Лечение стероидного дерматита на лице у взрослых до и после
Стероидный дерматит – одно из самых распространённых дерматологических заболеваний, поражающее кожу лица. Оно представляет собой мелкую красную сыпь, которая локализуется в области рта, не щеках и подбородке, реже – вокруг глаз, на веках, лбу и носу. Вокруг губ остаётся светлая полоска непоражённой кожи. Болезнь не опасна, но вызывает дискомфорт и создаёт массу трудностей в повседневной жизни. Чаще всего стероидный дерматит диагностируется у девушек и молодых женщин, у детей и мужчин он встречается очень редко.
Особенности стероидного дерматита
Периоральный дерматит сопровождается мелкими высыпаниями красного цвета, поражающими кожу лица. В силу своей природы болезнь возникает у женщин репродуктивного возраста и очень редко встречается у мужчин. Она не опасна для здоровья, но требует лечения. При его отсутствии у больного может развиться невроз, ухудшиться общее состояние. Как проявляется болезнь, можно увидеть на представленных ниже фото.
Симптомы стероидного дерматита
Развитие стероидного дерматита сопровождается рядом характерных признаков. На начальной стадии на лице возникают небольшие покраснения, которые проявляются сильнее при употреблении горячих и острых блюд. Если дерматит не лечить, сыпь превратится в маленькие бугорки с непрозрачными верхушками, очень похожие на акне. Дальше они становятся шероховатыми, но без гнойного содержимого, приобретают розовый или красный цвет. После исчезновения сыпи на коже некоторое время могут оставаться пигментные пятна, если болезнь не лечить, они не исчезнут.
Сыпь при стероидном дерматите локализуется в области носа и на нижней части щёк. Примечательно, что зона около губ никогда не поражается, кожа остаётся светлой и выделяется на фоне покраснений. Реже высыпания наблюдаются на лбу, висках и подбородке. В редких случаях болезнь сопровождается зудом и жжением поражённых мест, всегда – дискомфортом из-за неэстетичного внешнего вида. При появлении сыпи неизвестной природы нужно обратиться к врачу-дерматологу, который проведёт обследование, установит диагноз и назначит лечение.
Причины стероидного дерматита
Точные причины стероидного дерматита на лице медикам неизвестны, однако существует ряд факторов, способных спровоцировать болезнь.
Это:
- Заболевания ЖКТ.
- Нарушения гормонального фона.
- Гинекологические болезни.
- Снижение иммунитета.
- Стрессовые ситуации.
- Длительное воздействие солнечных лучей.
- Влияние природных факторов – ветра, осадков, низкой или высокой температуры.
Все эти факторы не позволяют эпидермису противостоять проникновению в организм условно-патогенных микроорганизмов – бактерий и вирусов, представляющих серьёзную опасность для здоровья.
Сверхчувствительность к внешним факторам может наблюдаться на фоне длительного использования кортикостероидных средств. Препараты этой группы негативно влияют на кожу, делают её тоньше и суше. То же самое может вызвать зубная паста с фтором и косметические средства с содержанием ароматизаторов, вазелина, парафина, лаурилсульфата натрия.
Стероидный дерматит у детей
Стероидный дерматит у детей практически не встречается. Его диагностируют в исключительных случаях, провоцируют болезнь те же факторы, что и у взрослых. В этом случае нужна консультация у педиатра и дерматолога, требуется своевременная и адекватная терапия. Врач может составить схему лечения только на основании результатов диагностики.
Диагностика стероидного дерматита
Чаще всего стероидный дерматит диагностируется на плановых осмотрах у дерматолога. Опытный врач может отличить стероидную сыпь от экземы или демокодеза при помощи микроскопа. Чтобы исключить грибковую природу болезни, проводится исследование бакпосева, берутся пробы кожи с поражённых участков на предмет присутствия стрептококков и стафилококков. Если нужно, назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить острое воспаление. После подтверждения диагноза врач назначает лечение и даёт рекомендации, которые нужно соблюдать.
Лечение стероидного дерматита
Схема лечения стероидного дерматита на лице включает в себя употребление нескольких групп лекарственных препаратов. Это:
- Пероральные и наружные средства (Эритромицин, Метронидазол и др.). Первые назначаются с учётом индивидуальных особенностей организма, вторые наносятся на поражённые участки два раза в сутки до полного исчезновения высыпаний.
- Антигистаминные препараты (Зодак, Супрастин, Цетрин и др.) назначаются, если стероидный дерматит на лице сопровождается зудом и жжением.
- Мочегонные средства (Канефрон, Фуросемид, Цистон и др.) используются для вывода из организма лишней жидкости и снятия отёчности.
- Антибиотики широкого спектра (Доксициклин, Моноциклин, Тетрациклин и др.) применяются, если не помогают другие средства. Их исключают во время беременности и в период кормления.
Лечение стероидного дерматита на лице предполагает полный отказ от косметики и стероидных мазей, который могли назначить раньше. Процесс может сопровождаться тошнотой, диареей, аллергией и другими побочными реакциями, характерными для приема лекарственных препаратов перечисленных выше групп.
Не менее эффективными считаются народные средства, однако их нужно использовать как дополнительные средства и только после консультации с врачом. Это может быть:
- Ромашка.
- Чистотел.
- Тысячелистник.
- Зверобой.
- Череда.
- Корень алтея.
- Болотный аир.
Отварами этих трав рекомендуется 3-5 раз в день протирать (промывать) лицо.
Полезными будут приготовленные в домашних условиях мази, пасты, болтушки на основе ихтиола, серы. Можно прикладывать компрессы, в состав которых входит:
- 2%-й раствор борной кислоты
- Резорцин (2%).
- Салициловая кислота.
Компрессами не следует злоупотреблять, при жжении – сразу же снимать и промывать лицо тёплой водой без мыла.
Некоторые отвары можно принимать внутрь. Например, добавлять в чай по 50 г отвара солодки и употреблять 3-4 раза в день.
Профилактика стероидного дерматита
Лечение стероидного дерматита не требует много времени, правильно выбранная схема избавит от болезни за 7-10 дней. Если не соблюдать рекомендации врачей, заболевание может проявиться снова.
Чтобы исключить развитие стероидного дерматита:
- Бережно относитесь к коже лица и внимательно – к своему здоровью.
- Соблюдайте правила гигиены и не касайтесь кожи лица грязными руками.
- Тщательно умывайтесь после использования косметических средств.
- Пользуйтесь гипоаллергенной увлажняющей косметикой.
- После умывания не трите лицо полотенцем, только слегка промакивайте.
- Принимайте витаминные комплексы, но только после консультации с врачом.
- Следите за работой эндокринной, пищеварительной и нервной системы.
- Летом пользуйтесь солнцезащитными кремами с защитой не меньше 30 ед.
Если соблюдать эти несложные правила, о появлении периорального дерматита можно забыть. Кожа лица всегда будет здоровой и свежей, вам не придётся тратить массу времени на лечение и уход.
Источник
Стероидный или периоральный дерматит является одним из часто встречающихся заболеваний кожных покровов лица. Болезнь проявляется в виде небольших покраснений и сыпи вокруг рта, на щеках и подбородке. Реже оно встречается вокруг глаз, на лбу, носу и веках. Этот недуг не опасен, но создает проблемы в обычной жизни и вызывает дискомфорт. В группе риска находятся молодые женщины и девушки, детей и мужчин стероидный дерматит поражает реже.
Симптомы
Периоральный дерматит начинается с образования на коже вокруг рта, на щеках, носу одиночных или сгруппированных гнойных высыпаний. Сыпь располагается симметрично по всей поверхности, появляется постепенно на протяжении нескольких недель или месяцев.
Для данного заболевания характерным признаком является наличие узкого (около 5 мм диаметром) ободка здорового кожного покрова, который примыкает к контуру губ.
Кроме того, отдельно выделяется гранулематозный тип периорального дерматита, который чаще всего проявляется у детей. Он характеризуется образованием розовых и желтовато-коричневых папул, расположенных в типичных для стероидного дерматита зонах. При запущенном заболевании сыпь может локализоваться на ушных раковинах, теле, конечностях и волосистой части головы.
Высыпания сопровождаются:
- легким зудом;
- жжением;
- сухостью;
- стягиванием кожных покровов;
- непереносимостью увлажняющих средств и косметики.
Иногда гранулематозная форма стероидного дерматита сопровождается блефаритом либо конъюнктивитом.
Фото
Ниже вы увидите фото, как выглядит это заболевание:
Причины появления
Определенных причин, провоцирующих развитие болезни, специалисты не выявили, но существует ряд факторов, которые могут вызвать стероидный дерматит. К ним относятся:
- болезни пищеварительной системы;
- нарушения гормонального фона;
- гинекологические заболевания;
- стресс;
- ослабленная иммунная система;
- воздействие на организм солнечными лучами на протяжении длительного времени;
- температурные перепады, ветер, осадки и т.д.
Все вышеназванные факторы не дают возможности эпидермису противостоять попаданию в организм бактерий и вирусов, негативно воздействующих на здоровье человека.
Развитие заболевания может вызвать длительное применение кортикостероидных препаратов, вызывающих сухость и истончение кожных покровов.
Лечение
Для эффективного избавления от недуга специалисты рекомендуют соблюдать несколько определенных условий:
- на время лечения прекратить применение всех агрессивных косметических средств;
- соблюдать гигиену лица, при этом следует тщательно очищать зоны вокруг высыпаний;
- не использовать зубную пасту, содержащую фтор;
- пользоваться индивидуальными средствами гигиены (у больного должно быть собственное полотенце желательно из натуральных тканей);
- не прикасаться к высыпаниям грязными руками и посторонними предметами;
- следить за питанием, принимать витамины для укрепления иммунитета.
Существует две методики лечения периорального дерматита:
- терапия с помощью медикаментов;
- лечение народными средствами.
Медикаментозная терапия заключается в восстановлении функций кожных покровов. Курс лечения длится от одного до трех месяцев в зависимости от тяжести болезни, локализации высыпаний и индивидуальных особенностей организма.
Схема терапии выглядит таким образом:
- Гормональная терапия с помощью мазей и кремов. Длиться 5-7 дней. Направлена на снятие отечности, воспаления, зуда.
- Использование гелей до полного исчезновения воспалительного процесса.
Основу медикаментозной терапии составляют гель «Метронидазол» и эритромициновая мазь.
- «Метронидазол» – синтетическое антибактериальное и антипротозойное средство для наружного применения из группы имидазолов. Оказывает противоугревое воздействие. Применение средства помогает уменьшить воспаление поврежденного эпидермиса. Наносится два раза в день тонким слоем на предварительно очищенные от грязи и пота воспаленные зоны.
Для очищения пораженных участков рекомендуется использовать мягкие моющие средства (например, детское мыло). После нанесения препарата можно использовать косметику, которая не содержит вяжущих компонентов. Не рекомендуется использовать при дерматите у детей.
Нельзя использовать препарат в случае индивидуальной непереносимости к составляющим компонентам геля «Метронидазол».
- Эритромициновая мазь представляет собой эффективный антибиотик для наружного применения. Основной действующий компонент препарата – эритромицин. Мазь оказывает противобактериальное воздействие на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы. Средство наносится на предварительно очищенные поврежденные участки кожи 2-4 раза в сутки, в зависимости от тяжести протекания дерматита.
Кроме того, курс медикаментозной терапии может включать в себя применение антигистаминных препаратов, таких как:
- Диазолин;
- Лоратидин.
Данные препараты имеют широкий спектр применения, но при этом и большой список противопоказаний, поэтому перед употреблением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Не последнее место в лечении стероидного дерматита занимает народная медицина. Основу средств для умывания и масок составляют:
- ромашка;
- зверобой;
- череда;
- аир болотный и другие травы, обладающие противовоспалительным эффектом.
Обращаясь к рецептам народной медицины необходимо помнить, что лучший результат в лечении заболевания достигается комплексной терапией. Кроме того, перед использованием народных средств рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он разработал самую эффективную схему лечения.
Лечение стероидного дерматита – процесс длительный, который требует терпения и соблюдения всех рекомендаций врачей. Чтобы избежать повторного возникновения заболевания за кожей необходимо ухаживать. Кроме того, следует помнить, что самолечение может нанести здоровью непоправимый вред, поэтому при появлении первых признаков дерматита следует обратиться к специалисту.
Источник
Стероидный дерматит – это кожная патология, при которой вокруг рта появляется мелкая красная сыпь. Из-за этого дерматит еще называют периоральным. Заболевание не заразно, но оно негативно влияет на защитную функцию кожи. Точные его причины не изучены. Это заболевание в основном характерно для молодых женщин, и на ранней стадии представляет скорее косметический дефект. Рассмотрим, почему возникает стероидный тип дерматита и какие существуют способы, чтобы его вылечить.
Как выглядит и почему появляется
Стероидный дерматит на лице проявляется характерным признаком. Это красная сыпь, которая поражает область вокруг носа и рта, а также подбородок и щеки. В отличие от других дерматитов, стероидный характеризуется тем, что губы окаймляет полоска здоровой кожи без следов воспаления.
Заболевание связано с расширением сосудов, поэтому покраснение усиливается, если выпить или поесть горячее. Со временем сыпь становится более выраженной, а на месте покраснений возникают мелкие гнойнички. Чаще всего они локализуются в области щек, рта и подбородка, но могут охватить височные доли и кожу всего лица в тяжелых случаях. По мере развития стероидного воспаления, на коже в зоне поражения появляются неровности и пигментные пятна. Она утолщается, грубеет. В периоды обострения ощущается зуд и жжение.
Данное заболевание имеет схожую сыпь с иными дерматологическими болезнями. Поэтому важно правильно поставить диагноз и выяснить истинную причину возникновения стероидного дерматита.
Точные причины аллергической реакции подобного рода не известны. Медики предполагают, что дерматит стероидного типа может быть связан со следующими факторами:
- резкие изменения гормонального фона, особенно в период беременности и полового созревания;
- гинекологические заболевания, патологии ЖКТ, нарушения со стороны иммунной системы, стресс;
- ультрафиолетовое излучение, воздействие ветра, высоких или низких температур;
- избыток фтора, например, при использовании зубных паст на его основе;
- действие грибковой или бактериальной инфекции;
- длительное применение стероидных мазей, которые вызывают сухость и истончение кожных покровов;
- применение косметики с лаурилсульфатом натрия, вазелином, парафином и ароматизаторами.
Опасно ли это
Обычно стероидный тип дерматита не опасен для больного, за исключением неприятных симптомов в период обострения (зуд и жжение элементов воспаления), а также риска присоединения бактериальной инфекции. Но клиническая картина может принять ярко выраженный характер и потребовать лечения. Если вы решили устранить этот косметический дефект, то необходимо сдать анализы, которые помогут отличить стероидный тип дерматита от угревой сыпи, экземы или демодекоза. При подтвержденном диагнозе назначается терапия, направленная на восстановление защитных функций эпидермиса.
Как избавиться от дерматита на лице
Чтобы вылечить стероидный дерматит, необходимо пройти терапевтический курс длительностью 1-3 месяца или больше в зависимости от степени тяжести заболевания. Кроме этого, вам может понадобиться консультация профильных специалистов – отоларинголога, терапевта, аллерголога, эндокринолога.
Препараты по назначению врача
Лечение стероидного дерматита имеет несколько направлений. Прежде всего, необходимо устранить раздражающие факторы. Стероидный периоральный дерматит может быть вызван применением гормональных мазей, кремов, косметических средств. Поэтому пациенту придется отказаться от этих средств. Отмена стероидных лекарств может вызвать неприятные симптомы – покраснение и отек кожи лица, чувство жжения, стянутой кожи, локальное повышение температуры, они будут усиливаться в течение нескольких дней и не проходить несколько месяцев. Со временем эффект отмены пройдет, и состояние нормализуется.
Для обработки сыпи врач назначает Метронидазол или Эритромицин в форме геля. Антибиотик устраняет воспалительные элементы.
При тяжелом течении заболевания назначаются антигистаминные средства – Супрастин, Цетрин. Препараты имеют ряд противопоказаний и побочных действий, поэтому нельзя использовать их бесконтрольно. Лечение может быть дополнено приемом мочегонных лекарственных средств.
При необходимости (когда присоединяется бактериальная инфекция) врач назначает антибиотики в таблетках. Это может быть Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин. Такие препараты не используются при беременности и лактации.
Народные рецепты
В домашних условиях лечение стероидного дерматита можно дополнить отварами и масками, которые применяются локально на воспаленных участках кожи лица.
Для приготовления отвара можно использовать сухое сырье ромашки, череды, чистотела, зверобоя, тысячелистника, корня алтея, аира болотного. Возьмите 1 ст. л. любой из этих трав, разведите в 250 мл кипятка и держите под крышкой, чтобы отвар настоялся. Когда средство остынет, используйте его для умывания лица. Не трите кожу полотенцем, она должна высохнуть самостоятельно. Перед применением средства убедитесь, что у вас нет на него аллергии.
Чтобы сделать маску для лица, используйте сок свежей травы зверобоя и сливочное масло. Сок нужно проварить на медленном огне до выпаривания половины объема, а затем развести сливочным маслом в пропорции 1:4. Полученное средство наносить на пораженные участки несколько раз в день.
При аллергической природе стероидного периорального дерматита средства народной медицины противопоказаны, так как они могут вызвать реакцию гиперчувствительности. При обострении примочки и мази на основе фитокомпонентов также могут оказаться малоэффективны, но их можно использовать в период ремиссии.
Уход за кожей
В период обострения мази и кремы, а также косметические процедуры малоэффективны и плохо переносятся. Поэтому во время лечения исключаются все косметические средства, а также наружные стероидные препараты, парфюмерия и декоративная косметика.
Для ухода за кожей назначаются специальные препараты, которые усиливают регенерацию, – Метилурацил, Радевит, Бепантен, Ретиноевая мазь. Средства наносят на область поражений, захватывая зону носогубного треугольника, щеки, нос, лоб. Непосредственно на воспалительные элементы наносятся подсушивающие средства – Цинковая мазь, Циндол, Скин-Кап, Элидел, Серная мазь. Средства ухода в каждом случае подбираются индивидуально, исходя из причины дерматита и состояния пациента.
Другие методы
Медикаментозное лечение периорального дерматита может дополнять терапия аппаратными методами. В зависимости от состояния кожи и причин стероидного периорального дерматита вам могут рекомендовать УФО, электрофорез, криомассаж, дарсонвализацию, иногда показана лазеротерапия.
Восстановить здоровье кожи помогают витамины группы В, А, С, которые можно принимать по отдельности или в комплексе, например, в виде препарата Аевит.
Профилактика после лечения
Чтобы избежать рецидива, при стероидном дерматите необходимо соблюдать несколько правил – нельзя распаривать кожу и подвергать механической нагрузке. Запрещено умываться горячей или слишком холодной водой, использовать щелочное мыло, посещать баню, применять грубые полотенца, щетки, губки, косметические скрабы и средства жирной текстуры, а также использовать гормональные мази без разрешения врача.
Большинство заболеваний хорошо поддаются лечению на начальной стадии развития, в то же время, при отсутствии необходимой терапии патологии быстро переходят в хроническую форму. Поэтому при любых высыпаниях в области лица следует незамедлительно обращаться к специалисту.
Умываться можно водой комфортной температуры. При непереносимости водопроводной воды, используйте кипяченую, термальную воду или наносите мицеллярные растворы.
Летом пользуйтесь солнцезащитным кремом нежирной текстуры с SPF выше 15, приобретайте средство в аптеке. Используйте тональные средства из арсенала медицинской косметики, у них тоже должна быть нежирная текстура. Необходимо отказаться от крем-пудры и румян, но можно применять консилеры для маскировки красноты. Мужчинам не рекомендуется пользоваться для бритья лезвиями, вместо них следует приобрести электробритву.
Применяйте минимум косметических продуктов по уходу за кожей лица. Отдавайте предпочтение препаратам для чувствительной кожи и противокуперозным сериям. Ваше средство ежедневного ухода должно иметь нежирную текстуру и не содержать спирт, щелочи, ацетон, ментол, перечную мяту, календулу, мед, эфирные масла гвоздики, эвкалипта, синтетические или натуральные ароматические отдушки. При покупке нового средства протестируйте его на коже запястья или сгибе локтя, прежде чем наносить на лицо. Откажитесь от зубных паст, содержащих фтор и от процедур профессионального отбеливания зубов.
Из процедур ухода за кожей допустимы:
- микротоковая терапия;
- ультразвуковая чистка лица;
- диатермокоагуляция;
- криомассаж;
- миостимуляция кожи (после 40 лет).
При стероидном дерматите запрещено выполнять вакуумный. мануальный массаж, вапоризацию, накладывать термоактивные маски и средства, которые придется снимать с кожи активным трением. Нельзя посещать солярий, проводить дермабразию и пилинг.
Стероидный периоральный дерматит – это неприятный косметический дефект, который может вызывать дискомфорт и психологические проблемы. Но он вполне поддается лечению. А если грамотно ухаживать за кожей, то можно в течение долгого времени поддерживать ее в стабильном состоянии.
Источник
