Клотримазол при лечении витилиго

Время чтения: 6 мин.

Использование системных препаратов для лечения витилиго у взрослых (кортикостероидов, фотосенсибилизаторов, иммуномодуляторов и витаминов) всегда дополняется средствами для наружного применения. Крем, гель или мазь от витилиго – обязательный пункт в комплексном лечении. Важно правильно подобрать оптимальное средство и регулярно применять его согласно инструкции производителя. Тогда можно вылечить витилиго намного быстрее.

Лекарства от витилиго

Все лекарства против разных форм витилиго, которые предлагает аптека для взрослых, можно разделить по их действию на три категории:

1. Осветляющие кожу вокруг пятна витилиго и таким образом выравнивающие общий тон.
2. Стимулирующие пигментацию на пострадавших участках кремы от витилиго. Таким методом можно достаточно успешно лечить витилиго, так как устраняется причина, спровоцировавшая его развитие: недостаточная выработка кожными клетками пигмента меланина.
3. Маскирующая косметика – то есть, тональный крем с хорошим покрытием и достаточно плотной текстуры. Специальные мази от витилиго, которые продаются в аптеках обладают не только тонирующим, но и терапевтическим действием. Они снимают воспаление и раздражение, увлажняют, питают, защищают от ультрафиолета.

Какой препарат лучше выбрать, определяет врач на основе результатов обследования пациента, стадии и формы болезни. В приоритете не маскировка, а полноценное лечение заболевания.

Эффективные лекарственные формы

Лечиться от витилиго в домашних условиях можно с использованием лекарств против витилиго самых разных форм. Для наружного применения лучше всего подходят кремы: они имеют хорошую текстуру, легко распределяются и быстро впитываются, не оставляя при этом жирных следов и пленки.

Чуть плотнее по текстуре мази. Есть также гели. Они отличаются самой легкой текстурой, но не все препараты доступны в этой фармацевтической форме. Некоторые препараты выпускаются в форме масел или растворов для примочек, компрессов и аппликаций. Обращать внимание нужно на состав жидких форм медикаментозных средств против витилиго. Если в составе есть этанол, этот препарат может пересушивать кожу и вызывать раздражение.

Список препаратов и какие выбрать

Итак, для лечения витилиго мази, кремы, растворы и прочие препараты наружного применения подбираются врачом в зависимости от степени тяжести заболевания и поставленных задач. В составе средств могут быть:

• витамины и минеральные комплексы;
• эфирные масла;
• гормональные вещества;
• растительные экстракты.

В большинстве случаев наружные препараты сочетают с физиопроцедурами, иначе их эффективность либо существенно снижается, либо вообще отсутствует. Витилиго не влияет на работу внутренних органов и является, по сути, только косметическим дефектом. Потому лечение этого заболевания проводится амбулаторно: пациент выполняет все предписания на дому, а в медицинское учреждение приходит для проведения физиопроцедур и контроля эффективности терапии. Если результативность низкая, врач корректирует схему и заменяет используемые препараты на более активные. Схема лечения такова:

1. При незначительных поражениях у детей и взрослых многие начинают лечение с гомеопатических препаратов. Важно во время курса соблюдать здоровый образ жизни, придерживаться диеты, контролировать психоэмоциональное состояние. Первые результаты оцениваются спустя 1-2 месяца, полный курс лечения может длиться до одного года. Но если положительная динамика не наблюдается на протяжении 3-4 месяцев, в схему включаются препараты с более активными компонентами.
2. На любой стадии заболевания, при незначительных или обширных поражениях целесообразно применение фотосенсибилизаторов. Это мази и кремы, которые также могут содержать растительные компоненты, но начинают действовать только под воздействием ультрафиолетовых лучей. Облучение пациент получает во время пребывания на солнце в летний период или посредством  ультрафиолетовой лампы. Важно правильно рассчитать дозировку средства и продолжительность сеанса, чтобы не получить ожог.
3. Если средства на растительной основе не помогли вылечить витилиго или хотя бы улучшить состояние пациента, врач может назначить гормональные препараты. Применяют их только в крайних случаях, как самый последний метод, когда все остальные оказались бессильными помочь. Такие препараты противопоказаны детям, подросткам, беременным и кормящим женщинам, пожилым людям. Да и в принципе здоровым людям не рекомендуется использовать их длительное время.

Витилиго, как уже говорилось выше, не влияет на работу внутренних органов. Но медикаментозные средства даже наружного применения, которые используются для его лечения, могут повлиять. Поэтому все назначения делает только врач, он же контролирует состояние пациента во время лечения. Не стоит стесняться регулярно консультироваться с дерматологом. Это намного разумнее, чем полагаться на свою интуицию и отзывы знакомых.

Мази и крема от витилиго

Существует достаточно широкий ассортимент мазей и кремов, изготавливаемых специально для лечения пятен витилиго на лице и теле. Стоят они, как правило, достаточно дорого и полный курс лечения с использованием препаратов зарубежного производителя для многих пациентов оказывается неподъемным по своей стоимости.

По этой причине люди, страдающие неприятным заболеванием, обращают внимание на другие наружные средства с аналогичным составом более широкого действия. Например, препарат Сульсена предназначен для лечения выпадения волос и облысения. Но в некоторых случаях он помог полностью избавиться от витилиго. Часто людям помогает побороть недуг обычное эфирное масло пихты, кедра или зверобоя.

На основе кортикостероидов

Считается, что депигментация кожных покровов имеет аутоиммунную природу. В этом случае препараты, содержащие гормон коры надпочечников, помогают восстановить функции клеток кожи, вырабатывающих пигмент. Если же витилиго спровоцировано другими причинами – стрессом или неправильным питанием, — гормональные препараты принимать нецелесообразно ввиду большого количества побочных явлений.

Самое простое и доступное гормональное средство отечественного производителя – это гидрокортизоновая мазь. Стоит упаковка до 50 рублей, смазывать пятна следует 2-3 раза в сутки. Возможны побочные эффекты, поэтому самостоятельно курс лечения не начинают.

“Король кожи“– мазь от китайского производителя, изготовленная на базе гормональных веществ (кетоконазол, клобетазол). В качестве вспомогательных активных веществ используется куркума. Средство может нанести серьезный вред здоровью, имеет ряд опасных побочных эффектов, может вызывать аллергические реакции, ухудшения состояния кожи. Отзывы об этом препарате противоречивы, категорически не рекомендуется использовать его беременным, кормящим, детям и подросткам. Да и взрослым лучше подобрать аналог с более сбалансированным и щадящим составом.

Протопик – японская мазь, содержащая такролимус, вещество, подавляюще воздействующее на иммунные клетки. Изначально это средство разрабатывалось для лечения дерматита. Но после клинических тестирований стало широко применяться и для устранения проявлений витилиго. Важный момент: это средство нельзя сочетать с фототерапией. Мазь противопоказана беременным, кормящим, детям до 2 лет. С осторожностью применяют подросткам до 16 лет, пациентам, страдающим печеночной недостаточностью. Возможны побочные эффекты. Стоимость мази – от 1300 рублей за одну упаковку.

На растительной основе

Официальной и народной медицине известно более 100 лекарственных растений, которые могут помочь при витилиго. Растительные экстракты стимулируют выработку меланина, повышают иммунитет и усиливают восприимчивость клеток солнечного излучения.

У нас есть статья о народных средствах от витилиго.

“Витилемна” – гель на растительной основе, основной действующий компонент – экстракт болотной ряски. Гель следует втирать в пятна, после чего принимать солнечные ванны. Для ускорения и повышения эффективности лечения рекомендуется сочетать использование крема с таблетками “Витилемна” для перорального приема. Отзывы об этом средстве противоречивые, при стоимости в 3500 рублей за упаковку объемом 150 мл часто не оправдывает ожиданий пациентов.

“Бероксан” – это раствор, усиливающий восприимчивость клеток к ультрафиолету. Основным компонентом является вытяжка корня пастернака посевного, дополняют ее два других активных компонента – ксантоксин и бергаптен. Препарат доступен в аптеках, широко используется в клиниках в комплексном лечении витилиго и других кожных патологий. Как самостоятельное средство малоэффективен. “Бероксан” не всегда хорошо переносится, дает побочные явления, имеет ряд противопоказаний. Не подходит для женщин, вынашивающих или кормящих ребенка, маленьких детей, пациентов старше 60 лет. Зачастую требуется несколько курсов терапии с интервалами в 1,5-2 месяца.

Фотосенсибилизирующие препараты

“Мелагенин “– препарат, купить который в аптеке не получится, его можно заказать только в интернете. Производится на основе вытяжки плаценты, в составе есть спирт. Прошел тестирования в зарубежных клиниках, специализирующихся на лечении кожных заболеваний. Применять это средство очень просто: достаточно смазать пораженные участки раствором, после чего выйти на солнце. Некоторые пациенты утверждают, что заметили положительную динамику уже после первых двух сеансов. Другим нужно 1-2 месяца, чтобы получить заметный результат. Важно: при передозировке это средство может вызывать раздражения кожи по типу аллергической реакции, симптомы интоксикации. Имеет противопоказания, ознакомится с подробной инструкцией можно в этой статье.

На основе витаминно-минеральных комплексов

“Витискин гель“– в состав входят витамины группы В, медь, цинк, кальций и антиоксиданты. Средство изготавливается на спиртовой основе. используется в комплексной терапии параллельно с облучением уф-лампой. Курс лечения потребуется длительный – до 6 месяцев. В 79% случаев заболевания почти полностью зарастали пятна на груди, животе, бедрах. Хуже поддаются лечению пятна на конечностях и лице. Стоимость одной упаковки средства от швейцарского производителя – от 3500 рублей.

“Витикс гель“– еще одно средство от витилиго производства Франции с аналогичным составом. Помимо антиоксидантов и витаминов содержит еще магний и растительные экстракты. Курс лечения потребуется длительный – от полугода до года. Но зато препарат стоит сравнительно недорого (от 2300 рублей), почти не имеет противопоказаний и очень редко вызывает такие побочные эффекты, как раздражение кожи. Эффективность “Витикса” – не более 40%. У большинства пациентов даже спустя несколько месяцев регулярного применения геля пятна лишь немного сглаживаются. Полное зарастание отмечалось только у 1% пациентов.

Маскировка витилиго

Если витилиго поражает лицо, то без маскирующих, тонирующих средств не обойтись. Недорогой тональный крем со своей задачей может не справиться – пятна будут проступать. Поэтому имеет смысл приобретать качественное средство, адаптированное специально для решения серьезных проблем, с высоким SPF. Медики и опытные пользователи рекомендуют такие средства:

Тональный крем «Идеальное лицо» от Ковердерм. Незаменим, если требуется регулярно маскировать косметические дефекты лица и шеи. Показания к применению: акне, витилиго, пигментные пятна, веснушки, купероз, рубцы и ожоги. В составе натуральные красящие компоненты, дополнительно крем защищает от ультрафиолета. Производитель рекомендует для получения идеального эффекта комбинировать два оттенка крема. Используют его каждый день перед выходом в публичные места, для фотосессий и торжественных мероприятий. Ковердерм может скрыть дефекты и выровнять цвет лица. Но имеет недостатки, согласно отзывам: ощущение маски на лице, затруднительное смывание, высокая стоимость (от 2099 рублей).
Существует также хороший маскировочный крем для тела от этого же производителя – «Идеальные ноги». Крем устойчив к влаге и воде, обладает высоким SPF. Показания: витилиго, псориаз, варикоз, синяки, татуировки. В составе нет токсических компонентов, дополнительно защищает от солнца. К недостаткам этого средства можно отнести быстрый расход, а значит, достаточно большие финансовые затраты (одна упаковка стоит около 2000 рублей). Многие пациенты не могут правильно подобрать тон, совпадающий с естественным оттенком кожи – ассортимент не так уж широк. Но в целом это неплохое решение, если нужен эффективный камуфляж лица и тела.
Витиколор. Французское средство, предназначенное для визуального выравнивания тона кожи. Не вызывает ощущения жирности и липкости на коже, хорошо впитывается, долго держится. Основные недостатки: требуется поэтапное нанесение с интервалами в несколько часов, высокая стоимость – до 3000 рублей.

Универсального средства от витилиго для всех пациентов не существует, как и схемы лечения. Все препараты подбираются индивидуально, иногда приходится испробовать десяток разных средств, прежде чем отыщется оптимальное. Поэтому стоит запастись терпением и не забывать о постоянных консультациях с врачом.