Как появляется герпес на теле

Как появляется герпес на теле thumbnail

Герпес на теле — это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса — одного из самых распространенных в мире, пожалуй, после вируса гриппа. Обычно проявляется болезнь высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде групп мелких болезненных пузырьков, но может поражать и нервную ткань, и внутренние органы.

Разновидностей герпеса существует до восьми видов. Возбудитель болезни — чрезвычайно заразный вирус, который весьма широко распространен в природе и легко передается от больных людей к здоровым.

Как появляется герпес на теле

Как можно заразиться?

Как передаётся герпес на тело ребёнка или взрослого? Формы заражения (передачи вируса) от больного человека здоровому зависят от типа вируса:

  1. Лабиальный (ротовой) вирус передаётся при поцелуях, пользовании общей посудой, полотенцами.
  2. Генитальный — при половых контактах;
  3. Вирус ветрянки (Зостер) передаётся воздушно-капельным путём.

Различные типы герпесвирусов выбирают свои места локализации. Однако при низком иммунитете они распространяются шире. Генитальный герпес может появиться на внутренней поверхности ног, на бёдрах и ягодицах. Ротовой — на щеках, шее, плечах и спине.

Причинами появления герпеса является вирус. Различные типы герпесвирусов (Herpesviridae) локализуются в разных частях тела (лабиальный — вокруг рта, генитальный — в зоне гениталий, зостер — по всему телу в виде ветрянки). Восприимчивость организма к вирусной инфекции зависит от состояния иммунитета. Форма протекания болезни (тяжёлая или лёгкая), количество высыпаний определяется также иммунитетом.

В качестве основных таких провокаторов заболевания медиками выделяются:

  • употребление ряда лекарственных препаратов;
  • сильное переохлаждение;
  • сильный перегрев;
  • периоды обострения хронических заболеваний;
  • депрессия;
  • хроническое переутомление;
  • хронический недосып;
  • авитаминоз;
  • длительные нервные перегрузки;
  • сахарный диабет;
  • частые инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ);
  • возраст старше 50 лет.

При сильном иммунитете вирус может не проявиться наружно, локализоваться в нервных тканях и храниться в спящем (латентном) состоянии. При ослабленной иммунной системе вирусный герпес формирует на теле обширные высыпания, вызывает температуру. Среднее состояние иммунитета допускает появление на теле сыпи в виде пузырьков, но быстро локализует появившиеся высыпания и в течение 10-14 дней заживляет кожные раны. 

Классификация

Специалисты выделяют 8 разновидностей вируса герпеса, каждый из которых имеет свои особенные черты в картине болезни, динамике протекания и терапии. Итак, рассмотрим каждый из них более подробно:

  1. Наиболее распространенными считаются ВПГ-1 и ВПГ-2. Эти виды герпеса на теле поражают губы (пузырьки люди называют простудой) и половые органы. Герпес 2 типа называется генитальным.
  2. 3 тип герпеса знаком врачам и пациентам по таким болезням, как ветряная оспа и опоясывающий лишай. В детском возрасте тело покрывается элементами ветрянки, но симптомы патологии легко купируются. Вторичное заражение дает специфическую сыпь на теле. Лечить опоясывающий лишай нужно комплексно с привлечением наружных средств противовирусного действия и препаратов перорального приёма (антигистамины, обезболивающие, витамины).
  3. Четвертый тип вируса герпеса (синоним – болезнь Эпштейна-Барр) – редко встречающийся, может провоцировать лимфогранулематоз и мононуклеоз.
  4. 5 тип герпеса возбуждает болезнь «цитомегаловирус». Венерологи считают его половой инфекцией, поскольку штамм передается при незащищенных контактах. Но он также распространяется по воздуху и при переливании крови между инфицированным и здоровым в плане герпеса человеком.
  5. Герпес 6, 7 и 8 типа изучены не до конца. Есть гипотеза, что вирус проявляется внезапной сыпью или воздействует на нервную систему таким образом, что вызывает неврологические расстройства.

Пузырьки простого герпеса вскакивают не только на кожных покровах. В некоторых случаях возбудитель локализуется под ногтями или на кутикуле. Подобное заболевание называется «герпетический панариций».

Как появляется герпес на теле

Симптомы герпеса на теле

Сначала заболевания взрослый человек испытывает небольшое повышение температуры тела, общую слабость, снижение аппетита, боли во всем теле, особенно в области будущих герпетических высыпаний, чаще всего по ходу периферических нервов. Обычно этот период длится до четырех дней с различной интенсивностью симптоматики и интоксикации.

Самыми распространенными местами локализации вируса являются:

  • Кожа губ.
  • Кожа на лице, ушах и шее (герпес, расположенный в этой зоне можно наблюдать у спортсменов, увлекающихся теми видами спорта, которые требуют контакта с другими людьми).
  • Область половых органов у представителей обоих полов, во влагалище и на половых губах у женщин.
  • Ягодицы и бедра (в большинстве случаев он возникает после анального секса с партнером, зараженным генитальным герпесом).
  • На животе, боках, сгибах локтей и колен (здесь вирус локализуются у людей со слабым иммунитетом).
  • На коже возле ногтевых пластин и под ними.
  • Кожа на веках.
  • Предкорневая зона головы, в данном случае человек чувствует сильный зуд и жжение дермы у основания волос, также этот вирус провоцирует обильное появление перхоти.

Затем наступает период высыпаний, когда появляются герпетиформные пузырьки на коже по ходу нервов. Причем, когда происходит размножение вируса герпеса на теле, симптомы могут распространятся сразу на нескольких нервных стволах. Излюбленной локализацией опоясывающего герпеса является проекции межреберных нервов, тройничный нерв на лице, иногда бывают высыпания на бедрах и в области гениталий. Сыпь напоминает группы везикул, которые располагаются на уплотненной покрасневшей коже, внутри пузырьков содержится серозная жидкость.

В местах сыпи возникает жжение, достаточно интенсивные приступообразные боли, усиливающиеся по ночам. Иногда симптомы герпеса характеризуются расстройствами тактильной чувствительности в местах поражения нервов — лицевого, глазодвигательного нервов, мышц конечностей и живота, сфинктера мочевого пузыря. Как только стихает лихорадочная температура, снижаются и симптомы интоксикации, улучшается общее состояние пациента.

Тяжесть протекания этого заболевания во многом определяется состоянием иммунитета человека, зависит от сопутствующих заболеваний и от локализации герпеса. Симптомы, которые характеризуются самыми интенсивными болями и отличаются длительностью протекания — это поражение нервов головы и лица, когда затрагиваются веки и роговица глаза. 

Читайте также:  Чем лечиться от вируса герпеса

Как лечить герпес на теле?

Избавиться от пузырьковых высыпаний на теле и утихомирить вирус взрослому помогут препараты и таблетки разных групп:

  1. Обезболивающие. Снять болезненность и раздражение кожи помогают Парацетамол и Ибупрофен. Тело можно смазывать наружными лекарствами с лидокаином или ацетаминофеном.
  2. Противовирусные – Валтрекс, Зовиракс, Ацикловир, Виролекс. Противовирусные средства лучше пить до появления прыщиков, когда только начинает беспокоить зуд. Наружными препаратами Герперакс, Серол, Ацикловир волдыри смазывают каждые 3 часа. На ночь протирают кожу антисептиком. В запущенных случаях лекарства вводят в виде инъекций.
  3. Заживлению лопнувших элементов способствуют спрей Пантенол и мазь Депантенол.
  4. Для профилактики инфицирования ранок волдыри обрабатывают антисептиками (цинковая мазь и со стрептоцидом, Мирамистин, Хлоргексидин).

Так как вирус герпеса проявляет активность при ослабленном иммунитете, важно укрепить защитные силы организма и приблизить выздоровление. Для улучшения иммунитета показаны курсы Циклоферона и Полиоксидония. Минеральные комплексы и витамины E, A, C пациентам прописывают для внутреннего употребления. Внутримышечно вводят витамины группы B.

Мази и крема для лечения

Для лечения высыпаний на теле больному рекомендуется мазать пораженные области противогерпетическими мазями и кремами с антивирусным эффектом. В острой стадии герпеса нужно наносить средство на тело каждые 4 – 5 часов. На ночь, перед тем как лечь спать, крем нужно смыть водой и протереть очаги высыпаний жидким антисептическим раствором.

Чем можно помазать высыпания на теле:

  1. Герпферон – представляет собой комбинацию Ацикловира с Лидокаином и интерфероном; мазь назначается при обострениях герпеса.
  2. Ацикловир – основа лечения, самое популярное антигерпетическое средство. Крем наносят на очаг поражения 5 раз в день в течение 7 – 9 дней.
  3. Пенцикловир – применяется для борьбы с вирусом герпеса в тех случаях, когда Ацикловир бессилен, так как обладает гораздо более мощным антивирусным действием.
  4. «Золотая звезда» – вьетнамский бальзам для растирания тела и ускорения процесса регенерации кожи.
  5. Детская растирка «Доктор МОМ» – дезинфицирует кожу и уменьшает воспаление в ней.
  6. Антивирусный гель Панавир – растительное средство против различных вирусов.
  7. Цинковая или стрептоцидовая мазь – подсушивает воспаленные пузырьки.
  8. Мазь Депантенол – поспособствует скорейшему заживлению язвочек и эпителизации кожи.

Таблетки для лечения

В следующей таблице представлен ряд наиболее эффективных современных препаратов против вируса простого герпеса, принимаемых для лечения герпеса на теле у взрослых внутрь в виде таблеток:

Препарат и его аналогиРекомендуемая стандартная схема лечения
Ацикловир (Виролекс, Зовиракс, Суправиран, Цикловир, Провирсан, Цитивир)Действует на клеточном уровне, подавляя активность обоих типов вируса герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) и вируса ветряной оспы вне зависимости от места расположения сыпи, обладает иммуномодулирующим свойством.

Принимать 4 – 5 таблеток (по 200 или 400 мг, в зависимости от возраста и тяжести болезни) в сутки в течение 7 дней.

Валтрекс (Валацикловир, Вацирекс, Валцикон, Вайрова)Преобразует собственное активное вещество в ацикловир, угнетающий производство ДНК вируса герпеса/

Принимать по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в сутки в течение 5 – 10 дней.

Фамцикловир (Фамвир)Препарат лечит герпес и опоясывающий лишай, назначается для лечения обострений хронической формы болезни и для профилактики повторных герпетических атак.

Принимать по 1 таблетке (500 мг) 3 раза в сутки в течение недели

Как появляется герпес на теле

Правила гигиены

Стоит отметить, что герпес – заразное заболевание. Чаще всего инфицирование происходит в момент образования прыщиков, содержащих серозную жидкость, и напоминающих гнойнички. Болезнь считается безопасной для окружающих после появления в местах сыпи на теле сухих корочек. Все же следует быть осторожными и соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Запрещается мыться в горячей ванне.

  1. Чтобы избежать распространения заболевания, все пациенты должны иметь вещи индивидуального пользования, отдельные от членов их семьи. Также до выздоровления следует избегать тактильных контактов с родственниками, детьми и посторонними людьми.
  2. В период прогрессирования болезни нельзя пользоваться косметикой (в том числе шампунями, скрабами и гелями) из-за возможных аллергических высыпаний и ухудшения состояния после распространения сыпи на теле. Мыться в душе можно не более 3-х раз в неделю. По возможности лучше отказаться от частых контактов с водой, так как привычка часто мыться способствует «раскидыванию» прыщей по телу.

До момента формирования корочек на язвочках рекомендуется пользоваться только нательным бельем из хлопка. Когда прыщи лопнут, вытекающая из них серозная жидкость при контакте с одеждой не вызовет аллергических реакций, раздражений и болезненных ощущений. Натуральная ткань белья впитает всю жидкость, не вызывая при этом инфекции.

Диета

Во время лечения, чтобы проявления уменьшились, придерживайтесь диеты, которая предполагает повышенное содержание лизина. Это молоко и кисломолочные продукты: творог, ряженка, кефир, йогурт (лучше несладкий). Ешьте салат из морской капусты, она богата йодом. Отдайте предпочтение блюдам из птицы, картофеля, яиц. Не забывайте о свежих овощах и фруктах. В умеренном количестве потребляйте бобовые. Дополнительно принимайте витамины А, Е и С, это поможет бороться с недугом.

Откажитесь на время от жирной пищи, шоколада, какао, орехов и семечек. Кофе по утрам замените зеленым чаем. Из овощей исключите томаты. 

Народные средства

Рассмотрим несколько народных способов, как лечить пузырьковые высыпания герпеса в домашних условиях.

  1. Тонкие молодые побеги малины вымыть и перемолоть в мясорубке. Готовую массу в виде компресса прикладывать к сыпи на ночь.
  2. Заварить одноразовый чай, вынуть из чашки пакетик и приложить его к больному месту на 30 минут. Делать процедуру 3 раза в день.
  3. Промытые листья сабельника измельчить в блендере. Полученную кашицу из растения распределить по области высыпаний и закрепить с помощью марли и пластыря. Через час компресс снять и промыть это место водой.
  4. На ночь приложить к очагу поражения разрезанный в длину лист алоэ срезом вниз. Зафиксировать повязку бинтом и оставить до утра. Утром снять и обработать проблемный участок антисептиком.
  5. Можно мазать герпетические пузырьки свежим березовым дегтем.
  6. Мед – с давних времен используемое при лечении герпеса народное средство. Наносить на очаги высыпаний смесь из 10 г просеянной древесной золы и 20 г меда. Держать такой компресс всю ночь, утром снять и промыть кожу водой.
  7. Лечение герпеса можно дополнить протиранием проблемных участков кубиком льда, приготовленного из чистой кипяченой воды.
Читайте также:  Опоясывающий герпес грудное вскармливание

Полезно принимать перед сном ванны с настоем череды, ромашки, дубовой коры.

Как предупредить заболевание и рецидивы

Четкой схемы профилактики герпесной сыпи на теле нет. Существует вакцина, применяемая против герпеса зостер, но для ее введения существует ряд противопоказаний: аллергия, беременность, острое респираторное заболевание.

Наладить работу иммунной системы помогут специальные препараты — иммуномодуляторы, которые назначаются врачом-иммунологом после результатов обследования и специальных анализов.

Исходя из того, что вирус проявляет себя в ослабленном организме, большое внимание следует уделять здоровью. Для укрепления иммунитета возьмите за привычку правильно и вовремя питаться. Занятия в фитнес-центре и тренажерном зале укрепят здоровье. Сауна и баня тоже не будут лишними и сыграют положительную роль при профилактике герпеса. Никакие чудодейственные препараты не смогут конкурировать со здоровым образом жизни.

Как появляется герпес на теле

Какой врач лечит герпес на теле?

Выбор специалиста должен производиться на основе того, где именно локализованы герпетические высыпания:

  • при простом типе на губах стоит отправиться к дерматологу;
  • высыпания на половых органах должны стать поводом обращения к гинекологу или урологу;
  • установить развитие герпеса на глазах сможет и обычный терапевт, но пациент обязательно будет направлен на осмотр к офтальмологу;
  • расположение высыпаний на теле в разной локализации (лицо, шея, попа) – нужно отправиться к терапевту.

Стоит сказать, что с учетом особенностей развития заболевания все пациенты с таким диагнозом дополнительно отправляются на консультацию к иммунологу.

Источник

Специалисты утверждают, что почти у всего населения имеется в организм вирус герпеса. У половины зараженных заболевание никак не проявляется. У других, наоборот, возникают частые рецидивы. С чем же связано такое явление? Какие симптомы характерны для герпеса?

Причины возникновения герпеса на теле

Герпес является распространенным заболеванием. На первый взгляд, болезнь считается безобидной. Сперва появляются зуд, покраснение и жжение, а затем мелкие пузырьки. Но герпес такое заболевание, которое может расползтись по всему телу. Данный недуг лечить стоит обязательно, но полностью избавиться от него невозможно. Чтобы устранить герпес на теле, причины необходимо выявить как можно раньше.

К основным причинам появления принято относить следующие.

  • Возникновение стрессовых ситуаций и регулярное эмоциональное напряжение.
  • Постоянные переохлаждения или перегревания организма.
  • Возникновение заболеваний инфекционного типа.
  • Обострение болезней хронической формы.
  • Осложненный характер сахарного диабета.
  • Применение медикаментов, которые ослабляют иммунную функцию.

От чего появляется герпес на теле? Болезнь возникает в результате ослабленности иммунной функции. Зачастую недугом страдают беременные женщины, люди после хирургического вмешательства или трансплантирования органов, а также высокий риск заражения у людей, страдающих ВИЧ-инфекцией.

 герпес на теле

Типы герпесной инфекции на теле

В природе существует около двухсот видов вируса герпеса. Но в медицине принято выделять шесть основных типа.

  1. Вирус простого герпеса первого типа. Характеризуется появлением высыпаний в области губ и носа. В некоторых ситуациях герпес на коже может привести к воспалительному процессу в глазах, что крайне опасно. Такое явление приводит к полному утрачиванию способности видеть.
  2. Вирус простого герпеса второго типа. Имеет схожесть с первым типов, но распространяется в паховой области.
  3. Вирус ветряной оспы. При первичном заражении по всему телу распространяется мелкая сыпь в виде прыщиков, которые наполнены жидкостью. Это тип заболевания считается неопасным и возникает в основном в детском возрасте.
  4. Вирус Эпшьейна-Барр. Этот тип вызывает мононуклеоз инфекционного типа. Проявляется в виде сыпи на кожном покрове. Но чтобы вылечить герпес, требуется использование антибиотиков.
  5. Цитомегаловирус. Такой тип болезни проявляется достаточно редко и при сильном ослаблении иммунной функции. Ведет к повреждению кожного покрова.
  6. Вирус герпеса шестого типа. Приводит к возникновению псевдокраснухи. К основному симптому относят проявление сыпи по всему телу. Встречается у детей грудного возраста.

появление герпеса на теле

Симптомы появления герпеса на теле

Перед тем, как начать лечебный процесс, стоит разобраться в том, как проявляется герпес на теле. Самые неприятные ощущения имеет опоясывающий лишай. У пациента возникают не только внешние дефекты на кожном покрове, но и появляется недомогание всего организма.

Как выглядит герпес на теле? На кожном покрове появляются небольшие прыщики, которые внутри наполнены прозрачной жидкостью. Высыпания возникают в большом количестве. Некоторые из пузырьков могут сливаться в одно пятно. Кожный покров вокруг прыщиков краснеет, а при надавливании на них проявляются болезненные ощущения. Через три-пять дней они лопаются и превращаются в небольшие язвочки. При натирании одеждой может происходит раздражение, в результате чего ранка начинает кровить. Еще через несколько дней все покрывается корочкой.

Читайте также:  Превышение герпеса в крови

Опоясывающий лишай появляется не только в зоне живота, рук или ног, но и на лицевой, носовой и глазной областях.

Ко всему этому, герпес на теле характеризуется следующими симптомами.

  • Повышение температуры тела.
  • Слабость мышечных структур.
  • Сильная боль в голове и головокружение.
  • Тошнота и рвота.
  • Утрата аппетита, изменения вкуса или отсутствие обоняния.
  • Лихорадочное состояние.
  • Обморок.

Такие признаки говорят о наличии осложнений. Поэтому без помощи специалиста тут не обойтись.

Многие задают вопрос о том, заразен ли герпес на теле. Вирус герпеса передается от человека к человеку, но как он себя проявит неизвестно. Активизация вируса зависит от того, насколько ослаблена иммунная система. Инкубационный период может доходить до тридцати дней. Заболевание передается несколькими путями.

  • Воздушно-капельное при чихании, кашле и даже разговоре.
  • Контактирование с больным человеком через поцелуи.
  • Бытовое воздействие через использование совместных вещей.
  • Во время полового акта.

Герпес локализуется в разных местах.

  • На губах или носу.
  • В паховой области или половых органах.
  • На ягодицах.
  • На зрительном органе и веках.
  • Под ногтями или на кутикуле.
  • На шейной, лицевой или ушной областях.
  • На волосяной части.
  • В области складок.
  • В области рук, ног, спины и живота.

герпес у детей

Герпес на теле у детей

Герпес на теле у ребенка имеет несколько разновидностей. Он проявляется в виде ветряной оспы, опоясывающего лишая, розеолы и герпесного стоматита. Все эти состояния достаточно опасны для малыша, ведь распространиться он может на околоушное пространство и поразить зрительный орган, головной мозг. В результате этого возникают глухота, слепота, менингит, ангина герпетического характера, кератит или миокардит.

Первичное проявление герпеса происходит в возрасте трех-четырех лет. В некоторых случаях он является врожденным либо передается от матери во время родового процесса.
Как только у ребенка появился герпес на теле, лечение необходимо начинать как можно скорее. Но первым делом стоит разобраться, каковы причины активизации вируса. К ним относят.

  1. Гиповитаминоз или авитаминоз.
  2. Смену климата.
  3. Слишком ослабленную иммунную функцию.
  4. Травмирование слизистой в ротовой полости.
  5. Переохлаждение или перегревания.
  6. Психоэмоциональные всплески.
  7. Нейроэндокринные нарушения.
  8. Бактериальную инфекцию.
  9. Патологию пищеварительной системы.

Герпес на теле у детей проявляется гораздо ярче, нежели у взрослых. К основным симптомам относят следующие.

  • Болезненные ощущения в области живота.
  • Потерю аппетита.
  • Тошноту и рвоту.
  • Повышение температуры до тридцати восьми градусов.
  • Возникновение сыпи по всему телу. При этом она имеет ярко-красный оттенок. При нащупывании наблюдается болезненность. Пузырьки внутри наполнены прозрачной жидкостью, которая постепенно становится белесой.
  • Слабость и общее недомогание.
  • Кровоточивость и опухание десен.
  • Возникновение судорожного состояния, что может привести к эпилепсии.

Лечение герпеса на теле

Лечение герпеса на теле у детей и взрослых проходит одинаково. Лечебный процесс заключается в применении противогерпетических препаратов. Для этого врач назначает таблетки от герпеса на теле в виде Валацикловира или Ацикловира. Принимать необходимо по одной таблетки два раза в день. Если заболевание поразило кожный покров у ребенка, то назначают средства от герпеса на теле в виде инъекций. Они действуют гораздо быстрее, да и не каждый малыш станет пить таблетки. Лечебный курс составляет от семи до десяти дней.

Для местного применения назначают различные противовирусные крема и мази. Их нужно наносить до пяти раз в день на пораженные участки. Самая эффективная мазь от герпеса на теле считается Ацикловир. Также можно использовать Панавир. Он имеет растительное происхождение и разрешен к применению у детей и взрослых.

Лечение при герпесе на теле направлено не только на устранение вируса, но и на укрепление иммунной функции. Для этого назначают Циклоферон или Ингавирин. Детям рекомендуют принимать Анаферон, Эргоферон в таблетках или Виферон в свечах. В качестве дополнительного лечения нужно употреблять витаминые комплексы, в состав которых входит витамин С, А, Е и группы В. Для повышения иммунных сил можно прокапать Интерферон.

А чем лечить герпес на теле, если наблюдаются болезненные ощущения? В качестве обезболивающих средств советуют использовать мази и гели, в состав которых входит лидокаин или ацетаминофеном. В детском возрасте для понижения температуры и временного снятия боли назначают Ибупроцен или Парацетамол в сиропе или свечах.
Категорически запрещено лечить герпес на теле медикаментами, в состав которых входят гормоны.

Когда пузырьки уже лопнули и начинает образовываться корочка, смазывать пораженные места нужно Пантенолом млм Депантенолом.
Чтобы заболевание прошло быстрее, а лечение оказалось более эффективным, следует соблюдать специализированную диету. Из рациона стоит убрать блюда, которые усиливают воспалительный процесс в кожных тканях. Сюда относят острую и соленую еду, сладости, жирную и копченую пищу.

Если герпес у ребенка проявился в ротовой полости, то нельзя давать твердые и горячие блюда. Лучше в это время давать куриные бульоны, толченную картошку и побольше теплого питья. Если ребенок совсем отказывается есть, то на помощь придет теплое молоко. Оно поможет сохранить силы, повысить иммунную функцию и вывести вредные вещества из организма.

После выздоровления стоит подумать об укреплении иммунной функции. Для этого следует.

  1. Вести здоровый образ жизни.
  2. Отказаться от плохих привычек.
  3. Детям почаще гулять на свежем воздухе. Одеваться нужно по погоде, чтобы не было жарко или холодно.
  4. Правильно питаться.
  5. Заниматься спортом, проводить утреннюю зарядку и закаливающие процедуры.

При соблюдении всех этих рекомендаций можно не только избежать осложнений, но и сократить количество рецидивов.

Источник