Как отличить акне от аллергии у взрослых

Виды высыпаний при 4 степени акне

При данной патологии все высыпания можно разделить на три группы.

Первая группа – это конглобатные угри. Именно они склонны к слиянию и выглядят как узловатокистозные образования. Они быстро распространяются на здоровые участки.

Вторая группа носит названиеиндуративные угри. На ощупь они твёрдые, а после себя всегда оставляют глубокие поражения верхнего слоя кожи – эпидермиса.

Флегмонозные угри это те, что наполнены гнойным содержимым. Причём они могут значительно увеличиться в размере и представляют уже реальную угрозу для жизни.

Лечение акне 4 степени тяжести длительное. Оно должно включать целый ряд комплексных мер, и проводиться только врачом – дерматологом. Народные средства, такие, как отвар ромашки или самолечение могут либо совсем не помочь, либо только сильно навредить.

Видео: лечение тяжелой степени акне роаккутаном

Удивительно, но в основе препаратов, которые носят название ретиноиды, лежит витамин A.

На сегодняшний день принято различать три поколения этих препаратов.

Первое поколение:

• Ретинола ацетат.
• Ретинола пальмитат.
• Третиноин (Ретин-А, A-Ret Gel, Айрол, Локацид, Весаноид)
• Изотретиноин (Ретиноевая мазь, Изотрексин, Ретасол, Роаккутан, Акнекутан, Дерморетин, Сотрет).
• Алитретиноин.

К третьему поколению ретиноидов относятся:

• Тазаротен (Avage, Tazorac, Tazret).
• Бексаротен.

И, наконец, к этой же группе лекарств следует отнести и адапален (Дифферин, Клензит, Эффезел, Адаклин, Адолен.) Однако по отзывам это лекарство значительно устыпает в лечении акне 4 степени предыдущим препаратам.

Только эти лекарства способны избавить человека от акне (угревой сыпи) 4 степени тяжести.

Практически каждый из вышеперечисленных препаратов имеет большой список противопоказаний. Поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и назначать себе препарат из группы ретиноидов для лечения акне 4 степени тяжести самостоятельно.

Лечение аллергии на лице у детей

Аллергические заболевания у детей встречаются чаще, чем у взрослых. Это связано с неокрепшей еще иммунной системой и большим количеством новых, незнакомых детскому организму аллергенов.

Аллергия у детей до трех лет

Аллергия на лице у ребенка от года до трех чаще всего связана с его переходом на общий режим питания. С каждым месяцем малыш пробует новые и новые продукты, начинает осознавать, что вкусно, а что не очень, и то, что можно отказываться от одной пищи и получать другую.

Употребление вкусной, но аллергенной пищи в больших количествах (фрукты, фруктовые пюре и соки, куриное яйцо, коровье молоко) ведет к развитию аллергии, даже если ее изначально не было.

Так, доктор Е.О. Комаровский пишет о детской аллергии очень много. В том числе он считает, что по большей части она связана не столько с гиперчувствительностью иммунной системы, сколько с перекармливанием ребенка.

Проявляется пищевая аллергия у маленьких детей чаще всего на лице мелкопузырчатой сыпью красно-розового цвета, часто мокнущей и зудящей.

Контактная аллергия у малышей чаще всего развивается на средства гигиены и детскую косметику, в том числе масла и кремы. Отдельным пунктом выделяется аллергия на стиральный порошок.

Наиболее подробная информация о лечении аллергии у грудничков содержится в этой статье. У детей, как и у взрослых, существуют аптечные и народные методы лечения.

Гормональные мази у детей используются, но тоже строго по назначению врача. «Адвантан» и «Элоком» – наиболее эффективные представители глюкокортикостероидных мазей. Эффективны при дерматитах при отсутствии инфекции.

Негормональные мази, аналогично взрослым, могут быть антигистаминными, противозудными, увлажняющими (включая эмоленты) и универсальными.

«Бепантен» от аллергии на лице может использоваться у детей с рождения и является хорошей регенерирующей мазью. Способен справиться с зудом за счет действия активного вещества, снять воспаление. Используется только наружно, наносится тонким слоем 1-2 раза в день.

Крем от аллергии на лице «Судокрем» сочетает в себе противовоспалительное, антибактериальное, ранозаживляющее и увлажняющее действия, а среди противопоказаний только повышенная чувствительность к тому или иному его компоненту. Может применяться в любом возрасте.

Лечение народными средствами

Если у ребенка аллергия на лице, лечение народными средствами возможно? Да, но делать это нужно с умом.

Хорошим эффектом при доказанной безопасности обладает череда. Можно делать примочки и домашние мази с чередой, нанося лекарственное средство на лицо. Безопасны для детей лавр, ромашка, облепиховое масло (обладает сильным увлажняющим и регенерирующим эффектом, но при этом само может вызвать аллергию).

Эффективна смесь череды, календулы и душицы

Компоненты:

1. 1 ст.л. сухой череды,
2. 1 ст. л. сухой календулы,
3. 1 ст. л. сухой душицы,
4. 1 л воды.

Залить траву кипятком, варить 15 минут, процедить, остудить, делать примочки дважды в день.

Основные симптомы

• Высыпаний становится очень много. Их размеры могут быть довольно внушительными. К тому же несколько угрей могут слиться в один большой. Если на такие прыщи надавать, то это вызовет сильную болезненность.
• Внутри каждого угря – большое количество гноя. Так как они сливаются между собой, то выглядят очень неприятно. А занимать могут практически всё пространно лба, подбородка или щёк, а именно здесь акне 4 степени локализуется чаще всего.
• Поверхность кожи всегда воспалена и всегда покрасневшая.
• Кожа часто шелушится. Могут появиться многочисленные глубокие фурункулы, которые делают заболевание не только неприятным, но и опасным.
• Если на кончике носа до этого присутствовали комедоны, они также воспаляются и заметно увеличиваются.

Внешний вид высыпаний зависит от степени тяжести акне. Существуют воспалительные и невоспалительные формы этого заболевания:

•         К невоспалительным элементам принадлежат закрытые и открытые комедоны. Они представлены небольшими светлыми подкожными бугорками или черными точками, находящимися на поверхности кожи. Появляются вследствие закупорки пор жиром.
•         Среди воспалительных элементов выделяют пустулы, папулы, узлы и кисты. Внешне все они выглядят как прыщи, отличающиеся размерами и наличием либо отсутствием полости с гноем.

Обычно симптомы зависят в большей степени от причины, нежели от области, где локализуются, Таким образом, красная зудящая сыпь может появиться как на лбу, так и на щеках и на подбородке.

1. Однако, например, в области глаз чаще всего развивается не сыпь, а отек, покраснение, появляется слезотечение и конъюнктивит.
2. Губы, аналогично глазам, чаще всего отекают, появляется чувство покалывания и распирания их изнутри, они краснеют, как бы наливаются кровью, могут появляться волдыри, особенно на слизистой с внутренней стороны.
3. Аллергия на ушах проявляется либо их генерализованным (обширным) покраснением и зудом, и в таком случае это, скорее всего, пищевая аллергия, либо местным воспалением, шелушением и сухостью, и тогда аллергия скорее контактная (например, на украшения или на материал головного убора).

Может ли быть аллергия только на лице? Безусловно, да. Этот вариант возможен при контактной аллергии, при местном введении лекарственных и косметических препаратов, при аллергии на солнце (если, например, открыто только лицо), бытовой аллергии (например, попадание шерсти животных в глаза или на слизистую губ).

Диагностика

• ознакомление клинициста с историй болезни и жизненным анамнезом пациента – в некоторых случаях это даст возможность установить предрасполагающий фактор;
• тщательный физикальный осмотр – направлен на то, чтобы врач понял, как выглядит акне. Для этого проводится оценивание состояния кожного покрова и пальпация прыщей;
• детальный опрос пациента – для выяснения первого времени появления высыпания, возможного присутствия и степени выраженности дополнительных признаков, которыми проявляются заболевания-провокаторы;
• общеклинический анализ крови и урины – для подтверждения протекания в организме больного патологического процесса;
• биохимию крови – для обнаружения изменения её состава;
• анализ крови на гормоны;
• рентгенографию и УЗИ органов брюшины;
• гастроскопию и ФГДС – для оценивания состояния внутренней поверхности органов ЖКТ;
• КТ и МРТ;
• дополнительные консультации эндокринолога, гинеколога – для женщин, гастроэнтеролога, педиатра – при развитии акне у новорождённого.

Угревая сыпь: лечение дома

Как избавиться от угрей?… В лечении угрей самое сложное – сделать правильный выбор препаратов для обработки кожи лица. Средства от угревой сыпи продаются в аптеках и интернете в огромном количестве. Причем, многие из них практически неэффективны, и только дерматолог или косметолог может правильно оценить и выбрать препараты для лечения.

• Лечение угревой сыпи у подростков лучше начинать как можно раньше, т.к. в этом случае удается предупредить трансформацию угрей в прыщи, после которых на коже остаются шрамы и пигментные пятна.

• Лечение угревой сыпи у женщин проводится точно так же, как и остальных групп пациентов (базовую терапию вы увидите ниже). При недостаточности эффекта базовой терапии могут быть назначены противозачаточные таблетки или спиронолактон.

Схема лечения угревой сыпи  –

Ниже Вы сможете подробно ознакомиться с группами препаратов, озвученными в схеме.

1.  Ретиноиды  –

Препараты группы Ретиноидов относятся к производным витамина «А». И это, наверное, лучшее средство от угрей. Применение ретиноидов способствует удалению уже образовавшихся пробок (угрей) из кожных пор, а также позволяет предотвратить появление новых угрей. Самая высокая эффективность у ретиноидов в форме лосьонов; немного им уступают гели, а кремы – наименее эффективные.

Современные ретиноидные препараты делаются на основе Третиноина, Адапалена или Тазаротена. Имейте в виду, что препараты с ретиноидами могут быть как монокомпонентными, так и комбинированными. Монокомпонентные ретиноиды применяются тогда, когда на коже есть именно угри (без прыщей), а комбинированные – при смешанной форме, т.е. когда на коже есть одновременно и угри, и прыщи.

Монокомпонентные ретиноиды  –1)   с третиноином:  Ретин-А (США), Локацид (Франция) и Айрол (Швейцария)2)   с адапаленом:  Дифферин (Франция), Клензит (Индия), Дерива (Индия)3)   на основе тазаротена:  Зорак (Германия), Tazret-гель (Индия).

Комбинированные препараты  –ретиноиды обычно комбинируют или с антибиотиком, или с пероксидом бензоила. Эти компоненты очень эффективны, когда помимо угрей на коже есть воспаленные прыщи.

1)   «Эпидуо» (Франция), «Эффезел» (Франция) – ретиноид Адапален пероксид бензоила,2)  «Дерива-С», «Клензит-С» – содержат Адапален антибиотик клиндамицин.

Схема применения  –ретиноиды применяют только 1 раз в день (на ночь) – через 20 минут после умывания лица мягким моющим средством. Курс лечения – не менее 3х месяцев, но хороший результат Вы увидите уже через 5-6 недель.

Начинать применение препарата нужно с 3х раз в неделю, постепенно переходя к ежедневному использованию. В этом случае кожа не будет сильно раздражена и быстро привыкнет.

Особенности применения  –

2.  Азелаиновая кислота  –

Препараты на основе азелаиновой кислоты отшелушивают омертвевшие слои кожи, способствуя удалению пробок, а также обладают антибактериальным эффектом. При угрях азелаиновая кислота назначается как самостоятельное средство лечения, а при угрях с прыщами – как дополнительное к пероксиду бензоила или гелю с антибиотиком.

Для жирной кожи лучше использовать гели, а для сухой – кремы с азелаиновой кислотой. Примеры препаратов: Скинорен (Германия), Азикс-дерм (Индия), Азогель (Россия), Акне-дерма (Польша).

Особенности применения  –препарат наносится 2 раза в день на участки кожи, на которых есть угревая сыпь. Эффект будет заметен уже через 1 месяц с начала лечения.

Курс лечения – не меньше 3х месяцев. Положительными особенностями азелаиновой кислоты является то, что она не увеличивает чувствительность кожи к солнцу, препятствует появлению пигментных пятен, а также вызывает меньшее раздражение кожи.

3.  Салициловая кислота  –

Ацетилсалициловая кислота обладает свойством растворять жировой субстрат, из которого состоят угри, а также отшелушивать мертвые клетки кожи. Препараты от угрей на основе салициловой кислоты бывают 0,5% или 2% концентрации, как в виде лосьонов, так и в виде гелей. Пример – линейка средств «Clearasil» (Клерасил) в виде лосьона, крема и геля.

При угрях салициловая кислота оказывает неплохой эффект, но он все равно минимум в 2 раза ниже, чем от применения ретиноидов. А вот применение салициловой кислоты не при угрях, а при прыщах – вообще неэффективно и просто лишено смысла.

Особенности применения  –готовьтесь к тому, что при регулярном использовании средств с салициловой кислотой кожа будет красного цвета и шелушиться. Если у Вас смуглая кожа – имейте в виду, что салициловая кислота при регулярном применении вызовет появление пигментных пятен на коже.

4.  Лечение угревой сыпи антибиотиками  –

Лечение угрей антибиотиками не может быть эффективным по той причине, что угри – это не воспалительные и не инфицированные образования. Угорь представляет из себя закупоренную кожным жиром пору, в глубине которой накапливается выделяемый сальными железами кожный жир.

Поэтому антибиотики при угревой сыпи не применяются, а вот при прыщах – это наоборот один из основных видов лечения.

На сегодняшний день принято использовать следующие консервативные способы того, как избавиться от акне на лице:

• приём медикаментов;
• использование местных лекарственных средств;
• отказ от продуктов, которые могут вызвать появление прыщей или угрей;
• применение рецептов народной медицины.

Лекарственные вещества, используемые при акне:

• «Бензоилпероксид» — используется при лёгкой и среднетяжелой степени тяжести акне. Обладает рассасывающим и антибактериальным действием;
• «Третинонин» — это таблетки, которые являются аналогом витамина А;
• «Клиндамицин»;
• «Акнекутан»;
• «Эритромицин»;
• азелаиновая кислота;
• антибиотики при акне на лице – используются как для наружного применения, так и предполагают пероральный приём. Терапия антибактериальными веществами длительная и продолжается примерно один месяц;
• антиандрогены – необходимы для лечения акне у представительниц женского пола.

Диета при акне предполагает отказ от тех продуктов и напитков, которые повышают вероятность появления высыпаний на кожном покрове лица. В список запрещённых продуктов входят:

• кофе, в особенности натощак;
• молочная продукция с высоким процентом жирности;
• сыр и мороженое;
• кондитерские изделия и любые другие сладости;
• чипсы и сладкая газированная вода;
• жиры животного происхождения;
• орехи – при условии их употребления в больших количествах.

Помимо этого, допускается применение в лечении нетрадиционных методик, но делать это можно только после консультирования у лечащего врача. Наиболее эффективные народные средства от акне представлены:

• соком листьев алоэ;
• календулой;
• крапивой;
• корнями одуванчика;
• лопухом;
• ромашкой;
• белой лилией;
• мумиё и мёдом;
• имбирем.

Необходимо отметить, что не последнюю роль играет в лечении акне психосоматика – это означает, что пациент должен быть готов к длительному лечению и настроен на выздоровление.

Помимо этого, широко используют аппаратные способы терапии против акне:

• лечебный массаж;
• чистка лица;
• поверхностная криотерапия;
• химический пилинг;
• лазеротерапия;
• дарсонвализация;
• обкалывание кортикостероидными препаратами.

Традиционными хирургическими методиками в лечении акне на лице не пользуются, поскольку они могут привести к последствиям, а именно рубцеванию.

Отдельно стоит отметить, как лечить акне у новорождённых:

• прыщи ни в коем случае нельзя самостоятельно выдавливать;
• соблюдать общие правила гигиены;
• использовать разрешённые лекарства – цинковую мазь или «Бепантен».

Проблемную кожу Марина, скорее всего, унаследовала от отца. У него первые признаки акне (воспаление сальных желез) появились в юношеском возрасте, лечение не помогало.

— На всю жизнь остались рубцы, багровая кожа, но я же мужик, не обращаю на это внимания, а за дочку очень обидно, — говорит отец Марины.

— Могло ли заболевание кожи передаться Марине по наследству? — спрашиваю главного дерматовенеролога Министерства здравоохранения Украины, доктора медицинских наук, профессора Александра Литуса (на фото), который консультировал девушку.

— К акне может быть генетическая предрасположенность. Хотя есть и другие причины: нарушение работы желез внутренней секреции, заболевания желудочно-кишечного тракта, прием антибиотиков в больших количествах.

Каждый из этих факторов может запустить воспалительный процесс в сальных железах. А если еще наносить на кожу тональный крем, забиваются поры, отток жира нарушается, и проблема усугубляется.

У Марины, к сожалению, очень запущенный случай.

— Возможно, полтавские врачи занесли девушке инфекцию, когда удаляли гнойный фурункул?

— Увы, этого нельзя исключать. Кроме того, после операции у пациентки мог снизиться иммунитет, и прыщи, которые «дремали», начали созревать, воспаляться.

— Как помочь Марине?

Как замаскировать аллергию — ответы на частые вопросы

Можно ли «замазать» аллергическую сыпь тональным кремом? Если это острая необходимость, например, сходить на важную встречу, которая будет длиться не более пары часов, – можно. Однако нужно понимать, что такое действие не только не поможет в лечении заболевания, но с легкостью усугубит ситуацию.

При попадании на раздраженную кожу вещества, содержащиеся в косметических средствах, могут вызвать новую аллергию. Кроме того, поврежденная кожа не будет получать достаточное количество кислорода, столь необходимого для регенерации.

В том случае, если косметика не очень качественная, то она не только не увлажнит кожу лица, но и еще больше высушит ее. В связи с этими факторами маскировка аллергии не рекомендуется.