Мазок на герпес у женщин положительный
Инфицирование вирусом герпеса не считается опасным для жизни — большинство больных сохраняет качество жизни, либидо. Однако в некоторых случаях генитальный герпес может привести к тяжелым осложнениям. Вот почему стоит узнать, в каких случаях нужно делать анализ на генитальный герпес, даже если симптомов болезни нет.
Генитальный герпес — заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Его возбудитель — вирус простого герпеса (ВПГ), однажды попав в организм человека, остается там на всю жизнь. Человек может быть носителем вируса, не подозревая об этом.
Актуален вопрос и для тех, кому уже поставлен диагноз генитальной инфекции вирусом герпеса или обнаружил у себя симптомы этого неприятного заболевания.
Какие анализы придется сдать, насколько они точны для диагностики. Кроме того многих интересует вопрос: возможно ли по результатам анализов узнать время заражения — ведь ответ позволяет определить с максимальной точностью источник заражения.
Что такое генитальный герпес?
Всем известен герпес на губах, в народе его называют простудой, так как характерные пузырьки периодически появляются в периоды заболевания ОРЗ или гриппом, после переохлаждения или нахождения на сквозняках. Этот вид заболевания вызывается ВПГ 1 типа.
Для полового герпеса характерно наличие тех же пузырьков, локализующихся на коже и слизистых половых органов. Но вызывается заболевание вирусом 2 типа.
Клиника полового герпеса аналогична герпесу на губах: после заражения и инкубационного периода (от 1 до 25 дней) вирус периодически проявляет себя высыпаниями в виде пузырьков, наполненных прозрачным или желтоватым содержимым. До появления пузырьков пациент испытывает в точке локализации чувство покалывания, зуда, жжения. Впоследствии пузырьки лопаются, образуются корочки, которые со временем отпадают.
В зависимости от состояния иммунной системы, герпес рецидивирует от 1 до 6 и более раз в год. Для дифференциальной диагностики, выработки тактики лечения потребуется сдать анализы на половой герпес.
Результат исследования поможет узнать не только присутствие вируса (подтверждение диагноза), но и стадию заболевания (острая или хроническая). Ведь зачастую видимые симптомы (пузырьки, зуд) возникают только через длительный период времени, во время ослабления иммунитета в результате разных негативных факторов.
Хотя возбудителем генитального герпеса считается вирус 2 типа, бывают случаи, когда ВПГ-1, попадая на слизистую и кожные покровы половых органов, вызывает классический генитальный герпес. Комплекс анализов на герпес генитальный поможет установить и тип вируса. Это обстоятельство позволяет предположить с большой долей вероятности метод заражения. Например, при орально-вагинальном сексуальном контакте партнер с «простудой на губах» может заразить партнершу генитальным герпесом.
Анализ мазка на герпес
Для диагностики берется мазок — содержимое пузырьков.
- Посев мазка (культуральный метод). Биоматериал помещают в питательную среду. Образец готов для микроскопического исследования после того, как «выросло» достаточное количество микроорганизмов, срок готовности результата составляет до 2 недель. Анализ посева мазка является самым популярным для диагностики генитального герпеса, позволяет подтвердить диагноз, определить тип вируса.
- Реакция иммунофлюоресценции. В исследуемый материал добавляют специфические антитела (вырабатываемые организмом человека в ответ на ВПГ) и светящийся краситель. Антитела окружают своего антагониста (вирус), вследствие чего возбудитель становится хорошо виден в микроскоп.
Мазок берут в течение первых 2-ух дней с момента образования пузырьков, в противном случае возможен ложноотрицательный результат. Ложноположительного результата анализа не бывает.
Анализ крови на антитела (иммуноферментный анализ)
При заражении организм начинает бороться с инфекцией — вырабатывать специальные антитела (иммуноглобулины). Анализ крови на антитела помогает диагностировать герпес, даже если нет типичных симптомов.
Результаты такого анализа не всегда безусловны:
- Они могут быть ложноотрицательными. Если с момента заражения прошло мало времени, то организм просто не успел выработать антитела к «агрессору». В этом случае для подтверждения отрицательного результата нужно будет сделать повторный анализ.
- Ложноположительными. Если получен положительный результат на антитела, но нет симптомов герпеса, мала вероятность заражения, например, при полном отсутствии половой жизни у пациента, то оправдано сомнение в точности теста. В этом случае необходимы дополнительные исследования.
Кровь для анализа на герпес генитальный берут из вены.
Интересно, что прием противовирусных препаратов не влияет на количество и качество иммуноглобулинов. Поэтому ИФА можно делать и в период приема противовирусных препаратов — это обстоятельство не повлияет на чувствительность теста.
Варианты результатов анализа на антитела
К вирусу герпеса организм вырабатывает два вида антител:
- Антитела lgM присутствуют в крови пациента, если заражение произошло недавно (до 1 мес.). То есть присутствие антител этого типа в анализах говорит о том, что организм вырабатывает защиту.
- Наличие антител lgG означает, что вирус присутствует давно и иммунитет сформирован.
Малое количество антител lgG в сочетании с большим содержанием lgM говорит об остром генитальном герпесе, обратный результат характерен для хронического течения болезни.
Для обоих типов вируса (ВПГ–1 и ВПГ–2) своя пара антител. Поэтому результаты анализа демонстрируют тип вируса (первый или второй), стадию заражения (острая или хроническая).
Нередки случаи, когда в крови обнаруживают антитела, характерные для герпеса обоих типов — первого и второго. В этом случае констатируют инфицирование ВПГ двумя типами.
Показания для ИФА
Возможность определить стадию инфицирования особенно актуальна для беременных и планирующих зачатие.
- Если результат анализа говорит о хронической инфекции, то иммунная система женщины препятствует проникновению вируса через плаценту. Риск заражения плода минимален, но необходимо следить за состоянием и предупреждать рецидивы болезни в виде высыпаний. При наличии рецидива во время родов показано кесарево сечение. Так минимизируется риск заражения младенца во время прохождения по родовым путям.
- При констатации острой стадии следует отложить зачатие на 1–2 мес., а беременным пройти курс лечения противовирусными препаратами. Дело в том, что пока организм матери не выработал стабильной защиты от инфекции, вирус может проникнуть в плод и повлиять на его развитие. Врожденные патологии — довольно частое осложнение при остром генитальном герпесе во время беременности, особенно на ранних сроках.
Внимание! Беременным, у которых антитела не обнаружены, следует предпринять все меры по защите от заражения. Острая стадия полового герпеса чревата для будущего малыша пороками развития, вплоть до инвалидности и летального исхода.
Проба Тцанка
Для получения материала берут соскоб дна свежего герпесного пузыря. После окраски его изучают под микроскопом. При положительном результате лаборант обнаружит атипичные клетки огромных размеров.
Примечание: исследование является быстрым методом диагностики, но обладает недостаточной точностью.
Невозможно определить возбудителя, в результате которого получен положительный анализ: герпес генитальный любого типа дает одинаковый результат. Проба является положительной и при наличии Varicella-zoster — типа вируса, вызывающего ветряную оспу, опоясывающий лишай.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Диагностика с помощью анализа ПЦР считается наиболее оптимальной. Анализ дает быстрый и точный результат. Биоматериал содержимого пузырьков исследуется на присутствие ДНК вируса. Преимуществом метода является и его небольшая стоимость.
Ложноположительный и ложноотрицательный результаты практически исключены. Если в лаборатории соблюдаются условия проведения анализа — необходимая стерильность и температурный режим, то даже мельчайшие фрагменты ДНК будут обнаружены.
Всем ли нужно делать анализ на ВПГ
В связи с большим количеством носителей вируса герпеса (до 90 проц. от всего населения) у многих возникает вопрос: как сдать анализ на генитальный герпес и нужно ли это делать, если проявлений болезни нет. Специалисты рекомендуют в обязательном порядке сдавать анализы так называемой группе риска — тем, для кого носительство может обернуться серьезным осложнением:
- Женщинам, планирующим беременность;
- Беременным — обязательный анализ на TORCH включает в себя все инфекции, потенциально опасные для плода, в том числе и герпес;
- Детям, рожденным от матери с герпесом в острой или рецидивирующей стадии;
- Людям с ослабленным иммунитетом — ВИЧ–инфицированным, послеоперационным больным, принимающим кортикостероиды, химиотерапию и т.д.
Вовремя выявленное носительство позволит врачу назначить лечение и избежать таких осложнений, как:
- Энцефалит герпетической этиологии — поражение головного мозга;
- Миелит — болезнь позвоночника;
- Офтальмогерпес (кератит) — способный привести к полной слепоте;
- Гепатит — поражение печени;
- Пневмония.
Практически вирус поражает любые органы и ткани, если иммунитет понижен/отсутствует.
При ярко выраженных симптомах генитального герпеса человек обращается к врачу. Поэтому решение о необходимых анализах принимает врач, пациенту остается только следовать его рекомендациям.
Для тех, кто подозревает у себя бессимптомный половой герпес, но не знает, какие анализы сдают и где, есть вариант обращения в частную клинику. Выбирать клинику следует не по принципу: «чем дороже, тем лучше», а по отзывам знакомых или использовать старое доброе «сарафанное радио». Стоимость одного анализа варьируется от 300 до 1200 руб. в зависимости от типа и сложности.
Источник
» Какой мазью лечить герпес
Как вылечить генитальный герпес?
Наиболее распространенная вирусная инфекция на планете – герпес. Возбудителем выступает семейство герпесвирусов, состоящее из восьми видов, каждый из которых болезнетворен для человеческого организма.
Герпес передается от носителя двумя способами: капельный и контактный, и посредством полового контакта.
Поражение герпесом затрагивает клетку, оставаясь в ее генной памяти, поэтому и происходит распространение вируса, и невозможность его полного излечения. Герпес может находиться в латентном состоянии, и выходит из него при воздействии внешних раздражителей, стресса, при менструации или беременности.
Проявления генитального герпеса
Период созревания герпеса составляет до 10 дней, после чего появляются пузырьки в области рта, слизистой оболочки половых органов, на щеках. Иногда герпес даёт высыпание на коже. которое может сопровождаться зудом и жжением, даже болью.
Симптоматика может включать и плохое самочувствие в целом, повышение температуры тела, общую слабость. Через несколько дней пузырьки лопаются и на их месте образуются мокнущие язвочки.
У женщин атипичные проявления генитального герпеса проявляются чаще, чем у мужчин. Отечная форма, поражая половые органы, герпес характеризуется отеком и покраснением.
Зудящая форма выступает возбудителем периодического, сильного зуда или жжения в области поражения на наружных половых органах.
Атипичная форма герпеса ВПГ-инфекция, проявляется трещинами в слизистой оболочке и тканях половых губ и сильными болевыми ощущениями.
Малосимптомная форма герпеса может проявиться кратковременным высыпанием в незначительном количестве трещин и не сильным зудом. Иногда симптомы такой формы вообще не проявляются.
Главная особенность полового герпеса у женщины, это несколько очагов его проявления. Заражению подвергаются прямая кишка, низ мочеиспускательного канала. Все это сопровождается зудом, жжением, болезненными ощущениями.
Диагностика герпеса
Точный диагноз ставится на основе анализа соскоба с пораженного участка. У женщин выделение герпеса может быть связано с фазой менструации. У трети пациенток, герпес выделяется в лютеиновой фазе, в самом начале, плюс усиление проявления инфекции. В остальные дни выделение вируса герпеса может сократиться до 5%.
Можно выявить герпес и посредством анализа крови, однако точность данных в этом случае зависит от формы инфекции.
Лечение генитального герпеса
Не существует ни одного метода или лекарственного средства, которые могли бы полностью обеспечить лечение пациента от вируса герпеса. Все современные средства и лечение только восстанавливают повреждения, то есть лечат последствия герпеса, но не сам герпес. В основном, все препараты направлены на разрушение связи между вирусом и клеткой организма. Только этим путем возможно исключить взаимодействие и распространение герпеса.
Среди противовирусных препаратов которые могут улучшить протекание герпеса можно выделить:
- Ацикловир. Лечение рассчитано на 5 дней, прием 5 раз в день, доза – 0,2 г для внутреннего применения;
- Валацикловир. Курс лечения 5 дней, прием 2 раза в день, доза – 0,5 г внутрь;
- Фамцикловир. Курс 5 дней, прием 2 раза в день, доза – 0,25 г внутрь.
Иммунотерапия
Именно нарушение иммунитета выступает основным фактором в развитии и распространении герпеса.
Лечение генитальной формы герпеса подразумевает применение человеческого иммуноглобулина. В этом препарате находятся в достаточном количестве антигерпесные антитела, которые позволяют добиться необходимого терапевтического эффекта. И первым препаратом, который показал отличные противовирусные показатели, стал интерферон.
Выработка интерферона стимулируется в организме применением дибазола, пирогенала, витамина В12.
В лечении генитального герпеса отлично себя зарекомендовал и рекомбинантный альфа-2 интерферон, который применяется в форме внутримышечных инъекции. Чтобы стимулировать и повышать клеточный иммунитет, можно использовать тимоген, тактивин, миелопид, тималин.
На фоне проведенного исследования, которое включало многолетнее наблюдение за проявлением генитального герпеса, можно сделать вывод, что наиболее положительный эффект от лечения можно получить только при комплексном подходе проводя лечение при герпесе. И это можно расписать на несколько этапов лечения:
- Противовирусная терапия в комплексе с иммунокоррекцией, плюс курс интерферона. Все это проводится на фоне положительного ответа на интерферон;
- Вакцина, специально созданная против герпеса, в комплексе с иммуномодуляторам;
- Адаптогены, лимонник, элеутерококк, женьшень, плюс противовирусные и противогерпетические препараты.
Герпес вагинальный: эффективное лечение, причины и основные симптомы
Генитальный герпес у женщин
В данной статье мы поговорим о таком неприятном недуге, как генитальный герпес: причинах его возникновения, способах лечения и о профилактике генитального герпеса.
Как передается генитальный герпес?
Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса второго типа (так называемый ВПГ 2). Заражение обычно происходит половым путем, от матери к ребенку через плаценту, при родах. Также им можно заразиться, используя предметы личной гигиены. Однажды попав в организм человека, герпес там остается на всю жизнь.
Признаки генитального герпеса
Как правило, с самого момента заражения и до появления первых симптомов данного заболевания проходит в среднем 10 дней. Чтобы вовремя диагностировать заболевание, следует знать, как выглядит герпес генитальный.
Герпес генитальный у женщин имеет ряд симптомов:
- головные боли;
- общая слабость в теле;
- повышенная температура;
- в области половых органов могут появиться зуд и жжение, боль, неприятные ощущения.
Чуть позже на половых органах вскакивают болезненные пузырьки с жидкостью внутри (как при простуде на губах), появляется отек. Через несколько дней пузырьки сами вскрываются, образуя эрозии, которые покрываются корочками. Этот процесс занимает в целом около двух недель. При этом в отличие от мужчин у женщин чаще всего поражается вход во влагалище и половые губы. Так происходит, если вы впервые заболели генитальным герпесом.
При повторном возникновении данной болезни, высыпаний становится уже значительно меньше, и они появляются быстрее — в течение нескольких часов. Причинами повторного появления этого заболевания чаще всего являются снижение иммунитета, переизбыток витамина D (к чему приводят слишком частые посещения солярия или поездка в жаркую страну), стрессы, изменения гормонального фона (аборт, беременность), переутомление, переохлаждение.
Чем опасен генитальный герпес?
Заметив у себя подобные признаки, необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы облегчить свои страдания и своевременно начать лечение. Во время лечения рекомендуется отказаться от половых контактов. Это нужно для нормального заживления язв и для того, чтобы снова не заразить партнера или не заразиться от него. Науке известно, что вирус герпеса спокойно проникает через микропоры презерватива. Таким образом, получается, что защититься от герпеса практически никак нельзя.
Запущенный генитальный герпес может провоцировать воспалительные процессы в организме, угнетает иммунитет, к вирусу герпеса часто присоединяются бактериальные инфекции или дисбаланс микрофлоры половых органов.
Как вылечить генитальный герпес?
На сегодняшний день существует вакцина против вируса, ее нужно вводить в организм два раза в год, но эффективность применения такой вакцины пока официально не доказана. Поскольку герпес – вирусное заболевание, лечить его антибиотиками бесполезно. Для лечения генитального герпеса используются противовирусные препараты (частности, мази от генитального герпеса на основе ацикловира, подавляющего развитие вируса герпеса), которые выпускаются в виде таблеток или в виде мазей, применяемых в области возникновения пузырьков.
На сегодняшний день очень распространено лечение генитального герпеса у женщин народными средствами. Но их эффективность не доказана, следовательно, гарантий выздоровления нет, а вот риск повредить себе неумелым врачеванием довольно высок. Помните: самолечение категорически запрещено. Только врач может назначить адекватную выраженности и тяжести заболевания схему лечения, неправильное лечение болезни чаще всего приносит больше вреда, чем пользы.
Чтобы быть уверенной в своем здоровье, желательно хотя бы раз в год сдавать кровь на скрытые инфекции, такие как гепатит, уреплазма, хламидиоз, трихомониаз.
Главная Беременность и здоровье Герпес во время беременности (анализы, диагностика,
Герпес во время беременности (анализы, диагностика, лечение)
Возбудителем герпетической лихорадки -вирусом простого герпеса 1 типа инфицировано подавляющее большинство населения (около 90%). В большинстве случаев вирус гнездится в нервных узлах в неактивном состоянии. Но стоит человеку попасть в неблагоприятные условия, вызывающие напряжение защитных сил организма (простыть, перегреться, переболеть инфекционным заболеванием, пережить тяжелый стресс -экзамены, физическое перенапряжение и др.), вирус активизируется и, если иммунитет человека недостаточно силен, проявляется клинически: мелкопузырьковыми высыпаниями на губах, крыльях носа, может быть на ушных раковинах и т.д. На месте высыпаний постепенно образуется корочка, которая через 1-2 недели отпадает. Возможны и общие проявления -чувство разбитости, утомляемость, даже небольшое повышение температуры, расстройства сна.
Герпес 2 типа является причиной развития генитального герпеса, заражение которым происходит половым путем и часто сочетается с другими половыми инфекциями. Проявления генитального герпеса аналогичны описанным выше, за исключением локализации высыпаний при генитальном герпесе – на слизистой половых органов, в промежности, на шейке матки. Сопровождаются увеличением паховых лимфоузлов.
Для ребенка опасно, если женщина заболела герпесом впервые во время беременности, когда у неё в крови ещё нет антител к вирусу. Через плаценту инфекция может проникнуть в организм ребенка (а может и не проникнуть). В первом триместре беременности при первичном заражении герпесом высока вероятность выкидыша. Кроме того, в этот период вирус может спровоцировать различные пороки развития плода. Немалую опасность несет заражение в третьем триместре – может родиться мертвый ребенок, либо ребенок с поражением мозга. Особенно опасен бессимптомно протекающий герпес, поскольку отсутствие симптомов заболевания ведёт к отсутствию лечения.
Если обострение генитального герпеса происходит незадолго (за 3-4 недели) до предполагаемой даты родов, высока вероятность заражения ребенка при прохождении родовых путей. Поэтому, скорее всего будет предложено кесарево сечение.
Если женщина болела герпесом или была носителем вируса до беременности, то угроза для плода становится минимальна, поскольку он находится под защитой материнских антител.
Что следует предпринять беременной женщине?
Сделать анализ на наличие антител к вирусу герпеса. Это покажет, были ли Вы инфицированы им ранее и как хорошо Ваш организм защищается.
Если не были инфицированы до беременности – беречься от заражения, если уже болели – беречься от обострения.
Если обострение все же наступило – лечиться.
Наблюдать за развитием ребенка по УЗИ (соблюдая сроки – определенные пороки развития можно определить только в определенные сроки беременности).
При генитальном герпесе в анамнезе – ежемесячно делать мазок на герпес из половых путей.
Прикоснувшись к высыпаниям, вымойте руки с мылом. Пользуйтесь отдельным полотенцем. Не распространяйте вирус.
В настоящее время способов радикального излечения от герпеса не существует. Некоторые методы воздействуют на герпесную инфекцию, другие – на иммунитет. Причем не все средства хороши для беременной женщины. Лечиться нужно под руководством врача.
Лечение герпеса при беременности
- Обычно используют противогерпетические мази и кремы для нанесения на очаги высыпаний (ацикловир -до 5 раз в день в течение 5-7 дней, мази – оксолиновая, алпизариновая, тромонтадин – 2-4 раза в день в течение 5-10 дней). Можно смазывать высыпания раствором интерферона (2-3 раза в день в течение 5-7 дней). Витамин Е в растворе способствует более быстрому заживлению.
- Народные средства – смазывание очага пихтовым маслом (2-3 раза за сутки), смягчение корочки ромашковым кремом или мазью из календулы (рецепт см. на нашем сайте в разделе консультации). Питьё горячего чая с медом или калиной, протертой с сахаром.
- При недостаточности иммунитета применяют также лечение иммуноглобулинами.
- Возможно врач пропишет Вам один из растительных иммуностимуляторов (женьшень, элеутерококк, эхинацеа) и витамины группы В, либо биологически активные добавки.
- Есть данные о том, что аминокислота лизин, содержащаяся в овощах, фруктах, рыбе, бобовых, яйцах, курином мясе, тормозит размножение вируса, а аминокислота аргинин, входящая в изюм и шоколад, стимулирует этот процесс.
Из всего вышеизложеного следует, что герпес во время беременности крайне нежелателен, но если вы все-таки не смогли уберечься от этого вируса, не теряйте надежду. На сегодняшний день врачи достаточно компетентны в данном заболевании, поэтому при правильном подходе вы можете рассчитывать на благополучное излечение без последствий от этого недуга для себя и ребенка.
Источники: https://rodinkam.net/venericheskie-zabolevaniya/genitalnyj-gerpes-lechenie-i-foto/, https://womanadvice.ru/genitalnyy-gerpes-u-zhenshchin, https://beremennost100sovetov.ru/beremenost-i-bolezni/gerpes-vo-vremya-beremennosti-analizy-diagnostika-lechenie
Комментариев пока нет!
Источник
