Герпес у ребенка больничный
Появление высыпаний на губах считается обычным явлением. Человек, инфицированный герпесом, ходит на работу, не подозревая о том, что ему могут выдать больничный лист на неопределенный срок, что обезопасит коллег и сотрудников от инфицирования.
Почему возникает заболевание?
Простуда на губах появляется по причине вирусной инфекции. Клетки вируса попадают в кровь, на протяжении некоторого периода времени остаются в спящей форме, но могут «проснуться» при неблагоприятном стечении обстоятельств.
Повлиять на появление высыпаний могут:
- Неблагоприятные погодные условия (систематическое переохлаждение).
- Наличие сопутствующих заболеваний преимущественно аутоиммунного характера.
- Ослабление активности иммунитета.
- Стресс, нервное перенапряжение.
Герпетическая инфекция имеет несколько типов и может протекать с определенными признаками:
- общая слабость, переутомление;
- повышение температуры тела;
- признаки интоксикации.
С герпесом можно столкнуться совершенно случайно, его признаки появляются спонтанно, но пузырьки на теле свидетельствуют о наличии клеток вируса в крови.
Факт. Появление на губах простуды – это первый признак ослабления активности иммунитета. Но не первый признак инфицирования, поскольку он появляется через несколько дней после контакта с инфицированным человеком.
Разновидности вируса:
- 1 тип — появление на губах специфических высыпаний, пузырьки наполнены прозрачной жидкостью, они лопаются, и после на их месте образуются язвочки.
- 2 тип — высыпания образуются на слизистой оболочке половых органов, они зудят, краснеют и доставляют массу беспокойства.
- 5 тип — это цитомегаловирус, он особенно опасен для беременных женщин и маленьких детей.
- Ветрянка – еще один тип вирусного заболевания, которое чаще диагностируется у детей. Единожды переболев ветрянкой, человек получает стойкий иммунитет к вирусу этого типа.
- Вирус 7 и 8 типа – заболевание изучено мало. Лечить его стоит с помощью различных медикаментов, но на протяжении длительного периода времени. Патогенные клетки будут оставаться в крови, не проявляя себя никакой симптоматикой.
Почему могут дать больничный?
Вопрос о том, дают ли больничный при вирусном заболевании, стоит остро. Но при появлении первых признаков инфицирования необходимо:
- обратиться к доктору;
- попросить выписать больничный лист;
- назначить адекватное лечение.
Какой именно доктор дает больничный лист:
- Дерматолог.
- Венеролог (если высыпания появились на поверхности половых органов).
Больничный при герпесе дадут, если:
- на губах или других частях тела появились признаки вирусного заболевания;
- анализы показали, что в крови присутствуют клетки вируса;
- больной чувствует себя плохо, появились типичные признаки инфицирования герпесом любого типа.
Врач оценивает наличие характерных признаков заболевания, собирает анамнез, назначает рекомендуемые анализы. После доктор сделает необходимые рекомендации, пропишет препараты и назначит лечение.
Справка: При герпесе нет определенных рамок, больничный назначают на 5 дней, но если за указанный срок признаки заболевания не пройдут, лист продлевают.
При каких разновидностях герпеса выдают длинный больничный лист:
- При вирусе 5 типа (цитомегаловирусе).
- При 8 типе вируса, при условии, что присоединилась вторичная инфекция.
- При 1 типе (при условии наличия специфической симптоматики).
- При 2 типе (документ выдает венеролог, при наличии характерных признаков).
Если доктор говорит: «Не дам, не оформлю необходимые документы», то стоит обратиться к другому специалисту, возможно, что он оформит лист и освободит человека от выполнения служебных обязанностей.
Почему могут дать больничный лист при наличии герпетической инфекции:
- велик риск развития осложнений;
- заболевание передается от человека к человеку.
Герпес возникает при наличии нарушений в работе иммунной системы, заболевание возникает спонтанно, проявляется при неблагоприятном стечении обстоятельств. Признаки болезни доставляют массу беспокойства, появляется зуд, жжение, покалывание в области локализации высыпания. Это приводит к тому, что работоспособность сотрудника значительно снижается. В результате он не может выполнять свои обязанности в полном объеме.
Перенесенная «на ногах» инфекция приводит к развитию осложнений, может стать причиной проблем с иммунитетом. Чтобы избежать тяжелых осложнений, рекомендуется некоторое время «отлежаться» и восстановиться.
Справка: Инфицироваться вирусом можно воздушно-капельным путем, то есть 1 сотрудник способен устроить в офисе или учреждении закрытого типа целую эпидемию.
Чтобы компания не превратилась в лазарет, стоит прибегнуть к помощи доктора и записаться к нему на прием.
Если признаки инфекции сохраняются на протяжении длительного времени, при этом интоксикация не спадает, возникает необходимость обратиться к следующим специалистам:
- Эндокринолог.
- Иммунолог.
- Вирусолог.
Врачи помогут установить причину подобных явлений и справиться с основным заболеванием, на фоне которого и возник герпес.
Основные признаки вируса могут возникнуть на фоне ВИЧ-инфекции, СПИДа, аутоиммунных заболеваний, по этой причине стоит в обязательном порядке обратиться к вышеперечисленным специалистам за помощью.
Когда откажут в оформлении документов:
- если признаки заболевания выражены слабо или характерная симптоматика отсутствует вовсе;
- если человек переболел герпесом и уже после этого обратился к врачу.
При личном обращении к доктору он сам решает, на сколько будет выписан больничный лист, вносит определенные рекомендации по лечению больного и делает соответствующие пометки.
Справиться с ситуацией без помощи врача можно, но не стоит пренебрегать правилами. Ведь лечение вирусного заболевания должно проходить под контролем специалиста. Самолечение способно привести к развитию серьезных осложнений, значительно ослабить активность иммунной системы и здоровье человека.
Источник
У ребенка (5 лет) высыпал герпес. Можно ли его вести в сад? если нельзя — Больничный дадут? А если больничный не дадут — то как в саду на это посмотрят?
Источник
Герпес – инфекционное заболевание вирусной этиологии. Оно может протекать изолированно или сопровождать простуду, ОРВИ, грипп. Дают ли больничный лист при этой болезни?
Больничный лист
Больничный лист – это свидетельство того, что человек не может работать по причине болезни или травмы. Его официальное название – лист нетрудоспособности. Выдает этот документ только врач на основании принятых критериев и рекомендаций.
Для получения больничного листа должны быть веские основания, ведь этот период больному оплачивается. Нельзя признать человека временно нетрудоспособным по причине только факта болезни. Также в первую очередь врач обращает внимание не на жалобы, а на объективные признаки нетрудоспособности.
Выдача больничного листа напрямую зависит от профессии пациента и места его работы.
Так, при гельминтозе (глистах) работа в учреждениях питания, детских садах и школах запрещена до полного излечения, в то время как программист или строитель может лечиться, не прекращая трудовой деятельности. Перелом мизинца вряд ли особо помешает преподавателю, но сделает невозможным труд столяра. А потеря голоса при ларингите приведет к обратной ситуации.
В случае герпетической инфекции не может быть однозначного ответа относительного больничного листа. Решение врача будет зависеть от следующих факторов:
- Формы болезни.
- Распространенности процесса.
- Сопутствующих заболеваний.
- Наличия осложнений.
- Места работы пациента.
Формы герпеса
Герпес может проявляться лишь единичными пузырьками на губах. Но бывают и варианты, когда высыпания покрывают все тело. Чаще болезнь протекает без лихорадки и симптомов интоксикации, однако госпитализация при герпесе тоже не редкость. Какие формы характерны для этой инфекции?
На сегодняшний день известны восемь типов герпеса. Однако в клинической практике, как правило, учитываются только три из них:
- Первый тип. Обычно это та самая «лихорадка на губах», которой болеет практически все население земного шара.
- Второй тип. Эта инфекция чаще поражает аногенитальную область и становится причиной полового герпеса. Считается более опасным вариантом.
- Herpes zoster. Возбудитель вызывает развитие опоясывающего лишая или ветряной оспы у детей.
По степени тяжести различают легкую, среднюю и тяжелую формы заболевания. Кроме того, в зависимости от локализации процесса могут выделять:
- Поражение кожи и слизистых (на губах, зона гениталий).
- Поражение глаз.
- Поражение центральной нервной системы.
Эти факторы обязательно учитываются при решении вопроса о трудоспособности пациента.
Герпес на губах
Это наиболее легкая форма болезни. Обычно она протекает без повышения температуры и какого-либо серьезного недомогания. Пациентов беспокоят умеренный зуд и боль в месте высыпаний. Заразиться при появлении пузырьков на губах можно при тесном контакте – использовании общей посуды и полотенец, поцелуях. Чаще всего пациентов намного больше волнует их внешний вид, особенно если пузырьков много, и они распространяются на крылья носа.
Дадут ли больничный лист при высыпаниях на губах? Учитывая, что на трудоспособность этот вариант болезни практически не влияет, лечение, скорее всего, будет проходить без отрыва от производства.
Получение больничного возможно в следующих ситуациях:
- Обильные высыпания на губах, с мокнутием, сопровождающиеся мучительным зудом.
- Работа с маленькими детьми и беременными женщинами – воспитатели в яслях, неонатологи, акушеры-гинекологи. В такой ситуации слишком высок риск заражения, ведь вирус может передаваться и воздушно-капельным путем.
- Появление герпеса на фоне простуды, ОРВИ, гриппа. Но в этом случае больничный выдается по основному заболеванию.
- Если профессия напрямую связана с внешностью – фотомодель, актриса, хостес. Для них высыпания на губах недопустимы.
- Присоединение бактериальной инфекции в месте поражения.
Во всех остальных случаях рассчитывать на выдачу больничного листа при лихорадке на губах не приходится.
Половой герпес
Раньше считалось, что аногенитальная локализация высыпаний – это результат инфицирования вирусом второго типа. Но сегодня это не так. Учитывая человеческую изобретательность в сексе, герпес любого типа может стать причиной появления пузырьков в интимной области. Будет ли это основанием для выдачи больничного листа?
Как и в случае высыпаний на губах, половой герпес редко мешает работе. Хотя причинять пациенту дискомфорт из-за жжения и зуда он, безусловно, может. Основанием для прекращения работы при этой форме заболевания может быть необходимость в госпитализации – например, при вторичном инфицировании и развитии осложнений.
Генитальная локализация вируса может приводить к герпетическому поражению уретры и мочевого пузыря с развитием уретрита или цистита. Иногда развивается инфицирование органов малого таза. При госпитализации больничный лист обычно выдается на 10–20 дней.
Опоясывающий лишай
Это наиболее тяжелая форма вирусной инфекции. Она характеризуется появлением высыпаний вдоль нервных ветвей. Располагаться пузырьки могут в межреберьях, в области поясницы и конечностей, на лице.
Основной симптом опоясывающего лишая – выраженная боль, интенсивная и мучительная. От нее не всегда помогают обычные анальгетики, так как присоединяется нейропатический болевой компонент. Нередко пациенту приходится подбирать сложную схему обезболивания с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов, антидепрессантов и антиконвульсантов. Могут также появляться двигательные и чувствительные нарушения, отек в месте высыпаний.
Herpes zoster – прямое основание для выдачи больничного листа. Согласно существующим рекомендациям, ориентировочные сроки нетрудоспособности при этой болезни – от 14 до 21 дня.
При сильном болевом синдроме обычно требуется госпитализация в стационар. В этом случае больничный лист продлевается до выписки. При появлении местных осложнений – нагноении, некрозах – лечение в среднем длится месяц.
Ветряная оспа
Эта детская болезнь также вызывается возбудителем из семейством герпесвирусов. Однако она развивается лишь в случае первичного инфицирования. В дальнейшем, вирус остается в организме и при снижении иммунитета реактивируется в виде опоясывающего лишая. Именно поэтому ветряной оспой болеют в основном дети, а Herpes zoster – удел взрослых.
Ветрянка – заболевание очень заразное, она протекает с температурой, недомоганием и высыпаниями по всему телу, включая волосистую часть головы.
Больничный лист в этой ситуации выдается обязательно – и при болезни самого взрослого, и по уходу за больным ребенком. В среднем, длительность нетрудоспособности составляет 10–14 дней.
Герпетическое поражение глаз
Иногда с этой формой болезни путают опоясывающий лишай в области верхней ветви тройничного нерва. При этом высыпания будут располагаться вокруг глаза и носа в большом количестве, лицо отекает, глазная щель сужается. При этой патологии практически все пациенты нетрудоспособны из-за нарушения зрения.
Однако существует и непосредственное герпетическое поражение структур глаза:
- конъюнктивит;
- кератит;
- увеит.
Это серьезные заразные заболевания, при которых страдает острота зрения. Особенно опасны 2 последние формы, так как они могут приводить к осложнениям – эрозиям и рубцам в глазных структурах.
Лечением этой формы занимается офтальмолог. Он же выдает больничный лист – в среднем, на 2–3 недели.
Герпетическое поражение ЦНС
Центральная нервная система, или ЦНС, надежно защищена от проникновения вирусов. Но при выраженном снижении иммунитета – при ВИЧ-инфекции, у онкологических больных, стариков и новорожденных – герпес может поражать структуры и оболочки головного мозга.
Следствием его проникновения сквозь защитный барьер являются менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты, арахноидиты. Это всегда тяжелые патологии, требующие стационарного лечения в условиях инфекционной больницы, неврологического отделения, а иногда реанимации.
Сроки временной нетрудоспособности при таких болезнях длительные – более месяца. Иногда поражение ЦНС приводит к стойкой нетрудоспособности – инвалидности.
Выдача больничного листа при герпесе зависит от множества факторов, и только врач вправе решать этот вопрос.
Источник
