Как герпес может влиять на будущего ребенка
Последствия герпеса во время беременности могут быть чрезвычайно тяжелыми для плода, поскольку способны спровоцировать задержку внутриутробного развития и другие дефекты. На этапе планирования зачатия нужно принять все меры того, чтобы предотвратить обострение заболевания.
Последствия герпеса во время беременности могут быть чрезвычайно тяжелыми для плода, поскольку способны спровоцировать задержку внутриутробного развития и другие дефекты.
Как герпес влияет на беременность
Опасность влияния герпесвирусной инфекции на плод при беременности во многом зависит от того, когда произошло инфицирование матери. Ведь если женщина переболела ранее, в ее организме сформировались специальные антитела, которые обезопасят ребенка от неблагоприятного воздействия вируса герпеса.
На губах
Рецидивирующий герпес на губах при беременности не угрожает будущему ребенку, поскольку его защищают антитела, которые есть в организме матери. Вызывает заболевание вирус простого герпеса 1 типа (Herpes Simplex).
Обострение инфекции длится около 1-2 недель, в зависимости от иммунной системы женщины. Чтобы ускорить выздоровление и улучшить самочувствие, пациентка должна обрабатывать сыпь противовирусными мазями и кремами. Это поможет сократить период высыпаний, ускорить восстановление кожных покровов и выздоровление.
На гениталиях
В период вынашивания плода часто обостряются хронические заболевания. Не является исключением и половой герпес при беременности.
Главные пути заражения – при половом акте и контактно-бытовым способом в случае использования одних и тех же полотенец и других средств для интимной гигиены. Инфицирование возможно в острую фазу заболевания, когда появляются высыпания в области промежности, ведь в пузырьках находится вирус.
При первичном эпизоде заболевания или обострении инфекции на поздних сроках беременности роды проводятся путем кесарева сечения.
На лице
Проявления инфекции могут возникнуть не только на губах или слизистых оболочках, но и на любом участке лица. Чаще всего это происходит в результате распространения вируса при повреждении элементов сыпи. Это не приводит к неблагоприятному влиянию на эмбрион при беременности, поскольку заболевание характеризуется местными проявлениями.
С пузырьками на лице при беременности нужно бороться так же, как и с лабиальным герпесом, – обрабатывать пораженные участки кожи противовирусными мазями: Ацикловиром, Герпевиром и др. Они не проникают в системный кровоток и безопасны для плода.
На теле
Появление сыпи на теле является признаком опоясывающего лишая. Заболевание вызывает вирус, который относится к роду герпеса. Инфекция развивается после перенесенной ветрянки, когда возбудитель прячется в нервных ганглиях и активизируется при резком снижении иммунитета.
При возникновении опоясывающего лишая при беременности женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью. Инфекция сопровождается резким ухудшением самочувствия, хотя вирус и не влияет на рост и развитие плода. При этом лечение нужно подбирать чрезвычайно осторожно, с учетом срока беременности, чтобы не навредить будущему ребенку.
При возникновении опоясывающего лишая при беременности женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью.
Опасен ли герпес при беременности
Опаснее всего заражение герпесвирусной инфекцией на ранних сроках беременности, поскольку в этот период происходит закладка жизненно-важных органов и систем плода. А вирус способен проникнуть сквозь гематоплацентарный барьер и спровоцировать выкидыш или формирование пороков развития. К ним относятся дефекты нервной трубки, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, патологии органов зрения и слуха, мозговые изъяны, задержка физического и психического развития.
Во втором и третьем триместрах беременности первичный герпес имеет меньший риск осложнений, хотя при условии слабого иммунитета также не исключено поражение головного мозга или рождение мертвого ребенка. В любом случае остается вероятность досрочных родов, преждевременного старения и отслойки плаценты.
Если женщина болела герпесом еще до беременности, в период вынашивания плода возможна реактивация вируса. Это обусловлено повышенной нагрузкой на организм будущей мамы и ее иммунную систему, а также психическим перенапряжением, что приводит к ослаблению защитных сил. В результате этого развивается рецидив. Его опасность для будущего ребенка во многом зависит от места локализации и степени тяжести заболевания.
Больше всего опасность для плода несет генитальный герпес, поскольку вирус, который располагается в пузырьках, находится в непосредственной близости от органов репродуктивной системы. Особенно если первичный эпизод инфекции или обострение заболевания произошло незадолго перед родами.
Чтобы не допустить развития осложнений, на этапе планирования беременности женщина должна пройти полноценную диагностику, включающую исследование на наличие антител к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов.
Чтобы не допустить развития осложнений, на этапе планирования беременности женщина должна пройти полноценную диагностику, включающую исследование на наличие антител к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов. Данные типы возбудителя чаще всего являются причиной развития лабиального и генитального герпеса.
Для этого нужно сдать анализы методом ПЦР для определения иммуноглобулинов класса М и G. Это позволит определить наличие антител к возбудителю заболевания и разработать специальную схему лечения и оздоровления, с помощью которой удастся обезопасить беременность от обострения инфекции.
Естественное родоразрешение при генитальной герпесвирусной инфекции возможно только после достижения ремиссии.
Профилактика рецидивов лабиальной, генитальной и других форм заболевания при беременности заключается в укреплении иммунитета. Женщина должна правильно питаться, отказаться от вредных привычек. Требуется вести активный образ жизни – заниматься физкультурой или спортом, совершать утренние пробежки или длительные прогулки на свежем воздухе, кататься на велосипеде, посещать спортзал или бассейн.
Профилактика рецидивов герпеса при беременности заключается в укреплении иммунитета. Женщина должна правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни – заниматься физкультурой и совершать прогулки на свежем воздухе.
Последствия для ребенка
Самые частые осложнения для ребенка при развитии первичного герпеса у женщины во время беременности:
- нарушение внутриутробного развития плода;
- инфицирование ребенка во время прохождения родовых путей и развитие герпеса слизистых оболочек рта и глаз;
- поражение вирусом оболочек плаценты и околоплодных вод;
- внутриутробная гибель плода.
Терапия новорожденных при заражении плода должна проводится сразу после рождения. Это позволит избежать прогрессирования заболевания.
Генитальный герпес при беременности
Опоясывающий лишай у детей и беременных
Профилактика и лечение цитомегаловируса при беременности
Источник
Каждая беременная женщина с трепетом относится к своему здоровью, т.к. в этот период естественные механизмы организма подавляют иммунитет. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал эмбрион, считая его чужеродным телом. Во время беременности каждая женщина становится уязвима и подвержена высокому риску возникновения (особенно скрытых и хронических) болезней.
Герпес: что мы о нем знаем?
Герпес – вирусное заболевание, образующее пузырьковые высыпания на коже и слизистых оболочках, сопровождающееся жжением и зудом. Через четыре дня они подсыхают и образуют желтую корочку.
В более тяжелых случаях развивается герпетическая лихорадка. Проявляется она внезапно: озноб и повышение температуры до 39-400 C, сопровождается сильной головной болью, тошнотой или рвотой. На 2-3 день температура падает, появляются герпетические высыпания.
Развитию заболевания способствуют:
- снижение иммунитета,
- беременность,
- переохлаждение,
- гиповитаминоз.
Существуют несколько основных типов болезни:
- Простой герпес (ВПГ-1) – появляется на слизистых оболочках носа, губ, глаз и кожи вокруг них.
- Генитальный герпес (ВПГ-2) – характеризуется пузырьковыми высыпаниями во внутренних и наружных половых органах.
-
Зостер – характеризуется многочисленными высыпаниями на спине и животе. У детей вызывает ветрянку, при рецидиве у взрослых – опоясывающий герпес. Высыпания локализуются вдоль нервных стволов. - Цитомегаловирус – подавляет иммунную систему, вызывает регулярные ОРВИ, воспаление внутренних органов и поражение органов мочеполовой системы. Данный вид – основная причина развития внутриутробных аномалий у плода.
Простой герпес (ВПГ-1) при котором образуются простудные высыпания в области носогубного треугольника, сопровождающиеся зудом и жжением в пораженном месте и гени альный вирус т (ВПГ-2), который локализуется на половых органах, поражают мозговую оболочку и глаза новорожденного, возможны тяжелые пороки в развитии. Цитомегаловирус – основная причина развития внутриутробных аномалий у плода.
Возбудитель вируса – внутриклеточный паразит. Для его существования и развития необходимы клетки человека. В латентном (спящем) состоянии вирус находится почти у каждого в организме. Во время беременности подавленный иммунитет не может его контролировать. Клетки вируса начинают активно размножаться, проявляясь высыпаниями.
Как влияет герпес на беременность? При первичном заражении в организме женщины, для подавления его активности иммунные тела отсутствуют. Возникает большая вероятность (около 60%) проникновения клеток вируса через плацентарный барьер и инфицирование плода.
При повторном заболевании в организме уже сформированы антитела подавляющие активность вируса. Поэтому рецидив заболевания менее опасен для плода, а вероятность заражения составляет около 5%. Через кровь матери передаются иммунные тела способные защитить ребенка в первые месяцы после рождения. При инфицировании малыш переносит болезнь в легкой степени.
к оглавлению ↑
Опасность герпеса в разные триместры беременности
Первичное заражение герпесом при беременности не всегда приводит к тяжелым последствиям. Главное своевременно проводить лечение и наблюдать за развитием эмбриона. Возникновение патологий развития у ребенка зависит от срока гестации.
Для лечения и избавления организма от ГЕРПЕСА многие наши читатели активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
Чем опасен герпес при беременности в разные триместры?
Первый триместр – один из самых важных этапов беременности. В этот период происходит зарождение ребенка, закладывается весь организм нового человека. Формирование будущего малыша полностью зависит от здоровья женщины. Наиболее опасен генитальный герпес. При возникновении первичного заболевания на сроке до 10-ти недель, практически всегда приводит к выкидышу или гибели плода.Как мы уже знаем, заражение плода при рецидиве герпеса минимально. Однако существует большая вероятность внутриутробных отклонений эмбриона при первичном заражении. Осложнение лечения герпеса обусловлено тем, что прием любых препаратов запрещен. Последствия:
- аномалии формирования костей, черепа и глаз;
- замершая беременность;
- пороки сердечнососудистой системы;
- задержка в развитии эмбриона.
Второй триместр. В этом периоде у плода уже сформированы все будущие органы. Опасен ли герпес на этом сроке? Риск развития внутриутробных аномалий минимален. Но вирус герпеса может нарушить функцию плаценты, что вызывает фито-плацентарную недостаточность и хроническое кислородное голодание. А уже после рождения у ребенка может развиться менингит или энцефалит вирусной этиологии.
Первичное заражение генитальным герпесом вызывает тяжелые заболевания органов у ребенка. Велика вероятность преждевременных родов или позднего выкидыша. Кроме того, появление высыпаний на половых органах – показание кесарева сечения. На протяжении всего триместра велика вероятность угрозы позднего выкидыша. Вирус может спровоцировать следующие отклонения:
- после 12 недель – патология развития нервной системы;
- после 16 недель – замедление роста костной ткани у плода;
- после 20 недель – у плода женского пола нарушение в формировании яичников.
-
Третий триместр. Заражение приводит к нарушению развития слухового аппарата. Болезнь становится причиной инвалидности, а порой и смерти ребенка. Заражение чревато развитием анемии, пневмонии, гепатитом, панкреатитом и сепсисом у новорожденного. Тяжелое течение инфекционного заболевания является основной причиной преждевременных родов или остановкой развития плода. Стоит помнить, повторное заболевание в третьем триместре не приводит к серьезным последствиям. Женские антитела способным блокировать вирус и защитить будущего ребенка.
к оглавлению ↑
Лечение и последствия
Лечение герпеса у беременных женщин почти не отличается от лечения остальных пациентов. Но все же есть несколько важных моментов:
- Беременным противопоказаны препараты для системного применения.
-
Мази должны применяться только по назначению врача. - Женщине необходимо пройти обследование в клинике и выявить причину снижения иммунитета.
- В список разрешенных средств входят – мази, крема и гели. Таблетки принимать нежелательно.
- Лечение должно осуществляться с разрешения и проходить под контролем гинеколога.
Можно использовать мази Зовиракс или Ацикловир. Мазями, в течение месяца, обрабатывают пораженные места. Благодаря активным компонентам подавляется вирусная активность и уменьшается отечность. Мазь не попадает в кровоток. Используют ее не более 5-ти раз в сутки. Курс лечения 6-7 дней.
Беременные женщины также могут использовать для лечения герпеса средства народной медицины, ведь это идеальное лекарство, не вызывающее побочных действий. Рецепты, снимающие основные симптомы и ускоряющие процесс заживления:
- Рецепт: выжать сок чистотела в небольшую емкость. Способ применения: обрабатывать пораженные участки два раза в день. После первой обработки подождать 1-2 минуты. Затем тоже место обработать еще раз. Курс лечения – 4-5 дней.
- Рецепт: 5 грамм шалфея, залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, остудить и процедить. Способ применения: ванночки для пораженных наружных органов. Применять два раза в день. Длительность приема ванночки 15-20 минут. Курс лечения – 7 дней.
- Рецепт: смешать 1 грамм порошка травы чистотела и 1 столовую ложку вазелина. Способ применения: обрабатывать пораженные участки два раза в день. Курс лечения – 4-5 дней.
Герпес при беременности не представляет особой опасности для женского организма, последствия сказываются на внутриутробном развитии будущего ребенка. Для оценки его состояния проводят ультразвуковое исследование:
-
11-12 недель – определяется толщина воротниковой зоны, оценивается наличие внутриутробных отклонений и пороков развития эмбриона. - 21-22 недели — оценивается состояние плаценты, исключаются аномалии в развитии органов будущего ребенка.
- 32 недели – определяется состояние и количество околоплодных вод, нарушение в развитии различных органов.
Поэтому, женщинам планирующим беременность, необходимо пройти комплексное обследование с целью выявления и исключения заболеваний, способных нанести вред будущему ребенку.
Первичное заражение вирусом герпеса очень опасно. Заболевание вызывает осложнения, нежелательные последствия и нарушение развития плода.
Повторное заболевание менее опасно. Вирус не оказывает серьезного воздействия на плод и на течение беременности в целом. У новорожденного впервые месяцы появляется иммунитет к герпесу, ослабевающий с процессом его взросления.
Вам все еще кажется, что избавиться от герпеса навсегда невозможно?
Знаете ли вы, что все население потенциально заражены герпесом. Из обследованных девяти человек нет вируса герпеса только у двоих!
- зуд, жжение, чувство покалывания…
- высыпания в виде пузырьков, которые могут появиться на губах, слизистых оболочках носа и рта, на половых органах и на теле…
- быстрая утомляемость, сонливость…
- отсутствие интереса к жизни, депрессии…
- головные боли…
Вам эти симптомы знакомы не понаслышке? И судя по тому, что вы читаете эти строки – победа над ГЕРПЕСОМ не на Вашей стороне. Но возможно правильней будет лечить не последствия, а причину? Перейдите по ссылке и узнайте, как избавилась от герпеса Елена Савельева…
Чепига Юлия
Эксперт проекта VidiGribka.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Источник
Зараженные вирусной инфекцией первое время даже не догадываются о своей болезни, поскольку сначала она протекает бессимптомно. Как только закончится инкубационный период, начинают проявляться признаки недуга. Вирус герпеса — одно из распространенных заболеваний такого типа. Зачатие при герпесе крайне нежелательно, такая беременность небезопасна. Как герпес может повлиять на беременность, можно ли избежать заражения — обо всем этом обязательно должны знать все будущие родители, планирующие зачатие.
Планировать зачатие с герпесом опасно.
Герпес: виды и признаки болезни
Разновидностей герпеса множество. Они классифицируются по местам высыпаний или по типу. По локализациям на теле пузырьки бывают оральными, генитальными, офтальмологическими, опоясывающими.
Типы и формы проявления герпеса:
- 1 тип (простой). Высыпания появляются на губах.
- 2 тип (генитальный). Пузырьки образуются в интимной зоне.
- 3 тип. Провоцирует развитие ветряной оспы или опоясывающего лишая.
- 4 тип. Вирус вызывает инфекционный мононуклеоз.
- 5 тип (ЦМВ). Смертельно опасен для ВИЧ-инфицированных, новорожденных.
Первый тип (простой)
Так, в основном, проявляется первый тип герпеса.
В гинекологии самый распространенный случай это простой тип (1 тип возбудителя вируса).
Симптомы первого типа герпеса:
- пузырьки на губах, доставляющие неприятные ощущения заболевшему (жжение, болезненность);
- повышение температуры;
- плохое самочувствие;
- сухой кожный покров в зоне поражения.
Второй тип (генитальный)
Высыпания на половых органах тоже являются распространенной проблемой. Они становятся причиной возникновения хронических воспалений органов малого таза. Первый и второй тип герпеса — повторяющиеся. Это означает, что при ослабленной иммунной системе или постоянных стрессовых ситуациях болезнь обостряется, высыпания появляются вновь. У генитального герпеса свои симптомы.
Появление высыпаний происходит:
- Около анального отверстия.
- На внутренней стороне бедра.
- На половых губах или головке члена.
Кожа на месте поражения краснеет, зудит. После созревания пузырьков появляется кровоточащая эрозия. При появлении сыпи в мочеиспускательном канале человек испытывает дискомфорт во время туалета. Лимфоузлы в паху увеличиваются. Возможен болевой синдром в мышцах, повышение температуры.
При втором типе герпеса часто наблюдается высокая температура тела.
Третий тип
Запущенный герпес генитальной формы у женщины распространяется на цервикальный канал и слизистые стенки влагалища.
Четвертый тип
Инфицированных людей вирусом Эпштейна-Барра (4 тип герпеса) огромное множество, т.к. организм к нему легко восприимчив. Болезнь все время находится в «спящем состоянии». Но если иммунитет ослабнет, герпес сразу переходит в острую, активную фазу. Вирус поражает лимфоузлы шеи, селезенку, печень. У заболевшего наблюдается тонзиллит, происходит интоксикация всего организма.
Пятый тип
Цитомегаловирус также является распространенной формой герпеса. Это типичная внутриутробная инфекция чрезвычайно опасна для плода. Проявляется этот тип вируса по-разному. Однако инфекция переходит в острую форму только в случае снижения иммунитета. Вирус поражает внутренние органы, становясь причиной возникновения воспалительных процессов.
Анализы на герпес
При планировании зачатия будущие мамы и папы обязательно проверяются на наличие вируса герпеса в организме. Если полностью избавиться от проблемы невозможно, ставится задача о снижении активности возбудителя до беременности. Чтобы определить, есть ли вирус, и активен ли возбудитель, проводят определенные исследования.
А именно:
- ОАК (общий анализ крови). Этот анализ покажет, присутствует ли воспаление в организме, с его помощью дается общая оценка состояния пациента.
- Метод ПЦР. Для исследования используют следующий биоматериал: мазок из зева (ротоглотки), слюна, соскоб (урогенитальный), венозная кровь (для определения ДНК), утренняя порция мочи, эякулят.
- Иммуноферментный анализ ИФА. Этот метод позволяет узнать, есть ли антитела к вирусу в организме.
Однако наличие антител не говорит об активности вируса, поэтому при планировании беременности одного исследования будет недостаточно.
Вот так вирус герпеса выглядит под микроскопом.
Влияние герпеса на зачатие и течение беременности
Герпес очень опасен для ребенка и мамы, как при зачатии, так и при беременности. Если проблема появляется вновь и вновь, ослабляя иммунную систему одного из партнеров, то планировать зачатие нельзя. Однако, при хроническом герпесе 1 типа беременность вполне возможна. Нужно приостановить течение болезни, избавиться от ее симптомов, снизить активность возбудителя, и только потом отменить контрацепцию.
Обострение ЦМВ или вируса Эпштейна-Барра крайне негативно отражается на зачатии. Если произошло оплодотворение в этот период, то могут быть печальные последствия.
Возможно следующее развитие:
- до 12 недель и в последнем триместре вирус простого типа может спровоцировать выкидыш;
- ребенок заразится, находясь в утробе матери, болезнь будет протекать скрыто;
- при атипичной форме вируса риск рождения больного ребенка возрастает. Уровень смертности у таких детей высокий.
- при первичном инфицировании матери вероятность заражения малыша возрастает до 50%, при повторном заболевании — максимум 7%.
Если человек заразился вирусом герпеса впервые, то диагностируют первичную форму. Она крайне опасна для малыша в утробе матери. При такой форме заболевания возможно развитие следующих осложнений:
- Порок сердца.
- Задержка в развитии.
- Нарушения ЦНС.
- Слепота.
- Эпилепсия.
- Водянка головного мозга.
Если зачатие случилось в период обострения заболевания, то существует риск самопроизвольного аборта или рождения малыша с отклонениями.
Герпес у женщины и зачатие
Во время периода обострения заболевания у женщины, зачатие крайне нежелательно. Существует большая вероятность, что ребенок будет инфицирован, а это грозит недоношенностью, пороками и болезнями, несовместимыми с жизнью.
Вирус герпеса влияет на женский организм во время беременности иначе, чем на мужской. Ведь иммунная система будущей мамы и так ослаблена, а ей приходится работать на 3 фронта: сохранять плод, оберегать женщину от болезней и бороться с возбудителем инфекции. Негативно сказывается на беременности и наличие других, скрытых заболеваний, перешедших в хроническую форму. При беременности гормональная и иммунная системы перестраиваются, поэтому обострения хронических заболеваний в этот период случаются чаще. Если ухудшение произошло уже во время вынашивания ребенка, ставится вопрос о проведении кесарева сечения и назначении иммуномодулирующих препаратов.
Извлечение малыша при помощи операции необходимо для его же безопасности. Так ребенка уберегут от инфицирования, которое произойдет при естественных родах.
Герпес также может стать одной из причин невозможности зачатия. Постоянные обострения болезни, высыпания на половых органах (пузырьки появляются во влагалище, матке, цервикальном канале) могут привести к появлению ряда проблем.
Из-за вируса возникают:
- спайки;
- нарушения во влагалищной микрофлоре;
- повторное инфицирование.
Для устранения проблем с зачатием проводится курс противовирусной терапии.
Герпес у мужчин и зачатие
Беременность с наличием вируса герпеса у супруга также невозможна. Хотя планирование зачатия и инфекция на половых органах мужчины не так тесно связаны. Во время подготовки партнер сдает анализы. Если исследование подтверждает, что мужчина является носителем возбудителя определенного типа герпеса, проводится лечение без хирургического вмешательства еще до планируемого зачатия.
Как влияет наличие вируса на зачатие:
- Возникает воспалительный процесс, негативно влияющий на качество сперматозоидов, что, в свою очередь, снижает шансы на успешное зачатие.
- Иногда появляются проблемы с эрекцией.
- Сперматозоиды становятся менее активными.
- Происходит заражение инфекцией партнера.
Пузырьки на губах у мужчины означают, что произошло обострение герпеса. Зачатие в этом случае недопустимо.
Даже простые высыпания на губах у мужчины свидетельствуют о начавшемся обострении. Зачатие в этот период может негативно повлиять на течение беременности у супруги. В этом случае возможен даже выкидыш. Появляется риск отклонений в развитии плода. Поэтому так важно пройти диагностику еще на этапе планирования ребенка.
Противовирусная терапия при планировании зачатия
Чтобы избежать инфицирования на этапе планирования беременности проводятся профилактические мероприятия.
Они состоят из:
- Приема витаминов и минералов.
- Правильного сбалансированного питания.
- Сдачи анализов для определения активности возбудителя вируса.
- Укрепления иммунной системы.
- Избегания стрессовых ситуаций, переохлаждения.
- Здорового сна.
В этом видео, опытный врач гинеколог подробно рассказывает о зачатии при герпесе и сроках лечения при планировании беременности:
Противовирусная терапия состоит из приема иммуномодулирующих и противовирусных средств. Для улучшения работы иммунитета назначают такие препараты: Ацикловир, Циклоферон, Интерферон либо их аналоги. Однако, полное излечение практически невозможно. Направления на исследования берутся у гинеколога.
Только после диагностики и лечения можно смело приступать к планированию беременности. После курса терапии активность возбудителя вируса снизится, что позволит хроническому заболеванию не навредить здоровью ни малыша, ни мамы.
Задавайте вопросы в комментариях, делитесь опытом и советами. Не забудьте поставить оценку статье звездами. Спасибо за посещение. Будьте здоровы и беременны!
Источник
