Лечение генитального герпеса в 1 триместре беременности

Лечение генитального герпеса в 1 триместре беременности thumbnail

Согласно данным врачебной статистики, на сегодняшний день носителем вируса герпеса является каждый второй житель планеты. Особенно опасным принято считать инфицирование женщины на ранних этапах гестации, так как в этот период возможности консервативной терапии ограничиваются незначительным количеством лекарственных препаратов, разрешенных к приему.

Столь опасное сочетание, как беременность и герпес на ранних сроках может привести к рождению малыша, имеющего патологии и отклонения развития. кроме того, существует высокий риск преждевременных самопроизвольных родов или выкидыша. Вероятность рождения здорового потомства у женщины с диагнозом «герпес» составляет не более двадцати процентов и ста.

Что представляет собой герпес, и чем так опасно это заболевание? Как уменьшить возможные риски? Рассмотрим актуальные вопросы более подробно.

Инфицирование вирусом герпеса несет определенные риски для роста и развития плода.

Инфицирование вирусом герпеса несет определенные риски для роста и развития плода.

Причины и симптомы герпеса на ранних сроках гестации

Наполненные жидкостью везикулы – один из распространенных симптомов герпеса.

Наполненные жидкостью везикулы – один из распространенных симптомов герпеса.

Степень опасности герпеса в период вынашивания определяется локализацией заболевания и его формой. Относительно безопасным принято считать недуг, поражающие ткани губ, передача которого возможна бытовым путем. Большие риски сопряжены с развитием генитальной формы герпеса, инфицирование вирусом которого происходит исключительно половым путем.

В соответствии с особенностями недуга можно выделить симптомы и причины, характерные для той или иной формы герпеса:

Разновидность герпесаГенитальный герпесГерпес на губах
Симптомокомплекс.
  • ухудшение общего самочувствия;
  • появление зудящей сыпи в области половых органов;
  • специфические выделения с неприятным запахом;
  • жжение и зуд слизистых тканей.
  • высыпания в полости рта, на губах;
  • появление прозрачных пузырьков, после вскрытия которых остаются язвочки;
  • отек слизистых тканей;
  • зуд, жжение и болезненность в области рта.
Провоцирующие факторы.Передача вируса генитального герпеса происходит преимущественно половым путем. Также существует вероятность самозаражения при выявлении очагов инфекции на губах.
  • снижение иммунных сил;
  • перестройка гормонального фоне в период беременности;
  • подверженность инфицированию может быть следствием нерационального питания или истощенностью нервной системы.

В период гестации женский организм особенно подвержен атаке вирусов и бактерий, что обусловлено снижением иммунного барьера на фоне гормональной перестройки. Особенно опасен герпес на раннем сроке беременности, возникающий первично.

При вторичной форме недуга степень возможных рисков существенно снижается, тем не менее, задействовать необходимые меры терапевтического лечения в этот период все же необходимо.

Совет! Подбирать оптимальный вариант консервативной терапии на первых месяцах вынашивания следует строго в соответствии с рекомендациями врача. Самолечение может привести к распространению вируса и возрастанию риска выкидыша или преждевременных родов.

Формы заболевания при беременности

Как уже было подчеркнуто выше, степень негативного влияния герпеса на рост и формирование плода зависит от формы заболевания. Кроме того, важным фактором является первичность или вторичность развития недуга.

Рецидив герпеса на ранних сроках беременности, при условии, что инфицирование произошло до зачатия, несет меньшие риски, нежели заражение после наступления периода гестации.

На губах

Распространенная форма герпеса – очаговые поражения кожи в области губ.

Распространенная форма герпеса – очаговые поражения кожи в области губ.

Герпес, сопряженный с поражением слизистых тканей полости рта и кожных покровов вокруг губ, принято считать относительно безопасным заболеванием, нередко возникающим на фоне простудных заболеваний. Однако герпес и беременность на ранних сроках являются достаточно опасным сочетанием, заражение вирусом в этот период может привести к крайне негативным для плода последствиям.

При отсутствии своевременно принятых мер лечения существует высокая вероятность генерализации вируса, поражения большой площади кожных покровов и слизистых тканей, а также проникновения патогенной микрофлоры в системный кровоток, что может привести к инфицированию плода.

Относительно безопасным принято считать недуг, характеризующийся небольшой площадью высыпаний. В данном случае риски невынашивания или патологий плода отсутствуют.

Генитальный герпес

Особенно опасен герпес при заражении беременной женщины на ранних этапах гестации.

Особенно опасен герпес при заражении беременной женщины на ранних этапах гестации.

При наступлении беременности подавляющее число женщин уделяет своему здоровью максимум внимания, что существенно снижает риск инфицирования вирусом генитального герпеса в первом триместре. Однако существует вероятность рецидива заболевания в том случае, если женщина была инфицирована до наступления беременности, и успешно завершила лечение.

Согласно мнению практикующих врачей, генитальный герпес на ранних сроках беременности влечет минимальные риски в том случае, если инфицирование произошло до зачатия, то есть, организмом уже была выработана резистентность к патогенной микрофлоре. Но даже в этой ситуации консервативное лечение и грамотное ведение беременности на фоне герпеса являются обязательными.

Лечение герпеса на ранних сроках беременности

Проводить лечение герпеса можно только под контролем лечащего врача.

Проводить лечение герпеса можно только под контролем лечащего врача.

К сожалению, полностью вылечить герпес при беременности на ранних сроках практически невозможно даже при условии своевременно принятых мер. Вирус останется в организме в латентном состоянии, что увеличивает риски возможных рецидивов.

Однако при помощи грамотного подобранных медикаментов и дополнительных средств можно устранить симптоматику, а также устранить вероятность прогрессирования недуга и дальнейшего распространения вируса.

Грамотная инструкция рекомендует проводить лечение в соответствии со следующими правилами:

  • необходимо задействование мер, направленных на укрепление иммунных сил и снижение частоты обострений и рецидивов недуга;
  • для облегчения состояния больной требуется применение медикаментозных препаратов, способствующих устранению симптомокомплекса недуга;
  • необходимой также является санация антисептическими средствами очагов поражения.

Главное, о чем следует помнить – лечить герпес в первом триместре беременности необходимо при выявлении первых признаков заболевания, своевременная терапия является залогом не только успешного выздоровления, но также снижения рисков патологий плода и невынашивания беременности.

Медикаментозная терапия

Мазь Ацикловир – одно из самых эффективных и надежных средств для лечения герпеса.

Мазь Ацикловир – одно из самых эффективных и надежных средств для лечения герпеса.

К сожалению, на ранних этапах беременности консервативная терапия, направленная на устранение симптомов герпеса, может применяться в ограниченном варианте, так как присутствует риск проникновения активных компонентов используемых препаратов в системный кровоток, что несет угрозу дальнейшему росту и формированию плода. Исключение составляет герпес на первых неделях беременности, протекающий в запущенных формах и сопряженный с рядом осложнений, которые несут угрозу здоровью женщины.

При обширных очагах поражения больной предписывается прием сильнодействующих лекарственных препаратов внутрь наряду с использованием средств для наружного применения. Допустимым такой метод лечения является только при наличии веских причин.

Риск невынашивания беременности, а также патологии и аномалии развития плода являются в данном случае очень высокими. В исключительных случаях врачи рекомендуют женщине проведение искусственного прерывания беременности.

Читайте также:  Герпес на губе если попал в глаз

В целом же лечить герпес в 1 триместре беременности рекомендуется следующим образом:

  1. Для обработки очагов поражения, устранения беспокоящих симптомов и предупреждения генерализации воспалительных процессов рекомендуется обрабатывать кожные высыпания следующими препаратами: Бонафтон, Ацикловир, Депантенол, Панавир.
  2. Для укрепления иммунного барьера и предупреждения распространения очагов поражения необходимо принимать препараты и биологически активные добавки, обладающие иммуномодулирующими свойствами.

При запущенных формах герпеса, независимо от области локализации очагов поражения, требуется прием сильнодействующих противовирусных средств. Также подобные методы лечения практикуются при выраженном иммунодефиците, на фоне которого протекает беременность.

К числу подобных препаратов относятся:

  • Валтрекс;
  • Зовиракс;
  • Ацикловир;
  • Иммунал;
  • Фамвир;
  • Анаферон;
  • Виворакс;
  • Циклоферон.

Применение приведенных препаратов несет определенные угрозы для плода, в связи с чем принимать их допустимо только при условии веских причин. Необходимо помнить, что даже при относительно благополучном течении родов на фоне столь неприятного заболевания, как герпес на губах в первом триместре беременности, может привести к аномалиям и патологиям развития плода, которые могут быть выявлены даже после рождения ребенка.

Прием противовирусных таблеток при гестации рекомендован только в тяжелых случаях.

Прием противовирусных таблеток при гестации рекомендован только в тяжелых случаях.

Совет! Пользоваться лекарственными препаратами, в том числе, предназначенными для наружного применения, можно только в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Самолечение в данном случае может привести к тяжелым последствиям.

Народные методы лечения

Устранить дискомфорт и неприятные симптомы помогут эфирные масла.

Устранить дискомфорт и неприятные симптомы помогут эфирные масла.

Снять болевой синдром и успокоить кожу поможет лед на основе травяных отваров.

Снять болевой синдром и успокоить кожу поможет лед на основе травяных отваров.

Вылечить герпес на губе в первом триместре беременности, при условии, что заболевание протекает в легкой форме, можно и посредством использования простых домашних средств, которые отличаются щадящим действием и безопасностью.

Использовать лекарства такого рода следует для обработки и санации очагов скопления везикул, а также для устранения беспокоящих симптомов – зуда, жжения и отечности. Очевидным плюсом таких средств является также низкая цена используемых компонентов.

Для приготовления домашних средств своими руками можно воспользоваться советами, которые рекомендуют фото материалы и видео в этой статье, а также приведенные ниже рекомендации:

  1. Пищевой лед. Частый симптом герпеса – выраженные болезненные ощущения, отеки и зуд. Для их устранения можно воспользоваться кусочками обычного пищевого льда, приготовленного на основе травяных отваров. Для начала следует заварить стаканом крутого кипятка траву ромашки, календулы, шалфея, настоять лекарство, процедить и заморозить в формочках для льда. Использовать такое средство рекомендуется не реже пяти раз в день.
  2. Эфирные масла. Аналогичными свойствами обладает также водный раствор эфирных масел. Для его приготовления требуется растворить в половине стакана воды несколько капель выбранного масла, например, герани, эвкалипта или лаванды. Полученной жидкостью следует систематически обрабатывать пораженные участки, используя для данной цели стерильные ватные диски или марлевые тампоны.
  3. Мазь их чистотела. Особенно эффективными лечебными свойствами, при помощи которых можно быстро устранить герпес на губе на первом триместре беременности, обладает мазь, приготовленная на основе чистотела: для начала необходимо тщательно измельчить при помощи кофемолки горсть высушенной травы до состояния порошка. Полученное сырье перемешать в равных пропорциях с жидким или растопленным медом и дать постоять в течение примерно суток. готовым лекарством не реже пяти раз в день обрабатывать пораженные участки кожи и слизистых тканей.

Кроме домашних средств для наружного применения рекомендуется обратить внимание на рекомендации народной медицины относительно повышения и укрепления защитных сил организма. Для оказания иммуномодулирующего эффекта можно регулярно употреблять чай на основе шиповника или боярышника, ввести в рацион больше кисломолочной продукции, свежих овощей и фруктов.

Меры профилактики

Правильное питание – одна из мер профилактики инфекционных и вирусных заболеваний.

Правильное питание – одна из мер профилактики инфекционных и вирусных заболеваний.

К сожалению, полностью исключить риски заражения герпесом в период гестации практически невозможно ввиду широкой распространенности данного заболевания. Однако можно существенно уменьшить риск инфицирования при условии соблюдения ряда правил и рекомендаций, одобренных врачами.

К их числу относятся:

  1. В период планирования беременности рекомендуется пройти обследование, направленное на выявление вируса в организме. При положительных результатах важно провести лечение до зачатия.
  2. Укрепление иммунных сил и повышение резистентности организма до беременности.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Сбалансированное питание.
  5. Исключение случайных половых связей.

Приведенные меры помогут существенно снизить риск вероятность инфицирования вирусом герпеса. не следует также забывать о том, что только при условии своевременного выявления вируса и проведения соответствующего лечения можно надеяться на благополучный исход беременности.

Герпес на губе при беременности 1 триместр может вызвать массу страхов и стать причиной переживаний за маленькую жизнь будущего малыша. Однако выявление данного заболевания вовсе не является приговором. Важно помнить о том, что для снижения возможных рисков необходимо следовать всем рекомендациям специалиста, а также исключить самовольное лечение.

Источник

Одной из ведущих проблем в практическом акушерстве и гинекологии является генитальный герпес во время беременности. Инфицированность мужчин ниже, по сравнению с женщинами. Эта форма широко распространена среди взрослого населения, в связи с наличием высокого процента не диагностированных и бессимптомных форм заболевания. Кроме проблем с профилактикой возможных осложнений самой инфекции, значительные сложности представляет собой вопрос о том, чем лечить генитальный герпес при беременности таким образом, чтобы медикаментозными средствами негативно не повлиять на ее развитие и не нанести вред плоду.

Причина и механизм развития патологии

Лечение генитального герпеса в 1 триместре беременности

Источником заражения является больной человек в острый период или в период обострения, от которого партнер заражается при половом контакте. Максимально высокая заболеваемость отмечена среди людей 20-29-летнего возраста. Самому высокому риску подвержены лица с большим числом половых партнеров, а также те, которые половой жизнью начинают жить в раннем возрасте.

Возбудитель заболевания — вирус герпеса 2-го типа. Оно является клиническим вариантом простого герпеса. Инкубационный период — от 2 до 11 дней. Входные ворота для возбудителя — это кожа наружных половых органов и слизистые оболочки мочеполовой системы, далее он попадает в кровеносную и лимфатическую системы. Но на раннем этапе вирусы проникают в окончания нервов, оттуда по цитоплазме отростков чувствительных нервных клеток — к периферическим, сегментарным и регионарным нервным узлам центральной нервной системы.

Читайте также:  Народные средства от герпеса на слизистой

В этих нервных клетках герпес сохраняется в латентной (скрытой) форме. Нервные узлы пояснично-крестцового отдела спинного мозга служат хранилищем вируса и источником при передаче его половым путем в периоды обострений, которые встречаются в среднем у 40% инфицированных.

Рецидивирующий генитальный герпес является одной из самых распространенных инфекций, которые передаются половым путем. Его возбудитель отличается  от  других тем, что в латентной (скрытой) форме пожизненно присутствует в организме человека и трудно поддается специфической терапии.

Он ориентирован на поражение не только нервных и эпителиальных клеток, но и кровяных иммунокомпетентных клеток, что проявляется множественностью форм клинического течения и вторичным иммунодефицитом, с которым связаны частые простудные заболевания, длительная и ничем «не объяснимая» субфебрильная (37,0-37,2о) температура тела, психическая неустойчивость, увеличение лимфатических узлов.

Рецидив генитального герпеса во время беременности может быть спровоцирован преимущественно такими факторами, как:

  • сама беременность;
  • переохлаждение;
  • избыточное воздействие солнечных лучей;
  • психические травмы;
  • нервное переутомление и расстройства сна;
  • гормональные изменения в организме;
  • хронические заболевания внутренних органов.

Степень инфицированности, обострение, его частота и интенсивность проявлений зависят от количества и активности микроорганизмов, длительности их воздействия, от барьерного состояния плаценты и оболочек, а также от степени сопротивляемости организмов матери и плода.

Клинические проявления

В соответствии с международной классификацией и в зависимости от клинических проявлений различают первичный и рецидивирующий генитальный герпес. Последний, в свою очередь, подразделяется на клинические формы:

  1. Типичную, которая сопровождается наличием характерных очагов поражения на кожных покровах и слизистых оболочках наружных гениталий.
  2. Атипичную, или латентную, представляющую значительные трудности в плане диагностики. Для нее характерны наличие хронического воспаления слизистой оболочки внутренних половых органов в виде кольпита, вульвовагинита, эндоцервицита, эндометрита, сальпингоофорита (воспаление яичников и маточных труб) с лабораторным (бактериологическим и микробиологическим) подтверждением герпетической природы этих воспалительных процессов, что удается далеко не всегда.
  3. Бессимптомную с выделением вируса — в результате вирусологического исследования материала (мазки) из мочеполового тракта высевается вирус простого герпеса, однако при этом отсутствует клиническая симптоматика поражения кожных покровов гениталий и слизистой оболочки мочеполовых путей.

Очень важно обследоваться и выявить генитальный герпес при планировании беременности. Чаще всего первичная инфекция половых путей не вызывает никакой симптоматики, особенно среди лиц, перенесших до этого заболевание, которое было вызвано вирусом простого герпеса 1-го типа. В этих случаях инфицирование вторым типом вируса протекает в виде рецидивирующей формы или скрытого носительства.

В то же время, острая фаза заболевания или рецидив генитального герпеса при беременности не всегда выявляются  с помощью стандартных лабораторных микробиологических и бактериологических методов. В результате этого женщина не получает необходимого специфического лечения. Она становится вирусоносителем и источником заражения плода.

Типичные симптомы первичного генитального герпеса

Они, как правило, имеют локальный характер и проявляются:

  1. Высыпаниями на малых и больших половых губах, на коже в области заднепроходного отверстия. Высыпания в виде везикул (пузырьков) или папул (узелков), эрозий или язв могут быть единичными или сгруппированными с последующим формированием корочек.
  2. Зудом и жжением.
  3. Покраснением и отечностью тканей.
  4. Болями в промежности и в паховых областях.
  5. Выделениями из влагалища и мочеиспускательного канала.
  6. Болезненностью и жжением при мочеиспускании, дизурическими явлениями.

Разрешение элементов сыпи происходит в течение 6-12 дней с последующей эпителизацией пораженных участков. Следов на коже и слизистых оболочках после отторжения корочек, как правило, не остается. В некоторых случаях могут сохраняться покраснение и отечность в зоне высыпания пузырьков.

Нередко страдает общее самочувствие беременной, что проявляется головной болью, недомоганием, нарушением сна, незначительным повышением температуры тела. Максимальная выраженность общей симптоматики отмечается накануне и первые 2 дня после появления высыпаний. В последующем она постепенно уменьшается и в течение 1 недели исчезает.

При атипичном течении генитального герпеса, которое составляет около 60%, единственным его признаком могут быть только выделения из влагалища или необъяснимые боли в нижних отделах живота.

Выделение возбудителя заболевания из мочеиспускательного и цервикального каналов появляется вместе с первыми высыпаниями и сохраняется в среднем около 5 дней, но может длиться и долго даже при отсутствии элементов поражения.

Читайте также: Генитальный герпес

Клиника рецидивирующего генитального герпеса

Для него характерно упорное и длительное течение, при котором периоды обострения, чередующиеся с ремиссией различной длительности, могут повторяться ежемесячно или 1 раз в 3 года. Локализоваться процессы могут в области наружных и внутренних половых органов и органов мочеотделения, вызывая кольпит, цервицит, эндометрит, аднексит, уретрит, цистит. Они сопровождаются той же симптоматикой, что и при обычном воспалении соответствующих органов. Нередко воспаление в результате поражения герпесом сочетается с невирусным воспалительным процессом.

Остальные признаки примерно те же, что и при остром герпесе, но воспалительные явления выражены меньше, а процессы заживления длятся дольше. При многолетнем течении болезни может возникать стойкая избыточная пигментация слизистых оболочек и кожных покровов в зоне высыпаний. Нередко в результате частых рецидивов, сопровождающихся жжением, зудом, болями и ощущением тяжести в нижних отделах живота, в крестцовой области и в области промежности, возникают неустойчивость психики и неврозы.

Генерализация инфекции по своей сути является осложнением первичного или активированного рецидивного заболевания и развивается постепенно через 1-2 дня (иногда до недели и более) после их начала. У беременных женщин рецидивная форма чаще возникает в третьем триместре.

Вначале в этом процессе участвуют входные ворота инфекции — наружные половые органы, влагалище, шейка матки. После этого проявляется выраженная симптоматика общего характера, связанная с интоксикацией: высокая температура тела, ознобы, боли в мышцах, общее недомогание и слабость. Почти в 90% случаев развивается гепатит, реже — гломерулонефрит, панкреатит, энцефалит, миокардит.

Лечение генитального герпеса в 1 триместре беременности

Опасен ли генитальный герпес при беременности

Вирус герпеса 2-го типа по степени опасности для плода находится на втором месте после возбудителя краснухи. Его присутствие в организме беременной женщины может приводить к инфицированию зародыша, плода и родившегося ребенка различными способами:

  • по маточным трубам из полости малого таза и яичников (трансовариально);
  • восхождением инфекции из наружных половых органов или родовых путей;
  • трансплацентарно, то есть через плаценту (при значительной концентрации возбудителя в крови);
  • через канал шейки матки (трансцервикально);
  • в процессе родов;
  • после родов во время контакта ребенка с матерью, что может привести к генерализации процесса в его организме с поражением различных отделов нервной системы и внутренних органов.
Читайте также:  Левомеколь от герпеса на лице

Влияние инфекции на беременность и плод обусловлено следующими механизмами:

  1. Возможностью инфицирования плаценты, оболочек, околоплодных вод и непосредственно плода. Это может послужить причиной повреждения плаценты и оболочек, нарушения внутриутробного развития зародыша или плода, развитию генерализованных или ограниченных повреждений, а также скрытого инфицирования плода с последующим проявлением заболевания у ребенка после родов.
  2. Возможностью возникновения гормонального дисбаланса, а также развития септического состояния у беременной женщины с нарушением функции плаценты и системы саморегуляции организма.

Это ведет к раннему или позднему самопроизвольному выкидышу или задержке развития плода, его гипоксии (кислородное голодание) и аномалиям развития, к преждевременным родам и т. д.

Особенно высокий риск для плода представляет собой инфицирование будущих матерей, у которых до беременности никогда не было герпеса, и они заболели им впервые. В результате изучения влияния этой инфекции на беременность, на развитие плода и на новорожденного ребенка было установлено, что в отношении всех сроков беременности максимальную опасность представляют собой генерализованные формы этой патологии, а также первичное инфицирование. В последнем варианте женщина выделяет вирус в течение 8-10 дней, а часто и до 3,5 месяцев.

Плод или новорожденный ребенок заражаются как при первичной, так и при рецидивной формах. Однако инфицирование герпесной инфекцией в первом случае составляет от 40 до 50%, в то время как при рецидивирующих формах — всего 5%.

При сравнении данных клинических наблюдений и лабораторных исследований женщин с генитальным герпесом, например, на 5 неделе беременности и на 19 неделе беременности было установлено, что с увеличением срока наблюдается и увеличение как частоты рецидивирования заболевания, так и частоты и длительности выделения вируса при бессимптомном течении.

Эти показатели достигают своего пика на поздних сроках беременности. К началу родов среди беременных с серопозитивными реакциями от 2 до 5% заболевают обострением болезни, а у 20% методом проведения полимеразной цепной реакции обнаруживается бессимптомное выделение возбудителя болезни.

Это объясняется тем, что при рецидивах заболевания в организме вырабатываются специфические антитела против вируса (обнаруживаются у 25% женщин). Их наличие, хотя и не в полной мере, но все же в значительной степени подавляет его активность. Поэтому при рецидивирующих формах генитального герпеса интенсивность выделения вируса значительно меньше, а длительность короче.

Однако с увеличением сроков беременности увеличивается и степень иммунной супрессии (снижение активности иммунной системы), достигающей своего максимума к началу родов, что и ведет к увеличению количества выделяемого вируса и числа обострений.

Такие данные являются причиной рекомендаций женщине в проведении кесарева сечения при первичной и генерализованной формах генитального герпеса. Это полностью исключает возможность инфицирования ребенка. В случаях же наличия рецидивирующего генитального герпеса при отсутствии его обострения и отсутствии вируса в повторных мазках из мочеполовых путей, взятых накануне предстоящих родов, возможно проведение последних естественным путем.

Генитальный герпес на ранних сроках беременности чаще всего приводит к самопроизвольному прерыванию или замершей беременности. По статистике до 30% самопроизвольных абортов на ранних сроках и половина выкидышей на более поздних сроках спровоцированы вирусом генитального герпеса.

Кроме того, инфицирование плода в первом триместре, когда происходят закладка и начало развития органов, может быть причиной формирования у него энцефалита, сочетающегося с микроцефалией (недоразвитие головного мозга) и гидроцефалией (водянка головного мозга), развития аномалий органов пищеварения, пороков развития сердца и сосудов и т. д.

2 триместр и третий также опасны самопроизвольным прерыванием беременности, внутриутробной смертью, гипотрофией, анемией и сепсисом у плода, развитием у него геморрагического синдрома с кровотечениями и тромбозами, менингоэнцефалита, эпилепсии, мозговых некрозов, пневмонии, поражения глаз, слухового аппарата, кожи, слизистой оболочки полости рта, поражения печени с развитием желтухи и т. д.

Первичное заболевание представляет собой угрозу и для самой беременной женщины, поскольку может происходить диссеминация вируса (распространение по организму) с последующим развитием острого гепатита, менингита или энцефалита (воспаление оболочек головного мозга).В случае генерализации инфекции и при отсутствии эффективной специфической терапии эта форма (в 70-80%) заканчивается смертельным исходом.

Лечение генитального герпеса при беременности

Современные методы терапии не позволяют полностью вывести вирус генитального герпеса из организма. Поэтому лечение направлено на достижение более редких обострений и устранение или коррекцию вызванных заболеванием нарушений.

Его основные принципы заключаются в использовании противовирусных препаратов в сочетании, если это необходимо, со специфической и неспецифической иммунотерапией. При клинических проявлениях заболевания (в случаях первичной формы и при рецидивах) назначается Ацикловир по 0,2 грамма 5 раз в течение суток или по 0,4 грамма 3 раза в день на протяжении недели. Возможно применение аналогов Ацикловира (Зовиракс, Ацикловир-акри, Герпевир, Герперакс, Валтрекс, Фамвир, Валацикловир и др.) в соответствующих дозировках.

Еще один подход — это длительное (несколько лет) супрессивное лечение более низкими дозировками при отсутствии обострения.

Иммунотерапия проводится с помощью человеческого интерферона, природного лейкинферона, интерлока, виферона в свечах. Местное лечение осуществляется посредством нанесения препаратов на область поражения. Чем мазать область поражения? Для этого лучше всего применять крем Ацикловир 8 раз в день или мазь с содержанием Виферона (при менее выраженном процессе).

Таким образом, герпетическая инфекция является высоким фактором риска для развития самой беременности и рождения ребенка с различной патологией, а иногда и для жизни самой женщины. В среднем у 42% беременных с генитальным герпесом была отмечена угроза прерывания, почти у 29% — задержка развития, а у 30% — хроническая форма гипоксии плода (по данным исследований в 2000 и 2005 годах). Тщательное обследование и лечение при планировании и во время беременности во многих случаях позволяют избежать возможных осложнений.

Источник