Лечат ли витилиго в дагестане

Одним из самых странных и неизученных явлений в медицине на сегодняшний день является, пожалуй, болезнь витилиго, которое возникает при разрушении пигмента меланина, отвечающего за цвет кожного покрова. Данную болезнь относят к иммунным лейкодермам. При развитии данной патологии некоторые участки кожи становятся бесцветными, что визуально проявляется в виде пятен белого цвета. Заболевание может развиваться независимо от возраста и может возникать даже у детей.

Современная наука и высочайшие технологии не в силах дать ответы на некоторые вопросы связанные с витилиго, например, влияет ли болезнь на внутренние органы человека и какой механизм развития болезни. Какие причины вызывают этот патологический процесс и можно ли вылечить витилиго расскажет данная статья.

Причины развития данной патологии

Болезнь не является врожденной, а возникает в ходе жизни человека. На развитие витилиго влияет множество внутренних и внешних причин, однако темнокожие люди более подвержены ему.

Основными провоцирующими причинами являются следующие:

развитие аутоиммунных процессов, то есть поражение здоровых тканей организма антителами;
генетическая предрасположенность;
карие глаза (научно доказано, что обладатели темных глаз имеют риск заболеть витилиго выше, чем люди с голубыми или зелеными глазами);
нарушение функциональности эндокринной системы;
дисфункция эндокринной системы;
травмы, поражающие кожные покровы, например, ожоги;
длительное пребывание под агрессивными солнечными лучами;
длительный прием лекарственных средств;
косметические средства низкого качества;
воздействие на кожу агрессивных химических веществ;
болезни ЖКТ.

О том, заразно ли витилиго, и как оно передается, читайте в этой статье.

Помимо лечения, больным витилиго, возможно, понадобится помощь на психологическом уровне, так как эта патология угнетающе влияет на пациента, вызывает ощущение неполноценности и депрессию.

Лечение данного заболевания

Существует много методик лечения данной патологии, однако каждый из них занимает длительный промежуток времени и не дает гарантии эффекта навсегда. Поэтому многие просто маскируют пятна с помощью тонального крема.

При первых проявлениях данного заболевания необходимо обратиться за помощью к квалифицированному дерматологу, работающем в медучреждении, где лечат витилиго. При первичном обращении специалист внимательно осматривает пациента и по мере необходимости возьмет образцы биоматериала для проведения дополнительных анализов.

Если не начать своевременное лечение, то патология начинает прогрессировать. Помимо этого начинают возникать сопутствующие заболевания, которые существенно осложняют лечение витилиго.

Существует ли лекарство от витилиго?

Необходимо тщательно подходить к выбору препаратов для лечения витилиго. Делать это может только врач. Зачастую на локализованной стадии заболевания пациенту назначают препараты кортикостероиды, которые оказывают противоаллергенное действие, а также устраняет аутоиммунные процессы. В основном эти лекарственные препараты выпускаются в форме кремов и гелей, а также можно использовать мазь от витилиго. Если витилиго имеет генерализированную форму, то назначаются средства в таблетках.
В комплекс терапии входит использование ультрафиолетовой лампы. В связи с этим большинство препаратов для лечения витилиго оказывает фотосенсибилизирующее действие.

Главными задачами системной терапии являются:

стабилизация гормонального фона;
нормализация психологического состояния пациента и вывод его из депрессии.

Инновационные способы лечения витилиго

Лазеротерапия

На сегодняшний день существует несколько малоизвестных, но эффективных методик избавления от витилиго помимо лечение с помощью лекарственных средств и витаминов:

лазеротерапия;
отбеливание эпидермиса;
хирургическое вмешательство;
фотохимиотерапия;
облучение ультрафиолетом.

Как лечить витилиго с помощью этих методов, описано ниже.

Читайте также: Новости в лечении витилиго

Лекарственных препаратов, с помощью которых происходит лечение витилиго, на сегодняшний день не существует. Однако данная патология является следствием дисфункций некоторых механизмов человеческого организма и именно эти нарушения необходимо лечить. Зачастую врач назначает витаминную терапию, которая восполняет запас макро- и микроэлементов. Пациент, страдающий витилиго, должен применять витамины с содержанием рибофлавина, тиамина, аскорбиновой и пантотеновой кислот, железа, медных солей. После каждого приема пищи необходимо принимать однопроцентные капли раствора сульфата меди. Также отмечается высокая эффективность лечения с помощью электрофореза на обесцвеченные пятна на основе 0,5-процентного раствора сернокислой меди.

Лазеротерапия при витилиго

Устранить проблемные участки поможет влияние лазерным излучением на пораженные области. Особенно эффективно лазеротерапия помогает в начальной стадии развития патологии, признаки которой появились в последние пять дней.

Для полного избавления от бесцветных пятен на коже необходимо пройти несколько сеансов лазеротерапии. С каждым сеансом длительность процедуры возрастает. На первых этапах лечения процедура длится несколько секунд.

Отбеливание

Отбеливание верхних слоев эпидермиса позволяют выровнять тон кожи и сделать пятна не такими заметными. Процедура отбеливания состоит из введения в кожу специального препарата. Прежде, чем делать инъекции, необходимо проконсультироваться с доктором, так как они имеют некоторые противопоказания и ряд побочных эффектов. Процедура отбеливания является дорогостоящей и требует периодического повторения сеансов.

Пересадка кожи при витилиго

Если болезнь поражает небольшие участки эпидермиса, то врачи проводят оперативное вмешательство – на пораженные области пересаживается здоровая кожа. Несмотря на эффективность данного метода, существуют риски того, что пересаженная кожа отторгается и нагнаивается. В связи с этим медики не гарантируют стопроцентного результата от хирургического вмешательства. На сегодняшний день ученые работают над разработкой специальной вакцины, останавливающей аутоиммунные процессы.

Фотохимиотерапия

Метод фотохимиотерапии заключается в применении специальных лекарственных препаратов, которые повышает уровень чувствительности к ультрафиолетовому воздействию. Фармацевты разработали такие препараты в виде таблеток, мазей и растворов. Врач назначает пациенту один из этих препаратов и сочетает их с процедурой воздействия на кожу ультрафиолетом. То есть пациент принимает внутрь лекарство или наносит препарат непосредственно на место локализации заболевания, а через час-два этот участок кожи облучается ультрфиолетом. Чтобы получить положительный эффект от такого лечения понадобится 3-4 процедуры в неделю в течение месяца. Понадобится несколько курсов лечения с помощью фотохимиотерапии, которые проводятся через небольшие промежутки времени.

Противопоказанием к такому методу лечения является следующее:

вынашивание ребенка;
наличие злокачественных опухолей;
возраст пациента меньше 5 лет или больше 60 лет;
наличие заболеваний кровеносной, сердечно-сосудистой, мочеполовой, пищеварительной систем.

Стоит отметить, что данный метод вызывает некоторые побочные эффекты – тошнота, рвоту, ощущение зуда, возникновение волдырей, повышение пигментации. Вероятность развития рака кожи. Однако вероятность положительного эффекта в десятки раз превышает риск возникновение негативных последствий.

Для лечения данной патологии в домашних условиях используется ультрафиолетовая лампа 311. Плюсы лечения витилиго лампой 311 имеет следующие преимущества:

широкое биологическое воздействие ультрафиолета (активизируется иммунная защита организма, улучшается метаболизм, повышается уровень выработки витамина Д);
не требует дополнительного приема фотосенсибилизирующих препаратов, которые значительно влияют на печень и почки;
вероятность получить ожоги или рубцы исключена;
не способствует развитию онкологических заболеваний.

Витилиго – лечение народными способами

Витилиго на руках

Также витилиго можно вылечить в домашних условиях. За многие годы приверженцы народной медицины насобирали много эффективных средств. Чем лечить витилиго дома? Главным компонентом в большинстве народных способов борьбы с витилиго является черный тмин и зверобой.

Способ №1 – применение масла зверобоя

Чтобы получить масло зверобоя необходимо свежее лекарственное растение мелко порезать и поместить в чистую банку, залить рафинированным подсолнечным либо любым лечебным маслом (например, облепиховое или миндальное) и оставить на солнечном месте на две-три недели. За это время банку нужно время от времени взбалтывать. Полученный раствор оказывает слабое воздействие. Чтобы получить высокоэффективное средство, для приготовления масла зверобоя необходимо использовать только соцветия растения.

Способ №2 – применение масла черного тмина

Данное масло применяется внутрь и снаружи. При наружном применении перед применением масла черного тмина кожу нужно подготовить – протереть ее тканью или губкой, смоченной в уксусе. После применения масла необходимо пребывать под воздействием солнечных лучей.

Для внутреннего приема чайную ложку масла черного тмина добавляют в стакан воды и выпивают.

Способ №3 – применение черного перца

В составе черного перца присутствует пиперин – вещество, которое эффективно устраняет витилиго и придает особый запах и вкус этой пряности. Чтобы черный перец помог в борьбе с данной патологией необходимо смешать его с пищевой содой в одинаковых пропорциях. Полученную смесь необходимо втирать в бесцветные пятна на коже. Со временем они пропадут и кожа приобретет нормальный цвет.

Способ №4 – использование мази «Сульсена»

Исправить бесцветные пятна в домашних условиях можно с помощью мази «Сульсена». Показанием к применению данного средства является наличие перхоти и (или) выпадение волос. Однако мазь эффективна и при кожных заболеваниях. «Сульсену» втирают в пораженную кожу и через тридцать минут смывают теплой водой. Первые результаты будут заметны уже через три-четыре процедуры.

Способ №5 – использование березового дегтя

Купить данное средство можно в аптеке. Суть лечения витилиго с помощью березового дегтя состоит в том, что в течение месяца им смазывают пораженные участки кожи. Потом делается перерыв на две недели и снова возобновляется курс лечения.

Способ №6 – использование яблочного уксуса

Яблочный уксус

Есть два способа лечения обесцвечивания кожи с помощью яблочного уксуса. При наружном применении им протирают поврежденные участки кожи до тех пор, пока не будет заметен эффект. Чтобы применять яблочный уксус внутрь необходимо приготовить такой рецепт: по две чайных ложки укуса и меда размешивают в наполовину полном стакане воды. Пить такой раствор нужно три раза в день за полчаса до приема пищи.

Способ №7 – применение кунжута

Кунжутные зерна измельчают в кофемолке и применяют по чайной ложке два раза в сутки, пока бесцветные пятна кожи не приобретут естественный вид.

Способ №8 – лечение с помощью ряски болотной

Ряска болотная богата на йод и бром, поэтому эффективно помогает при лечении данной патологии. Чтобы лечить витилиго с помощью ряски необходимо подготовить специальную настойку. Для этого растение измельчают, помещают в темную посудину и наливают туда водку в соотношении 50 г водки на одну чайную ложку измельченной травы. Затем емкость оставляют в темном месте на десять дней. Полученную настойку процеживают и принимают три раза в день. Для приема лекарства необходимо в ¼ стакане воды развести 15 капель настойки и выпить. Хранение настойки должно осуществляться в холодильнике.

Способ №9 – использование грецких орехов

С помощью листьев и околоплодников грецких орехов позволяют замаскировать бесцветные пятна на коже. Их необходимо измельчить и смешать в равных частях, помещают в емкость с темным стеклом и заливают водкой в пропорциональном соотношении 1 к 10. Посудину ставят в прохладное и темное место на две недели. По истечении этого времени настойку процеживают, а затем 1-2 раза в сутки протирают ею пятна. Прежде чем наносить настойку на кожу, на нее наносят защитный крем. Курс лечения составляет несколько месяцев.

Способ №10 – лечение витилиго травяной смесью

Смешать измельченные шалфей, зверобой (по 4 ст.л.), череду, календулу (по 3 ст.л.), и душицу (2 ст.л.). Полученную смесь засыпать в термос и залить кипятком (0,5 л). Настаивать в течение двух часов, после чего процедить и принимать трижды в день за полчаса до приема пищи по полстакана. Курс лечения – 7-8 недель.

Перед тем, как начать лечить витилиго народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом. Если пренебречь консультацией специалиста можно усугубить проблему, так как многие народные средства имеют противопоказания или побочные эффекты.

Лечение витилиго и витамины

Витамины при витилиго не способны самостоятельно вылечить данную патологию. Однако с их помощью можно усилить эффективность основной терапии. На сегодняшний день нет специального комплекса, предназначенного для пациентов с данным диагнозом. В каждом отдельном случае медики обследуют пациента и определяют, каких витаминов недостаточно в его организме.

Существует стандартный набор витаминов, который может принимать человек, болеющий витилиго. В него входят витамины группы В, а также витамины С и Е (аскорбиновая, фолиевая и пантотеновая кислоты, токоферол).

Читайте также статьи по теме:

Что такое витилиго и как его лечить?
Берут ли с витилиго в армию? Ответ здесь.
Как лечить витилиго у детей

Современные медики разработали несколько эффективных способов, как вылечить витилиго. В каждом отдельном случае врачи учитывают индивидуальные особенности организма пациента и подбирают оптимальный метод лечения. Чтобы ускорить процесс выздоровления необходимо знать, как можно лечить витилиго в домашних условиях и совмещать их с обычной терапией. Однако делать это следует как можно осторожнее, ведь в противном случае можно навредить здоровью больного.

Источник

Найти в Алматы дерматологов, специализирующихся по витилиго, проблематично. В одной из клиник нам прямо сказали: «Заболевание неизлечимое, существующие методики неэффективны, мы не хотим обнадеживать людей». К сожалению, этот комментарий частично правдив: до сих пор точных причин этого заболевания вам не назовет ни один специалист, панацеи от него нет. Но все же наука шагает вперед, и у врачей есть эффективные методики борьбы с белыми пятнами.

«Эксперт здоровья» обратился к известному алматинскому дерматологу, кандидату медицинских наук, врачу высшей категории Наталье Михайловне ЛУКИНОЙ, которая долгие годы работала в РКГП «Научно-исследовательский кожно-венерологический институт», а последние годы практикует в медцентре пластической хирургии и лазерной косметологии «Дарус-плюс». Наталья Михайловна рассказала о провоцирующих факторах, способах диагностики и методах лечения заболевания, которое известно со 2-го века до н.э.

ВИТИЛИГО – это приобретенная, реже наследственная, идиопатическая лейкодерма, характеризующаяся образованием на коже белых пятен. Волосы на пораженных участках седеют. Участки депигментации безболезненные. Болезнь не делает полового различия. Нередко витилиго сопровождается различными сопутствующими заболеваниями, в том числе аутоиммунными (аутоиммунный тиреоидит, алопеция, болезнь Аддисона). По мнению некоторых авторов, в очагах депигментации происходит распад пигментообразующих клеток в эпидермисе и волосяных фолликулах. Другие полагают, что при витилиго снижается способность меланоцитов кожи к синтезу меланина.

– Наталья Михайловна, насколько распространенным является витилиго?

– Во всем мире диагноз «витилиго» поставлен 1-4 процентам населения. Болеют везде – и в Африке, и в Азии, и в Скандинавских странах. Говорят, что в последнее время возросло количество заболевших, но если это и так, то совсем незначительно. И раньше уровень заболеваемости был высок. До сих пор природа этого заболевания неизвестна. К провоцирующим факторам можно отнести наследственную предрасположенность, гельминтозы, стресс, чрезмерное пребывание на солнце, проблемы ЖКТ и прочее. Самое главное, что это заболевание не заразное.

– Вы говорите про солнце. У нас же страна не тропическая, не круглый год солнце…

– Я считаю, что в некоторых регионах, как, например, на юге Казахстана, достаточно высокий уровень солнца. Но говорить однозначно, что виноват ультрафиолет, нельзя. Кто-то загорает до черноты, и ему хоть бы что, а у кого-то после незначительного пребывания на солнце появляются белые пятна. У меня была юная пациентка, которая после отдыха в Турции покрылась белыми пятнами. В любом случае, защищаться от ультрафиолета надо.

– Говорят, что заболевание наиболее часто проявляется в возрасте до 20 лет?

– Нет, заболевание может проявиться в любом возрасте. Оно может быть и наследственным, когда ребенок уже рождается с депигментированными участками кожи. Или витилиго может проявиться в младенческом возрасте – например, недавно ко мне приносили 3-месячного малыша, который родился с чистой кожей, а в 3 месяца у него на животе появились белые пятна. Также и у пожилых людей участки кожи могут побелеть.

В нашей стране, к сожалению, витилиго вызывает большой психологический дискомфорт. Это связано с менталитетом: кожные заболевания в целом вызывают больше взглядов. Моя младшая дочь живет в Канаде, она говорит, что там никто не обращает внимание, люди знают, что это заболевание незаразное, и очень толерантны к людям с депигментированными участками кожи. Поэтому я еще выступаю и как психолог: молодым парням и девушкам я говорю, что в первую очередь надо быть хорошим человеком, тогда и семью удастся построить – многие на это и не посмотрят. Причем парни зачастую испытывают больше неудобств: если девушки еще могут замаскировать белые пятна тональным кремом, то молодым людям такой способ «маскировки» недоступен. Также я рассказываю своим пациентам, что есть специальные окрашивающие гели, пигмент которых держится до одной недели.

– Какие симптомы могут свидетельствовать о начале процессов витилиго?

– Часто появление белых пятен сопровождается зудом или шелушением кожи. Или же процесс начинается с появления на коже очагов розового или красного цвета.

– Как подтверждается, что это действительно витилиго?

– Только клинически – я визуально осматриваю пациента, для диагностики состояния кожи могу применять лампу Вуда. Специальных анализов для подтверждения диагноза еще не придумано.

– Какие виды витилиго существуют?

– Классифицируя витилиго, врач обращает внимание на распространенность процесса и нахождение на теле очагов депигментации. Витилиго бывает локализованное, генерализованное и универсальное. Локализованным называют следующие формы: фокальная (единичное пятно или несколько пятен на отдельном участке коже), сегментарная (единичное или несколько пятен в пределах сегмента) и витилиго слизистых оболочек. К генерализованным формам относятся: акроцифальная (поражаются дистальные отделы конечностей – кисти и стопы, а также лицо), вульгарная (множественные симметричные депигментированные пятна на различных участках кожи), смешанная. Диагноз «универсальное витилиго» врач ставит при потере пигмента более чем на 80% общей площади кожного покрова.

Пятна витилиго часто располагаются в следующих местах на теле человека: разгибательные поверхности конечностей, сгибательные поверхности запястий, подмышечные впадины, на участках «привычной» травматизации одеждой. Также часто появляются на лице и ягодицах. Когда кожа теряет пигмент на месте травмы, то это называется «феноменом Кебнера». Также возможно расположение белых пятен на слизистых, ладонях и подошвах стоп.

– В интернете описано немало экзотических способов лечения витилиго, в том числе чрезмерное пребывание на солнце и грязевые ванны…

– Об эффективности этих методов у меня нет данных. Я своим пациентам не рекомендую злоупотреблять солнцем. Напротив, рекомендации, как и при здоровой коже: пребывание на солнце до 11 часов утра и после 4 часов дня.

– Какое лечение вы назначаете пациентам?

– Цель лечения при витилиго – остановить прогрессирование заболевания, достичь репигментации в очагах. Среди врачей общей практики многие до сих пор считают, что витилиго не «закроется» никогда. Однако дерматологи знают, что ограниченные процессы поддаются лечению.

Когда я работала в Научно-исследовательском кожно-венерологическом институте, мы традиционно назначали препараты меди, цинка, противовирусные, кортикостероидные препараты (подкласс стероидных гормонов). Схемы лечения могут быть разные – они индивидуальны, всегда наблюдаем в динамике. На первых порах после возникновения витилиго могут быть эффективны наружные средства – например, некоторым пациентам помог французский гель, уже лет 15-20 представленный на казахстанском рынке.

Сейчас в дополнение к традиционным схемам мы назначаем ультрафиолетовый газовый лазер XTRAC.Производители-американцы рекомендуют использовать его как монотерапию. Эффективность такого лечения зависит от нескольких факторов – и площади поражения, и давности появления белых пятен.

– Говорят, лазер – это дорогостоящий метод…

– Да, действительно, не всем бывает по карману. В Китае и ОАЭ, по отзывам пациентов, лечат на точно таком же аппарате, но там процедуры стоят в 2-3 раза дороже. Одна процедура на эксимерном лазере в нашем центре стоит около 10000 тенге, притом что первоначальный курс составляет 20 процедур. На мой взгляд, эксимерный лазер дает лучший результат. Высокая стоимость обусловлена дороговизной американских расходных материалов – газового баллона, содержащего ксенон, неон, хлор. Встречаясь, эти три газа вырабатывают ультрафиолет, распространяя его на волне длиной 308 нанометров. Однако есть тенденция к снижению стоимости процедур. В США разработали аналогичный лазер, который работает на дистиллированной воде. Когда такой аппарат появится у нас, то стоимость процедуры может стать дешевле в 2-3 раза.

– В каких случаях вы назначаете этот метод?

– Размер «окна» лазера – 2×2 сантиметра, поэтому его применяют при небольших депигментированных участках: лицо, шея, грудь… На шестой-седьмой процедуре на обработанном участке появляется пигментация, «веснушки», их становится больше и больше, и очаг закрывается. При большей площади распространения витилиго назначают курс в кабине Вальдмана: в кабине, где лампы расположены вкруговую, идет ультрафиолетовое излучение на волне длиной 311 нанометров. Насколько мне известно, в Алматы два таких аппарата: один в Научно-исследовательском кожновенерологическом институте (стоимость процедуры – около 2000 тенге, частично покрывается госфинансированием), второй – в частном медцентре (коммерческая стоимость).

– Насколько обратимо заболевание после лечения лазером? Насколько долгосрочный эффект?

– Вполне возможно, что витилиго может появиться снова. Например, у меня был пациент с большим пятном на лице, после курса лазера очаг «закрылся». Через 2,5 года он снова пришел – маленький кругляшок проявился на том же самом месте. А многих пациентов после успешного лечения лазером у себя на приеме я давно не видела – я это расцениваю как то, что их сейчас ничего не беспокоит.