Герпес зостера на волосистой части головы
Анализ крови — вирусная или бактериальная инфекция
Чем бактерии отличаются от вирусов
Бактерии – это в подавляющем большинстве одноклеточные микроорганизмы с неоформленным ядром. То есть это настоящие клетки, которые имеют собственный обмен веществ и размножаются делением. По форме клеток бактерии могут иметь круглую форму – называются кокки (стафилококк, стрептококк, пневмококк, менингококк и т.д.), могут быть палочковидными (кишечная палочка, коклюшная, дизентерийная и т.д.), реже встречаются и другие формы бактерий.
Многие бактерии, которые в норме являются безопасными для человека и обитают на его коже, слизистых, в кишечнике, в случае общего ослабления организма или нарушения иммунитета могут выступать в качестве патогенов.
В отличие от бактерий, вирусы являются паразитами, которые не способны размножаться вне клетки. Они проникают в клетку и заставляют ее производить копии вируса. При заражении в клетке активируются специальные механизмы защиты от вирусов. Зараженные клетки начинают производить интерферон, который вступает в контакт с соседними здоровыми клетками и переводит их в противовирусное состояние, а также стимулирует иммунную систему для борьбы с вирусами.
Некоторые вирусы могут находиться в организм человека на протяжении всей жизни. Они переходят в латентное состояние и активируются лишь при определённых условиях. К таким вирусам относятся герпесвирусы, папилломавирусы и ВИЧ. В латентном состоянии вирус не может быть уничтожен ни иммунной системой, ни лекарственными препаратами.
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)
ОРВИ – вирусные заболевания верхних дыхательных путей, передающиеся воздушно-капельным путем. Респираторные вирусные инфекции являются самым распространенным инфекционным заболеванием.
Все ОРВИ характеризуются очень коротким инкубационным периодом – от 1 до 5 дней. Это то время, за которое попавший в организм вирус успевает размножиться до того количества, когда начинают проявляться первые симптомы заболевания.
После инкубационного периода наступает продромальный период (продрома) – это период заболевания, когда вирус уже успел распространиться по всему организму, а иммунная система еще не успела среагировать на него. Начинают появляться первые симптомы: вялость, капризность, ринит, фарингит, характерный блеск в глазах. В этот период противовирусные препараты наиболее эффективны.
Следующим этапом является начало болезни. ОРВИ, как правило, начинаются остро – температура поднимается до 38-39 °С, могут появиться головная боль, озноб, насморк, кашель, боль в горле. Желательно вспомнить, когда могло произойти заражение, то есть когда был контакт с носителем вируса, так как если с этого момента до начала болезни прошло не более пяти суток, то это аргумент в пользу вирусной природы заболевания.
Вирусные инфекции, как правило, лечатся симптоматически, то есть жаропонижающими препаратами, отхаркивающими и т.д. Антибиотики на вирусы не действуют.
Наиболее известными вирусными инфекциями являются грипп, ОРВИ, герпетические инфекции, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, клещевой энцефалит, геморрагические лихорадки, полиомиелит, и др.
Картина крови при вирусных инфекциях
При вирусных инфекциях количество лейкоцитов в крови обычно остается в пределах нормы или немного ниже нормы, хотя иногда может наблюдаться небольшое увеличение количества лейкоцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле происходят за счет увеличения содержания лимфоцитов и/или моноцитов, и соответственно понижения количества нейтрофилов. СОЭ может незначительно повышаться, хотя при тяжело протекающих ОРВИ скорость оседания эритроцитов может быть довольно высокой.
Бактериальные инфекции
Бактериальные инфекции могут возникать как сами по себе, так и присоединяться к вирусной инфекции, так как вирусы подавляют иммунитет.
Основным отличием бактериальных инфекций от вирусных является более длительный инкубационный период, который составляет от 2 до 14 суток. В отличие от вирусных инфекций, в данном случае следует обратить внимание не только на предполагаемое время контакта с носителем инфекции, но и учесть, были ли в последнее время стрессы, переохлаждения. Так как некоторые бактерии способны годами обитать в организме человека никак не проявляя себя и активизироваться в случае общего ослабления организма.
Продромальный период при бактериальных инфекциях часто отсутствует, например инфекция может начаться как осложнение ОРВИ. И если вирусные инфекции часто начинаются с общего ухудшения состояния, то бактериальные инфекции обычно имеют четкое локальное проявление (ангина, отит, синусит). Температура часто не поднимается выше 38 градусов.
Бактериальные инфекции лечат с помощью антибиотиков. Чтобы не допустить возможных осложнений болезни важно вовремя начать лечение. Использование антибиотиков без соответствующих показаний может привести к формированию устойчивых бактерий. Поэтому правильно подбирать и назначать антибиотики должен только врач.
Наиболее часто бактериальные инфекции проявляются гайморитами, отитами, пневмонией или менингитом (хотя пневмония и менингит могут также иметь и вирусную природу). Наиболее известными бактериальными инфекциями являются коклюш, дифтерия, столбняк, туберкулез, большинство кишечных инфекций, сифилис, гонорея и т.д.
Картина крови при бактериальных инфекциях
При бактериальных инфекциях обычно наблюдается повышение количества лейкоцитов в крови, которое происходит преимущественно за счет увеличения количества нейтрофилов. Наблюдается так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево, то есть увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов, и могут появиться молодые формы – метамиелоциты (юные) и миелоциты. Вследствие этого может снижаться относительное (процентное) содержание лимфоцитов. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) обычно довольно высокая.
Источник
Содержание лейкоцитов в крови – важный параметр крови, который определяется во время общего (клинического) анализа. Уровень белых клеток может меняться в течение суток по естественным причинам, таким как прием пищи, эмоциональные и физические нагрузки. Поэтому кровь для исследования берут в утреннее время и обязательно натощак. Состояние, при котором содержание белых телец в крови повышено, называется лейкоцитозом. Оно чаще всего наблюдается при патологиях. Перед тем, как понизить лейкоциты в крови, нужно узнать, какая болезнь стала причиной их роста.
Роль лейкоцитов
Лейкоциты составляют группу форменных элементов крови наряду с эритроцитами и тромбоцитами. Эти неокрашенные кровяные тельца отвечают за иммунитет. Они способны обнаруживать болезнетворные микроорганизмы, проникающие извне, и уничтожать их, а также бороться с внутренними патологическими процессами.
Группа лейкоцитов состоит из пяти видов клеток: лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов и эозинофилов.
Первые два относятся к агрунолоцитам, то есть не имеют гранул в цитоплазме. Остальные – зернистые, и называются гранулоцитами.
Каждый вид выполняет определенные функции:
- Нейтрофилы – самая многочисленная группа (от 47 до 72 %). В крови здорового человека циркулируют в основном зрелые формы (сегментоядерные) и совсем немного молодых – палочкоядерных. Основное их предназначение – борьба с вредоносными бактериями. Они сразу же откликаются на бактериальное заражение, что выражается повышением в крови количества молодых форм. Нейтрофилы обладают способностью быстро передвигаться в организме, накапливаться в пораженных тканях, захватывать болезнетворные микробы и разрушать их.
- Базофилы – самые крупные гранулоциты. Их содержание в крови в норме составляет от 0,5 до 1 %. Они выполняют разные функции, но основная – участие в формировании воспаления и немедленных аллергических реакций (например, анафилактического шока). Это возможно благодаря тому, что в их гранулах находится много биоактивных химических веществ – медиаторов воспаления и аллергии. Это серотонин, гистамин, гепарин, простагландины, лейкотриены и другие.
- Эозинофилы способны быстро передвигаться, проникать за пределы сосудистой стенки и осуществлять фагоцитоз, но главное их свойство – цитотоксическое. Они принимают активное участие в борьбе с паразитарными инфекциями и в формировании противопаразитарного иммунитета. Кроме этого, они могут и поглощать, и высвобождать медиаторы аллергии, то есть и подавлять аллергическую реакцию, и вызывать ее.
- Лимфоциты – это главные иммунные клетки организма, которые составляют от 25 до 40 % от всего количества лейкоцитов. Они отвечают за клеточный и гуморальный иммунитет. Лимфоциты вырабатывают антитела против вредных агентов. Это главные борцы с вирусными инфекциями и раковыми клетками.
- Моноциты – самые крупные белые клетки, содержание которых у здоровых людей находится в пределах от 3 до 11 %. Эти макрофаги выполняют несколько функций, но основная – это фагоцитарная защита от микробов.
Причины повышения лейкоцитов
Самые частые причины лейкоцитоза:
- Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры: воспаление легких, бронхит и другие.
- Вирусные поражения: гепатиты, краснуха и другие.
- Отит – воспалительное заболевание уха.
- Менингит – воспаление оболочки мозга.
- Острые воспаления кишечника.
- Инфекции в острой форме: аппендицит, пиелонефрит, холецистит и другие.
- Гнойные процессы: абсцесс, перитонит и другие.
- Любые воспалительные процессы, например, артриты.
- Повреждения тканей, например, при травмах, ранениях, оперативном вмешательстве.
- Паразитарные инфекции.
- Обезвоживание организма, сопровождающееся сгущением крови, например, при ожогах, диарее.
Реже лейкоциты повышаются в следующих случаях:
- при инфаркте миокарда (рост уровня белых клеток – это реакция на гибель ткани сердечной мышцы);
- лейкозах (стабильный лейкоцитоз в течение длительного времени);
- злокачественных опухолях;
- удалении селезенки;
- инфекционном мононуклеозе;
- почечной недостаточности;
- массивных кровотечениях;
- переливании крови.
Во время общего анализа крови определяют как абсолютное содержание лейкоцитов, так и относительное. Чаще всего лейкоцитоз связан с повышением уровня какого-либо одного вида белых клеток. Определяют это с помощью подсчета лейкоцитарной формулы. Заболеваний, во время которых наблюдается рост уровня белых телец, очень много. Все они различны по своей природе и требуют совершенно разного подхода в лечении.
- Рост нейтрофилов наблюдается при бактериальных и грибковых поражениях.
- Лимфоцитоз – при вирусных инфекциях, тиреотоксикозе, мононуклеозе, интоксикациях, лимфолейкозе, выздоровлении после некоторых инфекций.
- Эозинофилия – признак глистных инвазий, дерматоза, бронхиальной астмы, сывороточной болезни.
- Моноциты повышены при краснухе, сифилисе, септическом эндокардите, малярии.
По степени повышения лейкоцитов оценивают тяжесть болезни. В этом случае необходимо учитывать и возраст, поскольку у пожилых лейкоцитоз может быть слабовыраженным даже при тяжелых инфекциях.
Лейкоцитоз характерен для многих воспалительных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры
Как снизить?
Если во время анализа крови было обнаружено, что уровень белых клеток повышен, может возникнуть вопрос о том, чем понизить. Но сам по себе лейкоцитоз заболеванием не считается, он всего лишь признак какой-либо болезни, реакция организма на патологический процесс. Поэтому в первую очередь нужно обследоваться и найти причину такого состояния. Таким образом, чтобы понизить лейкоциты, нужно вылечить заболевание, которое привело к их росту.
Если причина – воспалительный процесс, врач назначит противовоспалительные препараты. Если бактериальная инфекция, помогут антибиотики. При вирусных заболеваниях показаны противовирусные средства, при гельминтозах – противопаразитарные. Если лейкоцитоз связан с аллергией, на помощь придут антигистаминные препараты.
Для снижения лейкоцитов при ОРВИ можно приготовить спиртовую настойку прополиса
Если повышение связано с физиологическими причинами, такими как обильное питание, физическая нагрузка, стресс, то ничего специально делать не нужно. Такой рост уровня белых клеток считается нормальным, и их содержание будет отрегулировано естественным путем.
Лейкоцитоз может наблюдаться у беременных. Как правило, это связано с усилением в организме иммунной защиты и коррекции не требует. Но в то же время не исключены и патологические причины. Поэтому при любых отклонениях от нормы в анализе крови у будущей мамы необходимо уточнять, не связано ли это изменение с развитием заболевания. В этот период только врач может выбрать наиболее безопасный способ лечения.
Можно попытаться уменьшить лейкоциты народными средствами, например, при острых респираторных инфекциях. Хорошее средство – настой из липового цвета, который нужно залить кипящей водой и кипятить на малом огне около 5-ти минут. Пить 2-3 раза в день по стакану. На один стакан воды нужно взять столовую ложку липового цвета.
При острых инфекциях хорошо помогает настой липового цвета
Для повышения иммунитета предлагается рецепт с ягодами терновника. Килограмм ягод нужно залить двумя стаканами воды и размять. Выдержать сутки, затем добавить по вкусу сахар, поставить на слабый огонь и прокипятить. Остудить, процедить и принимать три раза в день по 50 граммов до приема пищи.
Для снижения лейкоцитов при ОРВИ применяют продукты пчеловодства, например настойку прополиса (30 %), которую можно купить в аптеке или сделать самостоятельно. Для приготовления нужно взять семь частей спирта (70 %) и три части прополиса. Выдержанный в морозильнике продукт пчеловодства натереть на мелкой терке и залить спиртом. Закрыть крышкой тару и настаивать в темноте 20 дней. Когда подойдет срок, процедить и принимать. Обычно ее добавляют в молоко: на треть стакана – чайную ложку настойки.
Заключение
Повышенное содержание белых клеток – это, как правило, признак патологии, и чаще всего воспалительного процесса, как с инфицированием, так и без него. Чтобы снизить лейкоциты до нормы, нужно вылечить заболевание, которое стало причиной такого состояния.
Источник
Вокруг все болеют. Лаборатории выкачивают из пациентов кровь для анализов бочками. А у врачей, уставших от немыслимого потока больных, иногда не хватает сил детально вникать в результаты. Поговорим о лейкоцитах.
Начнём с того, что это за звери? — Лейкоциты (от греч. «леукос» – белый, цитус – клетка) – не окрашенные природно клетки крови . Так их назвали в отличие от эритроцитов – красных клеток.
Для чего эти лейкоциты нужны? — Лейкоциты различными способами защищают организм от микробов, чужеродных веществ и собственных дефектных или зараженных вирусом клеток. Некоторые виды лейкоцитов являются фагоцитами (клетками-пожирателями). Это значит, что те молекулы и клетки, которые необходимо уничтожить, фагоциты поглощают и переваривают. Позже выяснилось, что лейкоциты участвуют ещё в регенерации (восстановлении) тканей, свёртывании крови и транспорте ферментов.
Выяснилось ещё такое интересное явление: лейкоциты, как такси, перевозят в очаг воспаления антибиотик азитромицин (Сумамед, Азивок, Азитромицин и т.п.). Поэтому его концентрация в очаге воспаления становится больше, чем в остальных тканях организма. В результате – лечебный эффект выше, токсический ниже. Такой феномен, насколько мне известно, пока установлен только для одного этого антибиотика.
Общее количество всех лейкоцитов колеблется в норме в определённых пределах.
Норма лейкоцитов при клиническом анализе крови – 4,0 – 8,8 (умножить на 10 в девятой степени/л).
Но установленные нормы со временем устаревают. Врачи знают, что сейчас верхняя граница нормы практически уже около 7, 0. А если у человека в анализе лейкоцитов около 9, надо уже быть настороже и поискать причину такого высокого уровня. Почему снижается верхняя граница нормы лейкоцитов в человеческом сообществе? – Считается, что снижение количества лейкоцитов у здоровых людей связано с повышением радиоактивного фона и ухудшением экологии.
При различных заболеваниях число лейкоцитов в крови меняется.
Увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) в крови может наблюдаться после еды, почему анализ крови надо сдавать натощак, и при переохлаждении.
Но две группы причин лейкоцитоза являются наиболее частыми – воспаления и инфекционные заболевания. Лейкоцитоз могут вызвать: воспалительные заболевания различных органов, особенно, любые формы нагноений, различные инфекционные заболевания, инфаркты, опухоли (не все и не в любой стадии), острые кровотечения, комы, подагра, беременность, тяжелые ожоги. Все эти виды лейкоцитоза вторичные, т.е., не связанные с заболеванием самой системы крови.
А бывают первичные, когда причина — заболевание органов кроветворения. Эти случаи встречаются реже, но гораздо более серьёзные. При этом возникают не только количественные, но и особые качественные изменения лейкоцитов. Этими случаями занимаются гематологи.
Поскольку причин у лейкоцитоза так много, понятно, что только его наличие не совсем помогает в постановке диагноза. И, тем не менее, этот показатель очень важен. Во-первых, он даёт представление о том, что какое-то неблагополучие в организме есть, и о тяжести процесса. Во-вторых, динамика этого показателя (когда анализ делают несколько раз) позволяет сделать вывод: прогрессирует ли процесс, и как быстро, или идёт на спад. В-третьих, иногда бывает, что врач подозревает какое-то определённое заболевание, например, пневмонию, но симптомы не выражены. Лейкоцитоз, особенно высокий, может помочь подтвердить диагноз.
Выявление лейкоцитоза через некоторое время, 5-10 дней, после появления симптомов ОРВИ позволяет предположить, что началось какое-то осложнение. Потому что для самого ОРВИ лейкоцитоз не характерен. Чаще всего это пневмония, пиелонефрит, гайморит или отит.
Позже при анализе крови выявятся ещё ряд признаков воспалительного процесса. Но лейкоцитоз определяется в крови при любом патологическом процессе раньше всего. В первые же 6-24 часа заболевания лейкоциты, как солдаты, мобилизуются из своих депо в кровь, почему их количество в крови и увеличивается, и быстро мигрируют в очаг воспаления. (Они способны сами активно перемещаться, выходить из кровяного русла и передвигаться к очагу повреждения.)
Снижение количества лейкоцитов ниже нормы (лейкопения) бывает при вирусных инфекциях (например, ОРВИ, вирусной пневмонии), при какой-то сильной интоксикации, авитаминозах (особенно – В1), неполноценном питании, при повышенной радиации во внешней среде. Сначала нужно думать именно об этих причинах, они чаще встречаются. Кратковременная лейкопения, несколько часов, может быть после горячей ванны, бани, интенсивной физической нагрузки. Лейкопенией сопровождаются некоторые инфекционные заболевания, которые встречаются реже: туберкулёз, бруцеллёз, корь, сепсис. Причиной лейкопении могут быть циррозы печени, передозировка или повышенная чувствительность к некоторым препаратам, например, амидопирину, декарису, сульфаниламидам, снотворным, лучевая и химиотерапия.
Выраженная лейкопения опасна тем, что сопровождается снижением иммунитета к инфекциям и онкозаболеваниям. Она не желательна. Поэтому если выявлена лейкопения, надо прекратить приём лекарств, которые могли её вызвать. Но, конечно, согласовав это с лечащим врачом. Надо всегда обращать внимание на указания о возможной опасности развития лейкопении, читая о побочных явлениях в аннотации на лекарство. Такие лекарства нельзя принимать в дозах, больше назначенных, и более длительно, чем рекомендуется.
Чаще всего, и лейкоцитоз, и лейкопения проходят при ликвидации вызвавшего их заболевания. Однако поскольку лейкопения – состояние неблагоприятное, при сильном снижении принимают меры по быстрому восстановлению количества лейкоцитов. Задача пациента – обратить внимание врача на лейкопению, а лекарства уже назначает он. И в следующий раз мы займёмся отдельными «породами» лейкоцитов.
Понравился наш сайт? Присоединяйтесь или подпишитесь (на почту будут приходить уведомления о новых темах) на наш канал в МирТесен!
Источник