Электрокоагуляция бородавки и осложнение после нее

Папиллома – чрезмерное разрастание кожи и слизистой своеобразной формы, которое происходит на фоне вирусного поражения. Существует более сотни разновидностей патогена, который вызывает недуг. Некоторые штаммы (например, ВПЧ 18,16 типа) могут способствовать злокачественному перерождению тканей. Когда следует опасаться вирусного заражения? Насколько эффективна электрокоагуляция папиллом?

Чем опасны папилломы для человека

Папилломы могут образовываться на коже и слизистых оболочках, причиняя человеку не только косметический дефект, но и много других неприятностей. Из основных можно выделить следующие:

• Психологический дискомфорт. Папилломы могут локализоваться на открытых участках тела, например, на руках, лице, шее и т.д. При этом у многих людей их наличие ассоциируется с чем-то неопрятным, больным и т.д. Встречая человека с подобными разрастаниями, формируется негативное первое впечатление.
• Постоянная травматизация. Нахождение папиллом на частях тела, которые подвержены частому повреждению, может вызывать их воспаление и другие изменения. Например, в области манжеты воротника, в подмышечной впадине и т.д.

• Можно заразить других. Человек, который является носителем подобных разрастаний, является источником вируса для окружающих. Особенно это касается людей с ослабленным иммунитетом, например, беременных, после болезней и т.д. Даже обычное рукопожатие может стать причиной заражения другого человека.
• Папилломатоз половых органов приносит психологические проблемы женщине в интимной жизни, а также повышает риск заражения малыша в случае естественных родов.
• Озлокачествление. Некоторые папилломы могут со временем перерождаться в рак или провоцировать его.

Противопоказания к удалению

Решение об удалении папиллом принимают многие. Но перед процедурой следует ознакомиться с перечнем состояний, когда процедура противопоказана вообще или ее стоит временно отложить. К основным настораживающим моментам относятся следующие:

• Злокачественные образования в месте предполагаемого лечения.
• Нарушения свертывающей способности крови. При этом любые манипуляции могут осложниться серьезным кровотечением.
• Склонность к келлоидным рубцам. На месте удаления папилломы может сформироваться более значимый дефект тканей.
• Воспаление в зоне проведения лечения.
• Обострение любых заболеваний, например, ОРВИ и т.д.
• Аллергические проявления на используемый анестезик в месте уколов.

Преимущества электрокоагуляции

Электрокоагуляция имеет несомненные преимущества перед другими методами удаления подобных образований. К ним можно отнести следующие:

• Быстрота выполнения, вся процедура занимает около 10-15 минут.
• Можно использовать в разном возрасте, при любом типе коже.
• Электрокоагулятор можно настроить по силе и частоте подачи тока. Так можно отрегулировать глубину воздействия для образований разных размеров.
• Риск кровотечения минимальный, так как одновременно с удалением образования происходит прижигание всех кровеносных сосудов в очаге.
• Удаленную папиллому можно в дальнейшем подвергнуть гистологическому исследованию. Такое невозможно, например, при лазерном воздействии или криодеструкции.
• По сравнению с другими методами удаления папиллом электрокоагуляция – относительно дешевый и доступный способ.

Недостатки метода

Проведение электрокоагуляции требует определенных навыков и знаний. При игнорировании основных рекомендаций по проведению процедуры и ведению послеоперационного периода могут возникать различные осложнения. К основным недостаткам метода можно отнести следующее:

• После удаления больших и глубоко расположенных образований высока вероятность формирования в последующем грубых рубцов. Это во многом еще зависит и от индивидуальных особенностей организма.
• Если воздействие электрическим током проводится не на достаточной глубине, есть риск рецидива папиллом.
• Если не соблюдать рекомендации по уходу за раной, на месте удаления может образоваться пигментное пятно.
• Электрокоагуляция требует обезболивания, так как без нее всегда присутствуют как минимум неприятные ощущения.
• После электрокоагуляции раны заживают несколько более длительно, чем после лазера или воздействия жидкого азота. Это обусловлено механизмом воздействия, зависит от глубины поражения тканей и размеров папилломы.

Как заживает ранка после удаления папилломы электрокоагуляцией

Методика удаления папиллом электрокоагуляцией

Особой подготовки для проведения электрокоагуляции не нужно. Как правило, нет необходимости даже в обычных анализах – мочи, крови и т.д.

Чаще всего электрокоагуляция проводится под местной анестезией. Перед проведением самого удаления папилломы врач выбирает наиболее подходящую насадку для удаления образования. Это может быть петля, электрод с утолщением на конце или в виде скальпеля. За одну процедуру может быть использовано сразу несколько.

После обработки пораженного участка специалист «срезает» выступающую над поверхностью кожи часть папилломы. Ткани в последующем отправляются на гистологическое исследование. Если папиллома уходит глубоко в слои кожи, происходит ее выжигание оттуда. Именно качество удаления всех «корней» позволит избежать рецидива патологии в будущем.

Рана обрабатывается, накладывается повязка.

О том, как удаляют папилломы методом электрокоагуляции, смотрите в этом видео:

Хватит ли одного раза

Иногда для радикального удаления папилломы или даже нескольких в одном месте достаточно даже одного сеанса электрокоагуляции. Обычно это образования небольших размеров, «на ножке».

В других случаях придется пройти курс лечения, порою даже с добавлением лекарственных препаратов – противовирусных, иммуномодулирующих и т.д.

Например, такое возможно в следующих моментах:

• при глубоко расположенных папилломах на плоском основании;
• при множественных образованиях;
• при рецидиве папилломы в месте удаления.

Обработка после удаления

После проведения любой операции, в том числе после электрокоагуляции, важно правильно ухаживать за раной, чтобы предотвратить образование осложнений. Общее время заживления – 7 — 10 дней.

Рекомендации следующие:

• Сразу после удаления папилломы накладывается повязка (пластырь и т.п.) на рану. Следует проводить ее замену 1 — 2 раза в день.
• Обрабатывать рану следует 2 — 3 раза в день раствором Хлоргексидина, Мирамистина или другого антисептика.

• Ни в коем случае нельзя срывать корочки с ранки, это приведет к образованию пигментных пятен в дальнейшем и замедлит заживление.
• Категорически запрещается мочить место удаления. Это значительно повысит риски инфицирования.
• Для того, чтобы в последующем место бывшей папилломы не отличалось от окружающих тканей, т.е. не было пигментных пятен, до момента окончательного заживления следует оберегать его от следующего:

• Воздействия ультрафиолетовых лучей (загар, в том числе в солярии).
• Не следует наносить на кожу в этом месте тональные крема, скрабы, щелочи или другие химические реагенты.
• Не нужно переусердствовать при проведении гигиенических процедур при обработке пемзой, мочалкой и т.д.
• Полезно место удаления обрабатывать витамином Е, А после того, как корочки отпадут самостоятельно. Также используются различные крема (например, Дерматикс) для профилактики образования пигментных пятен на коже.

Осложнения, которые могут возникнуть

После проведения электрокоагуляции и во время нее возможны различные осложнения. Чаще всего приходится сталкиваться со следующим:

• Рубчики после удаления папиллом

  Кровотечение. Обычно оно развивается сразу после процедуры или в течение суток-двое после.

• Аллергическая реакция как на анестетик, так и на лейкопластырь, средства для обработки раны и т.д.
• Нагноение происходит в случае присоединения инфекции при неправильном уходе за раной, при намачивании и т.д.
• Формирование грубого рубца или пигментного пятна в месте удаления.
• Рецидив папилломы при неполном ее иссечении. Чаще всего такое случается при глубоко расположенных образованиях.

Стоимость

Цена на проведение электрокоагуляции зависит не только от клиники, города, но и от следующих моментов:

• количество и размер папиллом;
• место расположения папилломы (дороже в области глаз – веки и т.д.);
• необходимости последующего гистологического исследования.

Удаление папилломы до 2 мм в диаметре без последующего анализа образования будет стоить около 200 — 300 рублей. От 3 и более мм – 500 — 600 рублей. Гистологическое исследование стоит около 1000 — 1500 рублей.

Часто на удаление нескольких сразу папиллом встречаются акции и скидки.

Альтернативные методы

Электрокоагуляцию можно заменить другими методами. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки в той или иной ситуации. К наиболее популярным и эффективным относятся следующие:

• Лазерное удаление. К основным преимуществам способа относится безболезненность, бескровность процедуры, возможность иссечения образования разных размеров и глубины.
• Криодеструкция – воздействие жидким азотом. Это своеобразное «замораживание» тканей с последующим их разрушением.
• Хирургическое вмешательство – это традиционное удаление различных образований, не только папиллом.

Электрокоагуляция – эффективный и доступный способ удаления опухолевидных структур. Метод может использоваться и для борьбы с папилломами. Следует индивидуально подходить к выбору инструментов для удаления, соблюдать все рекомендации по заживлению. Так можно снизить к минимуму риски по развитию осложнений и неприятные последствия.