Каким методом лучше всего удалять подошвенные бородавки
Наличие папиллом – это не только косметический дефект кожи, но и свидетельство неэффективной работы иммунной системы. Поэтому, решаясь на удаление бородавок, необходимо точно установить их видовую принадлежность и выбрать наиболее подходящий метод терапии этого заболевания.
Причины и механизм возникновения новообразований
Да, вы не ослышались: папилломы – это инфекционное заболевание кожи и слизистых, которое характеризуется появлением доброкачественных новообразований различных размеров (от 1 мм до 1 см).
Причина возникновения бородавок – заражение папилломавирусом, которое происходит во время контакта с больным человеком или вирусоносителем. В некоторых случаях пациент сам может способствовать распространению инфекции на своей коже (использование одного и того же бритвенного станка для эпиляции на разных участках кожи, привычка кусать ногти), тогда говорят об аутоинокуляции. Остроконечные бородавки (кондиломы) из-за их специфического месторасположения – в области половых органов, распространяются только во время полового контакта.
Существует несколько типов вирусов, вызывающих образование бородавок:
- Подошвенные бородавки — это следствие инфицирования ПВЧ I, II, IV типов.
- Вульгарные папилломы, локализирующиеся преимущественно на руках, образуются при заражении ПВЧ II и III типов.
- Плоские – ПВЧ III типа.
- Остроконечные – VI и XI тип ПВЧ.
Чтобы произошло заражение, инфекционному агенту необходимы входные ворота – рана или ссадина на коже. Попав внутрь эпителиальных клеток, вирус продолжает свое движение и достигает ядра. Именно там он развивается и размножается. Если иммунная система работает эффективно, зараженные клетки уничтожаются. В противном случае инфекция поражает большое количество клеток эпидермиса и на коже появляются бородавки.
Типы папиллом: описание, клиническая картина
Обычные или вульгарные
Появление этих образований не зависит от возраста человека, но, все же, 70% заболевших – дети школьного и дошкольного возраста. Локализируются разрастания чаще всего на тыльной стороне рук и между пальцами, реже – на ладонях, коже лица, около губ.
Папулы имеют округлую форму и возвышаются над уровнем кожи, их размер колеблется в диапазоне от нескольких миллиметров до 1 см. Окрас бородавок практически не отличается от цвета здоровой кожи, поэтому на ранней стадии заболевания их сложно заметить.
Со временем вокруг самой первой и самой большой бородавки появляются «детки». Если материнская папула отмирает, ее «отпрыски» тоже исчезают.
Плоские бородавки
Эта разновидность папиллом достаточно редкая – не более 4% заболевших страдают от данной патологии. Форма бородавок – округлая или многоугольная, они имеют плоскую и гладкую поверхность, практически не возвышаются над уровнем кожи, цвет – бледно-розовый. Излюбленные места локализации – тыльная сторона рук, стоп, кожа лица, шеи, грудной клетки. Иногда встречаются на коже половых органов, в области прямой кишки.
Подошвенные
Исходя из самого названия, можно сделать вывод о месте расположения новообразований – на подошвах стоп. Их поверхность шероховата на ощупь, поэтому внешний вид бородавок напоминает наросты, которые сливаются между собой. Характерная особенность папиллом данного вида – болезненность при ощупывании и ходьбе.
Остроконечные папилломы
Второе название этой патологии – остроконечные кондиломы. Они считаются самым болезненным и неприятным заболеванием. Место расположения – участки тела, где кожа соединяется со слизистой оболочкой:
- Наружные половые органы.
- Область уретры.
- Анальное отверстие.
- Вокруг губ.
- На конъюнктиве.
Множественные разрастания бородавок напоминают цветную капусту или петушиный гребень. Очень часто кондиломы изъязвляются или на них образуются трещины, которые являются входными воротами для бактериальной инфекции.
Когда стоит задуматься об удалении?
Большинство видов бородавок не доставляют особых хлопот человеку, и к косметологу такие пациенты обращаться не спешат. Но существуют определенные симптомы, при появлении которых посещение дерматолога является обязательным:
- Боль при ощупывании папилломы (подошвенные бородавки).
- Стремительный рост бородавки, изменение ее цвета, появление кровоточивости в точке роста.
- Огромные размеры.
- Выраженный косметический дефект.
- Вовлечение в инфекционный процесс других участков кожи.
Также в разделе: Методы удаления родинок.
Лечение патологии
Существуют различные способы удаления бородавок, но в качестве монотерапии их эффект непродолжителен. Для достижения удовлетворительного результата специалисты рекомендуют комбинировать различные методы.
Лечебные процедуры бывают:
Деструктивные:
- Использование физических методов: оперативное удаление, электрокоагуляция, криодеструкция, удаление с помощью лазера.
- Применение химических веществ: использование трихлоруксусной или азотной кислоты, кондилина или ферезола, солкодерма.
Лечение цитотоксическими препаратами (подофиллотоксин, подофиллин)
Иммуностимулирующие препараты: интерфероны, пирогенал.
Выбирая способ лечения, нужно учитывать не только тип папилломы, но и место ее расположения.
Электрокоагуляция
Использование электрического тока – один из самых старых способов удаления бородавок. Перед началом процедуры кожу обрабатывают антисептиком и обезболивают. Далее с помощью электрокоагулятора прижигают бородавку и удаляют ее с поверхности кожи. В первую неделю после лечения на месте, где была папиллома, можно увидеть небольшое светлое пятнышко, которое исчезает без следа.
Электрокоагуляцию применяют для лечения подошвенных и вульгарных бородавок.
Криодеструкция
Терапия всех видов папиллом, в том числе и удаление подошвенных бородавок, с помощью жидкого азота считается наиболее безопасной. Криотерапия уменьшает риск возникновения кровотечений, присоединения бактериальной флоры, повреждения интактной кожи.
После прижигания на месте папилломы образуется корочка, которая отпадает через 10-14 дней. Недостатком этой методики считается возможность образования маленьких шрамов, также иногда происходит неполное удаление бородавки.
Лазерное удаление
Применение лазера для борьбы с папилломами основано на тепловом воздействии светового луча. Чтобы предотвратить появление сильного ожога и сделать процедуру безболезненной, аппарат оснащен специальной системой охлаждения. Эффективность лазеротерапии зависит от правильного расчета глубины проникновения лазера и времени его воздействия на новообразование.
Читайте также: Удаление бородавок лазером.
Удаление радиоволновым методом
Технология позволяет удалять патологические ткани без контакта с кожей, при помощи высокочастотных электрических волн. Метод исключает вероятность занесения инфекции, а одновременная коагуляция сосудов избавляет от кровотечения. После заживления на месте удаленного новообразования не остается следов. Минусом применения радионожа является болезненность процедуры. Плюсом – возможность отправить удаленный материал на гистологическое исследование.
Химиотерапия
Физические методы малоэффективны в лечении плоских и остроконечных бородавок, поэтому для их терапии используются растворы различных кислот или специальные препараты. Курс лечения таким способом – не менее 6 процедур.
Кислоты наносятся точечно на бородавки, подофиллином можно смазывать и интактную кожу. Через некоторое время препараты необходимо смывать. Чтобы избежать ожогов или аллергических реакций, необходимо проводить лечение под наблюдением врача-косметолога.
Хирургическое иссечение
Применяется при наличии новообразований больших размеров. Проводится под местной анестезией. Метод травматичен, оставляет рубцы. Также при хирургическом удалении существует вероятность повторного проникновения ВПЧ в кровь.
Иммунные препараты
Иммуностимуляторы активизируют процессы иммунного ответа организма, что приводит к уничтожению вируса и исчезновению бородавок. Некоторые препараты оказывают влияние на весь организм (интерферон), другие применяются местно (пирогенал). Точечное введение иммуномодуляторов особенно эффективно при подошвенных бородавках.
Стоит помнить, что лечение бородавок должно проводиться после консультации с дерматологом и под наблюдением специалиста, имеющего высшее медицинское образование.
Ответы на вопросы
- Могут ли возникать рецидивы папиллом?
Ответ: так как данное заболевание является инфекционным, то рецидивы возможны, но при условии снижения активности иммунных реакций.
- Стоит ли удалять бородавки при беременности?
Ответ: Беременность – это состояние организма, при котором удаление бородавок не желательно.
- Какие методы применяются для удаления подошвенных бородавок?
Ответ: Лечение подошвенных бородавок осуществляется с помощью криотерапии, оперативного способа, использования растворов кислот, обкалывания иммуномодуляторами, хирургическим путем.
Результаты
1. До процедуры
2. Сразу после лазерной обработки
3. Через неделю
4. Практически полное заживление через 1.5 месяца
Хирургический метод
Применение метода криодеструкции
Источник
Подошвенные бородавки встречаются у 30 % пациентов, которые обращаются к врачам-дерматологам, и чаще всего они подлежат удалению. В медицинской литературе такие бородавки называются verruca plantaris, в народе их именуют шипицами (от слова «шип»), поскольку они причиняют неудобство, словно от укола шипом или занозы. Также наросты называют роговыми бородавками (от слова «рог»).
Подошвенные бородавки появляются в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Поскольку количество вариаций вируса ВПЧ превосходит 100 единиц, то за образование подобных папиллом отвечают 1, 2, 4, 27 и 57 подтипы. Наросты представляют собой кожный узелок, небольшое возвышение над поверхностью кожи, в основном округлых очертаний. Появляется бородавка из-за слишком сильного разрастания поверхностного слоя эпителия и тканей, сформированных из сосочков, которые находятся под ним.
Хотя диагностировать такие бородавки не составляет труда, лечение является процессом длительным и требует усилий. В среднем почти 27 % людей, страдающих от такого кожного заболевания, могут излечиться самостоятельно в течение двух недель. Оставшаяся часть пациентов нуждается в медикаментозном лечении или в хирургическом вмешательстве. Многие методы помогают ослабить симптомы проявления подошвенных папиллом, сократить длительность терапии и почти исключить риск, связанный с инфицированием окружающих.
Причины возникновения подошвенных бородавок
На фото подошвенные бородавки
Понятно, что основной первопричиной развития бородавок является инфицирование ВПЧ, однако этот вирус не всегда проявляется сразу (узнайте про основные причины папиллом). Его инкубационный период занимает время от полутора месяцев до полугода. Однако, даже тогда у человека не обязательно проявятся папилломы, поскольку инфекция долгое время может находиться в неактивном, «спящем» состоянии. А вот когда для неё будут «созданы» благоприятные условия, на стопах появятся узелки, на которые пациент может первое время даже не обращать внимания, ведь они ещё не будут болезненными.
Обычно заражение вирусом происходит по такой схеме:
- на кожном покрове появляется травма (например, незначительная царапина);
- вирус проникает в кожу;
- инфекция начинает встраиваться в гены кожных клеток;
- форма клеток становится неестественной, похожей на опухолевые клетки;
- соединение большого количества таких клеток и представляют собой бородавку.
Внимание!!! Некоторые типы ВПЧ могут способствовать развитию дисплазии и даже рака шейки матки, а также переродиться в злокачественную опухоль.
Где же возможно заражение вирусом папилломы человека? Ответ очевиден — в местах с большим скоплением людей. Однако, поскольку инфицирование происходит преимущественно в детском возрасте, такими заведениями выступают детские садики, школы и другие общественные места (бассейны, спортзалы). При этом болеют не все люди, которых поразил ВПЧ, напрямую это зависит от уровня иммунитета человека.
В детском или подростковом возрасте бородавки могут появиться впервые, но по мере укрепления иммунитета организма они нередко пропадают. У взрослых людей такие папилломы на кожном покрове появляются нечасто, но если такое и происходит, то чаще всего этому способствуют следующие факторы:
- частые стрессовые ситуации;
- ослабление иммунитета;
- недостаток витаминов.
К основным причинам появления подошвенных бородавок относятся:
- ношение узкой и неудобной обуви;
- использование обуви из искусственных и не пропускающих воздух материалов (пластик, резина и так далее);
- ношение чужой обуви или носков, колготок (могут переносить инфекцию от человека, страдающего ВПЧ);
- обильное выделение пота на ступнях.
Понятно, что инфекция поступает в организм через повреждённые участки кожи на ладонях или стопах (это не только порезы или царапины, но и мозоли либо потертости).
Симптомы, характерные при образовании подошвенных бородавок
Формирование папиллом на стопах (или ладонях, так как за это отвечает один тип вируса) проходит по следующим этапам:
- Начальная стадия образования шипицы. На стопе (или ладони), между пальцами формируется уплотнение на поверхности эпителия в форме окружности. Своим видом такое пятно напоминает мозоль, поэтому пациент не особо уделяет такому кожному узелку внимание. При ходьбе в этой области могут возникать небольшие болевые ощущения и зуд. В этой стадии хорошо помогает лечение народными средствами.
- Средняя стадия – наступает спустя 14-30 дней. Подошвенная бородавка постепенно утолщается, поверхность её центральной части становится шершавой, а рисунок кожи постепенно исчезает. В центре папулы могут просматриваться чёрные либо бордово-красные точки. Это означает закупорку сосудов.
- Окончательное формирование шипицы. Размер папилломы растёт, в её центральной части находятся тоненькие сосочки, которые собираются пучками. Края бородавки слегка приподнимаются над кожей в виде валика ороговевшего эпителия. Окрас нароста становится серовато-жёлтым или коричневым. Боль при ходьбе не даёт нормально передвигаться, так как папилломы начинают значительно выступать за пределы кожи.
На начальных стадиях кожный зуд обусловлен тем, что клетки подошвенной папилломы, разрастаясь, сдавливают соседние рецепторы кожи, принося лёгкий дискомфорт, это место начинает чесаться. Также отмечается, что поверхность подошвенной бородавки на последней стадии легко крошится, открывая доступ к кровоточащим и болезненным сосочкам. Однако, поскольку рост шипицы в основном идёт внутрь стопы, при давлении на неё затрагиваются болевые рецепторы на стопе.
Изначально размеры подошвенной бородавки невелики (всего 3 мм). При этом, даже достигая 1 см, такой кожный узелок над поверхностью кожи будет возвышаться на 1-2 мм, а всё из-за того, что рост его идёт внутрь эпителия и вширь.
Если вовремя не проводить лечение таких папиллом, то в скором времени рядом с материнской бородавкой будут образовываться дочерние, на каком-то этапе они начнут сливаться в единую опухоль. Такой процесс свидетельствует о слишком сильном снижении иммунитета и требует медикаментозного лечения. Далее мы расскажем, как избавиться от подошвенных бородавок (удаление аптечными препаратами, инструментальными методами и народными средствами в домашних условиях).
Как удалить подошвенную бородавку?
Согласно данным медицинских учреждений, только 10 % пациентов, у которых были выявлены бородавки, нуждаются в серьёзном лечении. У других они самоустраняются ещё на ранней стадии. Самоизлечение обычно занимает период от 14 дней до полутора лет. Происходит это потому, что иммунная система начинает подавлять вирус в своих клетках. Это способствует заживлению поверхности эпителия.
Можно выделить следующие случаи, когда необходимо проводить лечение подошвенной бородавки:
- причиняет сильную боль;
- ходьба становится невозможной;
- папиллома приняла очень крупные размеры;
- рядом стремительно образуются дочерние бородавки.
Чтобы провести лечение подошвенных бородавок, необходимо проконсультироваться со специалистом – врачом-дерматологом. С этой целью применяются медикаментозные и инструментальные методы.
1. Удаление подошвенной шипицы лекарственными средствами
В этом случае используются средства, оказывающие местное некротическое воздействие на клетки кожи, пораженные вирусом папилломы человека:
- Солкодерм (цена от 562 руб.) используется для доброкачественных поверхностных поражений кожного покрова.
- Вартокс (цена от 228 руб.) представлен в виде крем-пасты, которая способствует безболезненному размягчению тканей бородавки, после чего нарост снимают пемзой. Читайте реальные отзывы о Вартоксе.
- Дуофилм (цена в пределах 170-360 руб.) обладает прижигающим действием. Читайте отзывы о Дуофилм от папиллом.
- Колломак (цена от 311 руб.) отличается кератолитическим действием, оказывает местную анестезию и склерозирующий эффект, который снижает возможность рецидивов. Читайте реальные отзывы о Колломак от папиллом
- Супер чистотел (цена варьируется от 30 до 60 руб., или 20-25 грн.) устраняет избыточное ороговение кожи.
- Веррукацид (цена 236 руб.) или Ферезол (цена 45-50 руб.) — данные средства оказывают более мягкое воздействие, но отличаются хорошей эффективностью.
- Ляпис или ляписный карандаш (цена от 141 до 200 руб.) эффективный препарат, который используется для продолжительного лечения. Читайте про пользу Ляписного карандаша от папиллом и бородавок.
Данные средства в своём составе содержат щелочи и кислоты, которые способствуют отмиранию тканей бородавок. Однако, применяя такие лекарства, стоит позаботиться, чтобы они не попадали на участки здоровой кожи, это вызовет химический ожог. Место прежней локации нароста будет видимым из-за оставшегося рубчика. Для защиты здоровой части эпителия необходимо воспользоваться лейкопластырем, который наклеивают таким образом, чтобы доступ лекарств был только к папилломе. Перед тем, как начать медикаментозное лечение, можно провести подготовку подошвенной бородавки. Например, наклеить на неё пластырь Верофарм Салипод и оставить его на пару дней, либо аккуратно снять поверхность папулы маникюрным инструментом (ножницами или кусачками).
2. Удаление подошвенных бородавок инструментальными методами
Когда нужно быстро избавиться от подошвенной бородавки, прибегают к следующим аппаратным методикам:
- Лазерная коагуляция. Ткани папилломы в этом случае «испаряются» под воздействием луча. После них остаётся всего лишь небольшое углубление, заживающее спустя 10–14 дней после воздействия. На одну бородавку отводится до минуты времени. Эффективность такого метода достигает 93 %, при этом цена процедуры стартует от 140 рублей.
- Криодеструкция жидким азотом. Местная анестезия потребуется и в этом случае, так как воздействие холода на бородавку напоминает по ощущениям ожог. В процессе осуществляется глубокая заморозка тканей папулы, на её месте образуется белый пузырёк. Заживает такой «ожог» до двух недель, хотя через 2-3 дня белёсая корочка отваливается, открывая молодую кожу. Этот метод считается наиболее щадящим, но имеется ряд противопоказаний: пациенты с сахарным диабетом, дети до 7-ми лет, женщины в положении. При криодеструкции эффект составляет 70-100 %, рецидивы случаются всего у 15 % больных. Цена процедуры от 300 рублей.
- Радиоволновое воздействие (аппаратом «Сургитрон» или подобными). По сути, этот метод напоминает использование лазерного луча. Радиоволны, которые получаются путём преобразования электрического тока, имеют частоту 3,8-4,0 МГц. Под их воздействием происходит удаление подошвенной бородавки. От неё останется только маленькое углубление, похожее на ранку. Нередко такая процедура именуется «радиоволновой нож». Эффективность применения чуть ниже, чем у лазерного метода – 80-90 %. Однако рецидивы возможны у пациентов в 2-5 % случаев. Цена удаления начинается от 600 рублей.
- Хирургическое иссечение при помощи скальпеля. В этом случае применяется местная анестезия в области, где находится папиллома, ведь необходимо удалить всю пораженную ткань эпителия, захватывая края неповреждённой вирусом кожи. После удаления подошвенной бородавки, хирург накладывает на ранку косметический шов. На этом месте остаётся рубец. Стоит отметить, что такой метод удаления используют лишь в том случае, если необходимо отправить части папилломы на исследование. Эффективность иссечения скальпелем кожного образования составляет 50-60 %, а период реабилитации будет относительно долгим. Также высокий риск рецидивов — 50 %. Цена удаления одной подошвенной бородавки стартует от 300 рублей.
- Электрокоагуляция — процесс выжигания папилломы. В принципе, этот метод схож с хирургическим, только вместо скальпеля используется электрокоагулятор. Несмотря на эффективность 80-95 %, методика применяется на сегодняшний день редко. Стоимость удаления одной шипицы составит от 500 рублей.
3. Народные методы при лечении подошвенных бородавок
С помощью средств, которые известны народным лекарям с давних времен, тоже можно вылечить шипицу. Однако, перед тем, как заниматься самолечением, следует проконсультироваться с врачом-дерматологом.
Следующие народные методы помогут избавиться от подошвенных бородавок в домашних условиях (результат не быстрый, необходимо время и терпение):
- Чеснок. Входящие в его состав вещества помогают противостоять вирусам. Для лечения наростов ноги надо распарить в горячей воде и аккуратно удалить верхушку подошвенной бородавки при помощи маникюрных ножниц. При этом постарайтесь удалить валик из кожи, окружающий папиллому. Рекомендуется немного срезать саму ткань кожного образования. Даже если сосуды бородавки начали кровоточить, это не страшно. Чесночная пластинка кладётся на подошвенную бородавку и закрепляется лейкопластырем. Желательно на протяжении 7-14 дней ежедневно менять повязки утром и вечером. Положительный результат будет спустя 20-30 дней.
- Свежевыжатый сок чистотела (стеблей). Это растение обладает хорошим противовирусным эффектом, но может обжечь здоровую кожу. Для лечения соком чистотела (у него оранжевый цвет) смазывают бородавки на подошве около 4-6 раз в день. Перед этим можно немного срезать верхушку нароста. Обычно полное излечение наступает по прошествии 30-60 дней.
- Состав из муки и уксусной кислоты. Рекомендуется развести муку до кашицеобразной консистенции 70 %-ной уксусной кислотой. Распарить ногу, на которой имеется подошвенная бородавка, и нанести это средство сугубо на кожное образование. Оставить на какое-то время и повторять аппликации, пока папилломы не исчезнут.
- Применение хрена. Перед тем, как лечить кашицей из корня хрена, ноги парят в горячей воде, чтобы поверхность подошвенной бородавки размягчилась. Затем на кожный узелок нужно приложить немного натёртого на мелкой тёрке хрена, поверх него укрыть поражённое место полиэтиленом, чтобы сок, который будет разъедать папиллому, подольше сохранился. Затем стопу бинтуют и надевают носок, чтобы компресс был зафиксированным и не сползал. Обычно компрессы ставят на ночь и повторяют их до того времени, пока шипица не отвалится.
Необходимость консультации со специалистом по поводу подошвенной бородавки
При появлении подошвенных бородавок стоит знать некоторые рекомендации врача-дерматолога, чтобы не допустить перерождения доброкачественного образования в злокачественное. В каких случаях обязательно идти к врачу:
- цвет, форма подошвенной бородавки начали изменяться;
- окрас папилломы на ступне имеет несколько оттенков;
- границы бородавки переставали быть чёткими;
- подошвенная бородавка постоянно травмируется;
- число бородавок на стопе стало расти, несмотря на проведение терапии;
- папиллома постоянно кровоточит;
- применение народных методов не дало результата на протяжении 2-3 месяцев.
Профилактические меры против появления подошвенных бородавок
Даже находясь в организме человека, вирус папилломы может никак не проявляться. Чтобы минимизировать риск развития подошвенных бородавок, важно придерживаться следующих правил:
- носить свободную обувь, чтобы не сдавливать стопу и не нарушать кровоток;
- лечить повышенное выделение пота, в частности на поверхности ступней;
- своевременно обрабатывать травмы (царапины, порезы и тому подобное) кожного покрова антисептическими препаратами;
- вести здоровый образ жизни и повышать иммунитет, принимать витамины.
Видео о том, как лечить подошвенные бородавки:
Источник
