Хронический герпес губ лечение

Хронический герпес губ лечение thumbnail

Герпес на губах – это хроническое инфекционно-вирусное заболевание. Патогенные частицы проникают в организм через кожу и встраиваются в репликационный аппарат нервных клеток. Периодически, когда по каким-либо внутренним причинам ослабевает иммунная система, вирус мигрирует обратно к клеткам верхних слоев кожи и инфицирует их, что приводит к появлению болезненных пузырьков.

Герпес на губах

Вирус герпеса: основные сведения

В природе существует 8 разновидностей герпесвирусов, к которым восприимчив человеческий организм. И для каждого характерны различные локализации высыпаний:

  1. Вирус простого герпеса 1 типа. Поражает кожу в верхней части туловища. Может проявиться на губах, щеках, бровях, подбородке, носу, в области ушей или глаз. По статистике, такой разновидностью герпесвируса инфицировано около 70% населения Земли.
  2. Вирус простого герпеса 2 типа. Передается половым путем и локализуется в нижней части туловища: на гениталиях. Недуг повышает риск развития ИППП. Заражение во время беременности чревато выкидышем или инфицированием плода.
  3. Вирус герпеса 3 типа или Herpes zoster. Вызывает ветряную оспу, которой болеют практически все дети. После выздоровления человек остается вирусоносителем до конца жизни. Рецидивы, если таковые происходят, провоцируют развитие опоясывающего лишая. Локализуется он в верхней части туловища. Поражает кожу в области грудной клетки, шеи, поясницы.
  4. Вирус простого герпесаВирус герпеса 4 типа или Эпштейна-Барра. Является возбудителем мононуклеоза – заболевания, которое характеризуется поражением зева, печени, селезенки и изменениями в морфологии кровяных клеток. Заражение проходит остро: наблюдается значительное повышение температуры, боль в области лимфоузлов.
  5. Вирус герпеса 5 типа. Провоцирует развитие цитомегаловирусной инфекции. Симптомы заболевания проявляются редко, так как ему свойственно вялотекущее вирусоносительство. И первичное заражение, и рецидивы опасны для плода, так как приводят к развитию врожденных пороков.
  6. Вирус герпеса 6 типа. Провоцирует такой недуг, как розеола детская. Другие его названия – шестая болезнь, трехдневная лихорадка, псевдокраснуха или внезапная экзантема. Чаще всего розеоловирус проявляется у детей младше двух лет и не требует специфического лечения.
  7. Вирус герпеса 7 типа. По мнению многих ученых, является причиной развития синдрома хронической усталости. Механизм его возникновения логичен: вирус скапливается в центрах ВНС – вегетативной нервной системы, где и провоцирует угнетение зоны, отвечающей за тормозные процессы.
  8. Вирус герпеса 8 типа. Вызывает ряд опасных патологий, среди которых Саркома Капоши, лимфома серозных полостей, болезнь Кастельмана. Но активируется только при длительном и стойком снижении иммунитета. К примеру, при ВИЧ.

Лица, в организме которых уже выработались антитела к вирусу-1, не имеют антител к вирусу-2. А локализация высыпаний способна меняться: герпес второго типа может поразить губы, а первого – половые органы. Поэтому врачи рекомендуют избегать орально-генитальных контактов.

Вывод: на губах герпес проявляется при активизации вируса первого типа. Реже – второго. В медицинской литературе можно встретить другие названия этих патогенных частиц: Herpes simplex virus, ВПГ-1 (2), Human herpesvirus или HSV-1 (2).

Пути и этапы заражения

ВПГ-1 можно заразиться как от больного человека, так и от носителя. Обычно первый контакт с вирусом происходит еще в младенческом возрасте, но появляется герпес на губах позднее: когда снижается иммунитет.

Способы инфицирования:

  • Контактный: через поцелуй, носовой платок, помаду.
  • Воздушно-капельный: при нахождении возле человека, у которого начался рецидив заболевания.
  • Половой: при орально-генитальном контакте.
  • Внутриутробный: заражение плода от матери.
  • Трансфузионный: при переливании крови либо плазмы.

Когда вирусная частица попадает на кожу, она «ищет» самые простые пути для проникновения в организм. Таковыми являются мягкие слизистые оболочки губ. Потому-то герпес и поражает их чаще, чем участки возле губ, носа, ушей, щек и глаз, которые не являются такими же благоприятными для его развития.

Сразу после инфицирования вирус проникает в аксоны нервных клеток, по нервам мигрирует к их репликационному аппарату и встраивает свой генетический материал (ДНК) в хромосомы клеток-хозяев. В результате зараженные клетки начинают производить новые вирусные частицы, а человек становится пожизненным носителем герпеса на губах.

Распространение вируса герпеса

Организм способен подавить первичную инфекцию. Когда это происходит, у больного выработается иммунитет к вирусу. Новые патогены, производимые инфицированными клетками-хозяевами, будут тут же уничтожаться антителами – возникнет равновесие.

Но приобретенный иммунитет не стерилен. В случае снижения защитных функций организма, к примеру, на фоне нехватки витаминов, отдельные вирусные частицы по дентритам (отросткам) нейронов доберутся до поверхности кожи и поразят уже ее клетки, в результате чего герпес на губах перейдет в активную фазу.

Главные выводы:

  1. После проникновения к хромосомам клеток уничтожить ВПГ-1 невозможно, так как он сохраняется в них в виде генов. Для этого пришлось бы заменить все нейроны, а современной медицине это пока не под силу.
  2. Внешние проявления ВПГ-1 начинают беспокоить человека только после ослабления иммунитета. Когда он здоров, вирус находится в «спящем режиме».

Интересный факт! 5% людей имеют невосприимчивость к Herpes simplex virus 1. Причины такого явления до сих пор неизвестны.

Что приводит к рецидивам

Первичное заражение ВПГ-1 часто проходит бессимптомно. А повторная активизация герпеса на губах возможна только в моменты, когда у человека снижается иммунитет. Последнее может происходить под влиянием таких факторов:

  • Переохлаждение.
  • Пищевое или химическое отравление.
  • Недостаток витаминов.
  • Проживание в неблагоприятных условиях.
  • Частые простудные, инфекционные заболевания.
  • Патологии кожи, слизистых оболочек.
  • СПИД и развитие злокачественных опухолей.
  • Сильные и/или длительные стрессы.
  • Сахарный диабет, нарушение функции надпочечников или другие эндокринные патологии.

У некоторых носителей ВПГ-1 инфекция никогда себя не проявляет. Обычно они даже не знают, что заражены.

Признаки и стадии болезни

Симптомы герпеса на губах проявляются не ранее, чем на 7–30 день после проникновения патогенов в организм человека. Процесс развития недуга можно поделить на 4 характерных стадии:

  1. Сперва больной начинает ощущать зуд, а будущая область поражения приобретает красный оттенок. Это первые признаки развития герпеса на губах. Если после их обнаружения тут же приступить к мазевой терапии, то можно избежать высыпаний.
  2. Затем зуд усиливается, и на губе появляется небольшой, наполненный прозрачной жидкостью, болезненный пузырек, который постепенно увеличивается. По мере роста образования, заполняющий его экссудат мутнеет.
  3. Через 2–4 дня пузырек лопается, и из него вытекает жидкость, которая содержит огромное количество вирусных агентов. На этой стадии герпеса на губах больной наиболее опасен для окружающих, поскольку патогенные частицы легко выживают во внешней среде и распространяются воздушно-капельным путем.
  4. В течение следующих 7 дней происходит заживление герпеса: на месте лопнувших пузырьков образуются язвочки, затем они подсыхают, корочки отпадают, и кожный покров начинает восстанавливаться. Если лечение герпеса на губах было начато поздно, то на этом этапе может возникнуть новый рецидив.
Читайте также:  Гель от герпеса квотлан отзывы

Стадии развития герпеса на губах

При развитии недуга у некоторых людей проявляются генерализованные симптомы: общее недомогание, головная боль, повышение температуры. Чаще всего так происходит при первичном инфицировании.

К какому врачу обращаться

Лечение герпеса на губах – задача дерматолога или инфекциониста. Если же характерные для недуга пузырьки появились на слизистой ротовой полости, можно посетить стоматолога. В области глаз – офтальмолога. На половых органах – гинеколога или уролога.

Для выяснения и устранения причины, которая привела к снижению иммунитета и активизации вирусных агентов, следует обратиться к терапевту. А для назначения препаратов, способствующих восстановлению защитных сил организма, – к иммунологу.

Диагностика заболевания

Герпес приводит к образованию весьма специфичных высыпаний, поэтому для постановки верного диагноза обычно достаточно беглого осмотра. При необходимости врачи могут назначать такие лабораторные исследования, как:

  1. Диагностика герпесаИФА или иммуноферментный анализ – исследование крови из вены. Заключается в обнаружении антител к Human herpesvirus в крови пациента. Если в организме присутствуют иммунные частицы, то имеется и возбудитель. Причем по концентрации антител в образце можно определить, что привело к появлению сыпи: первичное инфицирование или рецидив хронического герпеса. Поскольку она возрастает с течением времени.
  2. ПЦР или полимеразная цепная реакция – исследование крови или содержимого пузырьков. Заключается в обнаружении ДНК вируса во взятом материале. То есть процедура направлена на поиск конкретного возбудителя.
  3. Иммунофлюоресценция – исследование содержимого пузырьков. Заключается в обнаружении антигенов вируса. Если в организме пациента присутствует возбудитель, то после проведенных химических реакций взятый материал начнет светиться.
  4. Общие анализы крови и мочи. Назначаются всегда, какое бы заболевание не подозревалось. При герпесе на губах показатели обычно в норме.

Как вылечить герпес

Чаще всего недуг лечится в домашних условиях. Однако при развитии осложнений и тяжелой манифестации назначается стационарная терапия.

Перечень медикаментозных препаратов зависит от стадии заболевания. В период обострения показаны противогерпетические средства, иммуномодуляторы, восстанавливающие клеточный иммунитет, а также индукторы интерферона. А во время ремиссии герпеса на губах, лечение необходимо направить на снижение синдрома интоксикации и укрепление защитных функций организма с помощью адаптогенов, антиоксидантов и ингибиторов простагландина.

Противовирусных препаратов, которые смогли бы удалить фрагменты ДНК патогенных частиц из организма, пока не существует. Все, что предлагает человеку современная фармакология, – это средства, направленные на подавление активности ВПГ.

Для лечения герпеса на губах можно применять следующие препараты:

Название медикаментаФорма выпускаПринцип действияПравила использования
  • Ацикловир;
  • Зовиракс;
  • Герпевир.
Мазь или кремАктивное вещество средств взаимодействует с молекулами ДНК вируса и разрывает их, что препятствует размножению возбудителя.Наносятся на пораженный участок кожи 5 раз в сутки. Курс лечения – 7–10 дней.
  • Ремантадин;
  • Римантадин;
  • Альгирем;
  • Флумадин;
  • Полирем.
Таблетки 100 мгБлокируют проникновение вирусных частиц в клетку и угнетают выход из нее, что приводит к снижению численности патогенов в организме.Взрослые принимают по 1 таблетке 2 раза в день.
  • Фамцикловир;
  • Фамвир;
  • Минакер.
Таблетки 250 мгАктивное вещество препаратов проникает в инфицированную клетку и подавляет репликацию вирусной ДНК, что помогает вылечить герпес на губах.Принимают по 1 таблетке 3 раза в день.
  • Алломедин.
ГельАктивирует распознавание антителами инфицированных клеток кожи и способствует подавлению репликации вирусных частиц.Наносится на «простуду» на губах несколько раз в день. Длительность лечения – трое суток.
  • Инфагель.
ГельВзаимодействует с рецепторами пораженных клеток кожи и способствует подавлению репликации ДНК вирусных частиц.Наносится на очаги поражения через каждые 12 часов.

Внимание! При лечении герпеса на губах указанными препаратами изучите прилагаемую к ним инструкцию: есть противопоказания. А также не забывайте мыть руки до и после нанесения мазей, чтобы избежать инфицирования здоровых участков кожи: глаз, щек, ушей.

Народные средства

Лечить герпес на губах можно с помощью народной терапии. Она не заменит медикаментозную, но ускорит заживление поврежденной кожи.

Читайте также:  Герпес под носом чем лечить быстро

Быстро и эффективно справляются с недугом такие средства:

  1. Перечная мята. Соединить 1 ст. л. растения и 200 мл воды, поставить смесь на водяную баню и прокипятить в течение 15 минут. Смазывать отваром герпес на губах несколько раз в день.
  2. Чеснок. Натереть 2 зубчика на мелкой терке и завернуть в марлю. Прикладывать компресс к воспаленному месту на 5–10 минут. Дольше держать средство не стоит, так как можно получить ожог.
  3. Масло пихтыПихтовое масло. Смазывать герпес на губах каждые 2 часа.
  4. Настойка прополиса. Нанести жидкость на ватную палочку или тампон и смазать язвочку, которая осталась на месте пузырька. После прижигания рекомендовано использовать смягчающий крем.
  5. Перекись водорода. Обмакнуть в препарат ватную палочку и обработать герпес на губе. Повторить через 12 часов.
  6. Сода. Вскипятить 200 мл воды, всыпать в нее 1 ст. л. вещества и размешать до растворения. Смочить в полученной смеси ватный тампон и приложить к герпетическому пузырьку. Проводить процедуру каждые 3 часа.

Профилактика герпеса

Частоту рецидивов можно снизить. Первым делом следует скорректировать диету. Предпочтение отдается продуктам, которые богаты лизином – аминокислотой, тормозящей размножение вируса. Она содержится в молоке, фруктах, овощах и птице. Отказаться же придется от шоколада и изюма, так как эти продукты богаты аргинином – аминокислотой, которая необходима вирусным частицам для размножения.

Поскольку герпес на губах проявляется только на фоне ослабленного иммунитета, нужно постоянно укреплять его. Для этого надо закаляться, бывать на свежем воздухе, заниматься быстрой ходьбой, ездой на велосипеде или другим активным видом времяпрепровождения. Употреблять витаминные комплексы. И, главное, консультироваться у терапевта хотя бы один раз в год.

Чтобы предотвратить заражение вирусом герпеса необходимо ограничить контакты с людьми, у которых заметны явные признаки рецидивирующей либо первичной инфекции. Особенно если герпес на губах еще не покрылся подсохшей корочкой.

Источник

Людям, заразившимся герпесом, следует знать, что если вирус однажды попал в организм, то вывести его уже не получится. Никакие лекарства на это не способны. С помощью препаратов можно только уменьшить интенсивность симптоматики, сократить интервалы между обострениями, улучшить общее самочувствие. А самым главным борцом с инфекцией является иммунитет. Если он крепок, то рецидивы герпеса человеку нестрашны. Часто возникающие обострения, или хронический герпес, свидетельствуют о том, что способность сопротивляться, активность иммунного ответа, степень адаптации организма недостаточные. И с этим нужно бороться.

Хронический герпес – что это значит

Хронический, или рецидивирующий герпес, — это заболевание вирусного происхождения, которое проявляется в виде высыпаний на коже и слизистых оболочках. Главным виновником инфекции является вирус простого герпеса, или ВПГ.

Рецидивирующий герпес развивается на фоне обострения болезни (при повторной активизации вируса), когда должное лечение отсутствовало, а иммунитет был ослаблен. То есть, большая вероятность частых рецидивов инфекции у людей с недостаточной защитой организма. Особенно в группу риска попадают те, кто страдает от иммунодефицита (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, пересадка донорских органов и т. д.).

Хронический герпес бывает двух видов – генитальный и простой. В обоих случаях возбудитель – ВПГ 1 типа и 2. Клинические признаки практически одинаковы. Сначала появляются высыпания в виде пузырьков, затем они лопаются. После на их месте остаются изъязвлённые участки, которые вскоре заживают. Локализуется обычно сыпь на гениталиях, уголках губ, внутри половых органов.

Различают лёгкую, среднетяжелую и тяжёлую формы хронического герпеса. Для первой характерны рецидивы менее чем 4 раза в год, для второй – до 6 раз в год, для третьей – до 1 раза в месяц.

Чем отличается первичное инфицирование от рецидива

Если заражение произошло впервые, то симптомы будут проявляться ярко. Рецидивирующий герпес не так выражен. Обострение хронической инфекции проявляется в виде возникновения везикул размером от 1 до 3 мм. Появление сыпи обязательно сопровождается жжением, зудом, незначительной болью.

Читайте также:  Можно ли заразить герпесом если нет симптомов

Лечение хронического герпеса

Если инфицирование произошло в первый раз, то здесь будет наблюдаться повышение температуры тела, интоксикационные признаки, а в областях высыпаний — сильная боль. Нередко отмечается стоматит.

В отличие от первичного заражения, в периоды обострения появляется несколько очагов высыпаний – 1 или 2. Заживают воспалённые области намного быстрее – на протяжении 5-7 дней (при первом заражении – от 5 до 7 недель). Рецидив инфекции начинается с незначительного покраснения и зуда. Общее состояние не меняется, лимфатические узлы не увеличиваются, пузырьки заживают быстро, как и места изъязвлений. Рубцов и шрамов не остаётся (в отличие от первичного инфицирования).

Однако, несмотря на скудную симптоматику, рецидивы герпеса опаснее, нежели первичное инфицирование. Если вирусная активность наблюдается очень часто, от 6 раз в год, то у человека появляются проблемы с психикой — депрессия, нарушение сна, раздражительность. Кроме того, частые рецидивы герпеса могут приводить к таким осложнениям:

  • стоматиту;
  • гингивиту;
  • кольпиту;
  • циститу;
  • вульвовагиниту;
  • простатиту;
  • уретриту;
  • лимфоаденопатии.

При беременности частые рецидивы становятся причиной преждевременных родов и самопроизвольного выкидыша.

Причины обострений герпеса

Рецидивирующий герпес возникает по одной причине — ослабленное состояние организма. Падать иммунитет может из-за:

  • умственных и эмоциональных перегрузок;
  • частых стрессов;
  • переохлаждения, перегрева;
  • несоблюдения правильного питания;
  • авитаминоза;
  • постоянного переутомления;
  • острых респираторных вирусных инфекций;
  • тяжёлых инфекций (ВИЧ, туберкулёз, сахарный диабет, гепатит и т. д.);
  • наличия злокачественных опухолей;
  • приёма антибиотиков и глюкокортикостероидных препаратов;
  • гормональных перестроек (беременность, климакс, пубертатный период, гипотиреоз и т. д.);
  • лишнего и недостаточного веса.

Методы лечения обострений

Лечение хронического герпеса должно быть комплексным. Если речь идёт о лёгких формах, то можно обойтись противовирусными препаратами местного действия, в составе которых присутствует ацикловир:

  • «Ацикловир»;
  • «Зовиракс»;
  • «Панавир»;
  • «Ацигерпин»;
  • «Виролекс»;
  • «Виру-мерц» и т. д.

Мази: Ацикловир и Зовиракс

Мазь Ацикловир1 Заовиракс и рецидивы2

В тяжёлых и среднетяжёлых случаях используют препараты в форме таблеток. Чаще всего назначают:

  • «Ацикловир»;
  • «Валацикловир»;
  • «Фамцикловир».

Таблетки: Ацикловир и Валацикловир

Ацикловир при рецидиве герпеса1 Валацикловир при рецидивирующем герпесе2

Лечить инфекцию этими лекарствами нужно на протяжении 5 дней. Если проявления герпеса наблюдаются чаще, чем 6 раз в год, то требуется продолжительная терапия. Это позволит уменьшить рецидивы и длительность обострения.

Чтобы сократить количество рецидивов, обязательно в комплексе следует принимать иммуномодуляторы:

  • «Виферон»;
  • «Циклоферон».

Виферон и Циклоферон

Виферон - мазь при хроническом герпесе1 Циклоферон при герпесе2

При лечении рецидивирующего герпеса применяются также и заживляющие растворы и мази («Д-Пантенол», масло на основе чайного дерева, «Спасатель», «Циндол», стрептоцидовая мазь). Их нужно использовать на 3-4 день после высыпаний, то есть, когда появились изъязвлённые участки.

Если высыпания возникли на слизистой рта, то в этом случае назначают:

  • адгезивную пасту для ротовой полости;
  • «Солкосерил»;
  • «Холисал» в форме геля;
  • «Лизобакт».

Солкосерил и Лизобакт

Солкосерил1 Лизобакт2

Помогут предотвратить присоединение вторичной инфекции и быстрее снять воспаление антисептические средства:

  • раствор на основе «Фурацилина»;
  • «Мирамистин» — готовый раствор;
  • «Хлоргексидин» — готовый аптечный раствор;
  • перекись водорода;
  • раствор марганцовки (калия перманганата);
  • отвар на основе дубовой коры, шиповника, листьев смородины, крапивы.

Мирамистин и Хлоргексидин

Мирамистин и герпес1 Хлоргексидин2

Лечить часто повторяющийся герпес при отсутствии иммунитета рекомендуется «Т-активином», «Т-имоптимом». Это иммунокорригирующие лекарства, которые вводятся подкожно. Усилению иммунитета способствует и аскорбиновая кислота.

Что касается беременных женщин, то в этот период рекомендован приём «Зовиракса» и «Виролекса». После родов назначается супрессивная терапия. Плазмоферез при вынашивании плода назначается редко, поскольку в последнее время принято считать, что это опасная процедура как для матери, так и для будущего ребёнка.

Профилактика рецидивов

Профилактические меры при заболевании рецидивирующий герпес также очень важны. Их основной целью является увеличение интервалов между обострениями или полное их исключение. Профилактика зависит от формы заболевания:

  1. Для поддержания иммунитета при облегчённой форме герпеса рекомендован приём полиненасыщенных жирных кислот – омега 6 и3, а также витаминов группы В, антиоксидантные комплексы.
  2. При среднетяжёлых и тяжёлых формах прописываются лекарства на основе интерферона, комплексы витаминов, противовирусные средства – «Кагоцел», «Виферон», «Циклоферон», иммуностимуляторы – «Метилурацил», «Полиоксидоний», «Т-активин» и т. д. Кроме того, обязателен курсовой приём «Ацикловира» ежегодно.

Одновременно с этим рекомендуется наладить режим питания, режим сна и отдыха, избегать стрессов, продолжительного приёма антибиотиков, переохлаждения, вовремя лечить хронические заболевания, принимать витамины во время вирусных эпидемий.

Обязательно нужно отказаться от вредных привычек, больше гулять на свежем воздухе, заняться лёгкими видами спорта.

Рецидив генитального герпеса

Людям с частыми рецидивами герпеса рекомендована вакцинация. Проводить её лучше во время затишья болезни. Прививка позволит организму выработать больше антител для борьбы с вирусом и укрепить защитные функции организма.

Источник