Миноциклин при лечении акне

Акне — серьезная проблема, однако с ней можно и нужно бороться. Современная медицина располагает достаточным арсеналом средств для комплексного, системного устранения как результата (угревой сыпи различной тяжести), так и многих причин, факторов, провоцирующих течение и развитие заболевания.

Несомненно, первым важным шагом является обращение к специалисту — старайтесь избегать самостоятельного лечения акне (прыщей, угревой сыпи), которые может не только не принести желаемого результата, но и усугубить ситуацию. В частности, настоятельно не рекомендуется вскрывать, выдавливать или иным способом удалять прыщи и пустулы — это приводит к образованию значительных рубцов, а также способствуют дополнительному распространению инфекции. Именно профессиональный дерматолог поможет найти оптимальный способ борьбы с болезнью акне и организует эффективное лечение.

Необходимо принять во внимание, что при любом раскладе лечение акне и постакне потребует немалого терпения и аккуратного соблюдения врачебных предписаний в течение длительного периода (несколько месяцев). Кроме того, нужно морально подготовиться к определенным сложностям — некоторые этапы терапии могут сопровождаться незначительным ухудшением состояния кожи.

Комплексное лечение заболевания акне предполагает решение ряда разноплановых задач:

Осуществление эффективной профилактики, призванной предотвратить появление новых проявлений акне (комедонов, папул, пустул и т. д.); это обеспечивается за счет комплекса мер по общему оздоровлению организма пациента, также тщательного ухода за проблемными зонами кожного покрова при помощи специальных средств, соблюдений требований общей гигиены.
Устранение уже имеющихся образований; удаление комедонов обычно осуществляется в специализированных косметологических салонах, где для этих целей применяются комедоэкстракторы, а также широкий спектр процедур против акне (фото-, светотерапия).
Понижение уровня выделения сала из соответствующих желез кожного покрова; для обеспечения клинически значимого оздоравливающего эффекта необходимо снизить уровень секреции как минимум на 30 %; для подобной регулировки применяются различные медикаменты, воздействующие на гормональный фон пациента (эстрогены, антиандрогены).
Локализация и последующее устранение очагов воспаления кожи; данный этап подразумевает комплексное использование антибактериальных препаратов для наружного и внутреннего использования.
Минимизация заметности результатов и последствий течения угревой болезни, в первую очередь рубцов; основным инструментом выступают косметические процедуры, такие как криотерапия, лазеротерапия, дермабразия и т. д.

Как правило, наибольшую эффективность демонстрирует современное лечение акне, предусматривающее комплексный подход к проблеме:

комбинированное применение препаратов и медикаментов, оказывающих системное влияние на организм в целом;
применение препаратов, оказывающих влияние на максимальное число факторов, способствующих развитию и усугублению угревой сыпи (в т. ч. гиперсекреции, ороговения волосяных фолликул, течения воспалительных процессов и др.);
определение и устранение всех факторов, служащих причиной возникновения и развития акне, затрудняющих лечение и восстановление, способствующих рецидивам, а также устранение всех сопутствующих патологий (гинекологических, эндокринных, желудочно-кишечных, инфекционных и др.).

Как лечить акне легкой формы

Достаточно часто при легкой степени угревое заболевание можно вылечить с использованием противоугревых средств, отпускаемых без рецепта. В эту категорию попадают различные лосьоны, гели, кремы, в состав которых входят такие вещества, как резорцин, азелаиновая кислота, бензоилпероксид, сера, салициловая кислота.

Они производят следующий эффект:

бензоилпероксид — уничтожение бактерий, которые провоцируют формирование угрей;
азелаиновая кислота — комплексный противовоспалительный, антибактериальный, кератолитический эффект;
салициловая кислота, резорцин, сера — устранение комедонов любого типа (на сегодняшний день доля этих веществ в косметологии снижается).

Подобные средства предполагается ежедневно наносить на проблемные зоны, сразу после гигиенической очистки кожного покрова. Если наблюдается раздражение, сухость кожи, частота применения кремов и гелей снижается (раз в 2-3 дня).

Лицо необходимо очищать дважды в день с использованием мыла для проблемной кожи либо иного мягкого средства. При использовании косметики желательно отдавать предпочтение средствам на водной основе, которые не закупоривают поры кожи.

По возможности стоит применять маски для лица, с помощью которых устраняются излишки сального секрета.

Несмотря на то, что легкая степень вполне лечится самостоятельно, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом, как лечить акне, особенно если угревая болезнь заметно прогрессирует (увеличение числа прыщей, сильное рубцевание и т. д.).

Как лечить акне средней тяжести

Лечение акне средней формы предполагает использование местных препаратов на основе ретиноидов (наносимых на кожу гелей, кремов и т. д.) в комплексе со средствами системного действия (капсулы и таблетки для воздействия на патогенные факторы изнутри). При необходимости (отсутствии должного эффекта) прописываются системные антибиотики в ограниченном объеме; женщинам могут быть прописаны гормональные контрацептивы.

Читайте также: Скинорен гель при акне

Избавление от акне средней тяжести предполагает сравнительно длительный курс приема препаратов — антибиотики принимаются минимум 6-8 недель, максимум до 4-5 месяцев. Кроме того, врач может назначить повторный курс (перерыв между курсами — 5-7 дней).

Если наблюдается значительно количество пустул, то в качестве дополнительной меры задействуется антибактериальные препараты местного применения; при этом важно учитывать совместимость системных и местных медикаментов.

Использование системных антибиотических препаратов может сказаться на чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению, поэтому на период лечения лучше избегать прямого солнечного света, особенно летом.

Кроме того, некоторые антибиотики могут спровоцировать аллергические реакции, молочницу, расстройства кишечника.

Для женщин может быть назначен комбинированный курс, включающий как системные антибиотики, так и оральные контрацептивы.

Если удаление акне при помощи всех перечисленных мер не было результативным либо возникла необходимость в ускоренном лечении (у пациента наблюдаются острые психологические проблемы), то могут быть ограниченно использованы системные ретиноиды, отличающиеся высокой эффективностью, однако имеющие определенные ограничения и побочные эффекты.

Консультирование и наблюдение у дерматолога являются обязательными. Врач не только поможет решить, как вылечить акне и снять воспаления, но и определит, можно ли полностью устранить риск рецидива.

Как лечить акне тяжелой формы

Борьба с тяжелой формой акне строится на курсах системной антибактериальной терапии с использованием антибиотиков, а также наружной терапии местными препаратами (ретиноидами).

При наличии кистозных образований, флегмон и узлом терапия может занять много времени (длительность среднего курса — от 4 до 9 месяцев).

Если такие меры не демонстрируют должной эффективности, то врач может прописать системные ретиноиды на основе изотретиноина. Их высокая эффективность обусловлена воздействием на сальные железы — подавляется выработка кожного сала, а при длительном приеме препарата уменьшаются сами железы. Эти изменения сохраняются после курса, что позволяет закрепить полученный результат. Кроме того, изотретиноин демонстрирует хороший антибактериальный и противовоспалительный эффект.

Такое лечение акне показывает высокую эффективность; фото до и после позволяют наглядно оценить результат.

Лечение тяжелой формы предполагает регулярные консультации с врачом, а также своевременную сдачу всех нужных анализов.

При лечении средней, среднетяжелой и тяжелой форм угревой болезни основную роль играют антибиотики. Миноциклин от прыщей выгодно выделяется на общем фоне прочих препаратов тетрациклиновой группы, демонстрируя наибольшую эффективность при отсутствии значимых недостатков (рост фоточувствительности, плохая абсорбция с пищей).

Преимущества Минолексина в лечении средне-тяжёлых и тяжёлых форм акне:

Минолексин хорошо всасывается, активно проникает в жировые фолликулы, интенсивно накапливается в сальных железах, подавляя рост патогенных микроорганизмов и оказывая противовоспалительное действие
Минолексин эффективно уничтожает многие виды бактерий
Минолексин высокоэффективен в меньших дозах и при меньшей продолжительности лечения
Результат визуально заметен уже на 6ой неделе приема Минолексина
Минолексин удобен в применении, его можно принимать во время еды
Минолексин широко и успешно используется в Европе и США, теперь препарат доступен и на российском рынке
Низкая устойчивость патогенных организмов к Минолексину – менее 5% (у других антибиотиков устойчивость бактерий к препарату может достигать 62%)

Источник

Акне (иначе угри, угревая болезнь) – воспаление сальных желез и волосяных фолликул, проявляющееся появлением на коже (преимущественно – на лице и спине) множества высыпаний. Одним из основных предрасполагающих факторов развития патологии выступает активное развитие бактерий в протоках сальных желез. Именно поэтому антибиотикотерапия является неотъемлемой составляющей лечения угревой сыпи. Антибиотики при акне действуют на одну из основных причин воспаления, позволяя избавиться от неприятной, приносящей эстетический дискомфорт патологии кожи.

Виды

Антибиотики – фармакологические средства природного или синтетического происхождения, угнетающие процессы жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Миноциклин при лечении акне По механизму действия антибиотики для лечения акне бывают:

бактерицидные – вызывают гибель бактериальных микроорганизмов;
бактериостатические – угнетают рост и размножение микробов.

Выбор оптимального препарата осуществляется врачом с учетом конкретного возбудителя, выявленного бактериологическим исследованием. Также принимаются во внимание тяжесть воспаления, сопутствующие болезни, склонность к аллергии, возраст и прочие индивидуальные особенности пациента. Врач подбирает дозировки препарата и устанавливает продолжительность терапевтического курса.

Сокращать сроки антибиотикотерапии нельзя, даже если кожа полностью очистилась от воспаленных элементов. Если не пройти лечебный курс полностью, воспаление может возобновиться в скором времени.

Обычно назначаются антибиотики от акне:

топические (применяются наружно);
системные (для приема внутрь).

Топические

Гели, кремы и мази с антибактериальными компонентами применяются для обработки воспаленных участков кожного покрова. Преимуществом наружных фармакологических средств является отсутствие системных побочных эффектов. Из недостатков можно выделить:

вероятность рецидива после прекращения лечения;
снижение местного иммунитета кожи;
способность вызывать аллергию (покраснение и отечность, шелушение, зуд кожного покрова в области обработки).

Местные антибиотики могут назначаться самостоятельно либо в комбинации с системными фармакологическими препаратами.

Системные

Миноциклин при лечении акне Антибактериальные средства в таблетках и капсулах характеризуются более выраженным и устойчивым терапевтическим эффектом, но могут вызывать дисбактериоз и прочие нежелательные реакции со стороны различных систем организма.

Системные антибиотики при акне назначаются, если:

воспаление затрагивает большие площади;
преобладают инфильтративные и кистозные формы угревой сыпи;
терапия местными лекарствами не оказывает выраженного лечебного эффекта.

Для наружного применения

Препараты для наружного применения в основном выпускают на основе антибиотиков, оказывающих бактериостатическое действие. Основные лекарственные формы: мази, гели, кремы, лосьоны и растворы. Местные антибиотики при акне на лице наносятся либо полностью на воспаленную кожу, либо точечно на каждый отдельный элемент сыпи.

Миноциклин при лечении акне Из местных препаратов при акне часто назначаются:

Эридерм. Раствор для местного применения с эритромицином подавляет развитие пропионовых бактерий, а спирты, входящие в состав лекарства, дополнительно подсушивают и дезинфицируют кожу.
Зеркалин. Раствор, содержащий в качестве активного компонента клиндамицин, угнетает болезнетворную флору. Применяется в лечении всех форм акне самостоятельно либо в комбинации с другими медикаментами. Иногда вызывает местные побочные реакции: раздражение и покраснение кожи, жжение, сухость, шелушение, зуд.
Клиндовит. Крем на основе клиндамицина угнетает патогенную флору, купирует воспаление. Применяется длительно, на протяжении 3 месяцев. После перерыва терапевтический курс можно повторить. Часто назначается в сочетании с ретиноидами, бензоила пероксидом.

Комбинированные препараты для местного применения, содержащие, помимо антибиотика, другие активные компоненты, действуют комплексно, благодаря чему отличаются высокой эффективностью.

Зинерит. Лосьон на основе эритромицина и цинка ацетата, помимо бактериостатического, оказывает подсушивающее действие, подавляет выработку кожного сала. Применяется в лечении акне легкой и средней степени тяжести. Иногда на фоне применения средства отмечается повышенная сухость кожи, развивается контактный дерматит. Не исключена вероятность рецидива акне через некоторое время после окончания терапии.
Бензамицин. Гель с эритромицином и бензоила пероксидом оказывает антибактериальное действие, подавляет выработку кожного сала, способствует очищению сальных желез и предотвращает формирование комедонов. Назначается при акне легкой и средней степени тяжести.
Клензит С. Гель с клиндамицином и адапаленом (ретиноид) подавляет развитие бактерий, нормализует процессы деления и ороговения клеток эпидермиса, тем самым способствует уменьшению числа воспаленных угрей, открытых и закрытых комедонов. Может вызывать покраснение, раздражение, шелушение кожного покрова.

Для приема внутрь

Миноциклин при лечении акне Системные антибиотики для лечения акне представлены препаратами следующих фармакологических групп:

пенициллины (Флемоксин Солютаб);
линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин);
тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин);
макролиды (Эритромицин).

Препараты этих групп отличаются высокой биологической доступностью, способны накапливаться в сальных железах, подавляя развитие в них патогенной флоры.

Системные антибиотики нередко назначают в сочетании с местными лекарствами на основе бензоила пероксида и ретиноидов. Такая комбинация повышает эффективность и сокращает продолжительность лечения, предотвращает формирование резистентности у бактерий.

Тетрациклин

При акне Тетрациклин назначается в первую очередь, поскольку хорошо растворяется в жирах, накапливается в сальных железах и характеризуется высокой противомикробной активностью по отношению к пропионовым бактериям, которые чаще всего провоцируют развитие патологии. Препарат отличается высокой биологической доступностью и эффективностью. При акне назначается в низких дозах продолжительным (2-4 месяца) курсом.

Миноциклин при лечении акне Фармакологическое средство может вызвать ряд побочных реакций, в числе которых:

дисбактериоз и другие нарушения работы органов пищеварительного тракта, проявляющиеся тошнотой, расстройством стула, болью в области эпигастрия;
головокружение;
нарушение работы почек;
нарушение формирования костной ткани и зубов;
повышенная чувствительность к воздействию ультрафиолетовых лучей (фотосенсибилизация).

Поскольку препарат повышает чувствительность организма к ультрафиолету, во время терапии Тетрациклином и на протяжении недели после окончания лечения рекомендуется отказаться от посещения пляжа и солярия, процедур фототерапии и лазерного лечения.

Из-за подавления формирования костной ткани препарат не применяется в терапии детей и подростков младше 18 лет.

Доксициклин

Миноциклин при лечении акне Доксициклин, как и предыдущий препарат, относится к антибиотикам тетрациклинового ряда. По действию, показаниям, противопоказаниям и влиянию на организм не отличается от Тетрациклина, однако, значительно реже вызывает побочные реакции со стороны пищеварительного тракта.

При продолжительном применении (в среднем курс лечения акне длится 12 недель) Доксициклин:

снижает эффективность оральных контрацептивов;
угнетает кроветворение;
негативно влияет на работу печени;
вызывает дисбактериоз и кандидоз.

Эритромицин

Миноциклин при лечении акне Эритромицин в терапии акне чаще используется наружно, но в некоторых случаях может назначаться в форме таблеток или капсул для внутреннего применения. Основной недостаток Эритромицина – отсутствие терапевтического эффекта при повторном лечении препаратом, поскольку у бактерий быстро развивается резистентность (устойчивость) к этому действующему веществу.

Наиболее частыми побочными реакциями на фоне терапии Эритромицином выступают:

тошнота, диарея;
дискомфорт в области эпигастрия;
дисбактериоз;
нарушение работы печени.

Пациентам с болезнями печени Эритромицин противопоказан.

Клиндамицин

Миноциклин при лечении акне Клиндамицин – полусинтетический антибиотик группы линкозамидов. При акне применяется коротким курсом (не более 10 дней). Системную антибактериальную терапию дополняют применением местных средств от угревой болезни.

Из побочных реакций на фоне лечения Клиндамицином отмечаются:

диспепсия;
развитие псевдомембранозного колита;
нарушения работы печени.

Клиндамицин запрещено принимать одновременно с Эритромицином, витаминами группы В, препаратами кальция и магния.

Флемоксин Солютаб

Флемоксин Солютаб – полусинтетический антибиотик группы пенициллинов, содержащий в качестве активного компонента амоксициллин. Характеризуется широким спектром противомикробной активности, применяется в терапии различных инфекционных патологий кожного покрова. Для лечения угревой болезни используется в случаях, когда терапия антибиотиками других групп не дает положительных результатов.

Длительное применение препарата приводит к формированию у бактерий резистентности. Еще один недостаток средства – частые аллергические реакции.

Сульфаниламиды в терапии акне

Бисептол и его аналоги (средства на основе сульфаметоксазола и триметоприма) не являются антибиотиками, относятся к группе сульфаниламидных препаратов. Они также проявляют антибактериальные свойства, в лечении акне применяются при неэффективности или непереносимости антибиотиков. Назначаются длительными курсами – на протяжении полугода и дольше.

Миноциклин при лечении акне Как и антибиотики, сульфаниламиды могут вызывать различные побочные реакции:

тошноту, рвоту, диарею;
аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, кожным зудом, крапивницей;
угнетение кроветворения (редко).

В период лечения Бисептолом и аналогами необходимо пить много жидкости, регулярно сдавать анализы мочи и крови для контроля лабораторных показателей, избегать пребывания на открытом солнце, воздействия ультрафиолета от искусственных источников, отказаться от приема аскорбиновой кислоты (витамин С).

Важно знать

Миноциклин при лечении акне Чтобы лечение акне антибиотиками было эффективным, важно:

Перед началом терапии обязательно ознакомиться с инструкцией к препарату, изучить противопоказания, список возможных побочных реакций, рекомендации по применению.
Соблюдать кратность приема, не превышать рекомендуемые дозы.
Не прерывать терапевтический курс (за исключением ситуаций, когда развивается аллергия или другие серьезные побочные эффекты).
Одновременно с антибиотиками применять препараты для восстановления кишечной микрофлоры (Линекс, Хилак, Бифи Форм), гепатопротекторы (Карсил, Гепабене).
Применять препараты только по назначению врача.

Самостоятельный прием антибиотика может привести к развитию:

побочных эффектов (дисбактериоз, нарушение работы печени и почек);
аллергических реакций;
устойчивости бактерий к применяемому препарату (что становится причиной его неэффективности при повторном приеме).

Антибиотикотерапия – неотъемлемая составляющая лечения средней и тяжелой формы угревой болезни. Но антибиотики ‒ это сильнодействующие препараты, которые негативно влияют на состояние иммунной системы и могут вызывать различные побочные реакции, особенно при внутреннем применении. Поэтому подбирать оптимальный фармакологический препарат в каждом случае должен врач.

При этом важно понимать, что местные и системные антибиотики при акне на лице у подростка и взрослого будут эффективны лишь в случае, если воспаление обусловлено развитием патогенной бактериальной флоры в протоках сальных желез и волосяных фолликулах.

Если же появление высыпаний связано с гормональными сбоями, болезнями пищеварительной системы, обменными нарушениями, антибиотики полностью проблему не решат. Чтобы избавиться от угревой болезни, нужно устранить провоцирующий фактор – вылечить заболевание, которое стало причиной воспалительных процессов в коже.