Мазь от кандидозного дерматита для детей

При плохом уходе на нежной коже новорожденного возникают различные виды дерматита из-за воздействия внешних факторов. Если вовремя не устранить раздражение, то на поврежденном участке размножаются патогенные микроорганизмы. Чаще всего это грибы рода Candida. В результате развивается заболевание — кандидозный пеленочный дерматит.

Описание

Грибковая разновидность дерматита встречается у 60% детей первого года жизни. Высыпаниями имеют вид красных пятен, граница которых четко выражена из-за отслаивающегося эпителия. При отсутствии лечения они склонны к распространению. Если гигиенические процедуры проводятся редко, то заметен белый творожистый налет на пораженных участках.

Заболевание чаще всего возникает из-за контакта с мокрыми пеленками или подгузниками, сопровождается зудом и жжением.

В легкой стадии лечится быстро, но в тяжелых случаях трудно поддается терапии из-за вовлечения большой площади кожного покрова. Осложнения носят серьезный характер и могут сильно навредить ребенку.

Причины возникновения

В норме грибки рода Candida в незначительном количестве присутствуют в микрофлоре кожи. Но при благоприятных условиях они проникают в эпидермис и вызывают развитие симптомов пеленочного дерматита.

Причинами, способствующими возникновению болезни, становятся:

• контакт кожи с влажной тканью (памперсы, пеленки),
• длительный курс лечения антибиотиками,
• раздражающее воздействие испражнений при редкой смене подгузников:
• искусственное вскармливание,
• несоблюдение гигиены,
• высокая температура тела и окружающей среды (летом отмечается больше случаев дерматита),
• повышенное потоотделение,
• одежда не по погоде (слишком теплые вещи вызывают опрелости).

Так как данный вид дерматита встречается в основном у детей младшего возраста, педиатры называют главной причиной его развития плохой уход за малышом.

Виды

Грибковый пеленочный дерматит различают по месту локализации на следующие виды:

• краевой — появляется в местах соприкосновения краев подгузника с кожей,
• перианальный — элементы сыпи располагаются вокруг анального отверстия,
• интертриго — поражаются преимущественно глубокие складки паховой области.

Симптомы

Проявления кандидозного дерматита зависят от степени тяжести.

1. Легкая — характеризуется слабым покраснением и образованием потертостей. Пораженные участки небольшие, в форме пятен. Иногда возникают маленькие прыщики. Если начать правильное лечение, все повреждения проходят быстро и без следов. Устранение и предупреждение воздействия раздражающих факторов на этом уровне предотвращает повторное развитие болезни.
2. При переходе в среднюю степень гиперемия усиливается и приобретает устойчивый характер. Количество элементов сыпи увеличивается, появляются небольшого размера пустулы, наполненные гнойным содержимым. Одновременно с ними образуются эрозивные поверхности малой площади. За счет этого присутствует риск присоединения инфекции.
3. Тяжелая стадия часто протекает с осложнениями. Вторичное инфицирование приводит к отеку, усилению гиперемии, увеличения изъязвления. Также на поверхности выделяется экссудат (происходит мокнутие).

Младенец не в состоянии сказать о том, что его беспокоит. Но родители могут вовремя заметить начало развития заболевания по следующим признакам:

• наличие в естественных складках пятен красного цвета или потницы,
• ребенка беспокоит зуд и жжение, из-за чего он становится капризным и плаксивым,
• при наличии высыпаний в промежности малыш плачет до или после мочеиспускания,
• творожистый налет на коже.

Проявления кандидозного дерматита у грудничка можно рассмотреть на фото ниже.

Осложнения

Если лечение не начато в первой стадии болезни, то процесс усугубляется вторичным инфицированием (заражением бактериями и другими микроорганизмами).

За счет вовлечения в воспалительный процесс глубоких слоев эпидермиса возможно образование:

• абсцессов, гнойников,
• инфильтратов — уплотнений в тканях за счет скопления элементов клеток крови и лимфы,
• импетиго — заражение стрептококком, сопровождаемое ухудшение общего состояния и распространением волдырей, на месте которых затем образуются желто-коричневые корки.

Диагностика

При подозрении на пеленочный дерматит следует сразу обратиться к врачу. Поставить диагноз может педиатр или дерматолог. Диагностируется болезнь по внешнему виду (по наличию характерной клинической картины) и жалобам родителей. При подозрении на вторичное инфицирование берется мазок для бактериального посева. Это необходимо для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Для контроля состояния ребенка назначают анализы крови и мочи, анализ кала на глистные инвазии и дисбактериоз.

Важно своевременно провести дифференциальную диагностику с другими похожими заболеваниями кожи:

• Простой контактный дерматит. Высыпания не располагаются в паховых складках, обычно поражают выпуклые части тела. Локализуется на коже ягодиц, бедер и нижней части живота.
• Себорейный дерматит. Характеризуется появлением шелушащихся пятен розово-желтого цвета. Поверхность кожи часто выглядит жирной, так как повышена выработка кожного сала.
• Энтеропатический акродерматит. Наблюдается при переводе ребенка на коровье молоко, сопровождается поносом и сыпью вокруг рта (помимо промежности).

Лечение

В первую очередь необходимо обеспечить правильный уход за кожей, регулярно проводить гигиенические процедуры, своевременно менять использованные подгузники и пеленки (лучше после каждого испражнения). Для получения положительного результата применяют как аптечные препараты, так и рецепты народной медицины.

Медикаменты

Лекарственная терапия заключается в использовании средств наружного применения из разных фармацевтических групп. К ним относятся:

1. Противогрибковые — оказывают отрицательное влияние на возбудителей, относящихся к роду грибов. Используют Пимафуцин, Кетоконазол, Миконазол.
2. Противоаллергические — при аллергической реакции на материалы подгузника или компоненты ухаживающих средств, которая спровоцировала начало дерматита (Фенистил, Элидел).
3. Препараты, направленные на улучшение регенерации тканей. Обычно назначают Бепантен, Пантенол, Драполен.
4. Дезинфицирующие растворы: бриллиантовый зеленый, перманганат калия (марганцовка).
5. Мази, содержащие антибиотики. Применяют при наличии бактериальной инфекции (Банеоцин).

Назначение гормональных противовоспалительных препаратов для лечения кандидозного дерматита у ребенка не эффективно. В ряде случаев отмечено ухудшение состояния при их использовании.

Народные средства

Применяют травы в виде настоев и отваров, добавляемых в воду при купании. Рекомендуется протирать промежность ватным тампоном, смоченным в настое.

К использованию рекомендованы растения, обладающие лечебным действием (снимающие раздражения и подсушивающие кожу):

• череда,
• ромашка,
• чистотел,
• календула.

Для приготовления настоя 1 часть измельченного сырья заливают 10 частями кипящей воды. Настаивают в закрытой емкости 10—20 минут. После чего добавляют 1 стакан готового и отфильтрованного раствора в воду для купания ребенка. Можно использовать как один вид растения, так и все, взятые в равном количестве.

Профилактика

Пеленочный дерматит, осложненный кандидозом, легко предупредить, если соблюдать ряд несложных рекомендаций:

• проводить водные процедуры не реже 3—4 раз в неделю,
• ежедневно практиковать воздушные ванны продолжительностью до трех часов,
• смена подгузника после опорожнения кишечника и каждые 3—4 часа,
• использование памперса правильного размера в зависимости от веса,
• при обнаружении аллергической реакции на крем или средства личной гигиены, прекратить его использование,
• отказаться от применения средств с сильной отдушкой.

Правильный уход за грудным ребенком предотвратит появление серьезных проблем с нежной кожей. Нельзя пренебрегать правилами профилактики и отказываться лечить заболевание на первых стадиях.

Грибки рода Кандида можно обнаружить на коже практически любого человека. При этом никакого вреда они не приносят. Но при благоприятных условиях грибки начинают усиленно размножаться, что приводит к развитию воспалительного процесса. Поражаться могут как слизистые оболочки, так и кожа. Чаще всего, диагностируется кандидозный дерматит у детей, но и взрослые люди не застрахованы от развития этой болезни.

Кандидозный дерматит является распространенным кожным недугом. Чаще всего, болеют малыша в возрасте до года, но могут заболеть и дети старшего возраста, а также взрослые пациенты. Возбудителем является грибковая флора, которая есть на кожных покровах большинства людей, то есть, грибки относят к группе условно-патогенных.

Причины

В группы риска по развитию кандидозного дерматита входят:

• малыши в возрасте до одного года;
• лежачие больные;
• пожилые люди.

Возбудитель заболевания относится к категории условно-патогенной флоры. Это означает, что стать причиной заболевания грибки могут только при определённых условиях. Основная причина – низкий уровень иммунитета.

Кроме того, размножению грибков способствует плохой уход за кожей, например, слишком редкая смена подгузников младенцам. Факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания, можно разделить на внешние и внутренние. К внешним относят:

• длительный курс приема антибиотиков;
• высокая температура и влажность;
• использование антибактериального мыла для ухода за кожей, мыло уничтожает не только патогенную, но и естественную флору, сдерживающую размножение грибков;

• пренебрежение правилами гигиены;
• аллергические реакции;
• травмы – натирание кожи одеждой, сдавливание и пр.

К внутренним факторам относят:

• иммунодефицитные состояния;
• инфекция (вирусная или бактериальная);
• авитаминоз;
• эндокринные нарушения.

Совет! Кроме того, возможно заражение ребенка от больной матери или другого лица, которое осуществляет уход за малышом. Поскольку у маленьких детей иммунная система несовершенна, то вероятность развития кандидозного дерматита у малыша очень высокая.

Проявления

Симптоматика кандидозного дерматита у людей разного возраста одинаковая. Симптомы этого кожного недуга:

• воспаление кожного покрова на ограниченном участке;
• незначительный отек;

• образование папул красного цвета;
• ощущение сильного жжения;
• кожа чешется;
• шелушение в очаге поражения;
• отслаивание верхних слоев;
• появление беловатого налета, образование волдырей;
• постепенное разрастание пораженных участков.

Совет! У взрослых людей дерматит грибковой природы, чаще всего, поражает кожные складки – паховые, подмышечные. У женщин дерматит может развиться в складке под молочными железами.

Специфика болезни у детей

У малышей кандидозные дерматиты, чаще всего, развиваются по причине несоблюдения правил гигиены либо аллергическими реакциями. Предрасполагающими факторами являются:

• кормление ребенка смесями;
• круглосуточное нахождение малыша в подгузниках;
• лечение антибиотиками.

Совет! Конечно, не нужно отказываться от такого удобного «достижения цивилизации», как подгузники. Просто нужно ежедневно устраивать ребенку воздушные ванны, давая возможность коже дышать. Кроме того, нужно учитывать, что у ребенка может развиваться аллергическая реакция на определенную марку подгузников, поэтому нужно выбрать вариант, который не дает негативных реакций.

Заболеть малыш может в любом возрасте, но, чаще всего, это заболевание диагностируется у младенцев в возрасте 6-9 месяцев. После года кандидоз кожных покровов развивается редко, так как иммунная система ребенка к этому возрасту уже достаточно укрепилась. Выделяют несколько форм недуга у ребенка:

• Легкая. На этом этапе на коже можно заметить небольшие покраснения. Если начать лечение на этой стадии, то справиться с болезнью можно будет быстро.

• Краевая. Такое название получила разновидность дерматита, которая развивается по краям подгузников, прилегающих к коже. Проявляется покраснением и сыпью, кожа горит и зудит, поэтому ребенок становится беспокойным.
• Перианальная. При этой форме поражается кожа вокруг ануса. Чаще всего, этот тип недуга развивается при несоблюдении требований гигиены. Поверхности в области поражения воспаленные, болезненные. Дискомфорт усиливается во время актов дефекации.
• Запущенная. Характеризуется тяжелым течением, к грибковой инфекции при этой форме присоединяется бактериальная.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, визуального осмотра может быть недостаточно. Для выявления возбудителя назначается ряд анализов:

• общие обследования мочи и крови;
• лабораторное исследование соскоба с кожи в области поражения;
• бактериальный посев полученного материала на питательные среды с последующим определением чувствительности грибка к лекарственным препаратам.

Методы лечения

Лечение при дерматите грибковой природы назначается индивидуально. Схема терапии составляется с учетом возраста пациента, места расположения очагов и стадии заболевания. Общие принципы терапии:

• предотвращение дальнейшего распространения грибковой флоры;
• исключение фактора, вызвавшего бесконтрольное размножение грибков;
• прием витаминов для общего укрепления организма;
• воздушные ванны для пораженной кожи, если место воспаления находится в области паха;

• исключение некоторых продуктов из рациона;
• укрепление иммунитета, путем ежедневных прогулок на свежем воздухе, умеренной физической активности.

Медикаменты

Для лечения кандидозного дерматита назначаются противогрибковые средства. При легкой степени поражения достаточно использовать местные средства (мази, кремы, растворы). Если области поражения большие, назначается дополнительно прием средств системного действия.

Совет! Выбор антигрибкового средства осуществляется в зависимости от результатов бакпосева.

Дополнительно может быть назначено использование следующих средств:

• антисептических растворов (чаще всего, хлоргекседина) для предварительной обработки мест поражения до нанесения мази;
• использования средств для быстрого восстановления кожных покровов (Д-Пантенол, Бепантен);

• при отсутствии аллергии можно использовать отвары ромашки или череды для обмывания пораженных областей кожи.

Больным назначается специальная диета. Рекомендуется снизить количество потребляемых «быстрых» углеводов – сахара, сладостей, выпечки из белой муки. Кроме того, нужно будет ограничивать жирную и острую пищу.

Итак, кандидозный дерматит у взрослых развивается вследствие снижения иммунитета. У малышей этот недуг может начать прогрессировать при несоблюдении правил гигиены. Но и чрезмерное стремление к чистоплотности может повредить. К примеру, постоянное использование антибактериального мыла способствует уничтожению здоровой микрофлоры на коже, а это может спровоцировать усиленный рост грибков.