Как герпес влияет на печень

Герпес – это инфекционное заболевание вирусной этиологии, вызванное одним из 8 известных штаммов патогенных микроорганизмов. Зачастую, данный недуг проявляется в форме высыпки на коже и слизистых оболочках, но на практике врачи наблюдают проявления в более осложненной форме, а именно герпес внутренних органов.

Данная форма диагностируется очень редко, если сравнивать ее с герпесом половых органов или пузырьковой сыпью на коже вокруг губ и носа. Причиной подобного течения во многих ситуациях является Цитомегаловирус (герпес 5 типа). Начало болезни связывают с развитием вирусами (распространение возбудителя по кровотоку), и симптомокомплекс, который возникает у больного, может быть самым разнообразным. Для внутреннего герпеса типично полиорганное поражение, но по статистике, чаще всего выявляют 3 формы герпетического недуга:

1. Гепатит.
2. Пневмония.
3. Эзофагит.

Клиническая картина герпеса внутренних органов объясняется наличием специфических высыпаний на слизистой гортани, мочевого пузыря, уретры или стенках влагалища у женщин. За патологии на вышеописанных органах, отвечают ВПГ 1 и 2 типов, но за герпетический гепатит, эзофагит и пневмонию отвечает именно герпес 5 штамма.

Симптомы поражения органов дыхания

Герпетическая пневмония становится причиной появления симптомов в виде надсадного кашля, проблем с дыханием, болей в области груди. У пациентов отмечается значительная гипертермия тела, которая сопровождается общим недомоганием. Для симптоматики свойственна неясность, из-за частого комбинирования герпеса с другими патологиями органов дыхания грибкового, бактериального или протозойного характера.

Когда герпетический трахеобронхит распространяется к паренхиме легких, пневмония вызвана герпесом будет проявляться в форме некротической бронхопневмонии. Распространение полового герпеса, который локализирован на коже лица или рта, через кровоток, может стать причиной развития герпетического воспаления легких с двух сторон.

У пациентов со слабым иммунитетом, которым не проводят лечение противовирусными препаратами, уровень смертности от данного недуга превышает 80%.Дистресс-синдром органов дыхания у взрослых людей, часто сопровождается простым герпесом (к примеру, герпес на внутренней стороне губы). Влияния ВПГ на образование патологии остается мало изученным.

Симптомы герпетического поражения печени

Поражение печени вирусом 5 типа, протекает с клинической картиной иных форм гепатита. Основной признак болезни – появление желтухи. У пациента меняется цвет кожи и склер в желтый оттенок, по причине повышенного уровня билирубина в клетках. Герпес, поразивший печень, на начальных этапах своего развития может сопровождаться такими симптомами:

• Гипертермия тела.
• Мигрени.
• Слабость во всем теле.
• У некоторых больных развивается тромбогеморрагический синдром.
• Стремительное увеличение уровня желчного пигмента.

Увеличение объема органа, которое возникает при данном типе гепатита, растягивает капсулу Глиссона (оболочка печени), поэтому больной ощущает сильные боли в правом подреберье, с возможной иррадиацией к лопатке и плечу.

Симптомы герпетического поражения пищевода

Герпес внутри организма часто поражает пищевод. Клиническая картина болезни напоминает банальное воспаление, которое поражает слизистые оболочки пищеварительного тракта. Этиология эзофагита герпетического типа, связывают с прямым проникновением возбудителей на покрывные ткани органа через глотку. Иногда, болезнь возникает в качестве осложнения после реактивации (рецидива) герпесвируса, которых попал на слизистые оболочки по блуждающему нерву.

Клиника герпетического эзофагита проявляется следующим образом:

• Появление болей во время глотания слюны.
• Проблематичное проглатывание твердой пищи.
• Боли позади грудины.
• Быстрое исхудание.

После процедуры обследования с помощью гастроскопа, лечащий врач определяет множественные язвочки, которые усыпают слизистую оболочку пищевода. У них видно покрасневшее дно. В особых случаях, на верхних частях данных элементов появляется фиброзная пленочка. Если не начинать лечение пленки могут привести к разрыхлению слизистого шара.

Чаще всего поражаются верхние отделы пищевода. Запущенные формы болезни протекают с вовлечением в процесс стенок кишечника. В подобном случае, инфекция затрагивает всю слизистую поверхность пищевода.

Если провести эндоскопическое или рентгенологическое обследование, специалист не сможет провести дифференциацию герпеса с другими патологиями (воспалением после химического ожога, молочницей, травмой или термическим повреждением). В таком случае показаны цитологические и вирусологические анализы биоматериала, которые берутся во время процедуры эзофагоскопии. Только они помогут идентифицировать возбудителя, и только после этого доктор узнает, как лечить больного.

Цитомегаловирус у младенцев

Огромную опасность, герпес вирус 5 типа представляет для новорожденных, при этом, болезнь способна поразить не только многие внутренние органы, но и ЦНС, особенно если малышу не провести своевременное лечение.

Генерализированный герпес вирус в стадии активизации, может привести к смерти (среди новорожденных данный показатель находится на уровне 65%). Всего у 1 из 10 детей, которые имеют поражение ЦНС, имеют возможность расти и развиваться согласно норме.

Если у беременной женщины произошла реактивация вируса, внутриутробные заражения ребенка, с дальнейшими осложнениями происходят с не высокой вероятностью, по сравнению с первичным инфицированием матери. Большое значение имеет и срок беременности, ведь вирус наиболее опасен на ранних сроках (1 триместр), когда у плода происходит самое активное формирование.

Диагностика

Герпес внутренних органов, симптомы которого описаны выше, очень сложно диагностировать, опираясь только на проявления. Основная цель назначенных больному лабораторных и инструментальных исследований заключается в поиске специфических антител. Именно поэтому, пациентам с предварительным диагнозом герпес внутренних органов, обязательно проводят специальные лабораторные исследования.

Для этих целей берутся биологические материалы: слюна, моча, кровь, сперма или влагалищные выделения, либо же другие жидкости, в составе которых могут быть выявлены вирусные ДНК.

Во время диагностики, лаборанты учитывают следующие моменты:

• Эффективность антибиотикотерапии.
• Появление высыпания во время лечения Ампициллином.
• Состояние женских половых органов, которое может свидетельствовать о вероятности выкидыша или внематочной беременности.
• Гипертермия тела, которая сопровождается признаками ОРВИ.

Если врач подозревает у больного внутренний герпес у новорожденного, он учитывает состояние его кожи (нет ли желтушного оттенка), проверяет состояние органов (размеры печени и селезенки), ищет области обширных кровоизлияний и т.д.

Терапевтические мероприятия

Лечение внутреннего герпеса лучше проводить в стационарном отделении, под постоянным контролем медработников. Терапия заключается в регулярном приеме противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Если у пациента отмечается появление гипертермии, ему назначаются жаропонижающие. Кроме того, терапевтические мероприятия включают применение обезболивающих и противовоспалительных средств, для симптоматического лечения.

Среди препаратов выбора советуют применять Ацикловир и Валацикловир в таблетированой форме. Благодаря этим препаратам у больного появляются высокие шансы на успешную ремиссию. В роли иммуностимуляторов назначают свечи Виферон, которые можно применять с самого раннего возраста, в период беременности и кормящим матерям. По необходимости назначают курс антибиотиков.

Лечащий врач советует придерживаться ряда рекомендаций:

1. При герпетическом поражении пищевода, необходимо пересмотреть свой рацион. Предпочтение отдается здоровому питанию.
2. Обязательным условием лечения является отказ от курения и употребления алкоголя.
3. Для лечения пневмонии нужно пользоваться препаратами, которые не позволят вирусу расти и размножаться. Помимо того, показаны препараты для вывода мокроты из органов дыхания (АЦЦ, Бромгексин, Гербион).
4. Если герпес появился на коже носа или ушей, необходимо пользоваться препаратами местного применения в форме мазей.
5. Для предотвращения повторных эпизодов герпеса в будущем, нужно применять поливитаминные препараты и соблюдать все условия для повышения иммунитета.
6. Залогом успешной борьбы с внутренним герпесом считается ежедневное употребление свежевыжатых соков.

Лечение герпеса внутренних органов особо важно для людей, которые относятся к группе повышенного риска:

• Беременные.
• Люди со слабым иммунитетом.
• ВИЧ инфицированные.
• Люди с онкологическими заболеваниями.
• Больные диабетом.

Избавиться от герпеса полностью невозможно, но если придерживаться врачебных назначений, можно добиться его длительной ремиссии.

Все виды герпетической инфекции вредят здоровью человека, но внутренний герпес, симптомы которого часто скрыты, может нанести самый большой урон организму. Вирус герпеса знаком всем, потому что носителями его являются 95% населения и он диагностируется практически у всех людей старше 40 лет. Всем известны проявления вируса простого герпеса (ВПГ) в виде лихорадки на губах, это самое легкое проявление инфекции. Науке известно около 100 подвидов этого вируса, у человека встречаются 8 разновидностей этого семейства вирусов, поражающих кожные покровы и слизистые оболочки. В практической медицине герпес внутренних органов встречается довольно редко, но это наиболее опасная и тяжелая форма заболевания.

При высыпании на губах и ротовой полости (первый тип ВПГ) инфекция может проникнуть в трахею, легкие и пищевод. При генитальном поражении (второй тип ВПГ) возможно распространение заболевания на мочеполовую систему мужчин и женские органы: влагалище, матку и яичники. Наиболее опасны заболевания внутренних органов, вызываемые цитомегаловирусом (пятый тип ВПГ). Распространяясь по организму с током крови и лимфы, он поражает наиболее уязвимые участки с пониженным иммунитетом. При наступлении благоприятных условий, связанных с общим ослаблением организма и сопутствующими заболеваниями, вирус герпеса активизируется и наносит серьезный урон, разрушая организм изнутри.

Симптомы внутреннего герпеса

Выявить заболевание представляется достаточно сложным. Симптоматика (температура, слабость, головная боль) редко связывается с появлением лихорадки на слизистой рта, носа или губах. Человек не подозревает, что затяжные бронхиты или воспаления мочеполовой системы напрямую связаны с активизацией внутреннего герпеса. Если внешние проявления не проходят в течение 2 недель и дольше, появляются явные симптомы отклонений в работе организма, то это должно стать поводом для обращения к врачу, который решит, как определить герпес. Проводится комплекс клинико-лабораторных исследований — общих и специальных. Для правильного лечения потребуется сдать анализы ПЦР и ИФА, выявляющие возбудитель болезни и антитела к нему. Если вирус неактивен, то в крови он определяется низкими показателями, в остром периоде гораздо выше нормы. Симптомы поражения внутренних органов напоминают классические признаки следующих внутренних заболеваний:

• поражение пищевода;
• поражение легочных путей;
• мочеполовые заболевания;
• разновидности гепатита;
• герпес новорожденных;
• герпетический энцефалит.

Герпетическое поражение пищевода характеризуется затруднением при приеме пищи, дискомфортом в районе диафрагмы, потерей веса. При эндоскопическом обследовании выявляются высыпания и язвы на стенках пищевода.

При отсутствии лечения происходят необратимые изменения в стенках пищевода, поражение доходит до кишечника. Легочная форма болезни имеет симптоматику, схожую с обычной: температура, кашель, одышка, грудные боли. Диагностика герпетической пневмонии бывает затруднена, потому что герпес легких и легочных путей, как правило, сопровождается бактерицидной и грибковой инфекцией.

Современные урологические и гинекологические обследования позволяют визуально выявить внутренний герпес, симптомы которого повторяют типичные для этого вида болезней: дискомфорт при мочеиспускании, выделения, температуру, боли внизу живота.

Пациенты обращаются к врачу, который, увидев при обследовании или заподозрив наличие герпеса, назначает дополнительные анализы. Чаще всего герпес отягощает течение хронических заболеваний мочеполовой системы и требует комплексного лечения.

При обращении пациента по поводу заболевания печени, врач обращает внимание на наличие температуры в начальной стадии, что не характерно для типичных гепатитов. Все остальные признаки (желтуха кожных покровов и склеры глаз, увеличение печени) остаются такими же.

Клиническая картина герпетического гепатита напоминает течение гепатита В и С. Длительность лечения болезни, осложнения и затруднения при восстановлении организма ведут к подозрению на специфическое поражение печени, определяемое герпес-анализами.

В большинстве случаев удается погасить вспышку инфекции, но запущенная стадия заболевания угрожает возникновением печеночной недостаточности.

Что происходит с нервной системой?

При внутриутробном заражении ребенок может родиться с поражением центральной нервной системы, головного мозга и других внутренних органов. Также герпес может передаться ребенку при прохождении инфицированных родовых путей и при заражении от матери при грудном вскармливании. Внешние признаки в виде высыпаний могут отсутствовать или появиться на поздних стадиях болезни. Требуется срочное лечение, поскольку изменения во внутренних органах могут привести к летальному исходу или сделать ребенка тяжелым инвалидом. Поэтому при постановке на учет беременные женщины обязательно сдают герпес-анализы; при планируемой беременности лучше сделать это заранее и пройти курс лечения.

При поражении центральной нервной системы вирус проходит вдоль нервных стволов, попадая в кору головного мозга, затем поражает ствол мозга и оба полушария. Симптомы такого герпетического энцефалита ярко выражены, полностью совпадают с клинической картиной воспаления головного мозга. Это высокая температура, судороги, помутнение сознания, в тяжелых случаях — кома. Понять, что это именно герпес головного мозга, можно только по специальным анализам и при взятии пункции спинномозговой жидкости. Головному мозгу наносится серьезный урон, даже при благоприятном исходе могут быть остаточные явления, такие как умственная отсталость, судороги вплоть до эпилептических припадков или снижение двигательной активности. Такое состояние больного требует скорейшей госпитализации и экстренного лечения.

Лечение герпеса внутренних органов

Лечение заболевания часто проводится в стационаре. Очень часто обращение за медицинской помощью происходит, когда вирус уже нанес организму сильный урон и требуется принимать экстренные меры. Для борьбы с заболеванием применяется комплексная терапия, направленная на угнетение самого вируса и лечение профильными препаратами пораженного органа. При обращении к специалисту снимается иммунограмма, позволяющая точно определить, какие иммуномодуляторы будут оптимальны в конкретном случае.

В настоящее время существуют десятки препаратов, призванных кардинально снизить активность вируса. Если лабораторным путем определен простой герпес 1 или 2 типа, то главным лекарством является Ацикловир и его многочисленные производные в виде мазей, таблеток, инъекций и свечей. При диагностировании цитомегаловируса применяются такие препараты, как Цитовир, Цитарабин, Ганцикловир и другие иммуностимуляторы — все зависит от выбранной схемы лечения.

Уничтожить вирус герпеса невозможно, можно только погасить вспышку заболевания и восстановить пораженные органы. При правильно подобранном лечении прогноз может быть благоприятным, хотя процесс это долгий и требующий больших усилий.

Герпес внутренних органов смертельно опасен для людей с пониженным иммунитетом, к группе риска относятся:

• инфицированные беременные женщины;
• больные СПИДом;
• онкологические больные;
• больные сахарным диабетом;
• люди, прошедшие через лечебное подавление иммунитета;
• люди, которым делали переливание крови.

Что происходит с иммунитетом?

У беременных снижен иммунитет, а это провоцирует вспышку заболевания. Полноценно лечить заболевание при беременности невозможно, потому что это может повредить ребенку. При пересадке органов иммунитет снижают искусственно, чтобы избежать отторжения трансплантата. У больных лейкозом и при СПИДе практически невозможно исключить иммунодефицит. При диабете противопоказаны многие препараты, схема лечения имеет ограничения по хроническому заболеванию.

Укреплять иммунитет следует не только лечебными препаратами, но и витаминными комплексами, а также биологически активными добавками.

При этом не следует соблюдать щадящую диету, при которой не травмируются пораженные внутренние органы. Полноценная вакцинация от герпеса в настоящее время отсутствует, поэтому при последующем ослаблении иммунитета герпес внутренних органов может активизироваться снова. Вирус герпеса, а в особенности поражение им внутренних органов занимает второе место по показателю смертности от вирусных инфекций, уступая лишь гриппу. Поэтому нельзя поверхностно относиться к любым, даже малейшим проявлениям заболевания.

Важно вовремя лечить внешние проявления герпеса, повышать иммунитет, чтобы избежать смертельно опасной острой формы заболевания.

• Как лечить герпес на глазу?