Герпес во время беременности 27 недель
Герпес наряду с такими заболеваниями, как токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, ИППП (хламидиозом, ВИЧ и гонореей), относится к группе TORCH-инфекций. Это означает, что данная патология представляет опасность для ребенка уже на ранних этапах вынашивания.
Герпес представляет опасность для ребенка уже на ранних этапах вынашивания.
1 триместр
Возникновение герпеса на губе или в носу на ранних сроках вынашивания ребенка (в первые 3 месяца) является результатом первичного заражения или активизации вируса на фоне снижения иммунитета женщины. Второй вариант наиболее вероятен, так как первый контакт с вирусом чаще всего происходит еще в юном возрасте.
Возбудителем заболевания является вирус герпеса 1 или 2 типа. Заражение происходит половым (при незащищенных половых актах), аэрогенным (через воздух) или контактно-бытовым (через предметы домашнего обихода, поцелуи) способом.
На сроке 6-13 недель резко изменяется гормональный фон, повышается потребность в питательных веществах и витаминах, снижаются защитные силы, что приводит к активизации вируса. Долгие годы женщина является носителем инфекции.
Симптомы заражения герпесвирусом представлены специфическими пузырьковыми высыпаниями, жжением, зудом, легкой отечностью тканей и субфебрильной температурой тела.Сыпь может появляться на лице в области губ или носа, а также в зоне гениталий.
Генитальный герпес при беременности (профилактика рисков, лечение)
Чем опасен герпес во время беременности?
Герпес и беременность
Пузырьки расположены группами, розового цвета и заполнены внутри жидкостью. Через некоторое время они лопаются, и появляются язвочки, заживающие без рубцов.
При первичном инфицировании будущей мамы после зачатия риск заражения плода составляет 35-45%. Этот период наиболее опасный, так как происходит формирование жизненно важных органов малыша. При рецидиве заболевания вероятность внутриутробной инфекции составляет 3-5%. В 1 триместре риск выкидыша достигает 20-30%. Другими возможными осложнениями болезни являются рождение больных детей, латентное (бессимптомное) носительство, врожденные аномалии развития плода, кровотечение и отслоение плодного яйца.
На первых неделях
Появление признаков болезни на 1-5 неделях беременности наиболее опасно ввиду того, что вирус проникает через плацентарный барьер. Исходом может стать самопроизвольный аборт.
Появление признаков болезни на 1-5 неделях беременности наиболее опасно ввиду того, что вирус проникает через плацентарный барьер.
2 триместр
Герпес на сроке 14-27 недель менее опасен для плода. Поражение органов может не наблюдаться, так как к 12 неделе они уже практически полностью сформированы. ВПГ в этот период может привести к поражению самой плаценты (органа, питающего и защищающего будущего малыша). Повышается риск развития фетоплацентарной недостаточности.
Последствием может стать кислородное голодание (гипоксия) плода. Это чревато задержкой развития будущего ребенка. Реже наличие инфекционного процесса становится причиной прерывания беременности, ранних родов и переношенной беременности. Гипоксия на фоне инфицирования герпесом приводит к беспорядочной двигательной активности малыша, а в тяжелых случаях – к исчезновению шевеления.
3 триместр
При обострении генитального герпеса у будущей мамы на 30-42 неделях беременности возможно не только поражение плода, но и инфицирование во время родов.
В 3 триместре герпес может стать причиной поражения центральной нервной системы ребенка.
В большинстве случаев первые симптомы врожденной формы заболевания появляются не сразу, а через 1-2 недели после родов.
В 50% случаев на теле ребенка появляется специфическая сыпь. Пузырьки локализуются на любом участке тела, включая лицо и интимную зону. Везикулы часто окружены кольцом покрасневшей и отечной кожи. Через несколько дней пузырьки лопаются. Другими симптомами врожденного герпеса являются:
- зрительные нарушения в виде слезотечения, непроизвольного смыкания век, непереносимости яркого света, инфекции склер, снижения зрения и наличия гнойного инфильтрата;
- повышение температуры тела;
- наличие на теле корочек и эрозий;
- нарушение сознания;
- судороги;
- отказ от пищи;
- затруднение дыхания;
- увеличение печени.
Герпес в интимной зоне во время беременности может стать причиной развития у новорожденного пневмонии, менингита (воспаления оболочек головного мозга), отека мозга и энцефалита (поражения вещества мозга). Наиболее опасна генерализованная форма заболевания. При ней летальность превышает 50%. Причина – несовместимые с жизнью нарушения функций жизненно важных органов.
Лечение
Перед лечением нужно сдать кровь для анализа на антитела. Герпес при беременности в 1 триместре лечится консервативно. Терапия включает:
- здоровое питание (обогащение меню фруктами, овощами, ягодами, соками);
- прием растительных препаратов (Ломагерпана, Биопина, Гипорамина);
- применение противовирусных средств (Ацикловира Сандоз, Панавира в форме геля);
- применение народных средств (сока алоэ, настойки календулы, пихтового масла).
На время лечения нужно отказаться от половых связей (при сыпи в области гениталий). Со 2 триместра могут назначаться иммуностимуляторы (Виферон).
Источник
» Герпес при беременности
герпес и беременность
(ответ)
Герпес иногда бывает опасен для плода, но передача вируса ребенку происходит далеко не всегда.
Для профилактики обострений можно посоветовать только не переохлаждаться и при появлении свежих высыпаний местно применять соответствующие мази. Препараты в таблетках беременным не рекомендуются.
Кесарево сечение может быть произведено, если есть свежие высыпания, чтобы снизить вероятность передачи вируса ребенку во время родов.
герпес при беременности
Здравствуйте, Олеся.
Как повлияет — заранее сказать невозможно. В общем и целом — герпетическая инфекция может стать причиной внутриутробного инфицирования плода с поражением различных органов, в том числе головного мозга.
Бывает это, к счастью, нечасто, даже учитывая то, что вирусом герпеса инфицирован едва ли не каждый третий человек на планете.
герпес на половых губах
Здравствуйте, Марина.
Ацикловир возможно применять при беременности, особенно на таких сроках беременности. Хотя, конечно, нужно, чтобы Вас осмотрел врач и лабораторное подтверждение герпетической природы высыпаний тоже нужно (не бывает так, чтобы герпетическая инфекция была, а анализы ничего не показали ). То, что доктор позитивно настроен — это хорошо )
Так ведь доктор и назначит анализы, Марина. Тем более учитывая местные логистические трудности. На современном этапе обычно это бывает ПЦР, ИФА тоже используется.
О кесаревом сечении ставится вопрос только в том случае, если весьма выраженные местные герпетические (ну, и. конечно, подтвержденные лабораторно) проявления будут в доношенном сроке, непосредственно на момент родоразрешения.
Спасибо, доктор.Так получается, что в конце срока мне должны еще раз назначить анализы!?я стала подмываться ромашкой и прилаживала лист алоэ, смазываю ацикловиром.Но нервишки шалят, каждый месяц вечно что-то не так,то простывала 4 раза уже, то отслойка, выыделения, боли по бокам когда хожу.:-(
Почему ж в конце, если высыпания беспокоят сейчас?
И. И.
пт, 07/05/2013 — 18:55
уреаплазмоз и герпес
Здравствуйте,Уважаемый Игорь Игоревич. У меня к Вам новый вопрос. Беременность 27 недель,после сдачи анализов выявили генитальный герпес и уреаплазмоз(в анализе указано т 10 4). Насколько это опасно для малыша и чем это все лечится? Пока мне прописали только таблетки ацикловир. Спасибо.
пт, 07/05/2013 — 18:57
уреаплазмоз и герпес
Здравствуйте, Оля.
И герпетическая инфекция, и уреаплазмоз достаточно опасны для малыша.
Лечат все это обычно тем, что назначил лечащий врач.
Благодарю. Думаю, я
Благодарю. Думаю, я некорректно сформулировала вопрос- при наличии защитного титра антител к впг при рецидиве лабиального герпеса ставится ли вопрос о сохранении или прерывании беременности?
Нет, не ставится. Никакое состояние, связанное с герпетической инфекцией, медицинским показанием для прерывания беременности не является.
И. И.
ср, 02/24/2016 — 12:50
Добрый день, уважаемый Игорь Игоревич! Я сегодня с нормальным вопросом))) Не химическим, и не физическим.
Помогите мне разобраться пожалуйста с вирусами герпеса.
Я сдавала ТОРЧ инфекции еще до планирования, у меня по краснухе, токосплазмозу и ЦМВИ хороший иммунитет и авидность. По герпесу 1,2 титры были низкие на IG G но были и авидность 35% (не болела герпесом лет 10). Потом обнаружили что я носитель герпеса 1.
Во время беременности в октябре снова сказали сдать (так положено), там титры на герпес вообще стали сомнительные на IG G. Ну мы то знаем что они есть. Герпес 2 отрицательно всё.
Снова сдала анализ 11.01 снова титры были сомнительные на IG G. Герпес 2 отрицательно. Короче мне это надоело и я сдала в другой лаборатории 23.01. Там титры IG G 1,2 показали 17.2.
Потом у меня выскочил прыщ на губе, я поистерила, поистерила, так не могла понять прыщ это или герпес (раз давно не было я уж и забыла об ощущениях) и решила сдать анализ 8.02. Вообщем-то показал он IG M отрицательно, IG G 17.4. С момента болячки прошло дня 4, так что мы решили с гинекологом что это не герпес был (ну она вообще то сразу так говорила).
дальше я пересдала анализ 19.02 так как у меня чесалась губа! Но так ниче и не вылезло))) И анализ показал IG M отрицательно, IG G 21. произошло увеличение на 20%. Гинеколог сказала забыть, но я думаю еще пересдать разок, так как сдавала выпив таблетку флебодии и днем практически. А до этого сдавала в 7.30 утра. Да и просто интересно уже. Ну да и мало ли увелисится.
А теперь вопросы. Вообще я теперь переживаю о герпесе 2 типа.
1. Я правильно понимаю, что если я его подцеплю то это будет первичное заражение? Мне гинеколог одна сказала (не моя) что так как герпес 1 и 2 сестрички (как у нас всё романтично), то вред минимальный будет. Я в источниках всяких разных нашла что это не так вроде как.
2. Если я его подцеплю (ТТТ) анализ который на общий герпес покажет в таком случае IG M?
3. Чтобы его мониторить и не пропустить (он же бессимптомно может протекать а чем раньше замечен тем меньше шансов что навредит ребенку) и прыщиков у меня каких только нет (не пойми что, то ли потничка, то ли волосы) можно продолжать сдавать этот же анализ на герпес 1,2 или лучше сдавать конкретно на герпес 2?
4. Вообще есть ли смысл мониторить герпес 1?
5. И главный вопрос как же все таки можно подцепить этот герпес 2? Гинеколог (другая, не моя) сказала что через общественный туалет нельзя)) Половой жизнью я не живу во время беременности (ну ее). Высоки л шансы подцепить ли герпес 2 типа через воздушно-капельный путь?
Читайте также:
@ Игорь Поспелов 2002-2016 Сочи Google
Новые вопросы врачу
Вопросы и ответы
Новые пользователи
Sochi. RU-KDA. 354000 Russian Federation
obstetrics. gynecology. ultrasound diagnosis
акушерство, гинекология, ультразвуковая диагностика
#9733; Добавить в Избранное (кроме Chrome)
Герпес на 21 неделе беременности
Хронические заболевания: диффузн. нетоксич.зоб
Здравствуйте! Мне 30 лет. Беременность вторая. Срок 21 неделя. На губе выскочил герпес в третий раз за беременность. (Первый раз был на 11 неделе — на губе; второй раз на 20 неделе — в носу). Первый и второй раз доктор выписывал свечи Руферон-РН 1 000 000 и генферон лайт 250 000 соответственно. После окончания приема генферона, через день — снова герпес.
(Первая беременность протекала с несколькими рецидивами герпеса)
Подскажите, пожалуйста, какого влияние на ребеночка? И как лечится в этот раз? Можно ли снова использовать свечи?
Теги: герпес на 27 неделе, герпес на губе на 21 неделе беременности
Похожие и рекомендуемые вопросы
Герпес при беременности Здравствуйте, на 23 неделе б. Вылез герпес на губах. До беременности.
TORCH-инфекции на 12 акушерской неделе Подскажите пожалуйста, сдавала анализы на инфекции.
Герпес на губе при беременности Беременность 15 недель, вчера выскочил герпес на губе.
Герпес губ во время беременности Года не можем иметь ребенка с мужем. Причина- мужской.
Герпес 1 тип на половых губах Здравствуйте, Здравствуйте! Если произошло самозаражение.
Герпес 1 тип и второй Доктор, Не понятно в интернете написано. Герпес 1 типа и 2 -.
Анализ гистологии Подскажите пожалуйста пришел анализ гистологии — гематогенная инфекция.
Симптомы генитального герпеса Есть подозрение, что я могла заразиться генитальным.
Герпес при беременности День задержки. Тест //. Выскачил герпес в носу. Был както.
Герпес во время беременности У меня сейчас 9 неделя беременности. До беременности.
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.
Анна! Сдайте анализ ПЦР Вирус простого герпеса тип 1,2. Этот метод покажет есть ли вирус в организме. При высыпаниях Вы должны применять мазь Циклоферон и гель Виферон. Препараты убирают местное размножение вируса. В этот период высыпаний пить капсулы Аевит по 1 капсуле, 2 раза в день. Курс 10 дней. Принимать детское драже Диазолин по 1шт. 3 раза в день. Курс 7 дней. Принимать капли Афлубин, курсом, который описывает инструкция по лечению ОРВИ. Свечи ректальные Виферон можно применять для лечения беременных, при обострении генитальной инфекции. Свечи Генфирон также применяются для лечения генитальной инфекции, во второй половине беременности. При наличие высыпаний на губах, можно обойтись без свечей. Но если Вам назначил их доктор, то тоже поступил правильно, противопоказаний для лечения беременных этими препаратами нет.
27 неделя беременности
Будущий ребенок
Началась 27 неделя беременности, это середина второй половины беременности. Ребенок уже стал похож на обычного новорожденного и если он сейчас родится, шансов выжить у него достаточно. Он реагирует на свет, звуки, научился распознавать разные вкусы. Сосательный рефлекс хорошо развит, в утробе матери малыш периодически сосет кулачок или палец. Также плод на 27 неделе беременности умеет заглатывать околоплодные воды, которые перевариваются в пищеварительном тракте и выделяются с мочой. Иногда женщина может ощущать равномерные щелчки — икоту малыша в животе. Параметры плода на 27 неделе беременности сейчас примерно следующие: длина тела 34 см, вес примерно 1 килограмм, окружность головы – 7 см.
На 27 неделе беременности у ребенка происходит формирование особенностей процессов обмена веществ. В дальнейшем родители узнают, что заложилось: стрессоустойчивость или ранимость, сильный или слабый иммунитет и так далее.
С каждым днем в матке становится все меньше места, теперь кардинальная смена положения дается ребенку не так легко, но все же пока ему это удается. В скором времени активность будет стеснена, положение малыша останется неизменным до самых родов. В интересах матери было бы, чтоб ребенок принял правильное для естественных родов положение – головкой вниз уже сейчас, в 27 недель беременности. Шевеления малыша в утробе матери хорошо определяются и происходят довольно часто. Если предстоит кесарево сечение. то о предлежании плода особенно переживать не нужно. Сердце его сейчас бьется с частотой 140 ударов в минуту, имитация дыхательных движений насчитывает 40 за одну минуту.
Будущая мама
Сейчас у женщины может появиться чувство, что ее беременность будет продолжаться бесконечно. Недавно перестроившийся на новый лад организм теперь испытывает некоторые трудности, связанные с увеличением живота, плод на 27 неделе беременности растет стремительно. Часто ощущается утомление, хочется прилечь отдохнуть, у большинства женщин наблюдается повышенное потоотделение. Процесс облачения в одежду стал долгим и трудным испытанием.
Высота стояния дна матки сейчас составляет 27 см. Внутри матки все пространство, не занятое ребенком, заполнено околоплодными водами. Во время беременности может возникнуть превышение среднего количества околоплодных вод (1,5 литра в среднем) – многоводие. При многоводии вод может быть до 4 литров, в связи с этим живот значительно увеличивается, ребенку совсем не тесно внутри в 27 недель беременности, шевеления чувствуются слабее. Чрезмерно большой для своего срока живот может сдавливать внутренние органы женщины, негативно воздействовать на мочевой пузырь и желудок, провоцируя частые походы в туалет и изжогу. Многоводие означает, что внутрь матки пробралась инфекция — цитомегаловирус или хламидиоз, например. Также многоводие часто бывает спутником ребенка с пороками развития, в случаях резус-конфликта матери и плода.
Противоположная ситуация складывается при маловодии – малышу недостаточно места для активности, малое количество вод (около 500 мл) приводит к страданиям плода. Порой от движений ребенка у матери появляются боли. Живот не соответствует сроку, растет медленнее, сквозь него можно прощупать части тела малыша.
У женщин на сроке 25-27 недель беременности уже может наблюдаться излитие околоплодных вод. Это явление очень опасно для ребенка, ведь проникновение вод наружу означает, что герметичность матки нарушена и к ребенку легко проникает любая инфекция. Подтекание вод чаще всего заметно при перемене положения тела в лежачее. Матка расслабляется, голова плода отходит от внутреннего края матки и воды могут свободно вытечь. Если вами будет обнаружено преждевременное излитие околоплодных вод, следует незамедлительно обратиться в стационар.
По-прежнему, не забывайте обращать внимание на характер и обильность выделений из половых органов, это очень важно в 27 недель беременности. Шевеления ребенка могут изменить характер, стать очень активными, или наоборот, прекратиться. Выделения с примесью крови и боли в районе живота требуют срочной госпитализации. Не пытайтесь добраться до больницы самостоятельно, кровотечение может усилиться в любой момент. Безопаснее всего будет вызвать бригаду скорой помощи.
Во время беременности возникает множество вопросов относительно питания. Одним из популярных является вопрос о специях: нужно ли полностью отказаться от них, или небольшие количества приправ не повредят маме и малышу? Как правило, специи имеют ярко выраженный вкус и запах и призваны оттенить вкус и аромат блюд. Также они способствуют усилению аппетита и в своем составе содержат соль. Если у вас большая прибавка веса, стоит отказаться на время от приправ, они провоцируют жажду, от обильного питья могут появиться отеки, ни на 27 неделе беременности. ни на более поздних сроках такие проблемы ни к чему. Иногда специи могут заменить соль и в этом случае в разумных количествах употреблять их можно. Ведь, как известно, соль — враг беременных, задерживает жидкость в организме, вызывая отеки. И не забывайте о свойствах трав, входящих в состав приправ. В большом количестве петрушка может привести матку в тонус, пряные специи могут усугубить изжогу. А еще некоторые специи могут инициировать аллергические реакции у ребенка после его рождения.
Источники: https://www.sochi.md/content/gerpes-i-beremennost, https://03online.com/news/gerpes_na_21_nedele_beremennosti/2015-11-24-120370, https://mammies.ru/articles/beremennost/dvadtsat-sedmaya-nedelya-beremennosti/
Комментариев пока нет!
Источник
