Герпес вокруг анального отверстия у ребенка

Подавляющее большинство людей на планете являются носителями герпетических вирусов, которые при определенных обстоятельствах проявляют себя болезненными герпесными высыпаниями на коже и слизистых оболочках на любом участке тела.

Чаще всего поражаются губы, область глаз и половых органов. Герпес ануса является генитальной разновидностью патологии, на его долю приходится примерно четверть всех случаев инфекции, однако знают о нем не все.

Чтобы не прозевать развитие и вовремя пролечить «простуду» на заднем проходе, надо знать о причинах, симптомах и внешних проявлениях этой неприятной проблемы.

Герпес прямой кишки

Герпес ануса и прямой кишки – это хроническое заболевание, протекающее с периодическими рецидивами, которое вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) 2 и 1 типа и рассматривается в медицинской практике как одно из проявлений генитальной герпетической инфекции. В распространении этой патологии большую роль играют бессимптомные носители – примерно 70% людей получают ВПГ от них.

Пути заражения

В инфицировании взрослых ведущее значение принадлежит следующим причинным факторам:

• незащищенный секс с больным человеком, имеющим клинические проявления, или с внешне здоровым носителем в период выделения им вируса герпеса;
• аутоинокуляция – случайный перенос возбудителя с одного участка тела на другой при расчесывании свежей сыпи.

У детей заболевание встречается редко, однако они тоже могут заразиться ВПГ одним из следующих способов:

• трансплацентарно – при внутриутробной передаче вируса от больной матери к плоду;
• перинатальным путем – во время родов;
• при непосредственном контакте и бытовом общении с носителем ВПГ – вследствие грубых нарушений личной гигиены и небрежного ухода за ребенком в семье (общие полотенца, мочалки и т.д.);
• в результате аутоинокуляции.

Проникновение вируса облегчается при наличии анальных трещин и других повреждений и воспаления в области заднего прохода (ссадины от бритья, потертости от твердой туалетной бумаги и т.п.).

Причины обострений

В теле зараженного человека ВПГ поселяется в нервных клетках, внедряется в их ДНК и обменивается своим генетическим материалом для того, чтобы в дальнейшем они производили чужеродные белки и новые вирусы. Иммунная система здорового человека способна противостоять этому процессу, поэтому ВПГ в течение недель и месяцев после заражения могут находиться в «спящем состоянии».

Активизация возбудителя и его интенсивное размножение начинается во время ослабления защитных сил организма в силу ряда причин, например, после сильного стресса, травмы, операции, тяжелого заболевания, переутомления или переохлаждения. С этого времени заканчивается инкубационный период, и на свет выходят симптомы.

Клинические проявления

Классический герпес заднего прохода начинается с предвестников – человек в течение нескольких часов или дней испытывает зуд, покалывание и небольшое жжение в месте будущей манифестации инфекции.

Затем появляется характерная сыпь в виде группы небольших пузырьков диаметром до 2 мм, расположенных на гиперемированном основании и заполненных прозрачным содержимым.

Герпесные высыпания вскрываются с образованием эрозивных или язвенных дефектов, покрытых корочками (см. фото, как выглядит половой герпес). При первичном эпизоде болезни довольно выраженными могут быть симптомы общей интоксикации – недомогание, лихорадка, головная и мышечная боль, тошнота. Рецидивы обычно короче и протекают легче. Обратное развитие симптомов происходит в течение месяца.

Особенности анального герпеса

Отличие от других разновидностей инфекции выражается в следующем:

1. Везикулы не всегда удается увидеть, они быстро вскрываются, что создает трудности для диагностики заболевания. Ускоренная деструкция объясняется тесным расположением пузырьков друг к другу и напряжением, создаваемым в этой зоне во время акта дефекации.
2. Эрозивные и язвенные дефекты носят сливной характер.
3. Часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция – дно язвочек покрывается гнойным экссудатом, который образует при высыхании желтые корочки.
4. Интенсивность болевых ощущений значительная.
5. Сильно страдает психоэмоциональное состояние пациента.
6. Заживление происходит дольше.
7. Увеличиваются паховые лимфатические узлы.
8. Могут встречаться атипичные формы заболевания – геморрагический (пузырьки с кровянистым содержимым) или абортивный вариант (пятна и узелки вместо везикул или просто гиперемия и отечность тканей).

Осложнения

Частые обострения анального герпеса значительно повышают риск образования рубцовых изменений в области заднего прохода (см. фото).

Вторичное инфицирование может привести к развитию гнойного герпетического парапроктита (воспаление околоректальной клетчатки) и патологических процессов в мочеполовых органах.

Хроническое носительство ВПГ считается предрасполагающим фактором для развития онкологических заболеваний. Особенную опасность герпес в интимной зоне представляет для беременных женщин, поскольку создает угрозу для нормального вынашивания плода и здоровья будущего ребенка.

Диагностика и лечение

Для подтверждения диагноза опытному врачу достаточно характерных клинических проявлений. В сомнительных ситуациях применяются молекулярно-биологические способы обнаружения ВПГ в соскобах с пораженных участков.

Методы ИФА также могут использоваться для выявления специфических противогерпетических антител в сыворотке крови пациента.

Дифференциация проводится с сифилисом, болезнью Крона, некоторыми половыми инфекциями, дерматозами и т.д. При частоте рецидивов более 6 за год необходимо обследование для исключения ВИЧ-инфицирования.

Показанием для назначения специфической терапии является наличие у пациента выраженных клинических проявлений заболевания. Обнаружение в крови человека противогерпетических антител без внешних признаков болезни не считается основанием для назначения препаратов.

Лечение анального герпеса преследует следующие цели:

• воздействие на основные симптомы;
• уменьшение числа обострений;
• повышение качества жизни инфицированных людей;
• предупреждение возникновения осложнений;
• снижение риска заражения партнеров по сексу или детей.

Общим стратегическим направлением является применение внутрь противовирусных препаратов высокоспецифичного действия – это ациклические нуклеозиды, блокирующие размножение ВПГ (Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир).

Схемы приема таблеток и продолжительность курса определяется врачом в индивидуальном порядке для каждого больного.

Эффективность терапии достаточно высока при условии начала лечения в период предвестников или при появлении самых первых высыпаний.

Медикаменты позволяют сократить продолжительность эпизода и уменьшить выраженность клиники, но они не уничтожают вирусы и не могут повлиять на частоту и тяжесть последующих возможных рецидивов.

Местное лечение анального герпеса проводят параллельно мазями и кремами на основе ацикловира для усиления действия таблеток. Их наносят на чистую и сухую кожу в области поражения.

При хроническом течении заболевания и частых рецидивах рекомендовано применение витаминно-минеральных комплексов, взрослым пациентам назначают 5-дневный курс Интерферона гамма 500 тысяч МЕ подкожно через день. Иммуномодулирующую терапию может рекомендовать только специалист, заниматься самолечением с помощью таких препаратов опасно.

Видео от эксперта:

Профилактика

Вакцины против ВПГ 1 и 2 типа пока нет. Поэтому предупредить появление герпеса в анальной области можно только при внимательном отношении к своему здоровью.

Специалисты рекомендуют не пренебрегать общеизвестными правилами, а именно:

• избегать незащищенных сексуальных контактов со случайными партнерами;
• соблюдать личную гигиену;
• пользоваться только индивидуальными средствами по уходу за телом;
• максимально ограничить потребление алкоголя и отказаться от курения;
• высыпаться, заниматься спортом или физическими упражнениями, больше ходить пешком и гулять на свежем воздухе;
• мыть руки перед и после посещения туалета;
• не переохлаждаться и не переутомляться;
• своевременно лечить все инфекции.

Герпес ануса – это непростой вариант генитальной герпетической инфекции, отличающийся особенностями клинического течения. Заболевание не всегда вовремя распознается, поэтому риск развития осложнений достаточно высок.

Вылечиться полностью невозможно, однако предупредить заражение или снизить частоту рецидивов реально с помощью простых мер профилактики. В перспективе – создание вакцины против ВПГ 1 и 2 типа.

Когда один из героев «Кавказской пленницы» в последних кадрах фильма на приглашение садиться отвечает: «Я лучше постою», с ним, как говорится, всё ясно – получил то, что заслужил, заряд соли в задницу.

Если же что-то подобное происходит с добропорядочными гражданами, в том числе и с невинными младенцами, им можно только посочувствовать: велика вероятность того, что у них выскочил герпес – на ягодицах или на анальном отверстии.

Можно ли быстро вылечить заболевание, избавив пациента от болезненных симптомов? Давайте разбираться.

Причины возникновения

Какой тип герпеса ни поразил бы человека, неизменно одно – он всегда подберет для себя жертву с ослабленным иммунитетом.

Причем, это может быть постоянное состояние человека либо временное, спровоцированное каким-либо заболеванием, например, гриппом.

Вот какие причины для снижения иммунной защиты и активизации вируса герпеса называют специалисты:

• физическое истощение;
• эмоциональные перегрузки, стрессы;
• недостаточный сон;
• перегрев или переохлаждение организма;
• злоупотребление алкоголем, курение, прием наркотических средств;
• слишком активное употребление тонизирующих напитков (например, кофе);
• отравления (химикатами, лекарственными препаратами);
• различные диеты, ослабляющие организм.

У женщин вирус становится агрессивным перед месячными или во время беременности – в моменты гормональной перестройки организма.

Заболевание вызывают 1-й и 2-й типы простого герпеса, а также герпес зостер (3-й тип вируса), вызывающий ветрянку.

1 тип герпеса

Этот тип герпеса обычно поражает губы (как выглядит заболевание, знают многие, «простуда» на лице – его работа), но легко переносится на различные участки тела, в том числе и на ягодицы.

Если в заднем проходе, к примеру, имелись трещинки, микротравмы, вирус получит идеальные условия для активизации.

Заражение именно этим типом герпеса чаще наблюдается у ребенка, чем у взрослых. Во-первых, из-за того, что малыши пренебрегают правилами личной гигиены, а во-вторых, потому, что их мамы и папы в порыве родительских чувств целуют у грудничка попку, не задумываясь о том, что на губах может быть опасная инфекция. О методах быстрого лечения герпеса на губах можно почитать по ссылке.

2 тип

У 2-го типа герпеса, который называется генитальным, шанс попасть на ягодицы – очень высок.

Инфицирование происходит во время половых контактов, в том числе нетрадиционных (во время анального секса). Подробнее о том, как вылечить генитальный (половой) герпес мы рассказывали в этой статье.

Этот же тип вируса передается от матери к ребенку (внутриутробно) или в процессе родов.

Зафиксированы случаи заражения в ходе применения методов искусственного оплодотворения (через инфицированную сперму).

3 тип

Вирус, вызывающий у детей ветрянку, а у взрослых – опоясывающий лишай, может провоцировать и межъягодичный герпес. Почитать о симптомах и лечении опоясывающего лишая у взрослых можно тут.

Хотя бы по той причине, что высыпание наблюдается по всему телу у детей и на пояснице и крестцовом отделе спины у взрослых, то есть в непосредственной близости от анального отверстия.

Для пожилых пациентов этот способ заражения особенно характерен.

Как он передается

Способов передачи вируса несколько, герпес проникает в организм:

• во время поцелуев через слюну;
• по кровеносным путям в результате пореза или использования нестерильного шприца;
• передается воздушно-капельным путем (от чихающего или брызгающего во время разговора слюной человека).

Оказаться между ягодицами вирусу не составляет большого труда – пальцы, на которые попала инфекция, доставят ее «по назначению», и только строгое следование правилам гигиены может предотвратить заражение.

В этой статье вы найдете основные причины, симптомы и фото нейродермита у взрослых. Узнайте больше!

Если вас интересует, как лечить герпес в интимной зоне, прочтите эту публикацию.

Фото герпеса на руках ищите здесь: https://udermatologa.com/zabol/gerp/gerpes-na-rukah-foto-lechenie-na-paltsah-i-ladonyah/

Симптомы: основные проявления

Симптоматика заболевания зависит от индивидуальных особенностей организма, его способности противостоять вирусу.

Если человек обладает крепким иммунитетом, у инфекции, попавшей внутрь, может вообще не быть шансов либо симптомы окажутся неочевидными.

Как правило, признаки болезни обнаруживаются через 2-3 дня после заражения, однако инкубационный период может длиться дольше, например, неделю.

Вот какие симптомы сопровождают заболевание:

• отечность кожных покровов в тех местах, где появятся высыпания;
• зуд, жжение;
• ощущение ломоты и тяжести в районе поясницы, бедер, возле половых органов;
• повышение температуры (не всегда);
• общая слабость, головная боль, ухудшение сна;
• во время активной фазы заболевания – появление пузырьков, наполненных гноем;
• могут быть увеличены лимфоузлы около гениталий.

Фото: герпес на попе (ягодицах) и копчике

Диагностика: как выявить болезнь

Диагностика имеет большое значение для успеха лечения: грамотно проведенное, оно помогает человеку быстро справиться с болезненными симптомами и вернуться к нормальной жизни.

Если визуального осмотра доктору недостаточно, он назначает лабораторные исследования:

• анализы крови и мочи;
• ИФА – иммуноферментный анализ, помогающий выявить наличие у пациента антител либо антигенов к конкретному заболеванию (в данном случае – к герпесу);
• ПЦР – высокоточный метод (основанный на так называемой полимеразной цепной реакции), с помощью которого выявляют инфекционные заболевания, даже если их «виновник» тщательно «маскируется».

Материалом для лабораторных исследований, помимо крови и мочи, являются соскобы с пораженных участков кожи.

Лечение анального и ягодичного герпеса в домашних условиях

К какому врачу обращаться в случае обнаружения подозрительных симптомов? У новорожденных, а также у детей постарше, прежде всего должен побывать педиатр, который их постоянно наблюдает, он и примет решение о том, какая еще медицинская помощь требуется маленькому пациенту.

Заниматься самолечением категорически не рекомендуется, поскольку каждый случай индивидуален: то, что помогло одному человеку, может оказаться бесполезным для другого.

Лекарственные препараты

Среди назначаемых доктором препаратов обычно присутствуют:

• антигистаминные (для снятия зуда, заживления ранок) — Супрастин, Кларитин;
• противовирусные (подавляют активность вируса) – Ацикловир;
• иммуномодулирующие (восстанавливают естественную защиту организма от различных инфекций) – Кагоцел.

Продолжительность терапии (прием таблеток, использование мазей) – как минимум, неделя. Столько же времени требуется для курса лечения иммуномодуляторами.

Чтобы предотвратить опасные рецидивы, проводят вакцинацию: полностью избавиться от вируса, конечно, не удастся, но добиться снижения его активности можно.

Полезны для восстановления здоровья витаминные комплексы.

Список народных средств

Аптечное лекарство традиционно сочетают с народными средствами, которые помогают улучшить состояние пациента и ускорить заживление ранок на анусе и возле него.

Вот что может быть использовано:

• эфирные масла (чайного дерева, лаванды, кипариса, пихты, кедра, герани) в качестве противомикробных средств — несколько капель капают на марлечку и прикладывают к болячкам;
• отвары ромашки, череды – для сидячих ванн и компрессов;
• кашица из перемолотых веток малины – для примочек;
• зола, полученная после сжигания немелованной бумаги, — для подсушивания ранок;
• «лосьон» из сока чистотела и зеленки – для обработки ранок с целью ограничить зону поражения;
• свекольный отвар (овощ варят очищенным 2-3 часа), укрепляющий иммунитет, – для приема внутрь;
• отвар мелиссы с медом как антибактериальное средство, в случае, если ранка не заживает, кровоточит;
• сок каланхоэ, чтобы прижечь болячки, и смесь меда и яблочного уксуса для этой же цели.

Применение холода

Необычным, но эффективным средством против ягодичного герпеса являются кубики льда.

Их используют в самом начале заболевания, чтобы приостановить воспалительный процесс и избавиться от неприятного жжения и зуда.

Как их использовать? Мазать, втирать – нельзя, только прикасаться к проблемному месту на несколько секунд, не дожидаясь пока лед начнет таять. Проделывать процедуру следует 1 раз в день.

Как лечить детей (и грудничков)

Как и у взрослых, заболевание у детей бывает либо легким, либо осложненным в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Могут быть жар (чтобы его сбить, врач пропишет, например, свечи), сильный зуд, который дети обычно переносят с трудом.

Чем лечить эти симптомы? В начальной стадии, пока не образовались пузырьки, будут эффективны примочки с этиловым либо камфорным спиртом.

На следующем («пузырьковом») этапе доктор пропишет мази: Ацикловир, Интерферон. Грудничкам назначают иммунопрепараты Неовир и Циклоферон.

Обязательны витамины в качестве общеукрепляющего средства. Правильно примененная терапия позволяет вылечить пациента за полторы-две недели.

Что делать женщинам при беременности

Если симптоматика ягодичного герпеса появляется у беременных, обращение за медицинской помощью – обязательно.

Этот недуг представляет угрозу не только для будущей мамы и даже может привести к выкидышу, но и для развития плода – оно может происходить с отклонениями от нормы, а непосредственно роды с герпесом на анальном отверстии приводят к тому, что и ребенок оказывается инфицированным.

Самолечение для будущих мам недопустимо, так как большинство препаратов, которые могли бы использоваться для подавления вируса и избавления от болезненных симптомов, для будущих мам под запретом. Только врач подберет эффективное и безопасное лекарство.

Чем опасен

Анальный и ягодичный герпес опасен тем, что при любой возможности готов расширять зону своего воздействия на организм, перебираясь сначала на близкие расстояния – к лобку, бедрам, копчику, животу, а затем и на дальние.

Вирус оказывается в нервных сплетениях в районе позвоночника, а оттуда распространяется по внутренним органам и кожным покровам тела, конечностей и головы.

Нередко от опасного вируса страдает кора головного мозга.

На фоне ослабленного иммунитета происходят осложнения в виде:

• хронических циститов;
• болезней глаз (конъюнктивит, помутнение хрусталика);
• проблем с органами пищеварения;
• пневмонии;
• эпилептических припадков;
• нарушений мозговой деятельности;
• бесплодия у женщин;
• снижения эрекции у мужчин.

Подробная инструкция по применению крема Липобейз, показания и противопоказания, побочные эффекты, отзывы и цена препарата рассмотрены в этом материале.

Обзор шампуней от себореи кожи головы представлен в данной публикации.

Меры профилактики

Чтобы инфекция не попала в организм или не активизировался уже имеющийся возбудитель заболевания, нужно:

• выполнять требования гигиены, в том числе «хрестоматийное», но от этого не менее важное — мыть руки перед едой;
• укреплять иммунитет, правильно питаясь, занимаясь спортом;
• пить витамины в самый «проблемный» для здоровья период – весной и осенью;
• обращать внимание на любые изменения в самочувствии и при необходимости советоваться с врачом;
• быть осторожнее в интимной жизни, не пренебрегать средствами контрацепции;
• отдавать предпочтение белью из натуральных тканей, более полезному для кожных покровов;
• если в семье кто-то болен ягодичным герпесом, выделить для него индивидуальные полотенца, а также регулярно дезинфицировать сиденье унитаза.