Глазная гидрокортизоновая мазь при дерматите
Дерматит – распространенное заболевание, которое может развиться и у грудничка, и у взрослого человека. Эта болезнь имеет различную природу, поэтому лечение назначается индивидуально. Так, при пероральном дерматите и при проявлениях атопического характера нередко назначается применение гидрокортизоновой мази. Разберемся, что это за препарат и как им нужно правильно пользоваться.
При появлении признаков дерматита не стоит ждать, что недуг пройдет сам по себе. Нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование. После чего специалист сможет назначить адекватное лечение.
При подборе препаратов дерматолог учитывает индивидуальные особенности пациента, а именно – тип заболевания, площадь поражения, степень выраженности симптомов, возраст пациента. Если дерматиты протекают тяжело, то нередко назначают гидрокортизоновую мазь. Разберемся, что это за препарат.
Описание
Мазь «Гидрокортизон» — это препарат для местного применения. Его основной ингредиент обозначен в названии. Средство применяется для лечения разных воспалительных заболеваний кожи. Препарат может быть назначен при таких заболеваниях, как:
- красный лишай;
- псориаз;
- атопический дерматит;
- себорея.
Выпускается в виде мази для наружного применения с содержанием 1% действующего вещества, а также в форме глазного крема с концентрацией 0,5,1 и 2,5%. Действие препарата:
- Снимает воспаление. Препарат активно угнетает синтез медиаторов, провоцирующих развитие воспаления, то есть, она снижает активность макрофагов и лейкоцитов.
- Снимает отёк. Благодаря сужению мелких сосудов и уменьшению проницаемости их стенок, снимается воспалительный эффект.
- Снижает местный иммунитет. Этот эффект проявляется снижением активности определённых иммунных клеток, активная работа которых провоцирует развитие аутоиммунных воспалительных процессов.
- Снимает основные проявления аллергии. Средство снижает активность выработки антител, которые являются медиатором развития аллергического процесса.
Применение при атопии
Применение мазей и кремов для лечения атопического дерматита является важным моментом лечения. Средства наносят на участки поражения несколько раз в сутки. Особенно строгие требования предъявляются к выбору препаратов, которые используются для лечения грудничков. Малышей лечат кремом, который обеспечивает максимальный эффект, но является максимально безопасным.
Применение гидрокортизоновых мазей для лечения маленьких детей целесообразно только в случае тяжелых поражений и при длительном течении заболевания. При правильном применении средства негативных последствий не наблюдается. А вот при неверном использовании средства возможны неблагоприятные эффекты.
Поэтому врач, прежде чем назначить гидрокортизоновую мазь ребенку, обязательно взвесит, превышает ли ожидаемая польза от применения препарата возможные риски развития негативных эффектов. В случае тяжелых обострений мазь назначается короткими курсами.
Применение при периоральном дерматите
Распространённым заболеванием является пероральная экзема. При этом недуге воспалительный процесс и высыпания появляются на коже подбородка, вокруг губ и носогубных складок.
Совет! Чаще всего, с проявлениями пероральных дерматитов сталкиваются молодые женщины, но в последнее время участились случаи развития болезни у детей.
Интересно, что одним из факторов, вызывающих развитие периорального дерматита, является неправильное применение гормональных препаратов, в том числе и гормональных мазей. Поэтому при этом заболевании ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Лечение гидрокортизоновой мазью на первом этапе может дать очень хороший результат. Исчезает зуд, проходит сыпь, кожа очищается, приобретает естественный цвет. Однако после прекращения пользования мазями пероральный дерматит возвращается, причем, состояние может существенно ухудшиться.
Поэтому применение гидрокортизоновой, а также любых других мазей с содержанием синтетических заменителей гормонов при этом типе дерматита не является целесообразным. Лечение назначается индивидуально, с учетом симптоматики и причин, вызвавших болезнь.
При себорее
Кожное заболевание, при котором нарушается работа сальных желез, называется себореей. Провоцирует заболевание грибок, который входит в состав нормальной микрофлоры. Провоцируют размножение грибка стрессы, снижение иммунитета, вызванное перенесенными или хроническими заболеваниями.
Себорея может протекать по-разному. При снижении функций сальных желез развивается сухой тип заболевания. При гиперфункции желез проявляется жирная себорея. Кроме того, существует смешанный тип заболевания. Очаги заболевания располагаются на волосистой части головы и на лице. Гидрокортизоновую мазь назначают при лечении тяжелых поражений кожи. Средство эффективно снимает зуд и воспаление.
Инструкция
Разберемся, как правильно применять гидрокортизоновую мазь при дерматите. Препарат, как правило, назначают взрослым и детям старше 12 лет. Детям младшего возраста назначают в крайних случаях при тяжелых поражениях. Малышам до года средства стараются не назначать.
Для взрослых
При дерматитах мазь применяют 2-3 раза в сутки. Длительность курса определяется индивидуально, как правило, он продолжается от 5 до 14 суток, в зависимости от тяжести поражения. В самых тяжелых случаях продолжительность курса может быть продлена до 20 дней. Максимальная дозировка средства – 60 граммов в неделю.
При небольшой площади поражения мазь накладывают под окклюзионную (изолирующую) повязку. В большинстве случаев, эффект от применения мази можно заметить уже на второй-третий день. Если через три дня не отмечается улучшений, то нужно проконсультироваться со специалистом, возможно, препарат нужно будет заменить.
Для детей
Применять гидрокортизоновую мазь при атопическом дерматите разрешается для малышей, которым уже исполнился год. Младенцам до года средство не назначают, так как оно негативно влияет на иммунитет.
При лечении детей не разрешается увеличивать курс лечения более 14 дней. Накладывать кремы под повязки категорически запрещено, поскольку при таком способе накладывания увеличивается степень всасывания.
Совет! Родителям нужно следить за тем, как чувствует себя ребенок после нанесения мази. В случае появления негативных симптомов нужно немедленно отказаться от применения препарата и обратиться к специалисту, назначившему препарат.
Для беременных и кормящих
Применение мази с содержанием гидрокортизона для лечения беременных крайне нежелательно. Однако в случае острой необходимости препарат все может быть назначен. Его используют, когда ожидаемый положительный эффект для женщины существенно выше, чем риск для плода.
Средство назначается в минимальных дозировках и коротким курсом. В период лактации использование препарата категорически исключено. Синтетические гормоны проникают в грудное молоко, поэтому они могут навредить ребенку.
Меры предосторожности
Существует ряд состояний, при которых категорически нельзя принимать гидрокортизоновую мазь. Наносить препарат нельзя в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата;
- наличие на коже открытых язв;
- инфекционные дерматиты (гнойничковые, грибковые заболевания), а также наличие сифилитических или туберкулезных образований на коже;
- розацеа;
- акне.
С особой осторожностью средство применяется при системном туберкулезе, сахарном диабете, а также во время беременности. При нанесении средства нужно следить, чтобы мазь не попадала на слизистые оболочки и особенно в глаза. Нельзя допускать употребления средства внутрь.
Побочные действия
При неправильном применении средства (увеличения рекомендованной дозировки или удлинения курса) возможно развитие побочных реакций:
- усиление симптомов дерматита – покраснение, сыпь, зуд;
- снижение синтеза гормонов надпочечников в организме (чаще всего, у малышей);
- развитие синдрома Кушинга.
Итак, применение гидрокортизоновой мази для лечения дерматитов не всегда является целесообразным. Этот препарат назначают только при тяжелом протекании болезни, причем, применять его нужно осторожно, соблюдая рекомендации дерматолога. При нарушении правил использования могут проявиться негативные побочные действия.
Источник
Гидрокортизоновая мазь используется при атопическом дерматите, экземе и других заболеваниях кожи. Применение этого препарата позволяет в короткие сроки избавиться от симптомов болезни. Инструкция по использованию медикамента требует тщательного ознакомления, поскольку неправильное нанесение средства может привести к развитию побочных эффектов.
Состав и форма выпуска препарата
Гидрокортизоновая мазь поступает в продажу в тюбике объемом в 10 г. Средство светло-желтого цвета имеет густую консистенцию и содержит:
- Активнодействующий компонент – ацетат гидрокортизона в количестве 0,1 г.
- Нипагин 0,008 г.
- Белый вазелин 4,5 г.
- Стеариновая кислота 0,3 г.
- Безводный ланолин 0,1 г.
- Пентол 0,5 г.
- Очищенную воду до 10 г.
Показания к применению
Основными показаниями мази Гидрокортизона является ее использование при таких дерматологических болезнях:
- Мокнущая экзема.
- Воспаление и зуд вследствие аллергии.
- Зудящий фотодерматоз.
- Диффузный нейродермит.
- Псориаз.
- Токсидермия.
- Эритродермия.
- Красный бородавчатый лишай.
- Состояние после укусов насекомых.
- Себорея.
- Заболевания кожи век.
- Аллергический и контактный дерматит.
Препарат способен снять сильный зуд и отечность, остановить воспалительный процесс, спровоцированный химическими или физическими раздражителями.
Фармакологическое действие
Гидрокортизоновая мазь используется исключительно для наружного местного применения. Фармакологическое действие препарата заключается в снятии воспаления, отека и устранении зуда вследствие приостановки высвобождения цитокинов, интерферона, а также путем нарушения метаболизма в организме арахнидовой кислоты. Действие Гидрокортизона также направлено на снижение миграции лейкоцитов в пораженных участках кожи.
Усваивание средства происходит путем накопления действующих элементов в эпидермисе, где идет метаболизм препарата. Далее активное вещество поступает в печень, почки и кишечник для выведения из организма.
Инструкция по применению
В зависимости от возраста больного существуют особенности применения мази Гидрокортизон. Согласно отзывам, наиболее эффективно препарат проявляет себя у взрослых и детей от 12 лет.
Для взрослых
Взрослым при экземе или дерматите мазь необходимо наносить тонким слоем на пораженные высыпаниями участки кожного покрова. В зависимости от стадии проявления болезни следует использовать средство 2 или 3 раза в сутки.
Длительность курса процедур с применением Гидрокортизоновой мази зависит от тяжести заболевания и варьируется от 6 до 14 дней. Тяжелые стадии дерматита допускается лечить мазью в течение 20 дней. Дозировка препарата за неделю огранивается 60 г.
Если область, затронутая заболеванием, имеет небольшие размеры, рекомендуется применять Гидрокортизон при помощи окклюзионных повязок. Чаще всего эффект Гидрокортизона проявляется уже в первые 2-3 дня.
Для детей старше года
Применение мази Гидрокортизон от экземы и аллергического дерматита допускается с 1 года. У новорожденных препарат использовать запрещено в связи с негативным действием гормона на иммунную систему.
Особенностью лечения кожных болезней у детей является ограничение в продолжительности терапевтического курса до 14 дней. Запрещается применять повязки любого типа, поскольку они усиливают всасывание гормона в составе препарата.
Важно следить за состоянием ребенка после нанесения мази и вовремя принимать меры при ухудшении его самочувствия.
При беременности и лактации
Гидрокортизоновая мазь является активнодействующим кортикостероидом и допускается к применению беременными женщинами только в случае, если вероятность благоприятного эффекта лечения превышает риск последствий для плода. Препарат может назначаться врачом только после оценки состояния пациентки и в минимальных дозировках на короткий срок.
Кормящим матерям запрещается применение Гидрокортизона, поскольку гормон негативно сказывается на качестве грудного молока и оказывает воздействие на ребенка.
Противопоказания
Противопоказаниями для использования мази Гидрокортизона являются следующие состояния:
- Гиперчувствительность и аллергическая реакция на препарат или любой из его компонентов.
- Наличие язв.
- Инфекционное поражение кожи.
- Розацеа.
- Туберкулез и сифилис кожи.
- Угревая сыпь.
- Язвы при пероральном дерматите, когда высыпания распространяются на подбородок и область вокруг рта.
- Сложное протекание беременности.
- Пиодермия.
- Микозы.
- Период лактации.
- Возраст до 1 года.
С особой осторожностью и после консультации с доктором допускается применение у беременных женщин при сахарном диабете и системном туберкулезе.
Во время нанесения средства важно следить, чтобы мазь не попадала в глаза, на слизистые оболочки. Запрещено использовать Гидрокортизон перорально. Если после недельной терапии нет эффекта от применения средства, лечение нужно прервать и обговорить другие методы терапии с доктором.
Передозировка и побочные действия
При нарушении дозировки средства, слишком длительном сроке лечения или игнорировании противопоказаний возможно проявление следующих побочных эффектов:
- Гиперемия.
- Отек и зуд в местах нанесения средства.
- Глюкозурия.
- Сбой в работе надпочечников (часто у маленьких детей).
- Синдром Кушинга.
Все последствия являются обратимыми и требуют симптоматического лечения.
Аналоги Гидрокортизоновой мази
К аналогам Гидрокортизоновой мази по сфере применения относят такие препараты:
- Суспензия Гидрокортизона (микрокристаллическая).
- Глазная мазь ацетата гидрокортизона.
- Раствор для инъекций ацетата гидрокортизона.
- Гидрокортизона гемисукцинат.
- Гидрокортизона бутират.
- Фторгидрокортизона ацетат.
В качестве альтернативы могут быть назначены другие стероидные мази:
- Адвантан.
- Афлодерм.
- Элоком и др.
Гидрокортизоновая мазь является эффективным средством в борьбе с болезнями кожных покровов. Препарат используется у взрослых и детей и оказывает положительный эффект в течение короткого времени. Важно придерживаться правил применения мази и не допускать развития побочных действий.
Источник
Инструкция к мази с гидрокортизоном рекомендует осторожно относиться к применению гормональных препаратов для детей. Глазная гидрокортизон мазь, так же как другие препараты с гидрокортизоном, используется у детей только при сильных проявлениях аллергии, снять которые негормональными средствами невозможно. Почему фармацевты настаивают на осторожном использовании гормонального лечения? Как действует наружная гормональная мазь, и как правильно пользоваться лекарственным составом?
Гидрокортизон – гормональный компонент мази
Главным действующим веществом мази является гормон надпочечников человека – гидрокортизон (а точнее – его химическое соединение гидрокортизона ацетат). Кроме ацетата гидрокортизона, в составе мази содержатся формообразующие компоненты (вазелин и ланолин), а также консерванты.
Действие гидрокортизона проявляется в быстром блокировании развития воспаления. Гидрокортизон тормозит выделение экссудата и ограничивает развитие воспалительного отёка, а также запускает процессы жизнедеятельности и этим выводит организм из шокового состояния. Поэтому гидрокортизон широко используется в медицине для снятия сильной аллергической реакции, приступов астматического удушья, сильных отёков, почечной и печёночной недостаточности – в общем, для спасения жизни человеку. Гидрокортизон позволяет сохранить жизнеспособность даже в таких сложных состояниях, как мозговые кровоизлияния, отказ печени, аллергический лекарственный отёк, инфаркт, а также укусы ядовитых пресмыкающихся, насекомых, сильные переохлаждения.
На основе этого гормона выпускают несколько форм лекарственного препарата (для общего действия на организм и для местного лечения). Это — суспензии и порошки для приготовления инъекций (внутримышечных, внутрисуставных), а также таблетки, глазные капли и наружные мази (обычные и глазные).
Гидрокортизон мазь: инструкция по применению
Мазь на основе гидрокортизона является противоаллергическим, противовоспалительным и противоотёчным наружным препаратом. При нанесении мази гормон попадает в поверхностные слои кожи и тормозит развитие медиаторов воспаления. Благодаря чему симптомы воспаления уменьшаются (сокращается общая площадь покраснения, становится меньше болезненность, снижается степень отёчности).
Показаниями к наружному гормональному лечению являются различные неинфекционные воспаления.
Для чего применяется мазь гидрокортизон:
- Аллергические реакции, которые вызывают кожные воспалительные процессы (крапивница, экзема, дерматит, псориаз).
- Посттравматические состояния без открытых ран. Гидрокортизон мазь при травмах наносится таким образом, чтобы состав не попадал на открытые раны (не проникал в общий кровоток). При возможном инфицировании действие гормональной мази дополняется противоинфекционными средствами (антибиотиками или противовирусными препаратами).
От чего помогает гидрокортизоновая мазь: лечение аллергии
Основное применение гормональной мази – снятие симптомов аллергической реакции. Гидрокортизон мазь для наружного применения активно используется при различных аллергических воспалениях (покраснениях кожи, высыпаниях, зуде, отёках). Учитывая гормональный состав мази, применять её стоит тогда, когда аллергическое воспаление протекает очень болезненно.
Важная особенность: мазь используется для лечения воспалений немикробного характера, то есть тех, которые не являются результатом вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. В случае инфекционного воспаления подавление симптомов без лечения причины (инфекции) опасно для организма.
Особенности лечения:
- Мазь используют в течение 1-2 недель. Иногда продляют курс до 3 недель. Более длительное применение гормонального препарата чревато привыканием. При последующем отмене мази возникают реакции, схожие с аллергическими (отёки, покраснения, кожные воспаления).
- Количество нанесений за день составляет 2 или 3 раза. В инструкции к мази акцентируется, что её чрезмерное частое нанесение может вызвать системные (общие, распространяющиеся на весь организм) побочные эффекты.
- Мазь можно использовать под повязку (взрослым) и не рекомендуется наносить под повязку детям. Оставлять повязку с гормональной мазью можно на непродолжительное время. В противном случае это чревато проникновением большого количества гормонов в общий кровоток.
- Лечение гормональной мазью можно дополнять антибактериальным или противогрибковым средствами – если есть опасность инфицирования раздражённой кожи.
На заметку: в организме гидрокортизон является гормоном стресса. Он синтезируется надпочечниками в стрессовых ситуациях и расходуется на реакции приспособления. Поэтому в лекарственном виде гидрокортизон также используется для приспособления организма к действию стресса.
Гидрокортизон мазь для глаз
Гидрокортизон (глазная мазь) – применяется для лечения глазной аллергической реакции. Фармацевтический рынок предлагает три варианта мази, которые отличаются концентрацией действующего вещества:
- Гидрокортизон Пос (глазная мазь немецкой и шведской фармацевтических компаний)содержит либо 1%, либо 2,5% гормона.
- Мазь польского производителя содержит всего 0,5% (в этой глазной гидрокортизон мази — 5 мг гидрокортизона в каждом грамме).
Широкое применение гидрокортизона в офтальмологии объясняется его эффективностью для терапии слизистых оболочек. Через роговой слой он не проникает, в системный кровоток или клетки мозга не попадает. При этом снимает симптомы воспаления (покраснение, зуд, отёчность). К примеру, снимает покраснение век и воспаление коньюктивы в период период цветения тополя (лёта тополиного пуха). Или красноту от раздражения глаз парами химических веществ (на вредном производстве).
Реакции в виде воспаления глазных век получили название блефаритов. Это – общее название воспалений, которые могут возникать при наличии инфекции и без её присутствия. Если блефарит инфекционный (к примеру, стафилококковый), то для его лечения необходима мазь с антибиотиком. Если блефарит аллергический, то для его лечения необходима гормональная мазь с гидрокортизоном.
Воспаление наружной оболочки глаза (коньюктивит) также может быть аллергическим. Такой коньюктивит лечат ограничением контакта с аллергеном, а также гидрокортизоном (глазной мазью 0,5%-ой концентрации).
Кроме основного действия (против аллергии), мазь используют:
- Для лечения глаз после глазных операций (в стадии полной эпитализации).
- Для лечения ожогов глаз (химических, термических – также после полной эпителизации).
Гидрокортизон мазь от ячменя используется, если перевопричиной воспаления была аллергическая реакция. Сам по себе ячмень – инфекционный процесс. Гормональный препарат не лечит инфекцию, а только снимает симптомы воспаления. При глазном ячмене гидрокортизон может применяться в качестве обезболивающего средства, и обязательно вместе с антибактериальной мазью.
Глазная мазь с гидрокортизоном не используется в лечении грибковых коньюктивитов и блефаритов, а также при глаукоме и трахоме. Также нельзя вносить её под веко при нарушении целостности роговой оболочки. Выпускается два вариант тюбиков с гидрокортизон мазью — 5 г и 3 г. При лечении из тюбика выдавливается около 1 см состава, который помещают под веко (в коньюктивный мешок). Мазь закладывают 2-3 раза на день, курс лечения – до 10 дней.
Этот же состав используют при аллергическом насморке. Гидрокортизон мазь в нос наносится при сильном отёчном рините.
На заметку: длительное применение мази ослабляет защитные реакции. Становится возможным присоединение бактериальной инфекции, повышение внутриглазного давления, формирование катаракты, глаукомы, других нарушений зрения.
Гормональная мазь для детей
Гидрокортизон мазь для детей используется при действительной необходимости. Есть несколько особенностей применения гидрокортизона в педиатрии:
- Мазь применяют для лечения детей старше двух лет, иногда назначают мазь детям после года. Детям до года гормональную мазь не назначают.
- Курс лечения детей, по сравнению со сроками лечения взрослых, сокращён. Он не должен превышать 2 недели. При этом мазью пользуются, если есть видимый результат улучшения. Если в течение недели улучшений нет – мазь отменяют.
Любое использование гормонального состава (внутреннее или наружное) должно быть оправдано особыми показаниями (к примеру, сильной аллергической кожной реакцией, которую не удаётся снять другими лекарственными веществами).
Интересно: английские медики провели исследования и пришли к выводу, что гидрокортизон – лучшее средство от обширного атопического дерматита у детей. При этом британские педиатры обрабатывали воспалённые участки кожи 1 раз в день. В течение двух недель у 74 из 100 детей произошло полное выздоровление. Однако необходимо помнить, что гидрокортизон – мощное оружие с сильными побочными эффектами, и его можно использовать, только если нет других способов решить проблему.
Косметология: гормоны против старости
Рекомендации использовать гидрокортизон мазь для лица часто не учитывают гормональный состав и возможность привыкания. С одной стороны, гормональные препараты дают неожиданный результат, позволяют заметно омолодить внешность, визуально «подтянуть» кожу. Однако они являются бомбой замедленного действия. После слишком частого использования мази при попытке её отмены возникнет неожиданное покраснение и быстрое состаривание кожи лица.
Пользоваться составом с гидрокортизоном для омоложения необходимо осторожно, изредка, чтобы не допустить нежелательных последствий. Рецепт применения мази: наносить на лицо 1 раз в неделю тонким слоем.
Главное побочное действие гидрокортизона – это возможность так называемого «привыкания». В результате чего организм перестаёт поддерживать здоровый вид кожи без ежедневного нанесения мази (перестаёт вырабатывать достаточное количество гормона самостоятельно). Также среди нежелательных последствий выделим усиление аллергической реакции, повышение сахара в крови, остеопороз, гормональное ожирение. Поэтому использовать гормональную мазь с гидрокортизоном можно только по назначению врача и при наличии действительно серьёзных показаний.
Осторожно: противопоказания!
Перечислим противопоказания к применению мази с гидрокортизоном:
- Противопоказан детям до 2 лет.
- Нельзя использовать сразу после прививок.
- Нельзя при травмах кожи, которые нарушили её целостность (при порезах, ожогах).
- Глазную мазь – нельзя при травмах роговой оболочки и при повышенном внутриглазном давлении.
- Нельзя, если воспаление вызвано инфекцией – вирусной, бактериальной, грибковой, а также на фоне других инфекций (к примеру, нельзя при туберкулёзе).
- Нельзя при угрях на лице и дерматитах вокруг рта.
- Не рекомендуется при диабете, высоком давлении и психических нарушениях.
Под вопросом – использование мази во время беременности и кормления.
Аналоги гидрокортизон мази
Цена гормонального препарата заставляет искать его аналоги. Не всегда они оказываются дешевле, но иногда их используют в качестве менее аллергичного средства. Что предлагает фармацевтика:
- Другие препараты с гидрокортизоном – кортимицин (мазь), оксикорт (аэрозоль).
- Препараты с дексаметазоном — синтетическим гормоном с противовоспалительным действием. Это – дексапос (глазные капли), фармадекс (также глазные капли).
Отзывы
Галина, Удачный
Мне посоветовали гидрокортизоновую глазную мазь в качестве средства от ухудшения зрения. Я попробовала. Много лет пользуюсь этой мазью (периодически). Зрение сохраняется, хорошо вижу вблизи и вдали.
Рената, 43 года, Медногорск
Для меня гидрокортизон – аналог пластики. Делать операцию – слишком дорого. А вот этот препарат – вполне доступен.
Алла, 57 лет, Санкт-Петербург
Не знаю, откуда положительные отзывы. У меня морщины не только не уменьшились, но стали как-то заметнее.
Мария, 49 лет, Рыбное
Положительные отзывы пишут те, кто только начал пользоваться гидрокортизоном. В начале кажется, что лицо стало моложе. А проходит несколько месяцев – появляются какие-то припухлости, покраснения.
Источник
