Как умываться при периоральном дерматите
Периоральный дерматит — воспаление кожи вокруг рта хронического характера. Заболевание не угрожает жизни пациента, однако приводит к развитию серьёзных психологических комплексов. Красные пятна и папулы на лице портят внешний вид. Больной старается избегать социальных контактов, замыкается в себе. Однако вовремя начатое лечение способно исправить неприятную ситуацию.
Описание заболевания
Среди специалистов ведутся споры насчёт целесообразности выделения периорального дерматита, как отдельного вида заболевания. Многие считают, что это одна из форм себорейного дерматита лица. Воспаление развивается в области вокруг рта, поэтому нередко можно встретить следующие названия патологического процесса: «околоротовой дерматит», «дерматит в области носа». Некоторые ошибочно путают заболевание с хейлитом. В последнем случае воспаление развивается на слизистой оболочке рта и губах, а не в околоротовой зоне.
Заболеванию в большей степени подвержены женщины в возрасте 20–40 лет
Статистические данные указывают, что периоральному дерматиту в большей степени подвержены женщины в возрасте от 20 до 40 лет, однако встречаются случаи заболевания также у детей и представителей мужского пола.
Причины возникновения
Точные причины патологического процесса на сегодняшний день неизвестны. Нередко неприятные симптомы развиваются у пациентов после продолжительного приёма кортикостероидов. То есть периоральный дерматит является следствием других заболеваний на лице — угревой болезни, розацеа, экземы и т. д. Специфический возбудитель, который мог бы вызывать заболевание, на сегодняшний день также не обнаружен.
Спровоцировать развитие воспаления на лице может также и местное снижение защитных функций кожи вследствие следующих факторов:
- обветривание;
- переохлаждение;
- использование некачественной декоративной косметики;
- раздражение от фторсодержащей зубной пасты и т. д.
Спровоцировать воспаление может зубная паста с фтором
Внутренние факторы также могут приводить к появлению красных пустул на лице. Особенно часто приходится сталкиваться с заболеванием женщинам с гормональными сбоями. Спровоцировать периоральный дерматит может беременность. Воспаление также может появиться у девочек подростков перед первой менструацией или у женщин в период климакса.
Распространённой причиной периорального дерматита является наличие в организме глистов. Вместе с потом и кожным секретом выводятся продукты жизнедеятельности паразитов. В результате развивается воспаление.
К факторам, провоцирующим развитие воспаления, можно отнести также следующие:
- повышенная чувствительность кожи;
- склонность к развитию аллергических реакций;
- эндокринные нарушения;
- наличие хронических очагов инфекции в организме.
Симптомы и признаки
Заболевание может начаться с появления одной красной пустулы на подбородке или над верхней губой. Уже через несколько дней количество воспалённых элементов увеличивается, красные пустулы сливаются. Высыпания нередко сопровождаются жжением, чувством стянутости кожи.
Покраснение и зуд кожи вокруг рта — основные признаки заболевания
Иногда какие-либо неприятные ощущения полностью отсутствуют, но покраснение вокруг рта существенно портит внешний вид. В результате у пациента развиваются психологические комплексы. На фоне переживаний нередко нарушается сон, снижается работоспособность.
При отсутствии правильной терапии на месте одних папул могут появляться другие. Область воспаления становится шершавой, может наблюдаться гиперпигментация. На начальной стадии из пустул выделяется прозрачная жидкость. Если в область воспаления попадает бактериальная инфекция, возникает риск осложнений. Рядом с пустулами будут появляться гнойные прыщи.
Диагностика заболевания
Во время осмотра поставить точный диагноз достаточно сложно. Периоральный дерматит должен быть дифференцирован с себорейным дерматитом, розовыми угрями, диффузным нейродермитом, аллергическим контактным дерматитом. Для уточнения заболевания врач может прибегать к следующим методикам:
- Дерматоскопия. Специалист рассматривает воспалённые участки кожи с многократным увеличением. Врач выявляет глубину и локализацию воспалительного процесса.
- Бактериальный посев содержимого папул. Дерматолог выясняет, какая микрофлора приводит к развитию воспаления. Нередко в изучаемом материале удаётся выявить грибы или клещи рода Демодекс.
Поставить точный диагноз сможет дерматолог
Дополнительно врач должен выяснит, когда появились первые высыпания, что им предшествовало. Изучение полной картины даёт возможность понять, что могло спровоцировать развитие папул. Таким образом дерматологу удаётся подобрать наиболее правильную терапию.
Лечение
Периоральный дерматит требует продолжительного лечения. Нередко после практически полного избавления от участков воспаления приходится сталкиваться с новыми пустулами. Изначально больному необходимо отменить любые препараты, содержащие кортикостероиды. При этом может наблюдаться «дерматит отмены», когда неприятные симптомы станут более ярко выражены.
Полностью победить заболевание поможет комплексный подход, включающий лечение сопутствующих заболеваний, терапию высыпаний на лице, соблюдение диеты. Закрепить хороший результат помогают физиотерапевтические методики.
Лечение периорального дерматита специалист может проводить с использованием следующих групп препаратов:
- Антисептики. Препараты из этой категории препятствуют размножению болезнетворной микрофлоры на воспалённых участках. Могут применяться средства Хлоргексидин, Мирамистин, Сульсена.
- Противопротозойные препараты. Хорошие результаты дают наружные средства на основе метронидазола. На начальной стадии заболевания может быть назначен Метрогил гель. Если ожидаемый эффект не наступает, дополнительно могут использоваться таблетки Трихопол. Хорошие результаты показывает и мазь Метронидазол.
- Антибиотики. Если в пустулах обнаружены болезнетворные бактерии пациенту могут быть назначены такие средства для перорального приёма, как Доксицкилин, Азитромицин, Сумамед, Эритромицин и т. д. Хорошие результаты показыает также средство Скинерон — гель с антибактериальным действием.
- Препараты, ускоряющие регенерацию эпидермиса. Восстановить повреждённую кожу помогают такие средства, как Метилурацил, Радевит, Ретиноевая мазь, Бепантен.
- Противовоспалительные мази. Хорошие результаты показывают средства на основе цинка — Цинковая мазь,Циндол, Скин Кап. Хорошо снимают воспаление также средство Элидел, мазь Ям, Серная мазь.
- Антигистаминные средства. Препараты из этой категории применяются при сильном зуде и отёчности кожи. Могут использоваться средства Супрастин, Тавегил.
- Витамины. Быстрее восстановить здоровье кожи поможет средство Аевит.
В сложных случаях периорального дерматита могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства. Препарат Нурофен, к примеру, поможет снять боль и улучшит самочувствие больного.
Уменьшить зуд и снять острое воспаление поможет обычная детская присыпка.
Широко применяются в терапии различных кожных заболеваний и средства гомеопатии. Быстрее справиться с периоральным дерматитом помогут такие средства, как Апис, Кантарис, Эубифорум, Графитес. Применение любого из перечисленных препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом.
Для ухода за повреждённой кожей должна использоваться качественная лечебная косметика, умываться следует нейтральными средствами, которые не пересушивают эпидермис. Хорошие результаты показывает лосьон Сетафил.
Медикаментозная терапия периорального дерматита — галерея
Диета
Пациенту, который проходит терапию периорального дерматита придётся отказаться от многих любимых блюд. Соблюдение гипоаллергенной диеты — условие успешного лечения заболевания. Необходимо отказаться от продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Сюда следует отнести:
- овощи и фрукты с ярким окрасом;
- шоколад;
- молоко;
- орехи;
- цитрусовые;
- морепродукты.
Продуктов с высоким содержанием витамина А необходимо употреблять больше. Таким образом удастся ускорить процессы регенерации повреждённой кожи. Рацион должен содержать:
- морковь;
- куриную печень;
- картофель;
- сливочное масло;
- шпинат;
- тыкву;
- зелёный перец.
Благодаря употреблению моркови процессы регенерации кожи будут протекать быстрее
Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Отказаться желательно от сладостей, слишком острых и солёных блюд. Исключить придётся газированные напитки и фаст фуд.
Ускорить процесс выздоровления поможет правильный питьевой режим. Дневная норма употребления чистой воды рассчитывается исходя из массы тела — 30 мл на 1 кг веса.
Физиотерапия
В комплексе с медикаментозной терапией широко используются физические методы лечения дерматита. Добиться хороших результатов позволяют следующие методики:
- Ледяной массаж. На воспалённых участках специалист проводит массаж кубиками льда. Процедура помогает ускорить регенерацию кожи.
- УФО. Благодаря дозированному ультрафиолетовому облучению повышаются защитные функции кожи.
- Лазеротерапия. Воздействие проводится слабым лазерным излучением. Процедура обладает противовоспалительным действием.
- Электрофорез. Введение препаратов проводится посредством постоянного электрического тока.
Дарсонвализация — эффективный метод терапии дерматита
Физиотерапевтические процедуры стимулирует местный иммунитет кожи, снимают воспаление, ускоряют процессы регенерации. Описанные выше методики противопоказаны при наличии гнойничковых поражений эпидермиса в области воздействия.
Народная медицина
В комплексе с традиционным лечением рецепты народной медицины могут дать хороший результат. Однако перед использованием любого средства следует проконсультироваться с дерматологом.
Ромашка
Растение является природным антисептиком. Лечебный отвар будет препятствовать размножению болезнетворной микрофлоры. Столовую ложку сухих измельчённых цветков ромашки необходимо залить стаканом воды, довести до кипения и варить на слабом огне 15 минут. Затем средство следует процедить и применять для обработки воспалённых участков.
Берёзовый дёготь
Средство, приобретённое в аптеке, необходимо втереть в область воспаления, а через час смыть. Проводить процедуру необходимо один раз в день. Для ежедневных умываний можно использовать дегтярное мыло.
Череда
Растение обладает противомикробным действием, а также помогает снять воспаление. Чтобы приготовить лечебный настой, необходимо 200 г сухого сырья залить литром кипятка и настоять под закрытой крышкой около часа. Затем настой следует процедить и применять для обработки повреждённых участков.
Берёзовые почки
Растение показывает высокую эффективность при воспалительных процессах кожи, сопровождающихся зудом. Стакан берёзовых почек необходимо залить 300 мл воды, довести до кипения и варить на слабом огне ещё 20 минут. Затем средство необходимо процедить и применять для обработки воспалённых участков.
Рецепты народной медицины — фотогалерея
Прогноз лечения и профилактика
Периоральный дерматит относят к разряду хронических заболеваний неслучайно. После полного излечения высыпания могут появиться снова. Поэтому пациенту следует избегать любых провоцирующих факторов (переохлаждения, использования паст с содержанием фтора, применение некачественной декоративной косметики и т. д.). Если пациенту однажды уже пришлось столкнуться с периоральным дерматитом, меры предосторожности придётся соблюдать на протяжении всей жизни во избежание рецидивов.
При отказе от терапии воспалительный процесс будет распространяться. Красные папулы будут появляться не только в области вокруг рта, но и по всему лицу (около глаз, на лбу, на висках и т. д.). Кроме того, может присоединиться бактериальная инфекция, угрожающая абсцессом.
Профилактическим мерам, с помощью которых удастся избежать заболевания, можно отнести следующие:
- использование качественной косметики с хорошим сроком годности;
- применение кортикостероидных мазей строго по назначению врача;
- полноценное питание;
- своевременное лечение любых очагов воспаления;
- здоровый сон;
- регулярные прогулки на свежем воздухе.
Периоральный дерматит не заразен. Поэтому необходимости в ограничении социальных контактов нет.
Пациенту, который уже столкнулся с заболеванием, следует подобрать правильные средства для ухода за кожей. Для умывания необходимо использовать гипоаллергенную косметику. Подходящую продукцию порекомендует дерматолог.
Детям и беременным женщинам терапию периорального дерматита в период обострения рекомендуется проходить в условиях стационара.
Видео: розацеа и периоральный дерматит
Отзывы о лечении периорального дерматита
Периоральный дерматит сложно поддаётся лечению. Своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение всех рекомендаций врача — меры, которые помогут добиться стойкой ремиссии.
- Автор: Джейн Лейн
- Распечатать
Студентка-медик 6 курса лечебного факультета. Хорошо разбираюсь в медицинских и научных отраслях. Не чужда также литературе, музыке и прочему творчеству. Наш с вами союз определенно будет крайне плодотворным!
Оцените статью:
Источник
Периоральный дерматит – это воспалительное заболевание кожи вокруг полости рта, которое носит хронический характер. Проявляется болезнь в виде небольших красных капсул (группирующихся или отдельных), возникающих на фоне покрасневшей кожи. Для постановления точного диагноза требуется проведение визуального осмотра и дерматоскопии. Врач осуществляет посев соскоба и только тогда начинается следующий этап – лечение периорального дерматита, который заключается в отмене косметических средств и проведении системной антибактериальной терапии.
Описание болезни
Периоральный или, как его еще называют, околоротовой дерматит преимущественно поражает область кожи вокруг рта, но также патологический очаг может распространиться на область лба, глаз или носа. По статистике с периоральным дерматитом чаще всего сталкиваются женщины, но у мужчин тоже могут выявить признаки данного вида дерматита.
Что такое периоральный дерматит
Причины возникновения
Врачи пока не могут установит точную причину развития околоротового дерматита, но существуют определенные факторы, способствующие его появлению. Считается, что болезнь возникает на фоне повышенной чувствительности кожи к моющим средствам, косметике или некоторым видам препаратов, например, к кортикостероидам. Вызвать симптомы дерматита может зубная паста с повышенным содержанием фтора, макияж или тональный крем. К тому же причинные факторы можно условно разделить на взрослые и детские.
Причины и факторы риска периорального дерматита
У взрослых
Среди всех факторов, способных вызвать периоральный дерматит у взрослых, стоит выделить:
- регулярное использование фторсодержащих зубных паст;
- слишком частое применение косметических средств, оказывающих грубое воздействие на кожу;
- проведение опасных и потенциально вредных для здоровья процедур в косметологических клиниках, например, механический пилинг;
- прием лекарственных препаратов, содержащих гормональные вещества;
- последствие применения кортикостероидных препаратов;
- развитие себореи – кожного заболевания, которое сопровождается образованием язвочек в области скул, бровей или лба пациента;
- нарушение обменных процессов или эндокринных функций;
- вегетососудистая дистония (ВСД);
- длительное воздействие прямых солнечных лучей;
- нарушение гормонального фона, вызванное применением контрацептивов;
- снижение иммунной системы.
Причины периорального дерматита
Обратите внимание! У женской половины риски развития болезни повышаются после применения оральных средств контрацепции, при развитии некоторых гинекологических заболеваний, во время месячных, а также при беременности.
У детей
Спровоцировать развитие околоротового дерматита у детей могут следующие факторы:
- нарушение гормонального фона, вызванное периодом полового созревания;
- изменение структуры кожного покрова, связанное с взрослением ребенка;
- поражение кожи в области лица (порезы, ссадины, царапины), сопровождающие гнойным воспалением;
- ослабление иммунной системы, что является частым спутником растущего организма;
- дефицит каких-либо витаминов, минералов или химических элементов, на фоне которого организм ребенка не в состоянии противостоять внешним факторам.
Околоротовой дерматит у детей
Погрешности в питании тоже могут вызвать развитие многих дерматологических заболевания, в том числе и пероральный дерматит.
Характерные симптомы
Рассматриваемая разновидность дерматита может протекать бессимптомно на протяжении нескольких месяцев. После этого периода на кожном покрове возникают покраснения (эритемы) и маленькие папулы. Со временем из образовавшихся папул формируются большие патологические очаги, которые врачи называют бляшками.
При этом у больного могут возникнуть следующие клинические признаки:
- сухость кожи;
- шелушение;
- появление корочек на околоротовой части лица;
- образование четкой границы между пораженной зоной и губами.
Симптомы периорального дерматита
Основным признаком перорального дерматита является высыпание, которое также поражает область подбородка и носогубный треугольник. Образовавшиеся папулы окрашены в белесоватый оттенок и могут достигать в диаметре от 1 до 3 мм.
Особенности диагностики
Для постановления точного диагноза нужно сделать бактериальный посев соскоба, взятого с высыпаний. Проведение таких анализов позволит выделить микрофлору с пораженной области и выявить возбудителя. Поставить точный диагноз сможет только дерматолог, поэтому при первых подозрительных симптомах, свидетельствующих о развитии перорального дерматита, нужно сразу же обратиться к нему за помощью.
Дифференциальная диагностика позволит отличить периоральный дерматит от других воспалительных процессов:
- аллергический контактный дерматит;
- розовые угри;
- диффузный нейродермит;
- себорейный дерматит.
Методы диагностики
Только после подтверждения диагноза больному назначают соответствующий курс терапии. Подробнее об этом речь пойдет в следующем разделе.
Методы лечения перорального дерматита
Для достижения максимального терапевтического эффекта требуется комплексный подход. Длительность лечебного курса может меняться в зависимости от тяжести заболевания, но по статистике средняя продолжительность составляет от 6 до 8 недель. При обострении симптомов от использования косметических средств нужно отказаться. Это способствует быстрому восстановлению эпидермиса.
Лечение периорального дерматита
Первый этап или нулевая терапия
Под термином «нулевая терапия» подразумевается начальная стадия лечения околоротового дерматита, при которой необходимо соблюдать следующие условия:
- использовать можно только те зубные пасты, в составе которых нет фтора;
- если вам ранее был назначен курс лечения кортикостероидами, то его нужно прекратить;
- от применения декоративной косметики, особенно на пораженной зоне, категорически не рекомендуется;
- для умывания необходимо использовать специальные гипоаллергенные средства;
- на протяжении всего терапевтического курса больной должен соблюдать особый диетический комплекс.
Нулевая терапия при околоротовом дерматите
На заметку! При соблюдении всех рекомендаций можно будет достичь положительной динамики всего за несколько дней. структура пораженных участков кожи начнет постепенно восстанавливаться, а все воспалительные процессы устранятся. При этом новые высыпания появляться не будут.
Наружные средства
Использовать крема или мази нужно только по назначению лечащего врача, а препараты, в состав которых входят компоненты гормонального типа, при околоротовом дерматите применять нельзя. К разрешенным препаратам наружного применения относятся:
- «Эритромицин»;
- «Трихопол»;
- «Метронидазол» и другие.
Эритромициновая мазь при дерматите
Все эти мази оказывают на организм противовоспалительное и регенерирующее воздействие, за счет чего пораженные ткани быстро восстанавливаются. Частота применения и длительность лечебного курса определяется врачом.
Антибактериальные препараты
После того, как все симптомы заболевания будут устранены, необходимо справиться с причинными факторами. Как уже отмечалось ранее, периоральный дерматит чаще всего возникает из-за бактерий, распространение которых провоцирует воспалительный процесс. Поэтому пациентам назначают антибактериальные препараты:
- «Тетрациклин»;
- «Моноциклин»;
- «Доксициклин»;
- «Трихопол»;
- «Изотретионин».
Антибактериальные препараты при периоральном дерматите
При начале антибактериальной терапии общая симптоматика патологии может ухудшиться. Но стоит переживать, ведь подобные ухудшения являются нормой – это естественная реакция человеческого организма. Примерно через 7-10 дней наступает положительная динамика.
Седативные антигистаминные препараты
Устранить зуд и жжение, а также снизить аллергическую реакцию можно при помощи седативных антигистаминных средств первого поколения. При околоротовом дерматите назначают:
- «Супрастин»;
- «Хлоропирамин»;
- «Тавегил»;
- «Фенкарол».
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты успешно применяются при лечении других видов дерматита, например, атопического. Но поскольку это сильнодействующие лекарственные средства, применять их можно только по назначению врача. Несоблюдение дозировки может привести к серьезным последствиям.
Народные средства
Многие женщины воспринимают периоральный дерматит не как дерматологическую болезнь, а как серьезный косметический дефект, мешающий вести полноценный образ жизни. Поэтому дамы прибегают к дополнительным методам лечения заболевания, например, средствам народной медицины. при правильном выборе и применении народных средств можно быстро вернуть прежнюю привлекательность и, соответственно, уверенность в себе. Ниже представлены наиболее эффективные рецепты народных средств.
Периоральный дерматит лечение народными средствами
Таблица. Народная медицина при околоротовом дерматите.
Облегчить симптомы пероральнго дерматита можно также при помощи морской воды. Для этого нужно регулярно обрабатывать воспаленные участки кожи.
Питание
Независимо от причины развития периорального дерматита, на протяжении всего терапевтического курса больной должен соблюдать специальную диету, которая заключается в ограничении количества продуктов в рационе, способных вызвать аллергическую реакцию.
Из рациона необходимо исключить следующие продукты:
- кондитерские изделия (конфеты, печенье, различные сладости);
- специи и пряности;
- острая, кислая или копченая пища;
- соль;
- кофеин и кофеиносодержащие напитки, крепкий чай;
- алкогольная продукция;
- мясные блюда.
Продукты аллергены при периоральном дерматите
Обратите внимание! С целью очистки системы пищеварения и выведения из организма различных токсинов, пациентам часто назначают лечебное голодание или клизмы со специальным раствором.
Защита от солнца
Существует еще одно важное условие, которое нужно соблюдать при лечении околоротового дерматита – это защита кожи от резких перепадов температуры и негативного воздействия ультрафиолета. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил:
- старайтесь максимально защитить свое лицо от солнечных лучей, используя различные мази или другие методы;
- следите за температурным режимом в помещении. При необходимости нормализируйте температуру, поскольку жара замедляет регенерационные свойства кожи во время лечения;
- меньше времени проводите под солнцем, избегайте пляжи, солярии и другие места, где кожа будет подвергаться сильному воздействию ультрафиолета.
Способы защиты кожи от солнца
Используйте только те крема, которые вам подобрал дерматолог. Это позволит предупредить развитие аллергической реакции.
Возможные осложнения
Эстетические проблемы и дискомфорт, возникающие при развитии околоротового дерматита, могут спровоцировать различные проблемы психологического характера, вызвать депрессивное состояние или неврозы. Это хроническое заболевание, поэтому рецидивы могут сопровождаться более сильными симптомами (неприятными ощущениями и кожными высыпаниями).
Осложнения околоротового дерматита
Неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать появление рубцов или пигментных пятен от прыщей на коже. К тому же пораженные участки кожи становятся более сухими, бледными и стянутыми.
Меры профилактики
Чтобы впредь не сталкиваться с неприятными признаками перорального дерматита, необходимо выполнять следующие профилактические меры:
- не используйте мази или косметику кортикостероидного типа;
- откажитесь от применения фторсодержащих зубных паст;
- постарайтесь не пользоваться какое-то время бытовой химией, особенно если она содержит аллергенные вещества;
- откажитесь от вредных привычек и ведите здоровый образ жизни – это позволит предупредить большинство кожных заболеваний;
- соблюдайте гигиену ротовой полости.
Профилактика периорального дерматита
Прогноз при периоральном или околоротовом дерматите положительный, но только в тех случаях, если диагностика будет своевременной, а лечение будет назначено опытным специалистом.
Видео — Особенности течения и лечение периорального дерматита
[Всего голосов: 8 Средний: 5/5]
Источник
