Герпес зостер может на руке
Ветряная оспа – распространенная детская инфекция, которой переболело большое количество людей. У человека, после перенесенной ветрянки, возбудитель – вирус герпес зостер сохраняется в нервных ганглиях на всю жизнь.
Повторная активация вирусных частиц на фоне иммунодефицитных состояний, приводит к возникновению опоясывающего лишая (код по МКБ-10 – В02). Заболевание характеризуется появлением герпетической сыпи вдоль нервных стволов на туловище, шеи, а в редких случаях и на конечностях.
Диагностика патологии не представляет сложностей для врачей в связи со специфической клинической симптоматикой. Терапия всегда носит комплексный характер и направлена на обеспечение стойкой ремиссии, так как полное выздоровление от herpes zoster невозможно.
О заболевании
фото опоясывающий герпес
Возникновение опоясывающего лишая у человека связано с активацией в его организме «спящей» инфекции герпеса зостер. Данный вирус является герпетическим вирусом третьего типа, вызывая не только опоясанный лишай, но и ветряную оспу при первичном попадании в организм.
Для вирусных частиц характерно поражение нервных ганглиев, стволов периферической нервной системы и кожи, на которой появляются специфические высыпания герпеса на теле.
Ветрянка и опоясывающий лишай – распространенные инфекционные заболевания, которые способны передаваться между людьми. Доктора отмечают, что степень контагиозности у герпес зостер высокая, т.е. здоровый человек почти всегда заражается при контакте с пациентом.
При развитии инфекции, у больного отмечаются экзантемы на кожных покровах, клинические проявления поражения структур нервной системы и интоксикационный синдром, проявляющийся повышением температуры тела, слабостью и т.д.
Главный путь инфицирования опоясывающим герпесом – через воздух. Вирусные частицы содержатся в аэрозоле, который образует при кашле, чихании и разговоре с пациентом.
Стоит отметить, возможно заражение при пользовании общими с больным или вирусоносителем предметами быта и личной гигиены. Основная группа риска по возникновению опоясывающего герпеса на лице и теле – все люди, переболевшие в детстве ветряной оспой.
В этом случае, возбудитель уже находится у них в организме, т.е. происходит его реактивация на фоне определенных факторов внешней среды или самого организма.
Причины возникновения
фото герпес зостер
Доктора хорошо знают, откуда берется опоясывающий лишай. Считается, что подобное состояние – это результат повторной активации вируса герпеса третьего типа, который пожизненно сохраняется у человека после перенесенной ветрянки. Вирусные частицы сохраняются в нервных узлах, где невозможно их уничтожение иммунной системой.
Снижение активности иммунитета приводит к рецидиву при опоясывающем лишае, так как возбудитель начинает активно размножаться и распространяться по организму, в первую очередь, вдоль нервного ствола, который выходит из пораженного ганглия. Иммунодефицит при этом развивается на фоне следующих факторов:
- тяжелые соматические патологии, а также злокачественные новообразования;
- ВИЧ-инфекция и другие вирусные болезни;
- использование химиотерапевтических средств или глюкокортикостероидов для лечения сопутствующих патологий;
- общее переохлаждение;
- нерациональное питание, хронический стресс;
- пожилой возраст человека.
На фоне указанных факторов, происходит рецидив опоясывающего герпеса, проявляющийся характерными клиническими симптомами.
Определенное значение имеет психосоматика, подразумевающая появление высыпаний на коже на фоне эмоциональной нестабильности человека или сильных переживаний.
Основные проявления
фото опоясывающий лишай
Заболевания начинается с инкубационного периода, продолжающегося 2-3 недели в случае опоясанного герпеса. В это время вирусные частицы активно размножаются в нервных структурах, однако, никаких клинических проявлений нет.
Герпес зостер (Код по МКБ-10 – В02) начинается у пациентов медленно. Изначально преобладают продромальные явления: головные боли, нарушения пищеварения, температура повышается до 37-37,5оС, отмечается общая слабость.
Через 1-2 дня на коже в области нервного ствола появляются болевые ощущения и зуд. Важно отметить, что высыпаний герпеса на коже тела нет. Интенсивность зуда и боли существенно варьируется у отдельных пациентов, так как данные признаки носят субъективный характер.
Подобный период начальных проявлений продолжается от 2 до 4 дней. В детском возрасте, данный временной срок еще меньше.
Активная стадия опоясывающего герпеса на теле начинается с резкого повышения температуры тела до 38,5-39оС и возникновения интоксикационного синдрома в виде головных и мышечных болей, общего недомогания и пр.
Сразу же у больного возникает герпетическая сыпь по ходу нервных стволов. Высыпания изначально имеют вид розовых пятен небольшого диаметра с тенденцией к слиянию.
Постепенно, сыпь при опоясывающем лишае у пожилых людей и других пациентов приобретает везикулярный характер – на фоне гиперемированных участков кожных покровов появляются множественные везикулы с прозрачным содержимым. Кожа в области пузырьков отечна.
В данный период заболевания, возможно увеличение и болезненность лимфатических узлов вблизи высыпаний, а в детском возрасте – катаральное поражение зева и ротоглотки в виде ларингита и фарингита.
Высыпания на коже при опоясывающем лишае на ноге, руках или туловище могут носить как односторонний, так и двусторонний характер, что связано со степенью поражения нервных ганглиев.
Односторонняя сыпь часто наблюдается при появлении опоясывающего лишая на лице, а также при поражении межреберных нервов. Вовлечение в инфекционный процесс ног и рук не характерно, однако, подобные случаи могут отмечаться у пациентов любого возраста.
Элементы опоясывающего лишая на голове и других участках тела находятся на различных стадиях развития. У одного пациента возможно выявление на коже пятен, пузырьков и гиперпигментированных участков кожного покрова, остающихся после везикул.
Пузырьки, появляющиеся в начале с прозрачной жидкость, постепенно темнеют, а затем подсыхают. Вместо них, на кожном покрове формируется корочка, которая отпадает в течение нескольких дней, оставляя после себя участок кожи более темного цвета.
Одновременно с исчезновением сыпи исчезают проявления интоксикационного синдрома. Полное выздоровление от опоясывающего лишая на шее и туловище наблюдается через 3-4 недели.
Помимо типичной клинической картины герпес зостер на лице и теле, заболевание может протекать в атипичной форме, что представляет серьезные риски для здоровья пациента и затрудняет постановку точного диагноза. Наиболее грозным вариантом течения болезни, является ее генерализованный вариант.
Важно отметить, что его не следует путать с детской ветрянкой, не смотря на обильные высыпания по всему кожному покрову и слизистых оболочках. Доктора хорошо знают, как долго проходит опоясывающий герпес при подобном течении – симптомы болезни должны исчезнуть в течение трех недель.
Если этого не происходит, то по-видимому у больного имеет место выраженный иммунодефицит или не диагностированное злокачественное новообразование.
Абортивный вариант течения часто затрудняет выявление рецидива герпес зостера. При данной форме патологии, у больного на коже возникают участки покраснения вдоль нервного ствола.
Образования везикул при этом не наблюдается, а интоксикационные явления отсутствуют. В данном случае, проявления болезни могут быть спутаны с красным опоясывающим лишаем, проявляющимся схожими симптомами.
Тяжелое состояние больного и выраженные кожные проявления выявляются при буллезном варианте течения. На коже у больного отмечаются крупные везикулы с прозрачным содержимым, которые быстро сливаются, образуя крупные пузыри.
В связи с выраженным патологическим процессом, кровеносные сосуды в дерме повреждаются, приводя к геморрагическому содержимому пузырей. У большинства больных, развивается вторичная бактериальная инфекция в виде гнойного поражения поврежденной кожи.
При отсутствии адекватного лечения и профилактики распространения инфекционного процесса, на коже образуются обширные гнойные очаги с некротическим струпом. Подобные изменения часто наблюдаются при первичной локализации опоясывающего лишая на руках и ногах.
Важно понимать, через сколько проходит буллезный вариант герпес зостер. Как правило, на фоне правильной терапии, симптомы заболевания и полное восстановление кожного покрова занимает от 6 до 8 недель.
Помимо самой сыпи, при любых вариантах течения патологии, высыпания приводят к зуду и жжению, а в некоторых случаях и к появлению болевых ощущений. Подобные проявления приносят существенный дискомфорт больному и снижают уровень качества жизни.
Важно отметить, что чувства зуда после исчезновения сыпи может сохраняться в течение 5-7 дней. Отдельно следует упомянуть, сколько длится опоясывающий герпес при абортивном течении. Гиперемированные участки кожи приобретают нормальный цвет в течение нескольких дней.
При генерализованном течении инфекции, у некоторых больных отмечается нарушение работы внутренних органов и различных анатомических структур.
Специфическими локализациями для герпес зостер являются глазодвигательные мышцы и мышечные сфинктеры мочевого пузыря. В редких случаях возможно появление признаков серозного менингита и энцефалита, требующих проведения интенсивной терапии.
Диагностические мероприятия
фото опоясывающий лишай на лице
Признаки опоясывающего герпеса на животе и любых участках кожного покрова имеют, что позволяет докторам легко выявить данную патологию. Однако, в некоторых случаях, в частности при выраженных проявлениях интоксикации с преобладанием болевого синдрома, возможны ошибочные диагнозы стенокардии, почечной колики и ряда хирургических болезней.
При абортивной форме и других вариантах атипичного течения, доктору необходимо проводить дифференциальную диагностику герпес зостер с красным опоясывающим лишаем, рожей, острой экземой и простым герпесом.
Лабораторные методы выявления возбудителя опоясывающего герпеса используются в тяжелых диагностических случаях. Возможно применение иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции, направленных на выявление специфических антител и ДНК возбудителя, соответственно.
Эффективная терапия
Возникновение признаков герпеса приводит к тому, что люди часто задаются вопросом, к какому врачу обращаться при высыпаниях на коже? Вопросы оказания медицинской помощью занимается врач-инфекционист или терапевт, в зависимости от тяжести патологии.
Терапевтические подходы при герпес зостер включают в себя три основных направления:
- этиотропное, позволяющее уничтожить возбудителя патологии;
- патогенетическое, нарушающее механизмы прогрессирования инфекции;
- симптоматические препараты – устраняющие клинические проявления.
Воздействие на возбудителя
Снижение сроков того, через сколько проходит опоясывающий герпес, осуществляется за счет применения противовирусных препаратов, специфически воздействующих на герпетических возбудителей. На фармацевтическом рынке существует несколько медикаментов с подобным эффектом: Ацикловир, Ганцикловир, Валтрекс и др.
Данные лекарства нарушают размножение вирусных частиц, за счет чего предотвращают увеличение количества и размеров высыпаний на кожном покрове. Помимо этого, правильное использование противогерпетических препаратов от опоясывающего лишая, позволяет предупредить генерализацию инфекции.
Данные медикаменты используются в виде мазей и гелей для местного использования, таблетированных форм и растворов для инъекций. Конкретную лекарственную форму должен выбирать только лечащий врач, основываясь на характере течения инфекции у пациента.
Если применение противовирусных препаратов при опоясывающем лишае оказывается не эффективным, то медикаменты комбинируют с человеческими иммуноглобулинами, которые вводится внутривенно. Антибиотики (Амоксициллин, Азитромицин и т.п.) назначаются в случае присоединения бактериальной инфекции.
Устранение интоксикационных проявлений
фото опоясывающий лишай на ноге
Основа патогенетического лечения – устранение проявлений интоксикации. Для этого, больным назначается инфузионная терапия с использованием растворов глюкозы, Трисоль, Рингера и других схожих медикаментов. Комбинирование инфузионных вливаний с использованием диуретиков (Лазикс и др.), позволяет повысить эффективность дезинтоксикации организма.
Пациентам показано использование антигистаминных средств (Лоратадин, Эриус). Данные препараты снижают выраженность отека кожных покровов, снимают зуд, а также позволяют усилить эффект от использования обезболивающих медикаментов.
Применение витаминов группы В улучшает состояние нервной ткани и снижает выраженность неврологических симптомов инфекции, например, нарушений чувствительности и парастезий.
Устранение симптомов
Согласно отзывам ведущих докторов, терапия опоясывающего герпеса должна в обязательном порядке включать в себя симптоматические средства. Наиболее часто, используются следующие группы медикаментов:
- обезболивающие препараты: Нимесулид, Кеторолак и др.;
- жаропонижающие средства в виде Парацетамола, Ибупрофена и т.п.;
- местные аппликации анестетиков (растворы Лидокаина и Новокаина) применяются при выраженных болевых ощущениях на кожных покровах.
Помимо этого, лечебные мероприятия могут включать физиотерапевтические методы, например, лазерное воздействие, УФО, УВЧ и другие подходы.
Диета при опоясывающем герпесе должна включать в себя продукты богатые витаминами и микроэлементами, обеспечивающими активность иммунитета и улучшение регенерации кожных покровов.
Следует отметить, что любые терапевтические средства должны назначать лечащий врач, так как все они имеют определенные показания и противопоказания к своему использованию.
Методы народной медицины и гомеопатия использоваться должны с осторожностью – альтернативное лечение имеет доказательств своей эффективности и безопасности не у всех пациентов, учитывая индивидуальные особенности каждого организма.
Возможности профилактики
фото опоясывающий лишай на шее
Предупредить развитие заболевания намного легче, чем обеспечить длительную и стойкую ремиссию. Говоря о профилактике опоясывающего лишая, необходимо понимать, что следует предупреждать первичное попадание вируса герпеса третьего типа в организм, т.е. не допустить развития ветряной оспы.
Наиболее эффективный метод профилактики инфекции – прививка от герпеса зостер. Вакцинацию следует проводить тем людям, которые не уверены в том, болели ли они ветряной оспой, а также детям до возникновения ветрянки. Прививка хорошо переносится в любом возрасте и обеспечивает стойкий иммунитет для человека.
Помимо проведения вакцинации, большое значение в профилактике имеют следующие рекомендации, повышающие работоспособность иммунной системы:
- регулярная физическая активность;
- рациональное и разнообразное питание;
- устранение вредных привычек;
- своевременное лечение сопутствующих болезней.
Следует отметить, что если в семье или в рабочем коллективе имеется пациент с ветрянкой или герпес зостер, то его следует изолировать от не болевших ветряной оспой людей.
При этом ему следует соблюдать правила гигиены при опоясывающем герпесом, подразумевающие использование индивидуальной посуды, полотенец и др.
Вокруг ветрянки и герпес зостер существует большое количество мифов, приводящих к появлению подобных вопросов: можно ли мочить опоясывающий герпес и может ли опоясывающий лишай повториться?
Данная инфекция, вызываемая вирусом герпеса 3 типа, является хронической, то есть полное выздоровление человека невозможно. В связи с этим, на фоне воздействия на организм факторов, приводящих к иммунодефициту, неприятные высыпания на коже по ходу нервов могут повториться, требуя проведения лечения и соблюдения диеты при опоясывающем лишае.
Доктора, говоря о том, как долго заживают герпесвирусные поражения кожи, отмечают, что для исчезновения всех симптомов необходимо около трех недель терапии, включающей в себя противогерпетические препараты, патогенетический и симптоматический подход.
Видео про опоясывающий лишай
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
Опоясывающий лишай довольно серьёзное заболевание с поражением нервных областей. В некоторых случаях он протекает легко, в других после лечения человек навсегда избавляется от этой проблемы, а в некоторых опоясывающий герпес приводит к серьёзным осложнениям. Ниже мы рассмотрим, как герпес опоясывающей формы проявляется на разных участках тела, разберём как лечить опоясывающий герпес и поговорим о причинах и последствиях этого заболевания. А вначале давайте рассмотрим — что такое опоясывающий лишай.
Что такое опоясывающий лишай
Чтобы понять, что такое опоясывающий герпес необходимо рассмотреть его возбудитель. Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса 3 типа, который называется Varicella zoster. Этот штамм вируса герпеса проникает в организм ещё в детстве и вызывает ветряную оспу. После того как человек переболел ветрянкой, вирус навсегда остаётся в организме носителя. А в дальнейшем, при определённых обстоятельствах он рецидивирует и вызывает опоясывающий лишай у взрослых или у детей, если ребёнок уже переболел ветрянкой ранее.
Опоясывающий лишай — это рецидивирующий вирус герпеса 3 типа, который называют герпес зостер (herpes zoster) или опоясывающий герпес. Он проявляется либо в виде высыпаний с разной локализацией по телу, либо без сыпи, и обуславливается невралгическими поражениями тех систем организма где проявляется.
Инкубационный период опоясывающего герпеса может длиться много лет. Чаще всего герпес зостер проявляется у пожилых людей в возрасте от пятидесяти до восьмидесяти лет, на их долю приходится более шестидесяти процентов всех рецидивов опоясывающего герпеса. До двадцати лет герпес зостер имеет менее десяти процентов проявлений.
Причины проявления герпеса зостера
Причины опоясывающего лишая всегда связаны с нестабильностью иммунной системы. Рецидивы происходят по многим причинам, но они всегда будут указывать на неспособность иммунитета подавлять вирус в организме. Когда человек переболел герпесом зостера, организм человека начинает постоянную иммунную супрессию. То есть он на протяжении всей жизни будет подавлять вирус, пока не произойдёт сбой защитных механизмов.
В связи с этим, когда рассматривается опоясывающий лишай, его причины рецидивов необходимо связывать с угнетённой иммунной системой. Давайте рассмотрим причины, которые могут привести к сбою иммунитета и активации вируса зостера:
- радиотерапия и лучевая терапия;
- раковые заболевания и онкологические образования;
- перенесённые хирургические операции;
- ВИЧ или СПИД;
- трансплантация органов;
- приём антибиотиков и медикаментов, которые убивают иммунную систему;
- депрессии и стрессы;
- переохлаждения или перегревания.
Кроме очевидных для большинства людей причин подавления иммунной системы, вроде — СПИДа, приёма антибиотиков, или пересадки органов, иммунитет может ослабнуть даже при стрессовых ситуациях. Допустим, многие делают ошибку при закаливании, когда принимают контрастный душ и выбирают большой диапазон температуры. Резкая смена температуры тела вырабатывает гормон стресса, который влияет на работу иммунитета. Для того чтобы иммунная супрессия работала, необходимо исключить все методы жизнедеятельности, направленные на испытания иммунитета на прочность.
Врачи не нашли причин, которые вызывают опоясывающий лишай у человека кроме снижения защитных функций организма. Поэтому при опоясывающем герпесе причина только одна, а способов её вызвать очень много.
При закаливании, особенно системном, не стоит снижать температуру воды ниже 22 градусов и повышать выше 39 градусов. Если придерживаться этого диапазона иммунитет будет крепнуть, а если делать более сильный контраст, иммунитет будет постепенно угнетён.
Симптомы герпеса зостера
Симптомы опоясывающего лишая следует разделить на две формы — типичное проявление и атипичные формы. Изначально мы рассмотрим, как проявляется обычное протекание опоясывающего лишая, а затем разберём случаи атипичных проявлений. А после этого вы сможете рассмотреть наглядно как выглядит опоясывающий герпес, локализованный на разных участках тела.
Типичное проявление опоясывающего лишая
Первая стадия — продромальный период. Симптомы опоясывающего лишая при продромальной стадии наблюдаются в течение от двух до четырёх дней. При этом начинаются болевые ощущения невралгического характера той нервной зоны, где в дальнейшем появится герпетическая сыпь. Могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, подняться температура до 39 градусов и увеличиться региональные лимфоузлы. Отличительной чертой проявления герпеса зостера являются покалывания на нервном участке где начинает свою активность вирус.
Вторая стадия — фаза высыпаний. Сыпь появляется на расстоянии друг от друга. На этой стадии появляются пузырьки разного размера примерно от двух до пяти миллиметров. Сначала они просто похожи на покрасневшие пятна, а уже через три или четыре дня пятна превращаются в характерные для герпетической сыпи пузырьки, или как ещё их называют — везикулы. При типичном проявлении везикулы чем-то напоминают герпесные высыпания на губах по цвету и форме.
Третья стадия — образование корок. Примерно через две недели при правильном лечении симптомы опоясывающего герпеса приближаются к заживлению кожных покровов, но невралгическая симптоматика остаётся. Под везикулами образовывается новая кожа, а герпетические пузырьки постепенно покрываются корками, начинают подсыхать и отпадают. После отпадения корковых образований на коже остаются еле заметные пигментные пятна.
Атипичные симптомы опоясывающего герпеса
Признаки опоясывающего лишая при атипичных формах течения выражаются следующими типами:
- Лёгкая или абортивная форма. При этой форме пузырьковая сыпь в виде везикул не проявляется, но невралгия остаётся.
- Тяжёлая или гангренозная форма. Часто проявляется при сильном иммунодефиците и отличается усиленной сыпью, которая опоясывая локализацию постоянно меняет движение. Выражается это постоянным появлением новых высыпаний.
- Пузырная форма. Везикулы увеличиваются в размерах, группируются и образуют большую площадь высыпаний, на вид с рваными границами поражения.
- Генерализованная форма. При серьёзных нарушениях иммунной системы после типичных высыпаний герпес зостер начинает поражать большие участки кожных покровов и слизистых оболочек.
- Буллезная форма. Эта форма выражается соединением везикул, находящихся рядом в единые большие папулы.
Перед тем как лечить опоясывающий лишай, необходимо убедиться что это он. Пока опоясывающий герпес не даст явных симптомов определить заболевание невозможно, поскольку невралгическая симптоматика может указывать на другие болезни.
Как выглядит опоясывающий лишай в разных локализациях
На фото под № 1 показан опоясывающий герпес на теле, вид со спины. А на фото под № 2 вы также можете увидеть, как герпес зостер опоясывает туловище, но переходя на грудь. Эта самая частая локализация зостера, который обычно проявляется в области рёбер, поражая межрёберный нерв.
На фото под № 3 и 4 показано как может проявляться опоясывающий лишай на лице. Это тоже одна из частых локализаций. При поражении лица рецидивирует вирус, который поразил лицевой нерв. При этом опоясывающий лишай может давать высыпания на все участки лица, включая уши, нос, щёки, или проходя через глаза ко лбу.
На фото под № 5 и 6 показано как опоясывающий лишай поражает область поясницы. Причём на фото слева показана нетипичная форма.
На фото под № 7 опоясывающий лишай проявился на шее. А на фото под № 8 показан опоясывающий лишай на голове.
На фото под № 9 наблюдается поражение руки герпесом зостера. А на фото под № 10 вы можете увидеть опоясывающий лишай на ноге.
Это самые частые локализации герпеса зостера, но не все. Опоясывающий герпес может возникнуть как на гениталиях или ягодицах, так и на слизистых оболочках. Довольно много клинических случаев проявления герпеса зостера в области глаз, когда герпесвирус поражает глазной нерв впоследствии вызывая герпес на глазу. А вот герпетические рецидивы на шее или на ноге являются редкими явлениями, как и проявления опоясывающего герпеса на голове. Но всё-таки самые частые симптомы происходят при поражении герпесвирусом межрёберного нерва, давая рецидивы на теле в области рёбер.
Лечение герпеса зостера
Лечение опоясывающего герпеса подразумевает комплексную иммуностимулирующую, витаминную и противовирусную терапии. Кроме этого, лечение опоясывающего лишая у взрослых может проходить тяжелее чем у подростков, которые в некоторых случаях могут и вовсе перенести заболевание без лечения.
Лечение опоясывающего герпеса необходимо проводить сразу же после проявления первичных симптомов. При опоясывающем лишае план лечения направлен на избавление от симптоматики высыпаний, уменьшение риска осложнений, корректировку иммунной системы. Необходимость в своевременном лечении и быстром подавление вируса, опоясывавшего туловище в виде герпеса на теле в области рёбер, целесообразно чтобы избежать постгерпетическую невралгию. Которая чаще проявляется как межрёберная невралгия при развитии заболевания по межрёберному нерву, в отличие от проявлений герпеса зостера на шее или на ноге.
План лечения препаратами
Давайте рассмотрим, чем лечить опоясывающий лишай, применяя комплексную медикаментозную терапию:
- Противовирусные препараты для местного применения. Одним из основных видов препаратов, которые принимаются при всех проявлениях герпетической инфекции являются противовирусные средства. При опоясывающем герпесе лечение местными противовирусными позволит быстрее побороть сыпь. Из средств стоит выделить — Ацикловир, Зовиракс и Панавир.
- Противовирусные для приёма внутрь. Естественно, для того чтобы вылечить опоясывающий лишай недостаточно его просто мазать и необходимо принимать противовирусные в виде таблеток, поскольку их действия более эффективно борется с вирусом изнутри. Из таблетированных средств часто назначаются — Ацикловир, Валтрекс, Фамвир, Валацикловир.
- Обезболивающие. Для того чтобы бороться с болью назначаются средства группы НПВС (нестероидные противовирусные средства), они не только подавляют боль, но и снимают воспаление. А также для борьбы с болевой симптоматикой часто назначаются мази с основой лидокаина. Из НПВС можно выделить следующие лекарства — Нимесил, Мелоксикам и Напроксен.
- Антигистаминные средства. Приём антигистаминных средств необходим для снятия зуда, который бывает очень сильным. Независимо от того где проявляются симптомы сыпи, на шее, на ноге или на туловище, кожа будет болеть при малейшем прикосновении и чесать её не получится. Из антигистаминных препаратов следует выделить — Тавегил и Супрастин.
- Витаминотерапия. Для того чтобы не шло активное разрушение тканей, прописываются витамины B. При индивидуальном подходе лечения они могут прописываться в виде таблеток или в виде уколов. Кроме заживления тканей витаминотерапия работает как обезболивающие в комплексе с лекарствами.
- Антибиотики. Если развивается пиодермия или параллельно с опоясывающим лишаём протекает бактериальная инфекция, часто назначаются антибиотики такие как Гентамицин, Тетрациклин или Оксациллин.
Сопутствующая терапия
При лечении опоясывающего лишая у человека, терапия подразумевает индивидуальный подход, поскольку вирус может протекать параллельно с другими патологиями организма в виде иммунодефицита или других инфекций. Поэтому лечением должен заниматься только лечащий врач.
Давайте рассмотрим ещё несколько методов терапии, которые при тех или иных случаях рекомендуются для борьбы с рецидивом герпеса зостера:
- Физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение направлено как на борьбу с вирусом, так и для сдерживания высыпаний, чтобы они не разрастались. Для борьбы с опоясывающим герпесом методами физиотерапии прибегают к УФО (ультрафиолетовое облучение) и УВЧ (воздействие высокочастотными электромагнитными полями).
- Местная обработка сыпи для подсушивания. Для того чтобы высыпания быстрее зажили целесообразно им в этом помогать. Для этого рекомендуется мазать место поражения Цинковой мазью либо зелёнкой.
- Особое питание. При лечении опоясывающего герпеса необходима диета с богатым витаминным составом, хорошим белком и с продуктами, которые насыщены микроэлементами. В диету стоит добавить морепродукты, молочные, зелёный чай, бобовые растения, овощи и фрукты.
- Интерфероны. Для того чтобы помогать иммунной системе бороться с вирусом рекомендуется поддерживать иммунитет интерферонами.
Кроме всех вышеперечисленных методов лечения, возможно назначение Циклоферона внутримышечно или Рибавирина внутривенно. А также для снятия интоксикации организма внутривенно прокалывается пятипроцентная глюкоза и раствор Рингера, совместно выписываются мочегонные. Если присутствует бессонница или тревожное состояние, возможно, врач назначит снотворные.
Профилактика опоясывающего герпеса подразумевает вакцинацию от вируса Варицелла зостер. Обычно вакцина показана взрослым, которые не встречались с вирусом, а именно не болели ветряной оспой в детстве. А также людям, которые страдают межрёберной невралгией после рецидивов герпеса зостера, или тем, кто часто страдает рецидивами заболевания.
Возможные осложнения и последствия герпетического лишая
Последствия опоясывающего герпеса обуславливаются не только постгерпетической невралгией и сильными поражениями обширных участков кожи. Большинство серьёзных осложнений происходит, как правило, на участках лица, на шее, на глазах, а вот на ноге или руке опоясывающий герпес может дать менее серьёзные последствия, но в некоторых случаях возможен паралич конечностей.
Давайте рассмотрим какие осложнения после опоясывающего лишая могут возникнуть подробнее:
- при образовании лишая на глазах рецидив может привести к слепоте;
- после поражения кожных участков возможна пиодермия, когда сыпь начинает гноиться;
- после протекания лишая на конечностях или в области нервной системы, которая с ними связана, иногда, происходят параличи;
- из внутренних нарушений организма могут быть такие последствия как гепатит, менингоэнцефалит, пневмония, паралич дыхательной системы;
- при рецидиве лишая с поражением лицевого нерва, возможен паралич этой нервной системы;
- рецидивы у женщин во время беременности могут привести к выкидышам или патологиям мозга ребёнка.
Итак, мы рассмотрели причины возникновения и лечение герпеса зостера и подводя итоги, стоит напомнить, что у молодых людей с хорошей иммунной системой, заболевание может и вовсе не потребовать лечения. Не забывайте, что опоясывающий лишай это в первую очередь герпес, а значит, чтобы исключить его рецидивы необходимо тщательно подходить к вопросу здорового образа жизни и методам профилактики иммунной системы в целом. Кроме этого, с проявляющимся герпетическим поражением присутствует опасность протекания других заболеваний либо индивидуальных особенностей организма, что не позволяет прибегнуть к типовым методам лечения. Поэтому при опоясывающем лишае как симптомы, так и лечение у взрослых и детей проходят индивидуально.
Источник
