Герпес у мужчины при планировании
Носители вирусной инфекции не догадываются об этом, пока не закончится инкубационный период. Это срок, после которого возбудитель начинает проявлять себя характерными симптомами. Вирус герпеса – один из самых распространенных. При планировании ребенка важно понимать, как повлияет на зачатие герпес и что нужно сделать, чтобы вирус не помешал беременности.
Формы вируса и их проявления
Формы возбудителя выделяют по его локализации на теле, классификации вирусов. По локализации высыпаний он бывает оральным, генитальным, офтальмологическим, опоясывающим.
В медицине известны такие формы герпесвирусной инфекции:
- 1-й тип – простая форма, провоцирующая пузырьки на губах;
- 2-й – вызывает высыпания на половых органах;
- 3-й – возбудитель ветряной оспы, опоясывающего лишая;
- 4-й – вирус Эпштейна-Барра, провоцирует инфекционный мононуклеоз;
- 5-й – цитомегаловирус.
Наиболее распространенным в гинекологической практике является вирус простого герпеса 1-го типа. Он проявляется следующими симптомами:
- появление болезненного пузырька на губах;
- повышенная температура;
- болезненность, жжение, сухость кожи в месте поражения;
- общее недомогание.
Генитальная патология также достаточно распространена, является причиной хронических воспалительных болезней половых органов. Первый и второй тип относятся к рецидивирующим – при снижении иммунитета или стрессах для организма они обостряются.
Перечень симптомов герпеса генитальной формы:
- появление множественных мелких пузырьков около заднего прохода, на внутренней стороне бедра, половых губах или головке члена;
- покраснение, зуд кожи на месте сыпи, образование кровоточащих эрозий после их созревания;
- дискомфорт при мочеиспускании, если сыпь появилась в мочеиспускательном канале;
- увеличение лимфоузлов в паху;
- миалгия, повышение температуры тела.
Запущенная генитальная форма болезни сопровождается у женщин сыпью на цервикальном канале и слизистых стенках влагалища.
К вирусу Эпштейна-Барра организм восприимчив, потому инфицированы многие, но острые стадии развиваются только при ослабленном иммунитете. Патология сопровождается поражением лимфоузлов шеи, тонзиллитом, увеличением селезенки и печени, общей интоксикацией.
Цитомегаловирусная инфекция также широко распространена, является типичной внутриутробной инфекцией, потому крайне опасна для будущего ребенка. Имеет разные варианты проявления, но острая форма характера только при выраженном дефиците иммунитета. Поражает внутренние органы и вызывает сильный воспалительный процесс.
Методы диагностики
Проверка будущих мам и пап обязательно включает методы диагностики вирусов герпеса. Снизить активность возбудителя лучше до зачатия, если не удается подавить его влияние на организм полностью. Для определения наличия и активности возбудителя назначают такие анализы на герпес:
- общий клинический анализ крови – помогает определить воспалительный процесс в организме и оценить его состояние в целом;
- ПЦР – полимеразная цепная реакция, позволяющая определить ДНК в крови, слюне, соскобах, пузырьках на коже;
- метод ИФА – иммуноферментный анализ, определяющий антитела иммунитета к вирусу герпеса.
Но антитела могут содержаться в крови даже тех, у кого активность вируса подавлена давно, потому при подготовке к беременности одного анализа будет недостаточно.
Влияет ли герпес на зачатие и вынашивание
Если болезнь активно рецидивирует и ослабляет иммунитет женщины или мужчины, герпес и зачатие ребенка несовместимы. В случае хронической формы простого типа возбудителя полноценное зачатие и вынашивание вполне возможно. Нужно только добиться ремиссии и только тогда отменять контрацепцию.
Резко негативно на зачатие ребенка повлияет обострение цитомегаловирусной инфекции или Эпштейна-Барра. Зачатие во время обострения опасно развитием таких последствий:
- в 1 триместре вирус 1-го типа опасен выкидышем, этот риск снова возрастет на поздних сроках вынашивания;
- при внутриутробном заражении ребенок получает скрытую форму болезни;
- нетипичные виды болезни провоцируют рождение больных детей с повышенным уровнем смертности;
- при первичной форме риск заражения ребенка – до 50%, при рецидивах – до 7%.
Появление герпеса при беременности впервые – это первичная форма. Она опасна для ребенка пороком сердца, задержкой развития, поражением нервной системы, слепотой, эпилепсией, гидроцефалией. Если зачатие происходит непосредственно во время обострения, есть риск выкидыша или рождения больного ребенка.
У женщин
Обострение генитального герпеса и зачатие несовместимы. Ребенок может быть инфицирован, а значит, подвержен высокому риску рождения с пороками, недоношенностью.
В женском организме герпес влияет на беременность сильнее, чем в мужском – иммунитет должен быть направлен на поддержание матери и сохранение плода. Но организму приходится бороться с возбудителем.
Отрицательно герпес влияет на зачатие и при хронической форме. Во время беременности в организме происходят процессы гормональной и иммунной перестройки, обострения на этом фоне встречаются часто. Когда герпес проявился обострением уже при вынашивании ребенка, принимают решение о кесаревом сечении, назначают иммуномодулирующие лекарства.
Кесарево необходимо для того, чтобы во время родов ребенок не инфицировался при прохождении по родовым путям.
Если высыпания появились в первом или втором триместре, назначается только лекарственная терапия.
Герпес и бесплодие у женщин также связаны. Регулярные обострения и высыпания на слизистых оболочках влагалища, матке и цервикальном канале приводят к появлению:
- спаек;
- дисбаланса влагалищной микрофлоры;
- вторичных инфекций.
Поэтому для решения проблем зачатия необходимо пройти противовирусную терапию.
У мужчин
Мужской половой герпес и планирование беременности связаны меньше, но все равно несовместимы. Перед зачатием в рамках подготовки нужно пройти лабораторную диагностику. Если партнер является носителем одного из типов герпеса, необходимо консервативное лечение до зачатия.
Влияние герпеса у мужчины на зачатие:
- снижение качества сперматозоидов в результате воспалительного процесса, а значит, снижение шанса зачатия;
- нарушение эректильной функции;
- замедление движения сперматозоидов;
- передача острого инфекционного процесса женщине.
Даже герпес на губах у мужчин – признак обострения болезни, что опасно замиранием плода или врожденными аномалиями развития, если ребенок выживет. Мужчина должен пройди диагностику и лечение еще до зачатия.
Лечение на этапе планирования ребенка
Профилактика герпеса перед беременностью заключается в следующем:
- принимать витаминно-минеральные комплексы;
- сбалансировать рацион питания;
- диагностировать активность вируса;
- укрепить иммунитет, избегать стрессов, недосыпаний, переохлаждений.
Лечение герпеса – это прием иммуномодулирующих и противовирусных препаратов. Назначается Ацикловир, Циклоферон, Интерферон и аналогичные препараты. Но полностью вылечить болезнь удастся вряд ли. Направления на все нужные диагностические процедуры женщине дает гинекология, в которой будет наблюдаться беременность.
Планируйте беременность только после диагностики и лечения. Снижение активности вируса позволит зачать и успешно выносить ребенка, сохранить здоровье матери.
Источник
Как уберечься от инфекции, если пара планирует зачатие? Безопасно ли зачатие при герпесе у мужчин? Ведь, женщина, как правило, осознает риски, возникающие при наличии вируса у нее. А мужчина? Согласно статистическим исследованиям, вирусом герпеса заражено около 70% населения Земли. Так как вирус передается половым путем, то чаще всего болеют оба партнера. Безопасный секс — гарантия от инфицирования, если один из партнеров болен.
Вирус человеческого герпеса
Человек может быть инфицирован 8 видами герпеса, но только вирус I и II серотипа вызывают Herpes simplex — простой герпес. Вирус I серотипа (ВПГI) вызывает высыпания верхней части тела, вирус II типа (ВПГII) локализуется в нижней части.
Симплекс, или «простуду на губах» вызывает ВПГ I, а вот генитальный герпес в 80% случаев проявление заражения ВПГ II. Однако орально-генитальные контакты способствуют «смешиванию» вирусов, поэтому нельзя однозначно утверждать, что при генитальном герпесе в организме только один серотип вируса.
Герпес может провоцировать:
- опасные болезни;
- рецидивирующие заболевания;
- инфекции;
- трансплацентарные болезни, вызывающие врожденные уродства плода.
Поэтому при планировании беременности женщины обычно сдают анализ на ТОРЧ-инфекции. Этот анализ показывает наличие в организме антител к инфекциям, опасных для жизни беременной и плода. Вирус герпеса входит в состав ТОРЧ-комплекса, на ряду с такими заболеваниями, как краснуха, ветряная оспа, гепатит В и С, токсикоплазмоз, венерические заболевания ВИЧ и цитомегаловирус.
Мужчины обычно не сдают такие анализы, поэтому и возникает вопрос — чем опасно для плода наличие вируса герпеса у мужчины? Если герпес проявляется, то его можно вовремя заметить и пройти курс лечения. Сложнее, если заболевание протекает в скрытой форме.
Меры профилактики заражения
После того, как пара приняла решение о зачатии ребенка, мужчина должен:
- Пройти тест на ТОРЧ-инфекции или анализы на вирус простого герпеса (I и II). Наиболее информативными являются: иммуноферментный анализ (ИФА); полимеразная цепная реакция (ПЦР).
- При обнаружении активной инфекции необходимо пройти курс лечения и только после истечения 6 месяцев можно планировать зачатие.
- На фоне ремиссии мужчина может пройти вакцинацию вместе с будущей матерью, для этого используются вакцины Герпевак, Герповакс.
- Обязательным условием является отсутствие половых контактов, если у мужчины наблюдается обострение заболевания.
- Возможно внутрисосудистое облучения крови лазером. Данная процедура эффективно снижает активность вируса герпеса.
- Женщине необходимо после полового акта (через 2 часа) ввести во влагалище свечу Бетадин, а бедра, лобок и наружные половые органы обработать раствором Бетадин или жидким мылом Бетадин.
При индивидуальной непереносимости препаратов йода, Бетадин можно заменить аналогами. Свечи: Ороназол, Микосист, Микофлюкан, Дифлюзол. Раствор: Ацебин спрей, Риванол, Цитеал, Октенисепт.
Метод супрессивной терапии
Современным методом борьбы с рецидивом герпеса является супрессивная (превентивная) терапия. В результате клинических исследований было установлено, что длительное применение таких препаратов, как Ацикловир и Валацикловир по специальной схеме снижало частоту проявлений заболевания у более 70% больных, а у 25% симптомы герпеса практически не проявлялись на всем протяжении приема препарата. Если у мужчины есть герпес, а женщина здорова, то супрессивная терапия тоже способствует существенному снижению бессимптомного выделения вируса герпеса.
Подавление вируса для исключения заражения партнера можно поддерживать длительное время без угрозы здоровью пациента. Данная методика предусматривает прием препаратов в течение 1 года и более.
На фоне лечения показан прием иммуноглобулинов, стимуляторов вырабатываемого организмом интерферона и препаратов, поднимающих клеточный иммунитет. Существует ряд препаратов, в том числе и широко известный Интерферон, которые стимулируют выведение из организма вируса герпеса. Рекомбинантный препарат Виферон применяют в виде свечей и жидкости. Комплексное применение Виферона и Ацикловира существенно повышает эффект лечения.
Применение препаратов, стимулирующих продукцию интерферона организмом, показано обоим партнерам в целях профилактики. Наиболее эффективными препаратами при герпесе являются Амиксин и Кагоцел.
После проведенного курса лечения показан повторный контроль состояния здоровья обоих партнеров.
Эффективность превентивных мер во многом зависит от применения профилактических методик мужчиной и женщиной.
Для снижения риска заражения необходимо:
- придерживаться здорового образа жизни;
- полноценно и сбалансированно питаться;
- нормализовать сон и отдых;
- исключить вредные привычки;
- вести активный образ жизни.
Соблюдение этих правил не только укрепит иммунитет и снизит риск инфицирования, а при наличии вируса — рецидива заболевания, но и благотворно повлияют на организм будущих родителей.
При наличии в организме женщины антител к вирусу простого герпеса, риск заражения плода не высок. Только период обострения заболевания опасен инфицированием. Особенно опасно первичное заражение при планировании зачатия или беременности.
Опасность герпеса для беременной
Вирус герпеса по тератогенной (способности вызывать у зародыша или плода структурные и функциональные патологии) активности уступает только краснухе.
В научной литературе приведены такие данные о влиянии герпеса на беременность:
- риск инфицирования плода при первичном генитальном герпесе составляет более 45%, рецидивирующий герпес опасен в 7% случаев;
- герпес является причиной выкидыша в 30% на ранних сроках и в 50% в третьем триместре;
- у половины внутриутробно инфицированных детей герпес вызывает функциональные расстройства в старшем возрасте;
- у инфицированных женщин в 70% рождаются больные дети, их смертность в раннем возрасте превышает 50%.
Особую опасность представляет заражение первичным герпесом при зачатии. В этом случае риск заражения плода превышает 50%. Поэтому необходимо заранее принять меры, чтобы обезопасить ребенка.
Профилактические мероприятия нужно проводить и женщине. Они аналогичны перечисленным для мужчины. Наличие вируса у одного или обоих партнеров не исключает планирования зачатия и нормальной беременности.
Если женщина страдает от герпеса, особенно генитального, то это может привести к бесплодию, самопроизвольному выкидышу и инфицированию плода, особенно во время родовой деятельности. Наличие вируса герпеса у мужчины также может привести к бесплодию. Поэтому важно перед тем, как решить родить ребенка, пройти полное обследование обоим партнерам.
Источник
Можно ли совмещать герпес и зачатие? Правда ли, что вирус не оказывает на плод никакого влияния и с какими рисками связана подобная беременность?
Ответить на эти и другие вопросы может гинеколог, но если визит к врачу откладывается, а беременность только планируется, то можно уточнить все нюансы, узнать риски и определить вероятность развития осложнений при появлении подобной проблемы.
Опасен ли вирус для зачатия?
Появление герпеса на губах, половых органах или других частях организма всегда сопровождается неприятной симптоматикой.
Помимо зуда и жжения у человека возникает и ряд других признаков. Но дело не только в неприятных симптомах, но и в том, что вирус герпеса попадает в кровь и может стать причиной:
- Воспалительного процесса.
- Инфекционного заболевания.
- Проблем с иммунитетом.
Важно: Если планируется беременность или зачатие, возникновение очага воспаления в организме мужчины не приведет ни к чему хорошему.
Воспаление или инфекция приведет:
- к значительному снижению активности мужчины;
- к проблемам с фертильностью;
- к снижению сексуальной активности.
Появление герпеса свидетельствует о том, что активность иммунной системы значительно снизилась, на фоне этого факта возрастает риск:
- Развития простатита.
- Венерических заболеваний.
- Болезней эндокринного и иного характера.
Для оплодотворения необходимо наличие у мужчины качественной, жизнеспособной спермы. Если качество эякулята падает, то и вероятность зачатия снижается.
Не стоит забывать о том, что клетки вируса встраиваются в ДНК. Они навсегда остаются в организме, но успешно подавляются иммунной системой. Если герпес находится в стадии развития, появились первые признаки заболевания (пузырьки на коже), стоит отложить зачатие на некоторое время.
Существует несколько типов герпеса (в том числе и лишай), все они требуют лечения. Медикаментозная терапия оказывает влияние на общее состояние организма, а также на качественный показатель спермы.
Почему не стоит совмещать:
- снижается качество спермы;
- в эякуляте понижается количество подвижных спермиев;
- возрастает риск воспалительных и инфекционных заболеваний.
Но это вовсе не значит, что женщина не может забеременеть, если у ее партнера герпес. Это заболевание не приводит к развитию бесплодия, если не вызывает осложнений в виде простатита и других заболеваний, которые возникают не по причине инфицирования вирусом, а по причине ослабления защитных функций организма.
Когда можно?
При герпесе зачатие возможно, если у мужчины признаки заболевания локализуются в области слизистой оболочки рта.
Внимание! Когда появилась «простуда на губах» не стоит откладывать беременность. Вирус не принесет вреда ребенку.
Если появились пузырьки на губах, то можно:
- Принять иммуностимуляторы растительного происхождения.
- Отказаться от употребления алкоголя и курения.
- На протяжении определенного времени правильно питаться.
Все это поможет улучшить активность иммунной системы и быстрее справиться с болезнью. Победить заболевание можно и самостоятельно, но на это уйдет больше времени.
Если простуда появилась на губах, она все же оказывает влияние на качество и количество спермиев в эякуляте, но навредить ребенку такой тип вируса не сможет. Если зачатие состоялось именно в тот момент, когда у мужчины был герпес, то паниковать не стоит.
Когда нельзя?
При генитальной разновидности герпеса ситуация складывается иным образом. Появление высыпаний на слизистой оболочке головки приводит к определенным последствиям:
- возрастает риск инфицировать партнершу;
- спермии в эякуляте могут мутировать;
- температура в органах половой системы повышается.
Если у женщины в период беременности на ранних сроках будет диагностирован герпес, то ей порекомендуют сделать аборт. При герпетическом типе вируса, инфицирование приводит к определенным отклонениям в развитии плода, возрастает риск родить ребенка-инвалида.
Все дело в том, что на раннем сроке беременности плацента полностью не сформировалась и «защитить» плод от вирусов она не может. Попав в кровоток, они оказывают влияние на рост и развитие плодового яйца.
Мутация спермиев – это процесс, в результате которого под влиянием неблагоприятных факторов сперматозоиды изменяют строение.
Забеременеть можно и если «головастики» мутировали, но вот в дальнейшем тяжело предсказать ход развития подобной беременности. У ребенка могут появиться аномалии развития, нарушения в работе жизненно важных органов.
Повышение температуры тела местного характера приводит к изменению качества спермы. На фоне этого явления возникает риск развития заболеваний репродуктивной системы. Все это может сказаться негативным образом на состоянии яичек, в результате чего повышается вероятность развития различных аномалий у плода, нарушений беременности и других патологий.
Что делать?
Если зачатие состоялось в то время, когда у мужчины был генитальный герпес, необходимо:
- Оповестить об этом гинеколога.
- Сделать УЗИ плода трансвагинальным методом.
- Сдать кровь на скрининг-тест.
Важно исключить вероятность развития аномалии. Первый скрининг-тест делают на 10–12 неделе. Если в это время гинеколог сможет по результатам УЗИ и скрининг-теста диагностировать патологию, он перенаправит пациентку к генетику.
Справка: Вирус может нанести вред не только ребенку, но и матери, а также стать причиной развития внутриутробной инфекции.
Если организм беременной женщины впервые столкнулся с вирусом этого типа, то предсказать последствия сложно. Велик риск выкидыша, самопроизвольного прерывания беременности.
В том случае, если признаки заболевании появились через несколько недель после зачатия, то переживать за состояние малыша не стоит. Но оповестить гинеколога о подобной проблеме все же придется.
Поскольку вирус герпеса остается в организм человека навсегда и избавиться от него не представляется возможным, стоит следить за состоянием иммунитета. Это поможет минимизировать риски и обзавестись здоровым потомством.
Источник
