Как холод так герпес

Герпес просыпается от холода

С наступлением холодов людей с характерными высыпаниями на губах становится все больше и больше. Объясняется это просто: в осенне-зимний период из-за переохлаждений и частых простуд у многих из нас резко падает иммунитет.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, почти 100% населения являются носителями вируса так называемого простого герпеса. Это, конечно же, не означает, что все поголовно больны — обострения герпеса случаются с разной периодичностью: у кого-то — раз в месяц, у кого-то — раз в год, у кого-то — всего несколько раз за всю жизнь. Но так или иначе, однажды попав в организм, вирус герпеса остается там навсегда, тихо дремлет и ждет благоприятного момента для обострения…
О том, как же эффективно бороться с этой напастью, рассказала врач высшей категории ФГУ «Клинический санаторий «Барвиха» Елена Владимировна Кузнецова.

Расхожее мнение о том, что вирус простого герпеса живет в крови, ошибочно и в некоторой степени абсурдно, так как в этом случае заражение крови было бы неминуемым. В крови находятся лишь антитела к этому вирусу, образующиеся после того, как человек переболеет. На самом деле он обитает в нервных сплетениях. Существуют две теории — статическая и динамическая. По первой — вирус тихо «сидит» в нервных сплетениях и ждет там своего часа, а согласно второй — постоянно движется по нервным сплетениям кожи и слизистой, но его концентрация ничтожно мала и до поры до времени болезни не вызывает…

В холодное время года обострения герпеса не редкость. А что еще провоцирует болезнь? Кто входит в группу риска по этому заболеванию?

Вирус простого герпеса — частый гость людей с ослабленным иммунитетом. Иногда им достаточно попасть под дождь или промочить ноги, и герпес тут как тут. «Обожает» вирус трудоголиков, астеников, лиц с расшатанной нервной системой и переживших стресс. К группе риска можно отнести людей с нарушением функции щитовидной железы, принимающих некоторые лекарственные препараты и чрезмерно употребляющих алкоголь.
В летнее время герпес на губах может появиться как реакция на перегрев или чрезмерное пребывание на солнце. У некоторых женщин герпес нередко сопровождает месячные.

Как происходит заражение герпесом и какие существуют меры профилактики этого заболевания?

Пути передачи вируса, как и у большинства инфекций, воздушно-капельный, контактно-бытовой и половой. Инкубационный период — от 2 до 14 дней в зависимости от состояния иммунной системы.
Чтобы как можно реже сталкиваться с этой неприятной инфекцией, придерживайтесь нескольких простых советов.
1. Питайтесь правильно: включайте в свой рацион как можно больше сырых фруктов и овощей, содержащих аскорбиновую кислоту. Это лимоны, апельсины, киви, мандарины, черная смородина, зеленый лук, капуста, а также кисломолочные продукты: кефир, йогурт, творог. Не забудьте про природный иммуномодулятор и антибиотик — чеснок!
2. С октября по апрель принимайте поливитаминные комплексы с минералами. Витамины антиоксиданты А, Е, С, а также микроэлементы селен и цинк заметно повышают иммунитет.
3. Соблюдайте режим дня, занимайтесь физическими упражнениями и хоть изредка находите время для прогулок на свежем воздухе. Хороший способ тренировки иммунитета — закаливание.
4. Берегите свои нервы!
5. Женщинам посоветую носить с собой и активно пользоваться профилактической противогерпетической губной помадой «Антигерпес», «Эвалар», антигерпесным бальзамом.

А если уже заболел, то как надо лечиться?

К первым признакам заболевания герпесом относится появление на губах, крыльях носа, реже на подбородке локальных болезненных ощущений и небольшой припухлости, на месте которой чуть позже образуются зудящие пузырьки. При этом болезненность усиливается, сопровождаясь в некоторых случаях увеличением размера и чувствительности местных лимфатических желез. Обычно болезнь не вызывает особых хлопот и при лечении через несколько дней заканчивается благополучным исходом. В редких случаях у больных образуются мокнущие бляшки на губах, не проходящие длительное время, — в таких случаях уместно посещение врача, который подберет адекватную терапию. Остальные могут спокойно лечить этот вид герпеса самостоятельно, для этой цели имеется целый арсенал средств.
Все препараты, которыми можно лечить герпетическую инфекцию, делятся на несколько групп, которые советую использовать параллельно.
Противовирусные препараты ацикловир, зовиракс, валтрекс, фамвир, амиксин, протефлазид. Эти средства в различных лекарственных формах (таблетках, капсулах и каплях — для внутреннего применения; и гелях и мазях — для наружного) нужно применять согласно инструкции, как правило, в течение 5 дней.
Иммуномодуляторы виферон, циклоферон, ридостин, выпускаемые в капсулах, таблетках и в виде свечей, способствуют выработке собственного интерферона в организме, тем самым существенно повышая иммунитет. Их также принимают в течение 5 дней.
Адаптогены (женьшень обыкновенный, элеутерококк колючий, аралия высокая) — это средства растительного происхождения, повышающие сопротивляемость организма к вредным воздействиям физической, химической и биологической природы. Их следует принимать в виде настоек (продаются в аптеках) — по 20-40 капель 2-3 раза в день.
• Растительные средства, проявляющие противовирусное и противовоспалительное действие: мелисса, корни лопуха, подорожник, шалфей, овес, корень солодки. Чтобы приготовить настой мелиссы, 2 ст. ложки сырья заваривают в термосе 2,5 стакана кипятка. Настаивают 45 минут, затем процеживают. Выпивают все количество настоя за сутки. Курс лечения — 7-10 дней.
• Настой листьев шалфея лекарственного и настой листьев подорожника готовят одинаково. 1 ст. ложку сырья заваривают в термосе стаканом кипятка. Настаивают 45 минут, процеживают, принимают по 1 ст. ложке 3-4 раза в день. Курс лечения -10-12 дней.
• 1ч. ложку размельченных корней лопуха заваривают в термосе 2, 5 стакана кипятка. Настаивают 45 минут, процеживают. Принимают по 0,5 стакана 4 раза в день до еды. Курс лечения — 7 дней.
• Для приготовления отвара овса 1 ст. ложку семян залейте стаканом кипятка или молока, доведите до кипения и держите на слабом огне 10 минут. Слегка охладите и процедите. Принимают по 0,5 стакана 3 раза в день за 30-40 минут до еды в течение 5-7 дней.
• Хочу особо остановиться на корне солодки. Японские и русские ученые провели ряд исследований экстракта из корней солодки и обнаружили там глицирризиновую кислоту, которая необратимо уничтожает вирус герпеса, блокирует проникновение его в глубь клеток, а также способствует выработке собственного интерферона организмом. В НИИ вирусологии имени И.Д. Ивановского РАМН подтверждено противогерпетическое действие экстракта корней солодки. В домашних условиях можно воспользоваться настоем корней солодки. Готовится он так: 2 ч. ложки сырья заваривают в термосе 2,5 стакана кипятка, настаивают 45 минут, процеживают и принимают по 1 ст. ложке каждые 2-3 часа. Курс лечения — 7 дней.

Врач высшей категории Елена Владимировна Кузнецова

По материалам журнала «Здоровый образ жизни» №19 за 2008 год

Герпес атакует нервных

В материале «Герпес просыпается от холода» врач высшей категории ФГУ «Клинический санаторий «Барвиха» Елена Кузнецова рассказала о лечении простого герпеса. К сожалению, этот вирус может поражать не только губы и нос. Куда опаснее герпес генитальный и глазной. Сегодня Елена Владимировна рассказывает, как бороться с этими проявлениями коварного вируса.

Генитальный герпес приносит больному массу страданий во время обострения, снижает трудоспособность, изменяет психологическое и эмоциональное состояние. При первичном заражении (а оно происходит воздушно-капельным и половым путем) инкубационный период составляет в среднем от 2 до 14 дней. Предвестниками рецидива являются жжение, зуд, боль и отечность. Также могут наблюдаться периодическое онемение, тяжесть и ломота в верхней части бедер, отдающая иногда в поясницу и ягодицы, тянущие боли в мошонке и промежности. Эти симптомы иногда сопровождаются небольшим повышением температуры и общим недомоганием. Позже на коже и слизистых оболочках гениталий, лобка, ягодиц, бедер формируются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, которые вскоре лопаются. На их месте образуются небольшие болезненные язвочки. Через неделю язвочки самостоятельно заживают, не оставляя на коже никаких следов. Частота рецидивов колеблется от 2-3 раз в месяц до 1 раза в несколько лет — в зависимости от индивидуальных особенностей организма. К провоцирующим факторам обострений генитального герпеса относятся стресс или эмоциональные расстройства, простуда, грипп, сахарный диабет, отравления, потребление алкоголя, кофеина, избыточное ультрафиолетовое облучение, переохлаждение или перегрев, переутомление и истощение, приход месячных, недостаточное питание.

Существуют ли какие-нибудь специфические препараты для лечения этого вида герпеса?

В первую очередь это противовирусные препараты ацикловир (зовиракс и его аналоги), вальтрекс и фамвир. Чем раньше больной начнет их принимать, тем больше эффективность лечения.
При частых рецидивах генитального герпеса (более 6 раз в год) уместно длительное поддерживающее лечение в течение нескольких месяцев. Это позволяет снизить частоту рецидивов на 75% и существенно уменьшить выраженность повторных обострений. Вопрос о выборе и назначении препаратов для профилактики рецидивов принимается лечащим врачом с учетом разных факторов и индивидуальных особенностей пациентов. Чаще других рекомендуют вальтрекс и фамвир как наиболее действенные.
Также обязательно назначаются иммуномодуляторы. Их много — виферон, циклоферон, иммунофарм, гепон, панавир. Обычно курс лечения ими — 7-10 дней.
Лично я предпочитаю хорошо зарекомендовавшие себя два новых препарата гепон и панавир. Гепон способствует выработке собственного интерферона организмом, существенно поднимает ослабленный иммунитет, хорошо переносится и практически не имеет побочных эффектов. Его можно применять как внутрь согласно инструкции, так и для местной обработки кожи и слизистой. Панавир представляет собой очищенный экстракт побегов картофеля. Он обладает сильной противовирусной и иммуно-модулирующей активностью, повышает устойчивость организма различным инфекциям и так же способствует выработке собственного интерферона. Его вводят внутривенно двукратно с интервалом 48 или 24 часа.
Кроме того, при заболевании герпесом организму необходима незаменимая аминокислота L-лизин. В аптеке можно приобрести БАДы на основе L-лизина. Интересен механизм действия лизина. При попадании в организм вирус герпеса начинает размножаться. Основными «строительными блоками» для построения нового вируса служит аминокислота аргинин. При введении в рацион питания достаточного количества другой амино-» кислоты — L-лизина, идентичной по своей структуре аргинину, L-ли-зин в избыточных количествах накапливается в клетке. Вирус герпеса ошибочно принимает его за аргинин и начинает строить новые вирусы уже из него. Но такие вирусы моментально гибнут под действием фермента L-лизин-альфа-фосфатазы. Таким образом, герпес можно обмануть и хотя бы на время уничтожить.
Хочу особо подчеркнуть: при сильном стрессе запасы L-лизина в клетках истощаются, тем самым открывая дорогу вирусу герпеса. Вот почему люди, которые часто нервничают, чаще других подвергаются герпесным атакам.
При рецидивах генитального герпеса L-лизин необходимо принимать по 1000 мг 3 раза в день, а вне обострений — достаточно 1500 мг один раз в день.
Еще могу посоветовать в дополнение использовать растительные средства, обладающие противовоспалительным, противовирусным и иммуностимулирующим свойством. Приведу несколько доступных рецептов.
• Настой цветков арники готовят так: 15 г сухих цветков заливают 0,5 л кипятка, настаивают 2 часа и используют для компрессов на пораженные места.
• Чтобы приготовить настой березовых почек, надо 10-15 г почек залить стаканом молока, варить 5 минут, остудить, не процеживая, завернуть в марлю и также использовать как наружное противовоспалительное средство.
Настой плодов калины: 20 г растертых в ступке сухих плодов калины запивают стаканом кипятка, на-стаивают4часаи принимают по полстакана 4 раза в день в течение 7-10 дней.
• Настой травы медуницы обыкновенной: 2 ч. ложки сырья заваривают в термосе стаканом кипятка. Настаивают 45 минут, процеживают. Принимают по 1 стакану 2 раза в день. Курс лечения — 10-12 дней.

Теперь о глазном герпесе. Чем опасен этот вид и как его нужно лечить?

Офтальмогерпес представляет серьезную проблему не только из-за своей распространенности, но и вследствие тяжелых последствий. Ежегодно в нашей стране регистрируется свыше 400 тысяч новых случаев офтальмогерпеса, а герпетические кератиты и кератоувеиты в настоящее время являются одной из основных причин слепоты и инвалидности. Точный диагноз способен поставить только врач-офтальмолог на основе лабораторных анализов и медицинского осмотра, так как по своей клинической картине офтальмогерпес весьма разнообразен, и его часто можно спутать с другой инфекцией глаз. Тем не менее существует целая группа признаков, характерных для различных клинических форм этой болезни. Это — связь поражения глаз с общим инфекционным заболеванием, сопровождающимся лихорадкой, наличие сопутствующих герпетических высыпаний на коже лица и слизистой оболочке губ, понижение чувствительности роговицы при кератите, невралгические боли по ходу тройничного нерва, замедленное выздоровление, безуспешность антибактериальной терапии, склонность к рецидивам. Глазной герпес характеризуется сезонностью — обостряется в осенний и весенний периоды.
Как и в случае других герпетических инфекций, терапия глазного герпеса также проводится с помощью противовирусных препаратов и иммуномодуляторов. Но она сложнее. Например, назначают ликопид по 10 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней, после трехдневного перерыва лечение повторяют, а параллельно капают в глаза полудан в течение 5-7 дней по 1 -3 капли 6-8 раз в сутки, затем по мере стихания процесса — по 1 -3 капли 3 раза в день. Используют также глазную мазь ацикловир 3%, которую закладывают в уголок глаза ближе к переносице каждые 4 часа в течение 7 дней.

Слышала, что недавно в арсенале медиков появилась противогерпетическая вакцина. В каких случаях ее назначают?

Действительно, Санкт-Петербургским НИИ вакцин и сывороток выпускается герпетическая культуральная инкактивированная сухая вакцина. Она предназначена для лечения больных с тяжелыми рецидивирующими формами герпетических поражений кожи и слизистых различной локализации, чаще всего при генитальном или глазном герпесе. Однако существенным недостатком вакцины является то, что она имеет массу противопоказаний. Ее ни в коем случае нельзя назначать при герпесе в активной стадии, острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, при хронических болезнях в стадии обострения, злокачественных новообразованиях, аллергии на куриный белок и беременности. Иначе говоря, решение о ее использовании в каждом конкретном случае должен принимать лечащий врач.

Врач высшей категории Елена Владимировна Кузнецова

По материалам журнала «Здоровый образ жизни» №20 за 2008 год