Когда герпес делают уколы

Герпетические инфекции многие привыкли лечить мазями и таблетками, но далеко не все знают, что существуют также уколы от герпеса на губах. Как правило, к такому виду терапии прибегают, если инфекция все чаще начинает давать рецидивы и распространяется на более обширные участки тела.

Подбирать инъекционные препараты нужно с учетом общего состояния пациента и его индивидуальных особенностей. Далеко не во всех случаях одни и те же уколы одинаково хорошо помогают больным с одинаковым диагнозом, даже если их клиническая картина во многом схожа.

Применение уколов от герпеса может понадобиться в следующих случаях:

• если в острой фазе заболевания не применялась адекватная терапия;
• выраженный иммунодефицит;
• пациенту предстоит хирургическое вмешательство;
• обширный инфекционный процесс, который затрагивает кожные покровы, слизистые оболочки, верхние дыхательные пути, ЖКТ, гепатобилиарную область и головной мозг;
• все чаще повторяются случаи возвращения болезни;
• произошло инфицирование полового партнера;
• дегенеративно-диструктивные поражения периферических нервов на фоне нарушения или задержки мочеиспускания;
• у женщин вирус герпеса сосуществующий с ВПЧ (вирус папилломы человека).

Инъекции от герпеса оказывают серьезное воздействие на организм. Лечение может осуществляться с помощью противовирусных или иммуностимулирующих препаратов, а также может быть комплексным. Правильно подобранная терапия — это залог продолжительного периода, когда вирус будет находиться в «спящем» состоянии и не даст проявления симптоматики.

Противовирусные препараты

Все противовирусные уколы против герпеса делятся на 2 группы:

• растительные — способны устранять симптомы болезни и переводить вирус в длительное неактивное состояние;
• неорганические — на основе ацикловира — проникают в поврежденные клетки, проявляя активность на уровне ДНК, лишая тем самым вирус возможности размножаться.

Инъекции против герпеса успешно устраняют и предупреждают рецидив болезни, ускоряют регенерацию кожных покровов и слизистых, уменьшают частоту и тяжесть очередных проявлений недуга и предупреждают распространение инфекции на других людей.

Популярные наименования препаратов:

• Панавир;
• Ацикловир;
• Зовиракс;
• Герпевир;
• Медовир.

Панавир

Данное противовирусное средство содержит биологически активное вещество — гексозный гликозид, который добывают из побегов Solanum tuberosum. Это высокомолекулярный полисахарид, который повышает общую сопротивляемость организма к различным вирусным возбудителям и увеличивает выработку собственных интерферонов белыми кровяными клетками. Кроме того, он оказывает незначительное обезболивающее и противовоспалительное действие.

При парентеральном введении Панавира, его действующее вещество в высоких концентрациях обнаруживается в плазме уже спустя 5 минут. Выведение препарата начинается через полчаса после введения. Он покидает организм преимущественно через дыхательные пути и мочевыделительную систему.

Панавир рекомендован к применению в следующих случаях:

• патологии, вызванные герпесвирусом Ⅰ и Ⅱ типа (включая оральный, генитальный и глазной), вирусом папилломы человека (включая остроконечные кондиломы), а также другими РНК и ДНК энтеровирусами;
• цитомегаловирусная инфекция у женщин;
• нарушение функции иммунной системы на фоне пережитых инфекционных заболеваний;
• локальные дефекты слизистой оболочки гастродуоденальной зоны, природно-очаговая вирусная инфекция, передающаяся клещами, воспаление простаты бактериальной природы и аутоиммунное заболевание суставов и окружающих тканей в сочетании с рецидивом герпесвирусов.

Взрослым пациентам при проявлении герпесвируса первого и второго типа, обычно назначают 2 инъекции по 5 мл раствора Панавир с промежутком в 24 часа или 2 суток. Если появляется такая необходимость, то лечение повторяют по прошествии 30 дней.

Панавир в уколах вводят внутривенно. Набирать в один шприц это лекарство в сочетании с другими нельзя. Вводится Панавир струйно и очень медленно.

Ацикловир

Ацикловир активно используется против герпеса на губах (Ⅰ тип). Им лечат герпетическую инфекцию на гениталиях, а также опоясывающий лишай. Парентеральная форма выпуска подразумевает лиофилизат с активным действующим веществом, из которого готовят раствор для инфузий. Каждый флакон может содержать 250 мг ацикловира в форме натриевой соли.

Назначают капельницу с ацикловиром или делают внутривенный укол взрослым и детям. Расчет дозы производится индивидуально в зависимости от массы тела и возрастной категории. Интервал между инъекциями должен составлять не менее 8 часов. Для парентерального введения содержимое 1 флакона (250 мг ацикловира) растворяют в 10 мл воды для инъекций или в 0,9% физиологическом растворе натрия хлорида.

Если препарат используют в качестве струйной инъекции, то введение должно быть очень медленным (по времени может занимать 60 минут). Если препарат вводят капельно, то полученный раствор (25 мг в 1 мл) разводят дополнительно в 40 мл растворителя (общий объем полученного раствора должен составлять 50 мл — 5 мг ацикловира в 1 мл).

При необходимости использования уколов в высоких дозировках (от 500 мг до 1000 мг), объем вводимой жидкости пропорционально увеличивают. Продолжительность терапевтического курса зависит от состояния больного и реакции его организма на проводимое лечение. Уколы делают обычно на протяжении 5-7 дней.

Раствор препарата не рекомендуется хранить более 12 часов. Кроме того, если в процессе хранения, в момент разведения или введения раствор помутнел или начал кристаллизоваться, то использовать его запрещено.

Иммуномодулирующие препараты

Важнейшая причина появления «простуды» на губах, опоясывающего или генитального герпеса — это явные нарушения в работе иммунной защитной системы организма. При герпесе снижается количество Т и В-лимфоцитов, их функциональная активность, нарушается работа зрелых моноцитов и система выработки белков-интерферонов.

Лечение при герпесе, кроме противовирусной терапии, должно включать коррекцию специфического (выработка организмом антител) и неспецифического (фагоцитоз) иммунитета. Для этого широко применяются иммуноглобулины и интерфероны.

Лекарства, которые снимают симптомы и оказывают хорошее профилактическое действие, следующие:

• Витагерпавак;
• Иммуноглобулин;
• Тактивин;
• Тимоген;
• Галавит;
• Имунофан;
• Полиоксидоний;
• Ферровир;
• Циклоферон.

Большинство из уколов, перечисленных выше, заставляют организм самостоятельно бороться с возбудителем болезни.

Витагерпавак

Противогерпетическая вакцина (прививка) Витагерпавак используется для лечения и профилактики рецидивов простого герпеса первого (губы, лицо, рот) и второго (гениталии) типов.

Несмотря на то, что данная вакцина не способна навсегда избавить от поселившегося в организме простого вируса герпеса, она имеет ряд преимуществ:

• способствует формированию длительного иммунитета на клеточном уровне;
• надолго защищает от повторных проявлений болезни;
• не оказывает токсичного воздействия на организм;
• каждое повторное применение увеличивает его эффективность.

Препарат вводят подкожно на внутренней стороне предплечья. Каждая порция составляет 0,2 мл. В месте введения может наблюдаться покраснение кожи. Курс вакцинации составляет 5 инъекций, каждую из которых проводят раз в 7 дней. Между инъекциями необходимо четко соблюдать временной интервал. Вакцинацию производят исключительно в период ремиссии, спустя, как минимум, 5 дней после исчезновения клинической картины. Предварительно может понадобиться курс пероральных препаратов.

Если у пациентов диагностирована осложненная герпетическая инфекция, то между первой и второй инъекцией должно пройти 10 дней. Такой временной интервал должен быть соблюден между четвертой и пятой инъекцией. Через полгода курс вакцинации, который состоит из 5 инъекций Витагерпавака, повторяют снова.

Вакцинацию рекомендуется проводить в специализированном медицинском учреждении под контролем опытного иммунолога. Порошок, содержащийся во флаконе, растворяют в 0,3 мл воды для инъекций и получают жидкость мутно-розового цвета. Прививка должна делаться с соблюдением строгих правил асептики. Вакцину в растворенном виде не хранят. Флаконы с лиофилизированным порошком хранят в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C.

Иммуноглобулин

Популярные уколы от генитального герпеса — Иммуноглобулин. Действующими веществами в нем являются специфические антитела, проявляющие активность к антигенам простого герпеса второго типа — иммуноглобулин G (IgG). Они способны нейтрализовать действие вируса. Кроме того, антитела IgG обеспечивают устойчивость организма в период инфекционных заболеваний.

При первичной генитальной инфекции или в период рецидивов препарат вводят внутримышечно по 1,5 мл каждые 3 дня. Для полноценного терапевтического курса необходимо сделать инъекцию 7 раз. Для усиления эффекта Иммуноглобулин также применяют местно — раствором обрабатывают пузырчатые высыпания в области гениталий.

В зоне риска заражения вирусом простого герпеса второго типа находятся и женщины, вынашивающие ребенка. Если случился рецидив у пациентки в положении, то допускается начать лечение после первого триместра беременности.

Препарат вводят внутримышечно по такой же схеме, как и другим пациентам, но для курса достаточно 6 инъекций. Затем делают перерыв, а второй точно такой же курс проводят после 36 недели беременности. Но на этом этапе терапию продолжают пятидневным курсом интравагинальных инъекций. Влагалище предварительно орошают 0,9% водным раствором хлорида натрия и вводят иммуноглобулин шприцом без иглы.

Как правило, в лечении используют комплексный подход — сочетают применение противовирусных средств и корректоров иммунитета. Терапевтический курс начинают с противовирусных (производных ацикловира), их принимают в течение 7-10 дней острого течения заболевания. После этого, когда наступает устойчивая ремиссия, переходят на иммуномодулирующие средства.

Пациенты, которые делали инъекции препаратов для борьбы с герпесной инфекцией отмечают, что положительным результатом курса является ремиссия, длящаяся не менее 4 лет. Какие именно назначать препараты, должен решать врач. Если будет подобрана эффективная терапевтическая схема, то больной может рассчитывать на уверенный благоприятный результат.

Большинству людей знаком вирус герпеса по его проявлениям. Попадая в организм, он сохраняется в нём на протяжении всей жизни человека. При крепком иммунитете вирусные частицы находятся в пассивном состоянии, никак себя не проявляя. Их носители не имеют представления о присутствии в организме опасной инфекции. Когда защитный барьер ослаблен, вирус начинает активно размножаться и на теле возникают пузырьковые высыпания. Если рецидивы преследуют человека часто, то необходимы уколы от герпеса.

В каких случаях при герпесе назначают уколы

Герпевирус активируется и быстро делиться, когда болезнь запущена или находится в острой стадии, а иммунитет ослаблен под воздействием самых разных факторов. Если инфекция прогрессирует и распространяется на теле или появляется в ротовой полости, на губах, то уколы помогают остановить рост вирусов, но не уничтожают вирусные частицы полностью.

Уколы против герпеса назначают в следующих случаях:

• при частых рецидивах (до 10 раз в год);
• при сложной клинической картине, когда значительно повреждены кожные покровы;
• при продолжительном заживлении слизистых оболочек.

Назначить лечение в виде инъекций определённого препарата может только врач, который располагает полной картиной болезни и знает индивидуальные особенности и состояние больного. Самостоятельно поставленные уколы могут привести к тяжёлым последствиям.

При проявлении вируса герпеса впервые возможна вакцинация, которая позволяет в дальнейшем исключить высыпания. Вводится ослабленный возбудитель, против которого организм формирует антитела, активируя иммунную защиту организма. Герпевирус сохранится в организме, но высыпания на губах или на теле значительно сократятся или пройдут полностью.

С целью профилактики вводят Витагерпавак: с интервалом 7-10 дней ставят 5 уколов. Затем делают перерыв и через полгода при необходимости назначают повторный курс. Процедуру проводят через неделю после последних пузырьковых высыпаний. В период активности вируса вакцинация не проводится.

Существуют некоторые противопоказания на введение вакцины:

• период беременности и лактации;
• период зачатья ребёнка;
• офтальмогерпес;
• активная форма СПИДа;
• повышенная температура.

Иногда возникает аллергия на вакцину, которая проявляется в учащённом сердцебиении, одышке, крапивнице или отёке горла.

Довольно тяжело протекает герпес, который распространяется на слизистой оболочке ротовой полости. При поражении сложно жевать и глотать пищу, поскольку воспаление сильное и болезненное. Чаще он проявляется на губах и охватывает большие области, которые долго не заживают. Поэтому уколы от герпеса, часто возникающего на губах, иногда являются единственным средством спасения.

В случае частых рецидивов и обострениях болезни в период ремиссии проводят лечение уколами, вводя противовирусные и иммуномодулирующие препараты. В ряде случаев помогают их комбинированные формы.

Противовирусные препараты

Существуют препараты двух типов:

• растительные, способные притуплять симптомы и останавливать болезнь, приводя организм в состояние ремиссии;
• химические, способные внедряться в вирус и блокировать его дальнейшее развитие и размножение.

Это эффективные препараты от герпеса, но они не могут полностью уничтожить вирус, а только оттягивают срок следующего рецидива на неопределённый период. Выбор лекарственного препарата зависит от типа вируса и состояния больного. Все препараты расфасованы в ампулы и продаются в форме порошков для инъекции по 250 и 500 мг, которые требуют разведения.

Использование Ацикловира и аналогов: Зовиракса, Герпевира

Ацикловир помогает против герпеса на губах, эффективен в случае генитального герпеса и опоясывающего лишая. Рекомендации по введению Ацикловира следующие (по тому же принципу применяют аналоги):

1. Ацикловир в порошковой форме разводят водой (10 мл) или раствором хлорида натрия 0,9% (10 мл).
2. Дозировка рассчитывается от 5 мг/кг массы тела. Детям до 12 лет вводят 1⁄2 от указанной дозы. До 3-х лет препарат не рекомендован к применению.
3. Лекарство вводят в течение часа капельно с периодичностью 3 раза в сутки через равные промежутки времени. Иногда оно назначается в форме внутривенных уколов.
4. Максимальная дозировка составляет 30 мг/кг.
5. Продолжительность процедуры — от 5 до 7 суток, при необходимости уколы ставят ещё 3 дня.
6. При высоком иммунодефиците уколы ставят месяц, затем начинают приём таблеток.

Приготовленные растворы названных препаратов нельзя хранить более 12 часов. Если при разведении они мутнеют или образуются кристаллы, то они не годны для инъекций.

Применение Ганцикловира

Ганцикловир имеет неорганический состав и способен проникать в вирусные частицы, разрушая их и не затрагивая здоровые клетки. Параллельно с приёмом этого средства следует пить много жидкости.

При использовании нужно следовать инструкции:

1. Набирают рекомендуемую дозу и смешивают со 100 мл инфузионного раствора.
2. Препарат вводят внутривенно, медленно.
3. Дозировка составляет 5 мг/кг; уколы ставят 2 раза в сутки через 12 часов.
4. Лечение продолжается на протяжении 2-3 недель.

К препаратам нового поколения относя Валацикловир. В среднем дозировка рассчитана на 450 мг 1-2 раза каждый день. Лечение менее продолжительное, но есть ограничения детям до 12 лет.

Рекомендации к использованию Панавира

Панавир относится к растительным препаратам, который содержит полисахарид, увеличивающий сопротивляемость организма вирусам за счёт выработки организмом собственных интерферонов. Обладает небольшим обезболивающим и противовоспалительным действием. Эффективен против герпевирусов 1 и 2 типа, используют в виде уколов от генитального герпеса, вирусов папилломы, энтеровируса.

Инструкция к лекарству:

1. Панавир продаётся в готовом виде: с уже разведённым раствором в ампулах по 200 мл (взрослая дозировка).
2. Введение препарата проводят медленно, внутривенно.
3. Курс составляет всего 2 укола с промежутком в 1-2 дня. При необходимости инъекции можно повторить через месяц.
4. Детям с 12 лет вводят ½ от взрослой дозы. До 12 лет Панавир в виде уколов не рекомендуется.

Приведена средняя дозировка, более конкретные рекомендации нужно получить, обратившись к врачу. Против герпеса 2 типа чаще всего используют Зовиракс, Фоскарнет, Лекинеферон. Они наиболее эффективно воздействуют на генитальный герпес и назначаются по стандартной схеме.

Все противовирусные уколы запрещены во время планируемого зачатия, в ходе беременности и при лактации.

Иммуномодулирующие препараты

Эта группа лекарственных средств назначается для укрепления иммунитета после или одновременно с применением противовирусных препаратов, чтобы отсрочить время рецидива или затормозить болезнь на продолжительное время. Они используются в качестве крайней меры при тяжёлом течении герпеса. Это препараты, включающие иммуноглобулины и интерфероны, направленные на коррекцию работы иммунной системы.

Рекомендации к Циклоферону

Лечение при герпесе Циклофероном позволяет в короткие сроки остановить развитие заболевания. Для продолжительной ремиссии необходимо ввести 10 доз по назначенной схеме уколов. Поскольку между инъекциями есть промежутки, то общая продолжительность лечения составляет 23 дня.

Использование Иммуноглобулина

Широко распространённое лекарственное средство, которое содержит антитела, подавляющие развитие герпеса 2 типа. Они не только приостанавливают развитие генитального герпеса, но и помогают в сезон простуд защититься от вирусных инфекций.

Используется в виде внутримышечных уколов по 1,5 мл на протяжении 3 дней. Полный курс включает 7 уколов. Иммуноглобулин эффективен и при местном воздействии, когда раствор наносят непосредственно на пузырьковые высыпания.

Назначение Полиоксидония

К иммуномодулирующим препаратам растительного происхождения относится Полиоксидоний. Он не имеет аналогов и воздействует на вирусы, устойчивые к Ацикловиру. Чутко реагирует на состояние иммунитета, работая на его повышение:

• используется в дозировке 6 мг для взрослых;
• ставится по 1 уколу каждые 3 дня;
• затем выдерживается промежуток в 1 день;
• продолжительность процедур – 10 дней.

Инфекционное наименование других иммунномодуляторов, которые вводятся в виде уколов, — Витагерпавак, Тактивин, Тимоген, Галавит; Циклоферон.

Уколы от вируса окажутся бесполезными при нездоровом образе жизни и воздействии на организм провоцирующих факторов. Важно выполнять комплекс профилактических мер, чтобы продлить ремиссию на более продолжительный срок.

Важно в ходе назначенного курса контролировать своё состояние и советоваться с врачом по корректировке дозы того или иного препарата. При правильном выборе средств и подходе к лечению период ремиссии составит 5-6 лет, а вирус сохраняется в организме всю жизнь.