Лечение мокнущего дерматита у ребенка
Состояние гиперчувствительности организма часто приводит к развитию различных заболеваний, в том числе кожных. Дерматит – это воспаление различных слоев кожи. Он является одним из наиболее распространенных проявлений повышенной активности иммунной системы. Дерматологи и аллергологи выделяют много видов патологии, все зависит от факторов и особенностей их возникновения, локализации, морфологических характеристик, а также тяжести течения. Классификация включает различия между развитием воспалений кожи у пациентов зрелого и детского возраста. Это оправдано отличием внутренних условий в разных возрастных группах – организм ребенка не сформировался полностью и больше подвержен таким воспалительным ответам. Мокнущий дерматит у детей – специфическая форма болезни, которая проявляется разнообразными морфологическими элементами на влажной из-за выделения патологических жидкостей коже.
Причины развития
Механизмы, приводящие к возникновению и прогрессированию дерматологических заболеваний, настолько разнообразны, что часто установить конкретный этиологический фактор не представляется возможным.
Наиболее частые нарушения, которые могут привести к любому дерматиту, в том числе мокнущему, затрагивают такие процессы жизнедеятельности организма:
- Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов. Аллергические или подобные им реакции практически всегда отражаются на кожных покровах в виде крапивницы или экземы. Если процессы перемещаются в более глубокий слой (дерму), возникает нарушение его целостности, что и приводит к мокнутию.
- Контакт с химическими агентами. Часто контактный дерматит, развивающийся как следствие постоянного воздействия механических раздражителей или химических составов, перерастает в процессе своего развития в другие заболевания.
- Реакция на медикаменты. Многие лекарственные средства, в особенности антибиотики или витамины, имеют побочный эффект в виде аллергии. Детский организм особенно склонен к их появлению.
- Патологии желудочно-кишечного тракта. Недостаточно эффективное пищеварение и усвоение питательных веществ, витаминов, микроэлементов и других биологически активных субстанций приводит к различным заболеваниям, обязательно отражается на состоянии кожи и ее придатков. Определить, каких именно субстратов не хватает организму, достаточно сложно.
- Нарушения работы печени. Являясь одним из главных органов, ответственных за выведение токсинов, она играет крайне важную роль в регуляции функций человека. Временные или стойкие сбои в процессах работы печени выводят из строя все системы и органы.
- Недостаточность выделительных функций. Почки также непосредственно участвуют в очищении организма от вредоносных продуктов обмена. Соответственно, воспалительные или другие патологические изменения их состояния приводят к накоплению токсических веществ. Кожа первой сигнализирует о таких опасных ситуациях.
- Недостаточная гигиена. Иногда складывается ситуация, когда грудничков недостаточно часто подмывают, меняют подгузники или купают целиком. Результат этого – создание благоприятных условий для размножения микроорганизмов, особенно в естественных кожных складках. Патогенная микрофлора вызывает острые и хронические воспалительные явления.
- Стрессы. Более характерно для детей старшего возраста. Некоторые заболевания в дерматологии не имеют в своей природе никаких органических нарушений, однако возникают после сильных эмоциональных переживаний. Это свидетельствует в пользу психосоматических факторов их развития.
Классификация мокнущего дерматита у детей
Специалисты разделяют виды болезни по этиологическому фактору:
- бактериальный;
- грибковый;
- аллергический;
- бытовой;
- лекарственный.
Также существует несколько вариантов течения:
- легкое;
- среднетяжелое;
- тяжелое.
Проявления и симптомы мокнущего дерматита у детей
Этому дерматиту свойственно появление различных элементов сыпи – папул или пузырьков, которые потом могут заживать в виде корочек. Однако главная особенность симптоматики – их расположение на гиперемированном основании с растрескавшейся кожей. Теряя свою целостность, дерма начинает выделять так называемую сукровицу – жидкость, которая изливается из поврежденных лимфатических сосудов. Постоянное мокнутие нарушает защитные механизмы, что приводит ко вторичному воспалению – присоединению инфекционных агентов. Это проявляется выделением прозрачной экссудативной жидкости или даже гноя. Пораженный участок отечный, также могут образоваться гнойнички небольших размеров.
Местная симптоматика сопровождается зудом, что влияет на общее состояние – появляется раздражительность, беспокойство, плаксивость, может повышаться температура. Склонные к гипериммунным реакциям пациенты могут одновременно страдать от аллергического ринита, обострения всех хронических процессов или даже более серьезных заболеваний.
Существуют некоторые отличия в проявлениях болезни у разных возрастных групп:
- Грудной период. Первые годы жизни ребенка кожные симптомы чаще всего локализуются на лице, а также в местах сгибаний верхних и нижних конечностей – на тыльной поверхности локтя и под коленками. Характерно, что маленькие пациенты не могут контролировать свое желание почесать зудящее место, что приводит к быстрому присоединению бактериальной инфекции и ее дальнейшему распространению.
- Детский возраст до 12 лет. Локализация сыпи меняется – страдают ладони, область шеи, сгибы конечностей. Пораженный участок в процессе развития элементов покрывается корочками и грубеет за счет разрастания рогового слоя. Исчезают они не бесследно, оставляя темные пигментные пятна на неопределенный срок.
- Подростковый период. Особенностью этапа взросления является нестабильность гормональных регуляций различных систем. Это может привести к внезапному появлению мокнущего дерматита, его обострению, однако такому же быстрому дальнейшему лечению. Площадь поражения обычно обширнее, чем у маленьких детей.
- Взрослые. Лицо и шея, запястья, а также даже подмышечные впадины – процесс локализуется в местах физиологически повышенной влажности за счет выделения пота. Гиперемия ярко-алая, наиболее характерно появление пузырьков с прозрачным содержимым.
Считается, что чем ребенок младше, тем тяжелее ему перенести заболевание.
Диагностика мокнущего дерматита у детей
Обычно предварительный диагноз «мокнущий дерматит» ставится по данным клинической картины – специфические элементы на фоне мокнущего участка кожи наталкивают дерматолога на правильное решение. Однако для уточнения причины патологии и дифференциации необходимо провести ряд тестов:
- клинические анализы крови и мочи;
- биохимические исследования функций почек и печени;
- соскоб содержимого язвочек или пузырьков;
- осмотры под специальной лампой для дифференциальной диагностики с грибковыми инфекциями;
- аллергические пробы при подозрении на иммунный фактор в развитии болезни.
Лечение мокнущего дерматита
Начинается терапия с режимных мероприятий, которые способны остановить развитие заболевания:
- исключение причинного фактора в случае, если удалось его определить;
- соблюдение строгой гипоаллергенной диеты;
- нормализация гигиенических мероприятий.
Мокнущий дерматит, лечение которого предполагает применение медикаментов, хорошо реагирует на назначение противовоспалительных и противоаллергических средств. Терапия происходит как системными, так и местными препаратами:
- Антигистаминные. Действие основано на блокаде выхода специфических медиаторов, за счет чего они препятствуют развитию аллергического воспаления, снимают отеки. Обычно принимаются в таблетированном виде.
- Антибактериальные. Если достоверно известно, что к изменениям кожи привела бактериальная инфекция, то назначаются мази. Также они предупреждают инфицирование мокнущей поверхности. Особо тяжелые случаи могут требовать в своем лечении внутреннего или даже парентерального применения антибиотиков.
- Глюкокортикоиды. Также входят в состав мазей или кремов – уменьшают признаки воспаления. Серьезные аллергии или заболевания аутоиммунной системы подразумевают системное введение препаратов.
- Фитотерапия. Некоторые нетяжелые случаи допускают использование наружных средств на основе ромашки, календулы и других лекарственных растений. Однако важно правильно оценить ситуацию: когда человеку необходима специализированная помощь, а когда можно обойтись народными методами.
Тактика терапии зависит от тяжести течения дерматита, которую определяет врач. Ситуации, когда нарушено общее состояние пациента, диагноз неоднозначен или требуется специфическое лечение с внутривенным введением, необходима госпитализация.
Профилактика мокнущего дерматита у детей
Соблюдение несложных правил режима позволит минимизировать шансы заболеть:
- всегда придерживаться личной гигиены;
- лечить системные заболевания до того, как они успеют привести к осложнениям. Особенно это касается системы пищеварительных органов;
- контролировать меню – питание должно быть полноценным и гипоаллергенным;
- исключать контакты с веществами, на которые появляются аллергические реакции;
- минимизировать стрессовый фактор – в эмоциональном состоянии детей значительную роль играет настроение родителей и отношения в семье.
Раннее выявление симптомов, правильная постановка диагноза, грамотная тактика специалиста и выполнение назначений пациентом – главные условия успешного лечения заболевания.
Источник
Мокнущий дерматит относится к группе атопического диатеза. Такую форму болезни у детей врачи считают наиболее тяжелой. Это объясняется клинической картиной и спецификой лечения заболевания.
Что такое мокнущий дерматит у детей
Отличительной особенностью данного типа дерматита является тот факт, что очаг воспаления постоянно влажный, появляющиеся трещинки или язвы наполняются гноем, что осложняет процесс течения болезни и ее лечение.
Мокнущий дерматит у детей бывает нескольких типов. Очаги локализации разные для каждой возрастной группы.
По возрасту мокнущий дерматит делится:
- Груднички и дети до 2 лет. Зоны поражения — лицо, локтевые и коленные сгибы, изредка тело.
- Дети от 3 до 12 лет — шея, сгибы конечностей, кисти рук с тыльной стороны.
- Подростки с 13 до 18 лет — лицо, шея, складки естественного характера.
Не стоит путать дерматит этого вида с экземой, которая поражает только поверхность кожи. Мокнущий дерматит (фото см. далее) вызывает отек из-за воспаления кожи в глубоких слоях.
Причины заболевания
Появление мокнущего дерматита у детей может быть вызвано причинами внешнего и внутреннего характера. К ним относятся:
- Проблемы в работе ЖКТ. Болезнь возникает из-за недостаточного расщепления фрагментов пищи. Такой мокнущий дерматит у грудничка встречается чаще всего, что связано с несовершенством развития пищеварительной системы.
- Аллергия на пищевые продукты или химические и медикаментозные средства. Например, мокнущий атопический дерматит встречается чаще у маленьких деток, питающихся материнским молоком.
- Наличие в организме бактериальной инфекции провоцирует появление дерматита с образованием пузырьков с гноем.
- Патологии почек и печени, а также сбои в работе поджелудочной железы встречаются как причина дерматита у детей реже всего.
Детский иммунитет, ослабленный каким-либо заболеванием или прорезыванием зубов, может стать причиной развития мокнущего дерматита.
Симптоматика
Проявление заболевания также связано с возрастными группами детей:
- У грудничков и деток до 3 лет болезнь начинается с появления мокнущих пятен, которые затем подсыхают до корочки. Для этой группы характерны сухость кожи, ее шелушение и сильный зуд. Если образуются пузырьки, то они чаще всего лопаются.
- Дети 3-12 лет болеют дольше, чем малыши, даже несмотря на проводимое лечение. Характеризуется дерматит отеком кожных покровов, шелушением и гиперемией. Могут появляться очень болезненные трещинки на месте поражения. После выздоровления нередко на коже остаются темные пятнышки, которые через несколько месяцев проходят без следа.
- Подростки 13-18 лет. Болезнь может внезапно начаться и также неожиданно закончиться. В стадии обострения поражаются большие участки тела.
При наличии одного или нескольких симптомов лучше обратиться к врачу за постановкой точного диагноза, особенно это касается грудных детей.
Диагностика
На начальном этапе заболевания диагностика очень важна. Необходимо сразу же показать ребенка педиатру, который посоветует какие-либо меры по облегчению симптоматики дерматита и направит на прием к аллергологу.
Врач-аллерголог назначит необходимые анализы для уточнения причины дерматита. Чаще всего это анализ крови на определение уровня эозинофилов и присутствия IgE. Эти два показателя являются основными для установления аллергического происхождения дерматита.
После этого ребенка должен осмотреть детский дерматолог и взять соскобы с ранок на предмет микотического поражения.
Когда результаты всех анализов будут известны, педиатр определит тип болезни и назначит соответствующее лечение.
Терапевтические методы лечения
Мокнущий дерматит, лечение которого нужно начинать незамедлительно, требует проведения целого комплекса терапевтических процедур. К ним относятся:
- изоляция аллергена от ребенка;
- тщательная гигиена пораженных участков кожи;
- контроль окружающей среды;
- смазывание очагов поражения противовоспалительными мазями;
- диета.
Если врачом установлено, что заболевание наступило из-за наличия какого-либо аллергена в доме, где находится ребенок, необходимо эту причину устранить. Такими возбудителями могут быть стиральный порошок, пыль, различные химические средства, воздействующие на кожу ребенка.
Обязательным условием является соблюдение диеты. В случае если поставлен диагноз «мокнущий дерматит» у грудничка, лечение должно начинаться с диеты кормящей мамы или пересмотра схемы прикорма.
Дети постарше не должны принимать в пищу красные и желтые продукты или конкретно установленный аллерген.
Очаги дерматита необходимо промывать физраствором и прикладывать слабый раствор марганца. Также по назначению врача нужно использовать наружные противовоспалительные и антибактериальные мази, кремы или спреи. Это может быть «Бепантен», «Солкосерил».
Если возникла вторичная инфекция, следует применять комбинированные и антибактериальные препараты — «Тридерм», «Пимафукорт».
При лечении мокнущего дерматита нужно поддерживать комфортную для ребенка температуру воздуха, проветривать помещение и не допускать пересыхание слизистой. Эти меры помогут предотвратить возникновение иных заболеваний на фоне ослабленного дерматитом иммунитета.
Медикаментозное лечение
Если комплексные методы терапии не принесли желаемого результата, врачом назначается применение лекарств перорально.
К таким препаратам относятся медикаменты следующих групп:
- антигистаминные;
- пробиотики;
- седативные;
- глюкокортикостероиды;
- системные энзимы;
- иммуномодуляторы.
В первую очередь назначают антигистаминные препараты, которые снимут кожный зуд («Кларитин», «Лоратадин»).
Детям такие проблемы на коже доставляют огромный дискомфорт. Они начинают капризничать и плохо спать. В таких случаях прием легких успокоительных средств (валериана, пустырник) вполне оправдан. Важно точно соблюдать дозировку.
Восстановить микрофлору желудка и кишечника после приема медикаментов помогут пробиотики («Декстрин», «Лактулоза»).
Если степень поражения кожных покровов большая, врач назначит гормональные мази — глюкокортикостероиды. К ним относятся «Гидрокортизон», «Преднизолон».
Иммуномодуляторы поддержат ослабленные силы организма ребенка и помогут бороться с болезнью естественным путем.
В некоторых случаях на месте появления маленьких папул может образоваться большой пузырь. Врачи рекомендуют провести его вскрытие, но делать это необходимо только в больничных условиях, где соблюдены все правила стерильности.
Другие средства
Мокнущий дерматит поддается лечению и средствами народной медицины. Только они обязательно должны быть в комплексе с медикаментами и с разрешения лечащего врача.
Деткам до года из этого комплекса разрешено только использование отвара череды. Ребятам от года рекомендован компресс из тертого картофеля. Только кашицу надо предварительно завернуть в чистую марлю.
После 5 лет можно использовать примочки из отвара ромашки или чистотела.
Хороший эффект дают и физиопроцедуры. К ним относятся:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- лечебные ванны;
- лазерная и грязевая терапии.
Применение всех этих методов позволит избавиться от болезни в короткие сроки и без особых последствий.
Профилактика болезни
Меры по предотвращению мокнущего дерматита у детей направлены на выполнение комплекса правил:
- соблюдение личной гигиены ребенка ежедневно;
- контроль питания мамы и ребенка, если он уже не на грудном вскармливании;
- недопущение контакта с раздражителем при уже имеющейся аллергии;
- лечение заболеваний ЖКТ, печени и поджелудочной железы;
- своевременное обращение к врачу.
Выполнение этих несложных рекомендаций поможет избежать детям и их родителям такого неприятного заболевания, как мокнущий дерматит. Даже если болезнь находится в начальной стадии, нужно стараться выполнять профилактические меры. Это позволит избежать осложнений, и ребенок будет мучиться от зуда гораздо меньше.
Источник
Вследствие нарушения работы внутренних органов, может возникать масса различных заболеваний, среди которых мокнущий дерматит. Различные заболевания снижают уровень иммунитета, что также считается фактором способствующим развитию данного заболевания.
При заболевании очень важно сразу же обратиться за консультацией к врачу, он подтвердит диагноз и назначит необходимую терапию. Диагностика необходима, т.к. мокнущий дерматит схож симптомами с другими дерматологическими болезнями, такими как экзема или псориаз.
Мокнущий дерматит 7 фото с описанием
Причины мокнущего дерматита
Воспалительный процесс, вызванный мокнущим дерматитом обеспечивается воздействием многих негативных факторов, зачастую это внешнее воздействие. Самая основная причина способствующая развитию этого вида дерматита, по мнению специалистов нарушения в работе органов пищеварения и ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Помимо этого:
- сбои в работе эндокринной системы, или заболевания эндокринного хар-ра;
- болезни почек;
- поражение гельминтами;
- низкий уровень иммунитета;
- генетический фактор;
- бактериальные или грибковые инвазии;
- стрессы/психологические заболевания.
Внешние причины мокнущего дерматита:
- контакт с моющими средствами, косметикой, которые имеют в своем составе агрессивные компоненты; бытовая химия;
- аллергические реакции на продукты питания; медикаменты; химические компоненты и пр.;
- аллергия на природные компоненты – шерсть, пыльца, растения и пр.;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- контакт с химическими компонентами по долгу службы (медицина, клининг, строительство и пр.);
В связи с большим списком, возможных возбудителей мокнущего дерматита, выделены подвиды:
- Профессиональный.
- Грибковый.
- Бытовой.
У детей мокнущий дерматит возникает на чаще при наличии других дерматитов, например пеленочный, а так же на фоне существующей аллергии.
Симптомы мокнущего дерматита
Мокнущий дерматит имеет характерные симптомы, благодаря которым легко диагностируется:
- Возникновение сыпи (папулы/везикулы/язвы), с мутноватым содержимым;
- Вскрытие папул или везикул, вследствие чего образуются мокнущие участки кожи;
- Покрытие корочками, образование трещин.
Помимо основных симптомов, клиническая картина может варьироваться в зависимости от возраста пациента:
- Груднички и дети ясельной группы (до 3х лет) – сыпь возникает в основном на сгибах конечностей (руки/ноги), голова (предпочтительно на лице), в редких случаях сыпь возникает на корпусе. Возникают язвы с мутноватым содержимым, которые вскрываясь, образуют болезненные трещины, а с течением болезни (мокнущие участки подсыхают) образуются корочки.
- Дети старше трех и до подросткового возраста – в отличие от малышей сыпь мигрирует в область шеи, может возникать на ладонях, и также на сгибах. Помимо папул, на коже отмечается гиперемия и отечность тканей подверженных высыпаниям, дерма в этих местах может быть несколько уплотненной.
- Подростки (до 18 летия) – клиническая картина такая же как и у пациентов младшего возраста, но отличается склонностью к увеличению кожных поражений и их сливанию между собой.
- Люди старше – сыпь может образовываться практически на любых участках тела, предпочтительно в естественных складках кожи. Общие симптомы те же, но у взрослых отличительный признак образование эрозированных участков тела.
В разделе фото вы можете увидеть, признаки мокнущего дерматита у разных возрастных групп.
Узнать подробнее
Мокнущий дерматит у взрослых
Дерматит у взрослых в основном возникает на фоне острых и хронических болезней (зачастую внутренних органов).
При проявлении любых подозрительных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу, для установления точного диагноза, т.к. мокнущий дерматит может быть спутан с проявление экземы.
Характерные симптомы среди пациентов старше 18 лет:
- образование сыпи в виде папул, с мутноватым содержимым;
- вскрытие папул, образование мокнущего участка;
- образование эрозированных участков;
- образование трещин, корочек;
- кожные поражения сливаются, занимаю большую площадь кожных покровов.
Сыпь сопровождается болью, к тому же существует опасность присоединения инфекции, что увеличит продолжительность лечения и может спровоцировать развитие осложнений, среди которых хроническая форма и постоянные рецидивы.
Мокнущий дерматит у детей
При возникновении дерматита у ребенка, в первую очередь необходимо провести ряд диагностических мер чтобы выявить и устранить причины способствующие возникновению заболевания.
Самые частые причины возникновения этого дерматита у малышей это уже существующая аллергическая реакция, пеленочный дерматит, бактериальные инвазии и др.
Заболевание проявляющееся у малышей приносит им сильный дискомфорт, так как образовавшаяся сыпь самостоятельно вскрываясь образует мокнущие участки, на которых возникают болезненные трещины.
Лечение мокнущего дерматита
Для назначения эффективной терапии, врач назначает ряд диагностических мер:
- забор крови и кала;
- аллергопробы;
- соскоб с пораженных участков дермы;
- гистологическое исследование;
- консультация узкоспециализированных врачей.
На основании полученных результатов анализов и исследований, дерматолог назначает терапию, которая направлена на устранение провоцирующего фактора.
Помимо лекарственной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты, основа которой правильное питание и исключение продуктов питания, которые могут спровоцировать развитие аллергии. Нежелательно к употреблению:
- яйца;
- мед;
- шоколад, кофе, какао;
- орехи;
- цитрусовые;
- морепродукты.
Желательно убрать эти продукты из рациона, или свести их употребление к минимуму.
Лечение мокнущего дерматита народными средствами
Наряду с медицинскими препаратами, есть несколько рецептов альтернативной (народной) медицины, которые применяя как дополнение к основному лечению, помогут избавиться от неприятных ощущений.
- Ромашка/кора дуба/календула — на их основе готовят отвары, и после остывания применяют в качестве компрессов. Такой отвар обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием.
- Крапива/подорожник/тысячелистник– на их основе изготавливают мази. Благодаря большому количеству витаминов в их составе, эти травы обладают заживляющими свойствами.
С помощью народных рецептов, вы можете немного облегчить состояние, но фитотерапия не способно губительно воздействовать на инфекции, поэтому необходим прием медицинских препаратов.
Перед применением, каких либо рецептов народной медицины, необходимо сначала проконсультироваться с вашим лечащим врачом о возможности применения каких либо препаратов. Особенно это важно в отношении детей.
Лечение мокнущего дерматита медикаментозными средствами
Лечение мокнущего дерматита подразумевает комплексную терапию в числе которойприем:
- Таблетки – антигистаминные (против аллергии); противовоспалительные (для снятия болевых ощущений, отечности и нормализации общего состояния); иммуномодуляторы (для поддержания уровня иммунитета).
- Мази и крема – подсушивающие или смягчающие в зависимости от этапа болезни, регенерирующие (для нормализации работы клеток и заживления тканей), гормональные.
- Антисептические растворы – для санации перед наложением мазей.
Все медицинские препараты назначаются лечащим врачом, на основании полученных анализов, самолечение чревато возникновением осложнений.
Профилактика мокнущего дерматита
Проще предотвратить недуг чем заниматься лечением, которое занимает долгое время и затратное, чтобы избежать заболевания мокнущим дерматитом следует:
- соблюдать правила личной гигиены;
- рацион питания должен отвечать основам правильного питания;
- носить одежду из натуральных тканей;
- исключать аллергены из рациона питания;
- использовать гипоаллергенную косметику и моющие средства;
- при контакте с бытовой химией и по долгу службы использовать средства защиты;
- лечить острые и хронические заболевания;
- поддерживать уровень иммунитета;
- придерживаться правил здорового образа жизни.
Если заболевание уже есть, для скорого выздоровления необходимо:
- соблюдать предписания врача, и не бросать лечение даже если симптомы болезни идут на спад;
- уделять особое внимание личной гигиене, чаще менять нательное и постельное белье;
- соблюдать диету назначенную врачом;
- сдавать анализы для контроля;
- производить ежедневную обработку пораженных участков.
При возникновении любых подозрительных симптомов необходимо сразу же обратиться за консультацией к врачу. Игнорирование заболевания чревато переходом в хроническую форму, а это значит постоянное развитие рецидивов.
Чтобы этого не допустить следить за свои здоровьем, вовремя проходите обследования и соблюдайте предписания вашего лечащего врача.
Загрузка…
Источник
