Как можно заразиться подошвенными бородавками
Бородавки — это доброкачественные образования на теле, вызванные вирусом папилломы человека. Носителям стоит знать, что заразны бородавки любой локализации и типа. Заразность связана с путями передачи и сопутствующими факторами (болезни, травмы, гормональный фон, иммунитет).
Передаются ли бородавки от человека к человеку
Бородавки представляют серьезный косметический дефект, имеют вирусную этиологию. Вирус папилломы человека, проникая в клетки человека, вызывает их деление и формирование наростов, возвышающихся над поверхностью кожи. Появление подобных образований свидетельствует о переходе заболевания в фазу развернутых клинических признаков, вирус находится и размножается в организме человека давно. Инкубационный период составляет от нескольких недель до 1 года.
Существует более сотни типов ВПЧ. Каждый поражает только специфические для определенного штамма клетки-мишени.
О заражении человек может не подозревать, но на стадии клинических признаков появятся наросты. Их локализация, размеры, вид имеют свои особенности.
Вульгарные бородавки возникают на пальцах рук и околоногтевых валиках. Их появление обусловлено 1,2 и 3 типом ВПЧ. Подошвенные бородавки появляются на ногах (ступнях) и ладонях. Вызывают их 1,2 и 4 типы. Плоские – на лице, кистях рук. Характерны для 3 и 10 типа. Остроконечные кондиломы в 90% случаев индуцированы ВПЧ-6 и 11.
Вирус устойчив и может находиться в окружающей среде длительное время. Можно справедливо сказать, что передаются различные бородавки от человека к человеку.
Механизм передачи бородавок
Существует два пути передачи инфекционного агента:
- Контактный.
- Контактно-бытовой.
Первый путь предусматривает прямой контакт «тело к телу», «тело к слизистой», «слизистая к слизистой». Любые травмы, мелкие царапины, ссадины, нарушая целостность кожного покрова или слизистой, приводят к повышению риска заражения бородавками.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Вирус проникает только в клетки плоского эпителия. Попав в клетки, возбудитель проникает в ядро, где активируется активная репликация вирусных частиц. Это нарушает ядерный аппарат зараженной клетки, приводит к нарушению процессов жизнедеятельности. Нарушается процесс деления, появляются признаки атипии. Это становится причиной формирования наростов. При контакте с покровами другого человека передаются бородавки. Это возможно даже при обычном рукопожатии. Вирус оседает на поверхности кожи вместе со слущенным эпидермисом.
Контактно-бытовой способ подразумевает заражение через средства личной гигиены (щетки, полотенца, тапочки, белье), бытовые предметы. Особенно это касается тех, кто пренебрегает мерами личной гигиены, тогда передача вируса осуществляется посредством рук зараженного. Прикасаясь к мебели, игрушкам, канцелярским предметам, одежде, вирусные частицы остаются на поверхности, здоровый человек может подхватить вирус.
Факторы, способствующие заражению
Заразиться человек или нет – зависит от его иммунной системы. Большая часть людей не поддается влиянию инфекционного агента по причине наличия противовирусной резистентности благодаря напряженному клеточному иммунитету. Есть ряд факторов, способствующих заражению. К ним относят:
- частое посещение мест с большим скоплением людей, высокой влажностью (это касается любителей бани, саун, бассейнов);
- беспорядочная смена половых партнеров;
- микротравмы, потертости вследствие ношения тесной обуви или работы (стирки, приготовления пищи);
- некоторые виды профессий – это касается работников мясных предприятий и птицефабрик, рыбоперерабатывающей промышленности (высок риск заразиться ВПЧ-7);
- несоблюдение правил личной гигиены приводит к аутоинокуляции, самозаражению из первоисточника;
- нарушения иммунной защиты организма: наследственные и приобретенные;
- если будущая мама инфицирована, то во время родов произойдет заражение новорожденного.
В случае обнаружения симптомов ВПЧ следует обратиться за помощью к врачу. Лечением занимаются: дерматолог, проктолог и онколог.
Кондиломы имеют вытянутую форму, тонкое основание и ножку, появляются в области аноректальной, генитальной, лобковой. Они часто имеют эрозии. Из раны может истекать кровь, сукровица, гной с неприятным запахом. Слизистая оболочка вокруг наростов здоровая. По цвету могут не отличаться от здоровых тканей.
Вульгарные бородавки поражают кисти рук и пальцы. В случае расположения под ногтями, портят маникюр. Могут быть одиночными или множественными размером до 1 см. Имеют круглую форму. Безболезненные при пальпации. Покрыты роговыми чешуйками. Обычно есть материнская папиллома, вокруг которой располагаются дочерние.
Подошвенные – плоские, твердые наросты размером до 2 см. Расположены в местах трения или давления на кожу стоп. Имеют грубую поверхность. Болезненные.
Плоские бородавки – небольшие, до 3 мм в диаметре, слегка возвышающиеся над кожей образования, поражающие руки, ноги, реже лицо у детей и подростков.
Какие бородавки наиболее подвержены передаче
Восприимчивость организма к вирусу зависит иммунологического статуса человека. Некоторые группы лиц сильнее склонны к заболеванию. К ним относятся люди, принимающие иммуносупрессоры, врожденными патологиями иммунной системы, с онкологическими заболеваниями, СПИДом. При таких условиях любые виды бородавок могут появиться с высокой долей вероятности.
Высокозаразны остроконечные кондиломы и простые бородавки. Остроконечные кондиломы занимают по распространенности второе место после герпетических высыпаний. В некоторых странах доля инфицированных женщин составляет от 3% до 28%. 9 из 10 их партнеров заражаются после первого контакта. Опасностью заболевания является хроническое течение. Инфекция сохраняется на протяжении всей жизни с периодическими периодами обострения. Наиболее заразными вирусоносители становятся при возникновении генитальных бородавок. В это время стоит ужесточить правила личной гигиены, исключить половую жизнь. После перехода в латентную фазу кондиломы проходят, человек может вести полноценную жизнь.
Простые бородавки встречаются в большинстве случаев выявления ВПЧ. Способны передаваться через обычное рукопожатие, прикосновение. Особенно в условиях наличия мелких повреждений. Образования появляются на пальцах рук. При инфицировании это приводит к распространению возбудителя в окружающей среде.
Может ли иммунитет справиться с инфекцией
Т-лимфоциты киллеры распознают клетки с поврежденной ДНК и уничтожают их. Это естественный противоопухолевый иммунитет. Так предотвращается развитие онкологии. Противоопухолевый иммунитет актуален ввиду того, что некоторые штаммы способны индуцировать синтез онкопротеинов, приводящих к иммортилизации и пролиферации кератиноцитов. В результате удается избежать таких последствий, как онкология.
После инфицирования клетки макроорганизма начинают выделять интерферон, который оказывает двоякое действие. Оказывает влияние на гены соседних клеток, снижая скорость белкового синтеза, что замедляет сборку вирусных частиц. Интерферон повышает активность макрофагов и Т-киллеров. Повышается скорость репрезентации антигена Т-лимфоцитам и клеткам киллерам, что обеспечивает быстрое распознавание и уничтожение зараженных клеток, бородавок.
Благодаря слаженной работе звеньев иммунитета в некоторых случаях недуг самостоятельно проходит. Прогноз у заболевания благоприятный. Своевременно начатое лечение позволит избежать осложнений.
Аппаратные методы направлены на удаление бородавок для предотвращения появления новых и снижения концентрации возбудителя в тканях организма. Медикаментозные методы направлены на подкрепление сил организма на самостоятельную борьбу. Это достигается применением иммуностимуляторов, противовирусных средств и цитостатиков.
Профилактика заражения и появления бородавок
Существует специфическая профилактика о заражения высокоонокгенными штаммами 16 и 18 – вакцинация. Вакцина предотвращает инфицирование организма. Рекомендуется к применению у женщин до 26 лет.
Вакцина содержит рекомбинантные капсидные белки ВПЧ. Попадая в организм человека, они распознаются иммунной системой, происходит активация синтеза плазмоцитами специфических антител. В результате развивается активный иммунитет к вирусному агенту и удается предупредить появление доброкачественных наростов.
Чтобы предотвратить заражение бородавками, следует устранить способствующие факторы:
- соблюдать правила личной гигиены;
- вести половую жизнь только с одним партнером;
- рационально подходить к выбору обуви;
- использовать только свое полотенце, тапки в бассейнах, саунах;
- укреплять иммунитет закаливанием, профилактикой гиповитаминоза, полноценным питанием.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
Бородавки на ногах — это преимущественно доброкачественные образования, поражающие пальцы, стопы и другие участки. Их появление вызывает у человека определенные неудобства, которые особенно сильно проявляются при ходьбе и прочих активных движениях. Такие наросты могут возникнуть в абсолютно любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Довольно часто их можно наблюдать и у детей. В этом контексте логичным является вопрос, а заразны ли бородавки на ногах? В этой статье на него будет дан подробный ответ.
Что такое бородавки на ногах?
Фото бородавок на ногах
Бородавки на ногах представляют собой небольшие уплотнения, мягкие на ощупь, с шероховатой поверхностью. Внутри них может быть как пустота, так и жидкость, в зависимости от типа образования. Они обычно имеют округлую, правильную форму, но иногда выглядят как визуально деформированные. Границы у них нечетко очерчены, края не гладкие.
Перед тем как выяснить, передаются ли бородавки на ногах, нужно узнать, как они выглядят. Так, размер данных наростов составляет около 0.3-0.7 см, и чем дольше они находятся на коже, тем больше может быть диаметр. Цвет у них бывает совершенно разным, начиная от телесного и заканчивая коричневым.
Росту образований способствует активная деятельность вируса папилломы, который и вызывает их появление.
Бородавки на ногах чаще всего возникают в области подошвы и между пальцами, что можно легко объяснить повышенной потливостью и постоянным трением тканей об носочные изделия и обувь. Из-за этого кожа раздражается, что нередко влечет за собой появление ран, через которые вирус легко проникает в организм и запускает процесс формирования наростов.
Появление заразных бородавок на ногах обычно сопровождается покраснением, отечностью, зудом тканей. При расчесывании кожи нередко возникают раны, через которые инфекции могут проникнуть в кровь, которая довольно часто начинает проступать наружу. В дополнение к этому иногда беспокоит ощущение жжения и покалывания.
- Смотрите, как выглядит плоская бородавка на ноге
Почему заразны бородавки на ногах?
Бородавки имеют вирусное происхождение, поскольку к их появлению приводит активная деятельность ВПЧ. Его концентрация высока как раз таки в самом наросте, который при соприкосновении с тканями другого человека угрожает ему заражением. Риск этого очень высок потому, что ноги часто бывают потными, а вирус папилломы отлично чувствует себя во влажной среде.
Заразность бородавок на ногах можно объяснить еще и тем, что они находятся в таких местах, которые постоянно подвергаются негативному механическому воздействию. Из-за этого поверхность довольно часто повреждается, в результате чего вирус может выйти наружу и при тесном контакте со здоровым человеком перейти к нему.
Бородавки на ногах заразны еще и потому, что вирус, провоцирующий их появление, быстро проникает в организм и обладает высокой резистентностью. Он легко внедряется в структуру здоровых клеток и в короткие сроки изменяет ее, что и приводит к появлению наростов.
Как передаются бородавки на ногах?
Сама по себе бородавка на ногах между людьми не передается, ее появление вызывает вирус, который проникает от зараженного человека к здоровому. Он-то и провоцирует возникновение наростов на коже после активизации, чему способствуют нарушения в работе иммунной системы. Для этого должны иметься располагающие к тому факторы: плохая экология, неполноценное питание, стрессы, постоянные недосыпы, вредные привычки, лечение антибиотиками, различные заболевания ЖКТ.
Так как в том, что бородавки на ногах заразны, нет сомнений, то стоит отметить возможность их появления после хождения босиком в банях, бассейнах, саунах, там, где повышен уровень влажности и не проводится должная санитарная обработка.
Также это может случиться с человеком, который использует личные вещи больного: носочно-чулочные изделия, обувь, лаки, кремы и другие косметические средства, педикюрные принадлежности, скребки для стоп и т.д.
Бородавки на ногах могут появиться у человека в случае передачи вируса и другими способами, например, в результате поцелуев или сексуальных контактов (оральных, вагинальных, анальных).
Также это иногда происходит при посещении врачей, если они используют плохо простерилизованные инструменты. В этом случае на них могут остаться следы ВПЧ, который при осмотре у гинеколога, проктолога и других докторов вполне способен перейти к здоровому человеку.
После передачи вируса папилломы, который вызывает появление бородавок на ногах, он в течение примерно 6-12 месяцев не дает о себе знать. Все это время его активность постепенно увеличивается, и по мере этого возникают первые симптомы поражения организма. ВПЧ встраивается в клетки и меняет их структуру, приводя со временем к появлению данных образований.
Обратите внимание! Не являются заразными старческие бородавки на ногах или кератомы, которые обычно появляются у пожилых людей и с вирусом папилломы не связаны.
- Читайте о причинах появления сухих бородавок на ногах
Профилактика передачи бородавок на ногах
Для предотвращения заражения, прежде всего, необходимо следить за личной гигиеной. Нужно каждый день мыть ноги с мылом, не носить чужую обувь, регулярно стирать носочно-чулочные изделия, по возможности использовать специальные дезодоранты от повышенной потливости и регулярно чистить обувь. Важно, чтобы она была не тесной, из-за чего часто появляются мозоли, которые, лопаясь, становятся одной из причин передачи ВПЧ и возникновения бородавок.
Для профилактики заражения ВПЧ и появления заразных бородавок на ногах необходимо делать следующее:
- Принимать витамины. Это следует делать 2-3 раза в год, чтобы укрепить иммунитет. В среднем курс должен длиться 2-4 недели. Тут можно посоветовать препараты от брендов «Перфектил» и «Витрум». Оптимальная частота приема — 1-3 раза в день, в зависимости от препарата.
- Вести здоровый образ жизни. Лучше всего отказаться от курения и употребления алкоголя или свести их к минимуму. Также важно заниматься спортом — бегать, ездить на велосипеде, кататься на лыжах, плавать и т.д. Кроме этого, следует вовремя ложиться спать и отдыхать как минимум 7-9 часов в сутки, в зависимости от потребностей организма.
- Проводить гигиенические процедуры. Необходимо как минимум 2 раза в неделю принимать душ или ванную и при этом особое внимание уделять ногам. Особенно тщательно нужно чистить зону между пальцами, где обычно скапливается много грязи. Также важно регулярно подрезать ногти и не оставлять без лечения появляющиеся на коже раны.
- Правильно питаться. Во избежание появления заразных бородавок на ногах каждый день следует употреблять свежие фрукты и овощи, ягоды и зелень. Нужно добавлять в рацион молочные продукты, красную рыбу, нежирные сорта мяса, сыродавленные масла, орехи. В среднем принимать пищу необходимо 4-6 раз в сутки и желательно небольшими порциями.
- Вовремя лечить различные заболевания. Прежде всего, это касается гастрита, колита, язвы желудка и кишечника, при которых появляются проблемы с усвоением пищи. Также надо следить за своим здоровьем при сахарном диабете, поскольку у людей с таким диагнозом замедлены процессы регенерации тканей.
- Закалять организм. Для этого нужно обливаться прохладной водой, в том числе и в зимнее время года. Такие процедуры положительно воздействуют на иммунитет, способствуя его укреплению и усилению защитных свойств.
- Избегать стрессов. Для исключения появления заразных бородавок на ногах необходимо как можно меньше нервничать, стараться сохранять стабильное эмоциональное состояние, не раздражаться даже при наличии каких-либо причин. Все это снижает степень защищенности клеток и при поражении организма вирусом папилломы он уже не может как следует противостоять его действию.
Во избежание передачи бородавок на ногах не стоит ходить босиком по улице и в общественных местах. При покупке обуви ее нужно примерять обязательно на носок, а перед тем как начать носить, тщательно чистить. Она должна приобретаться строго по размеру и не давить на пальцы, быть сделанной из качественных мягких тканей, не раздражающих кожу.
Тот, кто имеет бородавки на ногах, не должен сомневаться в их заразности, а это значит, что для исключения передачи образований другим людям необходимо предпринять все возможные меры — удалить наросты любым из доступных способов и подавить активность вируса папилломы. Здоровым же людям для защиты себя от заражения нужно соблюдать все рекомендации по профилактике.
- Статья по теме: Какой врач лечит бородавки на ногах
Источник
Подо́швенные борода́вки (лат. Verruca plantaris) — бородавки, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), которые появляются на подошве или пальцах ног (инфекции ВПЧ в других местах не являются подошвенными). Распространённая проблема, часто наблюдаемая дерматологами.
Диагностика заболевания обычно проста, но лечение является трудным и длительным. Подошвенные бородавки могут проходить сами (средний уровень выздоровления составляет 27 % в течение 15 недель), однако лечение рекомендуется для ослабления симптомов, уменьшения продолжительности и сокращения риска заражения окружающих.
Этиология[править | править код]
Подошвенные бородавки — это доброкачественные опухоли эпителия, вызванные папилломавирусом человека, которого, в свою очередь, выявлено более 118 типов. Каждый подтип может иметь предпочтение определённым областям тела. Например, подошвенные бородавки чаще вызваны папилломавирусами подтипов 1, 2, 4, 27 и 57, в то время как аногенитальные бородавки чаще вызваны вирусами подтипов 6 и 11. Папилломавирус передаётся при прямом кожном контакте, в том числе от человека к человеку, а также может быть приобретён при ходьбе босиком по загрязнённым поверхностям, таким как общественные санузлы, раздевалки, или грязная земля. Вирус может жить несколько месяцев без носителя, что делает его крайне заразным. Вирус атакует кожу во время прямого контакта, проникая через возможные крохотные порезы и ссадины в роговом слое (внешнем слое кожи). После заражения бородавки могут проявиться лишь через несколько недель или месяцев. Из-за давления на ступню и пальцы бородавка может быть вдавлена внутрь, а над ней может нарасти роговой слой. Подошвенные бородавки могут причинять боль, если их не вылечить. Бородавки могут распространяться через аутоинокуляцию, заражая находящуюся вокруг кожу. Таким образом они могут объединяться и образовывать мозаичные кластеры.
С возрастом у людей вырабатывается иммунитет, поэтому инфекция чаще встречается у детей, чем у взрослых.
Диагностика[править | править код]
Подошвенные бородавки в начальной стадии развития
Подошвенные бородавки — мозаичный кластер
Признаком болезни является поражение подошвенной поверхности стопы, характеризующееся твёрдыми и грубыми папулами, разрушающими папиллярные узоры (которые обычно напоминают цветную капусту). Множественные повреждения сливаются в мозаичные бляшки. Поражение может иметь явственный жёлтый цвет и причинять боль при ходьбе. При вскрытии поражения (в отличие от других поражений кожи) могут обнаруживаться маленькие чёрные точки, представляющие собой тромбированные капилляры (петехии), которые могут кровоточить. Подошвенные бородавки могут возникать в любом месте на подошвенной поверхности стопы, но, как правило, расположены в точках наибольшего давления, таких как пятки, подушечки стоп и пальцев. Подошвенные бородавки часто похожи на мозоли или ороговение, но их легко отличить при близком рассмотрении папиллярных узоров на коже, которые обходят бородавки. Если повреждение не является бородавкой, то ДНК клеток не изменяется, и борозды продолжают появляться на верхнем слое. Также подошвенные бородавки обычно болят при сжатии повреждения, а не при прямом давлении (этим они отличаются от мозолей, которые обычно болят при прямом давлении).
Лечение[править | править код]
Подошвенные бородавки более трудноизлечимы по сравнению с обычными бородавками. Существует несколько методов борьбы с подошвенными бородавками.
- Лечение первого уровня: кератолиз — отшелушивание мертвых клеток кожи при помощи кератолитических веществ, таких как салициловая или трихлоруксусная кислота.
- Лечение второго уровня: криохирургия, внутриочаговая иммунотерапия или терапия импульсным лазером на красителях.
- Лечение третьего уровня: блеомицин, хирургическое удаление.
Хирургически удалённая подошвенная бородавка
В качестве начального лечения часто используется салициловая кислота, которая является широкодоступным средством и может использоваться пациентом до обращения за профессиональной помощью. Рекомендуется следующий порядок применения: ежедневное вымачивание ног в тёплой воде в течение 5-10 минут, сушка, санация гиперкератотической ткани пемзой, с последующим нанесением салициловой кислоты и наложением окклюзионной повязки или пластыря. Верхний слой поражения обязательно должен ежедневно удаляться пемзой для облегчения впитывания лекарства. Наиболее важным условием терапии является соблюдение режима лечения пациентом. Ежедневное применение салициловой кислоты в течение 12 недель приводит к полному удалению бородавок в 10-15 % случаев.
В качестве местного средства может применяться 0,7 % раствор кантаридина, который наносится на высушенные подошвенные бородавки на 24 часа, лечение повторяется каждые 1-3 недели до разрушения бородавок. В России зарегистрированные препараты на основе кантаридина отсутствуют, в некоторых других странах они доступны только по рецепту.
Другим распространенным методом лечения подошвенных бородавок является криотерапия. В данном случае жидкий азот, который имеет температуру −196°С, используется для замораживания их внутренней клеточной структуры, разрушая живую ткань. Время заморозки подбирается таким образом, пока вокруг бородавки не появится белый ореол около 1-2 мм (при дальнейшем увеличении замороженной области боль и образование волдырей усиливаются). Процедура, как правило, повторяется каждые 2-3 недели, может потребоваться до трех сеансов.
Есть несколько вариантов иммунотерапии для лечения подошвенных бородавок. Одним из них является имиквимод — иммуномодулятор, стимулирующий выработку интерферона-альфа и других цитокинов. Имиквимод в виде крема наносится на предварительно обработанную область поражения три раза в неделю.
Современные исследования показывают эффективность и таких иммунотерапевтических средств для лечения подошвенных бородавок, как внутриочаговые инъекции антигенов (антигены свинки, кандидоза или трихофитина). Такие инъекции могут запустить реакцию иммунной системы носителя на вирус, ставший причиной появления бородавки. Несмотря на то, что никаких рандомизированных контролируемых исследований для оценки эффективности этих антигенов в лечении подошвенных бородавок пока не проводилось, подобное лечение может быть полезным для пациентов с поражениями, устойчивыми к иным методам лечения.
Ещё одним иммунотерапевтическим средством является фторурацил в виде 5 % крема, который недавно был признан эффективным в лечении подошвенных бородавок по результатам рандомизированного контролируемого исследования, в ходе которого пациенты наносили фторурацил дважды в день под окклюзионную повязку с регулярной санацией повреждений.
Прогноз[править | править код]
Большинство подошвенных бородавок в конечном счёте проходят сами в период от нескольких месяцев до нескольких лет, но если они вызывают дискомфорт, они могут подвергаться лечению или удалению хирургическим путём. Разрешение подошвенных бородавок определяется по восстановлению нормального капиллярного узора.
Профилактика[править | править код]
Необходимо соблюдать должный уровень гигиены ног. Нельзя ходить босиком в общественных санузлах и раздевалках, необходимо носить соответствующую обувь, такую как тапочки для душа или сандалии (при ходьбе по грязной земле), чтобы избежать прямого контакта загрязнённых поверхностей с кожей, насколько это возможно. Не следует делиться обувью и носками, надо также избегать прямого контакта с бородавками на других частях тела или других людях.
Поскольку бородавки заразны, необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы предотвратить их распространение. Любую вещь, которая вступает в контакт с подошвенными бородавками, например, носки или полотенца, следует тщательно стирать горячей водой с мылом для того, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
- Vanessa Lichon, Amor Khachemoune. Plantar Warts: A Focus on Treatment Modalities // Dermatology Nursing. — 2007. — Т. 19, № 4. — С. 372−375.
Источник
