Герпес в уголках рта у детей

Простой герпес на губе у ребенка — следствие инфицирования вирусом и снижения иммунитета. Данное заболевание широко распространено, отличается специфической клинической картиной и чаще всего не представляет опасности для здоровья детей.

Симптомы

У ребенка в 1-4 года герпес часто протекает в острой форме с выраженными симптомами интоксикации. В легких случаях наблюдаются только высыпания в области рта или носа. Признаками герпетической инфекции у ребенка являются:

• единичные или множественные высыпания;
• боль в мышцах и суставах;
• повышение температуры тела до 39ºC;
• головная боль;
• плаксивость;
• раздражительность;
• жжение;
• покраснение кожи;
• отечность;
• зуд.

Герпесвирус вызывает сыпь на нижней или верхней губе. Нередко в процесс вовлекаются уголки рта и крылья носа. Высыпания у ребенка при герпетической инфекции имеют следующие особенности:

• локализуются на коже или красной кайме губ;
• представлены мелкими пузырьками;
• содержат прозрачный секрет;
• располагаются группами или поодиночке;
• размером от 2-3 мм до 1,5 см;
• розового или красного цвета.

Везикулы (пузырьки) в уголках губ возникают на месте отека и покраснения тканей. Иногда они могут сливаться собой, образуя крупные пузыри с неровными краями. Пузырьки на коже губ содержат прозрачную жидкость, но при инфицировании она становится гнойной. Через несколько дней везикулы вскрываются и на коже губ у ребенка появляются желто-серые корочки. Они отпадают без лечения в течение 5-7 дней.

Если выскочил прыщ, то он может оставить после себя участок гиперпигментации (интенсивного окрашивания). Он исчезает через несколько дней. Если у ребенка поражена слизистая губ, то образуются эрозии. Высыпания сопровождаются жжением и покалыванием. При прикосновении возникает резкая боль. При распространении вируса на слизистые щек, неба и языка развивается герпетический стоматит (подробнее тут).

Общая продолжительность заболевания составляет 5-14 дней. Если мазать губы противовирусными препаратами, то сыпь исчезнет быстрее. У детей 5 лет и младше возможны специфические симптомы заболевания. К ним относятся снижение зрения и увеличение лимфатических узлов. У ослабленного ребенка герпес протекает в хронической форме с частыми рецидивами. При этом симптомы интоксикации могут отсутствовать. Пузырьки бывают единичными.

Какие еще бывают стадии герпеса на губах?

Причины возникновения

Появление сыпи на внутренней стороне губы у детей связано с инфицированием вирусом герпеса.

Заражение ребенка происходит внутриутробно, контактно-бытовым (через платки, полотенца, посуду, при поцелуях) или воздушно-капельным способом.

Обострению способствуют бесконтрольный прием лекарств, иммунодефицит, частые респираторные заболевания, эндокринные расстройства и переохлаждение. У детей, переболевших ветряной оспой, может развиться опоясывающий лишай.

Лечение герпеса на губах у детей

Эффективным способом лечения герпеса на губе у ребенка является применение противовирусных препаратов (подробнее тут). Это могут быть мази, гели, таблетки и капли. Они позволяют побороть вирус, но возможен риск рецидивов заболевания. Главными аспектами терапии являются:

• Устранение симптомов.
• Повышение иммунитета.
• Ослабление вируса простого герпеса.
• Устранение факторов риска.

Наиболее эффективна комбинированная терапия, включающая применение местных лекарств и системных препаратов для приема внутрь.

Диагностика

Постановка диагноза лабиального герпеса у ребенка не представляет затруднений. Понадобятся:

• осмотр кожи и слизистой полости рта;
• цитологическое исследование;
• общие клинические анализы;
• полимеразная цепная реакция;
• иммуноферментный анализ.

Нередко требуется консультация стоматолога и иммунолога. Дифференциальная диагностика проводится с сифилисом, экссудативной эритемой и вульгарной пузырчаткой.

Чем лечить

Быстрое лечение больных обязательно предполагает применение противовирусных препаратов. Ими можно обработать высыпания, чтобы они скорее исчезли.

Наиболее часто назначаются следующие препараты:

• Зовиракс;
• Ацикловир-Акрихин;
• Виру-Мерц Серол;
• Бонафтон;
• Алпизарин;
• Гипорамин;
• Валтрекс.

Лекарства выпускаются в форме гелей, мазей и таблеток. Препарат подбирается врачом для ребенка индивидуально с учетом его возраста и чувствительности к компонентам. Наиболее эффективна терапия, при которой дети пользуются мазью и пьют противовирусные таблетки. Этиотропная терапия продолжается около 5-7 дней.

Нередко в схему лечения простуды на губе включают иммуностимуляторы. Они назначаются детям с иммунодефицитом и частыми рецидивами заболевания. Для повышения сопротивляемости организма применяется Виферон, Инфагель или Ликопид. По строгим показаниям ребенку назначается альфа-интерферон. Некоторым больных показано введение противогерпетической вакцины.

Наряду с приемом медикаментов при данном заболевании рекомендуется физиотерапия. Могут проводиться инфракрасное облучение, лазерная терапия и ультрафиолетовое облучение.

Больной ребенок во время обострения вируса должен пользоваться отдельными полотенцами, посудой. Для ускорения выздоровления нужно обогатить меню фруктами, ягодами и овощами, а также пить поливитамины.

Особенности лечения герпеса внутри губы. Читайте в этой статье.

Народные средства

При лечении герпеса на губах применяются различные травы в виде настоев, отваров, настоек, примочек и ванночек. Ускорить исчезновение сыпи помогают:

• пихтовое масло;
• прополис;
• масло чайного дерева;
• сок алоэ;
• каланхоэ;
• натертый чеснок;
• мазь на основе меда, золы и чеснока;
• сода;
• поваренная соль;
• отвар на основе перечной мяты.

Мазями можно обрабатывать пораженную область губ в месте локализации герпетических пузырьков. Настои и отвары необходимо принимать внутрь. Для повышения сопротивляемости организма ребенка к вирусу применяются растительные адаптогены. С 12 лет можно пить настойку женьшеня. Не менее эффективны таблетки на основе экстракта элеутерококка. Народные средства применяются с разрешения врача (педиатра).

Профилактика

Профилактика герпетической инфекции у детей направлена на:

• предупреждение рецидивов;
• повышение иммунитета;
• снижение риска заражения окружающих людей.

Чтобы снизить вероятность развития заболевания, необходимо:

• своевременно лечить все имеющиеся хронические заболевания;
• вести подвижный образ жизни;
• не курить;
• больше гулять на свежем воздухе;
• пить витамины и минеральные добавки;
• избегать стрессов;
• закаливаться;
• спать 8-9 часов;
• чередовать работу с отдыхом;
• ложиться спать до 11 часов вечера;
• не контактировать с больными герпесом;
• пользоваться индивидуальными полотенцами;
• не брать в рот руки и предметы, включая игрушки;
• соблюдать правила личной гигиены.

Ребенок должен правильно питаться. При инфицировании вирусом рекомендуется ограничить потребление шоколада, изюма и других сладостей, так как они содержат аминокислоту аргинин, которая является питательным субстратом для вируса простого герпеса. Больным с целью профилактики обострений рекомендуется есть свежие фрукты, овощи, зелень, рыбу, кисломолочные продукты и продукты, содержащие цинк.

Герпес на губе у грудничка

Вирус герпеса может передаваться от матери к плоду во время беременности или при родах. Сыпь часто выявляется у детей до года, что указывает на врожденную форму заболевания. Частота данной патологии среди новорожденных составляет около 1 случая на 10000 малышей.

Чаще всего первые симптомы врожденного герпеса у ребенка появляются через 7-14 дней после появления на свет. При простой форме поражаются кожа и видимые слизистые. Симптомами заболевания являются сыпь на губах или других участках тела, повышение температуры тела, отечность и покраснение век, слезотечение и гнойные выделения из глаз.

При локализованной (первичной) форме герпеса у ребенка выявляются сильная лихорадка и обильная сыпь. Пузырьки могут сливаться между собой. После их исчезновения остаются крупные эрозии.

Сочетание сыпи и симптомов менингоэнцефалита характерно для церебрального герпеса. Он наиболее опасен для ребенка, так как проявляется судорогами, затруднением дыхания и нарушением сознания.

Осложнения

Если не лечить простуду на губе у ребенка своевременно, то возможны следующие последствия:

• поражение оболочек глаза;
• нарушение функции нервной системы;
• снижение слуха;
• афтозный стоматит;
• ангина;
• воспаление сердечной мышцы;
• отставание в развитии;
• поражение оболочек и вещества головного мозга.

Сыпь в области рта при снижении иммунитета может привести к распространению вируса в организме, что чревато поражением внутренних органов. Если игнорировать пузырьки на участках лица, то возможны частые рецидивы и заражение остальных членов семьи.

Особенности лечения герпеса во рту у ребенка.

Многим знакомо такое неприятное явление, как заеды в уголках рта, сопровождающиеся зудом, шелушениями, трещинками и — в особых случаях — возникновением странных пузырьков.

В народе такое состояние еще именуется «простудой», что не всегда соответствует действительности — ведь язвочки могут быть вызваны множеством факторов, начиная со вполне безобидных и заканчивая весьма серьезными заболеваниями — такими как, например, вирус простого герпеса, речь о котором пойдет ниже.

Характеристика вируса герпеса (1 и 2 тип)

Заражение человека вирусом простого герпеса может быть вызвано вирусом первого типа (ВПГ-1), который передается при оральных контактах либо же вирусом второго типа (ВПГ-2), путь передачи — половой.

Соответственно, характерные области локализации высыпаний различны — при первом типе элементы располагаются вокруг рта и внутри ротовой полости, а при втором — в анальной и генитальной зонах. Однако, стоит помнить о том, что ВПГ-1 может вызвать генитальный герпес при оральном сексуальном контакте.

Чаще всего инфицирование ВПГ-1 происходит в детском возрасте ввиду способности вируса к быстрому распространению и постоянному нахождению ребенка в общественных местах с большим количеством других детей (детские сады, школы и так далее).

Вирус сохраняется в организме в течение всей жизни и может периодически проявляться повторными высыпаниями в период снижения иммунных сил.

Важно! Герпес на губах передается через кожные покровы или слизистую ротовой полости, на которых отсутствуют какие-либо видимые повреждения. Однако наиболее высок риск передачи инфекции именно через поверхности с микротравмами и уже имеющимися язвочками и трещинами.

ВПГ-2 чаще всего протекает бессимптомно либо с наличием незначительного количества пузырьков на гениталиях (перианальной области), а также ознобом, незначительным повышением температуры и увеличением регионарных лимфатических узлов.

Интересен тот факт, что люди, инфицированные ВПГ-2, со временем наблюдают у себя уменьшение частоты рецидивов герпеса и снижение интенсивности их проявления (что не характерно для ВПГ-1).

Большинство пациентов волнует вопрос — как отличить герпес от заеды? Ответ на него необычайно прост: заеды бывают вызваны внешними повреждениями кожи и грибковыми либо бактериальными инфекциями, тогда как герпетические высыпания — процесс сугубо вирусный. Обычно это становится ясно при первом же взгляде на лицо больного — заеды чаще всего располагаются именно в уголках рта и имеют вид красноватых шелушений и трещин, без везикулярных образований.

Видео от эксперта:

Этапы развития болезни

На первых этапах болезни пациент может не ощущать каких-либо неприятных или настораживающих симптомов. Многие люди и не подозревают, что в их организме прочно укрепилась заразная инфекция, которая в конечном итоге проявляется жжением, общим неудовлетворительным состоянием больного, а далее — высыпанием групп близко расположенных мелких пузырьков с бесцветной прозрачной жидкостью внутри и воспаленным красным дном.

Врачи выделяют четыре стадии развития заболевания:

1. Первая — появление незначительного чувства покалывания, щипания и зуда возле рта. Затем больные отмечают возникновение отека и небольшого покраснения, нарушается способность нормального откусывания и пережевывания пищи из-за боли.
2. Вторая — формирование пузырьков, наполненных бесцветным содержимым, которое впоследствии мутнеет. Они постепенно увеличиваются в размерах и потом лопаются через несколько суток.
3. Третья — разорвавшиеся пузырьки на губах оставляют после себя мокнущие эрозии и язвочки. Именно в этот период инфицированный человек представляет собой наибольшую опасность, так как он выделяет вирусные элементы, ранее содержавшиеся в пузыре, в окружающую среду.
4. Четвертая — в конце концов, язвочки покрываются плотными, легко повреждающимися корками, кровоточащими при надрывах и смещениях.

Окончательно болячка проходит через 2 недели, не оставляя после себя рубцов и шрамов. Вирус герпеса 1 типа отличается периодическими повторным возникновением язв и трещин — частота рецидивов сугубо индивидуальна и зависит от общего состояния здоровья и степени иммунной защиты каждого конкретного человека.

Внимание! Если высыпания в районе рта не проходят в течение 10-14 дней, стоит немедленно посетить своего лечащего врача, так как в этом случае «простуда в уголках губ» может свидетельствовать о какой-либо опасной патологии или же серьезном снижении защитных сил организма — состоянии, характерном для вируса иммунодефицита человека или онкологическом заболевании.

Обычно диагностирование вируса герпеса не составляет труда для квалифицированного специалиста — бывает достаточно проведения диагностики общего состояния пациента, сбора анамнеза и тщательного осмотра пораженной области (слизистой губ и полости рта) и воспаленных элементов.

Иногда все же может потребоваться применение дополнительных методов диагностики — обыкновенно это бывает необходимо для более корректного подбора медикаментозных препаратов для лечения заболевания. К таким методам относятся биопсия, взятие мазка и сдача крови (для выявления циркулирующих в ней антител).

Медикаментозное лечение

При обнаружении первых признаков герпетической инфекции около губы следует незамедлительно приступить к лечению — это поможет снизить риск рецидивов в будущем и предотвратит возникновение возможных осложнений.

Кроме того, пациент должен понимать, что терапия герпеса может быть только комплексной — то есть прием лекарств, витаминных комплексов и соблюдение специального режима питания являются равноценно важными мероприятиями.

Внимание! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и проводить эксперименты над собственным здоровьем — подобрать правильное лечение герпеса способен только опытный специалист после проведения осмотра и сбора жалоб пациента. Самостоятельное назначение себе каких-либо препаратов может привести к усугублению имеющейся ситуации.

Ацикловир

Наиболее популярным средством для борьбы с герпесом по праву считается Ацикловир. Он подавляет размножение вируса, устраняет неприятные симптомы и помогает отдалить очередной рецидив заболевания. Однако не следует забывать о том, что полностью избавить от инфекции он не в силах.

Использование Ацикловира возможно как перорально (в форме таблеток), так и наружно (в форме мазей). Необходимая дозировка и количество приемов таблеток регулируется врачом и проходит под его строгим контролем — чтобы пациент не перестал принимать лекарство сразу после исчезновения внешних проявлений болезни — в этом случае лечение будет незавершенным и повторные высыпания не заставят себя ждать.

Внимание! Перед началом употребления таблеток важно сообщить врачу о приеме других медикаментозных средств — некоторые из них могут быть несовместимы с Ацикловиром, так как будет происходить снижение его лечащих свойств и осложнение течения инфекции.

Почему так важно посетить врача перед тем, как самостоятельно купить Ацикловир?

Дело в том, что он, как и любой другой препарат, имеет свои побочные эффекты, некоторые из которых являются весьма тяжелыми:

• носовые кровотечения;
• болезненное мочеиспускание;
• многочисленные отеки конечностей;
• рвота, диарея;
• боли в области поясницы и так далее.

Именно поэтому не стоит пытаться подобрать дозировку в домашних условиях, а в случае появления нежелательных эффектов следует как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Кроме того, Ацикловир используется и виде мази — ее небольшое количество наносят тонким слоем на пораженные кожные покровы раз в 3-4 часа в течение как минимум 5 дней (стандартная схема лечения).

При этом необходимо следить за тем, чтобы мазь не попадала на слизистую оболочку глаз, а также не забывать смазывать герпетические эрозии внутри рта.

Панавир

Не менее эффективным препаратом признан Панавир — он имеет растительное происхождение и также выпускается в различных формах: свечах, ампулах, гелях и спреях. Для лечения ВПГ-1 наиболее часто используются последние две.

Благодаря этому средству происходит стимуляция выработки интерферона, снятие воспаления и боли, ускорение регенерации кожи и, самое главное, активация защиты неинфицированных клеток от проникновения вирусных элементов.

Панавир наносят на пораженные области 2 раза в сутки до полного исчезновения высыпаний.

Важно! Препарат запрещен к применению у детей младше 12 лет, кормящих женщин, людей с патологиями почек и печени, и пациентов, имеющих аллергические реакции на его составляющие компоненты.

Зовиракс

Действующим веществом Зовиракса является уже известный нам ацикловир, блокирующий размножение вируса и быстро снимающий болезненные и эстетически дискомфортные симптомы болезни.

Он также выпускается в таблетированной форме для приема внутрь (суточная доза — 800 мг) и в виде крема для смазывания наружных покровов (наносить до 6 раз в сутки курсом не менее 5 дней).

Существует также глазная мазь — ее нужно закладывать под нижнее веко 3-4 раза в день.

Народные средства

Оказать целебное воздействие на пораженную герпесом кожу могут и народные рецепты (при условии их грамотного сочетания с аптечными препаратами):

1. С язвочками отлично справится Корвалол или Валидол — для этого следует пару раз капнуть лекарством на ватный диск и приложить его к коже.
2. Прекрасными заживляющими свойствами обладает знакомое всем с детства алоэ. Свежесрезанный кусочек растения очищают от кожицы и прикладывают к высыпаниям, фиксируя ваткой и пластырем.
3. Можно самостоятельно приготовить ромашковый настой для лечения герпеса. Для этого нужно заварить 3-4 столовые ложки листьев ромашки и далее пить настойку несколько раз в день. Кроме того, смоченную в ней ватку можно прикладывать на пузырьки, таким образом воздействуя на вирус не только изнутри, но и наружно.
4. Эффективным средством считается настойка календулы на водке. Готовят ее следующим образом: 2-3 столовые ложки цветов календулы заливают 100 гр водки и настаивают 2 недели. Затем полученным спиртовым раствором аккуратно протирают воспаленные участки несколько раз в день.

Практика показывает, что подобное комбинирование лекарств и травяных настоев способно излечить пациента гораздо быстрее, чем применение только одного средства.

Единственное, перед их использованием рекомендуется опять-таки проконсультироваться с лечащим врачом — он подскажет, как лучше сочетать традиционные и современные методы без вреда для здоровья.

Осложнений у вируса простого герпеса не так уж и много, однако все они могут привести к значительным нарушениям здоровья пациента и снижению его психоэмоциональной стабильности.

Так, помимо учащения рецидивов, возможно развитие энцефалита, кератита, неонатальной формы герпеса и социальных расстройств, вызванных стеснением косметическими дефектами на лице.

Вирус герпеса — заболевание, не терпящее халатного к себе отношения и требующее комплексного подхода к лечению. Тем не менее при хорошо подобранной терапии на приеме у грамотного специалиста, вирус весьма успешно подавляется, и пациент возвращается к нормальному ритму жизни в максимально короткие сроки.