Из за герпеса увеличились

Заражение вирусом герпеса приводит к появлению сыпи на коже или на слизистых и возникновению ряда симптомов вирусного заболевания. Конкретные проявления болезни зависят от того, каким типом вируса инфицирован человек. Герпес и лимфоузлы связаны, так как активность этого вируса приводит к снижению иммунной защиты, на что остро реагируют крупные лимфатические узлы.

Могут ли при герпесе воспаляться лимфоузлы?

Чтобы понять, как именно связан герпес и лимфоузлы, следует разобраться в процессах, происходящих в организме при заражении тем или иным типом вируса.

Вирус герпеса вызывает в основном дерматологические нарушения, однако также может поражать слизистые оболочки, глаза, половые органы. В особо тяжелых случаях могут возникать поражения центральной нервной системы и вирусный менингит.

Заражение этим вирусом происходит в те моменты, когда организм ослаблен перенесенными болезнями. Таким образом, лимфоузлы при герпесе могут увеличиваться, так как они остро реагируют на любые эпизоды снижения иммунитета.

Заражение вирусом происходит контактно-бытовым, половым или воздушно-капельным путем, а также через кровь. Проблема же заключается в отсутствии специфической терапии, которая позволила бы навсегда избавиться от вируса. Так, современные противовирусные средства лишь способствуют переходу вируса в неактивное состояние; при этом симптомы его действия на организм исчезают.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов

При проникновении вируса в организм быстро формируется специфический иммунный ответ, сопровождающийся выработкой антител. Эти антитела поступают в лимфатические узлы и необходимы для своевременного подавления активности вируса. Как правило, в сезон простуд иммунитет падает, и организм теряет способность вырабатывать эти антитела в полной мере. В результате вирус активируется и возникают специфические симптомы герпетической инфекции.

Симптомы и особенности

Говоря о воспалении лимфоузлов при герпесе, следует знать не только симптомы лимфаденита, но и типичные проявления различных типов вируса. Так, первый тип вируса (простой герпес 1 типа), проявляется везикулярным дерматитом. Типичные симптомы – образование пузырьковой сыпи на губах. В МКБ-10 этот вид заболевания, вызванного герпетической инфекцией, обозначается кодом В00.1.

Герпетическая инфекция на губе практически никогда не вызывает воспаления или увеличения лимфоузлов. Поражение органов лимфатической системы может происходить только из-за вторичного заболевания, возникающего на фоне ослабления организма герпетической инфекцией.

Простой герпес второго типа вызывает поражение аногенитальной области. В МКБ-10 это заболевание обозначается кодом А60.0. Передача этого штамма вируса осуществляется исключительно половым путем. Типичные симптомы: генитальная сыпь, язвы, болезненность пораженной кожи и слизистой. При заражении этим вирусом могут увеличиваться паховые лимфоузлы.

Третьим типом вируса является возбудитель ветряной оспы (ветрянки). Это детское заболевание, протекающее с повышением температуры и образованием небольших пузырьков по всему телу. Ветрянкой болеют всего один раз, затем вырабатывается пожизненный иммунитет. Тем не менее, в случае ослабления иммунитета взрослый человек может столкнуться с опоясывающим лишаем – еще одной болезнью, вызванной вирусом третьего типа герпеса. Болезнь проявляется поражением кожи с образованием небольших пузырьков и сильной болью. При ветрянке или герпесе третьего типа увеличиваются лимфоузлы подмышками, на шее, в паху. При опоясывающем лишае возможно увеличение лимфоузлов, расположенных в непосредственной близости от пораженного участка кожи.

Герпес 4 типа называется вирусом Эпштейна-Барра. Этот вирус вызывает инфекционный мононуклеоз. В МКБ-10 эта болезнь обозначается кодом В27.0. Она проявляется болью в горле, поражением лимфоузлов, высокой температурой, увеличением размеров печени и селезенки.

Вирус 5 типа называется цитомегаловирусом. Этот вирус опасен для новорожденных, беременных женщин и людей с иммунодефицитом. В остальных случаях цитомегаловирусная инфекция никак не проявляет себя.

Инфицирование 6-м, 7-м, 8-м типами вируса встречается редко.

Увеличение лимфоузлов называется лимфаденопатией. Она проявляется заметным набуханием поверхностных лимфоузлов, общей слабостью и быстрой утомляемостью.

Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. Болезнь всегда вызывают инфекции, проникающие в лимфатические узлы. Типичные симптомы: заметное увеличение лимфоузлов, болевой синдром, повышение температуры тела, общее недомогание и симптомы общей интоксикации.

Чем опасен герпес?

Следует понимать, что при герпесе опасность представляют не столько увеличенные лимфоузлы под челюстью и подбородком, сколько сам вирус. Он может долгое время существовать в организме, никак себя не проявляя, и активизироваться при снижении иммунитета. При этом вирус герпеса “встраивается” в клетки нервной системы, поэтому постоянно присутствует в организме человека. Вирус размножается в клетках и со временем может привести к их дистрофии и гибели.

Герпес необходимо лечить. Среди возможных осложнений разных видов герпеса выделяют:

• болезнь Альцгеймера;
• воспаление органов мочеполовой системы;
• полиневропатии;
• иммунодефицит;
• энцефалит.

Постоянно увеличенные лимфоузлы на шее при герпесе также представляют опасность для здоровья. В некоторых случаях развивается гиперплазия лимфоидной ткани. Она потенциально опасна перерождением клеток в злокачественное новообразование.

Диагностика

Для выявления заражения вирусом герпеса необходимо сделать анализ ПЦР и анализ крови на TORCH-комплекс. Эти два анализа позволяют определить тип вируса, которым заражен человек.

Для диагностики поражения лимфатических узлов используется ультразвуковое исследование. УЗИ лимфоузлов позволяет определить тип нарушения (лимфаденопатия или лимфаденит).

Дополнительно рекомендуется сдать общий и биохимический анализы крови для определения уровня лимфоцитов и оценки состояния иммунной системы.

При генитальном герпесе выполняется урогенитальный мазок.

Лечение

Лечить необходимо не следствие, а причину, поэтому основное направление терапии – подавление активности вируса в организме. С этой целью применяют противовирусные препараты, которые препятствуют размножению вируса в нервных клетках. К таким средствам относится Ацикловир, Валцикон, Фамвир. По назначению врача может применяться вакцинация.

Лечение лимфаденопатии не проводится. Размеры лимфоузлов приходят в норму после подавления активности вируса. При воспалении лимфоузлов необходимо определить сопутствующие инфекции. Терапия их проводится с помощью антибиотиков или других средств, назначать которые может только врач.

Профилактика рецидивов

Профилактические меры должны быть направлены на предотвращение повторной активизации вируса герпеса. Для этого необходимо поддерживать собственный иммунитет. Рекомендуется сбалансированное питание, своевременная адекватная терапия любых заболеваний, избегание переохлаждения.

Специфической профилактикой выступает вакцинация. Ее проводят пациентам, страдающим частыми рецидивами герпеса (чаще 2-3 раз в год). Вакцина не может уничтожить вирус, но снижает его активность и значительно продлевает периоды ремиссии.

Заражение вирусом простого герпеса происходит в детстве. Поэтому носителями вируса являются 95% населения Земли. Передается патоген быстро, в основном — воздушно-капельным путем. Герпес неизлечим, поэтому повторный инцидент дает о себе знать при благоприятных условиях. У людей со стойким иммунитетом вырабатывается достаточно антител для подавления активности ВПГ естественным путем. У других развивается рецидивирующий герпес.

Герпес – инфекция на всю жизнь, которая будет тревожить в случае ослабления иммунитета.

Описание

Хронический герпес — эндогенная патология, характеризуемая периодическими острыми фазами и затишьем симптоматики. Возбудителем недуга является вирус простого герпеса. Выходит вирус в любом возрасте вне зависимости от пола. Особенность вируса — проявление в виде пузырчатой сыпи с локализацией в области губ. В патогенезе рецидивов герпеса главным причинным фактором является снижение иммунитета на фоне:

• переохлаждения;
• частых или сложных ОРВИ;
• пневмонии;
• стрессов и переутомлений;
• тяжелых форм других патологий (ВИЧ, лейкоз, рак);
• колебания гормонального фона (у женщин).

Хроническая герпетическая инфекция на губах еще называется лабиальный герпес. При усугублении часто распространяется на слизистую ротовой полости и горло, нос и внутреннюю его часть.

Вернуться к оглавлению

Частота

Нормой по количеству считается, если повторялся лабиальный герпес по 1−2 рецидива в год, в частности, в зимнее время года, когда есть шанс перемерзнуть. У людей с хорошим иммунитетом герпес на губах сопровождается дискомфортом, зудом и везикулами, которые быстро лопаются, покрываются корочкой и проходят через неделю.

Частый герпес на губах диагностируется, когда рецидивный недуг повторяется по 3−6 раз за год. Такое количество сигнализирует о развитии серьезных нарушений, требующих медицинского вмешательства.

Если лабильный герпес выходит более 6 раз за год, это говорит о серьезных проблемах с внутренними органами и сильном угнетении иммунитета. Таблица: Количество повторов рецидивирующего герпеса при разных патологиях:

Герпес на губе, повторяющийся от 6 раз в год – тревожный сигнал о тяжёлой патологии.

Вернуться к оглавлению

Причины

Хронический рецидивирующий герпес первого типа развивается на фоне повторяющейся острой инфекции, которой обычно заражаются, будучи детьми. Вирус основную массу времени находится в спящем состоянии и активизируется только при благоприятных для его жизнедеятельности условиях. Если же вовремя не исправить состояние иммунитета, недуг переходит в хроническую форму и имеет частые рецидивы. Вирус вносит патологические изменения в клетки. Начинает проявляться неприятная симптоматика и везикулярные высыпания. Иногда герпес приобретает перманентную форму, когда одна сыпь не прошла, но вторая уже появляется. Так может продолжаться месяц и больше. Причина, почему так ведет себя вирус, до конца не изучена.

Провоцирующими факторами являются:

• резкий перепад температур, перегрев летом или переохлаждение зимой;
• обострение хронических патологий, затяжные простудные инфекции;
• аллергические реакции на продукты, цветение и пр.;
• постоянный стресс, переутомление;
• сбой в обменных процессах;
• авитаминоз, в частности, дефицит витаминов А, С, Е, что часто бывает у детей;
• беременность, гормональные колебания перед менструациями (у женщин).

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Выраженная симптоматика наблюдается только при первичном заражении инфекцией. Герпес на губах, повторяющийся несколько раз в год, характеризуется менее интенсивной клинической картиной и смазанными симптомами. Выраженность клиники во многом определяется степенью ослабленности иммунитета. Характерные симптомы, когда повторился герпес:

• покалывание и жжение, переходящие в зуд в местах, где возникнет будущее высыпание;
• образование единичных папул, которые постепенно высыпают на коже губ и сливаются в группы, наполняются прозрачным или мутным жидким субстратом.

Если каждый повтор вызывает простуда, ОРВИ, грипп, появляются сопровождающие симптомы:

Лабильный герпес часто появляется на фоне ОРВИ и других простудных заболеваний.

• общая ослабленность;
• увеличение шейных лимфоузлов;
• температура.

При этом пузырьки распространяются с губ в ротовую полость, горло, миндалины, вызывая боли в горле, покраснение, проблемы с глотанием, дыханием.

Рецидив инфекции, проявляющийся зудом, сыпью у красной каемки губ или в уголках, увеличением шейных лимфоузлов, проходит за 2 недели. После этого herpes chronicus recidivans переходит в спящую форму.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если высыпает на губах пузырьками, характерными признакам обострения хронического герпеса у ребенка или взрослого, следует обратиться к терапевту, дерматологу, которые подтвердят целесообразность дальнейшего обследования у иммунолога и т. п. Врачи проведут дифференциальную диагностику постоянного герпеса на губах от:

• активизации афтозного стоматита;
• аллергического воспаления слизистой рта;
• контагиозного инфекционного воспаления, вызванного стрептококком.

https://youtu.be/p23-vmtF1_M

Постановка диагноза основывается на осмотре пациента, оценке анамнеза и истории болезни. В учет берутся особенности клиники недуга. В обязательном порядке проводятся лабораторные тесты, основанные на цитологическом анализе проб содержимого везикул и соскоба, взятого из зоны эрозий (ранок, образованных после вскрытия пузырей через 2−3 дня при обострении). Результат считается положительным, если обнаруживаются крупные полиядерные герпесные клетки. В качестве подтверждающего диагноза проводится вирусологическое исследование биоматериала.

Вернуться к оглавлению

Основы помощи

Лечение хронического герпеса проводится комплексно с применением на разных стадиях патологии конкретных лекарств. Обычно применяется трехфазная терапия в виде:

• этиотропного вмешательства, направленного непосредственно на ДНК вируса;
• патогенетического воздействия, направленного на укрепление иммунитета;
• симптоматической терапии, помогающей снизить неприятные ощущения.

В качестве дополнительного воздействия назначается щадящая, но питательная диета, курс поливитаминов, хороший отдых и полноценный сон.

Главное правило устранения лабильного герпеса – своевременность терапии.

Частое повторное возникновение (более 6 раз в год) требует курса противовирусных химиопрепаратов из группы интерферона и его индукторов, а также «Дезоксирибонуклеазу», «Левамизол», в зависимости от тяжести недуга. При переходе недуга в стадию ремиссии применяют иммуномодуляторы, «Пирогенал», противогерпетическое вакцинирование.

Максимальная эффективность противогерпетического лечения проявляется на начальной стадии, когда уже возникло покраснение и покалывание в области губ, но везикул еще нет. В этом случае вместо помады и тонального крема нужно смазать больное место противогерпесной мазью, например, «Герпевиром», «Зовираксом», «Ацикловиром», «Фамвиром, «Лавомаксом». Также можно делать это гелями растительного происхождения — «Панавир», «Алпизарин», «Хелепин».

Вернуться к оглавлению

Интерфероновые иммуностимуляторы

Если количество повторов за год превышает 4−5 раз, следует серьезно задумать о коррекции иммунитета. Хроническая форма герпеса всегда поражает губы при снижении естественной защиты организма. Если высыпание выскакивает регулярно, это говорит о выраженном иммунодефиците на фоне несостоятельности иммунной защиты. В результате человек постоянно страдает от простуд и прочих инфекционных патологий.

Устранить подобные проявления поможет комплекс средств для нормализации и коррекции иммунитета, направленных на исправление иммунодефицита. Препаратами выбора в этом случае являются интерфероновые иммуностимуляторы. Задачи лекарств:

• усиление естественной защиты;
• повышение эффективности процессов подавления вирусной активности.

Принимать такие лекарства при повторениях инфекции следует длительное время — от месяца до года.

Лечить болезнь можно:

• человеческим лейкоцитарным интерфероном;
• «Амиксином»;
• «Изопринозином», «Ридостином», «Камедоном», «Реальдироном»;
• «Ликопидом», «Витамедином-М»;
• «Вифероном», «Лейкинфероном», «Циклофероном», «Реафероном», «Рофероном-А», «Веллфероном»;
• «Неовиром»;
• «Полиоксидонием»;
• «Кагоцелом».

Вернуться к оглавлению

Растительные препараты

профилактика препаратами на натуральной основе – лучший метод предупреждения высыпаний на губе.

Укрепить иммунитет при сыпи на губах возможно путем длительного приема естественных стимуляторов иммунитета. К ним относятся препараты на основе экстрактов эхинацеи, женьшеня, «Элеутерококк». Смазывать сыпь на губах можно оксолиновой мазью. Эти средства позволяют укрепить защитные функции организма, в результате чего, герпесные пузырьки быстро проходят и долгое время не появляются вновь. Преимущества таких препаратов:

• безопасность и безвредность, если лечится ребенок или беременная;
• возможность длительного лечения;
• возможность обработки пораженной области губ постоянным смазыванием, чтобы уменьшить симптоматику.

Вернуться к оглавлению

Питание

Важно лечить повторы рецидивирующего герпеса путем употребления продуктов, обогащенных:

• аминокислотами;
• лизином;
• витаминами.

К таким продуктам относятся молочные блюда, мясо, соя, картофель, яйца, проросшие злаки. Немаловажным является обильное питье.

Вернуться к оглавлению

Противогерпетическая вакцина

Если герпес не проходит и часто выскакивает, может помочь вакцинирование. Для защиты человека путем стимулирования выработки специфичных антител подкожно вводится поливалентная герпетическая вакцина. Для получения стопроцентной защиты следует делать 5−10 инъекций, вводимых по 2 раза в 7 дней. Широкому применению вакцины мешает наличие большого количества противопоказаний и побочных реакций.