К какому врачу обращаться при перианальном дерматите
Поражения кожи могут быть результатом негативного воздействия внешних факторов или внутренних сбоев работы организма. В области промежности эпителиальный покров особенно чувствителен к раздражениям. Последствием этого может стать перианальный дерматит — заболевание, поражающее кожу ягодиц вокруг анального отверстия. Патология может развиться в любом возрасте.
Симптомы заболевания
Перианальный дерматит проявляется как воспалительный процесс, причиняющий человеку сильный дискомфорт. В зависимости от характера поражения, его симптомы могут варьироваться. В наибольшей степени это сказывается на характере протекания болезни и возможных осложнениях. Выделяют аллергический, воспалительный, грибковый дерматит, а также «болезнь джипа» — вариант патологии, который развивается из-за того, что человек много времени проводит за рулем автомобиля. Основные признаки болезни таковы:
- покраснение участков кожи вокруг анального отверстия;
- боль, зуд, жжение;
- отек кожи, появление уплотнений и бляшек;
- образование мелких пузырьков, наполненных прозрачной или мутной жидкостью;
- в тяжелых случаях — образование язв, гнойников, нарывов, которые со временем покрываются твердой коркой;
- возможно общее недомогание, слабость, повышение температуры.
Перианальный дерматит имеет долгое и дискомфортное течение, которое может сопровождаться другими заболеваниями. Часто в их роли выступают аллергические реакции. Некоторые осложнения даже могут потребовать хирургического вмешательства.
Причины перианального дерматита
Предпосылки развития патологии различаются в зависимости от возраста. Для детей до года характерен «пеленочный дерматит», вызванный неправильным уходом за кожей и раздражением от подгузников, а также реакцией на агрессивную бытовую химию. Во взрослом возрасте список причин значительно расширяется. Его дополняют заболевания, способные спровоцировать проблему. К ним относятся:
- аллергические реакции;
- геморрой;
- анальные трещины;
- дисбактериоз;
- паразитические инвазии;
- механические повреждения кожи;
- воспалительные заболевания кишечника.
Аллергическая реакция может быть спровоцирована неправильным подбором гигиенических средств, ношением синтетического белья, пищевыми и лекарственными раздражителями. Заболевание проявляется также при длительном приеме антибиотиков. Возможными причинами могут быть недостаточное или чрезмерное соблюдение правил гигиены, так как обе предпосылки негативно сказываются на состоянии кожи.
К какому врачу обратиться?
Лечение перианального дерматита может растянуться на достаточно длительный срок, особенно если поражение имеет признаки хронической формы. Пускать проблему на самотек ни в коем случае нельзя, так как это может спровоцировать серьезные последствия. Справиться с заболеванием поможет врач:
Главным правилом при диагностике и лечении перианального дерматита является определение его первопричины. Без ее устранения добиться желаемых результатов будет невозможно. Воздействие лишь на внешние проявления патологии вызовут только временное улучшение, и рецидива избежать не удастся. Для выявления возможных причин дерматита доктор задаст пациенту такие вопросы:
- Какие именно симптомы причиняют беспокойство?
- Как давно они проявились?
- Имеют ли они регулярный характер?
- Есть ли у пациента склонность к аллергии?
- Какие еще острые или хронические заболевания у него обнаружены?
- Проводилось ли какое-либо симптоматическое лечение?
После этого будет выполнен внешний осмотр. В целях диагностики используют лабораторные анализы мочи, крови и кала, соскоб в пораженного участка кожи. Для воздействия на другие проблемы назначают консультации с узкими специалистами.
Лечение взрослых
Справиться с заболеванием можно только при условии проведения комплексной терапии. Для этого необходимо пройти необходимые диагностические процедуры и выявить главные провоцирующие факторы, будь то аллергия, заболевания кишечника или механические повреждения кожи. После этого подбирается индивидуальная схема лечения. Она базируется на таких этапах:
- воздействие на первопричину заболевания;
- обработка пораженных участков кожи специальными мазями и кремами;
- выполнение антисептических процедур;
- проведение общей иммуноукрепляющей терапии;
- назначение гипоаллергенной диеты;
- устранение дискомфортных ощущений при помощи обезболивающих и противоотечных препаратов.
На время лечения необходимо отказаться от ношения синтетического белья, использования щелочных ароматизированных гигиенических средств. Следует придерживаться диеты, назначенной врачом, которая будет исключать употребление раздражающих продуктов. Чаще всего это сахар, дрожжевые изделия, цитрусовые, шоколад, алкогольные напитки.
Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
Источник
Перианальный дерматит — термин, который в проктологии и дерматологии используется при обозначении воспалительного процесса, затрагивающего кожу вокруг ануса. Его течение сопровождается сильным зудом и болезненностью. Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Для проведения успешного лечения необходимо установить провоцирующий фактор.
Причины возникновения перианального дерматита
У людей разных возрастов выявляются разные причины развития анального дерматита. У ребенка до года подобная реакция развивается вследствие неправильного ухода за нежной кожей. Грязные подгузники, мокрые пеленки, контакт с вещами, выстиранными агрессивными порошковыми средствами – главные провокаторы воспалительного процесса, вспыхивающего на коже вокруг заднего прохода в обозначенном возрасте.
У взрослых такая деликатная проблема в большинстве случаев становится косвенным симптомом таких заболеваний как:
- геморрой;
- дисбактериоз кишечника;
- энтеробиоз;
- диарея;
- колит;
- парапроктит;
- проктит;
- болезнь Крона.
Спровоцировать появление неприятных ощущений в области ануса может ношение нижнего белья, сшитого из синтетических тканей, механическое повреждение кожи и последующее инфицирование патогенными бактериями, грибками, вирусами. Описываемая патология – профессиональная болезнь водителей дальнобойщиков, погонщиков лошадей, пастухов, вынужденных долгое время ездить верхом. Ее развитию способствуют волоски, растущие в промежности: из-за долгого сидения они обламываются и врастают в кожу перианальной зоны.
Подобным заболеванием страдают и люди, имеющие в анамнезе формы хронической аллергии. Приступы обострения снижают защитные силы, угнетают барьерную функцию кожных покровов и облегчают внедрение патогенных микроорганизмов внутрь дермы. Часто такое случается у ВИЧ-инфицированных больных, пожилых людей. Иногда воспаление кожи вокруг заднего прохода вспыхивает после курса приема антибактериальных препаратов или после прохождения курса лечения кортикостероидами.
Общие симптомы заболевания
Перианальный дерматит имеет характерную клиническую картину.
Распознать его можно:
- по возникновению вокруг заднего прохода зудящих ощущений, приносящих сильный моральный и физический дискомфорт;
- по появлению уплотнения воспаленного участка;
- по образованию сыпи, элементы которой похожи на круглые пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью: когда они лопаются, на их месте формируются эрозии, они впоследствии затягиваются красными коркам.
При отсутствии адекватного лечения патологический процесс способен распространяться и перекидываться на кожу ягодиц. Предварительно пораженный участок краснеет, кожа внутри него отекает и покрывается изъязвлениями. Общее состояние больного при этом резко ухудшается. Если к течению болезни присоединяется бактериальная инфекция, на поверхности воспаленной кожи формируются болезненные гнойнички.
Этиологический фактор обязательно влияет на развитие клинической картины. К уже перечисленным симптомам добавляются признаки, указывающие на возможную природу заболевания. Они подробно описаны в следующей таблице.
| Форма перианального дерматита | Причина развития | Специфика клиники |
| Аллергическая | Контакт с внешним раздражителем | Диагностируется по наличию трех составляющих: сильного зуда, пузырьковой сыпи и сухости кожи на воспаленном участке |
| Грибковая | Инфицирование плесневелыми, дрожжеподобными грибками и дерматофитами | На коже вокруг ануса формируются бляшки, имеющие четкие границы и ажурные края. Кожа внутри них воспалена, покрыта белым налетом и сыпью с пузырчатыми элементами. Диагностические критерии – гиперемия и шелушение в промежности |
| Бактериальная | Инфицирование стафилококками, стрептококками, другими патогенными бактериями | К зуду и покраснению кожи прибавляется выраженная болезненность. На поверхности пораженного участка появляются пузырьки, заполненные гнойным содержимым. Когда они вскрываются, из них выливается мутная жидкость желто-зеленого цвета. Открытая ранка затягивается коричневыми корочками |
| Болезнь джипа | Необходимость долгое время находится в положении сидя | Зона вокруг анального отверстия усыпана мелкими множественными элементами сыпи, внутри которых содержится гной. После их вскрытия на коже остаются болезненные незаживающие ранки. Состояние всегда осложняется появлением свищевых ходов. Это главный диагностический критерий |
Диагностика перианального дерматита
Лечением описываемой патологии занимается проктолог или дерматолог. Врач диагностирует перианальный дерматит по внешним проявлениям, выслушивает жалобы пациента, описывает в лечебном протоколе симптомы, а потом выписывает направление на анализы, которые помогут выявить причину патологии. Без ее устранения терапия окажется бесполезной.
Как правило, обязательно производится соскоб с пораженного участка. Биологический материал отправляется на микроскопию и бактериологический посев. Расшифровывая результаты такого исследования можно подтвердить или опровергнуть бактериальное, грибковое инфицирование.
Кроме этого, больной получает назначение на анализы:
- УЗИ,
- рентген,
- колоноскопию,
- копрограмму,
- ректограмму.
Только после изучения полученных данных разрабатывается медикаментозное лечение.
Лечение перианального дерматита у детей
Легкая форма лечится при помощи присыпок и цинковой мази. Можно применять крем «Бепантен» и «Д-Пантенол». Полезными считаются воздушные ванны, купания с добавлением отвара череды и аптечной ромашки.
Тяжелые формы лечатся под присмотром педиатра. К терапии подключаются более «сложные» препараты (антигистаминные средства и гормональные мази). Назначения производит врач с учетом возраста малыша.
Лечение перианального дерматита у взрослых
Медикаментозная терапия основана на приеме внутрь пероральных препаратов и на местной обработке пораженных участков кожи. Больным назначаются средства, помогающие устранять причину недомогания и ускорять процессы заживления воспаленной кожи.
Для приема внутрь прописываются:
- Антигистаминные таблетки. Полный курс помогает устранить зуд, снять отечность, воспаление и ликвидировать воспалительный процесс.
- По индивидуальным показаниям антибиотики (в случае выявления бактериальной инфекции), антимикотики (в случае обнаружения грибкового поражения), антигельминтные средства (если дерматоз является следствием развития глистной инвазии).
Для обработки воспаленной кожи применяются мази, кремы и ректальные свечи.
Чаще всего выбор делается в пользу следующих препаратов:
- «Ауробин» — средство, которое хорошо снимает воспаление, устраняет чувство жжения, стимулирует процессы заживления. Применяется в течение недели по четыре раза в день. Средство наносится тонким слоем на воспаленную кожу.
- «Долопрокт» — препарат, эффективно работающий против воспалительно-аллергической реакции. Применяется в течение двух недель утром и вечером.
- «Олестезин» — лекарства в виде свечей, которые вводятся в прямую кишку. Курс лечения десять суток, свечи вводятся утром и вечером.
При грибковом поражении в список назначения обязательно включаются противогрибковые мази («Экзодерил», «Низорал», «Клотримазол»). Выбор средства осуществляется на основе результатов бактериологического посева, позволяющего идентифицировать возбудителя инфекции.
При бактериальном поражении подключаются мази, в составе которых есть антибиотики («Левомеколь», «Левосин», Синтомициновая мазь). Дополнительно проводится обработка кожи растворами анилиновых красителей («Фукорцином»).
Народная медицина
При наличии противопоказаний к каким-либо медикаментозным препаратам и для усиления терапевтического эффекта активно используются средства народной медицины.
Хорошо помогают снимать основные симптомы:
- ванночки с отваром из дубовой коры, череды или аптечной ромашки;
- аппликации с разведенным соком чистотела (одна часть на две части воды);
- компрессы с отваром череды;
- примочки с маслом чайного дерева.
В домашних условиях несложно приготовить болтушку, состав которой позволит эффективно бороться со всеми проявлениями перианального дерматита.
Для этого нужно:
- Взять 40 мл дистиллированной воды и такое же количество медицинского спирта.
- Добавить в готовый раствор 2 мл раствора лидокаина.
- Всыпать 30 грамм сухого порошка белой глины и столько же детской присыпки.
Размешать все до однородной консистенции, а потом наносить средство на пораженные участки кожи три-четыре раза в день. Если совмещать средства народной медицины и лекарственное лечение, то удастся быстро избавиться от существующего дискомфорта.
Способы профилактики
Соблюдение некоторых правил позволяет предотвращать развитие перианального дерматита.
Специалисты рекомендуют:
- подмываться после каждого похода в туалет, а потом тщательно сушить кожу промежности, промокая ее мягким полотенцем;
- отказываться от ношения синтетического белья;
- не пользоваться некачественной туалетной бумагой;
- вовремя лечить любые заболевания желудочно-кишечного тракта;
- правильно питаться, отказываться от употребления продуктов, способных спровоцировать аллергию или дисбактериоз;
- бросать пить, курить;
- вести активный образ жизни;
- после стирки тщательно выполаскивать белье, а перед ношением проглаживать утюгом.
При обнаружении первых симптомов перианального дерматита обращаться за помощью к дерматологу или проктологу.
Источник
Санкт-Петербург
Поможем найти врача. Звоните!
Запишитесь на приём к врачу онлайн
Лечение перианального дерматита — на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.
Дерматит – воспалительное заболевание кожи, вызванное воздействием физических (укусы насекомых, ультрафиолетовые лучи, радиационное поражение), биологических (стресс, наследственность, слабый иммунитет) или химических факторов (аллергия на лекарства, контакт с химическими средствами или бытовой химией).
Проявляется заболевание местными (покраснение кожи, высыпания, отечность, волдыри) и общими реакциями организма (отек Квинке, слабость). Последствиями дерматита становятся пигментация кожного покрова, рубцы или дисхромия.
Лечение проводится антигистаминными препаратами, противовоспалительными мазями и отварами лечебных трав.
Лучшие врачи по лечению дерматита
Симптомы дерматита
- Зуд
- Отечность тела
- Волдыри
- Жжение
- Шелушение кожи.
Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!
Лечение перианального дерматита — все врачи 459
9.2
217 отзывов
Дерматолог
Сыч Антонина Михайловна
Стаж 35 лет
Врач высшей категории
9.2
164 отзывов
Дерматолог
Болсун Светлана Владимировна
Стаж 28 лет
Врач высшей категории
9.2
148 отзывов
Дерматолог
Соляник Ольга Григорьевна
Стаж 21 год
9.5
589 отзывов
Дерматолог
Агаханян Карен Арменович
Стаж 23 года
Врач высшей категории
к.м.н.
9.2
126 отзывов
Дерматолог
Велиева Эльнара Джабаровна
Стаж 26 лет
Врач высшей категории
8.8
281 отзыва
Дерматолог
Кочеткова Роза Петровна
Стаж 32 года
Врач высшей категории
8.8
242 отзывов
Дерматолог
Дидорук Виталий Александрович
Стаж 24 года
9.3
357 отзывов
Дерматолог
Янова Лилиана Владимировна
Стаж 22 года
к.м.н.
9.2
200 отзывов
Дерматолог
Погосьянц Анжела Валерьевна
Стаж 26 лет
Врач высшей категории
9.5
148 отзывов
Дерматолог
Верескун Екатерина Юрьевна
Стаж 26 лет
к.м.н.
12345…
46
Рекомендации перед приемом дерматолога
Дерматолог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний кожи. Это могут быть аллергия, инфекционные дерматиты, аутоиммунные заболевания.
Перед консультацией дерматолога нужно принять душ без использования косметических средств с антибактериальным эффектом или выраженным запахом. Запрещается использование лечебных кремов и мазей. Если очаг поражения расположен на коже лица, нельзя накладывать макияж. Врач должен видеть объективное состояние кожи – это поможет ему правильно поставить диагноз. Использование местных лекарственных препаратов позволит снизить информативность лабораторного исследования соскобов и мазков.
Услуги по лечению дерматита
Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:
- Аллергологические пробы
- Соскоб с пораженного участка кожи
- Иммунограмма
- Лазеротерапия
- Фотохимиотерапия
- Озонотерапия
- Гальванотерапия
- Электрофорез
- Магнитотерапия.
Другие врачи по лечению заболевания
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:
- Инфекционист
- Аллерголог
- Иммунолог.
Дерматологи Москвы — последние отзывы
Коммуникабельная и приятная женщина. У нас был первичный приём. Врач провела осмотр и взяла соскоб на анализ по нашей проблеме.
Валерий,
20 января 2020
Елена Николаевна хороший врач. Она меня проконсультировала, назначила анализы и выписала лекарства.
София,
20 января 2020
Маргарита Рафиковна внимательный врач высшей квалификации. Она меня грамотно проконсультировала, обьяснила причину проблемы и передала в надежные руки хирурга и косметолога. Я получила всё, что хотела.
Ольга,
20 января 2020
Врач задала мне все вопросы и дала рекомендации. Лилиана Владимировна очень внимательный доктор.
Аноним,
14 января 2020
Хороший и профессиональный в своем деле врач. Он задал вопросы, осмотрел ребенка, выписал лечение и назначил анализы, которые мы сдали сразу. На данный моменты мы остались довольны и снова пойдем на прием к доктору!
Асет,
25 декабря 2019
Лилия Викторовна внимательный и хороший врач. Она назначила анализы и прописала лечение. Претензий к доктору нет!
Мустафа,
13 декабря 2019
Ольга Федоровна доброжелательный и профессиональный врач. Она опросила нас, осмотрела ребёнка и прописала назначения. Мы пойдем к ней на повторный приём.
Татьяна,
12 декабря 2019
Всё чётко, по делу. Доброжелательный приём. Алексей Александрович ответственно подходит к своей работе.
Аноним,
18 ноября 2019
У меня осталось хорошее впечатление от врача, теперь осталось проверить насколько подойдут ее рекомендации. Доктор провела визуальный осмотр проблемы и дала консультацию.
Фарид,
31 мая 2019
Я был уже повторно. Доктор ознакомилась с анализами, объяснила какие необходимо использовать лекарства, какого образа жизни придерживаться и когда прийти повторно. Она нацелена на результат и уделяет достаточно внимания пациенту.
Олег,
21 мая 2019
Показать 10 отзывов из 19164
Полезная информация
- Врачи, лечащие дерматит
- Лечение инфекционного дерматита.
8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru
Источник
