Герпес у беременных во втором триместре на губах лечение

Герпес у беременных во втором триместре на губах лечение thumbnail

Герпес на губе при беременности 2 триместрГерпес на губе – это заразное инфекционное заболевание, вызываемое герпесвирусами нескольких типов. Болезнь сопровождается характерными высыпаниями на губах, которые вызывают у человека боль и дискомфорт. В дремлющем состоянии вирус присутствует почти у 92% населения, в этом случае болезнь совершенно неопасна. Однако, под воздействием ряда факторов, вирус герпеса просыпается и вырывается наружу, вот тогда требуется его скорейшее лечение и дальнейшая постоянная профилактика. Герпес на губах при беременности во втором триместре вызывает у женщины сильную тревогу и волнение. Разберемся, насколько опасно подобное состояние матери для ее ребенка, какие последствия оно может вызвать, как не допустить роковых ошибок и эффективно противостоять заболеванию.

Что необходимо знать каждому о герпесе

Герпес на губах при беременности во втором триместреГерпес на губах по-народному называют «простудой на губах». Это весьма распространенное и заразное заболевание, к которому медики относятся снисходительно, хотя знают его потенциальный вред и опасность.

Попадая в организм человека, частица вируса проникает в первую удобную для нее клетку, чаще всего таковыми являются клетки кожного и слизистого эпителия, к примеру, ротовая полость и слизистая носа. Здесь в ядро клетки вирус внедряет свою генетическую информацию, провоцируя производство новых и новых вирионов. Достигая определенного уровня, клетки внедряются в соседние ткани и неизбежно попадают в кровоток. На пятый-шестой день вирусные частицы уже достигают нервных клеток и колонизируют их по тому же принципу и сценарию.

Зараженные нервные клетки продуцируют частицы вируса на протяжении всей жизни человеческого организма, хотя за все это время внешне герпес может и никак не проявляться. Такую стадию заболевания называют пожизненной ремиссией.

Поддерживать подобный баланс в организме помогают клетки Т-лимфоциты, которые запускают механизм производства к герпесвирусу антител. Эти частицы называются иммуноглобулинами, которые являются блокаторами и разрушителями частиц вируса герпеса. При достаточном уровне иммунитета происходит подавление инфекции за одну-две недели, как следствие, проходят все внешние проявления болезни. Однако когда человеческий иммунитет вновь ослабевает, то заболевание опять вспыхивает. Рецидив герпеса возникает при повторном мощном выбросе частиц вируса нервными клетками.

В настоящее время известно 8 типов герпесвирусов, самыми распространенными из них являются первые 2:

  1. Вирус герпеса простого первого типа – ВПГ-I. Это первичный герпес, характеризующийся преимущественно поражением слизистых и тканей лица, верхней части тела человека (губы, нос, глаза, верхние конечности).
  2. Вирус герпеса простого второго типа – ВПГ-II. Это герпес первичный, локализующийся на тканях и слизистых оболочках нижней части тела (гениталии, ягодицы, бедра).

Внимание! В противостоянии вирусу герпеса оказывается весьма эффективной небольшая памятка:

  • Пораженные герпесом места лучше вообще не трогать и не травмировать, а после любого контакта с ними тщательно мыть руки.
  • Ни в коем случае не вскрывать пузырьки герпеса и не выдавливать наружу их содержимое, что может значительно ухудшить течение болезни и отсрочить выздоровление.
  • Также под запретом любые поцелуи и интимная близость.
  • Пользоваться только персональными предметами ухода за собой и личными бытовыми приборами.
  • Лечебные и антисептические средства наносите специальными ватными палочками или дисками.

Симптоматика герпеса и группы риска по герпесу

Симптоматика герпеса при беременностиНа четвертом месяце беременности у ребенка уже полностью сформированы многие органы и системы, которые к этому времени уже начинают полноценно функционировать. Появление следующих симптомов герпетической инфекции должны насторожить будущую маму:

  • общее ухудшение самочувствия;
  • ощущение зуда в околоротовой области;
  • увеличение лимфоузлов;
  • вялость и слабость;
  • набухание и покраснение губ;
  • появление на губах наполненных пузырьков;
  • повышение температуры тела;
  • на месте разорвавшихся пузырьков возникают корочки и язвы;
  • болезненные места на губах трескаются и кровоточат.

Существует несколько групп риска людей, которые сталкиваются с простудой на губах чаще, чем другие. К ним относятся:

  1. аллергики;
  2. иммунодефициты (в том числе с онкодиагнозом, а также инфицированные ВИЧ и СПИД);
  3. люди со сниженным иммунитетом из-за терапии серьезных заболеваний;
  4. после интоксикации;
  5. после травм и ДТП;
  6. после истощения и переутомления;
  7. пережившие стресс и депрессию;
  8. зависимые от алкоголя и табака, наркотиков.

У 15% населения рецидив вируса герпеса происходит от двух до восьми раз в год, данная проблема требует комплексного решения под контролем опытного врача.

Причины развития герпеса у беременной женщины

Вирус герпеса простого знаменит своей тератогенностью, то есть способностью вызывать тяжелые патологии и врожденные уродства, нарушать внутриутробное развитие ребенка и даже спровоцировать его гибель. Данный вирус по опасности и распространённости уступает лишь вирусу краснухи.

Причины развития герпеса у беременной женщиныВсе вышесказанное по большей мере относится к герпесу второго типа – генитальному, так как он локализуется на тканях, наиболее близких к родовым путям и плаценте. Однако не стоит забывать, что малейшее нарушение мер предосторожности легко может привести к перемещению инфекции с одного участка тела на другой, вызывая высыпания в самых разных местах. При иммунодефицитных состояниях даже герпес первого типа – на губах, способен не только привести к гибели плода, но и серьезно угрожает самой беременной женщине.

Читайте также:  У кого был герпес при беременносьи

Возникает вопрос: Почему герпес на губах проявляется именно в течение беременности? В процессе вынашивания ребенка иммунитет матери снижается. Этот процесс называется иммуносупрессией и является естественным механизмом, помогающим беременности протекать в правильном русле. Без этой природной защиты может произойти отторжение плода, как генетически не идентичного организму матери материала. Подавление иммунитета в свою очередь влечет за собой риск подверженности различным инфекциям и вирусам извне.

Важно! Статистика свидетельствует, что в 72% случаев герпес на губах возникает именно в первом триместре беременности на фоне заложенного природой контроля над вынашиванием ребенка без иммунологического конфликта. Все это еще раз подтверждает теоретические основы всего процесса.

Бывает так, что доктор боится допустить ошибку в терапии герпеса и не может спрогнозировать все риски для развития плода во втором триместре беременности, тогда больной назначаются специальные анализы и исследования:

  • Иммуноферментный анализ, целью которого является определение концентрации антител к герпесвирусу. Данный метод позволяет точно определить тип вируса.
  • HSV-тест, позволяющий также определить не только наличие вируса в женском организме, но и сказать о его принадлежности к первому или второму типу.
  • Полимеразная цепная реакция, которая позволяет обнаружить вирус герпеса на уровне ДНК. Материалом для подобного исследования может быть кровь, слюна, околоплодные воды, соскоб слизистых оболочек и тому подобное.

Второй триместр беременности – действительно ли так опасен вирус

Герпес на губе при беременности - 2 триместрГерпес на губах сопровождается активным функционированием вируса там, где он проявляется визуально, то есть в тканях лица и лицевых нервах. Частицы вируса поражают лицевую ткань и отростки нервных клеток относительно неглубоко. Следовательно, лабиальный герпес (простуда на губах) не может считаться поводом для серьезного беспокойства за жизнь и здоровье ребенка.

Если герпес на губе при беременности 2 триместр проявился впервые, это значит, что беременная не накопила в своем организме достаточное количество антител для борьбы с вирусом. Первичный герпес на данном этапе может негативно сказаться на процессе формирования нервной и костной ткани ребенка, его репродуктивных органов, а также повлечь за собой развитие патологий. Первичное заражение герпесом считается более опасным, в сравнении с рецидивом заболевания, так как материнский организм в результате оказывается совершенно неподготовленным к встрече с инфекцией.

Чаще возникает ситуация, когда женщина уже сталкивалась с герпесом до беременности, либо в первом ее триместре. Это значит, что на почве беременности у будущей матери произошел рецидив герпетической инфекции. Данное состояние у врачей не вызывает серьезных опасений, так как беременная уже имеет антитела к вирусу. Это значит, что ребенок в утробе матери также достаточно обеспечен иммунной защитой, то есть герпесвирус не сможет инфицировать его. Иммунитет матери к этому времени тоже достаточно стабилен. Однако следует не забывать, что даже если серьезные риски инфицирования исключены, то симптоматику болезни все равно придется убирать.

Терапия и профилактика герпеса на стадии второго триместра беременности

Первичное и повторное инфицирование герпесом при беременности обязательно необходимо поставить на контроль врача. Еще одно важное условие качественного и быстрого лечения – это тщательное соблюдение техники обработки язвочек и правил личной гигиены матери, исключение любых контактов с людьми, у которых имеется видимое проявление герпеса.

Простуда на губе при беременности 2 триместр имеет четыре взаимосвязанных линии лечения:

  1. Медицинские противовирусные средства. Это местная терапия, представленная в виде специализированных мазей, кремов и гелей, которая может быть применена без назначения врача, так как оказывает поверхностное воздействие без глубокого проникновения в ткани, лимфу и кровь. Среди наиболее известных – средства на основе ацикловира (Зовиракс, Виферон, Эразабан, Оксолиновая мазь, Ацикловир, Фенистил Пенцивир и другие). Обрабатывать пораженную поверхность нужно несколько раз в день, не жалея средства и по мере его высыхания наносить повторно. Лечение проводиться на протяжении пяти дней, при этом симптоматика заболевания должна плавно снижаться. Таблетки к применению могут быть назначены исключительно лечащим врачом.
  2. Антисептики, такие как мирамистин и хлоргексидин, оказывающие разрушительное воздействие на мембраны вирусов и микроорганизмов. Их антибактериальное воздействие положительно влияет на пациента, позволяя уберечься от осложнений и повторных рецидивов. Лечить вирус с помощью зеленки, спирта или йода нецелесообразно, так как эти средства могут вызвать ожог, а иссушивающий эффект только усугубит проблему, вызывая разрыв и кровоточивость тканей.
  3. Средства народной медицины. Вместе с разрешенными медикаментозными средствами народная медицина становится важным решением в лечении инфекции герпеса. Здесь отлично работает облепиховое и пихтовое масло, сок растений каланхоэ и алоэ. Данные средства хорошо успокаивают и регенерируют кожу. А дополнительно смягчить болезненные участки поможет обычный детский крем.
  4. Правильное питание беременной. Женщине с герпесом при беременности важно не только получать грамотное и своевременное лечение, а еще полноценно и качественно питаться, получать достаточное количество витаминов и минералов. Под запретом в этот период должны быть алкоголь и газировка, шоколад и мучные изделия, много чая и кофе. Продлить стадию ремиссии герпеса позволят белковые продукты с минимальным содержанием жира – постное мясо и белая рыба на пару с овощами, сезонные фрукты и салаты из свежей зелени, нежирные сыры и творог, натуральные йогурты и бобовые.

Специалисты утверждают, что сладкая и углеводистая пища провоцирует вирус герпеса, значительно активирует и ускоряет его размножение в организме беременной женщины.

Профилактика герпеса на стадии второго триместра беременностиТе женщины, которых герпес уже неоднократно навещал, должны быть особенно внимательными по отношению к своему здоровью и образу жизни:

  • регулярно проводить мероприятия по оздоровлению и закаливанию организма;
  • витаминизировать рацион питания;
  • избегать переохлаждений;
  • не применять строгих диет;
  • уделять достаточно внимания отдыху и сну;
  • своевременно вылечивать соматические заболевания, не допуская их перехода в хронические формы;
  • ограничить потребление сахаросодержащих и жирных продуктов;
  • много двигаться и проводить больше времени на открытом воздухе;
  • своевременно посещать врача-гинеколога и сдавать необходимые анализы.

На заметку. По назначению врача против вируса герпеса простого могут использоваться инъекции человеческого иммуноглобулина. Это эффективные и нетоксичные препараты, приемлемые для женщин в период беременности.

Ранее лечение и правильный подход к нему, а также регулярная профилактика инфекции герпеса во время беременности дает максимальные шансы родить здорового ребенка и исключить все последствия болезни.

Читайте также:  Можно ли кормить грудным молоком при герпесе на губах у мамы

Источник

Вирус герпеса попадает в организм чаще всего в детском возрасте и поселяется в нём навсегда. Находится в спящем состоянии и обостряется при возникновении благоприятных для него условий. Герпес на губах при беременности во втором триместре является проявлением такого обострения. Опасности такой тип вируса не представляет. Сложнее ситуация, когда заражение происходит уже во время беременности.

Причины появления герпеса на губах

Герпес на губе при беременности во 2 триместре вызван вирусом простого герпеса первого типа. Распространяется воздушно-капельным путём или в ходе близких контактов. Первичное заражение заканчивается проникновением вируса в клетки нервных волокон, где он долгое время себя никак не проявляет. Часто человек даже не знает о том, что заражён вирусом герпеса. При этом в организме вырабатываются антитела, защищающие от инфекций.

Период беременности характеризуется естественным снижением защитных сил организма (так называемой иммунносупрессией). Без этого организм матери может отторгать плод, как чужеродный элемент. Но одновременно могут обостриться разные инфекции.

Основной фактором активизации вируса является снижение иммунитета, что особенно характерно для первых двух триместров беременности. Предрасполагающие условия для его обострения:

  • вирусные заболевания: ОРВИ, грипп;
  • любые воспалительные заболевания: поражение почек, ангина;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение.

В группе риска также находятся аллергики, люди прошедшие серьёзную терапию по поводу тяжёлых заболеваний, пережившие сильный стресс или имеющие вредные привычки.

Герпес во время беременности

Симптомы герпеса у беременной во втором триместре

При первичном заражении герпесом болезнь начинается с температуры, слабости, ломоты и мышечных болей, слегка увеличиваются лимфоузлы. Эти самые начальные симптомы вызваны тем, что организм борется с клетками вируса.

Затем болезнь проходит следующие стадии:

  1. Через 2-3 дня поверхность губ и крыльев носа краснеет, отекает, ощущается жжение и зуд.
  2. Спустя день появляются пузырьки, наполненные прозрачным содержимым.
  3. Ещё через 3-4 дня пузырьки лопаются, покрываются корочками.

Общий срок заболевания от одной до двух недель. На коже не остаются рубцы или пятна.

Повторные проявления заболевания проходят без острых симптомов, ввиду отсутствия интоксикации. Только на губах и вокруг этой области наблюдаются кожные проявления.

Особенно опасно бессимптомное течение, так как больная может даже не знать, что её организм поражается вирусом, но при этом он расселяется по всему организму и представляет угрозу.

Фото №1 — герпес на губе в стадии обострения, фото №2 — в стадии заживления

Простуда на губах в стадии обострения1 Герпес на губе в стадии заживления2

Опасен ли герпес при беременности во 2 триместре

Герпес после окончания первого триместра не представляет большой угрозы: к этому периоду уже завершено формирование структуры большинства органов плода. Но герпесвирус может неблагоприятно воздействовать на плаценту, тогда фето-плацентарная недостаточность приводит к кислородному голоданию растущего ребёнка. А это обычно заканчивается задержкой развития, отставанием роста массы тела и ослаблением иммунитета.

Герпесвирусы опасны, если женщина впервые заразилась в период беременности: организм не успел произвести достаточное количество необходимых антител, поэтому появляется риск проникновения инфекции через оболочку плаценты, а это приводит к нежелательным последствиям для малыша.

Иногда заболевание протекает тяжело (обычно при наличии других тяжких патологий, вызывающих значительное ослабление иммунитета: ВИЧ или другие иммуннодефицитные состояния), поражаются жизненно важные органы плода:

  1. Нервная система, так как именно во втором триместре (с 12-й недели) идёт её активное формирование. Появляется риск энцефалита и менингита.
  2. С 14-й недели: формируется эндокринная система, поэтому есть риск её поражения.
  3. С 16-й недели: возможны нарушения процесса роста и развития костной ткани.
  4. С 20-й недели: нарушения формирования ткани яичников.
  5. Может быть угроза плацентарной недостаточности и прерывания беременности.

Когда женщина стала носителем вируса ещё до беременности, возможность навредить плоду крайне мала. К счастью, большинство женщин на момент беременности уже являются вирусоносителями.

Для того, чтобы уберечь ребёнка во втором триместре следует предпринять следующие шаги:

  1. На 21-22-й неделе с помощью ультразвука провести диагностику состояния плаценты: определяется её утолщение, появление кальцинатов.
  2. На 16 неделе исследовать уровень альфа-фетопротеина.
Читайте также:  Герпес около анальности во время беременности

Чем лечить герпес на губах при беременности во 2 триместре

Вначале устанавливается, является ли инфекция первичной или она уже существовала и проявилась во время беременности, для чего требуется назначение:

  1. HSV-теста для установления типа вируса.
  2. Сдачи анализа крови на наличие антител.
  3. Полимеразной цепной реакции для обнаружения вируса внутри ДНК, для чего исследуют пробы околоплодных вод, слюны, слизистых или крови.

Полного излечения от простуды на губах при беременности во 2 триместре не происходит, на настоящее время таких препаратов нет. Лечение комплексное и направлено на улучшение состояния беременной и снижение опасности для плода:

  1. При повышении температуры назначаются «Парацетамол» и «Ибупрофен».
  2. Противовирусные средства «Зовиракс» и «Ацикловир» при беременности во втором триместре назначают для местного лечения. При этом возможность попадания лекарства в кровь невысока. Эти препараты снимают боль и отёчность, тормозят развитие инфекции.
  3. Другие мази на основе «Ацикловира»: «Виролекс», «Суправиран», «Валацикловир», «Пенцикловир».
  4. Для предотвращения бактериального поражения местно, в зоне высыпаний на губах, назначают эритромициновую, тетрациклиновую или оксолиновую мази.
  5. Антисептики «Мирамистин», «Хлоргексидин». Способны разрушить мембрану клетки вирусов и бактерий.

Ацикловир и Зовиракс

Ацикловир мазь1 Зовиракс мазь2

Мази, если начать их наносить сразу при появлении высыпаний, способствуют быстрому заживлению, восстановлению тканей. Наносить их нужно только с помощью ватных палочек, нельзя прикасаться руками. Залог успешного излечения герпеса на губах – это нормы гигиены и правильное нанесение лечебных средств.

Назначать таблетки при простуде на губе при беременности врачи решаются крайне редко, так как противовирусный препарат с лёгкостью преодолевает плаценту и негативно воздействует на плод. Таблетки показаны, если потенциальный вред от них меньше, чем лечебный эффект, например, при иммуннодефицитных заболеваниях.

Кроме медикаментозных методов лечения беременной обычно рекомендуется покой, сбалансированное питание с содержанием лизина, который тормозит развитие вируса герпеса. Он содержится в курятине, овощах и фруктах. Исключаются шоколад и изюм: они содержат аргинин, который благоприятствует распространению герпеса.

Народные средства

Во время беременности многие пациентки используют народные средства: они эффективны и в разумных пределах не вызывают вреда для матери и плода. При местном лечении эти средства ускоряют заживление язвочек. К самым известным средствам можно отнести:

  1. Соки алоэ и каланхоэ для смазывания везикул. Применяют 5-6 раз в день.
  2. Приложение на поражённые участки кожи листиков алоэ или каланхоэ, зафиксированных с помощью пластыря.
  3. Алоэ с мёдом (1:1) в виде мази.
  4. Тоник из алоэ. Натереть лист алоэ, добавить 1 стакан кипячённой воды. Через пару часов процедить. Смазывать 5-7 раз в сутки.
  5. Облепиховое и пихтовое масла – проверенные средства для эффективного лечения простуды на губе.
  6. Компрессы из отваров ромашки, пижмы, календулы, солодки (корня), арники, полыни.
  7. Смазывание области поражения соком чеснока.
  8. Сода. Две ч. л. на полстакана воды. Делать примочки.

Многие при простуде на губах применяют зубную пасту или противогерпетическую помаду.

Нельзя расчёсывать область поражения, это может способствовать распространению вируса и появлению бактериальной инфекции. Нужно иметь индивидуальные средства гигиены. При ношении линз требуется вымыть руки с мылом перед их установкой, иначе герпес попадает в глаза.

Влияние герпеса на беременность

Профилактика

Женщине нужно своевременно лечить все вирусные заболевания. Ещё до беременности требуется устранить очаги хронической инфекции, а именно: излечить кариес, хронический тонзиллит, фарингит.

В период беременности следует соблюдать правила полноценного питания, употреблять пищу с высоким количеством белков: мясо, курятину, рыбу, а также крупы, овощи, фрукты, зелень. Исключить сладости, шоколад, свинину.

Кроме того:

  1. Принимать аптечные витаминные комплексы (только по назначению врача).
  2. Избегать переохлаждения, перегрева, чаще бывать на свежем воздухе, соблюдать режим сна.
  3. Не заниматься самолечением. Все процедуры делать только по рекомендации врача.
  4. Остерегаться контактов с больными вирусными заболеваниями.
  5. Соблюдать санитарные и гигиенические правила. Исключить вредные привычки и оральный секс.

Простуда на губах, конечно, не представляет такой опасности, как генитальный герпес при беременности. Но не следует забывать, что эти виды вируса имеют одинаковые корни, могут развиваться в организме одновременно, если не соблюдать элементарные правила гигиены. Большая часть нарушений и уродств наблюдается из-за герпеса половых органов. Повторные инфекции на губах не особо опасны и быстро проходят, если начать лечение при появлении самых первых симптомов.

Источник