Как различить себорейный дерматит и псориаз
Среди широкой симптоматики различных дерматологических заболеваний зачастую бывает сложно самостоятельно диагностировать тип болезни. Достаточно часто пациенты интересуются, как отличить псориаз от дерматита, опасаясь за собственное здоровье. В отличие от дерматита, псориаз – это хроническое заболевание с тенденцией к быстрому прогрессированию. Заметив первые признаки болезни, следует обратиться к квалифицированному специалисту, но не заниматься самолечением.
Симптоматика псориаза
Под псориазом понимается воспаление эпидермиса неинфекционной природы. Заболевание может принимать различные формы, поэтому самостоятельно диагностировать болезнь бывает сложно. Сомнения не вызывает только вульгарный псориаз – форма заболевания, проявляющаяся образованием характерных узелков на коже. Со временем узелки сливаются, образуя крупные островки шелушащегося эпидермиса (псориатические бляшки).
В то время как вульгарный псориаз всегда начинается с поражения кожи сгибателей (локти, колени), себорейная форма заболевания поражает кожу голову. Интересно, что себорейный псориаз может выступать как одним из симптомов вульгарной формы заболевания, так и быть единственным проявлением заболевания кожи. В первом случае болезнь характеризуется всеми симптомами псориаза, а при скоблении бляшек на коже подтверждается псориатическая триада симптомов.
Псориатическая триада – три признака, последовательно появляющихся прри соскабливании чешуйки
Определить себорейный псориаз помогают следующие симптомы:
- сильное шелушение кожи волосистой части головы (преимущественно очаговое);
- образование плотной узелковой сыпи на шее;
- четкая локализация и видимые границы сыпи.
Себорейный псориаз – это не грибковое заболевание. Несмотря на то что точные причины развития патологии до сих пор не выяснены, врачи склоняются к аутоиммунной теории появления бляшек на коже.
Как правило, зуд кожи головы при псориазе отсутствует. Узелковые высыпания выходят за границу волосистой части, однако редко выделяются на фоне здорового эпидермиса. Тем не менее бляшки хорошо прощупываются. Шелушения в месте поражения заметны глазу, ороговевший эпидермис отделяется крупными чешуйками.
Заболевание может сопровождаться появлением папул на коже тела, однако в некоторых случаях поражение головы остается единственным симптомом псориаза у пациента.
Вульгарный псориаз
Симптоматика себорейного дерматита
Дерматит всегда вызван какими-то конкретными причинами. Возбудитель себорейного дерматита – это дрожжеподобный грибок Малассезия – условно-патогенная микрофлора, всегда присутствующая на коже человека.
Симптомы себорейного дерматита во многом схожи с симптоматикой псориаза волосистой части головы, что сильно затрудняет постановку диагноза. Чем отличается псориаз от себорейного дерматита сложно понять, изучая симптомы на фото, однако опытному дерматологу не составит труда выявить тип заболевания кожи у пациента.
При дерматите кожы головы может присутствовать зуд. Характерный симптом – это плотные корочки на границе лба и кожи головы. Дерматит может поражать ресницы, брови, очаги воспаления нередко обнаруживаются за ушами.
Развитие себорейного дерматита может быть обусловлено:
- дисбалансом гормонов;
- стрессом;
- нарушениями работы нервной системы;
- заболеваниями желудка;
- снижением иммунитета.
Все эти факторы способствуют усиленной активности сальных желез волосистой частью головы и увеличению популяции дрожжеподобных грибков.
Себорейный дерматит может распространяться на кожу лица. В этом случае возможно образование сыпи, покрытой плотной корочкой. Именно этот симптом часто принимают за проявление псориаза.
Себорейный дерматит
Как отличить два заболевания?
Неспециалисту достаточно сложно заметить различия между этими двумя заболеваниями. Дерматит и псориаз характеризуются практически одинаковой симптоматикой, однако есть несколько нюансов в проявления этих заболеваний.
Так, при псориазе высыпания лишены четких контуров. Граница между здоровой и воспаленной кожей видна явно, но высыпания характеризуются неправильной формой. При себорейном дерматите зоны поражения всегда имеют четкие контуры и правильную форму. В большинстве случаев участки воспаления при дерматите круглые либо овальные, в то время как при псориазе возможны рваные контуры вокруг воспаленной области.
Для псориаза характерно образование уплотнений (бляшек). Себорейный псориаз внешне не бросается в глаза, но при прощупывании обнаруживается плотная структура высыпаний.
При себорейном дерматите образуются плотные корочки, но не бляшки. Корочки отличаются по цвету от здоровой кожи – они желтоватые, их поверхность маслянистая и блестящая. Дополнительно может присутствовать дискомфорт – чувство стянутости, зуд пораженной области.
Распознать себорейный псориаз можно по характеру поражения кожи. Заболевание может спускаться на спину, высыпания обнаруживаются на теле, однако практически никогда болезнь не поражает брови и ресницы.
При себорейном дерматите обнаруживаются высыпания на коже лица, но не на теле. Характерная особенность дерматитов любой природы – это поражение небольшой области кожи. Так, себорейный дерматит поражает кожу головы, может обнаруживаться на границе между затылком и шеей, за ушами и на лице, но на теле воспаленных участков нет. Еще одна особенность дерматита – это образование угрей на коже лица, особенно на носу и на щеках. Угри в свою очередь также могут покрываться плотными себорейными корочками. При псориазе угревая сыпь на лице отсутствует.
Себорейный дерматит часто локализируется за ушами
Опытному врачу диагностировать себорею, и отличить дерматит от псориаза, не составит труда. Дерматит достаточно хорошо поддается лечению, если оно начато своевременно. Применение медикаментозных средств позволяет избавиться от заболевания навсегда.
При псориазе отличия заключаются, в первую очередь, в характере течения заболевания. Эта болезнь хроническая, быстро прогрессирующая, с периодическими обострениями. При отсутствии своевременного лечения, псориаз с каждым обострением будет поражать все большую площадь эпидермиса.
Источник
Псориаз или чешуйчатый лишай представляет собой неинфекционное поражение кожи, развитие которого обусловлено генетически. Такое заболевание нередко путают с другими видами дерматологических патологий, такими как дерматит или себорея. Важно знать, как отличить псориаз от дерматита для того, чтобы эффективно его лечить и не усугубить течение болезни.
Как отличить псориаз от дерматита
Дерматит и псориаз не являются инфекционными болезнями. Зуд и шелушение являются их общими распространёнными признаками.
Различия псориаза от дерматита исходят из причин возникновения и мест локализации. Дерматит чаще всего является результатом аллергической реакции. Псориаз – это аутоиммунное заболевание, суть которого состоит в чрезмерном делении клеток кожи. Оно может приводить к поражению глаз и суставов. Симптомы псориаза могут усугубиться на фоне:
- стрессов;
- нарушения обмена веществ;
- физических перегрузок;
- гормональных сбоев.
Некоторые исследования демонстрируют связь между псориазом и такими заболеваниями как, диабет, болезнь сердца и депрессия.
Нередко дерматит может сопровождаться бронхиальной астмой, аллергическим ринитом или поллинозом. Атопический дерматит характеризуется воспалением кожных покровов и поражает, в основном, пах и подколенную область. Этот недуг часто встречается у младенцев в период введения первого прикорма.
Основные отличия заболеваний
| Псориаз | Дерматит |
| Очаги заболевания первоначально присутствуют на волосистой части головы, руках, ногах и колено-локтевых суставах, а далее могут распространяться по всему телу | Покраснения могут присутствовать по всему телу |
| Границы поражений не нарушаются | Очаги поражения могут присутствовать без чётких границ |
| Отсутствует повышение температуры тела | Может сопровождаться повышением температуры тела |
| Может поражать ногти | Ногтевая пластина не нарушается |
| Отсутствие нагноения или отёков кожных тканей | Может усложниться нагноением кожи и отёком |
| Отсутствует поражение подколенных ямок и гениталий | В основном поражается паховая и подколенная область |
При повреждении или соскабливании чешуек при псориазе могут проступить капли крови, так называемый симптом кровавой росы. При дерматитах кровоточивость отсутствует.
Также стоит отметить, что псориазом чаще всего страдают взрослые люди, в то время как дерматит в большинстве случаев наблюдается у детей.
Чем отличается себорея от псориаза
Нередко, на начальных этапах развития чешуйчатого лишая, его можно спутать с себореей. Важно знать, чем отличается псориаз от себорейного дерматита, так как существуют общие первичные признаки, которые их объединяют:
- покраснение;
- зуд;
- образование сухих чешуек.
Отличие псориаза от себорейного дерматита состоит в инфекционной природе второго. Причиной являются дрожжеподобные липофильные грибк, которые вызывают воспаление и образование узелков и чешуек.
Главное отличие псориаза от себорейного дерматита состоит в внешнем виде чешуек. При псориазе они более толстые и сухие. Кроме того, при такой патологии поражается более чем одна область тела. Со временем очаги поражения могут распространиться на локти, колени, руки или ноги. Изменения могут затронуть ногти, глаза и суставы. При себорее поражается волосистая часть головы, лицо (Т-зона), кожные складки.
Основные отличия
| Псориаз | Себорея |
| Красная кожа, покрытая хлопьями и серебристыми чешуйками | Красная кожа, покрытая жирными белыми или желтоватыми чешуйками |
| Чешуйки, которые могут простираться за пределы волоса или появляться на других частях тела | Кожные хлопья (перхоть), которые могут прикрепляться к волосяному стержню. Поражение Т-зоны лица, области декольте и спины. |
| Зуд и болезненность | Зуд, сальность. |
| Чешуйки сухие, имеют серебряный блеск | Чешуйки жирные, с желтоватым оттенком. |
У больных псориазом ремиссия наступает в весенне-летний период, а с приходом холодов симптомы вновь могут возобновляться. Одной из особенностей, что отличает себорейный дерматит от псориаза является то, что стихание признаков первого заболевания не связано с временем года. Жирная себорея, как правило возникает в период полового созревания и полностью проходит к 25-27 годам. Сухая себорея чаще всего беспокоит детей до наступления полового созревания. Такой недуг редко остаётся на всю жизнь.
Симптомы себорейного дерматита могут усиливаться на фоне нездорового питания, употребления в пищу большого количества жирных и острых блюд. Также дефицит витамина В может спровоцировать развитие заболевания.
Диагностика для определения вида недуга
Самому человеку бывает крайне сложно отличить псориаз от других видов кожных патологий, особенно на начальных этапах. При возникновении любых высыпаний необходимо обращаться к врачу. После внешнего осмотра могут потребоваться дополнительные методы обследования, такие как:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- соскоб и посев бактериальной флоры;
- биопсия кожного участка.
Также врач внимательно собирает анамнез болезни, осведомляется, нет ли в семье людей, страдающих псориазом.
Как отличить псориаз от дерматита самостоятельно
Понимание различий между кожными патологиями может помочь человеку вовремя обратиться за медицинской помощью. Быстрый диагноз означает своевременное и эффективное лечение патологического состояния.
Человек, который хоть раз в жизни встречался с симптомами псориаза, в дальнейшем сможет легко отличить его от других кожных болезней. Основные особенности псориаза:
- обострение симптомов в осенне-зимний период;
- обострение признаков болезни в результате эмоциональных переживаний;
- высыпания, не связанные с приёмом определённых продуктов или напитков;
- поражение ногтей на ногах или руках;
- кровоточивость в очагах поражения;
- цвет чешуек;
- чёткие границы поражения.
Дерматиты возникают как результат реакции организма на аллерген. Поэтому в случае подозрения наличия такой патологии, человеку рекомендуется убрать этот продукт из рациона или исключить контакт кожи с аллергеном.
Себорея кожи головы может возникнуть в результате смены гигиенических средств или недостаточного ухода за волосами.
Лечение заболевания
Существует ряд методов лечения как себорейного и атопического дерматита, так и псориаза. Лечение должно быть комплексным и составлено индивидуально для каждого состояния.
Лёгкие случаи себорейного дерматита можно лечить с помощью противогрибковых средств и лекарственных шампуней.
Более тяжелые случаи могут потребовать использование кортикостероидов для уменьшения воспаления. Данная терапия может быть противопоказана в случае длительного воздействия таких препаратов ранее.
В этой ситуации могут использоваться другие виды лекарственных препаратов, называемые местным ингибитором кальциневрина. Также в тяжёлых случаях себорейного дерматита назначаются пероральные противогрибковые препараты.
Псориаз является хроническим заболеванием, лечение которого сводится к сокращению рецидивов и увеличению периода ремиссии. Терапия заключается в:
- Увлажнении кожи.
- Уменьшении стрессовых ситуаций.
- Исключении агрессивных моющих средств.
- Применении ультрафиолетовых лучей.
- Применение лекарственных средств.
- Соблюдении здорового образа жизни.
Важную роль в лечении патологии играет предотвращение сухости кожи. С этой целью эффективно применяются различные мази и лосьоны. Это помогает поддерживать эластичность кожи и предотвратить образование бляшек. Также в лечебных целях применяются мази с содержанием гидрокартизона и преднизалона.
Эмоциональные потрясения и стрессы играют немаловажную роль в обострении заболевания. Поэтому важно контролировать ситуацию и научиться расслабляться. В этом помогут различные практики, такие как йога и медитация.
Большинство моющих средств и парфюмерии содержат красители и другие химические вещества, которые могут раздражать кожу. В этом случае важно выбирать те, которые предназначены для чувствительной кожи.
Для лечения многих дерматологических заболеваний эффективно применяются физиотерапевтические процедуры, такие как ультрафиолетовые лучи. Они помогают замедлить чрезмерный рост клеток кожи, который происходит при псориазе. Этот тип терапии часто требует последовательных и частых процедур под строгим наблюдением врача.
Применение (в основном наружное) таких препаратов, как витамины группы Д, А и Е, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды могут помочь облегчить симптомы псориаза. Курс лечения должен составлять не менее 6-ти недель.
Важную роль в лечении любых дерматологических заболеваний играет питание. Соблюдение диеты и исключение всех возможных вредных продуктов ускоряет период выздоровления и продлевает период ремиссии.
Источник
Чем отличается себорея от псориаза?
Псориаз, так же, как и себорея, это кожная патология, носящая воспалительный характер. Эти патологии способны поразить разные участки кожи человека. Но как можно отличить псориаз от себорейного дерматита или дерматоза, ведь обе патологии характеризуются шелушением, отделением клеток дермы, которое вызывается быстрым делением клеток.
После отслоения чешуек моментально образовываются новые. Себорея и псориаз — практически идентичные заболевания. Но, несмотря на схожие симптомы, у этих патологий разные причины, поэтому методы лечения нужно применять к ним различные. Чтобы понять, чем отличается себорея от псориаза, следует внимательно проанализировать особенности течения этих заболеваний.
Этиология и патогенез
Псориаз — распространенное заболевание, в котором отличают большое количество видов. Каждый вид имеет свою форму, уникальным образом проявляется и протекает. До сих пор точная этиология этой болезни кожи не установлена, то есть не существует официально подтвержденной теории. С точки зрения этиологии также сложно ответить, чем отличается псориаз от себорейного дерматита. Но, с высокой долей вероятности, окажутся правы авторы следующих теорий:
- Иммунная. Главная причина — проблемы с деятельностью иммунной системы. Иммунитет борется с клетками дермы, считая их агрессорами. Сбой ведет к нарушениям процессов созревания и деления клеток.
- Теория наследственности. Главная причина — определенная предрасположенность на генетическом уровне. Более половины больных имеют родственников, которые также в разные периоды жизни страдали от этой патологии. Если данная патология кожи у одного или обоих родителей, ребенок может получить ее с вероятностью от 25 до 70 процентов.
- Эндокринная. Приверженцы этой теории считают, что болезнь начинается на фоне гормональных нарушений в организме. В свою очередь, эти нарушения провоцируются болезнями эндокринной системы, в том числе и хроническими, ослабленностью организма в период беременности, влиянием гормональных средств.
- Нейрогенная. Сторонники теории считают виновниками заболевания стрессы, неустойчивая психика, нервное напряжение или посттравматический синдром. Теория выдвинута на основе многочисленных опросов больных.
- Обменная. Главная причина — некорректная работа обменных процессов. Нарушения характеризуются небольшим понижением температуры тела, высокими показателями холестерина, недостатком некоторых групп витаминов. Частично нарушается работа печени, почек, сосудов, пищеварительной системы.
Также официально не установлена точная этиология себореи. Ключевое значение имеет действие генетических факторов, неправильной деятельности сальных желез. Разные виды стафилококка и других бактерий в устьях желез также могут провоцировать наступление этой патологии кожи, по мнению ряда специалистов. Еще один фактор — гормональные и иммунологические изменения. К гормональным относится изменение объемов эстрогенов и андрогенов, к иммунологическим — уменьшение количества лимфоцитов групп T и B. В группу риска относят людей с заболеваниями ЦНС и ВНС, ЖКТ, имеющих в организме фокальную инфекцию.
Как проявляется болезнь
Описываемые патологии имеют различия в проявлении, это зависит от конкретного вида. У себореи можно распознать три вида — жирная, сухая, комбинированная. Псориаз имеет значительно больше разновидностей. Жирная себорея заметна там, где много большое скопление сальных желез — на груди, волосистой части головы, в межлопаточной зоне. Кожа имеет грязно-серый вид, она жирная и блестящая. Быстро становятся жирными волосы, если болезнь заметна в волосистой части головы. Если себорея жирная, расширяются устья сальных желез, появляется неприятный запах. У мужчин может развиваться облысение, на коже головы образуются чешуйки.
Сухая себорея проявляется в постоянном образовании чешуек на голове, истончении и ухудшении состояния волос. Иногда развивается смешанная форма, включающая в себя одновременно симптомы первого и второго видов.
Самый простой вид псориаза — вульгарный. У 90 процентов больных диагностируют именно этот вид. Проявляется он в красных пятнах в форме овала в некоторых местах на коже. Затем эти места покрываются белыми или желтовато-серыми чешуйками. Появившиеся на коже бляшки занимают все больше площади тела. Псориаз волосистой зоны головы начинается с зуда, воспалений. Кожа трескается и покрывается белыми чешуйками. При экссудативной форме можно легко различить гнойные высыпания на коже — пустулы. При псориатическом артрите возможна частичная утрата активности в движениях. При псориазе ногтей они деформируются, тускнеют, изгибаются. Форма пластины меняется.
Причины
Основные причины себореи и псориаза:
- Нарушение метаболических процессов.
- Естественные изменения гормонального фона при беременности.
- Патологии эндокринной системы.
- Психосоматические расстройства.
- Инфекционные заболевания.
- Некорректная работа иммунной системы.
- Механические повреждения дермы после травм или соприкосновения с химическими веществами.
- Нездоровый образ жизни.
Симптомы
Основные признаки псориаза:
- пораженный участок покрыт чешуйками(стеариновые пятна);
- шелушение и зуд;
- мокнущая кожа в местах локации;
- повышение температуры;
- недомогание и слабость;
- отеки и болезненность суставов при псориатическом артрите.
Основные признаки себореи:
- кожа неровная, жирная, имеет грязно-серые оттенки;
- волосы тонкие и маслянистые;
- обилие перхоти;
- неприятный запах;
- чешуйки на волосистой части кожи головы;
- иногда появляются фурункулы и фолликулиты.
Отличия
Сложно сказать, чем внешне отличается себорея от псориаза. Но специалисты смогут это сделать. Развернутый ответ на вопрос, в чем отличие себореи от типичного псориаза, дают следующие признаки:
- Наличие кровянистых трещин. При себорее нет, а при псориазе они есть.
- Огрубение и сухость кожных покровов. Явно проявляются при псориазе.
- Цвет чешуек, покрывающих кожу. Отличие псориаза от себорейного дерматита здесь в том, что в первом случае они обладают бронзовым оттенком, а во втором белые, либо желтые.
- Расположение на волосистой части головы. Псориаз часто покидает линию роста, при себорейном дерматите этого нет.
- Локализация. Псориаз распространяется где угодно, а себорея преимущественно в зонах концентрации сальных желез.
- Тип изменений. Обе болезни меняют структуру кожи, но псориаз распознается за счет чрезмерной сухости покровов, а себорея — жирности.
Диагностика заболеваний
У себорейной патологии множество внешних проявлений. Обязательно необходимо определить причину появления болезни кожи. В этих целях врачи назначают гормональные, неврологические исследования, занимаются поиском патологий иммунной системы и ЖКТ. Первичное обследование пациента проводит трихолог.
Диагностикой псориаза занимается дерматолог. Патология выявляется по ярким внешним признакам:
- пятнам стеориновым;
- псориатической пленке;
- кровяной росе.
Три вышеописанных феномена помогают наглядно ответить на вопрос как точно отличить себорею от псориаза. В результате соскабливания папул шелушение кожи только усиливается. Если соскабливание продолжить, терминальная пленка отторгнется, после чего будет обнажена влажная поверхность и начнется небольшое кровотечение (кровяная роса).
Вам также может быть полезно
Источник
