Как вылечить герпес хронический

Людям, заразившимся герпесом, следует знать, что если вирус однажды попал в организм, то вывести его уже не получится. Никакие лекарства на это не способны. С помощью препаратов можно только уменьшить интенсивность симптоматики, сократить интервалы между обострениями, улучшить общее самочувствие. А самым главным борцом с инфекцией является иммунитет. Если он крепок, то рецидивы герпеса человеку нестрашны. Часто возникающие обострения, или хронический герпес, свидетельствуют о том, что способность сопротивляться, активность иммунного ответа, степень адаптации организма недостаточные. И с этим нужно бороться.

Хронический герпес – что это значит

Хронический, или рецидивирующий герпес, — это заболевание вирусного происхождения, которое проявляется в виде высыпаний на коже и слизистых оболочках. Главным виновником инфекции является вирус простого герпеса, или ВПГ.

Рецидивирующий герпес развивается на фоне обострения болезни (при повторной активизации вируса), когда должное лечение отсутствовало, а иммунитет был ослаблен. То есть, большая вероятность частых рецидивов инфекции у людей с недостаточной защитой организма. Особенно в группу риска попадают те, кто страдает от иммунодефицита (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, пересадка донорских органов и т. д.).

Хронический герпес бывает двух видов – генитальный и простой. В обоих случаях возбудитель – ВПГ 1 типа и 2. Клинические признаки практически одинаковы. Сначала появляются высыпания в виде пузырьков, затем они лопаются. После на их месте остаются изъязвлённые участки, которые вскоре заживают. Локализуется обычно сыпь на гениталиях, уголках губ, внутри половых органов.

Различают лёгкую, среднетяжелую и тяжёлую формы хронического герпеса. Для первой характерны рецидивы менее чем 4 раза в год, для второй – до 6 раз в год, для третьей – до 1 раза в месяц.

Чем отличается первичное инфицирование от рецидива

Если заражение произошло впервые, то симптомы будут проявляться ярко. Рецидивирующий герпес не так выражен. Обострение хронической инфекции проявляется в виде возникновения везикул размером от 1 до 3 мм. Появление сыпи обязательно сопровождается жжением, зудом, незначительной болью.

Если инфицирование произошло в первый раз, то здесь будет наблюдаться повышение температуры тела, интоксикационные признаки, а в областях высыпаний — сильная боль. Нередко отмечается стоматит.

В отличие от первичного заражения, в периоды обострения появляется несколько очагов высыпаний – 1 или 2. Заживают воспалённые области намного быстрее – на протяжении 5-7 дней (при первом заражении – от 5 до 7 недель). Рецидив инфекции начинается с незначительного покраснения и зуда. Общее состояние не меняется, лимфатические узлы не увеличиваются, пузырьки заживают быстро, как и места изъязвлений. Рубцов и шрамов не остаётся (в отличие от первичного инфицирования).

Однако, несмотря на скудную симптоматику, рецидивы герпеса опаснее, нежели первичное инфицирование. Если вирусная активность наблюдается очень часто, от 6 раз в год, то у человека появляются проблемы с психикой — депрессия, нарушение сна, раздражительность. Кроме того, частые рецидивы герпеса могут приводить к таким осложнениям:

• стоматиту;
• гингивиту;
• кольпиту;
• циститу;
• вульвовагиниту;
• простатиту;
• уретриту;
• лимфоаденопатии.

При беременности частые рецидивы становятся причиной преждевременных родов и самопроизвольного выкидыша.

Причины обострений герпеса

Рецидивирующий герпес возникает по одной причине — ослабленное состояние организма. Падать иммунитет может из-за:

• умственных и эмоциональных перегрузок;
• частых стрессов;
• переохлаждения, перегрева;
• несоблюдения правильного питания;
• авитаминоза;
• постоянного переутомления;
• острых респираторных вирусных инфекций;
• тяжёлых инфекций (ВИЧ, туберкулёз, сахарный диабет, гепатит и т. д.);
• наличия злокачественных опухолей;
• приёма антибиотиков и глюкокортикостероидных препаратов;
• гормональных перестроек (беременность, климакс, пубертатный период, гипотиреоз и т. д.);
• лишнего и недостаточного веса.

Методы лечения обострений

Лечение хронического герпеса должно быть комплексным. Если речь идёт о лёгких формах, то можно обойтись противовирусными препаратами местного действия, в составе которых присутствует ацикловир:

• «Ацикловир»;
• «Зовиракс»;
• «Панавир»;
• «Ацигерпин»;
• «Виролекс»;
• «Виру-мерц» и т. д.

В тяжёлых и среднетяжёлых случаях используют препараты в форме таблеток. Чаще всего назначают:

• «Ацикловир»;
• «Валацикловир»;
• «Фамцикловир».

Лечить инфекцию этими лекарствами нужно на протяжении 5 дней. Если проявления герпеса наблюдаются чаще, чем 6 раз в год, то требуется продолжительная терапия. Это позволит уменьшить рецидивы и длительность обострения.

Чтобы сократить количество рецидивов, обязательно в комплексе следует принимать иммуномодуляторы:

• «Виферон»;
• «Циклоферон».

При лечении рецидивирующего герпеса применяются также и заживляющие растворы и мази («Д-Пантенол», масло на основе чайного дерева, «Спасатель», «Циндол», стрептоцидовая мазь). Их нужно использовать на 3-4 день после высыпаний, то есть, когда появились изъязвлённые участки.

Если высыпания возникли на слизистой рта, то в этом случае назначают:

• адгезивную пасту для ротовой полости;
• «Солкосерил»;
• «Холисал» в форме геля;
• «Лизобакт».

Помогут предотвратить присоединение вторичной инфекции и быстрее снять воспаление антисептические средства:

• раствор на основе «Фурацилина»;
• «Мирамистин» — готовый раствор;
• «Хлоргексидин» — готовый аптечный раствор;
• перекись водорода;
• раствор марганцовки (калия перманганата);
• отвар на основе дубовой коры, шиповника, листьев смородины, крапивы.

Лечить часто повторяющийся герпес при отсутствии иммунитета рекомендуется «Т-активином», «Т-имоптимом». Это иммунокорригирующие лекарства, которые вводятся подкожно. Усилению иммунитета способствует и аскорбиновая кислота.

Что касается беременных женщин, то в этот период рекомендован приём «Зовиракса» и «Виролекса». После родов назначается супрессивная терапия. Плазмоферез при вынашивании плода назначается редко, поскольку в последнее время принято считать, что это опасная процедура как для матери, так и для будущего ребёнка.

Профилактика рецидивов

Профилактические меры при заболевании рецидивирующий герпес также очень важны. Их основной целью является увеличение интервалов между обострениями или полное их исключение. Профилактика зависит от формы заболевания:

1. Для поддержания иммунитета при облегчённой форме герпеса рекомендован приём полиненасыщенных жирных кислот – омега 6 и3, а также витаминов группы В, антиоксидантные комплексы.
2. При среднетяжёлых и тяжёлых формах прописываются лекарства на основе интерферона, комплексы витаминов, противовирусные средства – «Кагоцел», «Виферон», «Циклоферон», иммуностимуляторы – «Метилурацил», «Полиоксидоний», «Т-активин» и т. д. Кроме того, обязателен курсовой приём «Ацикловира» ежегодно.

Одновременно с этим рекомендуется наладить режим питания, режим сна и отдыха, избегать стрессов, продолжительного приёма антибиотиков, переохлаждения, вовремя лечить хронические заболевания, принимать витамины во время вирусных эпидемий.

Обязательно нужно отказаться от вредных привычек, больше гулять на свежем воздухе, заняться лёгкими видами спорта.

Людям с частыми рецидивами герпеса рекомендована вакцинация. Проводить её лучше во время затишья болезни. Прививка позволит организму выработать больше антител для борьбы с вирусом и укрепить защитные функции организма.

Для того чтобы понять как лечить генитальный герпес, необходимо в первую очередь разобраться с симптомами и устранить пути передачи заболевания, чтобы не случилось следующей ситуации: вы будете ответственно проводить лечение, а ваш партнер, являясь переносчиком, будет оставаться в неведении или просто напросто откажется от какого либо применения медикаментов, ссылаясь на то, что внешних проявлений нет. Перед началом процедуры лечения отсеките все возможные пути передачи вируса.

Причины обострения заболевания

Рецидив нередко случается и при нормальном количестве антител к вирусу герпеса. Связано это с тем, что возбудитель инфекции может поражать нервные клетки, избегая встречи с антителами. С этим и связана возможность перехода инфекции в хроническую форму с периодами обострения и улучшения.

Механизм активации вируса остается неизученным. Определены лишь провоцирующие факторы, среди которых основными считаются:

• стрессы;
• психоэмоциональные перегрузки;
• длительная антибактериальная терапия;
• переохлаждение организма;
• анемия;
• смена климатических условий;
• воспалительные процессы.

Обострение генитального герпеса нередко случается в послеоперационный период, при паразитарных инвазиях, злоупотреблении алкоголем.

Хронический половой герпес

Хроническая форма заболевания характеризуется меньшей выраженностью симптомов, несмотря на это болезнь является опасной для здоровья человека, поэтому оставлять ее без внимания не стоит. Заражение может происходить несколькими путями — через кровь, незащищенный половой акт, общие гигиенические принадлежности. С каждым следующим обострением лечение герпеса становится более сложным. Требуется применение новых противовирусных препаратов и средств для обработки пораженных участков кожи.

Формы болезни

Наиболее распространена лабиальная форма хронического герпеса – попросту говоря, простуда на губах. В этом случае высыпания появляются на верхней и (или) нижней губе, реже — между верхней губой и носом, либо на подбородке.

Второй по известности тип болезни — генитальный герпес. При нём высыпания появляются на внешних половых органах у мужчин и женщин, реже — в области ануса и на мошонке у мужчин. Для рецидивов характерна сильно выраженная болезненность высыпаний, являющаяся серьезной проблемой для больных.

У детей часто проявляется хронический (рецидивирующий) герпетический стоматит — высыпания на деснах, языке, нёбе и внутренней поверхности щек. При герпетическом стоматите высыпания не столь многочисленны, как при простуде на губах, но более болезненны. Характерная особенность герпетического стоматита — частые повторы, совпадающие по времени с ОРВИ или простудами у ребенка. В некоторых случаях болезнь становится похожей на хроническую.

Ниже на фото хорошо видны типичные герпетические высыпания на нёбе у ребенка при стоматите:

Более редкие формы заболевания — герпетический панариций (герпес на пальцах) и офтальмогерпес (поражение глаз) — тоже могут приобрести хроническую форму.

Диагностика патологии

Самостоятельно выяснить присутствие ВПГ достоверно не получится. Симптомы помогут заподозрить инфекцию. Подтвердить возникшие домыслы сможет обращение к врачу. Диагностика заболевания проходит в несколько этапов:

• изучение жалоб, имеющегося анамнеза (врач записывает беспокоящие симптомы, проверяет возможность повторного проявления);
• внешний осмотр (специалист изучает кожные покровы, слизистые оболочки, диагностируя характер высыпаний);
• лабораторные диагностики (ПЦР).

Обнаруженная инфекция обязывает врача назначить пациенту лечение. Терапевтические методы выбираются доктором, отталкиваясь от полученных результатов. Пациентам даются индивидуальные рекомендации.

Как лечить хронический генитальный герпес?

Терапия проводится в 4 этапа при помощи противовирусных, иммуностимулирующих препаратов и других средств, помогающих снизить активность вируса:

• I – во время обострения;
• II – в период ремиссии;
• III – профилактика с помощью вакцинации;
• IV – реабилитация.

Противогерпетическая терапия заключается в укреплении иммунитета: ведении здорового образа жизни, соблюдения правил личной гигиены. Исключите беспорядочные половые связи, а при сексуальном контакте используйте презервативы.

Популярные лекарственные препараты

Рассмотрим, какие лекарственные препараты применяются для лечения хронического герпеса. Во-первых, синтетические противовирусные средства из различных групп:

Ацикловир

1. Ацикловир (Зовиракс, Виролекс и др.);
2. Бривудин;
3. Бонафтон;
4. Валацикловир (Валтрекс);
5. Валганцикловир;
6. Видарабин;
7. Виусид;
8. Ганцикловир;
9. Идоксиуридин;
10. Лобукавир;
11. Оксолин;
12. Панавир;
13. Пандавир;
14. Полирем;
15. Рибавирин;
16. Риодоксол;
17. Соривудин;
18. Трифтортимидин;
19. Трифуридин;
20. Тромантадин;
21. Теброфен;
22. Фамцикловир (Фамвир);
23. Флореналь;
24. Флакозид;
25. Фомивирсен;
26. Фоскарнет;
27. Хелепин;
28. Цитарабин;
29. Цидофовир;
30. Эпиген.

Домашние способы от герпеса

Есть много домашних способов борьбы с герпесом. Среди этих методов – компрессы и обертывания больного места с применением чеснока, лука, лимонного сока, сока алоэ, масла чайного дерева, зверобоя, базилика. Эффективность этих методов является дискуссионной, а оценка их воздействия на герпес – это довольно субъективный вопрос.

Длительность лечения

При начале терапии на ранних стадиях симптомы проходят через несколько недель. При хронической форме для выздоровления понадобится несколько месяцев.