Манту прививка детям с атопическим дерматитом
Многие родители достаточно негативно относятся к проведению прививочных мероприятий, считая, что они могут нанести вред маленькому организму. Когда речь заходит о реакции Манту, возникает немало споров по этому поводу. Как известно, при проведении этой пробы подкожно вводятся живые, но ослабленные штаммы микроорганизмов, которые провоцируют туберкулез. В связи с этим многие родители попросту опасаются заразить своих детей серьезной болезнью посредством введения в организм вещество – туберкулин.
* Когда дело касается детей – атопиков, то ситуация осложняется еще больше, ведь любая прививка или проба является чужеродной для организма, а это может спровоцировать развитие специфической реакции, т.е. аллергии. Именно поэтому детям с атопическим дерматитом нередко назначаются медотводы от проведения профилактическим прививок и проб.
Стоит ли делать пробу Манту детям – атопикам?
В первую очередь стоит сказать, что проба Манту не является прививкой, т.е. она не защищает организм от туберкулеза, а проверяет на его наличие. Все дело в том, что туберкулез нередко протекает бессимптомно, поражает не только легкие, но и другие органы и системы, и даже некоторые отделы мозга.
Важно!Микобактерии туберкулеза попадают в организм благодаря воздушно-капельному способу заражения. При крепком иммунитете они могут не давать о себе знать длительный период времени, но при любом снижении защитных сил эти микобактерии могут активизироваться, вызвав тем самым острую стадию заболевания.
Что для детей атопиков будет являться снижением иммунитета? Разумеется, любое обострение болезни ослабляет организм, что является поводом для начала инфекционного процесса. Именно поэтому специалисты рекомендуют своевременно выполнять все пробы Манту, результаты которой позволяют своевременно диагностировать возможные риски серьезного заболевания.
►Читатйте также: Козье молоко при атопическом дерматите
Важно!Тем родителям, которые негативно относятся к проведению пробы Манту, и тем, кто опасается ее выполнять в связи с возможным заражением, специалисты рекомендуют современные способы диагностики обнаружения микобактерий туберкулеза – ПЦР анализы, Диаскин-тест или проведение флюрографического обследования.
Наши читатели рекомендуют!
Негармональный крем воск от атопического дерматита! Если вы знаете, как гормоны влияют на ваш организм в целом, то никогда не будете ими пользоваться! Сотни наших посетителей уже попробовали крем воск «Здоров», перешли к ремиссии и облегчили зуд! Подробнее…
Как лучше всего проводить пробу Манту детям с атопическим дерматитом?
Прежде всего, проведение пробы Манту должно осуществляться только в благоприятный период для организма ребенка. В это время он не должен болеть вирусными или простудными заболеваниями, хронические патологии обязательно должны быть в стадии стойкой ремиссии. То же самое касается и атопического дерматита. Если у ребенка наблюдается обострение болезни, ни в коем случае не следует делать прививки или пробу Манту.
Важно!Вещество «Туберкулин» само по себе является аллергеном для человеческого организма, поэтому нередко на месте введения наблюдается аллергическая реакция в виде покраснения, поэтому нередко она расценивается как ложно-положительный результат пробы, поэтому может потребоваться дополнительное обследование.
Чтобы этого избежать, необходимо правильно осуществить подготовку к проведению данного мероприятия.
►Читатйте также: Лечение и профилактика атопического дерматита у детей
Правила подготовки детей – атопиков к проведению пробы Манту
- После последнего обострения атопического дерматита должно пройти не менее 2-3 недель.
- За 4-7 дней до проведения пробы Манту рекомендуется поддерживать гипоаллергенный рацион.
- За 2-3 дня до проведения пробы Манту возможно потребуется назначение антигистаминных препаратов с целью предотвращения аллергической реакции на туберкулин. Тогда результат будет считаться более адекватным.
- Необходимо поддерживать в течение недели «до» и «после» проведения пробы Манту питьевой режим, чтобы организм своевременно очищался от продуктов распада собственной жизнедеятельности и накопленных токсинов.
Правила наблюдения за детьми – атопиками после проведения пробы Манту
- Место введения туберкулина до оценки результата ни в коем случае нельзя мочить, заклеивать пластырем, чесать, обрабатывать зеленкой и т.д. Все эти действия могут негативно повлиять на результаты пробы Манту.
- Если ребенок маленький, то следует проследить за тем, чтобы длина ногтей была минимальна, а одежду он носил с длинным рукавом.
- Необходимо продолжать соблюдать гипоаллергенный рацион и поддерживать питьевой режим.
При соблюдении всех этих правил и рекомендаций наблюдающего врача проба Манту будет проведена с минимально возможными осложнениями, а результат будет максимально достоверным.
Читать далее…
Источник
Многие родители достаточно негативно относятся к проведению прививочных мероприятий, считая, что они могут нанести вред маленькому организму. Когда речь заходит о реакции Манту, возникает немало споров по этому поводу. Как известно, при проведении этой пробы подкожно вводятся живые, но ослабленные штаммы микроорганизмов, которые провоцируют туберкулез. В связи с этим многие родители попросту опасаются заразить своих детей серьезной болезнью посредством введения в организм вещество – туберкулин.
* Когда дело касается детей – атопиков, то ситуация осложняется еще больше, ведь любая прививка или проба является чужеродной для организма, а это может спровоцировать развитие специфической реакции, т.е. аллергии. Именно поэтому детям с атопическим дерматитом нередко назначаются медотводы от проведения профилактическим прививок и проб.
В первую очередь стоит сказать, что проба Манту не является прививкой, т.е. она не защищает организм от туберкулеза, а проверяет на его наличие. Все дело в том, что туберкулез нередко протекает бессимптомно, поражает не только легкие, но и другие органы и системы, и даже некоторые отделы мозга.
Важно! Микобактерии туберкулеза попадают в организм благодаря воздушно-капельному способу заражения. При крепком иммунитете они могут не давать о себе знать длительный период времени, но при любом снижении защитных сил эти микобактерии могут активизироваться, вызвав тем самым острую стадию заболевания.
Что для детей атопиков будет являться снижением иммунитета? Разумеется, любое обострение болезни ослабляет организм, что является поводом для начала инфекционного процесса. Именно поэтому специалисты рекомендуют своевременно выполнять все пробы Манту, результаты которой позволяют своевременно диагностировать возможные риски серьезного заболевания.
Важно! Тем родителям, которые негативно относятся к проведению пробы Манту, и тем, кто опасается ее выполнять в связи с возможным заражением, специалисты рекомендуют современные способы диагностики обнаружения микобактерий туберкулеза – ПЦР анализы, Диаскин-тест или проведение флюрографического обследования.
Прежде всего, проведение пробы Манту должно осуществляться только в благоприятный период для организма ребенка. В это время он не должен болеть вирусными или простудными заболеваниями, хронические патологии обязательно должны быть в стадии стойкой ремиссии. То же самое касается и атопического дерматита. Если у ребенка наблюдается обострение болезни, ни в коем случае не следует делать прививки или пробу Манту.
Важно! Вещество «Туберкулин» само по себе является аллергеном для человеческого организма, поэтому нередко на месте введения наблюдается аллергическая реакция в виде покраснения, поэтому нередко она расценивается как ложно-положительный результат пробы, поэтому может потребоваться дополнительное обследование.
Чтобы этого избежать, необходимо правильно осуществить подготовку к проведению данного мероприятия.
- После последнего обострения атопического дерматита должно пройти не менее 2-3 недель.
- За 4-7 дней до проведения пробы Манту рекомендуется поддерживать гипоаллергенный рацион.
- За 2-3 дня до проведения пробы Манту возможно потребуется назначение антигистаминных препаратов с целью предотвращения аллергической реакции на туберкулин. Тогда результат будет считаться более адекватным.
- Необходимо поддерживать в течение недели «до» и «после» проведения пробы Манту питьевой режим, чтобы организм своевременно очищался от продуктов распада собственной жизнедеятельности и накопленных токсинов.
- Место введения туберкулина до оценки результата ни в коем случае нельзя мочить, заклеивать пластырем, чесать, обрабатывать зеленкой и т.д. Все эти действия могут негативно повлиять на результаты пробы Манту.
- Если ребенок маленький, то следует проследить за тем, чтобы длина ногтей была минимальна, а одежду он носил с длинным рукавом.
- Необходимо продолжать соблюдать гипоаллергенный рацион и поддерживать питьевой режим.
При соблюдении всех этих правил и рекомендаций наблюдающего врача проба Манту будет проведена с минимально возможными осложнениями, а результат будет максимально достоверным.
источник
| Кто ставил своим детям пробу манту при АД? Можно (нужно) ли вобще это делать ребенку с аллергией? В саду в прошлом году я отказную писала, в этом опять будут делать. У нас только прививки в роддоме поставлены. Затем мед. отвод на них. Так стоит ли. Читать полностью |
Источник
Распространенность атопического дерматита заметно увеличилось с 1960 до 1990-х годов. Ученые обнаруживали, что влияние детских инфекций в первые годы жизни значительно повышало иммунологическую реактивность. Потому ученые изучают влияние прививок против кори, паротита и краснухи на риск возникновения атопического дерматита. Они изучили информацию о 9 тыс. детей от рождения до 15 лет, чьи родители заполняли анкеты с вопросами про атопический дерматит и прививки. Кумулятивная частота атопического дерматита в возрасте 14 лет составила 19,7%. Расчет соотношений между привитыми и не привитыми детьми показал, что вакцинация увеличивала риск атопии.
Предрасположенность и риски
Родителей детей с повышенным риском атопии часто беспокоит ранняя вакцинация, и не только с позиции редких аллергических реакций на компоненты препаратов. Существует опасение, что прививки могут способствовать развитию атопического дерматита.
Рост распространенности аллергических заболеваний во многих развитых странах связан с повышением гигиенических стандартов. Отсутствие микробных раздражителей задерживает созревание у плода иммунной системы, что обуславливает перекос в сторону клеток Т-хелперов 2 типа (Тһ2), повышает восприимчивость к аллергии. Именно потому ранние прививки рассматриваются как факторы, вызывающие активность Тһ2-клеток, чтобы предупредить инфекцию, на которую бы отреагировали клетки Тһ1.
Иммунный IgE ответ на антигены вакцины обычно обнаруживаются в сыворотках крови привитых детей:
- у 50% младенцев после первичной вакцинации против дифтерии и столбняка;
- после бустерной вакцинации в более позднем возрасте у 90% привитых выявлении детей.
Реакция на антигены из вакцины наиболее заметна у детей с атопическим дерматитом, однако формирование IgE не является побочным эффектом вакцинации.
Не получено подтверждений тому, что данные изменения повышают вероятность аллергических реакций на пищевые и ингаляционные аллергены. Замечено, что дети, которые перенесли в детстве корь, были менее чувствительны к аллергенам.
Повышает ли вакцинация риски
Во многих случаях атопический дерматит является самым ранним клиническим проявлением «атопического марша». Родители сообщают о сыпи после иммунизации. Международные исследования демонстрируют противоречивые результаты. Анализ показал, что вакцинация в два раза повышает риски появления атопии. Однако после прививок против кори и паротита дети с семейной историей аллергии реже сталкивались с атопическим дерматитом в возрасте до 5 лет по сравнению с непривитыми сверстниками.
Медики настаивают на том, что атопический дерматит после прививки — это совпадение, ведь именно в возрасте до года зачастую и появляются аллергии вне зависимости от вакцинации.
Аллергический ринит является одним из последних компонентов «атопического марша». Исследователи подтверждают отрицательную связь между ринитом и прививкой АКДС и против кори. На основании нескольких исследований построена гипотеза о том, что поздняя вакцинация наоборот снижает риск аллергических реакций.
Многочисленные экспериментальные исследования показывают способность микобактерий подготавливать дыхательные пути к сенсибилизации и аллергена индуцированной гиперреактивности дыхательных путей, хотя защитный эффект вакцины БЦЖ против аллергии не был доказан.
Другие бактериальные антигены, такие как коклюш, помогают снижать выработку антигенов против аллергических веществ. Рассматривается применение безобидных инфекционных агентов в качестве адъювантов для регулирования Т-клеточного иммунитета.
Прививки эффективно защищают детей от потенциально опасных заболеваний без микробной стимуляции. Вакцины могут служить суррогатным стимулом для развития иммунной системы. Родители должны знать о том, что вакцинация не способствуют атопии, а найденную взаимосвязь можно рассматривать как совпадение.
Иммунизация детей с атопией
Другой актуальный вопрос касается детей-аллергиков: можно ли делать прививки при атопическом дерматите. Только в случае сильных реакций на яйца рассматривается альтернативный вариант вакцинации. К группе риска при первичной иммунизации относятся дети с кардио-респираторными или желудочно-кишечными симптомами после употребления яиц. Даже во время крапивницы вакцинация против кори, паротита и краснухи может проводиться, но под тридцатиминутным наблюдением у специалиста.
Аллергия на яйца
Пищевые аллергические реакции на яйца развиваются спонтанно, но у 60% детей исчезают после 6 лет. Овальбумин из яичных белков присутствует в вакцинах, изготовленных на основании куриных эмбрионов. Концентрация белка может быть разной, и в вакцинах против краснухи, паротита и кори она минимальна из-за использования фибробластов. В Европейском Союзе установлена максимальная концентрация яичного протеина на уровне 2 мкг/мл, а ее превышение способно вызвать анафилаксию.
Вакцина КПК выращивается на клеточных культурах куриных эмбрионов, но содержит минимальное количество яичного белка, потому связана с низким риском аллергических реакций, даже в случаях анафилактических приступов. В редких случаях триггером реакции становится желатин. Рекомендовано детям с аллергиями и бронхиальной астмой вводить данную вакцину в больнице под наблюдением специалистов.
Вакцины против гриппа, несмотря на теоретический риск аллергии, признаны безопасными. Рекомендовано лишь наблюдение на протяжении 30 минут после иммунизации для пациентов с атопическим дерматитом. Вакцина против гриппа содержит менее 1 мкг овальбумина. Введение вакцин с большим количеством белка стоит избегать людям с пищевой аллергией.
Туберкулиновая проба
Вопросы оставляет реакция манту и атопический дерматит. Фактически, это выявление аллергической реакции при введении туберкулина. Врач, проводящий оценку «пуговички», должен знать об атопическом дерматите у ребенка, пищевых аллергиях. Проводить тест нужно в период ремиссии, стараться не контактировать с аллергенами, следовать рекомендациям врача.
Родителей волнует вопрос о том, можно ли при атопическом дерматите прививаться по графику. Чтобы сделать прививку без риска, стоит придерживаться правил:
- делать прививки в период стойкой ремиссии, а при необходимости (по рекомендациям врача) принимать за 4 недели до вакцинации антигистаминные средства;
- использовать вакцину одной серии и одного производителя;
- назначать прививку на утреннее или дневное время, и 30 минут находиться в медучреждении для контроля состояния;
- после вакцинации придерживаться строгой диеты на протяжении 1-2 недель с исключением аллергенов.
Вакцинация не проводится только при обострении заболевания, но атопия не является абсолютным противопоказанием.
Пожалуйста оставьте комментарий:
Похожие статьи
Источник
у ребенка атоп. дерматит. в основном на руках. наш педиатр настаивает на манту. я пока отказываюсь. жду пока кожа хотя бы чистой станет. к дерматологу ходим платно. он отказ написать не может. говорит. что лучше не ставить. бесплатный говорит. что дерматит до института может быть. и прививки ставить надо. у кого детки с атоп.дерматитом, ставите ли вы привики? и если ставили манту, как она у вас прошла? и если педиатр видит сильный дерматит на руках, не уж то сам мед.отвод написать не может?
Nastushka
к дерматологу ходим платно.
наш дерматолог пишет в период обострения медотвод.
а так у нас пока медотвод от инфекциониста.
несколько удалось поставить в момент идеальной кожи.
Nastushka
бесплатный говорит. что дерматит до института может быть. и прививки ставить надо.
ну пусть себе и ставит, раз надо.
я исхожу из безопасности для здоровья ребенка, а не потому что «надо», тем более врачу.
вообще, имхо беспластная медицина опасна для здоровья. :gy:
сон разума рождает чудовищ
Nastushka
и если педиатр видит сильный дерматит на руках, не уж то сам мед.отвод написать не может?
как мне говорит наш педиатр, даже при непонятной сыпи, укусе насекомых и т.п. лучше не ставить и не спешить.
перед вакцинацией ребенок должен быть 100% здоров + свежий анализ крови и мочи в идеале.
мы только так прививаемся.
сон разума рождает чудовищ
Nastushka
к дерматологу ходим платно. он отказ написать не может. говорит. что лучше не ставить. бесплатный говорит. что дерматит до института может быть. и прививки ставить надо.
Еще и на сулимова говорят, что нельзя, но отвод не дали.
Педиатр тоже настаивала, но я не дала, запугивали органами опеки %) , слала лесом. К 10 мес. кожа более менее стала, поставила первую АКДС Пентаксим, осыпались до сих пор не прошло уже годик скоро будет. Манту ставить уже не пошла. И пока не очиститься не пойду! :diablo:
Женщина — слабое и беззащитное создание, от которого нет спасения.
Манту ставили, а вот прививки в период обострений стараюсь не ставить
Если я вас напрягаю или раздражаю, то вы всегда можете забиться в угол и поплакать. (с)
Ниче не ставлю.
«Счастия всем и каждому, и пусть никто не уйдет обиженным…»
maltseva
наш дерматолог пишет в период обострения медотвод
а вам платный врач пишет медотвод?
maltseva
свежий анализ крови и мочи в идеале
наш педиатр этим и убеждает. кровь и моча всегда анализы хорошие.
maltseva
несколько удалось поставить в момент идеальной кожи
а вам заново не надо было никаких прививок делать? просто насколько я поняла привики ставятся с определенным интервалом. и если этот интервал из-за кожи и дерматита превышен, надо заново все ставить? мы лежали на балтыме. там был мальчик 2 лет. у него был в легкой форме дерматит. шелушение и сухость кожи. начали делать прививки, весь мальчик покрылся коростами. и даже гормнональные мази не особо помогали. 🙁
заранее знаю, что манту будет огромная, затаскают по тубдиспансерам, поэтому пишу отказ и сплю спокойно
очень сильно надеюсь, что к садику или школе атопит пройдет, тогда и буду ставить
Nastushka
а вам платный врач пишет медотвод?
да, мы с 2х месяцев не посещаем поликлинику по м/ж, написан отказ от наблюдения, чтобы не доставали вопросами и явками.
Nastushka
наш педиатр этим и убеждает. кровь и моча всегда анализы хорошие.
и уровень эозинофилов тоже в норме? странно, у моего всегда выше нормы или на верхней границе нормы.
Nastushka
а вам заново не надо было никаких прививок делать?
по-моему надо… но я особо не заморачиваюсь, тк было всего два полиомиелита и одна акдс.
у нас пока других проблем выше крыши
сон разума рождает чудовищ
maltseva
и уровень эозинофилов тоже в норме? странно, у моего всегда выше нормы или на верхней границе нормы.
+++
«Счастия всем и каждому, и пусть никто не уйдет обиженным…»
maltseva
и уровень эозинофилов тоже в норме?
она кстати тоже удивляется. у нас он в районе 1-3 ед. она говорит, что у деток с дерматитом кого она ведет. он всегда выше нормы. у одного мальчика за 100 переваливал. у нас иногда лейкоциты бывают чуть выше нормы. и то не всегда. дерматолог объясняет. что это из=за воспаления кожи.Сообщение было изменено пользователем 16-11-2011 в 12:59
Nastushka
у нас иногда лейкоциты бывают чуть выше нормы. и то не всегда. дерматолог объясняет. что это из=за воспаления кожи.
тогда тем более не может быть и речи о вакцинации, если у вас есть явные язвы на коже, то только провоцировать еще большее разрастание очага дерматита.
я, конечно, не врач… ну точно бы не стала ставить своему
сон разума рождает чудовищ
все прививки ставим в период «затишья»… манту сразу все, что есть обостряет(((
Lapus`ka
К 10 мес. кожа более менее стала, поставила первую АКДС Пентаксим, осыпались до сих пор не прошло уже годик скоро будет. Манту ставить уже не пошла. И пока не очиститься не пойду!
на Вашем месте прививки не ставила бы вообще
у меня был все детство, мама отказ писала сама по любому поводу.
Прививки ставили, но когда полностью все сходило ( а это только летом было)
манту — не прививка.
и всем по порядку дает шоколадки, и ставит, и ставит им градусник (с)
shusha
манту — не прививка
:dada: :dada:
у моего ребенка АД с 4-х месяцев, медотвод брали только 1 раз, когда кожа уж совсем плохая была, а так все ставили в срок. Манту ничем не грозит, огромной реакции от АД не будет (у моего было 5 мм, а сейчас в 3 года вообще отрицательная). Я бы Манту не ставила, если на руках сильные язвы бы были, а так все нормально
ставила привики с разрывом в 2-4 месяца.Но в итоге к 2-м годам получили все прививки.А в период обострения даже не появляюсь в поликлинике.У них свой план прививок . %) а мне потом мучаться.
Nastushka
у кого детки с атоп.дерматитом, ставите ли вы привики?
аллерголог в 9-ке сказала ставить прививки, только когда абсолютно чистая кожа и хорошие анализы крови и мочи.
Nastushka
и если ставили манту, как она у вас прошла?
манту еще не ставили. У нас только 2 акдс с интервалом в 7 месяцев
Nastushka
и если педиатр видит сильный дерматит на руках, не уж то сам мед.отвод написать не может?
нам сама педиатр написала медотвод на месяц
Не откладывайте лучшую жизнь на потом
у нас дерматит по тихоньку разрастается. то есть происходит спад. при обострении захватывается больше площади кожи. т.е. 1,5 года назад было легкое шелушение на сгибах рук. сейчас «захвачены» руки от плеча до кисти. немножко на животике, шее, и чуть чуть уже появилось на ножках. дерматолог говорит, что прививки могут спровоцировать «захват» всей кожи. причину пока понять не можем. и это наверное самое обидное. %)
Источник
