Мазь для лица при себорейном дерматите на лице
Ключевые моменты:
- Себорейный дерматит — это хроническая перемежающаяся сыпь, обычно поражающая лицо, уши, кожу головы и тело.
- Заболевание протекает в виде эритематозной папулезной или макулярной сыпи, часто с жирной желтой чешуей, иногда сопровождающееся зудом.
- Считается, что болезнь вызывается грибком Malassezia. Поэтому основа лечения включает местные противогрибковые агенты отдельно или в комбинации с местными стероидами.
- Себорейный дерматит может быть тяжелым у людей с ослабленным иммунитетом или людей с неврологическими заболеваниями.
- Может затрагивать волосистую часть головы (перхоть), лицо, наружный слуховой канал, любую волосатую область — грудь или гениталии, и в редких случаях может прогрессировать до генерализованной эритродермии.
- На лице поражает носогубные складки, брови и область бороды (у мужчин). Основа лечения включает противогрибковые агенты отдельно или в комбинации с местными стероидами.
- Себорейный дерматит тяжело протекает у больных с ВИЧ (особенно у людей с числом CD4 ниже 400) и людей с неврологическими заболеваниями, может усугубляться стрессом.
- Себорейный дерматит часто сосуществует или пересекается с другими кожными заболеваниями, такими как розацеа или псориаз (себопсориаз).
Болезнь обычно начинается с перхоти, которая может постепенно прогрессировать через эритему и увеличение масштабов поражения кожи. Болезнь длится годами или десятилетиями с периодами улучшения в теплое время года и периодами обострения в холодные месяцы. Пациенты обычно описывают улучшение с пребыванием на солнце. Широко распространенные поражения могут возникнуть в результате неправильного местного лечения.
Себорейный дерматит — симптомы
Себорейный дерматит на лице проявляется в виде пятен или красных бляшек, покрытых жирными чешуйками желтоватого цвета, преобладающих в районах, богатых сальными железам:
- паз между носом и губами,
- корни бровей,
- волосистая часть головы,
- крылья носа,
- раковины уха.
Обычно вызывает такие симптомы:
- зуд,
- сухость кожи,
- выделение маслянистой жидкости на пораженных участках,
- другие общие изменения в структуре кожи (шелушение).
Течение заболевания
- На лбу и переносице образуются чешуйчатые пятна и перхоть. Перхоть обычно «упряма» — не проходит под воздействием разных противоперхотных шампуней или других маслянистых процедур.
- Иногда в области бровей и лба формируются поражения, которые могут варьироваться от слегка зудящих до покрытых коричневатыми корками с сочащейся маслянистой жидкостью.
- Кожа красная, чувствительная и очень сухая. Иногда краснота переходит в желтый или розовый цвет.
- Дополнительная сухость и шелушение в областях сгибов кожи, включая «Т-зону» лица (область, покрывающая нос, подбородок и лоб), верхнюю часть грудной клетки и спину.
Причины себорейного дерматита
На сегодня точно не известно, почему развивается дерматит, однако эксперты предполагают, что заболевание связано с составом секретов сальных желез кожи, в которой распространяется дрожжевая бактерия Malessezia.
Исследования показывают, что больные себорейным дерматитом могут иметь близкую к t0-нормальной активность сальных желез, однако изменения в составе поверхности кожи в сочетании с гиперактивной иммунной системой могут вызвать аномальные реакции на микробы.
Иммунные реакции увеличиваются по причине более высоких темпов роста липид-зависимых микроорганизмов, включая дрожжи Malassezia, которые обычно присутствуют на коже в богатых жиром (маслянистых) областях тела. Побочные продукты развития этих микроорганизмов вызывают раздражение кожи и воспаление.
Было обнаружено, что себорейный дерматит чаще встречается у больных с другими проблемами здоровья, которые влияют на их иммунную систему и повышают риск воспаления:
- ВИЧ (вирус иммунодефицита человека),
- аутоиммунные заболевания,
- пищевые аллергии,
- расстройства настроения,
- рецидивирующие инфекции,
- неврологические расстройства (болезнь Паркинсона).
Заболевание особенно часто встречается у лиц с тяжелой компрометацией иммунной функции.
На фото хорошо видно мелкие чешуйчатые волдыри, внутри которых собирается жидкость, при расчесывании они трескают.
У людей, у которых нет других серьезных проблем здоровья, факторы риска дерматита включают в себя:
- тяжелые нагрузки,
- травмы,
- депрессии,
- низкий уровень воздействия солнечного света (приводящий к возможному дефициту витамина D),
- гормональные изменения, такие как беременность или менопауза.
Обычное лечение себорейного дерматита
Обычные варианты лечения при лечении симптомов себорейного дерматита включают:
- Применение местных лекарственных препаратов к коже.
- Использование специальных шампуней, содержащих противогрибковые средства для кожи головы.
- Прием противовоспалительные препаратов, если другое проблемы здоровья являются причиной дерматита.
- Использование кератолитических средств для борьбы с воспалением.
- В некоторых случаях эффективны другие лекарства, такие как ингибиторы кальциневрина.
Лечение, которое дерматологи обычно используют для контроля симптомов себорейного дерматита на лице и лбу, — это кетоконазольная мазь (обычно около 2 процентов концентрации), применяющаяся два раза в день в течение четырех недель. Было показано, что это количество является таким же эффективным, как крем с гидрокортизоном 1% для уменьшения покраснения, отслаивания и других признаков раздражения.
При этом вышеописанные актуальные методы лечения не являются эффективными во всех случаях, а иногда могут вызвать еще большее раздражение.
На практике также были некоторые улучшения с использованием мазей:
- Циклопирокс 1% — два раза в день в течение 28 дней, а затем один раз в день на 28 Дней,
- Сертоконазола нитрат 2%
- Метронидазол 0,75% — гель.
Прекрасные результаты дает использование концентрированного витамина Е или кремов на его основе непосредственно к месту раздражения.
Мазь от себорейного дерматита на лице
Для лечения себорейного дерматита на лице используются гормональные и негормональные мази:
- Гормональные дают более быстрый эффект, но к ним часто происходит привыкание и уже спустя некоторое время применения, эффект сходит на «нет».
- Негормональные мази действуют постепенно, но дают более длительный эффект.
Гормональные мази
| НАЗВАНИЕ | СОСТАВ | ПЛЮСЫ | МИНУСЫ |
|---|---|---|---|
| Бентоват | основной компонент – бетаметазон, также содержит небольшое количество стероидных гормонов, что позволяет использовать средство на лице | может применяться для лечения себорейного дерматита у маленьких детей | у этого средства среди возможных побочных эффектов – атрофия кожи |
| Делор | основное вещество в средстве – клобетазол, который уменьшает синтез коллагена в коже и является противовоспалительным компонентом | быстрое достижение эффекта | нельзя использовать беременным, кормящим и детям, много побочных эффектов |
| Дермовейт | клобетазол, кортикостероидные гормоны | средство дает быстрый эффект, снимает воспаление, замедляет деление клеток | целый ряд побочных эффектов, после длительного применения может развиться атрофия кожи |
| Элоком | основное вещество – мометазон, также в составе салицилловая кислота | быстрый эффект, устранение воспаления, зуда и гиперемии | нельзя использовать беременным, кормящим и детям. |
Негормональные мази от себореи
| НАЗВАНИЕ | СОСТАВ | ПЛЮСЫ | МИНУСЫ |
|---|---|---|---|
| Ламизил | основа мази – тербинафин, который оказывает противогрибковое действие | хорошо переносится, быстро устраняет воспаление, отшелушивает омертвевшие клетки | запрещено применять во время беременности |
| Бепантен | основное действующее вещество – декспантенол | средство разрешено использовать даже на младенческой коже | высокая стоимость препарата |
| Радевит | витамины A, E, D2 | витаминная мазь смягчает кожу, устраняет зуд и покраснения, состоит из натуральных компонентов, оказывает быстрое действие | нельзя применять во время планирования беременности |
| Экзодерил | активное вещество – нафтифина гидрохлорид | экономичное использование, быстрое поражение грибка, применение даже при беременности | для достижения эффекта необходимо долго использовать мазь |
Цинковая мазь при себорейном дерматите на лице
Цинковая мазь – это средство, которое издавна используется для лечения различных кожных заболеваний и, в частности, себорейного дерматита.
- Состав и свойства препарата: Выпускается в виде 10% мази. Активным началом является оксид цинка, а наполнителем – медицинский вазелин.Лечебный и защитный эффект происходит за счет оксида цинка, который, воздействуя на больную кожу, снимает воспаление и подсушивает. Тонкая пленка, образованная оксидом цинка, предохраняет пораженный участок от негативного внешнего воздействия.
- Показания и противопоказания:
Цинковая мазь показана для лечения себорейного дерматита взрослым и детям и, как правило, переносится хорошо.
Противопоказаний для применения практически нет. Не рекомендуется пользоваться мазью при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Иногда, в редких случаях, при длительном применении мази возможно появление зуда, усиление явлений воспаления и увеличение очага поражения. В этом случае применение цинковой мази следует прекратить. - Цинковая мазь для лечения детей:
Себорейный дерматит может наблюдаться как у маленьких детей, так и у детей старшего возраста. Перед применением цинковой мази кожа ребенка очищается, после чего накладывается мазь на проблемные участки кожи. Лечение проводится три — четыре раза в сутки. При наличии зуда препарат накладывается под повязку, чтобы ребенок не расчесывал кожу. - Цинковая мазь для лечения взрослых:
Лечение взрослых при себорейном дерматите в принципе не отличается от лечения детей. Мазь накладывается тонким слоем на пораженные участки кожи по пять – шесть раз в день. Лечение по времени проводится до месяца. Иногда развивается повышенная сухость кожи с элементами шелушения. В этом случае в цинковую мазь добавляется жирный крем.
При начальных стадиях себорейного дерматита лечение цинковой мазью приводит к быстрому, в течение пяти – семи дней, разрешению процесса и выздоровлению.
Себорейный дерматит имеет тенденцию повторяться и рецидивировать неоднократно; следовательно, лечение лекарственными препаратами (а также стероидными мазями), возможно, придется продолжать до бесконечности. Все эти препараты могут вызывать раздражение кожи, хотя шампунь с кетоконазолом оказывает меньшее раздражающее действие, чем препараты сульфида селена.
Народные средства от себорейного дерматита на лице
Как уже сказано выше, низкая иммунная функция и высокие уровни воспаления (иногда в сочетании с гормональным дисбалансом) лежат в основе большинства проблем кожи. Раздражение кожи часто вызвано или ухудшается вследствие:
- хронического стресса,
- депрессии,
- беспокойства и усталости.
Чтобы улучшить общий иммунитет, необходимо:
- Каждый день спать не менее семь-восемь часов.
- Регулярные тренировки снижают стресс.
- Прием таких добавок, как жирные кислоты омега-3 и пробиотики.
- Важно проводить ежедневно некоторое время на свежем воздухе.
- Можно использовать адаптогенные травы, которые помогают телу справляться со стрессом и контролем уровня кортизола.
Больные часто сообщают об улучшении во время пребывания на солнце.
- Потреблять больше противовоспалительных продуктов, включая:
- чеснок,
- яблочный уксус,
- банан,
- авокадо,
- льняное семя,
- имбирь и кокосовое масло.
- Уменьшить потребление воспалительных и аллергенных продуктов.
- Чтобы добиться уменьшения воспаления, важно придерживаться определенной диеты:
потреблять как можно больше необработанных целых продуктов, минимизировать потребление упакованных и обработанных пищевых продуктов, которые усугубляют аутоиммунные реакции и аллергию, в том числе:- Сахар и подслащенные напитки.
- Переработанные масла, такие как кукурузовое, соевое и подсолнечное.
- Жареные продукты и транс-жиры.
- Рафинированные зерновые продукты, сделанные из пшеницы, обычных молочных продуктов, моллюсков и арахиса.
- Увеличить потребления богатых антиоксидантами продуктов: ягоды и листовая зелень.
- Использовать увлажнитель, если воздух в доме очень сухой (себорея обычно ухудшается во время осени и зимы).
- Дополнить рацион витамином D.
- Не забывайте обеспечивать кожу достаточным количеством влаги, выпивая много воды в течение дня.
- Избегать слишком большого количества соленой пищи, алкоголя, кофеина или сладких напитков, которые могут усугубить и высушить кожу, вместо этого включить в рацион зеленый чай и соки.
- Избегать раздражающих косметических средств: симптомы дерматита будут ухудшаться, если на кожу регулярно наносить химически тяжелые продукты.
Большинство косметических продуктов содержат химические вещества, которые вредны, поэтому косметика как ухаживающая, так и декоративная должна быть без:- парабенов,
- лаурила натрия,
- лаурилсульфата.
Вместо них ищите в составе:
- чайное дерево,
- гамамелис,
- масло ши,
- гель алоэ вера.
Руководство по правильному выбору лучшего средства для увлажнения кожи лица.
Источник
Чтобы определить, как лечить себорею на лице нужно правильно распознать ее тип и выявить причину появления. Часто она возникает вследствие нарушения работы внутренних органов и систем. Лечение этого заболевания всегда проводится комплексно. Кроме основного заболевания, проводят наружное и снимают кожные проявления. Местное лечение может включать салонные процедуры, применение лечебных мазей и кремов. Для уменьшения воспаления и зуда используют антигистаминные средства, например, Супрастин, Фенистил, Диазолин.
Себорея на лице: лечение
Озоновая терапия при себорее
Озонотерапия активно применяется для лечения себореи с конца 80-х годов прошлого века. Суть метода в местном воздействии озона на кожу. При этом повышается циркуляция крови в тканях, выводятся вредные вещества, и стимулируется рост новых клеток. Также озоновая терапия обладает бактерицидным, противовирусным и противовоспалительным действием. Данную процедуру можно использовать как самостоятельно, так и в комплексе для получения максимального эффекта от лечебных кремов, масок и мазей. Особенно эффективна озоновая терапия при лечении жирной себореи. Воспаления быстро подсушиваются, уменьшается выработка секрета, поры стягиваются.
Чистка лица
Хорошо зарекомендовала себя в лечении жирной себореи чистка кожи лица. Но чтобы действительно получить положительный эффект, она обязательно должна производиться в салоне с соблюдением всех санитарных правил. Чистка может быть механическая или ультразвуковая.
При отсутствии гнойничковых воспалений можно сделать салициловый пилинг. Возможно чередование чистки и отшелушивания. Желательно не проводить подобные процедуры в период обострения.
Ламизил крем
Ламизил является самым известным средством от себореи. Действующее вещество – тербинафина гидрохлорид. Выпускается в алюминиевых тубах по 15 или 30 гр. Обладает выраженным противогрибковым действием. Наносится непосредственно на пораженную область и прилегающие к ней участки 1-2 раза в сутки. В индивидуальных случаях возможны аллергические реакции. Противопоказано применение у детей младше 12 лет и беременным женщинам. С осторожностью применяется у людей, имеющих заболевания почек, печени, сосудов и при нарушении обмена веществ.
Средняя стоимость 400-600 рублей. Аналоги: Тербинафин, Ламикон, Экзифин, Тербинокс, Фунготербин.
Элидел крем
Действующее вещество – пимекролимус. Выпускается в алюминиевых тубах по 15, 30, 100 гр. Наносится 2-3 раза в сутки на очищенную и сухую проблемную зону. Быстро уменьшает кожное воспаление, снимает зуд и красноту. Эффективное средство при лечении себореи разного вида и даже смешанной. Может применяться как кратковременно, так и длительными курсами. Не рекомендуется наносить на воспаления, вызванные вирусной инфекцией. Применяется у детей с 3-х месячного возраста. Безопасный препарат, но иногда может вызвать небольшое жжение.
Препарат достаточно дорогой, в среднем тюбик 15 мл стоит 1000 руб. Структурных аналогов у Элидела нет.
Флуцинар гель/мазь
Действующее вещество – флуоцинолона ацетонид. Производится в тюбиках по 15 гр. Применяется наружно на кожу лица 2 раза в сутки. Обладает противоаллергическим, противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Избавляет от зуда и снимает покраснение кожных покровов. Нельзя применять в период беременности, противопоказан детский возраст до 2-х лет. Иногда препарат вызывает пигментацию, атрофию покровов и повышает сухость кожи. С осторожностью применяется при чувствительной коже лица. Не рекомендуется проводить курс больше 14 дней.
Средняя стоимость 180-250 рублей
Гидрокортизон мазь
Глюкокортикостероидное средство для наружного применения. Действующее вещество — гидрокортизона ацетат. Производится в тубах по 10, 30 и 50 гр. Обладает противовоспалительным свойством. Снимает зуд и отек. Наносится тонким слоем на пораженную кожу лица 2-3 раза в сутки. Курс лечения 10-14 дней. Иногда продлевают до 20. Противопоказано наносить на кожу, если имеются опухоли, воспаленные гнойничковые высыпания.
Достаточно эффективное средство для лечения себореи, широко распространенное и недорогое. Средняя цена 15-30 рублей.
Адвантан крем/мазь/эмульсия
Активное действующее вещество – метилпреднизолона ацетат. Выпускается в алюминиевых тубах различной дозировки от 5 до 50 гр. Наносится 2 раза в сутки на проблемные зоны. Курс -10 дней. Применяется как на лице, так и близлежащей волосистой области. Снимает раздражение, воспаление, отечность. Эффективно избавляет от зуда уже через несколько минут после нанесения. При длительном применении возможна частичная атрофия кожных покровов, появление пигментации. Для лечения жирной себореи применяют эмульсию, гель и крем. Для сухой и смешанной удобнее применять жирную мазь. Средняя цена 250-300 рублей за тубу.
Протопик мазь
Активное вещество – такралимус моногидрат. Концентрация мази 0,03% и 0,1%. Выпускается в пластиковых тубах по 10, 30 и 60 гр. Обладает противовоспалительным действием. Наносится 2 раза в сутки, после появления улучшений достаточно 1 раза в день, затем через день. Средство имеет способность накапливаться в тканях. Возможно как кратковременное, так и длительное применение. Курс лечения не должен превышать 20 дней. Может вызвать побочные действия: зуд, крапивницу, жжение, акне. Перед применением обязательно ознакомиться с инструкцией, имеются противопоказания: беременность, лактация, печеночная недостаточность и другие. Детям с 2 до 16 лет можно применять только мазь 0,03%.
Кетоканозол (Низорал)мазь
Активное действующее вещество – кетоканозол. Противогрибковое и противомикробное средство. Наносится 1 раз в сутки на проблемную область, захватывая близлежащие участки здоровой кожи на 2-3 см. Длительность лечения от 10 до 25 дней, после излечения внешних проявлений заболевания, продолжают смазывать кожу еще 3-5 дней.
Возможно применение в период беременности. Перед лечением в период лактации желательно проконсультироваться с врачом. Средство имеет много аналогов, как совсем дешевых, так и достаточно дорогих.
Белосалик мазь
Содержит салициловую кислоту и Бетаметазон. Выпускается в тубах по 20, 30, 40 гр. Наносится на кожу лица 1-2 раза в день курсом до 3 недель. Если заболевание носит хроническую форму, то дополнительно смазывают кожу еще 5-7 дней. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием, прекращает зуд. Быстро снимет отек, раздражение и боль.
Салициловая кислота очищает дерму от чешуек и подготавливает ее к проникновению бетаметазона. Поддерживается кислая среда кожи, что препятствует развитию грибковой инфекции. Побочные действия от лечения мазью возникают редко и носят слабовыраженный характер. Средняя цена 350-450 рублей.
Скин –кап крем/аэрозоль
Действующее вещество – цинк пиритион активированный. Аэрозоль выпускается в балонах по 30, 60 мл, крем в тубах. Обладает антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым действием. Средство эффективно для лечения сухой себореи. Смазывают кремом или орошают аэрозолем кожу лица 2 раза в день.
Курс лечения 3 недели. Противопоказание: детский возраст до 1 года. Из побочных действий только индивидуальная непереносимость организма.
Причины возникновения себореи на лице
Самые распространенные причины себореи на лице:
- Гормональный сбой. Он может быть вызван различными факторами, например, заболеваниями мочеполовой системы или приемом гормональных препаратов. Выработка кожного сала напрямую зависит от количества андрогенов в организме, при их недостатке возникает сухая себорея, а при избытке – жирная .
- Нарушение питания. Часто причиной себорее является избыточное употребление в пищу жирной, сладкой пищи и продуктов, содержащих большое количество консервантов, усилителей вкуса.
- Заболевания пищеварительной системы и кишечника. При проблемах с ЖКТ пища не может нормально усваиваться, организм недополучает необходимые микроэлементы.
- Нарушение баланса витаминов. Себорея может также быть дисбаланса витаминов. Причем чаще всего нарушения желез вызывает избыток некоторых веществ.
- Инфекционные и хронические заболевания внутренних органов и систем.
- Генетическая предрасположенность. Если у одного из родителей было это заболевание, то часто оно возникает и у ребенка.
- Психические заболевания, хронические стрессы, депрессия.
Определить первопричину заболевания помогут следующие специалисты:
- Дерматолог
- Эндокринолог
- Гастроэнтеролог
- Гинеколог или андролог
- Невропатолог
Себорея на лице: фото и симптомы
Всего различают 3 вида себореи:
- Сухая
- Жирная
- Смешанная
Поможет определить какая себорея на лице (фото ниже).
Фото сухой себореи
Сухая себорея на лице характеризуется появлением красных пятен, сильного шелушения и сухости кожи. При внимательном осмотре можно разглядеть на коже мелкие трещинки, которые позже превращаются в чешуйки. При сухой себорее лица не помогают увлажняющие средства. Кожа быстро впитывает кремы, но шелушение и сухость не пропадают. При сухой себорее значительно снижается защитная функция кожи, и она становится уязвима к внешним инфекциям.
Фото жирной себореи
Часто жирная себорея на лице возникает в период полового созревания, но иногда этот период затягивается или она появляется в зрелом возрасте. Она характеризуется расширенными порами, сальным блеском. Действия подсушивающих средств не хватает на долгое время, кожа снова покрывается жирной пленкой.
Частые спутники жирной себореи – воспаленные прыщи и угри. С лица она переходит на плечи, грудь и спину.
Фото смешанной себореи
Для смешанной себореи характерна повышенная жирность лица и сухая кожа головы, лба. Иногда в области Т-зоны признаки жирной, а на щеках сухой себореи. В редких случаях на одном участке может соседствовать жирная и сухая себорея.
На сегодняшний день себорея достаточно изученное заболевание и имеется большое количество эффективных препаратов для ее лечения. Большое значение имеет своевременная диагностика, позволяющая сократить время лечения и средства.
Источник
