Лечение витилиго при кормлении грудью

Витилиго – это болезнь кожи, причиной которой служит нарушение выработки меланина, вещества, «отвечающего» за пигментацию. В результате на теле появляются светлые участки, причем на границе патологически бледной и нормальной окраски покровов, цвет эпидермиса темнее. Из-за этого симптомы болезни видны еще сильнее. Мазь от витилиго эффективнее, чем применение таблеток, так как при местном использовании активное вещество лекарства действует непосредственно на депигментированную ткань.

Мази и крема от витилиго

Общие принципы лечения витилиго

Дерматологи отмечают, что витилиго – это хроническое заболевание. Оно проявляется в любом возрасте. На начальной стадии появляется маленькое пятнышко, иногда на это не обращают внимания. Однако со временем патологические участки могут возникать где угодно за исключением ладоней и ступней. Такой процесс развивается на протяжении месяцев или даже лет. Клиническая картина витилиго очень специфична, фото людей с подобными проблемами с кожей ясно разъясняют картину болезни.

На сегодняшний день до конца непонятно, что является пусковым фактором сбоя выработки меланина (мелоницина) в клетках кожи. Некоторые медики связывают витилиго с наследственным фактором, однако научно доказана роль внешних раздражителей, воздействующих на кожу. По этой причине медикаментозная терапия носит симптоматический характер. Назначают комплекс препаратов на основе гормонов, растительных компонентов, эфирных масел, витаминов (особенно Д3).

Цель такой терапии одна – стимуляция выработки меланина и восстановление нормальной окраски кожи. Лечение витилиго мазями и кремами длительное, занимает от 3 до 12 месяцев. Но видимый результат достигается у 75 – 80% пациентов. Допускается использование средств народной медицины. Но их применение не должно противоречить расписанной доктором схемы терапии.

Эффективность кремов и мазей от витилиго повышается при одновременном проведении физиопроцедур. Большое значение уделяют психологическому состоянию больного, в связи с этим рекомендуют прием специальных успокоительных препаратов и регулярные консультации профильного специалиста. Но если нарушения пигментации затрагивают значительную площадь кожных покровов, доктора отдают предпочтение терапии таблетками. Витилиго не влияет на работу внутренних органов и систем, поэтому применение любых препаратов проводится в домашних условиях. Однако для оценки результатов терапии следует регулярно показываться лечащему врачу.

Препараты на основе гормонов коры надпочечников (кортикостероидов)

Развитие депигментации связано с аутоиммунным угнетением работы меланоцитов. Гормоносодержащий крем от витилиго оказывает иммуносупрессивный эффект, сопровождаемый восстановлением нормального функционирования клеток, отвечающих за пигментацию кожи. В этом заключается лечение. Назначение препаратов ограничивается определенными нюансами. Кортикостероидные мази не рекомендуют наносить на веки, под глаза. В долгосрочной перспективе это становится причиной заболеваний хрусталика.

Использование подобных медикаментов не рекомендуют при беременности, кормлении грудью и в детском возрасте. Гормоны коры надпочечников с легкостью проникают через плаценту, с током крови попадают в грудное молоко. Это повышает риск задержки роста ребенка, появления врожденных патологий. Самыми эффективными препаратами этой группы считаются ниже указанные препараты.

Жить здорово! Витилиго. Белые пятна на коже. (30.11.2016)

Витилиго. Как избавиться от белых пятен на коже

Витилиго: причины, заражение, симптомы, последствия. Рак кожи и витилиго

Белые пятна на коже Витилиго лечение народными средствами

Витилиго — Что нужно знать каждому про эту болезнь

Гидрокортизоновая 1% мазь (Россия). Цена медикамента меньше, чем у зарубежных аналогов. Стоимость лекарства колеблется в пределах 35 рублей. Согласно инструкции по применению средство следует наносить на депигментированные участки 2 – 3 раза в сутки.

Момат 0,1% мазь или крем (Индия). По степени воздействия на кожу, пораженную витилиго, эти формы выпуска ничем не отличаются. Мазь имеет жирную консистенцию и активный компонент препарата, синтетический глюкокортикоид мометазон, проникает через ткани в кровоток в большей концентрации. К «плюсам» препарата относят удобство в использовании. Достаточно однократной обработки пятен в течение дня. Стоимость крема Момат – 185 рублей, мази – 240 рублей.

Адвантан 0,1 % крем и мазь (Германия). В составе лекарства есть метилпреднизолон. Цена на препарат высока – 460 рублей. Но он больше подходит для длительного применения, разрешен к использованию в раннем детском возрасте (начиная с 4 месяцев). Допускается и лечение Адвантаном витилиго при кормлении грудью, однако мазь нельзя наносить на молочные железы. Это лекарство используют 1 раз в день.

Эффект от применения гормональных мазей заметен через 14 – 20 дней после начала лечения. Начинается постепенное потемнение пятен витилиго на теле, выравнивается пигментация прилегающих к ним ткани. Для достижения стойкого результата использовать крема нужно около трех месяцев. В детском возрасте продолжительность лечения меньше.

Лекарства на растительной основе

Известно около 160 лекарственных растений, плоды, травы, корни или листья которых содержат фурокумарины. Эти природные соединения стимулируют выработку меланина. У здорового человека прием препаратов, отваров или настоев из этих растений повышает фотосенсибилизацию и может стать причиной солнечных ожогов даже после непродолжительного нахождения на улице. Однако у больных с витилиго, мази и крема с натуральными фурокумаринами восстанавливают нормальную пигментацию пораженных участков кожи. Одним из самых эффективных препаратов этой группы является крем Витасан, в его состав входят:

экстракт травы зверобоя продырявленного, богатого фурокумаринами;
экстракт травы череды в небольшом количестве содержит соединения, усиливающие пигментацию, но основным компонентом растения являются дубильные вещества, витамины и минералы, которые улучшают состояние кожи, снимают воспаление и раздражение;
экстракт цветков календулы богат полезными для эпидермиса соединениями;
экстракт грецкого ореха содержит медь и цинк, улучшающие секрецию меланина;
пихтовое эфирное масло стимулирует кровообращение, улучшает местные обменные процессы и ускоряет работу клеток, вырабатывающих пигмент;
масло кедровых орехов содержит токоферола ацетат (витамин Е), обладающий выраженным антиоксидантным действием и препятствующий преждевременному разрушению меланоцитов.

Наносить крем рекомендуют дважды в сутки. Утром – непосредственно перед выходом на улицу. Начинать курс лечения лучше в феврале – марте, чтобы подготовить кожу к воздействию солнечного света. Цена за упаковку лекарства в интернет – магазине Арго составляет 995 рублей. К преимуществам средства относят отсутствие противопоказаний. Единственным исключением служит непереносимость любого компонента крема.

Медикаменты на натуральной основе

Вместо Витасана лечащий врач может назначить другие мази при витилиго, состоящие из натуральных компонентов. Amodin – крем богат амадинами, фурокумаринами, полученными из плодов аммии большой. Кроме того, препарат содержит другие растительные компоненты, которые улучшают усвояемость клетками действующего вещества, метаболизм, кровообращение, восполняют дефицит витаминов и минералов. Стоимость препарата составляет около 400 рублей. Наносить его следует 1 – 2 раза в сутки на пораженные витилиго участки кожи.

Французской компанией Gernetic Synthese был разработан крем Nuclea. Его название обусловлено оказываемым действием. По утверждению производителя, препарат дает меланоцитам кожи ядерную (nuclear) энергию. Средство содержит зверобойное масло, экстракт календулы, авокадо, моркови, аминокислоты. Применять его следует длительное время. Для лечения витилиго доктора рекомендуют сочетать его с питательным кремом того же производителя Synchrо.

Многие люди, кто вылечил нарушения пигментации кожи, советуют препарат, созданный на основе рецептов китайской медицины, Анти – Витилиго. Он содержит комплекс эфирных масел и экстрактов из различных растений (белой горчицы, подсолнуха, имбиря, куркумы и др.). Крем можно заказать напрямую из Китая при помощи всем известной торговой площадки. В аптеке средство не продается, поэтому его заказывают через интернет.

Мази и крема других фармакологических групп

За рубежом для лечения витилиго широко применяется мазь Протопик. Препарат содержит такролимус, его эффект обусловлен угнетением работы иммунной системы, в результате повышается активность меланоцитов. По отзывам пациентов, лучше всего действие мази Протопик проявляется на коже лица, причем применять ее следует параллельно с физиопроцедурами. К использованию препарата есть ряд противопоказаний.

Его не назначают пациентам до 16 лет, при беременности и лактации, заболеваниях, сопровождающихся иммунодефицитом. Протопик не наносят на поврежденную кожу. Из-за воздействия на факторы местной защиты эпидермиса возможны герпетические высыпания, развитие грибковой микрофлоры. Также часто возникает зуд, шелушение.

Хороший эффект оказывает крем Витикс. Его высокая цена (2200 рублей) обусловлена уникальным составом. Препарат содержит запатентованные вещества, которые активно стимулируют выработку пигмента. Однако эффект от его применения развивается не сразу. Потемнение пятен заметно спустя 4 месяца после использования, для стойкого результата мазать депигментированные участки следует не менее года. Наносить гель на кожу нужно разогретыми пальцами, не втирая.

Другие препараты с противогрибковым или антибактериальным действием (например, тетрациклиновая мазь) назначают при инфекциях кожи. В схему постоянного лечения витилиго они не входят. Также стоит отметить несколько мазей, которые не предназначены для терапии этого заболевания, однако по отзывам пациентов, оказывают выраженный эффект. Например, Сульсена, применяемая для устранения себореи, излишней жирности волос, она содержит серные соединения и спирты. Сульсеновую пасту следует наносить на светлые участки кожи, оставлять на 30 – 40 минут и смывать.

Также советуют гель Малавит. Он содержит комплекс эфирных масел, витаминов и органических кислот. При использовании совместно с другими мазями улучшает их проникновение вглубь тканей, восстанавливает и питает кожу. К тому же противопоказаний к нанесению Малавита нет. Схожим эффектом обладает ретиноевая мазь.

Средства для местного лечения витилиго, приготовленные в домашних условиях

Мази для нанесения на пораженные участки готовят самостоятельно в домашних условиях. Ингредиенты для таких средств можно купить в аптеке по достаточно демократичной цене. На профильных форумах есть множество рецептов. Приведем самые популярные и эффективные из них, основываясь на отзывах пациентов:

растолочь таблетки салициловой кислоты (аспирина) и смешать их с вазелином или детским кремом без добавок и ароматизаторов. Наносить на пораженную кожу перед принятием солнечных ванн;
смешать молотый черный перец и соду и втирать 1 – 2 раза в день;
взять 6 – 7 высушенных стручков красного перца и залить их литром водки, настаивать три недели, помешивая смесь каждый день, затем раствор процедить и протирать светлые пятна перед выходом под лучи солнца;
перед сеансом загара также можно смазать кожу маслом черного тмина, бергамота, анисовым, гвоздичным или касторовым;
по пять раз в день наносить тыквенное масло и одновременно принимать его по чайной ложке внутрь;
заказать в аптеке серную мазь и обрабатывать пятна 3 – 4 раза в день.

Чтобы устранить сухость кожи после загара, помогает втирание облепихового масла или экстракта жожоба. Способствуют эффективности лечения ежедневное употребление морковного и свекольного сока. Для психологического комфорта пациента следует использовать тональные кремы для маскировки светлых пятен, особенно если они расположены на лице. Но для этой цели обычная декоративная косметика не подходит.

Дерматологи рекомендуют пользоваться кремами от фирм Vitadye, Covermark, Dermablend (в специализированных магазинах их называют камуфляжными). Перед использованием какого-либо маскирующего средства нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В повседневной жизни рекомендуют выполнять некоторые правила. Следует помнить, что депигментированная кожа быстро обгорает, поэтому находиться под воздействием УФ – лучей можно только в утренние и вечерние часы. Днем необходимо надевать одежду с длинным рукавом и пользоваться солнцезащитными кремами.

Источник

Нарушение пигментации кожи — витилиго — до настоящего времени остается заболеванием с множеством неизвестных. Механизмы его развития и причины полностью не изучены. Известно только, что этой болезнью нельзя заразиться, а также что ее появление не зависит от половых признаков, возраста и социального статуса человека. Источник, служащий основанием возникновения нарушений, не открыт, поэтому при лечении применяется комплексная терапия. В нее включают не только гормональные препараты, но и эфирные масла и витамины. Одновременно с ними используют мази от витилиго, гели и спиртовые растворы.

Особенности патологии

Болезнь, характерной особенностью которой является утрачивание кожным покровом пигментации и появление белых пятен, была известна человечеству много столетий назад. Согласно данным ВОЗ, около 1% населения земного шара страдает от заболевания.

Витилиго не вызывает зуда, болезненных ощущений и полностью безопасно для здоровья, но провоцирует психологический дискомфорт. Диаметр, форма зоны повышенной пигментации, площадь локализации пятен сугубо индивидуальны для каждого больного.

Витилиго имеет несколько форм:

очаговую, или локальную,
генерализованную,
универсальную.

Лечение любой из этих форм — довольно длительный и сложный процесс.

Начало болезни могут провоцировать:

нарушения работы эндокринной системы и гормональный сбой,
дисфункции вегетативной нервной системы,
патологические изменения в работе ЖКТ,
инфекционные и хронические болезни,
изменения аутоиммунных процессов,
генетическая предрасположенность,
психические и физические травмы.

На начальной стадии появляются малозаметные розовые и бледно-молочные пятна. Постепенно они увеличиваются, объединяются и приобретают четко очерченные границы.

Локализация высыпаний нередко идет по ходу нервных окончаний, при этом очаги в основном располагаются симметрично. Волосы обесцвечиваются и ослабевают, кожа перестает реагировать на любые виды раздражителей.

При прогрессировании болезни почти весь покров депигментируется. Новые пятна чаще появляются в недавно травмированных местах.

Методы борьбы

При обращении пациента врач назначает ему обязательное полное обследование, так как заболевание у 2/3 больных является следствием происходящих нарушений в организме. В тяжелых случаях проводится биопсия кожи, гистологический и биохимический анализ крови.

ПУВА-терапия подразумевает облучение пораженных участков УФ-излучением с определенной интенсивностью и длиной волны. Применяется для лечения взрослых.
Редко используют хирургический метод, при котором на пораженное место пересаживается кожа пациента со здоровых участков тела.
В аптеке можно купить мазь или крем от витилиго, который нужно использовать в глюкокортикостероидной терапии.
Обязательно назначается диета, в которую включены рис, кукуруза, овес, томаты, печень рыб тресковых пород.

Особенности медикаментозной терапии

Задача лечения — восполнить количество недостающих меланоцитов. Результат терапии часто проявляется не ранее, чем через 6 месяцев. Проводимое медикаментозное лечение и назначаемые препараты зависят от формы болезни:

При локализованной используют мази со средней активностью, постепенно заменяя их средствами с сильной активностью (Момат, Гидрокортизон, Адвантан).
При генерализованной — назначают таблетированные формы с одновременным УФ-облучением (Аммифурин, Витикс).
Системная терапия направлена на устранение гормональных сбоев, исключение психологических травмирующих факторов.

Прием иммуномодуляторов, антиоксидантов, витаминных комплексов при лечении витилиго обязателен. Чтобы укрепить волосы, находящиеся в зоне очага, можно использовать мазь или шампунь Сульсена и другие подобные препараты.

Средства для наружного нанесения

Существуют косметологические составы, позволяющие маскировать пятна и защищать их в период солнечной активности. Использование кремов от витилиго способствует более эффективной борьбе с заболеванием, чем прием таблетированных форм лекарств. Это вызвано тем, что воздействие активных веществ, содержащихся в мазях, происходит непосредственно на пораженную ткань.

Кремы на основе кортикостероидов

Препараты способствуют восстановлению выработки и функций меланоцитов, подавляют воспалительные процессы. Противопоказаны детям, женщинам при беременности и кормлении грудью. Не наносятся на область век и под глаза из-за риска развития патологий хрусталика.

Гидрокортизоновая мазь 1% — производится в России, имеет низкую стоимость. Ее необходимо наносить несколько раз в день. В основу заложен гормон, вырабатываемый корой надпочечников, который обеспечивает защиту организма от воспалений, шоковых состояний, интоксикации, аллергии. Детям препарат может назначаться от 2-х лет. Необходима предварительная консультация специалиста.
Заменители гидрокортизона — Локоид и Сульфодекортэм. Их назначают при комплексном лечении дерматологических болезней. Используют мази 2—3 раза в день, нанося на светлые области на теле. Средства противопоказаны при повреждениях покровов и акне. Не следует наносить кремы на область вокруг рта.
Преднизолон 0,5% — помогает устранить воспалительные процессы и симптомы аллергии. Можно использовать для лечения витилиго как на лице, так и на теле. Наносят мазь дважды в сутки детям и взрослым. Гормональный препарат способен спровоцировать набор веса и отечность. Противопоказано лекарство в период беременности, при вирусных дерматологических болезнях, онкологии.
Момат 1% — кремы и мази индийского производства, наносятся 1 раз в сутки. Нельзя использовать для обработки больших участков, при беременности и ГВ.
Адвантан 1% — мазь от витилиго производства Германии. Средство снимает воспаление, отеки, устраняет зуд. Его наносят раз в сутки. Препарат разрешен к использованию во время лактации. Противопоказано применение при сифилисе, заражении организма вирусами и инфекциями, туберкулезе.
Элоком-С 0,1% — крем устраняет признаки витилиго благодаря обновляющему кожу действию. Состав наносится на светлые пятна дважды в сутки тонким слоем. Запрещен в первые несколько суток после вакцинации, в период детоношения, лактации, акне.

Натуральные и растительные препараты

Растительные кремы могут содержать экстракты зверобоя, череды, календулы, грецкого ореха, моркови, а также пихтовое масло, масло кедровых орехов, аминокислоты.

Арго — не имеет противопоказаний, кроме аллергических реакций на компоненты. Недостаток — высокая стоимость.
Псорален с псоралеей в составе помогает клеткам кожи с выработкой пигмента и повышает чувствительность дермы к воздействию УФ-лучей. Средство используют под медицинским наблюдением, купить его можно только по рецепту. Терапию продолжают не меньше 3-х месяцев, ежедневно нанося мазь на обесцвеченные участки по 2—3 раза. Нельзя применять Псорален при почечных и печеночных патологиях, заболеваниях щитовидки, во время беременности, грудного вскармливания.
Amodin — содержащиеся в нем вещества повышают регенерацию кожных клеток и способствуют быстрейшему усвоению растительных компонентов, восполняя витаминно-минеральный комплекс.
Nuclea — крем французского производства, применяется в сочетании с другими средствами. Для достижения положительного результата необходимо использование в течение долгого времени.
Витасан содержит экстракты лекарственных растений. Препарат повышает чувствительность дермы к ультрафиолету, улучшает синтез меланоцитов и увеличивает их концентрацию в депигментированных участках кожи. Курс терапии составляет 2 недели. Наносить крем следует дважды в сутки, регулярно выходя на улицу под солнце.
Анти-Витилиго — создан по рецептам китайской народной медицины, российской сертификации не имеет, заказывается через онлайн-магазины.

Наносить кремы следует не менее 2-х раз в сутки. Действие всех лекарств направлено на улучшение обменных процессов, восстановление меланоцитов, повышение метаболизма, защиту от УФ-лучей, снятие воспалительных процессов.

Противогрибковые и антибактериальные препараты

Эти лекарства предназначены для кратковременного использования. Они не входят в основную схему лечебного курса. Препараты способствуют борьбе с возникающими во время болезни инфекциями.

Сульсена — мазь убирает себорею и жирность волос, наносится на проблемные участки, смывается через полчаса после нанесения.
Малавит — средство с питательным комплексом из витаминов и органических кислот, улучшает проникновение лечебных составов в ткани эпидермиса.

Кремы и гели с витаминно-минеральным составом

В лечении витилиго часто используют препарат Протопик. Он содержит такролимус, способствует повышению активности меланоцитов. Имеет множество противопоказаний, его нельзя наносить на травмированный кожный покров, вызывает побочные реакции.
Витикс — препарат стимулирует выработку пигмента. Видимый эффект терапии становится заметен через 4 месяца, применять необходимо не менее 12 месяцев.
Один из популярных и безопасных препаратов — Витискин. Гидрогель содержит много микро- и макроэлементов. Состав был разработан специально для лечения витилиго медиками из Франции. Его часто используют в комплексной терапии, совместно с методом ПУВА. Витискин применяют дважды в сутки с равным интервалом времени. Врачи рекомендуют наносить его не только на пораженные области, но и немного захватывать здоровую кожу вокруг белесых пятен.

Чтобы просто замаскировать дефекты, можно воспользоваться гелем Витиколор. Средство устойчиво к воде и долго держится на теле. Многочисленные исследования не выявили противопоказаний к его использованию, за исключением индивидуальной чувствительности к компонентам.

Дерматологи рекомендуют перед использованием любого крема либо мази получить консультацию специалистов. Так как поврежденные участки кожи подвержены сильному воздействию ультрафиолетовых лучей, то необходимо соблюдать определенные меры профилактики, особенно в летнее время: носить одежду с длинными рукавами, пользоваться специальными защитными кремами, находиться под УФ-лучами только в вечернее и утреннее время.