Какой процент людей болен герпесом
Об этом мы беседуем с доктором медицинских наук, профессором, академиком Российской академии медико-технических наук, главным врачом Герпетического центра Татьяной Семеновой.
Многолик и вездесущ
– Татьяна Борисовна, вирусными инфекциями занимаются многие учреждения. Почему для борьбы с герпесом создали отдельный центр?
– Когда возникла идея создания центра, вирусами в России не занимался почти никто. В 1987 году на базе Московского городского кожно-венерологического диспансера был открыт кабинет, где стали лечить герпес. Тогда, 22 года назад, приходилось доказывать, что это не просто кожное заболевание, от него страдает иммунная система, да и любой орган! Вирус поражает нервные окончания, а они есть везде. В 1992 году, после 5-летнего опыта работы кабинета, был создан Московский городской герпетический центр.
– Насколько герпес распространен?
– Носителями герпеса 1-го типа (он вызывает то, что называют «простудой» на губах, а также высыпания на конъюнктиве глаз и вообще на любом участке кожи верхней части туловища) являются более 95% взрослого населения планеты. Дети чаще всего инфицируются в семье еще до 3 лет воздушно-капельным путем.
Кожу и слизистые оболочки нижней половины тела поражает вирус герпеса 2-го типа, его называют генитальным. Считается, что к 35-40 годам его получают от 60 до 80% людей. Но у 70-80% инфицированных нет клинических проявлений.
Остальные виды герпесвирусов не дают заметных проявлений нередко маскируются под другие заболевания. Например, есть вирусы герпеса, которые вызывают повышенную утомляемость, так называемый «синдром хронической усталости».
– Если нет проявлений – может, и не так все страшно?
– Наоборот – это и есть самое страшное! Ведь больной все равно может быть заразен, и в его собственном организме вирус может размножаться и поражать печень, селезенку, нервную систему. Одна из самых серьезных проблем – патология беременности, многократные выкидыши, уродства и гибель плода. Конечно, это случается далеко не с каждой женщиной – носительницей вируса. Но если представить, что это произойдет именно с вашими близкими – разве легче от того, что тысячи других благополучно «проскочили»?
Подход – только комплексный!
– Все так серьезно… Но ведь к лихорадке на губе мы относимся пренебрежительно. Значит, это неправильно?
– Правильно, если лихорадка выскакивает не чаще 3 раз в год и проходит дней за пять. Это так называемый бытовой герпес, вызванный временным снижением иммунитета в результате переохлаждения, ОРВИ, стресса… А вот когда простуда возникает чаще и держится долго, образуются массивные корки, отек (так как вирус поражает лимфатическую систему, в качестве осложнения может развиться слоновость губы и лица) – требуется помощь врача.
– Он поможет избавиться от вируса?
– Удалить из организма вирус невозможно. Можно существенно уменьшить частоту и длительность рецидивов, добиться ремиссии на годы. То есть вирус в организме есть – заболевания нет.
– Чем нужно лечиться? Противовирусными препаратами?
– На Западе принят такой стандарт – длительно, годами назначать эти препараты. Мы так не лечим, ведь это дорого и неполезно – любая химия, бесконечно вводимая в организм, рано или поздно вызывает проблемы. Кроме того, вирус может «привыкнуть» и стать нечувствительным к данному лекарству. Так что нужен подход комплексный, поэтапный. Еще очень желательно, чтобы человек подкорректировал образ жизни. Ведь постоянные стрессы, неблагоприятная экология – отягчающие факторы. В маленьких городах, в сельской местности герпесом болеют гораздо реже, чем в мегаполисах…
– Многие отказываются лечиться, думают, что это очень долго и дорого. Могут ли оказать помощь где-то, кроме коммерческих центров?
– В районном КВД, совершенно бесплатно. Методы лечения известны, лекарства есть.
Говорите, долго… Ну, три-четыре месяца. Назовите хоть одно хроническое заболевание, которое можно вылечить быстро. Дорого… Иногда несведущий человек может подумать, что из него просто тянут деньги, назначая бесконечные анализы. Но нельзя лечить генитальный герпес, если не исключены и не пролечены бактериальные инфекции. Потом есть выбор – наши или отечественные препараты, это тоже влияет на стоимость. Ну и, конечно, лечение всегда дороже, чем профилактика.
Болезнь «инженерного звена»
– Какая же профилактика, если все повально заражены?
– Профилактика генитального герпеса необходима. И она такая же, как и для всех половых инфекций: качественный презерватив. Прежде чем перейти к незащищенному сексу, нужно, не стесняясь, обоим партнерам провериться, выяснить, у кого какой «букет», пролечиться. Также очень важна профилактика патологии беременности – если планируете стать мамой, надо обязательно обследоваться!
– Если уже случилась «внеплановая» беременность, можно как-то защитить плод от вируса?
– Да, герпес можно и нужно лечить и во время беременности. В крупных городах много специализированных центров, которые занимаются этими вопросами. К сожалению, врачи в женских консультациях часто сами пугаются, получив результаты анализов, и пугают будущую маму. Некоторые даже рекомендуют прервать беременность. Но герпес не является показанием для аборта!
– Я слышала, что герпесом чаще страдают женщины, чем мужчины…
– Это правда.
– Можно ли говорить о наследственности, как факторе риска?
– Безусловно. Поломка противовирусного иммунитета прослеживается в поколениях: у бабушки, у мамы, у дочки. В 1978 году американские ученые ввели такое понятие – «герпетизм», то есть склонность к развитию рецидивирующего герпеса.
Когда я в 1983-84 годах писала кандидатскую диссертацию, обнаружила (а потом прочла и в западных статьях), что герпесом тяжелее болеют люди, занятые интеллектуальным трудом, – так называемое «среднее инженерное звено», которые должны и сами кем-то управлять, и подчиняться начальству. Сейчас уже, думаю, нет такой зависимости. Раньше ты получил образование – и всю жизнь инженер. Теперь возможности выбора у людей больше.
– А еще чем отличаются ваши сегодняшние пациенты от тех, что были 20 лет назад?
– У них больше психо-эмоциональных проблем. А сам герпес стал более злым, чаще возникают осложнения. Думаю, это связано с тем, что иммунная система людей «подсела» на фоне стрессов и плохой экологии.
Лечить, а не маскировать!
– Сейчас сезон отпусков. Правда ли, что ультрафиолет провоцирует обострение герпеса?
– Да, есть даже такое понятие – солнечный герпес, это высыпания на лице, которые преследуют человека именно на курортах.
– Помогают ли солнцезащитные средства?
– Можно попробовать ими воспользоваться. Но все-таки тем, у кого есть эта проблема, мы рекомендуем во время отпуска принимать противовирусные препараты – по профилактической схеме, посоветовавшись с врачом.
– Многие высыпания герпеса на лице замазывают помадой, тональным кремом…
– Болезнь надо лечить, а не маскировать! У цивилизованного человека не должно быть рецидивирующего герпеса. Ведь это – источник проблем для него самого и источник заражения для окружающих!
– Появились ли в последнее время новые методы диагностики и лечения герпеса?
– Вирусология очень бурно развивается последние 20 лет. Ученые открывают новые вирусы и способы борьбы с ними. Сейчас научились уже лечить смешанные инфекции (бактериально-вирусные и вирусно-вирусные), многие осложнения.
Сегодня мы знаем точно: практически все изменения, которые вызывает вирус в организме, обратимы при правильной и своевременной терапии. И опыт нескольких десятилетий позволяет нам добиваться весомых результатов более чем у 90% пациентов!
Смотрите также:
- Тайна «хронической усталости» раскрыта. Виноват оказался… герпес →
- Андрей Продеус: «При счастливой жизни и иммунитет хороший» →
- Анна Щербина: «Наш иммунитет не так слаб, как кажется» →
Источник
Согласно опубликованным сегодня в журнале PLOS ONE первым глобальным оценкам ВОЗ распространенности вируса простого герпеса типа 1 (ВПГ-1), этим вирусом инфицированы более 3,7 млрд человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения.
Существует две разновидности вируса простого герпеса — вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) и вирус простого герпеса 2 (ВПГ-2). Оба типа ВПГ-1 и ВПГ-2 являются исключительно заразными и неизлечимыми. ВПГ-1 передается, главным образом, в результате орально-орального контакта и в большинстве случаев вызывает оролабиальный герпес, или «герпес губ» вокруг рта. ВПГ-2 почти всегда передается половым путем в результате контакта кожи с кожей и вызывает генитальный герпес.
Однако новые оценки подчеркивают тот факт, что ВПГ-1 также является серьезной причиной генитального герпеса. Около 140 миллионов человек в возрасте 15-49 лет имеют генитальную инфекцию ВПГ-1, главным образом в странах Америки, Европы и Западной части Тихого океана. В странах с высоким уровнем дохода меньше людей инфицируются ВПГ-1 в детском возрасте, вероятно, из-за лучшей гигиены и лучших условий жизни, но подвергаются риску заражения половым путем в результате орального секса после начала активной половой жизни.
«Доступ к просвещению и информации об обоих типах герпеса и инфекциях, передаваемых половым путем, имеет важное значение для защиты здоровья молодых людей до того, как они станут сексуально активными», — говорит д-р Мэрлин Теммерман, директор департамента ВОЗ по репродуктивному здоровью и научным исследованиям.
Значительное число генитальных инфекций
По оценке ВОЗ, сделанной в январе, 417 миллионов человек в возрасте 15-49 лет имели инфекцию ВПГ-2, вызывающую генитальный герпес. В общей сложности эти оценки выявили, что более половины миллиарда человек в возрасте 15-49 лет имели генитальную инфекцию, вызванную либо ВПГ-1, либо ВПГ-2.
«Новые оценки подчеркивают необходимость для стран улучшить сбор данных по обоим типам ВПГ и инфекциям, передаваемым половым путем, в целом».
Д-р Мэрлин Теммерман, директор департамента ВОЗ по репродуктивному здоровью и научным исследованиям
«Новые оценки подчеркивают необходимость для стран улучшить сбор данных по обоим типам ВПГ и инфекциям, передаваемым половым путем, в целом», — говорит д-р Теммерман.
Учитывая отсутствие постоянного и полного излечения как для ВПГ-1, так и для ВПГ-2, ВОЗ и партнеры содействуют ускорению разработки вакцин против ВПГ и топических бактерицидов, которые будут играть важную роль в предупреждении этих инфекций в будущем. В настоящее время изучаются несколько кандидатных вакцин и бактерицидов.
Региональные оценки инфекций
Распространенность ВПГ-1 по регионам среди людей в возрасте 0-49 лет в 2012 г.:
- Страны Америки: 178 миллионов женщин (49%), 142 миллиона мужчин (39%)
- Африка: 350 миллионов женщин (87%), 355 миллионов мужчин (87%)
- Восточное Средиземноморье: 188 миллионов женщин (75%), 202 миллиона мужчин (75%)
- Европа: 207 миллионов женщин (69%), 187 миллионов мужчин (61%)
- Юго-Восточная Азия: 432 миллиона женщин (59%), 458 миллионов мужчин (58%)
- Западная часть Тихого океана: 488 миллионов женщин (74%), 521 миллион мужчин (73%).
Новые случаи инфекции ВПГ-1 среди людей в возрасте 0-49 лет в 2012 г.:
- Страны Америки: 6 миллионов женщин, 5 миллионов мужчин
- Африка: 17 миллионов женщин, 18 миллионов мужчин
- Восточное Средиземноморье: 6 миллионов женщин, 7 миллионов мужчин
- Европа: 5 миллионов женщин, 5 миллионов мужчин
- Юго-Восточная Азия: 13 миллионов женщин, 14 миллионов мужчин
- Западная часть Тихого океана: 11 миллионов женщин, 12 миллионов мужчин
Симптомы болезни
Герпес является инфекцией, которая продолжается всю жизнь с незначительными симптомами или при отсутствии симптомов, но которую можно выявить в результате присутствия в крови антител к ВПГ-1 или ВПГ-2. Определить долю людей во всем мире, инфицированных ВПГ, которые имеют заболевание с клиническими симптомами, трудно, так как симптомы могут быть слабыми или не распознанными в качестве герпеса. В Соединенных Штатах Америки приблизительно 15% людей с инфекцией ВПГ-2 сообщают о предыдущем диагнозе генитального герпеса.
Когда возникают симптомы генитального герпеса, они принимают форму болезненных генитальных или анальных пузырьков или язв. Симптомы герпеса могут лечиться противовирусными препаратами, но после первоначального эпизода симптомы могут появиться снова. Повторное появление генитального герпеса, вызванного ВПГ-1, обычно происходит гораздо реже, чем для ВПГ-2.
Передача ВПГ чаще всего происходит бессимптомно. Этот вирус может оказывать значительное отрицательное воздействие на психическое благополучие и личные взаимоотношения инфицированного человека.
Люди с оролабиальными симптомами герпеса могут сталкиваться с социальной стигматизацией и в результате этого могут испытывать психологические страдания. У людей с ослабленной иммунной системой, таких как люди с продвинутой стадией ВИЧ-инфекции, ВПГ-1 может вызвать более тяжелые симптомы и более частые рецидивы. Редко инфекция ВПГ-1 может также приводить к более серьезным последствиям, таким как энцефалит или болезнь глаз.
ВОЗ в настоящее время разрабатывает глобальную стратегию сектора здравоохранения для борьбы с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), включая ВПГ-1 и ВПГ-2, которая будет завершена для рассмотрения на 69-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2016 году.
Источник
Многие люди живут с диагнозом «генитальный герпес». Мы знаем, что эта проблема распространена, но можем быть абсолютно не готовыми к встрече с ней. Одно дело — сопереживать кому-то и помогать, а другое – трансформировать это в самостоятельный опыт. Кто-то стыдливо умалчивает о своей проблеме, боясь осуждения. Однако большую часть общественной дискриминации подпитывают вредные стереотипы и мифы. Попробуем развенчать некоторые из них.
Миф 1: это не общая проблема
Генитальный герпес является одним из самых распространенных вирусов в мире. Только в Соединенных Штатах Америки каждый пятый или шестой человек сталкивается с этой проблемой. А это значит, что более 51 миллиона американцев вынуждены жить с этим. Аналогичным образом обстоят дела и в других частях земного шара. Поэтому, если вам посчастливилось избежать этой проблемы, скорее всего, кто-то из вашего окружения знаком с ней не понаслышке. Любопытно, что в мире существует тенденция к так называемому расовому неравенству проблемы. У более чем 40 процентов чернокожих женщин диагностирован генитальный герпес, в то время, как белые женщины сталкиваются с этим недугом значительно реже. По статистике таких всего лишь 20 процентов. 
Миф 2: о симптомах можно узнать сразу же
Многие люди, которые имеют герпес, до поры до времени не знают о том, что они инфицированы. Заболевание может иметь латентную (скрыто протекающую) стадию и очаговые вспышки. К тому же легкие симптомы недуга легко ошибочно принять за вросшие волосы или экзему. Эксперты полагают, что около 87 процентов людей даже не подозревают о наличии инфекции. И это совершенно ошеломляющая статистика.
Когда люди думают о герпесе, они представляют болезненные зудящие волдыри. На самом деле симптомы могут быть продромальными и проявляться в виде недомогания и слабости, высыпаний на коже в области ягодиц и половых органов. У женщин нередко встречается покалывание и онемение в области вульвы, боль и ощущение слабости в бедрах. У разных людей могут проявляться различные симптомы. Эта информация поможет узнать о состоянии своего здоровья и позаботиться о сексуальном партнере. Ведь большинство людей, вступая в половые контакты, предпочитают забывать о средствах защиты.
Миф 3: существует «хороший» герпес и «плохой»
Мы должны положить конец созданию иерархии в диагнозах герпеса. Простой герпес – тот, что проявляется в виде простуды на лице, ничем не лучше того, что передается через половые контакты. Тем не менее оба типа заболевания передаются при взаимодействии двух людей: через поцелуи, оральный секс или через кожу. У этих двух проявлений существует лишь разница в ареале высыпания. Обычный герпес, как правило, поражает рот, а генитальный — половые органы. Однако оба этих вируса вполне могут не ограничиваться привычным ареалом и распространяться на прилегающие зоны. Также следует помнить, что герпес может распространяться даже тогда, когда нет видимых болячек на теле.
Миф 4: герпес не имеет особого значения / это огромная проблема
Если женщине поставлен диагноз «генитальный герпес», это не означает, что ее сексуальная жизнь рухнула. Она не потеряет своей фертильности, этот вирус не перерастет в раковую опухоль и не убьет ее. Это может приносить боль в буквальном смысле, но это не особенно опасно. Все меняется лишь тогда, когда мы говорим о людях, болеющих ВИЧ или СПИД. Тогда герпес добавит свое веское слово в еще больший подрыв ослабленного иммунитета. Так, к примеру, он может стать смертельным для плода беременной женщины.
Миф 5: генитальный герпес возникает у людей, неразборчивых в половых контактах
Этот стереотип породили люди недалекого ума. На самом деле легко заразиться вирусом генитального герпеса, имея лишь одного сексуального партнера. Этот миф уходит корнями в негативное отношение к сексу и женоненавистничество. Не имеет никакого значения, сколько у человека было половых партнеров: один или несколько сотен. Когда речь заходит об устранении стереотипов, важно рассматривать все аспекты проблемы. Это все равно, что навешивать ярлык женщины легкого поведения на жертву, подвергшейся изнасилованию. Некоторые люди думают, что объектами преследования со стороны маньяков становятся дамы, разгуливающие по ночам в коротких юбках. На самом деле все подобные выводы выглядят абсолютно беспочвенными.
Пора положить конец спекуляциям о девственности до брака и верности мужу. Без использования презерватива при половом контакте сохраняются высокие шансы на «знакомство» с вирусом, даже если у женщины за всю жизнь был только лишь один половой партнер.
Миф 6: никто не станет заниматься сексом с носителем вируса
Если бы это было правдой, тогда многие люди совсем бы не вступали в половые контакты. Здесь есть только одно замечание: если человек знает о наличии вируса у своего партера, у него всегда есть право выбора в пользу средств контрацепции. Нет ничего предосудительного в том, чтобы раскрыть свое заболевание человеку, которому доверяешь, даже если в данный момент оно носит вялотекущий характер. Во взаимодействии двух людей информативность играет значительную роль. Для «правильного» партнера наличие диагностированного заболевания не будет иметь никакого значения.
Миф 7: генитальный герпес ведет к невынашиванию беременности
В какой-то степени генитальный герпес действительно осложняет беременность и роды, но это совсем не означает, что женщина не сможет выносить ребенка. Благодаря наличию инфекции беременная женщина может открыть дорогу к своему телу для других вирусов. Если вы знаете о своей проблеме, всегда можно рассказать об этом лечащему врачу-гинекологу, который сумеет подобрать безвредные для плода лекарства, подавляющие вспышки.
Миф 8: генитальный герпес – это постыдно
Знаете ли вы, что до 70-х годов прошлого столетия в обществе не существовало никакого клейма для людей, инфицированных этим недугом? Устойчивому стереотипу мир обязан фармацевтическим компаниям, развернувшим масштабную рекламную деятельность, направленную на продажу препаратов против герпеса. Противовирусные препараты были разработаны лишь несколько десятилетий назад, а производителям необходимо было дополнительно стимулировать спрос на свою продукцию. Так к герпесу приклеилось клеймо «последствие сексуальной революции». Именно поэтому многие люди думают о носителях этого заболевания, как о развратных людях, предпочитающих беспорядочные половые контакты.
Миф 9: знаменитости используют наличие заболевания для привлечения публики
На самом деле звездные знаменитости, распространяясь о своем заболевании, делают благое дело. Они показывают пример обществу, честно и открыто заявляя о своих проблемах, они призывают уважать каждого человека. Но кто-то может заподозрить в подобном заявлении грамотную маркетинговую раскрутку бренда. Люди по-прежнему думают, что для популярности хороша любая слава, даже «дурная».
Миф 10: люди, зараженные вирусом генитального герпеса, должны быть однолюбами
Этот диагноз не ставит конец на чьей-то сексуальной жизни. Это не означает, что всю свою оставшуюся жизнь инфицированный должен иметь одного-единственного полового партнера, также знакомого с вирусом герпеса. Краеугольным камнем романтических отношений является не моногамность, а открытость. Именно доверие делает разговоры о статусе партнера не такими напряженными. Люди привыкли искать себе пару по всевозможным фильтрам. Кого-то не устраивает заурядная внешность, кого-то — отсутствие денег или интеллекта, а кто-то откажется иметь контакт с больным генитальным герпесом. Дело в принципах, а не в самом человеке.
Миф 11: люди намеренно заражают других
Если мужчина был заражен вирусом герпеса и узнал об этом, это не значит, что он тут же побежит «мстить» всем женщинам физически, эмоционально или духовно. Мало кто станет заражать другого человека намеренно, скорее, это произойдет по незнанию.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
Источник
