Как выносить здорового ребенка при герпесе

Носители вирусной инфекции не догадываются об этом, пока не закончится инкубационный период. Это срок, после которого возбудитель начинает проявлять себя характерными симптомами. Вирус герпеса – один из самых распространенных. При планировании ребенка важно понимать, как повлияет на зачатие герпес и что нужно сделать, чтобы вирус не помешал беременности.

Формы вируса и их проявления

Формы возбудителя выделяют по его локализации на теле, классификации вирусов. По локализации высыпаний он бывает оральным, генитальным, офтальмологическим, опоясывающим.

В медицине известны такие формы герпесвирусной инфекции:

• 1-й тип – простая форма, провоцирующая пузырьки на губах;
• 2-й – вызывает высыпания на половых органах;
• 3-й – возбудитель ветряной оспы, опоясывающего лишая;
• 4-й – вирус Эпштейна-Барра, провоцирует инфекционный мононуклеоз;
• 5-й – цитомегаловирус.

Наиболее распространенным в гинекологической практике является вирус простого герпеса 1-го типа. Он проявляется следующими симптомами:

• появление болезненного пузырька на губах;
• повышенная температура;
• болезненность, жжение, сухость кожи в месте поражения;
• общее недомогание.

Генитальная патология также достаточно распространена, является причиной хронических воспалительных болезней половых органов. Первый и второй тип относятся к рецидивирующим – при снижении иммунитета или стрессах для организма они обостряются.

Перечень симптомов герпеса генитальной формы:

• появление множественных мелких пузырьков около заднего прохода, на внутренней стороне бедра, половых губах или головке члена;
• покраснение, зуд кожи на месте сыпи, образование кровоточащих эрозий после их созревания;
• дискомфорт при мочеиспускании, если сыпь появилась в мочеиспускательном канале;
• увеличение лимфоузлов в паху;
• миалгия, повышение температуры тела.

Запущенная генитальная форма болезни сопровождается у женщин сыпью на цервикальном канале и слизистых стенках влагалища.

К вирусу Эпштейна-Барра организм восприимчив, потому инфицированы многие, но острые стадии развиваются только при ослабленном иммунитете. Патология сопровождается поражением лимфоузлов шеи, тонзиллитом, увеличением селезенки и печени, общей интоксикацией.

Цитомегаловирусная инфекция также широко распространена, является типичной внутриутробной инфекцией, потому крайне опасна для будущего ребенка. Имеет разные варианты проявления, но острая форма характера только при выраженном дефиците иммунитета. Поражает внутренние органы и вызывает сильный воспалительный процесс.

Методы диагностики

Проверка будущих мам и пап обязательно включает методы диагностики вирусов герпеса. Снизить активность возбудителя лучше до зачатия, если не удается подавить его влияние на организм полностью. Для определения наличия и активности возбудителя назначают такие анализы на герпес:

• общий клинический анализ крови – помогает определить воспалительный процесс в организме и оценить его состояние в целом;
• ПЦР – полимеразная цепная реакция, позволяющая определить ДНК в крови, слюне, соскобах, пузырьках на коже;
• метод ИФА – иммуноферментный анализ, определяющий антитела иммунитета к вирусу герпеса.

Но антитела могут содержаться в крови даже тех, у кого активность вируса подавлена давно, потому при подготовке к беременности одного анализа будет недостаточно.

Влияет ли герпес на зачатие и вынашивание

Если болезнь активно рецидивирует и ослабляет иммунитет женщины или мужчины, герпес и зачатие ребенка несовместимы. В случае хронической формы простого типа возбудителя полноценное зачатие и вынашивание вполне возможно. Нужно только добиться ремиссии и только тогда отменять контрацепцию.

Резко негативно на зачатие ребенка повлияет обострение цитомегаловирусной инфекции или Эпштейна-Барра. Зачатие во время обострения опасно развитием таких последствий:

• в 1 триместре вирус 1-го типа опасен выкидышем, этот риск снова возрастет на поздних сроках вынашивания;
• при внутриутробном заражении ребенок получает скрытую форму болезни;
• нетипичные виды болезни провоцируют рождение больных детей с повышенным уровнем смертности;
• при первичной форме риск заражения ребенка – до 50%, при рецидивах – до 7%.

Появление герпеса при беременности впервые – это первичная форма. Она опасна для ребенка пороком сердца, задержкой развития, поражением нервной системы, слепотой, эпилепсией, гидроцефалией. Если зачатие происходит непосредственно во время обострения, есть риск выкидыша или рождения больного ребенка.

У женщин

Обострение генитального герпеса и зачатие несовместимы. Ребенок может быть инфицирован, а значит, подвержен высокому риску рождения с пороками, недоношенностью.

В женском организме герпес влияет на беременность сильнее, чем в мужском – иммунитет должен быть направлен на поддержание матери и сохранение плода. Но организму приходится бороться с возбудителем.

Отрицательно герпес влияет на зачатие и при хронической форме. Во время беременности в организме происходят процессы гормональной и иммунной перестройки, обострения на этом фоне встречаются часто. Когда герпес проявился обострением уже при вынашивании ребенка, принимают решение о кесаревом сечении, назначают иммуномодулирующие лекарства.

Кесарево необходимо для того, чтобы во время родов ребенок не инфицировался при прохождении по родовым путям.

Если высыпания появились в первом или втором триместре, назначается только лекарственная терапия.

Герпес и бесплодие у женщин также связаны. Регулярные обострения и высыпания на слизистых оболочках влагалища, матке и цервикальном канале приводят к появлению:

• спаек;
• дисбаланса влагалищной микрофлоры;
• вторичных инфекций.

Поэтому для решения проблем зачатия необходимо пройти противовирусную терапию.

У мужчин

Мужской половой герпес и планирование беременности связаны меньше, но все равно несовместимы. Перед зачатием в рамках подготовки нужно пройти лабораторную диагностику. Если партнер является носителем одного из типов герпеса, необходимо консервативное лечение до зачатия.

Влияние герпеса у мужчины на зачатие:

• снижение качества сперматозоидов в результате воспалительного процесса, а значит, снижение шанса зачатия;
• нарушение эректильной функции;
• замедление движения сперматозоидов;
• передача острого инфекционного процесса женщине.

Даже герпес на губах у мужчин – признак обострения болезни, что опасно замиранием плода или врожденными аномалиями развития, если ребенок выживет. Мужчина должен пройди диагностику и лечение еще до зачатия.

Лечение на этапе планирования ребенка

Профилактика герпеса перед беременностью заключается в следующем:

• принимать витаминно-минеральные комплексы;
• сбалансировать рацион питания;
• диагностировать активность вируса;
• укрепить иммунитет, избегать стрессов, недосыпаний, переохлаждений.

Лечение герпеса – это прием иммуномодулирующих и противовирусных препаратов. Назначается Ацикловир, Циклоферон, Интерферон и аналогичные препараты. Но полностью вылечить болезнь удастся вряд ли. Направления на все нужные диагностические процедуры женщине дает гинекология, в которой будет наблюдаться беременность.

Планируйте беременность только после диагностики и лечения. Снижение активности вируса позволит зачать и успешно выносить ребенка, сохранить здоровье матери.