Лечение бородавок у детей доктор комаровский

Авторы: American Academy of Dermatology

Бородавки — это доброкачественные новообразования кожи. Причиной возникновения бородавок является папилломавирус человека (ВПЧ).

Заражение может произойти при любом повреждении кожи — через порезы и царапины, именно этим объясняется тот факт, что у детей бородавки встречаются намного чаще.

Кроме того, кожа легко повреждается во время бритья, вот почему излюбленное место появления бородавок у взрослых — это борода у мужчин и ноги у женщин. Но после они могут распространятся по всему телу.

При условии наличия микроповреждений кожи вирус, вызывающий появление бородавок, может передаваться от больного человека здоровому при непосредственном контакте или через предметы общего пользования — полотенца, дверные ручки и т.д. Чтобы бородавку можно было увидеть, она должна вырасти достаточно большой, это обычно происходит через несколько месяцев после заражения.

Бородавки могут возникнуть в любом месте, на любой части тела.

Чаще они телесного цвета, реже — темного (коричневые или серые), обычно — шероховатые на ощупь, но также могут быть плоскими и гладкими.

У кого могут быть бородавки?

Бородавки могут появиться у каждого, но больше всего шансов быть инфицированными папилломавирусом у:

детей и подростков;
взрослых и детей, имеющих привычку грызть ногти или обкусывать заусеницы;
лиц с ослабленной иммунной системой.

У детей бородавки обычно проходят без лечения. За консультацией к дерматологу необходимо обращаться в том случае, если бородавки беспокоят ребенка (например, болезненные) или очень быстро размножаются.

Признаки и симптомы

В зависимости от внешнего вида и расположения на теле различают несколько типов бородавок. Ниже описаны признаки (то, что видит человек) и симптомы (то, что человек чувствует), характерные для некоторых типов бородавок.

Вульгарные (обычные) бородавки

Если на лице у ребенка появилась бородавка, обязательно проверьте его руки — скорее всего там вы тоже увидите бородавки. Обычно вирус попадает на кожу лица при прикосновениях или во время того, как ребенок грызет ногти.

Вульгарные бородавки:

чаще встречаются на пальцах рук, вокруг ногтей и на тыльной стороне ладоней;
более распространены в тех местах, где кожа часто повреждается, например, в местах, где есть заусеницы, или при привычке грызть ногти;
чаще всего имеют вид небольшого узелка (уплотнения) с неровной шероховатой поверхностью;
могут иметь на поверхности черные точки (на самом деле это мелкие затромбированные сосуды), которые иногда ошибочно называют «корнем» бородавки.

Подошвенные бородавки

Они появляются на подошве стопы и иногда сложно поддаются лечению.

Подошвенные бородавки:

появляются чаще на подошвах стоп;
могут разрастаться, объединяться и образовывать т.н. кластеры (мозаичные бородавки);
чаще плоские или растут внутрь (из-за давления, которое создается при ходьбе);
бывают болезненными, особенно при давлении;
часто вызывают ощущение камешка попавшего в обувь;
могут иметь на поверхности черные точки.

Плоские бородавки

могут появиться в любом месте, но, как правило, чаще возникают у детей на лице, у мужчин – на подбородке, у женщин – на ногах;
меньше по размеру и более гладкие, чем другие типы бородавок;
как правило, множественные и располагаются группами, появляются обычно в больших количествах — от 20 до 100 за один раз.

Нитевидные бородавки (акрохорды)

выглядят как длинные нити или тонкие пальцеобразные выросты;
встречаются чаще на лице: вокруг рта, глаз и носа;
имеют тенденцию к быстрому росту.

Диагностика и лечение

Как диагностируют бородавки?

В случае с бородавками для того, чтобы установить диагноз, врачу-дерматологу обычно достаточно лишь взглянуть на них. В некоторых редких случаях для подтверждения диагноза может понадобиться биопсия. Для этого врач удалит бородавку и отправит образец в лабораторию, где его исследуют под микроскопом. Не беспокойтесь — это быстрая и безопасная процедура.

Как лечить бородавки?

У детей бородавки обычно проходят без какого-либо лечения.

У взрослых бородавки в большинстве случаев также абсолютно безвредны, но в отличие от детей, они иногда не исчезают самостоятельно.

Консультация дерматолога необходима если:

бородавки меняют свою форму, цвет, размер;
бородавки причиняют вам боль;
количество бородавок увеличивается.

Существует много различных методов удаления бородавок. Выбор того или иного метода зависит от возраста пациента, состояния здоровья, а также от типа бородавки.

Для удаления бородавок дерматологи могут использовать:

Кантаридин — химическое вещество, которое при попадании на кожу вызывает появление волдырей и ожогов. Кантаридин обычно наносится непосредственно на бородавку, примерно через неделю мёртвую кожу («сожжённую» бородавку) удаляют.

Криотерапия (жидкий азот) — это наиболее распространенный метод удаления вульгарных бородавок у взрослых и детей старшего возраста, при этом он не слишком болезненный. Но обычно процедуру требуется повторять. А применение данного метода у темнокожих людей может привести к образованию на коже тёмных пятен.

Электрохирургия и кюретаж. Электрохирургия (прижигание с помощью электрического тока) — эффективный способ удаления вульгарных, нитевидных и подошвенных бородавок. Кюретаж — метод, который заключается в выскабливании бородавки острым ножом или специальным инструментом (кюреткой). После выскабливания производят электрокоагуляцию, а на рану укладывают повязку.

Часто эти две процедуры используются вместе. Дерматолог может удалять бородавки, производя кюретаж до или после прижигания.

Врач также может удалить бородавку хирургическим путем.

В тех случаях, когда вышеперечисленные методы не дали положительных результатов, дерматолог может использовать один из следующих методов:

лазерное лечение, которое проводят под местной анестезией;

химические препараты с прижигающим эффектом обычно назначают для лечения плоских бородавок. Такой пилинг проводят ежедневно в домашних условиях, для этого используют препараты салициловой кислоты, третиноина и гликолевой кислоты;

блеомицин – противоопухолевый препарат, который вводят непосредственно в бородавку. Эти инъекции могут быть болезненными и иметь ряд побочных эффектов, таких как, потеря ногтевой пластины при лечении бородавок на пальцах;

иммунотерапия в лечении бородавок является способом активизации собственных защитных сил организма. Назначают в тех случаях, когда другие виды терапии не дали положительных результатов. Один из видов иммунотерапии – нанесение на бородавку особого вещества, например, дифенципрона. Вокруг обработанных бородавок возникает аллергическая реакция, которая может помочь организму справиться с ними. Другой вид иммунотерапии – введение интерферона внутрь бородавок. Инъекции могут повысить иммунитет и заставить организм бороться с вирусом.

К сожалению, не существует способа, который позволяет раз и навсегда со 100% гарантией избавиться от бородавок. Они могут появиться вновь на старом и возникнуть на новом месте. Иногда кажется, что новые бородавки появляются быстрее, чем старые исчезают. Это происходит, если вирус заражает соседние с бородавкой клетки еще до того, как бородавка будет удалена. Именно поэтому новые бородавки обычно появляются недалеко от места, где была старая.

Как лечить бородавки дома?

Обычно бородавки хорошо поддаются лечению в домашних условиях, но есть ситуации, когда самолечением заниматься нельзя, и необходимо обратиться за консультацией к дерматологу.

В качестве самолечения можно использовать любое средство от бородавок, которое вы приобретете в аптеке без рецепта. Но важно помнить, что за бородавку вы можете принять любое новообразование на коже. Некоторые виды рака кожи очень похожи на бородавки.

Обращайтесь за консультацией к дерматологу при:

малейшем подозрении, что это не бородавка;
появлении бородавки на лице или гениталиях;
множественных бородавках;
болезненных бородавках, а также если есть зуд, жжение;
кровоточащих бородавках;
ослабленной иммунной системе;
диабете (никогда не пытайтесь удалить бородавку на ноге, если у вас диабет — это может привести к длительному повреждению нервов).

Домашние средства

В домашних условиях можно использовать следующие средства:

Салициловая кислота. Её можно купить в аптеке без рецепта, выпускается она в форме спиртового раствора, мази, пасты или пластыря. Наносить салициловую кислоту нужно ежедневно, перед нанесением следует размочить бородавку в теплой воде 15-20 минут. Между процедурами следует осторожно счищать омертвевшую кожу с поверхности бородавки.

Салициловая кислота редко вызывает неприятные или болезненные ощущения, но если появляется боль в месте бородавки или на коже вокруг нее, следует ненадолго прекратить лечение. Как правило, результат появляется после нескольких недель использования салициловой кислоты.

Другие домашние средства. Наклейте на бородавку серебряную изоляционную ленту, и меняйте ее раз в несколько дней (оптимально менять через 6 дней). Повторяйте в среднем 4 недели.

Есть мнение, что народные средства и гипноз помогают избавиться от бородавок. Поскольку бородавки обычно проходят и без какого-либо лечения, то сложно понять и доказать, сработало ли народное средство или просто бородавка исчезла сама по себе.

Профилактика

Для предотвращения появления бородавок дерматологи рекомендуют следующее:

не травмируйте бородавки;
носите сандалии или другую специальную обувь при посещении бассейна, а также в общественных душевых и раздевалках;
не прикасайтесь к бородавкам других людей;
вытирайте насухо ноги, на которых есть бородавки, влажность, как правило, способствует распространению бродавок.

Источник

опубликовано 17/11/2014 15:24
обновлено 08/08/2016
— Кожные болезни

Источник

Появление бородавок на детских руках вызывает тревогу у родителей. Узелки на коже выглядят некрасиво, мешают одеваться. Часто малыши ковыряют их ногтями.

Как известно, появление трещин – прямой путь для проникновения в организм инфекций. Поэтому вопросы, связанные с причинами возникновения наростов и способами избавления от них, актуальны. Ответы на них помогут развеять страхи и выработать правильную схему поведения.

Причины появления бородавок на руках

Медики связывают возникновение наростов с активацией в детском организме вируса папилломы. Он передаётся от человека к человеку, чаще всего от матери к ребёнку. Иногда заражение происходит после контакта с чужими игрушками, канцелярскими принадлежностями, предметами личной гигиены. Малыш может подхватить вирус в гостях, детском саду, любом другом общественном заведении.

При попадании в организм ВПЧ занимает выжидательную позицию. Он начинает активно размножаться только при воздействии определённых пусковых механизмов. Это может быть:

Низкий иммунитет. Ослабленный детский организм пробивать вирусам проще. Учёные заметили, что бородавки появляются, когда малыш идёт в детский сад. Любая адаптация формирует сильный стресс, который отрицательно влияет на иммунную систему.
Длительный контакт с возбудителем болезни. Если в окружении ребёнка есть близкие родственники – носители вируса, вероятность заражения увеличивается.
Качественное состояние кожи. Чаще всего бородавка образуется там, где постоянно отрывается заусенец или есть микротрещины. Вследствие этих травм на коже формируется благоприятная среда для размножения вируса.
Переохлаждение кожи зимой, длительные игры в воде, повышенная потливость рук.
Естественный гормональный всплеск. Организм становится уязвим в период полового созревания.

Новообразования, вызванные вирусом папилломы человека, быстро распространяются по всему организму. Поэтому так важно знать, почему на руках у детей появляются доброкачественные кожные наросты.

Основные виды

Врачам известна не одна разновидность бородавок. Причина – существование нескольких типов папиллома вирусов.

Вульгарные наросты чаще всего появляются у детей дошкольного и школьного возраста. Распознать их можно по форме. Они похожи на шаровой сегмент. Полушарие возвышается над поверхностью эпидермиса. Оно имеет телесный или жёлтый цвет с сероватым отливом. Чем дольше на коже присутствует нарост, тем темнее он становится. Чаще всего обсыпается тыльная часть кисти. Сначала появляются единичные наросты около ногтевых пластин или на боковинах пальцев. Это материнская плата. В дальнейшем вокруг неё образуются мелкие узлы. Иногда они сдавливаются и объединяются в одно новообразование диаметром в 1,5 сантиметра. Вульгарные бородавки имеют шероховатую поверхность и плотную структуру.

Ладонно-подошвенные наросты появляются на ладонях и подушечках пальцев. Медики обращают внимание родителей на их сходство с мозолями. Плотные наросты растут вглубь кожи, затрагивают нервные окончания. Поэтому у детей возникают болезненные ощущения.

Юношеские бородавки вырастают на тыльной стороне кистей. Они имеют чёткие границы, круглую форму, светло-коричневый или жёлтый цвет. Головка нароста мягкая. Она возвышается над дермой и имеет сходство с прыщом. Иногда плоские юношеские мозоли вызывают подкожный зуд. Появление подошвенной бородавки сопровождается формированием комплекса эстетического несовершенства.

Если на руке у ребёнка появилась бородавка, решение нужно принимать на основании оценки ряда факторов. Если наросты не доставляют неудобств и их целостность не нарушена, волноваться не стоит. Практика показывает, что симптомы присутствия вируса в организме ребёнка через 1,5-2 года исчезают самостоятельно. Обращаться к врачу нужно, если:

нарост начинает расти и увеличиваться в размерах;
бородавка меняет цвет;
появляются новые элементы;
на руке образуется несколько видов бородавок одновременно;
узелковое новообразование постоянно травмируется и кровоточит;
нарост вызывает явный косметологический дефект по месту локализации и размерам.

Тактика лечения должна разрабатываться только после врачебного осмотра и проведения определённых диагностических процедур.

Диагностика заболевания

Во время посещения дерматолога необходимо рассказать о наличии любых сопутствующих заболеваниях. Если есть сахарный диабет, бронхиальная астма, наследственная предрасположенность к кожным заболеваниям, специалист должен знать об этом. После сбора анамнеза выписывается назначение на диагностические исследования. Обычно врач направляет пациента на следующие диагностические процедуры:

Анализ крови на антитела к вирусу папилломы человека.
Анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Так проводится идентификация возбудителя болезни. Врачу важно дифференцировать бородавки и исключить возможность образования контагиозного моллюска, плоского красного лишая, развития бородавчатого туберкулёза.
Гистологическое исследование кусочка поражённой кожи. Анализ позволяет исключить возможность роста злокачественного новообразования.

Исходя из полученных результатов, врач выбирает оптимальную методику лечения.

Как вывести бородавки у ребёнка

Существует несколько способов лечения подобных наростов. К ним относятся:

Лекарственные средства.
Электрокоагуляция.
Криодеструкция.
Гипносуггестивная терапия.
Народные средства.

Если повышать иммунитет ребёнка, бородавки с поверхности кисти и пальцев рук могут исчезнуть самостоятельно примерно через 1,5 года после образования. Наросты заразны, однако врачи склонны отказываться от интенсивного лечения. Лекарственная терапия применяется в следующих случаях:

новообразования становятся болезненными;
их наличие приносит физический и психологический дискомфорт;
резко увеличивается число наростов;
бородавки меняют цвет.

1 — Лекарственная терапия

Существует несколько медикаментозных препаратов, которые назначаются для выведения бородавок.

Наиболее щадяще действуют мази («Оксолиновая», «Теброфеновая» или «Фторурациловая»). Во время лечения наросты обрабатываются в течение 2 недель, после чего они чернеют и отпадают. Перед применением желательно протестировать реакцию кожи. Применение мазей оправдано лечении бородавки на руках совсем маленького ребёнка.

Прижигающие растворы назначаются детям от 5 лет («Солкодерм», «Дуофилм», «Суперчистотел»). Их нужно наносить на поражённые участки согласно инструкции в течение 5 дней. Мазь с чистотелом лечит бородавки быстро и эффективно, но из-за агрессивной формулы не используется для обработки кожи малышей.

Пластыри («Салипод», «Салициловый») обеспечивают непрерывную подачу активных веществ к бородавке. Тем самым повышается эффективность действующего вещества. Средства используются следующим образом: из пластины вырезается кусок, размер которого совпадает с площадью новообразования. Он приклеивается поверх нароста и дополнительно фиксируется бактерицидным пластырем. Время действия – 12 часов. Затем следует удалить старый пластырь и повторить процедуру. Курс лечения – 2 недели.

2 — Электрокоагуляция

Электрокоагуляция позволяет вывести бородавки при помощи высокочастотного тока. Его воздействие прижигает ткани, которые поражены вирусом. Во время проведения процедуры кровеносные сосуды запаиваются, поэтому риски возникновения кровотечений исключаются. После процедуры на коже образуется корочка, под которой происходит заживление травмированного участка.

Внимание! Подобная аппаратная методика – не самый передовой способ удаления бородавок. Сегодня такие операции осуществляются с помощью лазерной деструкции. Она не требует предварительного обезболивания. Обычно достаточно одной процедуры, чтобы полностью удалить бородавку. Полное заживление и восстановление кожного покрова происходит спустя 2 недели.

3 — Криодеструкция

Применение жидкого азота– ещё один передовой метод лечения. В его основе лежит способ воздействия низкими температурами. Для удаления одной бородавки потребуется 2 сеанса. Их можно проводить в домашних условиях, используя установку «Криофарма».

4 — Гипносуггестивная терапия

Сегодня гипноз активно используется при лечении многих детских заболеваний. Его можно применять, когда ребёнку исполнилось 8 лет. Обязательное условие – отсутствие в анамнезе органических изменений нервной системе и костного скелета. При помощи гипносуггестивной терапии устраняются внешние раздражители, формируется «сторожевой пункт», который включает защитные силы организма и позволяет справляться с поставленной задачей.

5 — Народные способы лечения

Бороться с единичными бородавками можно народными способами. Однако следует учитывать, что их эффективность ниже. Для достижения значительного эффекта придётся увеличить продолжительность лечения. В качестве народных средств используются:

Сок чистотела. С помощью пипетки нарост обильно поливается целебной жидкостью 2 раза в день. Курс лечения – 3 недели.
Компрессы, приготовленные из листьев алоэ и каланхое. Сырьё измельчается в блендере. Получившаяся кашица выкладывается на целлофан, компресс прикладывается к поражённому участку и фиксируется бинтом. Предварительное распаривание бородавки в содовой воде усиливает эффект от компресса. Длительность – 3 недели.

Аналогично делают компрессы из сырого тёртого картофеля и чеснока. Во время приготовления состава важно тереть ингредиенты по отдельности. Повязки накладываются на ночь.

Профилактика

Родители часто спрашивают, можно ли предотвратить появление бородавок на руках детей. Из статьи становится ясно, что существует комплекс профилактических мер, которые сводят активность вируса папилломы к нулю. Зная причины заражения, нужно с ранних лет:

прививать навыки гигиены;
отучить от привычки грызть ногти, отрывать заусенцы;
проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунитета. Подойдут закаливания, прогулки на свежем воздухе, приём поливитаминов.

Помните, бородавки заразны. При обнаружении болезни нужно незамедлительно обратиться к дерматологу.

https://dermatologiya.su/virusnye/vpch/borodavka-u-rebenka-na-paltse