Кожа после удаления плоских бородавок
К одному из видов доброкачественных образований на коже относятся плоские бородавки. Они составляют примерно 4% от всех других случаев возникновения бородавок. По-другому плоские бородавки еще называют юношескими, так как чаще всего они встречаются в подростковом возрасте и у детей. Основной возраст, в котором чаще всего происходит образование плоских бородавок приходится на 17-18 лет.
Юношеские бородавки не имеют склонности переходить в злокачественные образования, но портят внешний вид кожи и являются косметическим дефектом, что значительным образом влияет на самооценку подростка. Поэтому основное лечение направлено на удаление плоских бородавок.
Механизм развития бородавок
Вызываются плоские бородавки вирусом папилломы человека. Это происходит при попадании вируса в организм через ранки на коже и слизистой или контактно-бытовым путем при использовании чужих предметов личной гигиены: полотенца, мочалки, белья и т.д. Способствует возникновению бородавок ослабленный иммунитет, гормональные колебания, а также уязвимость иммунной системы в момент полового созревания. Еще один путь передачи плоских бородавок – половой.
Проявляется болезнь не сразу, а спустя несколько месяцев или несколько лет с момента заражения. Клинические проявления начинают возникать лишь после снижения иммунитета или провоцирующих факторов: переохлаждение, стрессы, неврозы. Плоские бородавки возникают непосредственно в месте попадания вируса в кожу или в других местах.
Во время травмирования плоской бородавки или в случае ее неэффективного лечения происходит ее распространение на здоровые участки кожи. Существует возможность самостоятельного излечения от плоских бородавок примерно в 50% случаев. После этого на коже не остается каких-либо рубцов или следов.
Как выглядят плоские бородавки?
Плоские бородавки имеют округлую и плоскую форму. Они могут быть различного диаметра: от 2 до 15 мм. Бородавки могут быть единичными или сливаться в небольшие образования, которые слегка выступают над поверхностью кожи.
Особенностью плоской бородавки является ее гладкая блестящая поверхность и четко определенные границы. Цветом бородавка часто не отличается от здоровой кожи, иногда плоская бородавка может иметь розоватый, темно-коричневый или бурый оттенок. Кожный рисунок на плоской бородавке отсутствует.
Основные места, где проявляются плоские бородавки — это голени, кисти рук, лоб, подбородок. Также они могут возникать на груди, в полости рта, на половом члене или во влагалище. Хотя данный вид бородавок не вызывает никакого физического дискомфорта, может наблюдаться небольшой зуд в месте ее образования.
Диагностика юношеских бородавок
Определить тип бородавки должен врач дерматолог. Он проводит тщательный осмотр кожных покровов и изучает цвет новообразования, его вид, консистенцию и т.д. Затем проводится опрос больного.
Из методов обследования применяют дерматоскопию, гистологическое обследование и ПЦР (полимеразная цепная реакция – метод для выявления возбудителя инфекционного заболевания). Самым точным методом исследования считается гистологический метод. Он позволяет на все 100% определить тип и характер образования.
Дифференциальная диагностика плоской бородавки проводится с нитевидной бородавкой и обычной бородавкой. Нитевидная бородавка отличается отсутствием разрастаний, а обыкновенная бородавка имеет плоскую поверхность и маленький размер. Также проводится дифференциальная диагностика плоских бородавок с сирингомой, контагиозным моллюском и плоским лишаем.
Лечение плоской бородавки
Удаление плоских бородавок можно производить такими методами:
- лазерная терапия;
- электрокоагуляция;
- криодеструкция;
- радиоволновой метод;
- хирургический метод.
В каждом случае пациенту назначается индивидуальный курс лечения, в зависимости от количества бородавок и места их локализации. Не следует самостоятельно пытаться удалить бородавки, поскольку неудачное лечение может повлечь за собой размножение бородавок по здоровым участкам кожи или развитие инфекции внутри бородавки.
Самым распространенным способом удаления плоских бородавок на сегодняшний день является лазерная терапия. Она имеет минимальный риск развития побочных эффектов и высокую эффективность в лечении любого типа бородавок. После лазерного лечения на коже не остается никаких рубцов или пигментных пятен.
Лазерная терапия проводится под местной анестезией, поэтому она абсолютно безболезненная. С помощью лазерного луча происходит послойное удаление плоской бородавки. После этого на коже образуется маленькое углубление, которое проходит после 2 или 3 недель от момента лечения.
Метод электрокоагуляции основан на удалении бородавки с помощью высокочастотного тока. Во время электрокоагуляции ткани плоской бородавки нагреваются и она удаляется при помощи металлической петли. Перед проведением электрокоагуляции пациенту делают местную анестезию. Такая процедура является бескровной благодаря высокой температуре, при которой проводится операция. Поэтому отсутствует вероятность занести инфекцию в место, где находилась бородавка. После сеанса электрокоагуляции кожа на месте бородавки покрывается корочкой, которую ни в коем случае нельзя снимать (через неделю она заживет сама и отпадет). Если корочку содрать, то на коже может остаться некрасивый шрам или рубец. Электрокоагуляция имеет ряд противопоказаний: стенокардия, аритмия, гипертония, наличие кардиостимулятора, непереносимость электротока. Плюс электрокоагуляции в том, что уничтожается вирус в тканях вокруг бородавки, что сокращает вероятность рецидива.
Криодеструкция позволяет удалить бородавку жидким азотом. Для этого на область бородавки специальным криоаппликатором наносится жидкий азот на 20-30 секунд. Повреждение тканей бородавки происходит вследствие глубокой заморозки. Сначала бородавка становится белой, а затем сменяется пузырьком, который сходит через несколько дней. Затем на его месте образуется корочка. После ее отхождения на коже остается светло-розовое пятно. Преимуществом криодеструкции является отсутствие контакта к кровью пациента, что защищает здоровые ткани вокруг бородавки от заражения.
Радиоволновой метод удаления бородавок состоит в том, что под воздействием радиочастотных волн, изучаемых электродом, в тканях выделяется тепло и клетки, находящиеся на пути волны, испаряются. Ткани при этом раздвигаются в стороны, как при разрезе скальпелем. Таким образом, бородавка удаляется из здоровых тканей.
Если бородавок на коже много, или они слишком большого размера применяют хирургический метод лечения. Бородавку с корнем иссекают при помощи скальпеля. Затем на кожу накладываются швы, котрые снимаются примерно через одну неделю. Сама операция проводится под наркозом. После удаления плоской бородавки остается небольшой шрам или рубец. Поэтому хирургический метод применяется только если проведение удаления бородавки при помощи других методов — не возможно или если бородавка имеет большие размеры.
Осложнения после удаления бородавок
Для удаления плоских бородавок, расположенных на лице и других открытых участках тела не применяется хирургический метод, электрокоагуляция и криодеструкция, поскольку при применении этих методов есть риск возникновения заметных рубцов на коже. При удалении бородавок также есть риск получить ожог или шрам.
При неполном удалении бородавки она может разрастить до еще больших размеров. Серьезным осложнением является то, что бородавка может вырасти снова на том же самом месте или рядом, после удаления (поскольку вирус папилломы все еще остается в организме человека после удаления бородавки).
Профилактика повторного возникновения плоских бородавок
Чтобы избежать повторного возникновения плоских бородавок после их удаления одним из перечисленных методов, необходимо провести противовирусную терапию. Вирус папилломы активизируется в том случае, если иммунитет человека снижается. Поэтому поддержание иммунитета при помощи хорошего питания, приема витаминных комплексов и иммуномодуляторов, а также закаливающие процедуры, уменьшат вероятность появления бородавок в дальнейшем.
Источник
Удаление бородавок считается единственным радикальным способом лечения кожного инфекционного заболевания, вызываемого папиллома-вирусом. Несмотря на то, что эти мелкие опухолевидные образования невоспалительного характера, представляющие собой подобие узелков, сосочков или плоских ороговевших возвышений над поверхностью кожного покрова, имеют доброкачественную природу и не вызывают особого беспокойства кроме эстетической непривлекательности, существует опасность их перерождения в злокачественные наросты.
Виды бородавок
Существует более сотни видов этих новообразований, но самыми распространенными считаются 5 наиболее встречающихся папул, бляшек или узелков. Определить, какие бородавки расположились на коже человека, сможет только врач после осмотра.
Обыкновенные папилломы
Узелки телесного, сероватого или серо-бурого цвета, плотной консистенции, имеющие диаметр от 0,1 до 1 см. Чаще всего, возникают на тыльной стороне кистей рук, при этом способны проходить самостоятельно, в течение нескольких лет.
Подошвенные бородавки
Визуально похожи на мозоль с пучком нитевидных сосочков, которые вызывают болезненный дискомфорт при ходьбе и даже временную нетрудоспособность. Их появление зачастую обусловлено давлением тесной обуви, особенно при излишней потливости ног. Вначале мелкая блестящая бляшка или папула желтовато-серого оттенка со временем приобретает ороговевшую неровную поверхность.
Плоские, или юношеские бородавки
Возникают обычно у детей или подростков, представляют собой небольшие уплотнения диаметром до 5 мм с округлой или неправильной формой, практически не выступают над кожным покровом или возвышаются всего на 1 или 2 мм. Располагаются эти новообразования, как правило, на тыльных поверхностях кистей рук, на голенях, а также могут возникнуть на коже лица. Чаще всего, это происходит на фоне раздражения или травмы эпидермиса.
Остроконечные кондиломы
Бородавки соответствующего вида, расположенные в области гениталий, по цвету варьируются от светлых телесных оттенков до ярко-розовых. Эти новообразования возникают после инфицирования вирусом папилломы при половом контакте, особенно если органы, а также паховая область травмированы или имеют небольшие трещинки. Пациентам с подобными бородавками специалисты рекомендуют своевременно их удалять, так как они могут разрастаться и провоцировать развитие других инфекционных заболеваний органов половой системы или возникновение онкологических процессов в них.
Старческие бородавки
Их называют кератомами, и возникают они в связи с возрастными изменениями в организме, с вирусом не имеют ничего общего. Это – бляшки с сероватой или коричневой плоской поверхностью размером от 0,5 до 2 см, причем самой разной формы. Развиваются они из клеток базального (наружного) слоя эпидермиса или вокруг волосяного фолликула, из кератиноцитов.
Причины появления различных видов бородавок
Вирус папилломы – основная причина возникновения бородавок у человека в любом возрасте. Проникает он через микротравмы кожи в наш организм, спустя 2-3 часа после непосредственного контакта с носителем заболевания или предметом: поручнями в общественном транспорте, в бассейне, игрушками в детском саду, лестничными перилами, кнопками лифтов, а также домашней утварью, через объятия или рукопожатия. На слизистую оболочку вирус обычно попадает через поцелуй или половой контакт.
Проявляется вирусная папиллома-инфекция после резкого снижения иммунитета или сильных стрессовых ситуаций. Инкубационный период этой инфекции (период от момента инфицирования до проявления симптомов заболевания) – длительный, составляет временной промежуток от нескольких месяцев (3-5) до нескольких лет.
Способы удаления бородавок
При обнаружении любого вида бородавок на теле следует немедленно посетить дерматолога. Врач проведет осмотр назначит прием препаратов и витаминных комплексов, подскажет наиболее разумный способ избавления от косметического дефекта:
• хирургический или радиоволновой;
• криодеструкцию;
• электрокоагуляцию;
• лазерное удаление.
Хирургический метод удаления бородавок применяют в случаях, когда новообразования достаточно велики или сливаются из нескольких папул или бляшек. Эта методика соскабливания кюреткой не очень популярна, так как даже после небольшого косметического шва на поверхности кожи остается рубец.
Радиоволновой метод служит для бескровного и безболезненного удаления бородавок, он также не пользуется большой популярностью, как и иссечение.
Электрокоагуляция – метод удаления бородавок, при котором происходит прижигание
электрическим током тканей пораженного участка эпидермиса.
Криодеструкция и удаление бородавок лазером – новейшие, поистине революционные технологии деликатного и одновременно эффективного способа лечения новообразований, при этом дающие хороший косметический результат.
Удаление бородавок средством Леккер-Суперчистотело
Косметическая жидкость предназначена для размягчения и удаления ороговевших участков кожи. Рекомендуется для удаления бородавок, папиллом, кандилом. Эффективность жидкости обусловлена наличием в составе натрия гидроокиси (содержит щелочь). При нанесении жидкости на образование возможно ощущение пощипывания, которое проходит в течение 5-10 минут. Жидкость способствует отшелушиванию и удалению образований, и помогает восстановить здоровое состояние кожи. Благодаря удобной форме выпуска идеально для домашнего использования.
Наносить жидкость на ороговевшие участки кожи до их потемнения. Здоровую кожу вокруг проблемного места рекомендуется предварительно смазать жирным кремом. Через 1-2 дня начинается отшелушивание ороговевших участков кожи и на 3-5 день – очищение участков кожи. Более крупные ороговевшие участки кожи рекомендуется удалять повторно.
Удаление бородавок лазером
Деструкция бородавок лазером – бескровная операция, продолжительность которой составляет от 5 минут до получаса. Лазерный луч, воздействуя на кожу, купирует близлежащие сосуды к месту поражения и останавливает практически любое кровотечение. Другим, не менее значимым преимуществом лазерного лечения бородавок, является бесконтактное проведение процедуры, которое гарантирует отсутствие соприкосновения кожи и крови оперируемого пациента с различными инструментами, что исключает дополнительное инфицирование. После мини-операции на коже остается едва заметный, с небольшим осветлением, след, который уже через несколько дней исчезает совсем.
Особенно незаменим лазерный метод при удалении подошвенных бородавок. Они часто снабжены большим, длинным стержнем, который уходит глубоко в слои кожи, поэтому остальные методики удаления, в том числе и криодеструкция, не решают проблемы.
Отзывы пациентов об удалении бородавок лазером отмечают быстроту самой процедуры, ее относительную безболезненность (если бородавки расположены неглубоко), а также доступную цену при небольших единичных новообразованиях.
Удаление бородавок жидким азотом
Криодеструкция бородавок с помощью жидкого азота – самое деликатное, безболезненное и высокоэффективное решение при удалении этих новообразований.
Замораживание тканей бородавки происходит с применением специального устройства – криодеструктора или с помощью аппликатора – деревянной палочки, около 30 см длины, на которой прикреплен ватный тампон.
По завершению процедуры криодеструкции бородавки обработанный участок кожи белеет, уплотняется и теряет чувствительность. Соседние области кожи могут слегка покраснеть, а на месте удаления новообразования может появиться небольшая отечность или волдырь. Переживать по этому поводу не стоит, потому что в течение суток побочный эффект проходит, а на месте воздействия происходит образование темной корочки из отмерших клеток, которая постепенно отторгается в период до 4-5 недель. Если бородавка имеет значительные размеры, то процедура повторяется несколько раз с перерывом в 2 недели.
Отзывы об удалении бородавок жидким азотом преимущественно очень хорошие: эта методика безболезненна, аппликатор прикладывается на доли секунды, может возникнуть легкое чувство покалывания или жжения, но абсолютно терпимое. Через несколько дней ранка засыхает и корочка отпадает – от неэстетического косметического дефекта не остается и следа!
Уход за кожей после удаления новообразований: рекомендации
В зависимости от способа удаления бородавок, рекомендуется соответствующий уход после процедуры.
После хирургического иссечения новообразования через 4-7 дней снимаются швы и назначается обработка раны антисептиками, мазями.
После радиоволновой процедуры накладывается стерильная салфетка, доктор советует проводить очистку раны растворами антисептиков и смену пластыря дважды в день с мазью тройного антибиотика в течение четырех–пяти дней.
После электрокоагуляции – корочку, образовавшуюся в результате воздействия электротока, необходимо также обрабатывать антисептиками, избегая контакта с водой или грязью.
После криодеструкции при появлении пузырей обычно их не вскрывают, а обрабатывают раствором фукорцина, через пару недель они усыхают с образованием корочки. В течение нескольких дней (4-5) следует также избегать попадания воды на нее, а также ухаживающих и косметических средств, ультрафиолетовых лучей, которые могут привести к гиперпигментации нежной розовой кожи. Необходимо покрывать этот участок эпидермиса солнцезащитным кремом с высоким уровнем SPF. Если удалялись подошвенные бородавки, то пузыри вскрываются и в дальнейшем их заживление происходит с использованием мазей и стерильных салфеток.
После удаления бородавок лазером в течение недели или 10 дней наносят на ранку специальные антибактериальные и подсушивающие средства, назначенные врачом, затем образовавшаяся темная корочка отваливается, а нежную кожу также необходимо защищать от солнечных лучей.
Одновременно с лечением пациента, удалением новообразований проводится его обследование, в результате которого выявляется тип вируса, вызывающего данное заболевание, определяется степень его онкогенности, назначается лекарственная терапия и рекомендуются мероприятия по усилению иммунитета человека.
Источник
