Контактный дерматит какой из раздражителей его не вызывает

Простой контактный дерматит Простой раздражительный дерматит образуется на коже после непосредственного, однократного контакта с провоцирующим фактором.

Признаки заболевания – раздражение, покраснение кожи, пузырьки, микротрещины, нестерпимый зуд, шелушение. Как лечить дерматит подскажет врач.

Контактный дерматит – заболевание кожи, возникающее при непосредственном воздействии раздражающих факторов. Простой раздражительный дерматит лечить нужно немедленно.

Эффективное лечение контактного простого дерматита

Раздражительный контактный дерматит – воспаление дермы, возникающее в ответ на непосредственное воздействие различных веществ: моющих средств, щелочей, растворителей, кислот. Симптоматика болезни зависит от характера и силы воздействия провоцирующих факторов. Недуг может выражаться в сухости, покраснении, отеке кожи, возникновении пузырей, струп.

Простой контактный дерматит диагностируется посредством выявления этиологии болезни с непосредственным воздействием на дерму различных химических веществ. Терапия недуга заключается в устранении причины, местном использовании противовоспалительных, глюкокортикоидных, антибактериальных и заживляющих препаратов.

Причины заболевания кожи

Выделают несколько типов недуга:

простой раздражительный контактный дерматит – развивается при наличии провоцирующих факторов: щелочей, кислот, различной химии;
контактная аллергическая форма воспалительного процесса кожи – реакция дермы на косметические средства, различные металлы, растения, красители;
контактный фототоксический дерматит – недуг, возникающий посредством воздействия на дерму ультрафиолетового излучения (диагностика данной формы болезни затруднительна, так как симптоматика заболевания возникает непосредственно при контакте с раздражителем);

Реакция кожи может возникнуть в ответ на воздействие различных веществ. В развитии заболевания решающее значение определяет не характер провоцирующего фактора, а индивидуальная реакция.

Вещества, вызывающие контактный раздражающий дерматит:

никель – материал, использующийся при изготовлении пряжек, монет, различных украшений, протезов для зубов и посуды;
латекс – применяется при изготовлении перчаток, презервативов, сосок, пустышек, игрушек;
лекарственные препараты: мази, кремы, в составе которых содержатся гормоны, антибиотики;
косметика, предназначенная для ухода за дермой (декоративные средства);
бытовые средства, предназначенные для ухода за домом;
синтетика, применяется для изготовления различной одежды;
такие вещества, как чернила, краски, клей.

Признаки заболевания кожи

Простой контактный дерматит образуется из-за воздействия внешних факторов на покров кожи. В дерме начинают выделяться медиаторы. Появляется отек, воспаление, тем самым запуская основной воспалительный процесс.

Общие признаки заболевания:

Острое течение дерматита сопровождается воспалительной реакцией (после непосредственного контакта с провокатором) – покраснениями, с угловатыми четкими краями.
Локализация поражения зависит от продолжительности, силы воздействия и типа раздражителя, глубины инфицирования.
Простой контактный дерматит протекает в несколько стадий:

эритематозная: отечность, покраснение;
везикуло-буллезная: пузырьки, с прозрачной жидкостью, образуются на фоне воспаления, разрываясь, оголяют эрозивную поверхность;
некротически-язвенная стадия: появление изъязвлений, струп, образование рубцов.

Больного начинает беспокоить жжение, нестерпимый зуд, боли в области поражения.
При простом хроническом дерматите может наблюдаться ороговение и утолщение дермы, усиление рисунка кожи, шелушение. Подобные признаки появляются при многократном и постоянном контакте с раздражителем.

Диагностика заболевания кожи

Диагноз устанавливается на основании дерматологических признаков. Берутся кожные пробы (через две недели после устранения симптоматики дерматита), проводится гистологическое обследование кожи. Дифференциальный результат: атопический, аллергический дерматиты, экзема. Диагностика

Контактный простой дерматит у малыша

Аллергические заболевания кожи достаточно часто связаны с использованием различных косметических средств гигиены и ухода за дермой. Недуг может образоваться и в виде реакции на контакт с металлическими, латексными игрушками и предметами, под воздействием солнца или холода.

Контактный простой дерматит у малыша Простые дерматиты могут появиться в результате систематического давления, трения одежды либо обуви, взаимодействия кожи с химическими средствами (к примеру, при стирке вещей моющими агрессивными порошками). Аллергическая реакция у новорожденных часто обусловлена применением некачественных (дешевых) подгузников, а также присыпок или кремов для ягодиц, паховой области.

При первых признаках простого дерматита у малыша нужно обратиться к специалисту для выявления этиологии болезни, а также устранить раздражающий фактор.

Осложнения и последствия недуга

Простой раздражительный дерматит, в основном не вызывает серьезных проблем и проходит при нейтрализации провоцирующего фактора. Иногда на дерме остаются небольшие участки рубцовой ткани или гипопигментация, что обусловлено повреждением глубоких слоев кожи.

Продолжительное воздействие рентгеновскими лучами может привести к образованию незаживающих небольших язв и к их малигнизации.

Основное осложнение, которым может грозить заболевание – хроническое течение, экзема. Расчесывание пораженных мест часто становится причиной, появления пиодермии, микробной экземы. Посредством микротравм в кожу проникают вирусные и грибковые возбудители – лишай, ВПЧ, герпес.

Меры профилактики против недуга

Лечение дерматита – комплексная продолжительная терапия, направленная на устранение симптоматики болезни. Чтобы предотвратить аллергические реакции у детей, взрослых, нужно соблюдать ряд рекомендаций:

при работе с химическими веществами стоит применять защитные специальные перчатки, чтобы предотвратить развитие простого острого контактного дерматита;
при непосредственном контакте с водой, почвой лучше использовать защитные кремы;
предотвратить аллергические реакции на лице можно с помощью специальных косметических средств;
для безопасности малышей нужно ограничивать контакты с хлорсодержащими веществами и красителями;
кроме того важно придерживаться общих медицинских рекомендаций: тщательно купать крох с мылом и шампунем ежедневно, систематически менять подгузники.

Эффективная терапия заболевания кожи

Лечение простого контактного дерматита заключается в комплексном подходе. Зачастую аллергические реакции связаны с воспалением определенной области дермы. Когда образуются пузырьки и волдыри, наполненные жидкостью серозного оттенка, дерматолог может порекомендовать антигистаминные медикаменты. Посредством таких препаратов можно устранить нестерпимый зуд, предотвратив занесение различной инфекции.

Среди эффективных лекарственных средств можно выделить «Диазолин», он доступен по цене и отличается простотой использования. Согласно инструкции, применять его необходимо 3 раза в день по таблетке. Кроме антигистаминных медикаментов, назначается местное лечение, к примеру, мазью «Флуцинар». В составе лекарства содержатся глюкокортикостероиды, оказывающие определенный эффект:

нейтрализует инфильтрацию;
восстанавливает поврежденные клетки;
устраняет отеки.

При механическом воздействии – рекомендуется цинкосодержащая мазь. Относительно выбора препаратов, рекомендации следует получить у врача, который после выявления этиологии заболевания поможет назначить соответствующую терапию.

При комплексной терапии контактной аллергии применяются:

растворы анилиновых натуральных красителей;
антигистаминные препараты местного воздействия: «Фенистил», «Псило-бальзам»;
лекарственные средства с содержанием цинка для высушивания мокнущих небольших участков: «Цинокап», «Скин-Кап»;
кремы и мази для ускорения восстановительного процесса дермы, устранения сухости: «Прополис», «Ментоловая мазь», «Бепантен», «Д-пантенол»;
ванночки с чистотелом, чередой и натуральной корой дуба;
антибактериальные препараты при поражении дермы болезнетворными микроорганизмами: «Линкомициновая», «Эритромициновая» мази.

В процессе терапии, а также для предотвращения рецидивов аллергии следует придерживаться специальной диеты, исключающей некоторые продукты – пищевые аллергены, углеводы.

Лечение дерматита в домашних условиях

При легких формах простых дерматитов преодолеть заболевание помогут народные средства:

Картофель. Мелко натереть овощ на терке, перемешать с медом (ст. л.), полученную смесь нанести на пораженные области, оставить под пленкой на ночь.
Ванночки с настоем лекарственной валерианы, аптечной ромашки, душицы и жгучей крапивы (в равных пропорциях), помогут быстро устранить недуг. На литр жидкости добавить смесь трав – 2 столовые ложки.
Полезно прикладывать к поверхности кожи, вымоченные в кипятке травы (мелиса, лопух, календула). После того, как растение полностью размякнет, измельчить его и наложить на проблемное место в виде компресса, оставить на несколько часов.
При нестерпимом зуде рекомендуется втирать свежий сок из огурца.
Укроп. Настоять 100 грамм растения на 400 мл масла подсолнечного. Настоять в темном месте на протяжении 3-х недель, протирать кожу при сильном зуде.
Листья ореха хорошо растолочь. Столовую ложку растения залить простой водой (200 мл). Поместить на огонь, довести до кипения, настоять несколько часов, отфильтровать. Использовать в виде компрессов.
Березовые почки. Приготовить отвар: 2 ст. л. на 300 мл простой воды. Полученным настоем протирать кожу, а также использовать в виде компресса.
Рекомендуется несколько раз полоскать вещи после стирки, использовать только качественные средства гигиены, косметику.

Предотвратить дерматит, намного проще, чем его лечить. Покупать одежду для малыша и для себя рекомендуется из натуральных тканей, соответствующего размера, без жестких деталей. Придерживаться правил личной гигиены и избегать прямого контакта с провоцирующими факторами. Кроме того не стоит заниматься самолечением.

Источник

ДЕРМАТИТЫ
— острое
воспаление кожи, возникающее под влиянием
непосредственного воздействия внешнего
раздражителя. Для дерматита характерным
является то, что после прекращения
действия раздражителя, воспалительная
реакция кожи ослабевает и явления
дерматита исчезают полностью. Повторное
воздействие раздражителя вызывает
новое воспаление кожи. Факторы, приводящие
к возникновению дерматита:

1.
Механические: давление, трение (тесная
обувь, неправильно наложенная повязка,
и др.).

2.
Физические: температура высокая (ожоги)
и низкая (ознобление, отморожение),
солнечные лучи, электрический ток,
рентгеновское и радиоактивное излучение.

3.
Химические: ядохимикаты используемые
на производстве и в быту — кислоты,
щелочи, красители, лаки, органические
растворители, некоторые соли металлов
и другие вещества.

4.
Биологические раздражители.

Все
раздражители делятся на безусловные и
условные. Безусловные (облигатные) у
всех людей вызывают дерматиты (кислоты,
щелочи и другие), которые называются
простыми, контактными, искусственными
или артифициальными (определение
«артифициальный» — указывает на воспаление
кожи, вызванное воздействием тех или
иных раздражителей). Условные раздражители
(аллергены) могут вызвать дерматиты
лишь у людей с повышенной чувствительностью
к этим веществам. В некоторых случаях,
когда организм больного обладает
индивидуальной непереносимостью могут
возникнуть медикаментозные дерматиты,
которые подразделяются на простые,
вследствие действия на кожу больших
концентраций препаратов и аллергические,
например у медицинских работников в
результате контакта с лекарственными
препаратами.

По
клиническому течению различают острый
и хронический дерматит. Острый дерматит
проявляется ярко выраженной эритемой,
отеком, везикулезными и буллезными
высыпаниями или происходит некроз
тканей с изъязвлениями. Хронический
дерматит характеризуется неяркой
гиперемией, инфильтрацией, лихенификацией,
гиперкератозом или атрофией.

Простой
контактный (артифициальный) дерматит

Возникает
непосредственно на месте воздействия
раздражителя. Отсутствует сенсибилизация
и тенденция к распространению. Через
1-2 недели после прекращения действия
раздражителя, даже без терапевтического
воздействия патологический процесс
разрешается. Причинами могут быть
физические, химические, биологические
факторы. Нередко возникает простой
дерматит в производственных условиях,
тогда его называют профессиональным
дерматитом.

Дерматит
от воздействия механических раздражителей

Механические
раздражители, вызывающие дерматит могут
быть разнообразные.

Потертость
возникает после длительного давления,
трения (обувь, складки белья, портянки
и другие). Вначале в участке поражения
появляются краснота, отек, жжение,
болезненность, затем пузыри с серозным
(серозно-геморрагическим) содержимым,
которые вскрываются и образуются
болезненные эрозии. Могут наблюдаться
лимфангит, лимфаденит. После прекращения
действия раздражителя высыпания
регрессируют, оставляя после себя де-
или гиперпигментации.

Омозолелость.
Отмечается выраженный гиперкератоз
желто-бурого цвета с гладкой или
шероховатой поверхностью в основном
на ладонях и подошвах.

Опрелость.
В складках кожи при трении соприкасающихся
поверхностей кожи, усиленного сало- и
потоотделение у тучных людей появляются
эритема, трещины, эрозии, мацерация.
Очаги поражения имеют неровные края и
сопровождаются зудом, жжением.
Патологический процесс может осложняться
вторичной инфекцией, экзематизацией,
лимфангоитом, лимфаденитом.

Дерматиты
от воздействия высоких и низких температур

Ожоги.
Возникают в результате воздействия на
кожу высокой температуры. Различают
четыре степени ожога.

При
ожоге I
степени появляются эритема кожи, отек,
чувство жара и боли. В среднем через 3-5
дней высыпания исчезают, оставляя
временную гиперпигментацию. Если на
кожу воздействует достаточно длительное
время температура 70-100°С развивается
ожог II
степени. На фоне гиперемии и отека
появляются пузыри с серозным или
серозно-геморрагическим содержимым,
которые вскрываются с образованием
эрозий, позднее подсыхающих в корки и
заживающих в течение 1-2 недель. При ожоге
III
степени происходит разрушение эпидермиса
и сосочкового слоя кожи с значительными
субъективными ощущениями. После вскрытия
пузырей отмечается серо-белого цвета
некротизированный участок, после
заживления которого остаются атрофия
кожи и длительная гиперпигментация.
При ожогах IV
степени развивается некроз всех слоев
дермы и глубоких тканей. Пораженный
участок кожи выглядит в виде желто-бурого
или черного струпа. Заживление происходит
медленно (недели-месяцы) и заканчивается
обезображивающим рубцом.

Отморожение.
Наблюдается в результате
действия низкой внешней температуры.
Различают четыре степени отморожения.
При отморожении I
степени вначале наблюдается бледность
кожного покрова, которая затем при
согревании сменяется застойно-синюшным
цветом. Субъективные ощущения
(болезненность, покалывание, зуд)
сохраняются несколько дней и затем
постепенно проходят. После регресса
отмечается шелушение кожи, а участок
отморожения сохраняет повышенную
чувствительность к холоду. Отморожения
II
степени характеризуются более тяжелыми
нарушениями кровообращения с некрозом
эпидермиса. Возникают пузыри с серозным
или серозно-геморрагическим содержимым,
которые могут вскрываться с образованием
эрозий или подсыхать в корки. При
отморожении III
степени происходит некроз пораженных
участков кожи и глубоких тканей вплоть
до костей с образованием серого или
черного струпа. Появляются пузыри с
геморрагическим экссудатом, в очаге
поражения наступает полная потеря
чувствительности.

Ознобление.
Хроническое, склонное к рецидивам
поражение кожи. Наблюдается при повторных
охлаждениях конечностей. Возникает в
осенне-зимнее время года у молодых лиц
с пониженным питанием, недостаточным
содержанием витаминов А, С. На тыльной
поверхности пальцев рук, ног, в области
ушных раковин появляются красно-синюшные
припухлости на ощупь то холодные, то
горячие, жжение, зуд, иногда, пузыри,
эрозии. Ознобление может осложняться
вторичной пиококковой инфекцией.

Дерматит
от воздействия солнечных лучей, солнечный
дерматит Вызывается коротковолновой
частью спектра солнечных лучей —
ультрафиолетовыми лучами. В основном
наблюдается у блондинов. Может возникнуть
острый или хронический солнечный
дерматит. При остром солнечном дерматите
появляются гиперемия, отек, пузырьки,
пузыри, жжение, болезненность. В случае
распространенного поражения присоединяются
головная боль, рвота, повышение
температуры. В отличие от ожогов солнечный
дерматит развивается спустя некоторое
время после воздействия света. Хронический
солнечный дерматит наблюдается у людей,
профессия которых связана с длительной
инсоляцией (рыбаки, моряки, работники
сельского хозяйства и др.). Кожа у них
становится утолщенной, инфильтрованной,
пигментированной, сухой, нередко с
трещинами и участками атрофии.

Дерматит
от воздействия электрического тока

В
месте контакта и выхода образуется
твердый струп серого цвета. Характерными
являются безболезненность и полная
потеря чувствительности в очаге
поражения. Нередко вокруг струпа
наблюдается эпидермолиз. После заживления
остается мягкий и тонкий рубец.

Дерматит
от различных видов ионизирующей радиации
Острый лучевой дерматит характеризуется
появлением эритемы с фиолетовым оттенком
и отеком, пузырьков, выпадением волос,
некроза. После регресса остаются атрофия,
алопеция, телеангиэктазии, рубцы. При
хроническом лучевом дерматите отмечаются
пойкилодермия (пестрота), сухость и
истончение, телеангиэктазии,
гипердепигментированные пятна,
ониходистрофии, чувство зуда. Могут
появляться папилломы, гиперкератоз,
трофические язвы, злокачественные
новообразования.

Дерматит
от воздействия биологических факторов

Простой
контактный дерматит (фитодерматит)
могут вызывать ряд растений (борщевик,
первоцвет, герань, лютик, некоторые
сорта красного дерева и другие). Может
наблюдаться как профессиональное
заболевание у садовников. Чаще на кистях,
предплечьях, реже на лице и ушных
раковинах появляются отек, эритема,
пузырьки, пузыри, волдыри. Высыпания
часто сопровождаются сильным зудом,
жжением. Иногда может наблюдаться
гусеничный дерматит.

ЛЕЧЕНИЕ

Простой
контактный дерматит. Лечение назначается
в зависимости от клинической картины
заболевания. При гиперемии, отеке –
присыпки, примочки, водно-взбалтываемые
взвеси, цинковая паста, глюкокортикостероидные
кремы или мази; при наличии пузырей — их
прокалывают или смазывают анилиновыми
красителями.

Хронический
дерматит. Применяются теплые ванночки,
глюкокортикостероидные кремы или мази,
кератопластические препараты (нафталан,
деготь, ихтиол, сера).

Ожоги:I
степени – спиртовые примочки,
глюкокортикостероидные кремы или мази;
II
степени и III
степени — промывание перекисью водорода,
пузыри проколоть, влажно-высыхающие
повязки с дезинфицирующими растворами,
глюкокортикостероидные кремы или мази
с антибиотиками.

Ознобление,
отморожение. Назначаются теплые ванны,
массаж, питательные кремы,
глюкокортикостероидные кремы или мази
в зависимости от клинической картины.

Острый
солнечный дерматит. Применяются детский
крем, водно-взбалтываемая взвесь,
цинковая паста, глюкокортикостероидные
кремы или мази.

Лучевые
поражения. Лечение необходимо проводить
в специализированных стационарах
(гематологического профиля). Рекомендуются
стимулирующие средства (гемотрансфузии,
биостимуляторы, сыворотка, плазма крови
и другие), диета, витамины. Наружное
лечение в зависимости от клинической
картины.

Дерматиты
от химических факторов, дерматиты,
вызванные растениями. Лечение в
зависимости от клинической картины.

Аллергический
контактный дерматит. Возникает у лиц
с повышенной чувствительностью к
аллергенам. Может быть врожденная
(идиосинкразия), например к яйцам,
цитрусовым, землянике и другим. Чаще
повышенная чувствительность возникает
при повторном контакте с аллергеном.
Происходит моновалентная сенсибилизация,
в основе которой лежит аллергическая
реакция замедленного типа, в эпидермисе
образуется комплекс антиген-антитело.
Однако, при повторных рецидивах
сенсибилизация может стать поливалентной.
Аллергенами могут быть химические
вещества (соли никеля, хрома, краски и
другие), растения, цветы, различные
лекарственные препараты (пенициллин,
эритромицин, новокаин и другие).

КЛИНИКА.
На участках контакта с аллергенами
появляются эритема, отечность, папулы,
везикулы, реже пузыри. После вскрытия
пузырьков образуются мелкие эрозии с
каплями серозного экссудата на
поверхности. У некоторых пациентов
патологический процесс может
распространяться и на другие участки.
В отличие от экземы, после удаления
аллергена наблюдается разрешение
патологического процесса.

ЛЕЧЕНИЕ.
Необходимо устранить причину возникновения
заболевания. Внутрь назначаются
седативные и антигистаминные препараты,
гипосенсибилизирующие средства,
глюкокортикостероидные гормоны,
витамины.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]