Код мкб герпес кожи
Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Эти инфекции вызывают появление болезненных пузырьков на губах или половых органах. Возраст, пол, генетика значения не имеют.
Высококонтагиозные вирусы простого герпеса вызывают множество различных заболеваний, при которых на коже и слизистых оболочках появляются мелкие болезненные пузырьки. Чаще всего они появляются на губах или на половых органах . Инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса (ВПГ) передается при контакте с пузырьками.
После инфекции ВПГ иммунитет не образуется. Вирус остается в латентном состоянии в нервной ткани и может реактивироваться в периоды стресса или болезни. Как и в случае других вирусных болезней, заболевания наблюдаются чаще и протекают тяжелее у людей со сниженным иммунитетом, таких как больные СПИДом.
Классификация. В настоящее время обнаружено до восьми типов ВПГ, но только два из них широко распространены. ВПГ-1 вызывает преимущественно инфекцию губ, полости рта и лица, а ВПГ-2 — инфекцию половых органов. Большинство людей уже инфицировано ВПГ-1 к моменту достижения половой зрелости. В большинстве случаев первоначальное заражение происходит без симптомов, но у некоторых детей могут появиться пузырьки на слизистой оболочке полости рта, а у детей с экземой иногда появляется герпетиформная экзема. После первоначальной инфекции вирус приходит в латентное состояние. В дальнейшем он может периодически активироваться, вызывая герпетическую лихорадку.
ВПГ-2 обычно передается половым путем и вызывает генитальный герпес.Фактором риска заражения генитальным герпесом является незащищенный секс с несколькими партнерами. Это состояние, как и герпетическая лихорадка, также склонно к рецидивам. Инфекция ВПГ-2 считается болезнью, угрожающей жизни новорожденных, которые были в контакте с герпетическими пузырьками у матери во время родов.
Одним из проявлений инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, является герпетическая лихорадка.
Герпетическая лихорадка, или, как ее еще называют, «простуда» — скопление мелких и очень болезненных пузырьков обычно на губах. Это состояние чаще всего вызывает вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). К моменту половой зрелости большинство людей уже инфицировано ВПГ-1. Первоначальное заражение часто проходит незаметно, но может возникнуть осложнение — пузырьки в полости рта. Затем вирус остается внутри нервных клеток в латентном состоянии, но у некоторых людей он вновь активируется и вызывает герпетическую лихорадку. Провоцирующие факторы — холодный ветер, солнечный ожог, усталость, стресс, обычная простуда, менструация или повышенная температура. Некоторые люди страдают от постоянных рецидивов герпетической лихорадки.
Герпетическая лихорадка часто локализуется на коже около губ. Обычно она развивается так:
— в пораженном месте начинается покалывание;
— появляется одно или несколько скоплений мелких и очень болезненных пузырьков, окруженных воспаленной кожей;
— пузырьки лопаются и покрываются корочкой;
— обычно недомогание проходит через 10–14 дней.
При рецидивах герпетической лихорадки пузырьки обычно появляются в тех же местах.
Инфекцию ВПГ диагностируют по внешнему виду и месту появления пу зырьков. Легкую герпетическую лихорадку обычно лечат противовирусными препаратами местного действия, отпускаемыми без рецепта. Но если у больного генитальный герпес или тяжелые рецидивирующие вспышки герпетической лихорадки, нужно принимать противовирусные лекарства внутрь.
Пациент может предотвратить вспышку инфекции, если воспользуется противовирусной мазью, например содержащей ацикловир, но ее нужно применять при первых же симптомах. В некоторых случаях назначают противовирусные лекарства в таблетках или капсулах. Несмотря на то что противовирусные средства способны предотвратить вспышку инфекции, вирус остается в организме и может вызывать рецидивы.
Людям с рецидивирующей герпетической лихорадкой следует защищаться от солнечных ожогов и холодного ветра (провоцирующие факторы). Для профилактики передачи инфекции нельзя трогать пузырьки пальцами и целоваться. Иногда при оральном сексе вирус может попасть изо рта на половые органы.
Источник
В медицинской практике при постановке диагноза всегда используются специальные коды, согласно МКБ-10.
Целый раздел классификатора посвящен такой болезни, как герпес.
Герпес и система классификаций
Герпес – очень распространенное инфекционное заболевание, которому подвержена значительная часть населения. Носители вируса могут даже и не подозревать о том, что они больны, так как недуг может очень долго, порой даже и всю жизнь, не проявлять себя. При этом герпес обладает высокой степенью контагиозности, что учитывая наиболее распространенные пути передачи (воздушно-капельный и контактно-бытовой), приводит к быстрому распространению инфекции от заболевшего к здоровым людям. Болезнь может проявить себя в случае резкого ослабления иммунитета. Как правило, происходит это в виде различного рода высыпаний на коже и слизистых. Знакомая многим «простуда» на губах, это и есть классическое проявление герпетической инфекции.
Как известно, причиной герпеса является специфический вирус, однако видов этих микроорганизмов довольно много, потому и сама болезнь делится на несколько типов, в зависимости от возбудителя. Так, к примеру, вышеупомянутую «простуду» вызывает вирус 1-го простого типа. Герпес 4-го типа приводит к инфекционному мононуклеозу, 5-го известен под названием цитомегаловирус. Всего существует 7 подобных типов, и заболевания, ими вызываемые, хорошо изучены и также нашли отражение в МКБ 10 пересмотра.
Международная классификация болезней – специальный документ, выработанный и принятый Всемирной организацией здравоохранения. Он содержит в себе перечень различных заболеваний, и используется в статистических и классификационных целях.
Сама система классификации появилась довольно давно, еще в конце XIX века, и, по мере развития медицины, подвергалась периодической ревизии, дополнениям и уточнениям, называемыми пересмотром. Последний из них, десятый по счету, произошел в 1989 году. Тогда на заседании ВОЗ, проводившимся в швейцарской Женеве, и была принята обновленная МКБ 10-го пересмотра.
Что такое МКБ 10?
Каждая болезнь или травма имеет свой специфический код в соответствии с данным классификатором. Он понятен каждому медицинскому специалисту. Таким образом, главная задача МКБ 10 – стандартизация и унификация разрозненных медицинских данных о наименовании тех или иных недугов.
Кроме того, запись болезни в виде специального, свойственного только ей кода, обеспечивают удобство при анализе и хранении данных, что необходимо для статистического учета.
В вопросах более глобальных, связанных с управлением системой здравоохранения в масштабах государственных или даже общемировых, классификатор используется для анализа эпидемиологических данных, сведений о распространенности тех или иных заболеваний по возрастным, половым и иным категориям и т. д.
Инфекции вызванные ВПГ
Вирус простого герпеса, относящийся к 1 и 2 типу, который приводит ко всем известной «простуде», при ряде неблагоприятных условий может вызвать ряд тяжелых заболеваний, поражающих не только кожные покровы и слизистые, но и, к примеру, ЦНС, что приводит к довольно тяжелым последствиям для организма.
В МКБ-10 инфекции, вызванные ВПГ, имеют общий для себя код B00.
Разберем более подробно каждое заболевание в соответствии с классификатором.
Код B00.0
Этим шифром обозначается герпетическая экзема, являющаяся осложнением герпеса. Проявляется она в виде отека и покраснения кожи, сыпи в области головы, шеи, верхней части туловища. В последующем на месте кожных высыпаний образуются пузырьки и язвочки.
Болезнь протекает остро, с характерными признаками общей интоксикации организма: повышенной температурой тела, слабостью, увеличением регионарных лимфатических узлов. При правильном лечении выздоровление наступает примерно через 2 недели.
Код B00.1
Это герпетический везикулярный дерматит, характеризующийся периодическим появлением высыпаний, поражающих кожу и слизистые оболочки. Имеет характерное рецидивирующее течение.
Код B00.2
Болезни, поражающие слизистые полости рта – герпетический гингвостоматит и фарингостоматит. Проявляются в виде характерных высыпаний, поражающих десны, нёбную область.
Код B00.3
Герпетический вирусный менингит – крайне опасное заболевание, поражающее мозговые оболочки. Болеют, как правило, маленькие дети либо лица с ослабленным иммунитетом. Характерны все признаки обычного вирусного менингита, такие как:
- лихорадка;
- светобоязнь;
- ригидность затылочных мышц;
- тошнота, рвота;
- судороги.
При неблагоприятном течении может возникнуть отек мозга – тяжелейшее состояние, нередко приводящее к летальному исходу.
Код B00.4
Энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса. Для него также характерно поражение головного мозга и ЦНС в целом. Среди симптомов болезни превалируют неврологические нарушения (судороги, афазия, спутанность сознания, галлюцинации) и явления, свойственные общей интоксикации организма. Также при несвоевременном лечении возможен летальный исход.
Код B00.5
Этим шифром обозначаются поражения глаз, вызванные вирусом простого герпеса. Характерны следующие симптомы:
- покраснение роговицы, век;
- слезотечение;
- выделение гнойного содержимого;
- нарушение остроты зрения и цветовосприятия;
- зуд, боль и иные неприятные симптомы.
Сюда относятся конъюнктивит, кератит, дерматит век и прочие.
Код B00.7
Этим кодом обозначают сепсис (заражение крови), вызванный герпетической инфекцией
Код B00.8
Под этим шифром следует понимать все остальные инфекции, вызванные простым вирусом герпеса и сопровождающиеся появлением высыпаний, зуда и неприятных ощущений на коже и слизистых оболочках. Кроме того, сюда относят гепатит, то есть вирусное поражение печени.
Код B00.9
Этим кодом шифруют те болезни и состояния, причиной которых является герпес, но не имеющие своего отдельного места в классификаторе по причине их крайне малой распространенности и не изученности.
Инфекции вызванные герпесом 3-го типа
Третий тип герпеса вызывает два распространенных заболевания – ветряную оспу и опоясывающий лишай.
Код B.01
Этим шифром отмечается всем знакомая ветрянка, которой большей частью многие переболели в детстве. Эта болезнь характеризуется появлением зудящих красных волдырей по всему телу с образованием пузырьков, наполненных жидкостью. Для недуга также свойственны признаки интоксикации организма в виде температуры и общей слабости.
Обычно ветряная оспа проходит без осложнений, что определяется кодом B01.9. однако в ряде случаев возможны и тяжелые сопутствующие симптомы, которые и отражены в классификаторе.
Так, кодом B.01.0 обозначают ветрянку, отягощенную менингитом, B.01.1 с энцефалитом, B.01.2 c пневмонией.
Код B.02
Этим шифром обозначают описывающий лишай – болезнь, поражающую кожные покровы преимущественно на туловище больного.
Этот код, по аналогии с шифром ветряной оспы, имеет подкатегории, связанные с осложнениями данного заболевания.
Многим кажется, что герпес – безопасная болезнь, проявляющаяся лишь периодическими волдырями на губах. Как видно из МКБ-10, это ошибочно, ведь при неблагоприятных условиях этот вирус может вызывать множество болезней различной степени тяжести, в том числе и смертельно опасные.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Герпетическая инфекция (простой герпес, herpes simplex) — широко распространённая антропонозная вирусная болезнь с преимущественно контактным механизмом передачи возбудителя, характеризуемая поражением наружных покровов, нервной системы и хроническим рецидивирующим течением.
Вирус простого герпеса (тип 1 и 2) приводит к развитию рецидивирующей инфекции, характеризующейся поражением кожи, рта, губ, глаз, гениталий. При тяжелой инфекции развиваются энцефалит, менингит, герпес новорожденных, а у иммуноскомпрометированных больных — диссеминированная форма. На коже или слизистых появляются единичные или множественные скопления мелких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, на слегка приподнятом воспаленном основании. Диагностика простого герпеса (герпетической инфекции) клиническая; лабораторное подтверждение диагноза включает культивирование, ПЦР, прямую иммунофлуоресценцию или серологические методы. Лечение простого герпеса (герпетической инфекции) симптоматическое; при тяжелой инфекции полезно применение ацикловира, валацикловира и фамцикловира, особенно если она начинается достаточно рано, при рецидиве или первичной инфекции.
Коды по МКБ-10
- В00.0. Герпетическая экзема.
- В00.1. Герпетический везикулярный дерматит.
- B00.2. Герпетический вирусный гингивостоматит и фарингостоматит.
- В00.3. Герпетический вирусный менингит (G02.0).
- В00.4. Герпетический вирусный энцефалит (G05.1).
- В00.5. Герпетическая вирусная болезнь глаз.
- В00.7. Диссеминированная герпетическая вирусная болезнь.
- В00.8. Другие формы герпетической вирусной инфекции.
- В00.9. Герпетическая вирусная инфекция неуточнённая.
Код по МКБ-10
B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
Что вызывает простой герпес (герпетическая инфекция)?
Заболевание простой герпес (герпетическая инфекция) вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). Существуют два иммунологических типа. ВПГ-1 обычно вызывает герпес губ и кератит. ВПГ-2 поражает, как правило, гениталии, а также кожу. Заражение происходит главным образом при непосредственном соприкосновении с пораженными участками, преимущественно во время тесных контактов.
Вирус простого герпеса персистирует в латентном состоянии в нервных ганглиях; рецидивы герпетических высыпаний провоцируются чрезмерным воздействием солнечного излучения, заболеваниями с повышенной температурой, физическим или эмоциональным стрессом, ослаблением иммунной системы. Часто провоцирующий фактор остается неизвестным. Рецидивы обычно менее сильные и в общем со временем становятся менее частыми.
Какие симптомы имеет простой герпес (герпетическая инфекция)?
Симптомы простого герпеса (герпетической инфекции) и течение заболевания зависят от локализации процесса, возраста больного, иммунного статуса и антигенного варианта вируса.
Наиболее часты проражения кожи и слизистых. Поражения глаз (герпетический кератит), инфекции ЦНС, герпес новорожденных редки, но имеют очень тяжелую клинику. ВПГ при отсутствии кожных проявлений редко вызывает фульминантный гепатит. Особенно сильной герпетическая инфекция бывает у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Могут встречаться прогрессирующий и персистирующий эзофагит, колит, перианальные язвы, пневмония, энцефалит, менингит. Начало ВПГ может быть при многоформной эритеме, возможно в результате иммунной реакции на вирус. Герпетическая экзема является осложнением ВПГ-инфекции у пациентов с экземой при поражении герпесом экзематозных областей.
Поражения кожи и слизистых. Высыпания могут появиться в любом месте кожи и слизистых, но чаще всего вокруг рта, на губах, коньюнктиве и роговице, на половых органах. После короткого продромального периода (типично менее 6 часов при рецидиве ВПГ-1), когда ощущаются покалывание и зуд, появляются небольшие напряженные пузырьки на эритематозном основании. Единичные скопления пузырьков варьируют от 0,5 до 1,5 см в диаметре, иногда группы их сливаются. Кожные поражения, прочно сращенные с подлежащими тканями (например, на носу, ушах, пальцах), бывают болезненными. Через несколько дней пузырьки начинают подсыхать с образованием тонкой желтоватой корочки. Заживление наступает через 8-12 суток от начала заболевания. Отдельные герпетические поражения обычно заживают полностью, однако в результате рецидивирования высыпаний на одних и тех же участках возможны атрофия и образование рубцов. Иногда может присоединиться вторичная бактериальная инфекция. У больных со снижением клеточного иммунитета в результате ВИЧ-инфекции или других причин кожные поражения могут персистировать неделями или больше. Локализованная инфекция может диссеминировать часто и драматически у иммуноскомпрометированных пациентов.
Острый герпетический гингивостоматит часто развивается в результате первичной инфекции ВПГ-1 и типичен для детей. Случайно при орально-генитальном контакте болезнь может вызвать ВПГ-2. Пузырьки внутри полости рта и на деснах вскрываются в течение нескольких часов или дней, образуя язвы. Часто имеются лихорадка и боль. Затруднение при еде и питье может привести к дегидратации. После разрешения вирус остается спящим в полулунных ганглиях.
Герпес-лабиалис обычно является рецидивом вируса простого герпеса. Он развивается как язвы на красной кайме губ или менее часто как изъязвления слизистой на твердом небе.
Герпетический панариций — отечность, болезненность, эритематозное поражение дистальной фаланги в результате проникновения вируса простого герпеса через кожу и наиболее часто встречается у медицинских работников.
Генитальный герпес — наиболее частое язвенное заболевание в развитых странах передаваемое при сексуальных контактах. Обычно вызывается ВПГ-2, хотя у 10-30 % ВПГ-1. Первичное поражение развививается спустя 4-7 дней после контакта. Пузырьки обычно вскрываются с образованием язв, которые могут сливаться. У мужчин поражаются уздечка, головка и тело полового члена, у женщин — половые губы, клитор, влагалище, шейка матки, пиренеум. Они могут локализоваться вокруг ануса и в прямой кишке при анальном сексе. Генитальный герпес может вызвать мочевые расстройства, дизурию, задержку мочи, запоры. Может иметь место выраженная крестцовая невралгия. После выздоровления могут формироваться рубцы, рецидив наблюдается у 80 % с ВПГ-2 и 50 % с ВПГ-1. Первичные генитальные поражения обычно более болезненны (по сравнению с рецидивом), длительны и распространенны. Обычно билатеральны, вовлекают региональные лимфатические узлы с развитием общих симптомов. Рецидивы могут иметь выраженные продромальные симптомы и могут вовлекать ягодицы, пах и бедро.
Герпетический кератит. ВПГ-инфекция роговичного эпителия вызывает боль, слезотечение, фотофобию, язвы роговицы, которые часто имеют ветвистый рисунок (древовидный кератит).
Герпес новорожденных. Инфекция развивается у новорожденных, включая тех из них, чьи матери не знали о перенесенной ранее герпетической инфекции. Заражение часто происходит в родах, вирусом типа 2. Болезнь обычно развивается на 1-4-й неделе жизни, приводя к появлению на коже и слизистых пузырьков или вовлечение ЦНС. Болезнь служит серьезной причиной заболеваемости и смертности.
Герпетическая инфекция ЦНС. Спорадически встречается герпетический энцефалит и может быть тяжелым. Характерны множественные судорожные припадки. В результате инфицирования ВПГ-2 могут встречаться асептические менингиты. Они обычно саморазрешаются, при этом могут развиваться пояснично-крестцовые радикулиты, которые могут приводить к задержке мочи и выраженным запорам.
Как диагностируется простой герпес (герпетическая инфекция)?
Простой герпес (герпетическая инфекция) подтверждается на основании типичных симптомов. Лабораторное подтверждение полезно при тяжелой инфекции, у иммуноскомпрометированных больных, беременных или при атипичных высыпаниях. Для подтверждения диагноза осуществляют тест Тцанка — основание предполагаемого герпетического поражения слегка соскабливается, и полученные клетки кожи или слизистой помещают на тонкое стеклышко. Клетки окрашиваются (по Райту-Гимзе) и исследуются под микроскопом на наличие цитологических изменений, вызванных вирусом, включая характерные многоядерные гигантские клетки. Диагноз становится определенным при его подтверждении культуральными методами, нарастающим увеличением титра антител к соответствующему серотипу (при первичной инфекции) и биопсией. Материал для культивирования получают из содержимого везикул или из свежих язв. ВПГ иногда может быть идентифицирован методом иммунофлуоресценции материала, полученного при соскобе из пораженных участков. Для диагностики герпетического энцефалита применяют метод ПЦР в спинномозговой жидкости и МРТ.
Простой герпес можно спутать с опоясывающим лишаем (herpes zoster), однако последний редко рецидивирует и характеризуется большей болезненностью и более обширными поражениями, которые располагаются по ходу чувствительных нервов. Дифференциальная диагностика простого герпеса (герпетической инфекции) включает также язвы половых органов другой этиологии.
У пациентов, страдающих частыми рецидивами, плохо поддающимися лечению антивирусными препаратами, следует заподозрить иммунную недостаточность, возможно, ВИЧ-инфекцию.
Какие анализы необходимы?
Как лечится простой герпес (герпетическая инфекция)?
Лечение простого герпеса (герпетической инфекции) назначают с учётом клинической формы болезни.
Поражения кожи и слизистых. Изолированные поражения часто остаются нелеченными без всяких последствий. Ацикловир, валацикловир или фамцикловир применяют для лечения герпеса (особенно первичного). Ацикловиррезистентная инфекция встречается редко и почти всегда у иммуноскомпрометированных лиц; при этом эффективен фоскарнет. Вторичная бактериальная инфекция лечится местным применением антибиотиков (например, мупирацин или неомицин-бацитрацин) или, при тяжелых поражениях, системными антибиотиками (например, пенициллиназоустойчивыми бета-лактамами). Любые формы герпетического поражения кожи и слизистых лечатся симптоматически. Могут быть полезны системные анапьгетики.
Гингивостоматит в типичных случаях требует применения местных анестети¬ков в виде тампонов (например, 0,5 % раствор диклонина или 2-20 % мазь бензокаина каждые 2 часа). При поражении обширных областей применяют 5 % раствор вязкого лидокаина для смазывания вокруг рта за 5 минут до приема пищи (Примечание: лидокаин нельзя заглатывать, поскольку он анестезирует ротоглотку, гортань и надгортанник. У детей требуется наблюдение в связи с опасностью аспирации). В тяжелых случаях применяют ацикловир, валацикловир и фамцикловир.
Герпес-лабиалис лечится местным и системным применением ацикловира. Длительность высыпаний может быть уменьшена при применении 1 % крема пенцикловира каждые 2 часа после пробуждения в течение 4 дней, начиная с продромального периода и сразу после появления первых высыпаний. Токсичность минимальная. Имеется перекрестная резистентность с ацикловиром. Крем с 10 % докозанолом эффективен при применении 5 раз в день.
Генитальный герпес лечится антивирусными препаратами. При первичных высыпаниях применяют ацикловир в дозе 200 мг внутрь 5 раз в день в течение 10 дней, валацикловир по 1 г внутрь 2 раза в день в течение 10 дней, фамцикловир по 250 мг внутрь 3 раза в день в течение 7-10 дней. Эти препараты полезны при тяжелой инфекции. Тем не менее, даже раннее назначение препаратов не предотвращает рецидивов.
При рецидивирующем герпесе длительность высыпаний и их тяжесть критически снижаются при применении антивирусных препаратов. Применяют ацикловир в дозе 200 мг внутрь каждые 4 часа в течение 5 дней, валацикловир по 500 мг внутрь 2 раза в день в течение 3 дней, фамцикловир по 125 мг внутрь 2 раза в день в течение 5 дней. Первоначально при появлении первых симптомов рецидива больные с частыми обострениями (то есть более 6 в год) должны получать ацикловир в дозе 400 мг внутрь 2 раза в день, валацикловир по 500-1000 мг внутрь 1 раз в день, фамцикловир по 250 мг внутрь 2 раза в день. Доза должна зависеть от сохранности функции почек. Побочные эффекты при приеме внутрь встречаются нечасто, но могут включать тошноту, рвоту, диарею, головную боль, сыпь.
Герпетический кератит. При лечении применяют местные антивирусные препараты, такие как идоксуридин или трифлуридин под наблюдением офтальмолога.
Герпес новорожденных. Применяют ацикловир 20 мг/кг внутривенно каждые 8 часов в течение 14-21 дней. Инфекция ЦНС и диссеминированные формы лечатся в таких же дозах в течение 21 дня.
Герпетическая нфекция ЦНС. Для лечения энцефалита применяют ацикловир 10 мг/кг внутривенно каждые 8 часов в течение 14-21 дней. Асептические менингиты лечат внутривенным применением ацикловира. Среди побочных эффектов наблюдают флебиты, сыпь, нейротоксичность (сонливость, спутанность сознания, судороги, кому).
Важно знать!
Патогенез HSV-гепатита до настоящего времени практически не изучен как у иммунокомпроментированных, так и у иммунокомпетентных пациентов. Есть основания полагать, что в ряде случаев возникает реактивация латентной HSV-инфекции на фоне цитостатической терапии. Читать далее…
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
