Лечение витилиго стволовыми клетками
Наткнулся на нижеприведенное сообщение на сайте https://www.floramed.ru/detailnews.php?id=42
Кто нибудь что то подобное пробовал ?
Использование трансплантированных аутологичных клеток эпидермиса или смеси меланоцитов и кератиноцитов эффективно при репигментации у пациентов с витилиго, устойчивым к обычному лечению. Об этом свидетельствует статья Nanny van Geel, MD (Department of Dermatology at Ghent University Hospital in Belgium), опубликованная в октябрьском номере Archives of Dermatology.
«В настоящее время обычное лечение витилиго состоит в UV-терапии и применении местных стероидов, хотя остается много случаев репигментации после такого лечения» – пишет автор. Кроме того, «UV терапия продолжается, по крайней мере, нескольких месяцев и является причиной, как физического дискомфорта, так и кумулятивной дозы радиации, чем сильно ограничивает свою пользу». Поэтому исследователи предложили метод трансплантации аутологичных меланоцитов как вариант лечения пациентов с витилиго.
В данной работе исследователи определяли эффективность репигментации аутологичной трансплантации, используя суспензию некультивируемых эпидермальных клеток 28 пациентов с витилиго, устойчивым к UV-терапии. Из них 67% имело стабилизированное заболевание одной продолжительности примерно год и 33% имело спорную стабильность заболевания и/или анамнестические симптомы явления Koebner.
Лечение включало «прививку» клеток совместно с гиалуроновой кислотой (в контрольной группе – плацебо) и лазерную обработку. Спустя 3 недели начинали UV-терапию дважды в неделю в течение 2х месяцев. Репигментацию определяли после 3, 6 и 12 месяцев лечения при помощи специальной системы анализа цифрового изображения.
Результаты эксперимента показали, что трансплантат намного более эффективен при репигментации, чем плацебо (P < 001, P = 002, P = 002 после 3, 6 и 12 месяцев соответственно). Медианные проценты зоны репигментации в опытной группе
составили 60%, 62% и 71% соответственно по сравнению с 0% в группе плацебо.
У 70% пациентов репигментация обработанной области составила 55%, 57% и 77% после 3, 6 и 12 месяцев лечения. Никакой плацебо-обработанный участок кожи пациентов из контрольной группы не достиг этого уровня репигментации.
Было отмечено, что терапия трансплантатом клеток была более эффективна у пациентов со стабилизированным заболеванием (n = 19), чем у пациентов с витилиго сразу после лечения и/или с симптомами Koebner (n = 9).
Авторы исследования полагают, что основная роль в процессе репигментации главным образом принадлежит трансплантированным меланоцитам. Места трансплантата характеризовались минимальным покраснением и временной гиперпигментацией. Таким образом, этот метод лечения был признан авторами безопасным и эффективным.
Второй этап исследования заключался в определении долгосрочности, эффективности и безопасности аутологичной трансплантации (главным образом на лице), используя смесь некультивируемых меланоцитов и кераноцитов. В эксперименте принимали участие 64 пациента со стабилизированным сегментообразным и фокусным витилиго.
Известно, что лечение оральными или местными препаратами дает неудовлетворительные результаты, поэтому результаты репигментации у пациентов с локализованным витилиго после лечения аутологичными, выращенными в питательной среде или некультивируемыми клетками меланоцитов и кераноцитов (MKC) произвели настоящий фурор.
Репигментация зоны обработки была рассортирована как превосходная (от 95% до 100%), хорошая (от 65% до 94%), удовлетворительная (от 25% до 64%) и плохая (0% до 24%).
В сегментообразной группе витилиго, 84% пациентов продемонстрировали превосходную реакцию, 6% — хорошую реакцию и 10% не восстановили пигментацию. В группе с фокусным витилиго, 73% достигли превосходной реакции, 7% — удовлетворительной реакции и 20% — плохой реакции. Результаты лечения сохранялись на протяжении пяти лет.
Таким образом, «трансплантация MKC — простая, безопасная и эффективная хирургическая терапия. Теперь пациенты с сегментообразным и фокусным витилиго могут надолго забыть о своем заболевании»,- заключает Dr. Mulekar.
«Итог терапии трансплантации клеток обычно превосходен, а в некоторых случаях трансплантация действительно может быть единственным эффективным лечением», — заключает Mats J. Olsson, PhD (Uppsala University, Sweden).
источник:
floramed.ru https://www.floramed.ru/detailnews.php?id=42
О стволовых клетках
Стволовыми клетками называют клетки-предшественники, из которых могут быть образованы все другие типы клеток, которые уже составляют организм человека. Термин «стволовая клетка» впервые ввел в 1908 году русский гематолог из Санкт-Петербурга А.Максимов. Значительный объем исследований стволовых клеток проведен гематологами А.Фриденштейном и И.Чертковым в России, начиная с конца 60-х годов. Открытие стволовой клетки стоит в одном ряду с такими великими достижениями человечества, как открытие двухспиральной цепочки ДНК или антибактериальных свойств пенициллина. Журнал Science назвал 1999 год «годом стволовой клетки».
Идеальными стволовыми клетками являются клетки бластоцисты. Это те клетки человеческого эмбриона, из которых в дальнейшем образуется весь организм. Такие клетки по классификации относят к наиболее универсальным и называют тотипотентными. По мере развития эмбриона клетки постепенно дифференцируются, то есть происходит постепенная специализация этих клеток. Такие клетки называют плюрипотентными. Полученный в результате прерывания беременности абортивный материал служит источником так называемых эмбриональных или фетальных стволовых клеток. Эти клетки нашли активное применение в клеточных технологиях лечения различных болезней.
В сформировавшемся организме человека имеется примерно 1012 клеток двухсот различных типов. Они требуют постоянного замещения по мере их старения и отмирания. Эту восстановительную функцию выполняют стволовые клетки, которые циркулируют в кровотоке. Такие клетки называют мультипотентными, потому что они обладают более узкой специализацией. В кровоток мультипотентные клетки попадают из костного мозга, который служит в качестве депо для стволовых клеток.
В течение всей жизни у человека в костном мозге имеются плюрипотентные стволовые клетки. Они делятся асимметрично, т. е. при делении одной плюрипотентной клетки образуется одна мультипотентная и одна плюрипотентная стволовые клетки. Плюрипотентная клетка остается в костном мозге, а мультипотентная выходит в кровь.
В тех органах и тканях человека, которые нуждаются в частом обновлении, имеются собственные унипотентные стволовые клетки. Эти клетки узкоспециализированы, т.е. из них образуются только определенные типы клеток. В качестве примера можно привести унипотентные стволовые клетки волосяного фолликула, кожи, семенников, яичников и т.д.
Регуляция жизнедеятельности стволовых клеток осуществляется с помощью маленьких сигнальных молекул, которые называются цитокинами. В настоящее время обнаружено и охарактеризовано около ста видов этих регуляторных веществ. Их изучение является одной из развивающихся областей науки.
Применение стволовых клеток для лечения и профилактики широкого спектра заболеваний привело к активному развитию клеточных технологий. В настоящее время в развитых странах созданы и функционируют многочисленные медицинские клиники различной специализации, которые используют стволовые клетки. Пользуется популярностью такая услуга, как сохранение стволовых клеток в банках стволовых клеток. Эти банки позволяют выделить и хранить стволовые клетки при температуре жидкого азота практически неограниченное время. В настоящее время имеется два основных источника стволовых клеток, которые используются для хранения. Первый и наиболее распространенный источник — пуповинная (плацентарная) кровь новорожденного ребенка. Стволовые клетки из пуповинной крови могут быть использованы как для самого ребенка, так и для его ближайших родственников (брат, сестра, отец, мать, бабушка, дедушка). При наличии иммунной совместимости эти клетки можно использовать и в качестве донорского материала. В настоящее время спрос на донорский материал удовлетворяется примерно на 30%. Стоимость донорского препарата стволовых клеток доходит до 40 тысяч долларов США.
Вторым источником стволовых клеток, предназначенных для хранения, являются собственные стволовые клетки взрослого человека. Эти клетки получают из периферической крови в результате специальной процедуры цитофереза или просто из порции крови, взятой у пациента. Предварительно проводится мобилизация стволовых клеток из костного мозга в кровоток с помощью специальных цитокинов. Несмотря на то, что эта процедура более сложная, чем взятие пуповинной крови, она остается единственным способом для взрослого человека сохранить свои стволовые клетки.
Широкое применение в клеточных технологиях получили эмбриональные (фетальные) стволовые клетки. Их преимуществом является относительно несложная доступность, практически неограниченное количество и отсутствие проблемы с иммунной совместимостью. Однако имеются серьезные недостатки, которые связаны в первую очередь с тем, что применяемые клетки имеют чужой генотип, и никто не в состоянии оценить отдаленные последствия от присутствия в организме хозяина чужих клеток с громадным потенциалом развития. Одним из проявлений конфликта между хозяином и чужеродными клетками является образование тератом, злокачественных опухолей, наблюдаемых время от времени после введения эмбриональных стволовых клеток. Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов и этический аспект, связанный с необходимостью проведения аборта для получения необходимого материала.
В настоящее время уже возможно применять стволовые клетки для лечения последствий инфаркта миокарда и инсульта, онкологических заболеваний, иммунодефицита, повреждений нервной системы, включая травмы спинного мозга, и многих других болезней. Косметологи стали использовать инъекции стволовых клеток для омоложения кожи, а стоматологи научились наращивать недостающую костную ткань при реконструктивных операциях.
Источник
Витилиго — виды заболевания и методы лечения в Германии
Витилиго – это исчезновение пигмента кожи на некоторых участках тела. Встречается болезнь в любом возрасте, но чаще ею страдают дети старше 10 лет. Пик заболеваемости приходится на период от 10 до 20 лет. Этот недуг довольно распространенный, может появляться и у мужчин, и у женщин. Витилиго имеет и другое название – лейкодермия, в переводе с латыни термин означает «порочная болезнь», а на Руси этот недуг называли «песь». Витилиго вылечить полностью современными методами невозможно, но в клиниках Германии останавливают процесс и делают пятна малозаметными.
Причины витилиго
Что вызывает депигментацию кожи так и не выяснено. Большинство авторов склоняются к нейроэндокринному патогенезу. В последнее время появились данные, что механизм развития витилиго имеет аутоиммунную природу, когда иммунная система начинает воспринимать пигментные клетки как чужеродные и атаковывать их. Наша кожа содержит специализированные клетки, которые называются меланоцитами. Они образуют пигмент кожи (меланин), который придает коже свой оттенок. Цвет волос и цвет глаз также формируется через меланин. Если мы часто остаемся на солнце, меланоциты образуют меланин в больших количествах.
В случае болезни белого пятна, производство меланина на некоторых участках кожи останавливается. При этом на пораженном участке кожи происходит частичная или полная потеря пигмента меланина. Почему это происходит, пока что точно не известно. Существуют различные теории, которые основаны на различных результататах лабораторных исследований. Однако ни одна из этих теорий пока не доказана.
Обычно аутоимунная система защиты организма прекрасно различает собственные и чужеродные вещества. В случае болезни белого пятна иммунная система может считать белки на поверхности пигментных клеток (меланоцитов) чужеродными и угрожающими нормальному функционированию клеток. В результате так называемые антитела будут направлены против меланоцитов. Некоторые иммунные клетки (цитотоксические Т-клетки) атакуют меланоциты и уничтожают их.
Существует гипотеза, согласно которой физический или психологический стресс заставляет нервные клетки выделять определенные вещества, которые активируют иммунную систему. Это может в конечном итоге привести к разрушению меланоцитов.
Обеспокоенные пациенты часто сообщают, что возникновение болезни белых пятен было связано с эмоциональным стрессом или ухудшением. Даже тяжелые солнечные ожоги или повреждения кожи иногда благоприятствуют развитию болезни. Белые пятна могут также возникать на тех участках кожи, которые особенно подвержены давлению извне или трению.
Также болезнь белого пятна может быть связана с определенными аутоиммунными заболеваниями, такими как дисфункция щитовидной железы, гипотензия паращитовидной железы (гипопаратиреоз) или сахарный диабет 1-го типа.
Установлено, что есть и другие факторы, которые могут спровоцировать болезнь, например:
- наследственность;
- ожог;
- псориаз;
- нейродермит;
- склеродермия;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- дисфункция эндокринных желез.
Витилиго не является заразной болезнью. По данным разных авторов количество людей в мире с этой патологией варьирует от 0,5 до 8%.
Виды витилиго
1. Генерализованное – белые пятна покрывают все тело, они могут сливаться. Процесс может занимать до 80% всей поверхности кожи (тотальная).
2. Локализованное – белыми пятнами покрыта только одна половина тела, при этом виде пятна, как правило, не распространяются.
Признаки витилиго
Стартует заболевание одинаково и в первом, и во втором случае. Сначала на коже появляется одно пятно, которое постепенно обесцвечивается и становится белым. В дальнейшем количество пятен увеличивается. Их размер широко варьирует и может меняться по мере вовлечения в процесс новых меланоцитов. В итоге пятна сливаются и образуют большие поверхности белого цвета. Кожа больного приобретает пеструю окраску. Депигментация может поражать слизистые оболочки губ и полости рта (слизистая форма). Волосы на пораженных участках сохранены, но, как правило, лишены пигмента. Но при этом необходимо подчеркнуть, что депигментация кожи может произойти практически на любом участке кожи.
Каковы же наиболее типичные места локализации пятен?
- лицо;
- колени;
- запястья и лодыжки;
- пальцы рук и ног;
- ягодицы и половые органы;
- шея.
Особенно пятна бросаются в глаза у людей смуглых. Шелушения депигментированных зон не наблюдается (несмотря на прекращение работы потовых желез в этой области), но иногда пятна вызывают зуд. Обычно пятна имеют четкий контур из-за краевой гиперпигментации, бывает, что граница их слегка приподнята в виде валика. Волосы на депигментированных участках обесцвечиваются из-за того, что их луковицы тоже теряют меланин.
Очаги витилиго высокочувствительны к солнечным лучам, поэтому больным рекомендуется избегать солнца, чтобы не провоцировать обострение болезни и появление новых пятен.
Больные витилиго склонны к депрессии, они замкнуты из-за чувства неполноценности.
Лечение витилиго
Специфического лечения витилиго нет, но некоторые формы болезни успешно лечат в Германии. Длительность лечения зависит от степени распространенности пятен и от самочувствия больного (от возраста, от наличия сопутствующих болезней). Практически не поддаются лечению пятна, находящиеся в области гениталий, кистей и стоп. Наилучшие результаты показывает терапия пятен, расположенных на лице.
На первой консультации врач осмотрит пациента и задаст вопросы, к которым пациент должен подготовиться:
- когда появились первые пятна;
- что могло спровоцировать их появление;
- есть ли у кого-либо из близкого окружения данное заболевание;
- как быстро заболевание прогрессирует;
- когда появились последние очаги депигментации;
- как организм реагирует на загар;
- есть ли аллергия.
Ответы на два последних вопроса влияют на тактику лечения и корректирует его. В Германии к лечению витилиго подходят комплексно и применяют технологии, которые успешно комбинируют друг с другом:
1. Гормональная терапия.
Небольшие пятна обрабатывают мазями, содержащими гормоны. Гормоны подавляют аутоиммунные процессы, но при длительном применении обладают рядом побочных эффектов, поэтому схема лечения подбирается осторожно. Если форма генерализованная, то пациенту назначают прием гормонов перорально.
Пятна на больших участках кожи облучают с помощью эксимерных ламп. Светотерапия дает хороший эффект особенно в случае локализации пятен на лице. Иногда врачи прибегают к лекарственным препаратам, которые повышают чувствительность кожи к ультрафиолету, а затем облучают участки с витилиго ультрафиолетом. Фотохимиотерапия имеет ряд противопоказаний – возраст (до 5 и старше 60 лет), беременность, онкология, большое количество родинок.
Появились данные об эффективности лазера на ранней стадии заболевания, когда пятно не более 2-3 мм, и можно активизировать работу меланоцитов. Иногда достаточно нескольких процедур, чтобы избавиться от пятна.
Пациенты с витилиго, как правило, являются людьми с эмоциональной лабильностью, тревожные и депрессивные, для которых развитие болезни является прежде всего психологической проблемой. Негативный эмоциональный фон способен ухудшать состояние больного. С пациентом обычно работает психолог и невропатолог, может быть назначена терапия, помогающая вывести больного из состояния психической неуравновешенности.
5. Лечение сопутствующих болезней
Сопутствующие болезни способны не только ухудшать состояние, но и провоцировать новые очаги витилиго. В этом случае при лечении витилиго дерматологи прибегают к участию других специалистов. Назначается прием противоглистных средств, иммуномодуляторов и т.д. Происходит оздоровление органов и систем организма.
6. Хирургическое вмешательство
В крайних случаях может быть рекомендована пересадка кожи, но эта методика связана с определенными рисками, поэтому к трансплантации обращаются редко.
Питание должно быть полноценным. Исключаются аллергены. В рацион вводятся продукты, содержащие медь (печень, морепродукты, крупа грубого помола, томаты, яблоки) и цинк (кедровые орехи, отруби пшеничные, устрицы).
Уже через 14-20 дней пациент замечает улучшение – уменьшаются размер пятен, края их становятся неровными, цвет более темный. Лечащий врач даст рекомендации, какие средства по уходу за кожей надо использовать, начиная от средств для искусственного загара, заканчивая фотозащитными препаратами.
Вопрос стоимости лечения является одним из основных моментов, часто решающим. На цену влияет выбранная тактика лечения, категория врача, стоимость препаратов. Более точно о стоимости можно говорить только после консультации со специалистом.
Использованные источники: www.wp-german-med.ru
СМОТРИТЕ ЕЩЕ:
Масло черного тмина лечит витилиго
Витилиго годность к военной службе
Лечение витилиго: быть или не быть
Витилиго – это нарушение пигментации кожи, которое было известно еще с давних времен, однако, отношение к этому состоянию даже сейчас остается спорным. Социум по-прежнему часто отказывается воспринимать людей с другой пигментацией кожи. Поэтому пациенты с витилиго обращаются за помощью к врачу, при этом игнорируя любые возможные последствия терапии. О современных протоколах лечения витилиго, а также о психологических аспектах работы с пациентами с витилиго специально для estet-portal.com рассказал доктор медицинских наук, заведующий кафедрой дерматологии и венерологии Азербайджанского государственного института повышения квалификации врачей, член Общества дерматовенерологов г. Москвы, Турции, Грузии и Евроазиатского дерматологического общества, член Международного общества дерматологии, доктор дерматовенеролог Санан Керимов.
С какими социальными проблемами приходиться сталкиваться людям с витилиго?
Чаще всего такие пациенты обращаются к врачу в переходные периоды жизни: когда ребенок идет в детский сад, школу, в период полового созревания, когда дети уже сами требуют отвести их к врачу, перед началом учебы в университете, или перед вступлением в брак. Таким образом, мы видим, что не сама болезнь вызывает беспокойство пациентов, а психологическая напряженность, спровоцированная обществом.
Очень важно проводить социальную работу, давая людям понять, что витилиго – это абсолютно нормально.
Витилиго известно с давних времен, первые его описания можно увидеть еще на папирусах, и в Коране. И не смотря на все это, до сих пор существуют ограничения относительно людей с витилиго как на Востоке, так и в Европе.
Расскажите что собой представляет Гайдлайн 2014 года по лечению витилиго?
Этот Гайдлайн был попыткой создать некий алгоритм лечения витилиго. Практикующие врачи, особенно молодые, часто сталкиваются с тем, что не могут выбрать, какое лечение назначить пациенту с витилиго. Они сразу же бросаются в крайности, назначая биологические препараты или терапию стволовыми клетками. Мы должны понимать, что есть множество других методов, которые обеспечат пациенту такой же эффект, но с меньшим количеством осложнений. Сложные методы – это всегда больше побочных эффектов. Лично я, при отсутствии медицинской необходимости, всегда пытаюсь увести пациентов от терапии. Нужно постараться психологически настроить человека, объяснить, что с витилиго он проживет еще 100 лет, однако, лечение в виде фото- или фотохимиотерапии может нанести ему вред. Лечиться или нет – решает пациент, но наша задача уведомить его о всех возможных побочных эффектах.
Как Вы относитесь к применению ретиноидов для лечения витилиго?
Ретиноиды — это хорошие препараты для лечения витилиго. Я не имею ничего против их местного применения, а вот системное использование, которое в последнее время стало более популярным – вызывает у меня много вопросов и опасений. Я предлагаю всем отказаться от наших врачебных амбиций: я должен вылечить. Сначала задайтесь вопросом — а должен ли я? При этом навредив печени пациента, его почкам и другим органам. Назначая ретиноиды, иммуносупрессоры, глюкокортикоиды мы всегда рискуем получить неожиданную деструкцию печени, гепатит с циррозом. Мы должны предупреждать человека об этих рисках, но стоит ли игра свеч — решает исключительно пациент. Я не отказываюсь от лечения витилиго, однако, требую, чтобы выбор «быть» или «не быть» человек делал самостоятельно, владея всеми данными касательно возможных побочных эффектов.
С какими другими заболеваниями чаще всего ассоциировано витилиго?
Витилиго – это, действительно, маркер. Людям с этим заболеванием обязательно следует проходить обследование, поскольку более 30 других патологий сочетаются с витилиго. Чаще всего это аутоиммунные заболевания, например, аутоиммунный тиреодит, склеродермия, системная красная волчанка, псориаз, атопический дерматит. Когда к врачу обращается пациент с витилиго, чрезвычайно важно, в первую очередь, провести полноценное обследование этого человека, и, если есть медицинские показания – обязательно лечить. Но в этом случае мы уже лечим не само витилиго, а намного более серьезное заболевание.
Как лично Вы предпочитаете работать с пациентами с витилиго?
Лично я сторонник более длительного хронического лечения таких пациентов с применением антиоксидантов и микроэлементов, недостаточность которых практически всегда наблюдается у людей с витилиго.
Я предпочитаю длительную терапию топическими кортикостероидами и топическими биологическими препаратами, такими как ингибиторы кальциневрина.
Главный принцип в терапии витилиго — не навредить. Не думаю, что хоть один врач будет рад обеспечить больному хорошую пигментацию, при этом наградив его циррозом печени.
Использованные источники: estet-portal.com
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Масло черного тмина лечит витилиго
Витилиго годность к военной службе
Лечение витилиго в Израиле
Лечение витилиго в Израиле показывает хорошие результаты, так как множество людей каждый год приезжает в израильские клиники, чтобы избавиться от подобной дерматологической проблемы.
Витилиго относится к дерматологическим заболеваниям, для которого характерно появление обесцвеченных пятен на коже. По статистике заболеванию подвержены около 4% населения Земли, примерно в половине случаев заболевание развивается в возрасте от 10 до 30 лет.
Пятна витилиго указывают на нарушение различные сбои в работе эндокринной, нервной или имунной системы. При первых признаках следует незамедлительно начать лечение. В настоящее время специалистами разработаны специальные препараты, которые помогают эффективно устранить симптомы заболевания.
Методы лечения витилиго в Израиле
Наиболее эффективное лечение витилиго в Израиле проводится при помощи фотохимиотерапии с псораленом. Специальный химический препарат псорален, который принимается перорально, при взаимодействии с ультрафиолетом придает коже натуральный загорелый оттенок.
Фотохимиотерапия проводится, как правило, сеансами по 2-3 раза в неделю. В период лечения необходимо строго дозировать воздействие ультрафиолета.
Во время лечения пациента облучают специальной лампой, в этом случае следует избегать прямых солнечных лучей на протяжении всего курса лечения.
Иногда специалисты используют методику с применением солнечных лучей, когда пациенту назначается проводить на солнце определенный промежуток времени.
Как правило, использование естественных ультрафиолетовых лучей применяется в клинках, расположенных вблизи Мертвого моря. В период лечения важно носить солнцезащитные очки, чтобы не допустить ожога слизистой.
При витилиго также может быть назначено оперативное вмешательство. Такой метод лечения назначается только после того, как консервативное лечение не принесло положительных результатов. Обычно после трехлетнего наблюдения врач ставит вопрос о проведении операции.
При небольших поражениях кожи назначается пересадка кожи с других участков тела пациента. Благоприятный прогноз такой операции во многом зависит от квалификации хирурга, современного оборудования. Кроме этого следует придерживаться строгого реабилитационного периода.
Использованные источники: m.ilive.com.ua
СМОТРИТЕ ЕЩЕ:
Масло черного тмина лечит витилиго
Что принимать от витилиго
Лечение витилиго стволовыми клетками
Витилиго (от лат. vitiligo — «накожная болезнь» от vitium — «недостаток, изъян») – это заболевание кожи, основной признак заболевания – исчезновение меланина на отдельных участках кожи и как следствие — образование белых, депигментированных пятен на коже. Возникает на коже предположительно, в результате воздействия некоторых лекарственных и химических веществ, нейроэндокринных, нервно-трофических и аутоиммунных факторов меланогенеза, а также после воспалительных процессов на коже. Предрасположенность к витилиго может наследоваться. Природа заболевания до конца не изучена.
Достоверно известно, что витилиго не заразно и не опасно для окружающих.
Дополнительными провоцирующими факторами являются: чрезмерные солнечные ванны, химическое или физическое раздражение кожи, стрессы.
Течение болезни длительное, белые пятна могут появиться на туловище, конечностях, на лице и других местах, но чаще всего на кистях, локтях, коленях — там, где кожа больше всего травмируется. Характерно повышение чувствительности депигментированных участков к солнечным и искусственным ультрафиолетовым лучам. Заболевание Витилиго наблюдается в любом возрасте, но чаще в молодом.
Все лечебные мероприятия направлены на предупреждение появления новых пятен и уменьшение косметического дефекта. Для лечения витилиго применяют антиоксиданты, иммуномодуляторы. Так же применяют строго дозированное ультрафиолетовое облучение кожи, ПУВА-терапию, лазерное воздействие. Существуют и методы хирургического лечения, когда в очаг витилиго подсаживают искусственно выращенные клетки-меланоциты.
В настоящее время считается, что надежный способ лечения витилиго ещё не найден.
. Однако, мы хотели бы оспорить это мнение. Доктор, с которым мы работаем уже на протяжении нескольких лет, стабильно показывает прекрасные результаты в лечении витилиго.
Терапия включает в себя сочетание различных методик, применяемых по показаниям, индивидуально для каждого пациента :
- Эксимерный лазер последнего поколения 308мм
- Бандажи со специальным раствором Фенилаланин-Келлин (келлин является предшественником синтеза меланина в коже). Этот специальный раствор с липосомами позволяет келлину очень быстро проникать через верхний слой кожи к базальной мембране, где находятся меланоциты — специализированные клетки кожи, вырабатывающие пигмент меланин. Этот раствор был создан в одной из немецких клиник, и используется нашим доктором для лечения витилиго в комбинации с лазером.
- Программа Детокс для очищения всего тела (при необходимости и по пожеланию пациента). Детокс может проводиться в дополнение к другим методикам, указанным выше.
- Микро-трансплантанты с участков тела, где пигментация кожи не нарушена на поврежденные участки с использованием Erbium-yag лазера. После заживления пересаженных участков кожи их облучают УВФ эксимерным лазером в сочетании с бандажами с раствором Фенилаланин-Келлин. Далее следует длительное лечение с эксимерным лазером по месту жительства пациента и возможно вторая микро-пересадка непигментированных участков кожи.
Методика лечения выбирается доктором в зависимости от тяжести заболевания.
- Если пациенту будет рекомендован протокол лечения с эксимерным лазером 308мм в сочетании я бандажами с раствором Фенилаланин-Келлин, то лечение может занять приблизительно 12-14 дней. В течение этого времени так же можно провести очищение организма.
Стоимость 14.900 CHF
- Лечение с микро-трансплантацией кожи займет 18 дней.
Стоимость 19.800CHF
Использованные источники: www.in-corpore.ch
Источник
