Герпес симплекс вирус 1 и 2 препараты

       admin            Просмотров:  
369

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Герпес симплекс – одно из самых распространенных заболеваний. Так в США вирус простого герпеса I типа выявлен у 59,6% населения, а у 16,6% – II типа.

В Африке доля носителей – до 90%. К нему часто относятся легкомысленно, однако среди возможных последствий есть рак, болезнь Альцгеймера и другие грозные заболевания.

Простой герпес I типа (лабиальный)

Это самая часто встречающаяся форма простого герпеса. Проявляется обычно на губах, потому и называется лабиальной.

Но характерные высыпания могут возникнуть и во рту, на веках, около ногтей. Заражение им происходит чаще всего в младенческом возрасте. Болезнь переходит в латентную форму, проявляясь при снижении иммунитета.

Возбудитель

Возбудителем является вирус простого герпеса I типа, обозначаемый как HSV-1. Он довольно стоек во внешней среде. В воздухе он сохраняет вирулентность в течение суток, при 60оС – в течение 30 минут.

Заражение возможно через дверные ручки, поручни в транспорте, а также через денежные купюры, где вирусы могут сохраняться до 2 часов. Но наиболее часто заражение происходит контактным способом, при контакте поврежденной кожи с выделениями из язвочек больного или при поцелуе.

После первичного заражения и исчезновения симптомов, возбудитель болезни никуда не исчезает, а переселяется в нервные ганглии, где он становится недоступен для противовирусных препаратов.

Герпес симплексГерпес симплекс

Периоды затишья могут длиться годами и даже десятилетиями, пока не будут активированы при снижении иммунитета, вызванного стрессом, переутомлением, неправильным питанием, переохлаждением или перегревом.

Нередко такой причиной низкой устойчивости организма к вирусу герпеса становятся глисты и другие паразиты.

Вирус герпеса simplex встраивается в геном человека навсегда и поэтому не может быть уничтожен иммунной системой.

Симптомы

Симптомы лабиального (губного) герпеса известны многим. В народе их называют «простуда на губах» или просто говорят, что «обметало губы».

Сначала в месте будущего волдыря возникает зуд и легкое жжение, затем наблюдается покраснение и образуются небольшие волдыри, часто сливающиеся. Содержимое этих пузырьков вначале прозрачное, но затем становится мутным.

Потом эти волдыри лопаются, на месте их возникает язвочка, которая быстро рубцуется и заживает бесследно. Подробнее изучить симптомы можно по фото герпеса симплекс.

Обычно эти симптомы проходят за 1-2 недели. Более длительное течение должно насторожить больного и явиться поводом для визита к врачу, поскольку свидетельствует о сниженном иммунитете. Если же симптомы не проходят в течение месяца, то визит к иммунологу обязателен.

Местом локализации высыпаний при простом герпесе чаще всего бывают губы, иногда встречается стоматит на деснах или языке. При попадании вируса в глаза высыпания возникают на веках (вирусный кератоконъюнктивит).

Встречаются случаи панариция – высыпания около ногтевого ложа, чаще всего на руках. Наконец, известен «герпес гладиаторов», которым заражаются борцы, регбисты и футболисты.

В этом случае язвочки появляются на лице, шее или ушах, а заболевание протекает с температурой, головной болью и воспалением миндалин.

Нередко и обычный простой герпес I типа сопровождается симптомами ОРВИ, причем как при первичном заражении, так и при обострении хронического. Именно поэтому в народе его считают связанным с простудой.

Диагностика

При герпесе симплекс с вирусом 1 и 2 типа с обычной локализацией вокруг губ поставить диагноз нетрудно. Значительно сложнее отличить его от аллергического стоматита при появлении во рту, от обычной экземы при покраснении и волдырях на руках.

В организме больного при первичном заражении сразу возникают антитела IgM, которые с вирусом сами не борются, а только являются сигналом для реакции иммунной системы. Непосредственно борются с вирусом герпеса антитела IgG, по которым можно сделать однозначный вывод о заражении герпесом, даже если болезнь протекает бессимптомно или перешла в латентную фазу.

Эти антитела присутствуют у 60-90% взрослых людей в различных странах. Чаще всего вирусоносители уже основательно забыли, что в детстве или юности страдали от «простуды на губах», а антитела сохраняются, поскольку вирус уже никогда не исчезнет из организма.

Точный диагноз можно поставить путем проведения вирусологического исследования крови, иммунофлуоресцентного анализа и полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Однако эти методы высокоспецифичны, но очень дороги и сложны, поэтому их используют только в самых труднодиагностируемых случаях для различения различных вирусов герпеса, которых насчитывается 8 типов.

Два из них относят к вирусам простого герпеса, а именно лабиального и генитального, проявления которых бывают одинаковыми, если заражение случилось при оральном сексе.

Проводят такие исследования и при беременности, поскольку это кажущееся безобидным заболевание может стать причиной выкидыша, мертворождения или неонатального герпеса, часто заканчивающегося смертью младенца.

Возможны и патологии головного мозга, зрения и слуха, поэтому всем женщинам рекомендуют при планировании будущего ребенка пройти обследование на наличие антител к вирусам I и II типа. Если же заражение случилось во время беременности, то анализ сдать нужно обязательно.

Читайте также:  Скорая помощь при генитальном герпесе

Осложнения

Кроме беременных риск осложнений вируса герпеса симплекс возрастает у людей с пониженным иммунитетом. После трансплантации, когда иммунитет специально снижают для предотвращения пересаженного органа, очень часто возникают рецидивы этой болезни. Она приобретает особенную разрушительную силу при СПИДе.

Воспаление легких, гепатит или поражения роговой оболочки глаз нередко бывают следствием герпеса. У пожилых людей в результате может начаться болезнь Альцгеймера. Редким, но крайне опасным осложнением являются воспаления мозговых оболочек и даже самого мозга.

Лечение

При обычной форме герпеса simplex virus 1 и 2 типа с быстро проходящими волдырями около губ никакого специфического лечения не назначают, ограничиваясь симптоматическими средствами, снижающими зуд, ускоряющими процесс заживления. К первым препаратам относят аспирин и парацетамол, но при сильном зуде используют противоаллергические средства.

Помогут быстрее затянуться возникшей язвочке настойка прополиса или народные средства, такие как свежий сок из лука, чеснока, осиновых или осиновых листьев.

Прикладывают к волдырям и язвочкам компрессы из тертых яблок, чеснока или картофеля. Успокоить нервную систему поможет настой мелиссы. Пьют этот настой по полстакана 3 раза в день.

От высыпаний помогает и смазывание мазью, сделанной из растительного масла, в которое добавляют по 5 капель масел эвкалипта и герани на 1 чайную ложку.

Если рецидивы повторяются часто или затягиваются надолго, то проводят комплексное лечение герпеса симплекс вируса 1 и 2 типа, позволяющее быстро купировать проявления болезни и надолго предотвратить наступление следующего обострения.

Сначала назначают противовирусные препараты типа ацикловира. При самых первых признаках, таких как зуд и жжение, прием ацикловира может и вовсе предотвратить появление волдырей.

После исчезновения острых симптомов назначают иммуностимуляторы: кагоцел, интерферон, иммуноглобулин, реаферон и др. Через 1-2 месяца можно провести вакцинацию, которая надолго избавляет от рецидивов.

Из физиотерапевтических методов лечения герпеса симплекс вируса g1 рекомендуется УФО, инфракрасное облучение и лазеротерапию.

Профилактика

Меры профилактики просты: необходимо чаще мыть руки сразу после возвращения из магазина или поездок в общественном транспорте, не пользоваться чужим полотенцем и другими предметами гигиены, чужой губной помадой. Необходимо строго соблюдать эти правила, если в семье есть человек с рецидивом герпеса.

Особенно опасны для окружающих больные, у которых только что лопнули волдыри. В это время вирусы распространяются особенно сильно.

При возможности такому человеку не стоит появляться в общественных местах. Если такой возможности нет, то нужно строго соблюдать правила гигиены, не прикасаться к местам высыпания руками, не целоваться и уж тем более не целовать детей.

Простой герпес II типа (генитальный)

Этот вид герпеса называется генитальным, поскольку появляется преимущественно на гениталиях. В большинстве случаев он передается половым путем, хотя возможно и заражение через сиденье унитаза в общественном туалете, через полотенце или бритву.

Возбудитель

Возбудитель заболевания – вирус HSV-2, мало отличающийся от HSV-1, вызывающего герпес губ. Различить их может только вирусолог при помощи довольно сложных исследований. Стойкость во внешней среде и поведение их в организме примерно одинаковы.

Симптомы

Первые проявления похожи на проявления герпеса I типа и отличаются от них лишь локализацией. Местом высыпания являются гениталии, кожа вокруг них или вокруг анального отверстия, если заражение случилось через анальный секс.

При рецидивах или осложнениях волдыри могут появиться в уретре или в прямой кишке.

Диагностика

Диагностика чаще всего не вызывает сложностей. Симптомы слишком характерные, а место локализации указывает на тип вируса.

Хотя в связи с повышением распространенности орального секса вирус HSV-2 нередко приводит к высыпаниям на губах, а HSV-1 – на гениталиях.

Иногда герпес гениталий ошибочно принимают за сифилис, тогда сомнения исчезают после взятия пробы на реакцию Вассермана или анализу содержимого волдыря на наличие бледной спирохеты.

Осложнения

Вирус герпеса гениталий может вызывать у людей с пониженным иммунитетом воспалительные заболевания половой сферы. Нередко они являются и причиной эрозии шейки матки и ее раку.

У мужчин среди самых грозных осложнений бывает аденома и рак простаты, которыми заканчивается 15% случаев этого заболевания. Поэтому при частых рецидивах нужно не только регулярно проводить комплексное лечение, но и делать анализы на онкомаркеры.

У беременных эта разновидность герпеса намного чаще приводит к осложнениям, особенно если заражение случилось уже во время беременности.

Лечение

Герпес симплекс вирус М труднее поддается лечению, чем лабиальный. Методы лечения такие же: противовирусные препараты, иммуномодуляторы, вакцины, витамины, биостимуляторы. Курсы нужно проводить во время обострений.

Профилактика

Меры профилактики герпеса гениталий заключаются в избегании половых контактов вне брака, особенно незащищенных. Даже в этом случае риск заражения сохраняется, поскольку этот вирус способен проникать и через неповрежденную кожу.

Не следует пользоваться чужим полотенцем, чужой бритвой для зоны бикини, да и мылом желательно пользоваться личным, особенно если герпесом гениталий болен кто-нибудь в семье.

Читайте также:  Инфекция на губах кроме герпеса

Несмотря на то, что большинство людей на планете являются носителями вируса, пренебрегать лечением не стоит, особенно если рецидивы случаются часто. Не заразиться им вполне возможно, если соблюдать простые гигиенические правила.

Источник

Герпетические поражения – это распространенная инфекция, которая проявляется на коже и слизистых группами пузырьков с жидкостью. Возбудителем является ВПГ (вирус простого герпеса). Семейство Herpesviridae провоцирует болезни, опасные для жизни. У человека может развиваться 8 типов инфекции, но только 1 и 2 тип относится к заболеванию герпес симплекс (латинское название Herpes simplex virus или HSV).

Слово «herpes» переводится с греческого языка как «ползучая, распространяющаяся кожная болезнь». Вирус устойчив к замораживанию, ультразвуку, нагреванию. Инактивация возможна только под действием рентгена, ультрафиолета, формалина, желчи, спирта, фенола.

ВПГ 1 типа носит название – лабиальный или «лихорадка на губах» из-за места своей локализации. Вызывает его HSV 1.

ВПГ 2 (половой) вызывается HSV 2. Он развивается на интимных органах, в промежности и вокруг ануса.

Особенности вируса

Согласно статистике, примерно 67% взрослого населения планеты заражено Herpes simplex virus первым типом и 11% вторым. HSV 1 часто проявляется уже в младенческом возрасте в виде гингивостоматита. Многие мамы при появлении симптомов у своего ребенка, думают что это просто прорезаются зубки. Но симптомы продолжают появляться, и практически треть детишек до 10 лет имеет ВПГ 1. Вирус простого герпеса 2 типа связан с половой активностью. Чаще он обнаруживается у людей, ведущих беспорядочную сексуальную жизнь, не имеющих постоянных партнеров.

Основными путями заражения HSV считаются:

  • половой;
  • воздушно-капельный;
  • контактный;
  • бытовой;
  • трансплацентарный.

Herpes simplex virus передается к здоровому человеку в результате контакта с посудой, средствами гигиены, через оральные и генитальные, вагинальные контакты. Даже барьерный способ контрацепции не гарантирует сто процентной защиты от инфицирования.

Во влажной и умеренно теплой внешней среде ВПГ способен прожить до суток, при -70°С – в течение 5 дней. Если температура повышается до +50°С, на протяжении получаса происходит его инактивация.

ВАЖНО! Первоначально Virus simplex поражает клетки эпителия, а скрытая фаза заболевания протекает в нейронах. Лекарственных средств против симплекса, которые способны полностью его уничтожить, до сих пор нет. Но разработаны препараты, подавляющие действие и размножение возбудителя, однако из нервных клеток его нельзя вывести.

Механизмы развития и симптоматика

Вирус проникает в организм при попадании на роговой слой эпидермиса здорового человека, даже если этот слой не поврежден. После контакта он внедряется в глубокие слои кожи, а оболочка возбудителя сливается с клеточной. Высвобождается ДНК, которая по нервным отросткам проникает в нейрон, где вирус внедряется в ядро клетки, чтобы остаться там навсегда.

При оральном инфицировании происходит поражение тройничного нерва. При генитальном герпесе вирус поселяется в нервных узлах поясницы. Проявление признаков и симптоматики HSV 1 и 2 имеют некоторые отличия.

Развитие ВПГ 1 типа

Заболевание протекает с обострениями и ремиссиями. В острую фазу у человека появляются болезненные высыпания на губах. Они зудят, трескаются, доставляют массу дискомфорта. В период ремиссии прыщики пропадают, но человек остается носителем герпеса.

Заражение и начало заболевания не сопровождается симптоматикой. Первые признаки появляются примерно через неделю после инфицирования. В очагах поражения появляются пузырьки с жидкостью, в которой находится большое количество частиц вируса.

Развитие ВПГ 1 типа на губах

Герпес 1 типа проходит 4 стадии развития, сопровождающиеся определенной симптоматикой.

1 стадия

Появляются предвестники герпетических высыпаний. В местах, где они должны образоваться, кожа или слизистая начинает зудеть, чесаться, появляется пощипывание, болезненность, покраснение. Если в этот момент принять лекарства на основе ацикловира, герпес не проявится. Снять сильный зуд и покраснение помогают парацетамол и аспирин.

2 стадия

Образуется небольшой пузырек с прозрачной жидкостью. Он растет, внутреннее содержимое мутнеет.

3 стадия

В этот период заболевания пузырек лопается, из него выходит содержимое с вирусом. На третьей стадии больной представляет угрозу для людей, так как с поверхности его кожи инфекция распространяется в окружающую среду.

4 стадия

Через 2-3 суток пузырьки превращаются в язвочки, покрытые корочкой, которая отпадет через пару дней. Исключение составляют больные СПИДом, у них на коже остаются рубцы.

Развитие ВПГ 2 типа

Выделяют первичный и вторичный герпес, имеющие различную симптоматику и признаки. Первичный HSV 2 протекает бессимптомно, но при этом человек представляет опасность для всех, кто с ним контактирует. Больной не знает о своем инфицировании, ведет обычную жизнь, заражая половых партнеров.

После окончания инкубационного периода (через 2-10 дней) появляются первые симптомы болезни. Возникают высыпания в области промежности, половых органов, ануса, причем не только снаружи, но и внутри. У женщин поражается слизистая влагалища, область клитора, у мужчин – уретра, головка пениса. Часто можно увидеть пузырьки на ногах и бедрах больного и в области анального отверстия.

Важно! Герпес симплекс 2 типа (HVS-2) часто протекает без симптомов, но возбудитель все равно размножается и выделяется во внешнюю среду. Он способен заражать окружающих людей. Рецидивирование заболевания связано с ослаблением иммунитета, которые часто происходят во время беременности, при гормональной перестройке, инфекционных и соматических болезнях.

Поражение клеток приводит к отмиранию тканей, появлению герпесных пузырьков. Они впоследствии лопаются, образуются язвы, которые покрываются корочкой, а затем заживают.

Читайте также:  Как убрать пузырьки герпеса с губ

В ответ на проникновение инфекции Virus simplex первого и второго типов иммунитет начинает производить особые антитела IgG. Их наличие снижает частоту рецидивов, повторное заражение становится практически невозможным.

Общие признаки

Основным симптомом, который самым первым проявляется при герпес симплекс – это жжение на губах или в области половых органов. Спустя 24 часа на месте зуда образуются мелкие пузырьки с прозрачным, жидким содержимым. Самочувствие человека при этом редко нарушается.

Если иммунитет ослаблен, то первичные проявления сопровождаются ознобом, повышением температуры, недомоганием, слабостью. При поражении генитальным герпесом пузырьки могут появиться на половых губах, шейке матки, влагалище, промежности, вокруг ануса, на крайней плоти пениса.

Если высыпания не исчезают на протяжении продолжительного времени, можно говорить о серьезных проблемах с иммунитетом. На фоне поражения герпесом симплекс резко возрастает риск инфицирования ВИЧ.

HSV нередко вызывает поражение эпителиального слоя других органов. Сначала развивается гингивостоматит, появляются многочисленные высыпания на слизистой рта. Затем возможно инфицирование ногтевого валика, эпидермиса фаланг пальцев.

Инфицирование глаз проявляется признаками конъюнктивита, на роговице можно заметить небольшие беловатые высыпания. При передаче вируса по тройничному нерву в головной мозг поражаются височные доли, развивается герпетический энцефалит. Кожные поражения проявляются экземой.

Диагностика и лечение

Попав один раз в организм человека, вирус поселяется там навсегда, и находится в латентном состоянии. Сразу после первого внедрения ВПГ иммунитет вырабатывает к нему антитела, которые будут постоянно продуцироваться при рецидиве болезни. Если организм сильный, то наличие вируса не доставляет дискомфорта. Но как только защитные силы дают сбой, Virus simplex начинает прогрессировать.

Если не будет своевременно проведена терапия, герпетическая инфекция может привести к поражению кожных покровов всего тела, появлению аутоиммунных заболеваний, воспалению печени, оболочек менингита, глаз, нейронов, появлению опухолей.

Второй тип герпеса симплекс приводит к энцефалиту, серозному менингиту, инфицированию легких, слепоте (если вирус попадает в глаза с рук), проктиту. При поражении шейки матки развивается бесплодие. Поэтому так важно вовремя обнаружить инфекцию.

Диагностика

Выявление возбудителя происходит с помощью следующих исследований:

  1. Цитология. Делают соскоб пораженного эпителия и исследуют его на наличие многоядерных клеток с включениями.
  2. Вирусология. В результате исследования выявляют цитопатологическое действие ВПГ 1 и 2.
  3. Иммуноферментный анализ. Выявляют антитела в крови к HSV, которые указывают на первичное заражение или рецидив заболевания. Их обнаружение при отсутствии внешних проявлений герпеса говорит о латентной фазе болезни.
  4. ПЦР. Молекулярно-биологический метод для обнаружения ДНК возбудителя. Позволяет выявить микрочастицу вируса в исследуемом биологическом материале.

Терапия

Лечение сводится только к устранению внешних проявлений герпетической инфекции. Сам вирус полностью из организма не устраняется.

Терапия проводится в комплексе. Она включает следующие компоненты:

  1. Антивирусные медикаменты. К ним относят мази местного применения: Зовиракс, Герперакс, антивирусные препараты системного назначения: Рибавирин, Валтрекс.
  2. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Неовир, Кагоцел и комплексные витамины для поддержания защитной системы организма.
  3. Симптоматическая терапия. Это анальгетики и жаропонижающие средства для снятия неприятных симптомов: Ибупрофен, Парацетамол против жара, Лидокаин, Бензокаин для устранения боли и зуда.

Терапия полового ВПГ проводится у обоих партнеров с применением наружных медикаментов с антивирусным действием, а также противогерпетических драже, таблеток. Больным рекомендуется употреблять богатую белком, витаминами пищу, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом.

Важно! Дифференцируют Virus simplex 1 и 2 типа по месту расположения пузырьков. Лихорадку на губах лечат с помощью противовирусных препаратов местного воздействия, которые отпускаются в аптеках без рецепта. При генитальном герпесе и тяжелых случаях рецидива заболевания, больному прописывают прием внутрь антивирусных медикаментов.

Профилактика

Предупреждение заболевания герпесом симплекс сводится только к общим мерам соблюдения правил гигиены, так как вакцина, позволяющая предотвращать инфицирование HSV, находится в стадии разработки.

Для снижения риска заражения нужно предпринимать следующие меры:

  • мыть руки после посещения общественных мест;
  • не пользоваться чужой посудой, предметами гигиены других людей;
  • избегать телесных контактов с больными, у которых имеются внешние проявления герпетического поражения;
  • если у сексуального партнера имеются высыпания на половых органах, лучше сразу прекратить интимные отношения и обратиться к врачу.

Герпес симплекс – это инфекция, которая после проникновения в организм остается в нем навсегда. Важно вовремя предотвратить ее активацию, чтобы герпес не осложнил жизнь.

Источник