Лечение опоясывающего герпеса у детей ацикловиром
Инфицирование герпесом у детей может возникнуть в любом возрасте и протекать тяжело, особенно у малышей первого года жизни. Поэтому с целью купирования дальнейшего обострения заболевания врачи рекомендуют применять «Ацикловир». Медикамент против герпеса выпускается в разнообразных лекарственных формах, поэтому его удобно использовать в форме таблеток, а при необходимости — и наружно.
Особенности препарата
«Ацикловир» является наиболее популярным медикаментозным средством при герпесе. Он обладает выраженным противогерпетическим действием и эффективно работает против различных типов возбудителя, в том числе и против наиболее распространённого простого герпеса. Препарат не только избавляет малыша от вируса герпеса, но и активизирует работу иммунной системы.
Выпускается препарат в таблетированной форме, в виде мази, крема и порошка. Активное вещество препарата совпадает с торговым наименованием лекарственного средства. Помимо действующего компонента, в препарат входят и другие элементы. Крем представляет собой 5% средство с ацикловиром, точно такая же дозировка действующего вещества и в мази, а вот мазь для лечения офтальмогерпеса содержит 3% активного компонента. Таблетки выпускают по 200 и 400 мг ацикловира.
Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия
Показания к применению
Лекарство против герпеса обладает высоким терапевтическим эффектом. Именно поэтому его применяют против различных видов герпетической инфекции. Действующее вещество имеет уникальное строение, схожее по структуре с компонентом гуанином, содержащимся в клетках. Компонент проникает в цепочку ДНК возбудителя и блокирует процесс его репликации. В дальнейшем в борьбу с возбудителем включаются защитные силы организма, и герпесвирус нейтрализуется.
Медикамент не оказывает негативного влияния на клеточные структуры организма, которые поражены вирусом – действие препарата направлено исключительно на борьбу с возбудителем. Он не способен воздействовать на ДНК и не может вызывать клеточные мутации. Многолетние исследования препарата подтвердили его лояльность у малышей. Инструкция по применению рекомендует применять лекарственное средство против следующих видов возбудителей:
- простого герпеса 1 и 2 типа;
- вируса зостер, который вызывает ветряную оспу;
- цитомегаловируса;
- Эпштейна-Барр.
Болезни, при которых используется «Ацикловир», имеют вирусное происхождение, однако препарат не будет действовать на вирус гриппа – это важно учитывать при терапии противогерпетическим средством. Не одинаково действует ацикловир и на возбудителя герпеса – лучше всего борется действующее вещество с первыми двумя типа возбудителя. Также препарат снижает боль при опоясывающем герпесе. В то же время «Ацикловир» имеет слабый терапевтический эффект, если необходимо лечить цитомегаловирус или Эпштейна-Бара.
Медикамент назначают при поражении организма герпетической инфекции, где бы ни располагались везикулы – они могут поражать губы, лицо, половые органы. Лечится «Ацикловиром» герпетическая ангина, офтальмогерпес. Ребёнку до 2 лет назначают лекарство при лечении ветрянки, поскольку в таком возрасте малыш особенно тяжело переносит болезнь, и болезнь провоцирует осложнения. Рекомендуют средство и при опоясывающем типе герпеса, который обычно поражает детей с пониженным иммунитетом.
Если у маленького пациента ослаблен иммунитет, то ему тоже врачи порекомендуют противовирусный препарат. Например, при гнойной ангине снижение местного иммунитета часто провоцирует осложнения, в виде вспышки герпеса. Сдержать такую вспышку можно именно при помощи ацикловира.
Как применять лекарство
Давать «Ацикловир» детям необходимо в специальной дозировке. Терапия для взрослых малышам не подходит. Если заболевание вызвано вирусом простого герпеса первого или второго типа, то препарат в форме таблеток дают следующим образом:
- детям до двух лет – половину таблетки;
- малышам старше двух лет – целую таблетку.
Приём «Ацикловира» распределяют на пять дней, ежедневно необходимо принимать по четыре таблетки. Препарат «Ацикловир» в таблетках детям при герпесе можно давать до десяти дней в зависимости от тяжести течения заболевания.
Ацикловир в таблетках
1 
2
Если у малыша ветрянка, то давать ацикловир можно только после посещения доктора, поскольку проявления ветрянки могут быть симптомом и другого заболевания. В таком случае дозировка рассчитывается следующим образом – по 20 мг на один килограмм массы тела. Кратность приёма – четыре раза в день. Курс терапии ветрянки – пятеро суток. Лечение ацикловиром показано не всегда – при лёгком течении заболевания препарат не назначают.
Мазь для наружного применения с ацикловиром используют исключительно на области повреждения. После втирания определённого количества мази на поверхности должна остаться плёнка. Дозировка не должна превышать необходимого количества препарата сугубо для поражённых мест. Обрабатывать место герпетической сыпи необходимо пять раз в день. Курс лечения длится не менее пяти дней.
Мазь Ацикловир
1 
2
При применении крема его можно использовать по такой же схеме, как мазь, но врачи рекомендуют применять крем под тонкую марлевую повязку. Крем применяют при обширном поражении. Прикладывать аппликации с кремом «Ацикловир» необходимо пять раз в сутки, сменяя марлевый тампон каждый 2-3 часа. Курс терапии – до десяти дней.
Если ребёнка беспокоит герпетический конъюнктивит, то самый быстрый способ вылечить герпес и снять тягостные симптомы – это воспользоваться офтальмологическим препаратом «Ацикловир». Среди различных форм «Ацикловира» для глаз применяется трёхпроцентная мазь – её закладывают под веко тонкой полоской в один сантиметр. Применяют мазь каждые четыре часа.
Противопоказания и возможные негативные эффекты
Использование «Ацикловира» может провоцировать у ребёнка негативную реакцию на медикаментозное средство. Поэтому его не дают при:
- индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- лёгкой форме течения ветрянки;
- болезнях бактериального генезиса.
Побочные действия ацикловира способны проявляться разнообразными негативными реакциями. У детей возможны судороги, сонливость, галлюцинации. В некоторых случаях маленькие пациенты страдают расстройствами органов пищеварения, возможны нарушения формулы крови, отрицательные кожные реакции. При тяжёлом нарушении функции почек «Ацикловир» не рекомендован – в этом случае его заменяют другим лекарством.
Ацикловир инструкция по применению
С этим также читают
comments powered by HyperComments
Загрузка…
Источник
» Лечение герпеса у детей
Ацикловир для детей
Ацикловир представляет собой лекарственное средство, обладающее противовирусным действием. Выпускается в виде крема и мази для наружного применения, мази для глаз, а также в виде таблеток. Обычно ацикловир назначают детям для лечения герпеса.
Можно ли давать ацикловир детям?
Ацикловир таблетки можно назначать детям старше одного года, поскольку его влияние на организм грудного ребенка до конца не изучено. Детям старше одного месяца можно пройти курс лечения мазью, поскольку она оказывает непосредственное влияние именно на вирусы герпеса.
Врач может прописать ацикловир в случае заболевания ребенка ветряной оспой. Однако до года дети редко болеют ветрянкой. При ветрянке его применяют как местно, так и внутрь.
Ацикловир мазь для детей: показания к применению
Мазь успешно применяется для лечения вирусов простого герпеса, опоясывающего лишая и ветряной оспы. Ацикловир можно использовать в качестве профилактического средства против герпеса на фоне общего снижения иммунитета (например, после проведенного курса химиотерапии, ВИЧ-инфицированные).
Для лечения детей до года ацикловир применяется не часто, однако его токсическое воздействие на организм новорожденного ребенка не доказано.
Дозировка таблеток ацикловир
Таблетки назначают в следующей дозировке:
- детям от 1 до 2 лет: 100 мг в сутки (1/2 таблетки) в течение пяти дней каждые 4 часа;
- после 2 лет: 200 мг (одна таблетка) 4 раза в день;
- дети 2-5 лет: 400 мг (две таблетки) 4 раза в день;
- дети старше 6 лет: 800 мг (4 таблетки) 4 раза в день.
В особо тяжелых случаях лечение можно продлить до десяти дней. С целью профилактики рецидива заболевания можно применять альтернативный способ лечения: 400 мг ацикловира через каждые 12 часов. Каждые шесть месяцев необходимо делать перерыв в лечении для оценки продуктивности назначенного лечения.
Для лечения опоясывающего лишая ребенку старше 3 лет назначают 800 мг лекарства через каждые 6 часов.
Дозировка мази ацикловир
При определении дозировки мази следует основываться на весе ребенка (не более 80 мг на один килограмм веса малыша, не более 0,25 грамм на 25 кв.см поврежденного участка кожи). Детям старше 12 лет – из расчета не более 125 мг на 25 кв.см. Мазь наносят на поврежденные участки кожи через каждые 4 часа, при этом ночью делается перерыв. Полный курс лечения составляет пять дней. Если высыпания на коже не исчезли полностью, то можно продлить срок лечения еще на 5 дней.
Для лечения генерализованной инфекции у новорожденного ребенка, вызванной вирусом простого герпеса, врач может назначить прием ацикловира каждые 8 часов в дозировке 10 мг на один килограмм веса ребенка. Полный курс лечения составляет десять дней.
Дозировка глазного крема ацикловир
Крем ацикловир применяется для лечения глазных вирусных заболеваний (герпетический кератит). Его закладывают в конъюнктивальный мешок не менее 5 раз в сутки, делая перерыв на ночь. Курс лечения составляет не менее 7 дней. После исчезновения основных симптомов заболевания необходимо еще в течение трех дней продолжать использование крема.
Во время лечения важно увеличить количество потребляемой ребенком жидкости.
Ацикловир: побочные реакции
Как всякое лечебное средство ацикловир имеет ряд побочных реакций, при обнаружении которых следует немедленно прекратить лечение и обратиться за врачебной помощью. Отмечаются следующие симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- кишечные колики;
- сыпь на теле;
- повышенная утомляемость;
- лихорадка;
- в анализах крови отмечается снижение показателей гематологии.
В особо тяжелых случаях при внутривенном введении детям старше двух лет могут отмечаться сильные побочные реакции со стороны
- нервной системы:
Следует помнить, что длительное применение ацикловира способно вызывать привыкание организма, в результате чего лекарство уже не будет чувствительно к штаммам вирусов. Поэтому по возможности следует проводить краткосрочные курсы лечения (10-12 дней).
Ацикловир для детей: инструкция по применению
Цена на Ацикловир: 60-160 руб.
Часто при герпесных инфекциях у детей врачи прибегают к назначению специфических препаратов. Ацикловир является препаратом противовирусного действия, который производится в таблетированной форме, а также в форме крема для поверхностного нанесения, мази для глаз. Данное лекарство часто используется у детей для терапии герпесных инфекций.
Можно ли давать Ацикловир детям?
Препарат ацикловир в внутрь назначается детям от года, так как отсутствуют адекватные результаты исследований его негативного влияния на организм новорожденного малыша и детей до двенадцати месяцев. Прием препарата до года на усмотрение врача разрешается в исключительно редких случаях. Для детей с месячного возраста педиатры могут предложить использование мази, которая прицельно воздействует на вирусы герпеса. При тяжелой и средне тяжелой форме ветряной оспы у малыша педиатр может назначить применение ацикловира. В большинстве случаев дети до года относительно редко заболевают данной детской инфекцией. При ветряной оспе противовирусный препарат на основе ацикловира используют как внутрь, так и наружно, смазывая мазью пораженные участки кожи.
Форма выпуска и показания к применению
Противовирусная мазь с ацикловиром широко используется для местного лечения герпеса простого типа, а также герпеса третьего типа. Ацикловир возможно употреблять с профилактической целью против герпесных инфекций на фоне иммуносупрессивных состояний (ВИЧ-инфекция, проведение химиотерапии). Для этого используют ацикловир в таблетках.
Дозировка мази
С целью предотвращения передозировки препарата при нанесении мази учитывается вес ребенка (на один кг веса наносится до 80 мг препарата. На участки кожи площадью 25 кв. см должно быть нанесено до 0, 25 гр. Для детей от двенадцати лет — до 125 мг на 25 кв. см. Наносить мазь необходимо каждые четыре часа, с учетом перерыва на ночь, пять дней подряд. В том случае, если высыпания не прошли полностью, длительность нанесения мази увеличивается на десятидневный срок.
Дозировка таблеток Ацикловир
Малышам от года до двух лет ацикловир назначается в дозе 100 мг (пол таблетки), 6 раз в сутки, курс 5 дней. Начиная с двух и до пяти лет дети должны принимать по 400 мг каждые 6 часов, начиная с шести лет и старше — 800 мг каждые 6 часов. Детям старше трех лет при терапии опоясывающего лишая необходимо принимать по 800 мг препарата каждые шесть часов. У новорожденных детей для терапии генерализованной герпесной инфекции первого типа неонатолог может порекомендовать прием ацикловира три раза в день в дозе десять мг на один кг веса ребенка, десятидневным курсом.
Дозировка глазного крема ацикловир
Для терапии кератита, вызванного вирусом герпеса используется ацикловир в виде крема для глаз, который закладывается от пяти раз в течении дня в конъюнктивальный мешок, с перерывом на ночное время. Лечение занимает около семи дней. Использование крема требуется продолжать еще трое суток после прекращения клинических симптомов инфекции.
Побочные реакции
Как и любой фармакологический препарат ацикловир в организме ребенка способен вызвать побочные явления, при появлении которых прием таблеток прекращается, что требует немедленной консультации квалифицированного специалиста. При терапии этим препаратом могут возникнуть нарушения в работе желудка и кишечника, кишечные колики, высыпания на коже тела ребенка, усталость, изменение гематологических показателей крови в клиническом анализе, лихорадочные явления.
При введении препарата внутривенно у детей от двух лет могут наблюдаться тревожные изменения в работе центральной нервной системы, а именно: раздражительность, повышение судорожной активности, дрожание рук и ног, явление галлюцинаций, коматозное состояние. Необходимо учесть, что длительная по времени терапии ацикловиром может способствовать привыканию штаммов герпесной инфекции к данному противовирусному препарату, что в будущем снижает эффективность проведенной терапии. Врачи — инфекционисты настоятельно рекомендуют использовать десяти дневные курсы лечения. Нельзя забывать, что при приеме ацикловира ребенок должен употреблять необходимое количество воды в течении суток.
Автор: Ivan Kostin
Дата публикации: 03.12
Запись навигация
Ацикловир
Применение ацикловира
Ацикловир – противовирусный препарат. Особенно активно подавляет вирусы герпеса, Эпштейна-Барра, опоясывающего лишая. Пониженную активность сохраняет в отношении цитомегаловируса. Также препарат снижает боль при опоясывающем герпесе в острой фазе. Отпускается без рецепта.
Болезни, при которых используется ацикловир
- ВИЧ (составляющая комплексной терапии).
- Инфекции слизистых оболочек, кожи, вызванные ректальным, генитальным и другими видами простого герпеса (1 и 2 тип).
- Ветряная оспа.
- Опоясывающий лишай.
- Комплексная терапия у пациентов после трансплантации костного мозга.
- Профилактика инфекции, вызванной цитомегаловирусами.
- Болезни глаз, спровоцированные вирусом герпеса.
Инструкция по применению ацикловира
Препарат принимают внутрь, наружно, внутривенно. Рекомендовано начать лечение сразу же после того, как начинают проявляться первые симптомы заболевания.
Разновидности ацикловира
Таблетки, раствор для внутривенного вливания, мазь для наружного применения.
Дозировка ацикловира
Для взрослых и детей возрастом от 2-х лет
Лечение простого герпеса: 5 раз в день по 200 мг.
Профилактика инфекций при ВИЧ: 4 раза в день по 200 мг.
Лечение опоясывающего лишая: 800 мг, 4-5 раз в день.
Лечение ректального герпеса: 5 раз в день, по 400 мг. Стандартный курс лечения длится 10 дней.
Лечение генитального герпеса: 5 раз в день, по 200 мг.
Профилактика герпеса: 205 раз в день, по 200 мг.
Лечение герпеса 1 и 2 типов, лечение герпеса 1 и 2 типов при ВИЧ, нарушениях кишечной всасываемости, после трансплантации костного мозга: 3 раза в сутки, 5 мг на 1 кг массы тела. Между приемами должно проходить 8 часов.
Герпетический менингоэнцефалит: 10 мг на 1 кг массы тела. Интервал должен быть равен 8 часам.
Профилактика герпеса: 3 раза в сутки, 5 мг на 1 кг массы тела. Между приемами должно проходить 8 часов.
Ветряная оспа: 3 раза в сутки, 5 мг на 1 кг массы тела. Между приемами должно проходить 8 часов.
Профилактика инфекции цитомегаловирусной природы: 500 мг на м2 площади тела.
Суточная доза для взрослых не должна превышать 30 мг на каждый килограмм массы тела.
Детям в возрасте от 3-х месяцев до 2-х лет назначают половину дозы для взрослых. Порядок приема такой же. Лечение новорожденных ацикловиром нежелательно.
Для детей, возраст которых от 3-х месяцев до 12-ти лет, назначается половина дозы для взрослых. Изменения дозировки возможны по назначению врача.
Мазью обрабатываются очаги поражения 4-5 раз в день. Между каждым нанесением мази должно пройти 5 часов.
Побочные действия ацикловира
- Повышенная утомляемость.
- Головная боль.
- Диарея, метеоризм.
- Тошнота, рвота.
- Повышенное содержание ферментов печени в крови.
- Аллергическая реакция. Покраснение, сыпь на коже.
- Отечность.
- Повышенная температура.
- Невралгия.
- Кишечная колика.
- Почечная недостаточность (возможна при длительном введении внутривенно больших доз препарата).
Противопоказания ацикловира
Ацикловир при беременности
При беременности и кормлении грудью прием препарата нежелателен. Если при лактации необходимо лечение ацикловиром, следует отказаться от грудного вскармливания.
Источники: https://womanadvice.ru/aciklovir-dlya-detey, https://nedeli-beremennosti.com/aciklovir-dlya-detej-instrukciya-po-primeneniyu/, https://zdorovye24.ru/content/%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%80
Комментариев пока нет!
Источник
Опоясывающий герпес имеет еще одно название – опоясывающий лишай. Возбудителем данной инфекционной патологии выступает вирус герпеса. Болезнь поражает кожные покровы и нервную систему, а потому терапия проводится как дерматологами, так и неврологами, в зависимости от того, какие клинические симптомы наиболее выражены. Опоясывающий герпес и ветряная оспа обладают общей этиологией и патогенезом. Это вторичная инфекция эндогенного происхождения у людей, перенесших ранее ветряную оспу в латентной или клинической форме. После ветряной оспы вирусы способны долгое время персистировать в организме. Они локализуются в ганглиях черепных нервов и спинальных ганглиях, а под воздействием патогенных факторов происходит их реактивация, что чаще всего наблюдается при ослаблении клеточного иммунитета.
Вирусы varicella-zoster быстро распространяются через кровь, цереброспинальную жидкость и оболочки нервов при попадании в организм человека. Если они поселились в нервных клетках спинномозговых ганглиев, они будут персистировать там пожизненно. Поскольку они имеют тропность к клеткам нервной системы, вирусы varicella-zoster вызывают заболевания, которые часто протекают по типу инфекционного недуга центральной и периферической нервных систем.
Пожизненное скрытое носительство варицелла зостер установлено примерно у 20 % жителей нашей страны, переболевших в детстве ветряной оспой. Бессимптомное носительство «дремлющего» вируса может быть пожизненным. Главным убежищем для него служат нервные клетки организма. Под действием внутренних и/или внешних агентов, происходит активизация вируса.
Травмы, стрессовые состояния, переохлаждения, инфекционные и соматические болезни также могут активизировать герпес. Патологическая анатомия болезни в классической форме представляет собой воспалительный процесс в спинальных ганглиях и на участках кожных покровов, прилегающих к ним. Иногда в процесс могут вовлекаться передние и задние рога серого вещества, корешки спинного мозга, мягкие оболочки мозга.
Заболевание развивается постепенно, с общих симптомов: диспепсические расстройства, головная боль, подъем температуры, недомогание и озноб. В дальнейшем присоединяются зуд и жжение кожи, высыпания. Интенсивность этих проявлений у каждого больного может варьироваться.
После короткого продромального периода наблюдается резкий подъем температуры и симптомы интоксикации (потеря аппетита, мышечные боли). Одновременно с этим появляется болезненная сыпь на коже в виде розовых пятен, диаметром 2-5 мм. Очень часто опоясывающий герпес на спине возникает. У детей возможно развитие катаральных воспалений дыхательных путей (ларингит, фарингит, ринит), что существенно осложняет течение заболевания.
Чем опасен опоясывающий герпес?
Опоясывающий герпес, несмотря на свою распространенность, считается очень опасной патологией. Помимо невралгии, возможны и другие многочисленные осложнения. При развитии высыпаний могут образовываться язвы, которые оставляют шрамы и рубцы на коже. Это происходит вследствие глубокого поражения кожного покрова.
Но главная опасность опоясывающего герпеса заключается в развитии менингоэнцефалита, при котором возникают интенсивные головные боли, рвота, светобоязнь, возможна потеря сознания. Такое заболевание часто приводит к инвалидизации пациента. Особенно опасен опоясывающий герпес у пожилых людей.
При поражениях глаз и лицевого нерва у больного могут развиться серьезные последствия в виде слепоты или глаукомы. В определенных случаях опоясывающий герпес может провоцировать развитие вирусного гепатита и пневмонии.
Присутствие вируса в женском организме часто приводит к возникновению эрозии шейки матки, проблем с вынашиванием беременности, развитию бесплодия и онкологических заболеваний.
Рецидивирующий герпес в организме мужчины вызывает ослабление иммунитета, что создает положительные условия для развития многих болезней. У мужчин при этом часто диагностируют простатит, везикулит, эпидидимоорхит и бактериальный уретрит.
Неонатальный герпес может оканчиваться возникновением серьезных неврологических патологий и даже вызывать летальный исход. Часто последствиями такой вирусной инфекции у детей становятся менингоэнцефалиты и гидроцефалия, поражающие мозг. Итак, выясним, чем лечат опоясывающий герпес.
Терапия заболевания
Этиотропная терапия патологического процесса основана на использовании избирательных ингибиторов выработки вирусной ДНК, например, ацикловира. Такое лечение эффективно в начальных стадиях болезни. Препарат «Ацикловир» при этом назначается внутривенно капельно, в суточной дозировке в 15-30 мг/кг, которую делят на три введения с перерывом в 8 часов. Однократную дозу разводят в изотоническом растворе. При назначении таблетированных форм этого средства разовая доза составляет 800 мг по 5 раз в сутки, в течение 5 дней.
Не всегда удается провести быстро лечение опоясывающего герпеса медикаментами. Патогенетическая терапия основывается на приеме дипиридамола, которой замедляет процессы агрегации тромбоцитов. Курс лечения данным медикаментозным веществом должен составлять не менее 5-7 дней. В целях дегидратации назначается фуросемид. Для активизации иммуногенеза рекомендовано гомологичного применение иммуноглобулина (посредством внутримышечного введения).
Симптоматическая терапия данного заболевания назначается индивидуально, и это зависит от тяжести его течения. Для этого используют анальгетики, общеукрепляющие и жаропонижающие препараты, при расстройствах сна – снотворные и седативные препараты, в некоторых случаях — антидепрессанты. Если признаки интоксикации выражены ярко, проводится дезинтоксикационное лечение с форсированным диурезом.
Местно высыпания обрабатываются раствором бриллиантовой зелени, а в период образования корочек — дерматоловой мазью. При присоединении вторичной бактериальной инфекции назначается курс антибиотикотерапии. Чем лечат опоясывающий герпес, расскажет врач.
Обзор лекарственных препаратов
Основными медикаментозными средствами при возникновении опоясывающего герпеса являются:
- «Ацикловир»;
- «Фамцикловир тева»;
- «Амиксин»;
- «Виферон» (средство для усиления иммунной защиты).
В комплексе применяются следующие виды медикаментов:
- антигерпетические;
- обезболивающие;
- противовирусные;
- иммуномодулирующие;
- противовоспалительные;
- снимающие зуд.
«Ацикловир»
Данный медикамент является противовирусным средством для парентерального, внутреннего, наружного и местного применения. При терапии данного вида герпеса его обычно используют в виде таблеток «Ацикловир 200 мг». Это синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида. Препарат обладает повышенной специфичностью в отношении к вирусам Herpes simplex (HSV), вирусу Эпштейна – Барр (EBV), цитомегаловирусу (CMV) и вирусу Varicella zoster (VZV). Наибольшая активность основного вещества отмечается в отношении HSV-1.
Механизм действия «Ацикловира» при опоясывающем герпесе обусловлен проникновением активного элемента непосредственно в клетки, инфицированные вирусом и продуцирующие вирусную тимидинкиназу, вследствие чего он фосфорилируется до ацикловира монофосфата. Функциональность тимидинкиназы вируса по отношению к ацикловиру значительно выше, чем воздействие на него внутриклеточных ферментов (объем ацикловира монофосфата в клетках в 40–100 раз выше). В последующем происходит формирование ацикловир-трифосфата, который представляет собой селективный и чрезвычайно активный ингибитор ДНК-полимеразы вирусов.
Согласно инструкции, парентерально и внутрь «Ацикловир 200 мг» назначают при терапии следующих патологий: рецидивирующий и первичный генитальный герпес тяжелых форм, опоясывающий герпес (Varicella zoster), герпес простой с поражением кожных и слизистых покровов (вирус Herpes simplex 1 и 2 типов), опоясывающий герпес с поражением глаз.
Противопоказания
Чем лечат опоясывающий герпес, лучше выяснить заранее, поскольку у лекарств довольно много противопоказаний. Медикамент «Ацикловир» не назначают, если имеется:
- гиперчувствительность к элементам состава;
- недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- возраст меньше 3 лет;
- лактационный период.
«Фамцикловир тева»
Это медикамент, который производится на основе одноименного вещества фамцикловира. Является противовирусным средством. После перорального приема фамцикловир быстро трансформируется в пенцикловир, обладающий активностью к вирусам герпеса человека, а также к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр.
Пенцикловир проникает в инфицированные клетки, где под воздействием вирусной тимидинкиназы быстро преобразуется в монофосфат, который, при участии клеточных ферментов, превращается в трифосфат. Пенцикловира трифосфат в инфицированных клетках находится более 12 часов, подавляя в них выработку вирусной ДНК. Концентрация данного вещества в неинфицированных клетках — не выше минимальной определяемой, поэтому в терапевтических дозах пенцикловир не влияет на неинфицированные клетки.
Лекарство «Фамцикловир» значительно снижает длительность и интенсивность постгерпетической невралгии у людей с опоясывающим герпесом.
Для лечения опоясывающего герпеса рекомендуется прием данного медикамента в дозе — 250-500 мг. Длительность и частота приема зависят от показаний, функции почек, состояния иммунитета, эффективности терапии.
Лекарство следует принимать как можно раньше после появления патологических симптомов, поскольку в этом случае терапия будет более эффективной.
«Амиксин»
Данный препарат для лечения опоясывающего герпеса у взрослых и детей относится к категории противовирусных медикаментов. Он представляет собой довольно эффективный синтетический индуктор, стимулирующий естественный синтез в организме интерферонов, принадлежащих к типам альфа, бета и гамма. Главным действующим элементом средства «Амиксина» является типорон. На его поступление в организм реагируют гепатоциты (печеночные клетки), гранулоциты (белые кровяные клетки), Т-лимфоциты (клетки вилочковой железы) и эпителиальные клетки кишечника.
При поступлении медикамента в организм, они начинают активно продуцировать интерфероны, максимальное количество которого вырабатывается на протяжении 24 часов. Препарат обладает иммуномодулирующим и противовирусным свойствами. Его применение эффективно на фоне терапии многих инфекциях вирусного происхождения, включая вирусы герпеса, гриппа, респираторные инфекции, а также вирусы гепатита. Противовирусное действие лекарства обусловлено его способностью ингибировать репродукцию патогенов посредством торможения трансляции вирус-белков в инфицированных клетках.
Средство «Амиксин» при опоясывающем герпесе назначается по следующей схеме: первые 2 дня — по 1 таблетке, далее – 1 таблетка один раз в двое суток. Всего за курс терапии пациент должен принять 10-20 таблеток, в зависимости от тяжести течения патологического процесса.
«Виферон»
Поскольку при ослабленном иммунитете появляется опоясывающий герпес, «Виферон» помогает вылечиться от недуга за короткие сроки. Данный медикамент разрешено использовать в педиатрии, при беременности. Однако, несмотря на высокую эффективность средства, самолечение им противопоказано.
Основным элементов в составе препарата выступает интерферон – белковые клетки, которые не позволяют вирусам размножаться. Помимо интерферона, в лекарственном средстве присутствуют аскорбиновая кислота и токоферол-альфа. «Виферон» производится в форме мазей, гелей и ректальных суппозиториев.
Вообще, то, чем мазать опоясывающий герпес, и схему лечебных мероприятий необходимо согласовывать с врачом. Свечи считаются более эффективными, чем мазь и гель. Они применяются ректально, дозировка зависит от веса и возраста больного. Взрослым медикамент назначается утром и вечером по одному суппозиторию в дозе 500 тыс. МЕ. Очень важно применять данное средство, в течение 5 дней. Наружно применяется мазь «Виферон», ею рекомендуется смазывать высыпания на коже.
Чтобы лечение данной патологии было максимально эффективным, рекомендуется начинать его прием как можно раньше. Кроме того, важна комплексная терапия — комбинация «Виферона» и противовирусных средств.
Данное лекарство практически не имеет противопоказаний и не оказывает побочных эффектов. В редких случаях может возникать незначительное жжение в месте нанесения мази.
Обезболивающие препараты
Выясним, зачем нужны обезболивающие при опоясывающем герпесе. Кроме медикаментозных средств, непосредственно устраняющих вирус, часто назначаются лекарства, купирующие болевой синдром. В качестве них чаще всего назначаются:
- «Анальгин»;
- «Парацетамол»;
- «Нурофен»;
- «Индометацин»;
- «Бутадион».
Если болезненность проявляется слишком выражено и не устраняется в течение продолжительного времени, могут применяться некоторые противосудорожные препараты, например «Габапентин» или «Диазепам». В сочетании с таблетками используют мази на основе капсациина и гели с лидокаином.
В тяжелых случаях врач может рекомендовать сильные обезболивающие медикаменты из категории наркотических средств или антидепрессантов. Ими являются «Промедол», «Фортрал», «Трамал» и т. п. Такие лекарства должны применяться строго под контролем специалиста и исключительно при наличии соответствующей симптоматики. Какие еще препараты для лечения опоясывающего герпеса у взрослых используются?
Иммуномодулирующие вещества
Опоясывающий герпес необходимо лечить также при помощи иммуномодулирующих лекарств. Они назначаются дополнительно к противовирусному лечению, а их действие направлено угнетение жизнедеятельности вируса-зостер.
Поскольку задача подобных медикаментов — искусственная стимуляция иммунных клеток больного, то они их необходимо назначать только в соответствии с показаниями, и использовать по указанной схеме.
Препараты данной группы могут быть натуральными и синтетическими. И те, и другие активно применяют при болезни опоясывающий герпес. При лечении патологий, спровоцированных герпесвирусами, хорошим эффектом обладают:
- «Лавомакс» — лекарство на основе активного элемента тилорона, который получают в результате синтеза интерферона. Производится средство в таблетированной форме, противопоказано при лактации, беременности и в возрасте до 18 лет. Негативные явления, которые возникают во время приема, незначительны. Это диспепсические расстройства, аллергия и кратковременный озноб.
- «Протефлазид» — лекарство в виде капель, в основе которого лежат флавоноиды диких злаков, способные подавлять ДНК вирусов. Медикамент не только повышает местный иммунитет, но и обладает антиоксидантными свойствами, помогает устранить продукты окисления липидов. С осторожностью средство применяется при беременности. Противопоказаниями к нему выступают язвенная болезнь ЖКТ в период обострения и чувствительность к компонентам.
Медикаменты для местного применения
Чем лечат опоясывающий герпес еще? Люди часто страдают не только от болевого синдрома, но и от выраженного кожного зуда, который возникает в зоне высыпаний. Терапия данной патологии требует использования соответствующих медицинских препаратов.
Как правило, ими становятся гели, мази и кремы на основе ацикловира:
- «Зовиракс»;
- «Герпевир»;
- «Виролекс»;
- «Герперакс» и др.
В категорию средств против зуда при опоясывающем герпесе входят также лекарства, содержащие и другие активные вещества. Это, например, «Виру-Мерц Серол», основой которого выступает гидрохлорида тромантадин, «Панавир» с растительными экстрактами, «Фенистил Пенцивир» на основе пенцикловира и другие.
Источник
