Как лечить легкую форму акне

Как лечить легкую форму акне thumbnail

Disclaimer: ÿ íå èìåþ ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ, à òîëüêî äåëþñü îïûòîì ñâîåãî ëå÷åíèÿ. Ñòàòüÿ èñêëþ÷èòåëüíî îçíàêîìèòåëüíàÿ. Ïðåïàðàòû, îïèñàííûå íèæå ìîæíî ïðèìåíÿòü òîëüêî ïîñëå êîíñóëüòàöèè ñ âðà÷îì è ïî åãî íàçíà÷åíèþ. Äà è âîîáùå, ëó÷øåå, ÷òî âû ìîæåòå ñäåëàòü ïîñëå ïðî÷òåíèÿ äàííîé ñòàòüè — ïîéòè ê äåðìàòîëîãó, íî óæå íåìíîãî áîëåå ïîäãîòîâëåííûìè 🙂

Âñòóïëåíèå (ìîæíî íå ÷èòàòü)

Ìíå 29 ëåò, àêíå ñòðàäàþ ëåò ñ 18. Ñíà÷àëà ýòî áûëè íåáîëüøèå âîñïàëåíèÿ, êîòîðûå ñî âðåìåíåì ïåðåðîñëè â ñòàáèëüíûå î÷àãè. Äâà ãîäà íàçàä, ïîñìîòðåâ íà ñåáÿ â çåðêàëî áåç ìàêèÿæà, ÿ óæàñíóëàñü — íà ëáó, ùåêàõ, ïîäáîðîäêå ñòîéêèå ïðûùè âïåðåìåæêó ñ ïÿòíàìè ïîñòàêíå, à âåäü óæå è ïåðâûå ìîðùèíû ïîä ãëàçàìè! Ýòî áûëî ïðåäïîñûëêîé ê îáðàùåíèþ ê äåðìàòîëîãó â ÷àñòíóþ êëèíèêó. Äî ýòîãî, êñòàòè, áûë îäèí ïîõîä ê äåðìàòîëîãó è îäèí — ê êîñìåòîëîãó íà “÷èñòêó (íå äåëàéòå ýòîãî äî ïîëíîãî âûçäîðîâëåíèÿ), ïåðâûé ÿ ñâåëà íà íåò íåâûïîëíåíèåì ðåêîìåíäàöèé âðà÷à â òå÷åíèå òðåáóåìîãî âðåìåíè (íóæíî áûëî 3 ìåñÿöà ëå÷åíèÿ, ÿ ïðîâåëà 1 è çàáèëà íå óâèäå⠓âîëøåáíîãî” ðåçóëüòàòà), êîñìåòîëîã æå ñäåëàëà òîëüêî õóæå, âûäàâèâ âîñïàëåííûå ïðûùè, òåïåðü íà òîì ìåñòå ó ìåíÿ ðóáöû.

Òàê âîò, çà äâà ïîñëåäíèõ ãîäà óñèëåííîãî ëå÷åíèÿ ó äâóõ ðàçíûõ äåðìàòîëîãîâ è ñàìîñòîÿòåëüíîãî èçó÷åíèÿ ïðîáëåìû ÿ óñïåëà íàêîïèòü íåêîòîðûé îïûò, êîòîðûì õî÷ó ñ âàìè ïîäåëèòüñÿ, ïîòîìó ÷òî ïðîáëåìà íàñòîëüêî ðàñïðîñòðàíåíà, ÷òî ÷àñòî åå íåäîîöåíèâàþò, ñ÷èòàÿ íîðìîé èëè îáû÷íûì ÿâëåíèåì.

Î÷åíü ìíîãî ïîäðîñòêîâ ñòðàäàåò îò ïðûùåé, à ðîäèòåëè íå âûäåëÿþò äîñòàòî÷íî ìàòåðèàëüíûõ ñðåäñòâ è âíèìàíèÿ äëÿ ëå÷åíèÿ ðåáåíêà, ñ÷èòàÿ, ÷òî äîñòàòî÷íî “÷àùå óìûâàòüñÿ ñ ìûëîì” è âñå ñàìî ïðîéäåò. Èç-çà òàêîãî îòíîøåíèÿ áîëåçíü ìîæåò ïåðåéòè â áîëåå òÿæåëûå ñòàäèè. Îòñþäà ìîæåò ïîÿâëÿòüñÿ ïîíèæåííàÿ ñàìîîöåíêà, çàìêíóòîñòü, äåïðåññèè. Ñêîëüêî ñë¸ç ïðîëèòî ó çåðêàëà íàä íîâûìè ïðûùàìè, íàä ïÿòíàìè è ðóáöàìè, êîòîðûå ïîñëå íèõ îñòàþòñÿ!

Ïðè ýòîì òàê ìíîãî ìèôîâ, çàáëóæäåíèé, íåýôôåêòèâíûõ ñðåäñòâ è ìåòîäî⠓ëå÷åíèÿ”, à òàêæå âñåâîçìîæíûõ ìèôè÷åñêèõ “âíóòðåííèõ ïðè÷èí”, ÷òî ÿ ïðîñòî íå ìîãó ñìîòðåòü íà î÷åðåäíóþ ñòàòüþ â êàêîì-íèáóäü æóðíàëå, â êîòîðîì ïèøóò ëàéôõàê “íàíåñèòå íåìíîãî çóáíîé ïàñòû íà ïðûù, îíà ñíèìåò âîñïàëåíèå è óéì¸ò çóä”, ó ìåíÿ íà÷èíàåò ïðîñòî ïîäãîðàòü.

Ïðè÷èíû àêíå

Ãðóñòíûé ôàêò, ÷òî ïðûùè, â îñíîâíîì, çàáîëåâàíèå íàñëåäñòâåííîå. Òî åñòü åñëè ó âàñ ãåíåòè÷åñêè çàëîæåíà  ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ñàëüíûõ æåë¸ç ê àíäðîãåíàì (â ÷àñòíîñòè, ê òåñòîñòåðîíó), òî, äàæå åñëè óðîâåíü ãîðìîíîâ â íîðìå, ñîáëþäåíû âñå ïðàâèëà óõîäà çà êîæåé è âû âåäåòå ÇÎÆ, âñå ðàâíî ïðûùè áóäóò ïîÿâëÿòüñÿ. Êîãäà ÿ ýòî óçíàëà, ÿ áûëà â øîêå, ÷åñòíî! À êàê æå ïðîáëåìû ñ ÆÊÒ, æèòîâèäêîé, ïå÷åíüþ, ïðåñëîâóòûé äåìîäåêñ? Îêàçûâàåòñÿ, ÷òî íåò, åñëè âàñ íå áåñïîêîÿò íèêàêèå îðãàíû, íåò ïðîáëåì ñ ãèíåêîëîãèåé, òî ïðè÷èíà òîëüêî îäíà — ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ñàëüíûõ æåë¸ç ê òåñòîñòåðîíó. Íî åñòü åùå è

Ôàêòîðû, ïðîâîöèðóþùèå âûñûïàíèÿ

— íåïðàâèëüíûé óõîä çà êîæåé (ñëèøêîì ÷àñòûå óìûâàíèÿ ñ àãðåññèâíûìè ñðåäñòâàìè èëè, íàîáîðîò, ïðåíåáðåæåíèå î÷èùåíèåì, íå ñìûâàòü ìàêèÿæ);

— ìîæåò óñóãóáëÿòü óæå èìåþùèåñÿ âîñïàëåíèÿ èçáûòî÷íîå ïîòðåáëåíèå ìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ è áûñòðûõ óãëåâîäîâ (ìó÷íîå, ñàõàð, äåñåðòû);

— íåñîáëþäåíèå ïðàâèë ãèãèåíû (ãðÿçíîå ïîñòåëüíîå áåëü¸, ïîëîòåíöà äëÿ ëèöà, òðîãàòü ëèöî ðóêàìè è ò.ä.).

Ëå÷åíèå àêíå ë¸ãêîé ñòåïåíè. Ìîé îïûò. Àêíå, Ïðûùè, Ëå÷åíèå àêíå, Óãðåâàÿ áîëåçíü, Óãðè, Êîìåäîíû, Äëèííîïîñò

Çà ïåðèîä ëå÷åíèÿ ÿ ïîñåùàëà äâóõ äåðìàòîëîãîâ, ïåðâûé ïîñòàâèë ìíå äèàãíîç “äåìîäåêîç” è íàçíà÷èë öåëóþ ñåðèþ êîñìåòè÷åñêèõ ñðåäñòâ ïîä íàçâàíèåì ÑòîïÄåìîäåêñ, êîòîðàÿ îêàçàëàñü ïîëíåéøåé áåññìûñëèöåé è ðåçóëüòàòà íå äàëà. Óæ êàê ìåíÿ ïóãàëè ýòèì êëåùèêîì, ðàññêàçûâàëè î åãî öèêëå æèçíè è î òîì, êàê îí “ðîåò õîäû” ó ìåíÿ â ëèöå. Æóòü ïîëíåéøàÿ. Âòîðîé äåðìàòîëîã, ìàõðîâûé ñîâåòñêèé äîêòîð, ëèøü ÷óòü óëûáíóëñÿ, äåðæà â ðóêàõ çàêëþ÷åíèÿ ïðåäûäóùåãî î ñòðàøíîì êëåùå è îòëîæèë èõ â ñòîðîíó, òàêòè÷íî ïðîìîë÷àâ. Ýòî îí ìíå ðàññêàçàë îá èñòèííîé ïðè÷èíå àêíå, êîòîðóþ ÿ îïèñàëà âûøå. À äàëüøå ÿ óæå ñàìà ïðî÷èòàëà, ÷òî äàííûå êëåùè ÿâëÿþòñÿ íîðìàëüíûìè îáèòàòåëÿìè êîæè ÷åëîâåêà. Ïîíÿòíî, ÷òî ïðè àêíå è ïðè èçáûòî÷íîé àêòèâíîñòè ñàëüíûõ æåë¸ç óñëîâèÿ äëÿ íèõ ñîçäàþòñÿ áîëåå áëàãîïðèÿòíûå è êëåùèêîâ ñòàíîâèòñÿ áîëüøå, íî ñàìè îíè î÷åíü ðåäêî ñòàíîâÿòñÿ ïðè÷èíîé àêíå.

Ëå÷åíèå àêíå ë¸ãêîé ñòåïåíè. Ìîé îïûò. Àêíå, Ïðûùè, Ëå÷åíèå àêíå, Óãðåâàÿ áîëåçíü, Óãðè, Êîìåäîíû, Äëèííîïîñò

Íåëüçÿ íå óïîìÿíóòü ìèô î òîì, ÷òî ïðûùè âûçâàíû íåäîñòàòêîì ïîëîâîé àêòèâíîñòè è ïðîéäóò, êàê òîëüêî âû íà÷íåòå æèòü ïîëîâîé æèçíüþ íà ðåãóëÿðíîé îñíîâå. Ýòî íå òàê.

Èòàê, ïðè÷èíà àêíå çàêëþ÷àåòñÿ â âîçäåéñòâèè àíäðîãåííûõ ãîðìîíîâ íà ñàëüíûå æåëåçû, à

Êàê îáðàçóþòñÿ óãðè?

Àíäðîãåíû íå òîëüêî àêòèâèðóþò ñåêðåöèþ ñàëüíûõ æåëåç, íî è âëèÿþò íà ñîñòàâ êîæíîãî ñàëà òàê, ÷òî îíî ñòàíîâèòñÿ áîëåå ãóñòûì. Ýòè ïðîöåññû âåäóò ê ïîâûøåííîé ñàëüíîñòè êîæè (ñåáîðåå). Ïðè ýòîì ñàëüíûå æåëåçû ðàçðàñòàþòñÿ è ðàçâèâàåòñÿ ðåàêòèâíîå îðîãîâåíèå èõ óñòüåâ è ïðîòîêîâ, ÷òî çàòðóäíÿåò âûäåëåíèå ñàëüíîãî ñåêðåòà.  èòîãå ïðîèñõîäèò çàêóïîðêà êîìåäîíîâ è ôîðìèðóþòñÿ ÷åðíûå óãðè. Çàñòîÿâøååñÿ êîæíîå ñàëî â áëîêèðîâàííûõ ñàëüíûõ æåëåçàõ ðàçëàãàåòñÿ, ÿâëÿÿñü îòëè÷íîé ïèòàòåëüíîé ñðåäîé äëÿ àíàýðîáíûõ (èì íå íóæåí êèñëîðîä äëÿ æèçíè) ïðîïèîíèáàêòåðèé (Propionibacterium acnes), êîòîðûå èãðàþò êëþ÷åâóþ ðîëü â çàïóñêå èììóííî-âîñïàëèòåëüíûõ ìåõàíèçìîâ, îáóñëîâëèâàþùèõ âñþ êëèíè÷åñêóþ êàðòèíó óãðåâîé ñûïè. Êðîìå òîãî, êîâàðíûå ïðîïèîíèáàêòåðèè ñïîñîáíû äîïîëíèòåëüíî àêòèâèðîâàòü îáðàçîâàíèå êîæíîãî ñàëà.

Ëå÷åíèå àêíå ë¸ãêîé ñòåïåíè. Ìîé îïûò. Àêíå, Ïðûùè, Ëå÷åíèå àêíå, Óãðåâàÿ áîëåçíü, Óãðè, Êîìåäîíû, Äëèííîïîñò

Âñå îñòàëüíûå ïðè÷èíû – íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå, ñòðåññû, ïðèåì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ è ìíîãèå äðóãèå ôàêòîðû ñàìè ïî ñåáå íå ÿâëÿþòñÿ ïðè÷èíîé ïðûùåé, îäíàêî ìîãóò óñóãóáëÿòü òå÷åíèå óãðåâîé áîëåçíè. Ïîýòîìó ïðåæäå âñåãî íóæíî âîçäåéñòâîâàòü íà ïðîöåññû îáðàçîâàíèÿ ïðûùåé, è ïî âîçìîæíîñòè ñâåñòè ê ìèíèìóìó âñå ïðîâîöèðóþùèå ôàêòîðû.

Óõîä çà ïðîáëåìíîé êîæåé è ëå÷åíèå àêíå

Ïðåäóïðåæäàþ ñðàçó, ÷òî ëå÷åíèå è íîðìàëèçàöèÿ çàíèìàåò äîâîëüíî äëèòåëüíîå âðåìÿ. Ñåé÷àñ (äåêàáðü) õîðîøåå âðåìÿ äëÿ íà÷àëà ëå÷åíèÿ àêíå è ïðîôèëàêòèêè íîâûõ âûñûïàíèé, òàê êàê íåò àêòèâíîãî ñîëíöà.

Áàçîâûé óõîä çà êîæåé ýòî î÷èùåíèå — òîíèçèðîâàíèå — óâëàæíåíèå.

Âàæíî âûáðàòü ìÿãêîå ñðåäñòâî äëÿ óìûâàíèÿ. ×àñòî îáëàäàòåëè æèðíîé êîæè ñòðåìÿñü óáðàòü èçëèøíþþ æèðíîñòü èñïîëüçóþò ñëèøêîì àãðåññèâíûå ñðåäñòâà è äàæå ìûëî. Òàêèå ñðåäñòâà íàðóøàþò ýïèäåðìàëüíûé áàðüåð, ñîñòîÿùèé èç ëèïèäîâ (æèðîâ) è çàùèùàþùèé íàøó êîæó îò ïîòåðè âëàãè è ïðîíèêíîâåíèÿ âðåäíûõ âåùåñòâ (è ïîëåçíûõ òîæå :)).

Óìûâàòüñÿ íóæíî íå ãîðÿ÷åé è íå õîëîäíîé âîäîé, òàê êàê ãîðÿ÷àÿ íåãàòèâíî âëèÿåò íà çàùèòíûé áàðüåð êîæè, à õîëîäíàÿ âûçûâàåò íåíóæíûé ñòðåññ è ïëîõî î÷èùàåò.

Èçáåãàéòå ìåõàíè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ íà êîæó: ñêðàáû, âûäàâëèâàíèå ïðûùåé.

Íå çëîóïîòðåáëÿéòå àíòèáàêòåðèàëüíûìè ñðåäñòâàìè (íàïðèìåð, õëîðãåêñèäèí).

Îòêàæèòåñü îò òîíàëüíîãî êðåìà, âìåñòî íåãî õîðîøàÿ êà÷åñòâåííàÿ ìèíåðàëüíàÿ ïóäðà. Åñëè æå áåç òîíàëüíîãî êðåìà íèêàê, òî âûáåðèòå êðåì íà âîäíîé îñíîâå, ò.í. «oil free».

 îáùåì è öåëîì ñëåäóåò èçáåãàòü íåíóæíûõ ìàíèïóëÿöèé ñ êîæåé è áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ñðåäñòâ ïî óõîäó çà íåé. Òàê âû èçáåæèòå îáîñòðåíèÿ óãðåâîé áîëåçíè è ëèøíèõ òðàò.

Âñ¸, ÷òî âàì íóæíî ýòî õîðîøàÿ óìûâàëêà, òîíèê ïî òèïó êîæè, ëå÷åáíîå ñðåäñòâî íà íî÷ü è óâëàæíÿþùèé êðåì äí¸ì.

Âîò ìû è ïîäîøëè ê ãëàâíîìó.

Ëå÷åáíûå ñðåäñòâà äëÿ áîðüáû ñ àêíå.

Äëÿ íà÷àëà, íóæíî îïðåäåëèòüñÿ ñî ñòåïåíüþ âûðàæåííîñòè óãðåâîé áîëåçíè.

Äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìî ïîñ÷èòàòü êîëè÷åñòâî ïðûùåé.

˸ãêàÿ ñòåïåíü óãðåâîé áîëåçíè:

Íà êîæå íå áîëåå 10 âîñïàëèòåëüíûõ óçåëêîâ (ïðûùåé) âåëè÷èíîé äî 5 ìì

Ñðåäíÿÿ ñòåïåíü óãðåâîé áîëåçíè:

Íà êîæå îò 10 äî 25 âîñïàëèòåëüíûõ óçåëêîâ (ïðûùåé) è íåñêîëüêî ãíîéíè÷êîâ, ñîäåðæàùèõ áåëîâàòî-æåëòóþ ãíîéíóþ æèäêîñòü.

Òÿæ¸ëàÿ è î÷åíü òÿæåëàÿ ñòåïåíü óãðåâîé áîëåçíè:

Íà êîæå áîëåå 25 âîñïàëèòåëüíûõ óçåëêîâ (ïðûùåé) íåñêîëüêî êðóïíûõ ïëîòíûõ áîëåçíåííûõ óçëîâ ñèíþøíî-ðîçîâîãî öâåòà âåëè÷èíîé áîëåå 5 ìì.

Íî åñëè ó âàñ òÿæåëàÿ ôîðìà óãðåâîé áîëåçíè, âàì ëó÷øå ñðàçó îáðàòèòñÿ ê âðà÷ó, ïîòîìó ÷òî íàðóæíûõ ñðåäñòâ äëÿ ëå÷åíèÿ ýòîé ôîðìû áóäåò íåäîñòàòî÷íî.

Читайте также:  Акне и угри различия

Ìû ïîãîâîðèì î ë¸ãêîé ñòåïåíè.

Ñàìûå ýôôåêòèâíûå ñðåäñòâà ýòî áåíçîèë ïåðîêñèä íàðóæíî (Áàçèðîí), àçåëàèíîâàÿ êèñëîòà íàðóæíî (Ñêèíîðåí), àíòèáèîòèêè íàðóæíî è â âèäå òàáëåòîê è ðåòèíîèäû íàðóæíî (Äèôôåðèí, Äåðèâà Ñ) è â âèäå òàáëåòîê (íàïðèìåð, Ðîàêêóòàí èëè Àêíåòóòàí ìîæíî ïðèíèìàòü òîëüêî ïîä íàáëþäåíèåì âðà÷à!). Èíîãäà âðà÷è íàçíà÷àþò äåâóøêàì îðàëüíûå êîíòðàöåïòèâû (ëè÷íî ÿ ýòîò ìåòîä íå ìîãó ïîðåêîìåíäîâàòü).

Ó ìåíÿ áûëî ÷òî-òî ñðåäíåå ìåæäó ë¸ãêîé è ñðåäíåé ñòåïåíüþ è ìíå íàçíà÷àëè ïî÷òè âñ¸ èç âûøåïåðå÷èñëåííîãî. Çà äâà ãîäà ÿ ïðèíèìàëà ìíîãî ÷åãî.

Íåýôôåêòèâíî:

* àóòîãåìîòåðàïèÿ (áåðåòñÿ êðîâü èç âåíû, âêàëûâàåòñÿ â ÿãîäè÷íóþ ìûøöó)

* ñðåäñòâà ÑòîïÄåìîäåêñ (âñÿ ëèíåéêà)

* áîëòóøêè

* ñåðíàÿ, èõòèîëîâàÿ è ñàëèöèëîâî-öèíêîâàÿ ìàçè

* ïåðîðàëüíûå êîíòðàöåïòèâû (ýòî áûëè äâà ìåñÿöà àäà è äåïðåññèè, òîøíîòû è ðâîòû, ãîëîâíûå áîëè, à ïðûùè íèêóäà íå äåëèñü). Íà÷èíàòü è çàêàí÷èâàòü ïðè¸ì ãîðìîíàëüíûõ ïðåïàðàòîâ ìîæíî òîëüêî ïîä ïðèñìîòðîì âðà÷à.

Ìíå íå íàçíà÷àëè, íî ÿ èñïîëüçîâàëà ýôèðíîå ìàñëî ÷àéíîãî äåðåâà ðàçíûõ ïðîèçâîäèòåëåé òî÷å÷íî íà âîñïàëåíèÿ. Íå ïîìîãàëî.

Ýôôåêòèâíî:

* àíòèáèîòèêè (ìåñòíî è âíóòðü)

* àçåëàèíîâàÿ êèñëîòà ìåñòíî

* ðåòèíîèäû ìåñòíî

* êðåì äëÿ ëèöà Bioderma Sebium AKN (ýòî êîñìåòè÷åñêîå ñðåäñòâî, íî íàçíà÷èë ìíå åãî äåðìàòîëîã, ïîýòîìó íàïèøó ñþäà)

Åùå íå èñïðîáîâàëà áåíçîèë ïåðîêñèä è Ðîàêêóòàí/Àêíåêóòàí. Áåíçîèë ïåðîêñèä ïëàíèðóþ ââåñòè â ñâîþ ñõåìó, à âîò ïðèìåíÿòü ïåðîðàëüíûå ðåòèíîèäû î÷åíü áîþñü ïîêà, òàê êàê î÷åíü ìíîãî ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ. Ñàìûå ñòðàøíûå äëÿ ìåíÿ ýòî ïîòåðÿ îñòðîòû çðåíèÿ è âîëîñ, íó è ïå÷åíü æàëêî.

Ñõåìà óõîäà çà êîæåé ñ ë¸ãêîé ñòåïåíüþ óãðåâîé áîëåçíè ìîæåò áûòü òàêàÿ (òàê áûëî ó ìåíÿ):

Óòðî

1. Óìûâàíèå ñ ìÿãêèì î÷èùàþùèì ñðåäñòâîì.

2. Òîíèçèðîâàíèå (òîíèê áåç ñïèðòà, ìîæíî ïðîòåðåòü ëèöî ìèíåðàëüíîé âîäîé èëè îòâàðîì òðàâ).

3. Óâëàæíÿþùèé ãåëü-êðåì íà âîäíîé îñíîâå èëè ñðåäñòâî ñ àçåëàèíîâîé êèñëîòîé(Ñêèíîðåí ãåëü èëè êðåì, Ðîçàìåò). Ìîæíî ÷åðåäîâàòü ÷åðåç äåíü.

Âå÷åð

1. Óìûòü ëèöî ñ ìÿãêèì î÷èùàþùèì ñðåäñòâîì.

2. Ïðîòåðåòü ëèöî òîíèêîì áåç ñïèðòà, ìèíåðàëêîé èëè íàñòîåì/îòâàðîì òðàâ âðîäå ðîìàøêè.

3. Íàíåñòè ñðåäñòâî ñ ðåòèíîèäàìè (Äèôôåðèí, Êëåíçèò, Äåðèâà âîäíûé ãåëü èëè Äåðèâà Ñ ñ àíòèáèîòèêîì êíèíäàìèöèíîì). Ó ìåíÿ Äåðèâà Ñ, íî Äèôôåðèí ëó÷øå.

Íà ïåðèîä ëå÷åíèÿ áîëüøå íè÷åãî íå èñïîëüçóåì, ÷òîáû íå ïåðåñóøèòü êîæó. Íèêàêèõ ãëèíÿíûõ ìàñîê, ëîêàëüíûõ ñðåäñòâ, ìàçåé è ïðî÷åãî. Íàïîìèíàþ, ÷òî òàêîé óõîä-ëå÷åíèå ïîäîéäåò òîëüêî ïðè ë¸ãêîé èëè ñðåäíå-ë¸ãêîé ñòåïåíè àêíå.

Îöåíêà ðåçóëüòàòîâ ïðîâîäèòñÿ ÷åðåç 3 ìåñÿöà. Åñëè ÷åðåç 3 ìåñÿöà íå áóäåò çàìåòíîãî óëó÷øåíèÿ – íóæíî îáðàòèòñÿ ê âðà÷ó-äåðìàòîëîãó. Âðà÷ ñäåëàåò ðÿä àíàëèçîâ è ïðè íåîáõîäèìîñòè â äîïîëíåíèå ê äîìàøíåìó óõîäó íàçíà÷èò âàì êóðñ àíòèáèîòèêîâ, äëÿ äåâóøåê íàçíà÷èò îðàëüíûå êîíòðàöåïòèâû (ÎÊ íå ñîâåòóþ, åñëè ñ ãîðìîíàìè è ãèíåêîëîãèåé âñå â ïîðÿäêå).

Èñòî÷íèêè èíôîðìàöèè:

1, 2, ñîáñòâåííûé îïûò.

Ðåçóëüòàò ìîåãî ëå÷åíèÿ çà 9 ìåñÿöåâ:

ñëåâà ÿíâàðü 2016, ñïðàâà îêòÿáðü 2016

Ëå÷åíèå àêíå ë¸ãêîé ñòåïåíè. Ìîé îïûò. Àêíå, Ïðûùè, Ëå÷åíèå àêíå, Óãðåâàÿ áîëåçíü, Óãðè, Êîìåäîíû, Äëèííîïîñò

Ñåé÷àñ, ê ñîæàëåíèþ, ýòîò ðåçóëüòàò ïîòåðÿí, èç-çà îðàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ, êîòîðûå ÿ èìåëà ãëóïîñòü ïðèíèìàòü 2 ìåñÿöà «äëÿ çàêðåïëåíèÿ ðåçóëüòàòà» è «óëó÷øåíèÿ ñîñòîÿíèÿ êîæè». Íî ïîëó÷èëîñü íàîáîðîò, âûñûïàíèÿ âåðíóëèñü, ñåé÷àñ ïðîõîæó êóðñ ñíîâà.

×òî åùå õîòåëîñü ñêàçàòü íàñ÷åò óãðåâîé áîëåçíè, òàê ýòî îòìåòèòü å¸ ñåçîííîñòü. Êðóãîâîðîò ñîñòîÿíèÿ ìîåé êîæè òàêîé: îñåíüþ îáîñòðåíèå, çèìîé ñòàáèëüíî ïëîõî, âåñíîé óëó÷øåíèå, ëåòîì — ïî÷òè ÷èñòàÿ êîæà. Êòî ìîæåò ïîäñêàçàòü, ñ ÷åì ýòî ñâÿçàíî? Ó ìåíÿ åñòü ìûñëè íà ýòîò ñ÷åò, íî âñ¸ êàêèå-òî äîãàäêè. Ìîæåò áûòü êòî-íèáóäü çíàåò íàâåðíÿêà ïðè÷èíó òàêîé çàâèñèìîñòè îò âðåìåíè ãîäà?

È åùå, ÷òî î÷åíü âàæíî ïîääåðæèâàòü ñîñòîÿíèå êîæè ïîñëå êóðñà ëå÷åíèÿ. Äëÿ ìåíÿ ýòî îòäåëüíàÿ òåìà: óõîä çà ïðîáëåìíîé êîæåé êîñìåòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè (òîæå ðåòèíîèäû, íî â äðóãîé, áîëåå ë¸ãêîé ôîðìå, ðàçëè÷íûå êèñëîòû, êðåìû, ñûâîðîòêè è ëîñüîíû).

Àïòå÷íûå ñðåäñòâà èìåþò ïîáî÷íûå ýôôåêòû â âèäå ñóõîñòè, ðàçäðàæåíèÿ, øåëóøåíèÿ, ïîêðàñíåíèÿ êîæè è äð. Ó íåêîòîðûõ ëþäåé ìîæåò áûòü àëëåðãèÿ, ïðîâåðÿéòå íà íåáîëüøîì ó÷àñòêå êîæè, ïðåæäå, ÷åì íàíåñòè íà ëèöî íîâûé ïðåïàðàò.

Ëó÷øåå, ÷òî âû ìîæåòå ñäåëàòü, åñëè ó âàñ åñòü àêíå — îáðàòèòüñÿ ê äåðìàòîëîãó, íî íàäåþñü, ÷òî ñòàòüÿ îêàæåòñÿ ïîëåçíîé è õîòü êîìó-òî ïîìîæåò ðàçîáðàòüñÿ ñ ïðè÷èíàìè ñâîåãî çàáîëåâàíèÿ, äîáèòüñÿ óëó÷øåíèÿ ñîñòîÿíèÿ êîæè è óìåíüøèòü ïðîÿâëåíèÿ ïðûùåé.

Источник

Акне 1 степениАкне — серьезное заболевание кожи, проявляющееся в нарушении работы сальных желез. Железы вырабатывают гораздо больше кожного сала, чем требуется для естественного увлажнения. Консистенция вырабатываемого секрета становится густой и вязкой. Кожное сало вместе с ороговевшими частичками кожи и бактериями образует комочки (комедоны), которые забивают фолликул. Если пора кожи открыта, то появляется черная точка. Происходит это потому, что сало окисляется, соприкасаясь с воздухом, а вовсе не от отсутствия гигиены и грязи. Если же пора на коже больного акне забита, то образуется закрытый комедон — бугорок, внутри которого белый комедон. Фолликул под давлением комедона может прорваться, потеряв свою прочность, бактерии, которые в нем размножались, попадают на ткани рядом, разнося инфекцию. Так комедональные акне распространяются по кожным покровам.

Врачи-дерматологи выделяют четыре степени заболевания:

  • 1-я — легкая;
  • 2-я — средняя;
  • 3-я — тяжелая;
  • 4-я — очень тяжелая.

Для оценки стадии болезни учитывают характер высыпаний, место их расположения, количество прыщей всех типов. При легкой степени акне на одном участке не бывает более десяти комедонов, а пустул (прыщей с гноем беловато-желтого цвета) и узлов нет вообще.

Чтобы оценить степень заболевания, недостаточно встать перед зеркалом и подсчитать количество прыщей. Лучше всего подойдет цветная фотография, на которой будет крупно показан пораженный участок кожи. Если сфотографировано лицо, то изображение делят на левую и правую половины. На каждой должно быть не более 10 комедонов, это легкая степень акне. Но одной фотографии не достаточно. Снимки надо делать регулярно, на протяжении всего процесса лечения, чтобы проследить динамику развития заболевания, определить, есть ли положительные изменения. Одновременно с фотографированием необходимо вести записи, отражающие состояние кожи, увеличение или уменьшение числа прыщей и комедонов, наличие или отсутствие покраснения. Надо записывать и процедуры, которые были проведены для улучшения состояния кожного покрова, тогда легко проследить их эффективность.

Акне 1-й степени называют комедональной формой акне, так как отсутствуют пустулы и узлы, а бороться надо именно с комедонами.

Причинами развития легкой формы акне могут быть:

  • незначительные изменения гормонального фона;
  • механическое повреждение кожи;
  • стрессовая ситуация;
  • негативное климатическое воздействие на кожу;
  • активизация процесса ороговения кожи и т. д.

Следствием серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, иммунной системы, надпочечников, половых органов будут, скорее всего, более тяжелые степени болезни.

Лечение акне в комедональной степени

При 1 степени заболевания уже могут быть элементы воспаления, кожа вокруг угрей может покраснеть. Отсутствие воспаления не означает, что лечение проводить не надо. Если установлена легкая форма акне, то для терапии достаточно наружных средств, различных кремов, гелей, а также аккуратного ухода за кожей. Важно во время лечебных процедур не пересушить кожу, так как это приведет к еще большей активизации сальных желез.

Комедональная форма акне хорошо поддается лечению. Начинать его следует с совсем простых процедур.

  • Обязательны регулярные водные процедуры. Мыться надо с мылом. После любой физической нагрузки душ обязателен.
  • Стоит обратить внимание на образ жизни и питание. Приступая к лечению акне, необходимо бросить курить, отказаться от алкогольных напитков. Непосредственного влияния диеты на течение болезни нет, но улучшение питания, отказ от жирных и богатых углеводами блюд помогают улучшить пищеварение и уменьшить количество выделяемого сальными железами секрета, что положительно сказывается результатах терапии.
  • Камедональные акне часто возникают на фоне нехватки витаминов групп А, В и Е, поэтому прием витаминных комплексов также положительно влияет на здоровье кожи.
Читайте также:  Акне у кошки салициловая мазь

Легкая степень акне хорошо лечится с помощью современных средств, в состав которых входят:

  • бензоилпероксид;
  • третиноин (синтетический аналог витамина А);
  • азелоиновая кислота.

Хорошего эффекта от этих препаратов можно ожидать при регулярном применении в течение нескольких месяцев. Иногда у пациентов выявляются на них аллергические реакции (например, простой дерматит), в этом случае подбираются другие препараты.

При невоспалительной форме акне хороший эффект дает протирание кожи салициловым спиртом, так как он уничтожает бактерии, очищает кожу, не давая появиться новым комедонам.

Антибактериальные препараты применять при лечении открытых комедонов при легкой форме акне не стоит, так как ожидаемого действия они не оказывают, а вызвать привыкание могут. Антибактериальные препараты показаны при появлении бугорков. 

Акне в любой форме может надолго снизить качество жизни, так как каждое обращение к зеркалу будет вызывать негативные эмоции. Начинать лечение надо как можно быстрее — чем запущеннее болезнь, тем хуже она подается терапии. При более тяжелых степенях акне применения только наружных средств не достаточно. Поражение кожи становится все более глубоким и грозит уже не просто раздражением и некоторым дискомфортом, а серьезными физическими и психологическими проблемами, приводя к тяжелым депрессиям и даже попыткам суицида (особенно у подростков).

Даже 1-ю степень акне лечить лучше не самостоятельно, путем проб и ошибок, а у профессионального врача-дерматолога, который выявит причину заболевания и назначит курс терапии.

Источник

Акне – это тяжелый косметический дефект, сопровождающийся появлением на лице множественных гнойничковых высыпаний, корок, рубцовых изменений и часто приводящий к деформации черт лица за счет воспалительного отека.

Проблемная кожа и акне представляют одну из серьезнейших проблем дерматологии. Угревая сыпь разной степени тяжести встречается более чем у восьмидесяти процентов пациентов подросткового и молодого возраста.

Внимание. Необходимо понимать, что акне – это не только косметологическая, но также и сложная социальная проблема.

Из-за акне на лице пациенты часто не могут вести полноценную социальную жизнь, становятся замкнутыми, страдают от тяжелых неврозов и депрессий. В связи с этим лечение акне и постакне всегда состоит из обширного комплекса терапевтических мероприятий, включающих не только подбор наружного лечения, применения антибактериальных средств и ретиноидов, но также и назначении специальной диеты, и обеспечении психологической поддержки пациента.

Акне – что это

Справочно. Акне (угревая болезнь) – это тяжелое хроническое заболевание кожи, сопровождающееся ее воспалительным поражением за счет закупорки и гнойного воспаления сальных желез.

Основной предрасполагающий фактор возникновения акне – это себорея. Данное заболевание сопровождается нарушением функционирования сальных желез и проявляется чрезмерным выделением кожного сала.

Помимо гиперсекреции сальных желез, себорея сопровождается изменением состава кожного сала. На фоне увеличения в нем холестерина и СВЖК (свободные высшие жирные кислоты) и снижения содержания СНЖК (свободные низшие жирные кислоты) происходит резкое понижение бактерицидных свойств кожного сала.

Нарушение естественной резистентности кожных покровов создает благоприятный фон для чрезмерного размножения условно-патогенных микроорганизмов (белые стафилококки) и колонизации кожи патогенными микроорганизмами (стафилококки, стрептококки и т.д.)

Справочно. Основной локализацией высыпаний при акне является лицо. Акне на спине или груди встречается гораздо реже и всегда сочетается с акне на лице.

Код акне по МКБ 10 зависит от формы заболевания. Угревая сыпь занимает рубрику L70. Далее, в зависимости от формы акне указывается уточняющий код:

  • 0 – для обыкновенных акне (L70.0);
  • 1 – для шаровидных угрей;
  • 2 – для осповидных угрей;
  • 3 – для тропических угрей;
  • 4 – для детских угрей;
  • 5 – экскориированные угри;
  • 6 – для других форм акне;
  • 7 – для неуточненных форм угрей.

Причины возникновения акне

Ранее прыщи (акне) связывали исключительно с гормональными нарушениями. Впоследствии было доказано, что акне является полиэтиологическим заболеванием, развитие которого может быть обусловлено значительным количеством провоцирующих факторов.

Частота встречаемости акне у женщин и мужчин не различается, однако у мужчин заболевание протекает в более тяжелой форме.

Справочно. Основным возбудителем акне (угрей) являются пропионибактерии акне. Также заболевание может быть связано с колонизацией кожных покровов:

  • эпидермальными стрептококками,
  • золотистыми стафилококками (реже белыми стафилококками),
  • питироспорумом,
  • микрококками.

Тяжелые акне также часто связаны с наличием у пациента угревого клеща (демодекоза).

Важную роль в развитии акне играет наследственность. Следует отметить, что у пациентов с тяжелыми формами акне (или при наличии тяжелого акне в наследственном анамнезе) часто наблюдаются рецидивирующие и плохо поддающиеся лечению формы гидраденита.

Внимание. При наличии акне у обоих родителей, вероятность развития тяжелых форм заболевания у ребенка составляет более шестидесяти процентов.

Гормональное акне

В подавляющем числе случаев, акне возникает на фоне изменения гормональной активности в периодгормональное акне полового созревания.

Увеличение синтеза половых гормонов сопровождается:

  • усиленным выделением сальными железами кожного сала;
  • изменением нормального состава кожного сала;
  • снижением бактерицидных и противогрибковых свойств кожного сала;
  • сужением фолликулярных канальцев и их гиперкератинизацией (избыточное ороговение и скопление мертвых, несшелушенных клеток);
  • чрезмерной задержкой клетками кожи жидкости (сопровождается отсутствием свободной жидкости в эпидермисе, необходимой для стимуляции активности ферментов);
  • увеличением чувствительности кожи к воздействию различных раздражителей.

В подавляющем числе случаев, гормональные причины акне связаны с увеличением секреции тестостерона, дигидротестостерона, дегидроэпиандростерона, инсулиноподобного фактора роста 1.

Гормональные акне после окончания пубертатного периода (постпубертатный период) наблюдаются гораздо реже, за счет нормализации гормонального фона. Тяжелые гормональные акне у взрослых могут быть обусловленны наличием у них:

  • андрогении (повышенный уровень андрогенов приводит к поражению сальных и волосяных фолликулов, эпидермиса);
  • синдрома поликистозных яичников;
  • синдрома Кушинга;
  • опухолей, поражающих гипофиз, надпочечники, яичники;
  • адреногенитального синдрома;
  • абсолютной гиперандрогении, обусловленной дефицитом гормонов щитовидной железы;
  • дефицита эстрадиола.

У женщин единичные акне могут быть связаны с увеличением уровня андрогенов перед менструациями.

Поздние угри у взрослых могут быть связаны с МАRSH- синдромом (развитием у пациента мелазмы, акне, розацеа, себореи, гирсутизма).

Генетической причиной возникновения тяжелых шаровидных или конглобатных акне у мужчин может быть наличие в кариотипе дополнительной Y- хромосомы (XYY- синдром Якобса).

Внимание. У женщин причиной акне может быть прием некоторых противозачаточных средств. В большинстве случаев, такие противозачаточные таблетки как Постинор, Линдинет, Логест, Джаз, Ярина, Жанин и т.д. эффективно применяются для лечения угревой сыпи, однако такие препараты как Норинил, могут наоборот способствовать развитию акне.

Важно помнить, что лечение акне гормональными противозачаточными должно быть согласовано с гинекологом. Данные препараты для лечения акне должны назначаться только после проведения гормонального обследования пациентки.

Самостоятельное назначение, изменение дозировок или отмена гормональных препаратов чревато высоким риском развития серьезных кровотечений (нарушение менструаций, дисфункциональные маточные кровотечения и т.д.).

Акне новорожденных

Справочно. Акне новорожденных встречается примерно у тридцати процентов новорожденных. Такие акне могут локализироваться на коже лба, носа, щек, подбородке (акне на подбородке встречаются чаще всего). Намного реже высыпания располагаются на коже шеи и за ушами.

Причинами акне новорожденных являются:

  • транзиторное увеличение уровня эстрогенов (влияние гормонального фона матери);
  • незрелость сальных желез и их неправильное функционирование.

акне новорожденных   У пациентов в возрасте трех-шести месяцев такие акне могут быть обусловлены временной гиперсекрецией половыми железами тестостерона.

Такие высыпания являются физиологическими, поэтому специфического лечения акне новорожденных не требует. При обильных высыпаниях лечение такого акне может заключаться в смазывании высыпаний Судокремом или цинковой мазью, а также умываниях ребенка слабыми отварами ромашки или череды.

Механическое удаление акне (выдавливание угрей) категорически запрещено.

При длительном течении акне и обильных высыпаниях следует исключить наличие у ребенка гиперплазии или опухоли надпочечников.

Читайте также:  Чем мазать рубцы после акне

Другие причины акне

другие причины акне   Употребление сладкого, жирного и т.д., не является главной причиной развития акне, однако, неправильное питание способствует нарушению углеводного обмена и может способствовать нарушению состава кожного сала, за счет увеличения уровня холестерина.

Также ожирение и гиподинамия (малоподвижный образ жизни) сопровождаются гормональными нарушениями.

В связи с этим, при лечении акне, подбор здоровой диеты и нормализация массы тела пациента играют важную роль.

Внимание. Некоторые исследователи отмечают связь появления акне с чрезмерным употреблением молока и мучных продуктов. В связи с этим, при наличии склонности у пациента к появлению акне рекомендовано ограничить употребление молока и мучного.

Также способствовать появлению угревой сыпи могут:

  • эмоциональное перенапряжение и стрессы (обострение акне часто связано с выбросом кортизола на фоне депрессивных состояний и неврозов у пациента, обусловленными его переживаниями по поводу акне и постакне);
  • дефицит витаминов В, А, Е, дефицит серы, цинка и биотина;
  • гипервитаминоз витамина В12;
  • избыток йода;
  • сдвиг рН кожи в щелочную сторону;
  • неправильный уход за кожей;
  • использование комедогенных косметических средств;
  • фолликулярный гиперкератоз;
  • наличие сахарного диабета, тяжелых заболеваний ЖКТ, выраженного дисбактериоза кишечника;
  • лечения барбитуратами, глюкокортикостероидами, прием анаболических стероидов, препаратов с галогенами.

В некоторых случаях, возникновение акне может быть связано с чрезмерной инсоляцией (солнечные ванны).

Следует также отметить, что частой причиной ухудшения состояния больного является самостоятельное выдавливание угрей и неправильное (самоназначенное) лечение акне.

Внимание. Механическое выдавливание акне не только способствует еще большему разнесению воспалительного процесса и связано с высоким риском занесения свежей инфекции, но также и сопровождается значительной травматизацией кожных покровов, в связи с чем образуются глубокие рубцы после акне.

Классификация акне

классификация акне   В зависимости от возраста пациента выделяют акне детского возраста, юношеские и акне у взрослых.

У детей возможно развитие неонатальных (развиваются на первой неделе жизни), младенческих (развиваются на третий-шестой месяц жизни) акне и конглобатных угрей младенцев.

У подростков (юношеские угри, обыкновенное или вульгарное акне) возможно развитие комедональных, папулопустулезных, узловато-кистозных, конглобатных, фульминантных, механических угрей, а также твердого персистирующего отека лица при акне.

Позднее акне (угри у взрослых) разделяют на:

  • инверсное;
  • тропическое;
  • конглобатное;
  • допинговое;
  • тестостерон-индуцированное;
  • молниеносное;
  • постювенильное;
  • постменструальное;
  • связанное с маскулинизацией (гиперандрогенное акне у женщин);
  • поликистозом яичников;
  • избытком андрогенов у мужчин с XXY-синдромом.

Также выделяют специфические контактные акне: хлоакене, масленно-смоляное акне, спровоцированное комедогенными косметическими средствами и т.д.

В отдельную группу выносится угревая болезнь, обусловленная воздействием физических агентов (акне при болезни Фавра-Ракушко, возникновение солнечных акне, радиационных угрей, угрей Майорка).

Сами комедоны разделяют на открытые и закрытые.

виды акне

Справочно. По степени тяжести акне разделяют в зависимости от типа элементов (комедоны, папулопустулезные высыпания, узловатокистозные высыпания) и их количества.

К легкому акне относятся формы заболевания, характеризующиеся появлением не более десяти комедонов или папулопустулезных высыпаний.

Для среднетяжелой формы акне характерно появление до пяти узелков и более десяти папулопустулезных высыпаний.

Тяжелое конглобатное или узловое акне характеризуется глубоким воспалительным поражением дермы и развитием множественных узлов и кистозных образований.

степени тяжести акне

Симптомы заболевания

Справочно. Юношеская форма болезни встречается преимущественно у детей старше двенадцати лет. В большинстве случаев, высыпания локализуются на коже лица. Поражается преимущественно кожа лба, носа и подбородка. При тяжелом течении процесс распространяется на щеки, шею, грудь и спину.

При поздних угрях поражается преимущественно кожа подбородка и шеи.

Высыпания болезненные. При обильной сыпи на лице возможно появление плотного отека.

Чаще всего заболевание протекает в виде комедонов и папулопустулезных высыпаний.

При появлении комедонов на коже пациента появляются мелкие черные точки, развивающиеся в результате закупорки сальных желез слущенными клетками эпидермиса, пылью, кожным салом и т.д.

На начальных этапах воспалительный процесс в комедонах выражен слабо, однако при прогрессировании заболевания скопления кожного сала и эпидермальных клеток приводят к воспалению.

элементы угревой сыпи

Справочно. Папулопустулезное акне характеризуется появлением крупных воспалительных комедонов. На коже пациента возникают множественные папулы (узелки) и пустулы (гнойнички). При вовлечении в воспаление глубокой прослойки дермы или при самостоятельном выдавливании папулопустулезных акне возможно формирование гипотрофических рубцов.

Узловато-кистозные формы сопровождаются возникновением в глубокой прослойке дермы крупных, склонных к слиянию кистозно-гнойных образований. После стихания воспалительного процесса образуются глубокие рубцовые изменения.

Редкой формой заболевания является фульминантное акне, поражающее молодых мужчин. Клиническими признаками данного заболевания является внезапное возникновение множественных шаровидных узлов на коже спины и груди, а также быстрое прогрессирование симптомов интоксикации, появление лихорадки, слабости, головных болей, болей в мышцах, суставах и т.д.

В единичных случаях возможно возникновение узловатой эритемы.

Всем пациентам с фульминантным акне обязательно выполняются ревмопробы.

Справочно. Возникновение индуративных воспалений характеризуется вовлечением в воспалительный процесс околофолликулярных тканей и формированием плотных и болезненных инфильтратов.

При шаровидном акне формируется сливное индуративное воспаление синюшно-багрового оттенка. В дальнейшем отмечается формирование абсцессов и свищевых ходов.

Экскориированные формы характеризуются наличием множественных геморрагических корок и малым количеством воспалительных образований.

Диагностика акне

Выставление диагноза основывается на результатах осмотра, жалоб, анамнестических данных, а также результатах ревмопроб, общего анализа крови и исследовании гормонального профиля пациента.

Также рекомендовано проведение обследования на демодекоз (угревой клещ).

диагностика акне

Как избавиться от акне

как избавиться от окне   Как лечить акне должен решать врач-дерматолог. Лечение акне на лице должно быть комплексным и индивидуальным.

В первую очередь пациентам рекомендована диета. Питание должно быть максимально легко усвояемым. Исключается мучное, сладкое, жирное, молоко, а также пищу с легкоусвояемыми углеводами.

Очень важную роль в лечении акне играет психологическая поддержка пациента. Ему необходимо пояснить, что эмоциональное перенапряжение, нервозность, постоянные депрессии, попытки самостоятельного выдавливания угрей, увеличение дозировок назначенных лекарств, пересушивание кожи и т.д. способны резко ухудшить состояние его кожи.

Внимание. Больной должен понимать, что лечение акне – это длительный и сложный процесс.

Лечение болезни также включает в себя индивидуальный подбор ежедневного ухода за кожей. Эффективны лосьоны и крема, содержащие салициловую к-ту, АНА-кислоты, цинк и серу.

Внимание. Подробней о лечении акне читать в статье “схемы лечения

Для умывания рекомендовано использовать специальные пенки для жирной кожи, позволяющие снизить секрецию кожного сала.

Для снижения выраженности фолликулярного гиперкератоза применяют средства с бензоилпероксидом. Данный препарат оказывает выраженное кератолитичесие, отбеливающие и противовоспалительные эффекты, однако не влияет на степень секреции кожного сала.

При среднетяжелом или тяжелом течении заболевания рекомендовано применение мазей и гелей с ретиноидами:

  • третиноин (А-рет гель, Ретин-А);
  • адапален (Дифферин);
  • изотретиноин (Ретиноевая мазь).

Справочно. По показаниям, для снижения сальности кожи, устранения воспалений, постакне и уменьшения выраженности рубцов может быть рекомендован курс пилингов (ТСА, салициловый, салицилово-резорциновый, гликолевый, с молочной кислотой).

Пилинги должны проводиться косметологом.

После курса пилингов или на фоне лечения ретиноидами необходимо использовать солнцезащитные крема с высоким СПФ фильтром (больше 30).

Также необходимо исключить механическое воздействие на кожу (скрабы, вытирание лица жесткими полотенцами и т.д.).

Внимание. Для увлажнения кожи нужно использовать легкие гели или крема для пациентов с проблемной кожей. Необходимо понимать, что полный отказ от использования кремов не снизит сальность кожи, а наоборот спровоцирует усиление секреции кожного сала (из-за пересушивания кожи).

По показаниям могут назначаться мази, лосьоны с антибиотиками (эритромициновая мазь, клиндамициновый лосьон или мазь, метронидазоловый гель).

При неэффективности местного лечения применяют системные антибактериальные средства (доксициклин, джозамицин, азитромицин) или системные ретиноиды.

Для лечения гормональных угрей могут использоваться гормональные контрацептивы.

Справочно. Дополнительно рекомендованы:

  • курсы витаминов А, Е и группы В (при отсутствии у пациента гипервитаминоза В12),
  • прием пивных дрожжей, препаратов серы, цинка, магния и биотина.

Источник