Герпес у мужчин в моче
» Лечение герпеса у мужчин
Генитальный герпес у мужчин
Генитальный герпес у мужчин – проблема весьма серьезная, но мало изученная. Все дело в том, что патологии органов мочеполовой системы (МПС) мужчины, вызванные вирусом простого герпеса, обычно протекают без ярко выраженной симптоматики. Именно поэтому их достаточно трудно диагностировать и лечить.
Современная медицина способна распознать следующие болезни МПС, связанные с простым герпесом: герпес уретры, мочевого пузыря, простаты, анальной области и прямой кишки. Стоит сказать, что с физиологической и анатомической точки зрения органы мочеполовой системы мужчины находятся в теснейшей взаимосвязи друг с другом, что накладывает свой отпечаток на процесс диагностики и лечения заболевания. Мы предлагаем вам рассмотреть симптоматику основных видов герпеса МПС мужчины.
Отличительными признаками герпеса уретры являются непроходящее ощущение жара и гипертензии по ходу уретры. Причем эти ощущения преследуют больного как в состоянии покоя, так и в процессе мочеиспускания. Все это сопровождается болями в виде жжения и резями в начале мочеиспускания. Диагностирование вируса простого герпеса в отделяемом уретры или моче, к сожалению, не дает однозначного ответа на поставленный вопрос. В данной ситуации есть возможность участия в процессе и предстательной железы. При этом отсутствие в соке простаты вируса герпеса еще ни о чем не говорит, особенно в ситуациях, когда имеется параллельное торпедное протекание простатита.
Герпес мочевого пузыря (герпетический цистит) характерен гематурией, дизурическими явлениями, болями в конце мочеиспускания. При этом мужчина замечает изменение в самом процессе мочеиспускания: у него изменяется количество мочи, а также частота процесса и характер струи самой мочи. Неутешительным фактом является и то, что герпес мочевого пузыря, как правило, является вторичным заболеванием. Он развивается на фоне осложнения течения хронического герпетического простатита или уретрита.
Герпетический простатит (герпес простаты) – достаточно редкий диагноз в медицинской практике. Все дело в том, что пациенту предлагаются стандартные обследования на половые функции невирусной природы. В этом случае мы имеем дело со стереотипным медицинским мышлением, которое не назначает соответствующие исследования. А зря. Согласно оценкам разных исследователей вирус простого герпеса провоцирует или поддерживает до 20% случаев простатита. Хронический простатит же отличается частым и упорным рецидивирующим характером.
В клиническом течении простатита можно отметить репродуктивные изменения, дизурический и болевой синдром. При этом боль отдает в наружные половые органы, промежность и поясницу. В некоторых случаях простатит, рецидивирующий генитальным герпесом у мужчин, протекает субклинически. В этом случае диагноз ставится на основании уменьшения числа лецитиновых зерен и появления лейкоцитоза в секрете простаты. Стоит также помнить, что одной из изолированных форм генитального герпеса у мужчин является именно герпетический простатит. В данной ситуации симптомы РГГ не обнаруживаются и ВПГ не определяется в отделяемом уретры. Тогда этиологический диагноз ставится на основании обнаружения вируса простого герпеса в секрете предстательной железы. Стоит помнить, что в этом случае патогенная флора в секрете и в третьей порции мочи не обнаруживается.
Герпес анальной области и прямой кишки обычно представляет собой рецидивирующую трещину. Герпетическое поражение ампулы прямой кишки и анальной области особенно характерно для мужчин гомосексуальной направленности, хотя встречается и у гетеросексуалов. Герпетический проктит характеризуется поражением слизистой оболочки ампулы прямой кишки и сфинктера и сопровождается чувством болезненного жжения в указанных областях, мелкими эрозиями в виде поверхностных трещин с фиксированной локализацией, которые кровоточат при дефекации. Больного постоянно беспокоит зуд. Высыпания могут сопровождаться метеоризмом, тенезмами, резкими распирающими болями в области сигмы, что говорит о поражении тазового нервного сплетения.
Герпес у мужчин – насколько он опасен?
Но все же основной причиной полового герпеса у мужчин является ВПГ-2. Заражение при этом происходит половым путем. В этом случае при наличии хорошего иммунитета заболевание также может протекать бессимптомно, и мужчина может не догадываться о наличии у него половой инфекции.
Для того, чтобы начался рецидив полового герпеса, требуется снижение иммунитета. Оно может быть вызвано переохлаждением, любой половой инфекцией, острым общим инфекционным заболеванием, хроническим заболеванием, интоксикацией (злоупотреблением алкоголем, частым курением, употреблением наркотиков), высокими нагрузками, бессонницей, стрессами и так далее.
Если рецидивы полового герпеса случаются часто (более 6 раз в год), то следует пройти обследование и выяснить причину этого явления.
Мужской герпес может проявляться по-разному – все зависит от того, является этот процесс первичным или вторичным, то есть рецидивом хронического герпеса.
Как проявляется первичный генитальный герпес у мужчин
Более тяжело проявляется обычно первичный генитальный герпес. Заболевание обычно развивается через несколько дней после полового контакта с женщиной, страдающей этой инфекцией (инкубационный период – от одного дня до трех недель). У мужчины при этом может подниматься высокая температура, сопровождающаяся ознобом, недомоганием, головной болью.
На этом фоне на наружных половых органах, чаще всего на головке полового члена и на крайней плоти, появляются участки покраснения и отека, сопровождающиеся сильным зудом и жжением. В течение суток отек нарастает и на поверхности появляются множественные пузырьки с прозрачным содержимым. Уже через несколько часов пузырьки могут сливаться между собой, образуя пузыри больших размеров, которые вскрываются с образованием обширных эрозий.
Одновременно в стечение нескольких дней могут появляться новые высыпания на других участках кожи и слизистых оболочек: на коже ствола полового члена, мошонке, промежности, внутренней поверхности бедер, ягодицах. Эрозии постепенно могут сливаться между собой, образуя неглубокие, но болезненные язвы. Заживление таких язв обычно происходит в течение дыух-четырех недель без образования корочек на слизистых оболочках. На месте бывших высыпаний могут оставаться белесоватые пятна.
При значительном воспалительном процессе у мужчин часто появляются боли в области задней поверхности бедра, по ходу седалищного нерва. Боли могут длиться весь острый период заболевания и стихают только при улучшении состояния кожи и слизистых оболочек.
Иногда появляются также частые болезненные позывы к мочеиспусканию, что говорит о вовлечении в процесс слизистой оболочки мочеиспускательного канала. В разгар заболевания (обычно через неделю после его начала) увеличиваются и становятся болезненными паховые лимфоузлы.
Проявление рецидивирующего герпеса у мужчин
После перенесенной первичной инфекции приблизительно через месяц вырабатывается иммунитет на возбудителя герпеса, который защищает организм от тяжелых воспалительных процессов. Но иммунная система не в состоянии полностью уничтожить вирусную инфекцию – возбудители ее становятся неактивными «прячутся в нервных ганглиях. При снижении иммунитета (у мужчин это часто бывает на фоне злоупотребления алкоголем) вирус герпеса активизируется, размножается, продвигается по нервным волокнам к коже и слизистым оболочкам половых органов и вызывает рецидив инфекции. Установлено, что ВПГ-1 реже вызывает рецидивы полового герпеса, чем ВПГ-2.
При хроническом герпесе обострения (рецидивы) заболевания протекают гораздо легче и не так длительно. Частота и продолжительность рецидивов при этом зависит от общего состояния организма и в первую очередь от иммунитета. Проявление герпеса у мужчин в этом случае редко сопровождаются сильными болями и нарушением общего состояния. Характерные симптомы в виде покраснения, отека и пузырьковой сыпи появляются на ограниченном участке кожи или слизистых оболочек. Длится рецидив полового герпеса обычно не дольше двух недель, а иногда заканчивается и раньше.
В течение первого года после начала заболевания симптомы герпеса у мужчин появляются чаще всего, но постепенно они становятся все более редкими.
Лечение генитального герпеса у мужчин
Для генитального герпеса лечение у мужчин является довольно актуальным. Мужской вариант недуга обладает своей спецификой. Важно знать, что половой герпес полностью неизлечим. Человек, у которого есть данное заболевание, будет бороться с ним всю жизнь. Недуг у представителей сильного пола встречается в двух видах: ВПГ I и ВПГ II. Признаки вируса первого типа, кожные высыпания, обычно концентрируются на лице. Аналогичные признаки свойственны и для генитального заболевания второго типа.
Но только локализация высыпаний при таком недуге наблюдается в следующих местах:
- в паху;
- на гениталиях;
- на органах малого таза.
Причиной высыпаний генитального герпеса у мужчин способен являться и герпес первого типа. С проблемой лечения недуга сталкиваются не только мужчины, чей возраст 17-25 лет, находящиеся в расцвете половой активности. Проблема, как лечить эту болезнь и бороться с ее осложнениями, является актуальной для тех, чей возраст достигает 50 лет и выше. В этот период жизни у человека значительно ослабевает иммунитет. Именно в таком возрасте заболевание протекает с большим количеством осложнений и намного тяжелее, чем в молодости. Заболевание может поразить любого человека, даже того, кто соблюдает правильный режим дня и следит за питанием.
Когда сложнее всего бороться с болезнью?
Все без исключения мужчины и женщины являются носителями вируса герпеса, но у одних инфицирование организма происходит и недуг прогрессирует, у других — нет. Представители сильного пола часто оказываются «награждены» болезнью при незащищенных половых актах и частой смене партнеров, оральном сексе, поцелуях. Если появились высыпания на лице, достаточно прикоснуться к ним руками — и вскоре на половом органе появятся аналогичные «украшения». Не менее частой причиной заболевания становится нарушение правил личной гигиены, но вероятность получить в активном состоянии вирус есть и когда у заражающего им окружающих людей человека заболевание находится в активной стадии. Наиболее тяжело оно протекает и поддается лечению, если:
- у пациента есть хронические заболевания;
- он употреблял гормональные препараты для лечения других недугов;
- принимал иммуноподавляющие препараты, которые обычно требуются после трансплантации органов;
- есть онкологическое заболевание и для его лечения был применен курс химиотерапии.
Лечение генитального герпеса у мужчин осложняется, если организм пациента подвержен частым инфекционным заболеваниям, оказывается в состоянии переохлаждения, испытывает стрессы, физические и эмоциональные перегрузки. В терапии заболевания особую роль играет борьба с причинами, осложняющими его протекание, среди которых первоочередное место занимают табакокурение и употребление алкоголя. Предварительная диагностика заболевания осуществляется уже на приеме врача. Визуального осмотра гениталий вполне достаточно, чтобы обнаружить эрозии и сыпь на кожном покрове.
Средства для подавления вируса
Для основной диагностики недуга применяется мазок из ануса и уретры. Если есть подозрение на заболевание, но его симптоматика не является очевидной, необходим специальный анализ на вирус, спровоцировавший генитальный герпес у мужчин. Когда осуществляется забор жидкости из папул, исследование дает возможность при определении типа вируса выбрать наиболее эффективный вариант терапии. Для решения этой задачи берут на анализы мочу, сок простаты, образцы спермы. Лечат недуг одновременно по двум направлениям, нацеленным на:
- облегчение симптомов;
- предотвращение рецидивов.
Средства от недуга применяются наружно и внутренне.
Деликатные мужские заболевания не менее опасны, чем женские, и при низкой эффективности терапии либо ее отсутствии у человека начинает развиваться герпетический простатит, воспаление мочевого канала, герпетическая форма цистита, воспалительные процессы в районе прямой кишки и ануса.
Деликатное заболевание нередко сопровождают плохо поддающиеся терапии, незаживающие трещины в заднем проходе и кровотечение геморроидальных узлов.
Избавить пациента от них современная медицина в состоянии, если осуществляется успешно борьба с их первопричиной — герпесом. В противодействии недугу врачи широко используют лекарства, подавляющие вирус и не дающие ему активно размножаться: ацикловир, валацикловир, фамцикловир, выпускаемые в различных фармацевтических формах. Боль и жжение кожи способны снижать болеутоляющие препараты. В первую очередь для решения данной задачи используют наружные средства: мази, кремы, гели.
Проведение терапевтических процедур
Если у человека диагностировано заболевание, его терапию необходимо начинать до того, как появились высыпания на коже и другие заметные симптомы недуга. Признаком эффективности терапии является исчезновение покраснений и зуда, отсутствие папул. Когда рецидивы заболевания повторяются каждые 6 месяцев, требуется длительная противовирусная терапия. Когда недуг принимает тяжелую форму, пациенту придется регулярно принимать в целях профилактики противовирусные препараты. Данный вариант терапии является ощутимым барьером для появления других мужских заболеваний, провоцируемых герпесом, и считается одним из наиболее эффективных. При борьбе с герпесом любого из видов используются жаропонижающие средства и гормональная терапия. Последняя необходима в качестве дополнительного средства поддержки организму в борьбе с заболеванием. Для решения аналогичной задачи современная медицина активно использует наряду с гормональными средствами различные индукторы интерферона.
Пациенту, страдающему недугом, обязательно назначается диета и витамины групп В и С, прием цинка и кальция. Что касается рациона питания, сладкие и жирные продукты из него надо обязательно исключить. Если терапия протекает успешно, справиться с недугом удается за неделю.
Чтобы предотвратить дальнейшие рецидивы, необходимо избегать стрессов, правильно сочетать физическую активность и адекватные физические нагрузки, постоянно придерживаться жесткого соблюдения санитарно-гигиенических правил.
Источники: https://www.rusmedserver.ru/herpes/15.html, https://www.womenhealthnet.ru/urology/6649.html, https://oherpese.ru/genitalny/generalnyj-gerpes-lechenie-u-muzhchin.html
Комментариев пока нет!
Источник
Генитальный или половой герпес — распространенное вирусное заболевание мочеполовой системы, которым к 35-40 годам инфицировано хотя бы раз в жизни до 20% половозрелого населения.
Чаще всего болезнь встречается у женщин, но и мужчины не избавлены от ее неприятных проявлений на кожных покровах и слизистых тканях половых органов. Физически и психически патология переносится мужчинами довольно тяжело, кроме того, она способна стать причиной серьезных последствий, сказывающихся не только на сексуальных возможностях, но и на состоянии здоровья в целом.
Возбудитель
Патоген, который вызывает заражение герпесом, поражающим половые органы, является вирус семейства Herpes viridae. В семействе имеется много генетически близких форм, но половые проявления вызывают только 2 из них:
- ВПГ-1 (20% случаев). Кроме проявлений на половых органах вызывает сыпь на губах, глазах, различные пневмонии или органические поражения центральной нервной системы.
- ВПГ-2 (80% случаев). Поражает не только половой орган, но и крестцовую зону, внутренние поверхности бедер, ягодицы и лобок.
Самая большая вероятность заражения наблюдается в том случае, если от носителя передаются сразу обе формы вируса.
По систематике заболеваний МКБ-10 генитальному герпесу соответствуют следующие кодировки:
- Перианальная герпетическая инфекция — А.60.1
- Аногенитальная герпетическая инфекция — А.60.9
Возбудитель неустойчив к внешней среде, после высыхания он теряет вирулентность и быстро гибнет.
Пути заражения
Заражение происходит несколькими путями:
- Половой контакт. При этом не важно, вагинальный, оральный или анальный секс имеет место. Самими заразными являются люди с выраженными симптомами и острой фазой болезни.
- Бытовой. Может произойти передача патогена при использовании личных вещей зараженного человека: постельного белья, полотенца, банного халата и пр.
- Вертикальный. Так называется передача возбудителя от матери к ребенку во время вынашивания. Инфицирование способно произойти внутриутробно и стать причиной множественных пороков развития, а может состояться во время родовой деятельности и прохождения ребенка по родовым путям. В таком случае в неонатальном периоде существует высокая опасность развития осложнений, вплоть до летального исхода.
- Инокуляционный. Означает самостоятельный перенос возбудителя больным человеком в новые очаги.
Самый распространенный из них — половой путь передачи, остальные встречаются крайне редко. При половых контактах существует риск заразиться от человека, не имеющего никаких проявлений, который является носителем генитального герпеса, но даже сам об этом не подозревает.
Входные ворота в организм для вируса — слизистый эпителий. Мужская анатомия дает преимущество в этом плане, так как вероятность проникновения вируса в семявыводящие пути значительно ниже из-за узкого просвета в канале и почти постоянного наличия в нем выделений или секрета.
Предрасполагающие факторы для распространения этой инфекции:
- повреждения на слизистых половых органах, в ротовой полости или прямой кишке;
- нарушение работы иммунной системы и снижение сил организма по сопротивляемости к инфекционным заболеваниям;
- возраст наивысшей сексуальной активности (18-35 лет);
- раннее начало половой жизни;
- частая смена партнеров.
Разновидности заболевания
По времени появления половой герпес делят на:
- первичный (после первого эпизода инфицирования);
- рецидивирующий или хронический (повторные случаи с возобновлением и утиханием симптоматики).
Генитальный герпес различается по характеру симптоматики:
- Типичная форма — сопровождается стандартной картиной высыпаний на слизистых в виде пузырьков с жидкостью.
- Атипичная (субклиническая) форма — симптомы присутствуют, однако они выражены слабо, болезненных ощущений может не наблюдаться.
- Бессимптомная форма (носительство) — характеризуется полным отсутствием признаков болезни. Встречается в 20% случаев. Установить такую форму возможно только на основании клинических исследований.
Заболевание дифференцируется и по группе симптомов:
- эритематозная форма — на первый план в симптоматике выходят отеки, воспаления и покраснения в месте поражения;
- буллезная форма — самую большую проблему представляют не высыпания, а язвы, которые образовываются после разрыва пузырьков;
- геморрагическая форма — осложнена кровотечениями из уретры или из ануса;
- зудящая форма — сыпь не появляется, но на местах поражений наблюдается сильный зуд, иногда заставляющий больного расчесывать кожу до ран.
Симптомы и проявления
После проникновения в организм вирус мигрирует с кровотоком и оседает в нервных узлах. Инкубационный период продолжается от суток до месяца. После этого вирус наращивает свое количество и попадает в клетки-мишени — слизистые и кожу около половых органов, после чего возникают первые проявления.
В других случаях до появления первых симптомов проходит много времени, и проявляются они только после действия таких факторов:
- стрессы;
- сезонный авитаминоз;
- операции (особенно с применением общего наркоза);
- переохлаждения и ОРВИ;
- злоупотребление спиртным.
Симптомы первичного герпеса
В первую очередь появляются признаки общей интоксикации: у мужчины может повышаться температура, наблюдаться слабость и недомогание, снижение аппетита и головные боли. Все эти проявления часто не связываются с герпетическим заболеванием, а воспринимаются, как начало гриппа или простудного заболевания.
Затем появляются высыпания. Они развиваются по такой схеме:
- В паховой области у мужчины возникает зуд, иногда — колющие ощущения или жжение.
- В месте поражения возникает отек и незначительное воспаление.
- Появляются везикулярные высыпания с жидкостью внутри, которые располагаются на половом члене или на прилегающих участках. Они могут располагаться группами, сливающимися в одно крупное образование. Таких очагов иногда формируется несколько.
- Через 1-5 дней высыпания вскрываются и на их месте формируются гнойные язвочки с грязно-желтой поверхностью.
- На протяжении 5-10 дней верх язв подсыхает и покрывается струпом. Отек и жжение к этому времени утихают.
- Через несколько дней происходит полное заживление язв.
Места локализации герпетических высыпаний у мужчин:
- головка пениса или складка крайней плоти;
- венечная борозда;
- выход из уретры;
- мошонка;
- внутренние поверхности бедер;
- промежность и перианальный участок.
Герпес уретры
Такая генитальная форма сопровождается болезненным синдромом, жжением и гиперемированием просвета уретры. В мочеиспускательном канале может ощущаться жар. Все эти признаки присутствуют как при мочеиспускании, усиливаясь в начале процесса, так и во время покоя. Заниматься сексом во время таких проявлений становится практически невозможно из-за сильного дискомфорта.
Герпес мочевого пузыря
Характерными проявлениями являются появление крови в моче и нарушения мочеиспускания, связанные преимущественно с болевым синдромом в конце процесса.
Мужчина может часто хотеть в туалет, но при этом количество мочи будет ненормально скудным, напор струи при этом изменяется.
Перианальный герпес и поражение прямой кишки
Вопреки распространенному мнению, такой форме одинаково подвержены как гомо- так и гетеросексуальные мужчины. Высыпания в этой области превращаются в глубокую трещину, которая заживает долго и часто присоединяет вторичную инфекцию. Акт дефекации при этом осложняется.
На сфинктере появляются эрозии, вызывающие жжение, во время дефекации из них появляется кровь.
Герпес простаты
Способен вызвать репродуктивные нарушения, связанные с потенцией, поскольку процесс сопровождается болью, которая распространяется на член и мошонку. Боли могут отдавать в поясницу и промежность.
Мочеиспускание становится проблематичным, а паховые лимфоузлы значительно воспаляются.
В некоторых случаях генитальный герпес способен охватывать сразу несколько мест локализации. Как правило, симптомы при этом усиливаются, и течение болезни происходит более остро.
Симптомы вторичного герпеса
Несмотря на то, что после первичной стадии проявления проходят, вирус в организме скрыто сохраняется до тех пор, пока не подействуют факторы, вызывающие повторное обострение.
Как часто будут возникать рецидивы, зависит от состояния здоровья мужчины и типа вируса, который вызывает проявления болезни. Вирус формы ВПГ-2 становится причиной более частых рецидивов.
Существуют такие типы вторичного полового герпеса:
- аритмичный — периоды ремиссии неравномерны и составляют от пары недель до полугода;
- монотонный — с частыми обострениями и короткими промежутками;
- стихающий — с непродолжительными слабыми рецидивами и долгими ремиссиями.
Рецидивы характеризуются менее выраженной симптоматикой по сравнению с первым появлением признаков. Повышения температуры и головных болей не наблюдается. Высыпания каждый раз локализуются на одних и тех же местах, они появляются через 12-48 часов после старта обострения, а их полное заживление происходит быстрее, чем в первый раз.
В первые годы после начального эпизода рецидивы происходят чаще, а через несколько лет они возникают значительно реже.
Мужчинам, у которых повторные обострения происходят чаще 3 раз в год, ставят диагноз «хронический герпес». Такая частота означает, что иммунная система плохо справляется с подавлением вируса, поэтому требует активного лечения.
Возможные последствия и осложнения
Генитальный герпес не часто вызывает осложнения. Чаще всего, иммунная система человека способна справиться с активностью патогенного агента.
За врачебной помощью следует обратиться в том случае, если во время генитального герпеса возникают такие признаки осложнений:
- головные боли высокой интенсивности;
- признаки пищевого отравления (тошнота, рвота);
- сильная боль в затылке;
- слабость;
- повышение температуры до 39°С и выше;
- потери сознания;
- судорожный синдром;
- изменение или потеря обоняния и чувствительности к вкусам;
- слабость конечностей с одной стороны тела;
- суставные боли.
У мужчин герпетическая инфекция способна вызвать такие осложнения:
- злокачественную опухоль предстательной железы;
- цистит;
- проктит;
- дизурию;
- ползучую флегмону;
- простатит.
Одним из последствий является нарушение работы нервной системы с появлением невротического синдрома, болей по ходу нервных тяжей от позвоночного столба в тазовую область.
Иногда вирус способен поразить другие органы, распространиться на глаза, значительно снизив зрение, или возникнуть на пальцах, локализуясь в ногтевом ложе и разрушая его основание.
В самых тяжелых случаях болезнь поражает печень, суставные соединения, легкие и меняет свойства крови.
Кроме того, заболевание способно вызывать серьезные психологические проблемы, связанные с нарушением половой жизни и вынужденного воздержания. Вирус также может поражать сперматозоиды, что делает их неспособными к оплодотворению и становиться причиной бесплодия.
Диагностика
После обращения к венерологу происходит опрос пациента и осмотр полового органа, ануса и промежности. Предположительный диагноз специалист может поставить уже после первой консультации, но в силу того, что много заболеваний, передающихся половым путем, имеют сходные проявления, первичный диагноз нуждается в уточнении. Для этого применяют лабораторные методы.
Все диагностические методики, направленные на выявление полового герпеса у мужчины, делятся на 2 группы:
- непосредственное определение структурных единиц герпеса;
- косвенное выявление вируса посредством его антител в крови человека.
Материалом для выявления вирусных элементов могут служить:
- образцы ткани с везикул и высыпаний;
- соскобы с язв, прямой кишки и уретры;
- слизь из уретры или сперма.
После взятия мазка из уретры на протяжении нескольких часов может присутствовать ощущение жжения или боли, а также наблюдаться усиление дискомфорта при посещении туалета. Такая картина является нормальной и в скором времени проходит.
Для определения антител в ходе анализа берут кровь и анализируют ее сыворотку.
Для выявления вируса полового герпеса проводят такие анализы:
- Иммуноферментный серологический анализ. Этим методом обнаруживают специфические антигены, которые бывают двух типов — IgG и IgM. Различные варианты присутствия этих иммуноглобулинов могут указывать на то, что заболевание появилось впервые или возникло повторно, а также в состоянии указать на необходимость расширенного исследования.
- ПЦР-обследование позволяет выделить фрагменты ДНК вируса в крови, слизи или мазках.
- Культуральное исследование. Для этого материал высаживают на специальную питательную среду, выдерживают его при определенной температуре, после чего исследуют под микроскопом.
Важные моменты при диагностике этой болезни, которые позволяют получить четкие результаты:
- Для исключения ложно-отрицательного ответа необходимо исследовать максимальное количество разных образцов от одного пациента — жидкость из простаты, кровь, мочу, соскобы с эрозий, сперму и урину. Это необходимо потому, что вирус имеет тенденцию к выборочному проявлению в определенных типах биоматериала. По этой причине анализ единственной среды может быть неинформативным.
- Обследование не должно быть одноразовым, его необходимо проводить повторно. Единственный отрицательный результат обязательно нуждается в подтверждении.
При осложнениях могут потребоваться добавочные консультации с проктологом, иммунологом, онкологом и прочими узкими специалистами.
Лечение
Успех и эффективность лечения зависит от комплекса, разработанного доктором, и добросовестного выполнения всех терапевтических мер пациентом.
Единожды попав в организм, вирус герпеса навсегда остается в клетках нервной системы. На данный момент методы полного избавления и выведения их из организма в медицине не разработаны.
Терапия герпетической инфекции преследует следующие цели:
- направленное снижение симптомов (уменьшение отечности, боли, высыпаний и зуда);
- подавление размножения вируса во время обострения, что уменьшает проявления болезни и сокращает период рецидива;
- создание сопротивляемости организма и условий для длительного сдерживания вируса за счет увеличения продолжительности ремиссии и укрепления иммунитета.
Основные методы терапии:
- Противовирусные пероральные средства, препятствующие размножению вируса (Ацикловир, Зовиракс, Цикловир, Валтрекс и пр.). Если успеть принять эти препараты до начала появления везикул, то рецидив может утихнуть сразу, ограничившись жжением и зудом. В тяжелых случаях эти средства вводят внутривенно;
- Противовирусные средства для местного применения (Герпеферон мазь, Панивир гель);
- Иммуномодуляторы для усиления иммунного статуса (Настойка женьшеня, Настойка элеутерококки, Лавомакс, поливитаминные препараты Витрум, Биомакс);
- Симптоматические средства с анестезирующим, антигистаминным и противовоспалительным эффектом (Терафлю, Ибупрофен, Кетопрофен, Фенистил);
- Немедикаментозные методы (плазмаферез, эндоваскулярная лазерная обработка крови).
Иногда при систематическом применении возникает привыкание к препаратам, направленным на подавление деятельности герпетической инфекции. В таком случае лечащий врач рекомендует использование препаратов-аналогов.
Во время лечения острой фазы следует ограничить сексуальные контакты, так как терапия не влияет на способность заражения полового партнера. Кроме того, из рациона до окончания лечения стоит удалить сахарсодержащие продукты, маринады, жирное и алкоголь. В питании должно присутствовать много растительной клетчатки и молокопродуктов.
Профилактика
Профилактические меры в отношении полового герпеса подразделяются на три группы:
- профилактика здоровых мужчин;
- экстренные меры профилактики;
- профилактика рецидивов.
Профилактика здоровых людей
Для здоровых мужчин важно избегать случайных сексуальных связей с людьми, в здоровье которых нет полной уверенности. Использование презерватива многократно снижает вероятность заражения, но не гарантирует абсолютную защиту. Для орального секса существуют специальные латексные салфетки, которые предотвращают попадание патогена со слизистых оболочек ротовой полости, но этот метод получил достаточное распространение в Европе и Америке, а в странах бывшего СНГ пока менее востребован.
В первые минуты после полового контакта необходимо тщательно промыть половые органы — это способно препятствовать проникновению патогена в эпителиальные ткани.
Для предотвращения болезни необходимо периодическое обследование на наличие герпетической инфекции и прочих венерических заболеваний.
Важный момент — соблюдение правил индивидуальной гигиены и использование личных вещей в быту. Немаловажно мыть руки с применением антисептических средств.
Для предотвращения заражения важно иметь постоянного полового партнера, систематически укреплять здоровье с помощью закаливания и здорового образа жизни.
Экстренная профилактика
Если здоровье полового партнера вызывает малейшие подозрения, то после контакта необходимо применение мер в самое короткое время. Все эти способы не гарантируют полной безопасности, но в разы снижают риск заболеть.
Существует несколько способов экстрен
