Кто болеет генитальным герпесом
Что делать, если человек, которого Вы любите страдает генитальным герпесом? Ваша помощь и понимание могут очень сильно помочь ему.
Если Ваша вторая половина пойдёт на повторный приём к врачу, можно пойти с ним, чтобы узнать от врача о заболевании. А можно прочитать эту статью и постараться найти в ней ответы на беспокоящие Вас вопросы.
Что же такое генитальный герпес?
Это широко распространённое инфекционное заболевание, передаваемое половым путём. Вызывается двумя вирусами из семейства герпес вирусов: Вирусом Простого Герпеса II или I типа (ВПГ-II и/или ВПГ-I). В большинстве случаев заболевание вызвано ВПГ-II. Однако, в последнее время ВПГ-I, который, как считалось ранее, вызывал только «простуду» на губах, в связи с широким распространением орального секса, всё чаще становится причиной генитального герпеса.
У большинства болезнь имеет рецидивирующее течение. От нескольких раз в год до нескольких раз в месяц атаки герпеса повторяются.
Генитальный герпес не является смертельным заболеванием, не вызывает нарушения работы внутренних органов, не приводит к бесплодию. Он менее опасен, чем другие половые инфекции. Генитальный герпесом может заболеть любой человек, живущий половой жизнью.
Как близкий мне человек мог заразиться?
Генитальный герпес передается при прямом контакте половых органов с герпетическими пузырьками или язвочками. Кроме того, возможна передача болезни, когда у человека, страдающего герпесом, нет никаких видимых симптомов болезни.
Заражение ВПГ-2 происходит, как правило, при обычном или анальном сексе. ВПГ-1 передается во время орального секса, когда у того, кто «работает ртом» есть активные проявления «простуды» на губах или герпеса губ.
Если у Вашего партнёра только что выявили генитальный герпес, то это не значит, что он или она Вам изменяла, или что этот человек ранее вёл распутный образ жизни.
Нельзя исключить, что даже Вы могли стать источником его заражения. Ведь 60-80% людей, инфицированных ВПГ-2, даже не подозревают об этом. У них герпес протекает практически бессимптомно. Так что очень легко невольно заразить любимого/ую.
Проявления заболевания у всех людей разные: у одного это может быть небольшая трещинка на половом члене, на которую он не обратит внимания, а у его девушки -обширные высыпания в промежности и на ягодицах.
Заражение могло произойти и при оральном сексе, если у Вас была «простуда» на губах и вы играли в любовном процессе «активную» роль. А может быть и не было никаких признаков «простуды» на губах, вирус простого герпеса I типа мог выделялся бессимптомно, а Вы заразили человека…
И наконец, Ваша вторая половина могла заразиться от предыдущего партнёра, когда Вы может быть ещё были и незнакомы даже. Вирус мог годами «дремать» в организме, а заболевание протекать без видимой симптоматики, пока в настоящий момент не случился первый рецидив.
Как герпес может повлиять на наши отношения?
Общество зачастую ставит штампы людям, перенесшим половую инфекцию. Нередко можно услышать: «Да она переболела гонореей, на ней клейма негде ставить». Поэтому редко кто обсуждает свой личный опыт даже с друзьями. Для того, чтобы открыться близкому, человек с герпесом должен быть очень храбрым. Если он рассказал Вам о своей болезни, значит он любит Вас, пытается обезопасить и защитить от генитального герпеса. Честность и доверие могут укрепить ваши отношения, сблизить вас. Вы поможете преодолеть любимому человеку страх и тревогу, возникшую у него после заражения генитальным герпесом. Если Вам что-то непонятно в отношении герпеса, переспросите об этом своего партнёра, проконсультируйтесь с врачом.
Как проявляется первый в жизни эпизод генитального герпеса?
Первый в жизни эпизод генитального герпеса бывает трудно незаметить. Человек испытывает общее недомогание, которое сопровождается лихорадкой, головной болью, ломотой в мышцах, раздражением на гениталиях. Такое состояние может длится несколько дней, в течение которых герпетические поражения появляются на половых органах. Всё начинается с местного покраснения кожи гениталий, затем появляются пузырьки, они лопаются, оставляя болезненные язвочки, которые спустя некоторое время заживают, не оставляя на коже ни единого следа.
Степень выраженности первого в жизни эпизода генитального герпеса у всех людей разная. У некоторых пациентов без лечения первый эпизод может продлиться до 3х недель. В случае обращения к врачу доктор назначает противовирусные препараты, которые не могут убить все вирусы герпеса внутри организма, однако ускоряют заживление и снимают болезненные симптомы. Но всё-таки для больного герпесом не столь мучительна боль физическая, сколько тяжелы нравственные страдания и эмоциональные переживания, вызываемые недугом.
В обществе превалирует множество заблуждений относительно половых инфекций и генитального герпеса, в частности невежды считают, что заболеть «ЭТИМ» могут только развратные, сексуально распущенные люди. Такое отношение может морально раздавить вашего любимого(ую). Он может почувствовать себя преданным Вами или предыдущим половым партнёром. Ведь Вы, вполне возможно, заразили его. Беспокойство, чувство вины, потеря уверенности в себе, опасения быть брошенным(ой) — вот, что испытывает человек, заразившись генитальным герпесом.
Что характерно для рецидивов?
Генитальный герпес проявляется у людей время от времени. Вирус «дремлет» в нервных клетках крестцового сплетения. Под действием различных факторов:
-стресса,
-алкоголя,
-эмоционального расстройства,
— бурного секса,
-переохлаждения,
-перегревания на солнце,
-прихода менструации и прочего,
вирус активизируется и направляется по нервам, словно поезд по рельсам, обратно к кожным покровам, вызывая рецидив генитального герпеса. Как правило, рецидив сопровождается предвестниками: зуд, покалывание, боль и покраснение.
Как снизить риск заражения?
100% способов предохранения от заражения генитальным герпесом не существует. Помогут снизить риск заражения следующие советы:
- избегайте половых контактов от момента появления первых предвестников рецидива, до момента окончательного заживления пузырей и язвочек.
Риск заражения значительно увеличивается, если нарушена целостность кожи, к примеру, при сексуальных отношениях во время молочницы или потёртостей, возникающих при половом акте из-за недостатка смазки. Язвочки в других областях, к примеру на бёдрах или ягодицах, также могут стать причиной заражения генитальным герпесом. Нужно принять меры предосторожности, чтобы у здорового человека во время полового акта не было прямого контакта с этими очагами герпеса.
К сожалению, риск заражения сохраняется даже в тот момент, когда у больного человека нет никаких симптомов заболевания. Риск передачи снижает презерватив, но и он не может в 100% предотвратить заражение. И связано это с тем, что кондом не закрывает все участки кожи, на которых может происходить выделение вируса, во время полового акта он может сползти и обнажить герпетические высыпания.
Вы не можете заболеть генитальным герпесом, если:
-пьёте из чужого стакана или рюмки,
-герпес не передаётся через воду в бассейнах и ваннах,
-туалетные сиденья,
-дверные ручки и дружеские рукопожатия.
В течение рецидива Вы должны избегать контакта вашей кожи с участками тела партнёра, на которых есть герпетические высыпания, но Вы можете безбоязненно:
— целоваться,
— обниматься и
-даже спать рядом.
Как узнать нет ли у меня генитального герпеса?
Если Вы тоже больны генитальным герпесом, то у Вас могут быть сходные с Вашим партнёром симптомы.
У разных людей герпес даёт разную симптоматику, с чем и связаны трудности в диагностике болезни. При атипичном течении болезни человек испытывает зуд, маленькие трещинки и покраснение участков кожи на половых органах, бедрах или ягодицах. Симптомов может не быть вовсе.
Если у Вас есть подозрение на генитальный герпес, обратитесь к врачу. До недавнего времени диагноз ставился на основании осмотра врача и лабораторного исследования соскоба из герпетических поражений. В настоящее время в крупных городах России при помощи специального анализа крови можно выявить антитела к ВПГ-1 или ВПГ-2. Анализ нужно сдавать через 2-3 месяца от момента, когда могло произойти заражение. Нужно понимать, что анализы несовершенны и могут давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Анализы не могут показать когда и от кого вы заразились. Неплохо бы сдать и соскоб из герпетических высыпаний на ДНК- диагностику. Обнаружение вируса этим методом может подтвердить диагноз.
Читайте также новую стать про вейпы
Источник
Об этом мы беседуем с доктором медицинских наук, профессором, академиком Российской академии медико-технических наук, главным врачом Герпетического центра Татьяной Семеновой.
Многолик и вездесущ
– Татьяна Борисовна, вирусными инфекциями занимаются многие учреждения. Почему для борьбы с герпесом создали отдельный центр?
– Когда возникла идея создания центра, вирусами в России не занимался почти никто. В 1987 году на базе Московского городского кожно-венерологического диспансера был открыт кабинет, где стали лечить герпес. Тогда, 22 года назад, приходилось доказывать, что это не просто кожное заболевание, от него страдает иммунная система, да и любой орган! Вирус поражает нервные окончания, а они есть везде. В 1992 году, после 5-летнего опыта работы кабинета, был создан Московский городской герпетический центр.
– Насколько герпес распространен?
– Носителями герпеса 1-го типа (он вызывает то, что называют «простудой» на губах, а также высыпания на конъюнктиве глаз и вообще на любом участке кожи верхней части туловища) являются более 95% взрослого населения планеты. Дети чаще всего инфицируются в семье еще до 3 лет воздушно-капельным путем.
Кожу и слизистые оболочки нижней половины тела поражает вирус герпеса 2-го типа, его называют генитальным. Считается, что к 35-40 годам его получают от 60 до 80% людей. Но у 70-80% инфицированных нет клинических проявлений.
Остальные виды герпесвирусов не дают заметных проявлений нередко маскируются под другие заболевания. Например, есть вирусы герпеса, которые вызывают повышенную утомляемость, так называемый «синдром хронической усталости».
– Если нет проявлений – может, и не так все страшно?
– Наоборот – это и есть самое страшное! Ведь больной все равно может быть заразен, и в его собственном организме вирус может размножаться и поражать печень, селезенку, нервную систему. Одна из самых серьезных проблем – патология беременности, многократные выкидыши, уродства и гибель плода. Конечно, это случается далеко не с каждой женщиной – носительницей вируса. Но если представить, что это произойдет именно с вашими близкими – разве легче от того, что тысячи других благополучно «проскочили»?
Подход – только комплексный!
– Все так серьезно… Но ведь к лихорадке на губе мы относимся пренебрежительно. Значит, это неправильно?
– Правильно, если лихорадка выскакивает не чаще 3 раз в год и проходит дней за пять. Это так называемый бытовой герпес, вызванный временным снижением иммунитета в результате переохлаждения, ОРВИ, стресса… А вот когда простуда возникает чаще и держится долго, образуются массивные корки, отек (так как вирус поражает лимфатическую систему, в качестве осложнения может развиться слоновость губы и лица) – требуется помощь врача.
– Он поможет избавиться от вируса?
– Удалить из организма вирус невозможно. Можно существенно уменьшить частоту и длительность рецидивов, добиться ремиссии на годы. То есть вирус в организме есть – заболевания нет.
– Чем нужно лечиться? Противовирусными препаратами?
– На Западе принят такой стандарт – длительно, годами назначать эти препараты. Мы так не лечим, ведь это дорого и неполезно – любая химия, бесконечно вводимая в организм, рано или поздно вызывает проблемы. Кроме того, вирус может «привыкнуть» и стать нечувствительным к данному лекарству. Так что нужен подход комплексный, поэтапный. Еще очень желательно, чтобы человек подкорректировал образ жизни. Ведь постоянные стрессы, неблагоприятная экология – отягчающие факторы. В маленьких городах, в сельской местности герпесом болеют гораздо реже, чем в мегаполисах…
– Многие отказываются лечиться, думают, что это очень долго и дорого. Могут ли оказать помощь где-то, кроме коммерческих центров?
– В районном КВД, совершенно бесплатно. Методы лечения известны, лекарства есть.
Говорите, долго… Ну, три-четыре месяца. Назовите хоть одно хроническое заболевание, которое можно вылечить быстро. Дорого… Иногда несведущий человек может подумать, что из него просто тянут деньги, назначая бесконечные анализы. Но нельзя лечить генитальный герпес, если не исключены и не пролечены бактериальные инфекции. Потом есть выбор – наши или отечественные препараты, это тоже влияет на стоимость. Ну и, конечно, лечение всегда дороже, чем профилактика.
Болезнь «инженерного звена»
– Какая же профилактика, если все повально заражены?
– Профилактика генитального герпеса необходима. И она такая же, как и для всех половых инфекций: качественный презерватив. Прежде чем перейти к незащищенному сексу, нужно, не стесняясь, обоим партнерам провериться, выяснить, у кого какой «букет», пролечиться. Также очень важна профилактика патологии беременности – если планируете стать мамой, надо обязательно обследоваться!
– Если уже случилась «внеплановая» беременность, можно как-то защитить плод от вируса?
– Да, герпес можно и нужно лечить и во время беременности. В крупных городах много специализированных центров, которые занимаются этими вопросами. К сожалению, врачи в женских консультациях часто сами пугаются, получив результаты анализов, и пугают будущую маму. Некоторые даже рекомендуют прервать беременность. Но герпес не является показанием для аборта!
– Я слышала, что герпесом чаще страдают женщины, чем мужчины…
– Это правда.
– Можно ли говорить о наследственности, как факторе риска?
– Безусловно. Поломка противовирусного иммунитета прослеживается в поколениях: у бабушки, у мамы, у дочки. В 1978 году американские ученые ввели такое понятие – «герпетизм», то есть склонность к развитию рецидивирующего герпеса.
Когда я в 1983-84 годах писала кандидатскую диссертацию, обнаружила (а потом прочла и в западных статьях), что герпесом тяжелее болеют люди, занятые интеллектуальным трудом, – так называемое «среднее инженерное звено», которые должны и сами кем-то управлять, и подчиняться начальству. Сейчас уже, думаю, нет такой зависимости. Раньше ты получил образование – и всю жизнь инженер. Теперь возможности выбора у людей больше.
– А еще чем отличаются ваши сегодняшние пациенты от тех, что были 20 лет назад?
– У них больше психо-эмоциональных проблем. А сам герпес стал более злым, чаще возникают осложнения. Думаю, это связано с тем, что иммунная система людей «подсела» на фоне стрессов и плохой экологии.
Лечить, а не маскировать!
– Сейчас сезон отпусков. Правда ли, что ультрафиолет провоцирует обострение герпеса?
– Да, есть даже такое понятие – солнечный герпес, это высыпания на лице, которые преследуют человека именно на курортах.
– Помогают ли солнцезащитные средства?
– Можно попробовать ими воспользоваться. Но все-таки тем, у кого есть эта проблема, мы рекомендуем во время отпуска принимать противовирусные препараты – по профилактической схеме, посоветовавшись с врачом.
– Многие высыпания герпеса на лице замазывают помадой, тональным кремом…
– Болезнь надо лечить, а не маскировать! У цивилизованного человека не должно быть рецидивирующего герпеса. Ведь это – источник проблем для него самого и источник заражения для окружающих!
– Появились ли в последнее время новые методы диагностики и лечения герпеса?
– Вирусология очень бурно развивается последние 20 лет. Ученые открывают новые вирусы и способы борьбы с ними. Сейчас научились уже лечить смешанные инфекции (бактериально-вирусные и вирусно-вирусные), многие осложнения.
Сегодня мы знаем точно: практически все изменения, которые вызывает вирус в организме, обратимы при правильной и своевременной терапии. И опыт нескольких десятилетий позволяет нам добиваться весомых результатов более чем у 90% пациентов!
Смотрите также:
- Тайна «хронической усталости» раскрыта. Виноват оказался… герпес →
- Андрей Продеус: «При счастливой жизни и иммунитет хороший» →
- Анна Щербина: «Наш иммунитет не так слаб, как кажется» →
Источник
Пациентам с генитальным герпесом и их партнерам необходимо предоставлять разъяснения относительно заболевания, для того чтобы помочь им преодолеть инфекцию и предотвратить передачу инфекции половым и перинатальным путями. Хотя советы больные получают уже во время первого визита к врачу, большинство из них предпочитают учиться после устранения высыпаний. На сегодня больным, их партнерам и медицинским работникам в получении знаний относительно генитального герпеса могут помочь многочисленные источники информации.
Пациенты, инфицированные вирусом простого герпеса (ВПГ), часто выражают беспокойство относительно своего заболевания, однако по большей части оно не связано с действительным пониманием его серьезности. ВПГ действительно существенно влияет на организм человека, вызывая тяжелые первые проявления, рецидивы заболевания, неудобства в сексуальных связях, возможной передаче вируса половым партнерам, а также значительные трудности и беспокойство о рождении здоровых детей.
Психологические проблемы, возникающие у пациентов с асимптомным и скрытым течением генитального герпеса после сообщения им о выявлено лабораторно диагнозе инфекции ВПГ, как правило, не тяжелые и преходящи.
Советы больным генитальным герпесом.
Больным с генитальной инфекцией ВПГ необходимо предоставлять такую важную информацию:
- Подчеркнуть возможность повторных эпизодов, бессимптомного выделения вируса и риска его передачи половым путем.
- Предотвратить рецидивирующие повторные эпизоды можно с помощью эффективной и доступной супрессивной терапии, к тому же лечение рецидивов генитального герпеса является полезным для сокращения их продолжительности. Схема супрессивной терапии приведена в статье «Схема лечения генитального герпеса»
- Необходимо сообщать половым партнерам (до начала половых связей) о своей инфицированности.
- Передача ВПГ половым путем возможна в течение бесимптомного периода. Бессимптомное выделение вируса чаще наблюдается при генитальной инфекции вируса простого герпеса второго типа (ВПГ-2), чем ВПГ-1, и в течение первых 12 месяцев после инфицирования.
- Все больные генитальным герпесом должны воздерживаться от половых отношений во время высыпаний или в случае появления симптомов продромального периода.
- Риск передачи ВПГ-2 половым путем может быть снижен с помощью ежедневного приема валацикловира.
- Согласно результатам последних исследований риск передачи генитального герпеса можно снизить, постоянно и корректно используя латексные презервативы.
- Необходимо провести специальные лабораторные серологические тесты с определением типа вируса партнерам лиц, инфицированных вирусом генитального герпеса, для определения риска получения инфекции ВПГ.
- Беременные и женщины детородного возраста с генитальным герпесом должны сообщать о наличии у них инфекции работникам, оказывающим акушерскую помощь, а также тем, кто оказывает помощь и ухаживает за их новорожденным ребенком. Беременным, не инфицированным ВПГ-2, необходимо воздерживаться от половых контактов с мужем, больным генитальным герпесом, в течение третьего триместра беременности. Беременным, не инфицированным ВПГ-1, в течение третьего триместра беременности следует воздерживаться, например, от орального секса с партнером, больным оральным герпесом, или от вагинального полового контакта с партнером, больным генитальным герпесом, вызванным инфекцией ВПГ-1.
- Бессимптомные лица, у которых с помощью лабораторного серологического тестирования диагностировали инфекцию ВПГ-2, должны придерживаться тех же рекомендаций, что и больные с симптомной инфекцией. Кроме того, такие лица должны уметь выявлять у себя клинические симптомы генитального герпеса.
Ведение половых партнеров.
Половых партнеров, имеющих соответствующую симптоматику, необходимо обследовать и лечить так же, как и пациентов с генитальной сыпью. Бессимптомных половых партнеров пациентов с генитальным герпесом необходимо опросить относительно анамнеза генитальных высыпаний и предложить пройти лабораторное серологическое тестирование на предмет наличия инфекции ВПГ.
Источник
