Могут ли из за герпеса появиться лимфоузлы

Проблема острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у беременных женщин является одной из наиболее важных в акушерстве. Ее актуальность определяется стабильно высоким уровнем заболеваемости этими инфекциями во всех возрастных группах населения и повышенным риском развития осложнений, что особенно опасно для будущих мам. В этой ситуации на первый план выходит правильная профилактика заболеваний.

До второй половины XIX века ученые не относили ОРВИ, в том числе грипп, к серьезным заболеваниям. Врачи считали, что причинами болезни являются миазмы – вредоносные природе человека начала, которые распространяются с потоками воздуха и поражают детей и взрослых. Тогда еще не было понимания того, что это воздушно-капельный путь передачи. В наши дни несмотря на то, что большинство знают о путях передачи заболеваний, также не все осознают, что ОРВИ могут стать причиной развития серьезных осложнений как у будущей мамы, так и у ее ребенка.

• Опасность простуды для беременных женщин
• Риск осложнений ОРВИ и гриппа в период вынашивания ребенка
• Препараты для профилактики гриппа и ОРВИ по триместрам
• Общие рекомендации по профилактике простуды

Опасность простуды для беременных женщин

Согласно исследованиям, наибольшую опасность вирус представляет на ранних сроках беременности. В это время происходит закладка органов и тканей будущего малыша, поэтому в этот период особенно важны благоприятные условия для вынашивания. Но и во втором и в третьем триместрах ОРВИ являются опасным заболеванием, которое может представлять угрозу для матери и ее будущего ребенка. Не зря Всемирная Организация Здравоохранения на основании эпидемиологических данных за последние годы включила беременных в группы риска развития тяжелого течения гриппа.

Согласно данным статистических исследований, существует связь врожденных дефектов плода с заболеванием ОРВИ на ранних сроках. Инфекции, которыми женщина заразилась во время беременности, могут впоследствии стать причиной развития у ребенка заболеваний крови и различных неврологических заболеваний. Ученым пока не удалось установить частоту трансплацентарной передачи вируса от матери к ребенку, но на сегодняшний день многие врачи наиболее опасным симптомом, который угрожает развитием заболеваний нервной системы плода, считают высокую температуру у будущей мамы.

Можно сделать вывод, что ОРВИ относятся к факторам, которые могут стать причиной развития акушерской и перинатальной патологии. В некоторых случаях речь может идти даже о материнской и младенческой смертности. Также наблюдается взаимозависимость влияния вирусной инфекции на вынашивание ребенка и наоборот – беременности на тяжесть течения ОРВИ. Статистика говорит о том, что преждевременные роды у будущих матерей, заразившихся острыми респираторно-вирусными инфекциями, происходят в несколько раз чаще, чем у здоровых женщин.

Риск осложнений ОРВИ и гриппа для беременных женщин

Несмотря на то, что ОРВИ и в том числе грипп, являются достаточно серьезными заболеваниями, все же большинство будущих мам переносят их благополучно и рожают детей без каких-либо патологий. В каких же случаях будущей маме стоит быть особо внимательной к своему здоровью?

Важными факторами риска развития осложнений при ОРВИ является наличие хронических заболеваний легких, болезней сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и других заболеваний эндокринной системы, а также метаболических нарушений, которые могут давать о себе знать в виде ожирения. Также среди дополнительных факторов риска развития осложненного течения ОРВИ среди беременных можно отметить очень молодой возраст матери и позднее начало противовирусной терапии.

Препараты для профилактики гриппа и ОРВИ на 1, 2 и 3 триместре беременности

Специфическая профилактика

Казалось бы, наиболее надежный метод избежать заболевания – это вакцинация. Многие думают, что будущей маме достаточно выбрать вакцину из наиболее популярных и рекламируемых, найти клинику, обратиться туда, сделать прививку – и можно забыть об ОРВИ на целый год. На самом деле не все так просто. Решение о вакцинации инактивированными гриппозными вакцинами беременных женщин врач принимает индивидуально с учетом риска заражения конкретным типом вируса в данную эпидемию и возможных осложнений инфекции, взвешивает все «за» и «против» перед вакцинацией. Ни в коем случае нельзя подбирать вакцину самостоятельно, без помощи специалиста и учета своего состояния и самочувствия. Это чревато развитием всевозможных проблем со здоровьем.

Обычно врачи рекомендуют проводить вакцинацию во втором и третьем триместрах беременности. При правильном подходе материнская иммунизация противогриппозной вакциной существенно снижает риски материнской, эмбриональной и младенческой заболеваемости.

Но все же при всех плюсах вакцинации у нее имеются и минусы. Конкретная вакцина «работает» только против конкретного штамма вируса гриппа и не может защитить беременную женщину от его других разновидностей. А это значит, что для профилактики гриппа и ОРВИ необходимо не забывать о препаратах, защищающих от атак различных штаммов вирусов.

Неспецифическая профилактика

Ряд противовирусных препаратов при их своевременном применении обеспечивает неспецифическую защиту, то есть активен против большинства вирусов ОРВИ и подходит для профилактики. Но все же далеко не все лекарственные препараты достаточно исследованы на предмет безопасности. Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем ребенка, не подбирайте препараты без рекомендации врача и не занимайтесь самолечением.

Перед применением любого лекарства для лечения беременной женщины необходимо обязательно соблюдать ограничения к применению препаратов в разные триместры. Все эти сведения должны быть представлены в инструкциях (листках-вкладышах) по применению лекарственных препаратов, зарегистрированных на территории Российской Федерации.

Один из препаратов, применение которых разрешено во время беременности – это препарат ВИФЕРОН Гель с содержанием интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного, который блокирует размножение вирусов, а также корректирует показатели собственного иммунитета организма. Он применяется для предупреждения и лечения острых респираторных вирусных инфекций и в комплексной терапии гриппа, частых и длительных ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией. ВИФЕРОН Гель можно применять не только беременным женщинам, но и кормящим женщинам (в период лактации не применять на область сосков и ареолы).

Для профилактики будущей маме необходимо 2 раза в день наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

Лечение ОРВИ и гриппа

Если будущая мама все же заболела, для лечения ОРВИ также можно применять препарат ВИФЕРОН Свечи. Этот неспецифический лекарственный препарат обладает широким спектром противовирусной активности и является универсальным средством для лечения гриппа и простуды. Лечение можно начинать сразу же после консультации с врачом, как только начались насморк, кашель и запершило в горле. Препарат разрешен к применению с 14-й недели беременности.

Согласно данным исследований, применение препарата ВИФЕРОН Свечи позволяет сократить общую продолжительность заболевания и быстрее справиться с основными симптомами ОРВИ – выделениями из носа, слабостью и повышенной температурой тела. Также ВИФЕРОН снижает вероятность возникновения осложнений и развития последующих заболеваний.1

Рекомендуемая доза для беременных женщин – Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 часов ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Также для лечения ОРВИ применяют препарат ВИФЕРОН Мазь, которую наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3 раза в сутки. Количество препарата – одна горошина диаметром 0,5 см, примерный курс лечения – 5 суток. Для лечения ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, можно применять ВИФЕРОН Гель, который необходимо наносить на слизистую оболочку носовых ходов 3-5 раз в день в течение 5 дней. Эти формы препарата тоже можно применять для лечения беременных женщин.

При наружном и местном применении препарата системная абсорбция (физиологический процесс всасывания, то есть проникновение лекарственных веществ в кровь и лимфу) низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения.

Что можно делать для профилактики простуды при беременности

В основе предрасположенности к простудным заболеваниям лежит, прежде всего, ослабление собственных защитных сил. Стимуляция защитных сил организма позволяет в определенной мере предотвращать простуду. Главное, не забывайте придерживаться некоторых правил.

• Употребляйте богатую витаминами пищу, больше свежих овощей и фруктов, пейте достаточно воды.
• Регулярно делайте влажную уборку, проветривайте и увлажняйте помещение, где находитесь, ведь сухой воздух способствует распространению инфекции. Ингаляции с применением любых лечебных растворов и настоек, в том числе отваров лекарственных трав, должен одобрить врач, который ведет беременность.
• Чаще мойте руки и не касайтесь руками лица во время посещения общественных мест.
• Поддерживайте нормальный температурный режим в комнате, избегайте сквозняков.
• Регулярно протирайте дезинфицирующими средствами предметы, которых часто касаются: телефоны, выключатели, пульты дистанционного управления.
• По возможности избегайте скопления людей во время эпидемии ОРВИ, исключите поездки. Но не забывайте о регулярных прогулках на свежем воздухе даже в том случае, когда на улице холодно.
• Соблюдайте режим труда и отдыха, спите достаточное количество времени.
• Если кто-то в семье заболел ОРВИ, ему при появлении первых же признаков заболевания необходимо носить марлевую маску, часто ее менять и по возможности ограничить общение с беременной женщиной.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

1. Костинов М.П, Мещерякова А.К., Кытько О.В. и др., Клинический опыт применения препаратов Виферон® у беременных с острой респираторной инфекцией // Главный врач Юга России 2014 г., №1, стр.43

Простудными заболеваниями болеют люди во всех странах, и застраховаться от возникновения данной патологии практически не возможно. Снижение иммунных сил организма приводит к усилению воздействия вредных бактерий и вирусов, содержащихся в окружающей среде. Особенно опасны подобные заболевания в период беременности. Именно поэтому важно знать, какая профилактика простуды при беременности на ранних сроках правильная и действенная.

Почему простудные заболевания особенно опасны для беременной женщины?

Существует широко растиражированное выражение, что беременность украшает любую женщину. Трудно спорить с поэтами, однако оплодотворение женской яйцеклетки и дальнейшее развитие плода в организме приводит к тотальной перестройке всех органов и систем будущей мамы. И не всегда эти изменения идут на пользу здоровью женщины.

Будущему ребенку для полноценного развития необходимо большое количество кислорода витаминов и питательных веществ. Потребность в продуктах жизнеобеспечения возрастает по мере развития плода. Это приводит к перестройке женских внутренних органов.

От различных вирусов и бактерий, поступающих в организм будущей матери воздушно-капельным путем, наиболее страдают иммунная система органы дыхания. Следует учесть, что при развитии плода в защитном организме молодой женщины возникают изменения, связанные с разницей антигенов матери и ребенка.

Будущий малыш представляет собой инородное тело женского организма, и в принципе должен быть отторгнут. Однако мудрая природа заложила в процесс вынашивания плода компенсаторные механизмы. При нормальном течении беременности процессу отторжения противостоит слабая антигенная система плода, угнетение функции иммунной системы беременной женщины и наличие иммунологического барьера в виде плаценты, плодной оболочки и околоплодных вод.

Мишенью для различных инфекций при беременности становятся и органы дыхания будущей мамы. Дело в том, что потребность в кислороде для женщины резко увеличивается. Это приводит к расширению грудной клетки, росту бронхиальной проходимости, возникновению застойных явлений в гортани и слизистой оболочке бронхов и альвеол. Восприимчивость женщины к ОРВИ и ОРЗ вследствие вышеперечисленных нарушений функции органов дыхания резко возрастает.

Простудные заболевания – это собирательный народный термин воспалительных и вирусных процессов, возникающих в системе органов дыхания. Основными заболеваниями, составляющими более 80% всех случаев, являются ОРЗ и ОРВИ. Эти патологические процессы вызываются различными патогенными микроорганизмами и имеют только общую симптоматику на ранних стадиях развития болезни.

Пневмония, бронхит или гнойная ангина доставят женщине намного больше проблем и могут отразиться на течении беременности.

Смотрите на видео о лечении беременных:

Симптоматика простудных заболеваний при беременности и их лечение

Симптомы возникновения патологии дыхательных путей при беременности практически не отличаются от подобных проявлений болезни у остальных женщин. Заболевание ОРЗ или ОРВИ начинается с головной боли, сильной слабости, боли и тяжести в мышцах, суставах рук и ног. Развитие болезни приобретает стремительный характер и уже к концу первых суток появляются симптомы поражения органов дыхания. Обычно беременные женщины отмечают боль в горле, резкий кашель без отхождения мокроты, заложенность носа и отек слизистой носоглотки.

В дальнейшем может развиваться картина общей интоксикации, температура тела редко поднимается выше 38 градусов, появляется сонливость и жажда. При проведении соответствующей терапии явления простуды проходят в течение 4 — 7 дней и не представляют особой угрозы для будущей матери и плода.

Однако существует достаточно заболеваний вирусного характера, передающихся воздушно-капельным путем, которые несут непосредственную угрозу женскому и детскому организму. Сюда можно отнести следующие болезни:

• Грипп. Если беременная женщина заболела гриппом, ей необходимо немедленно обратиться к врачу, так как вирус может привести к возникновению различных пороков развития плода или даже к самопроизвольному прерыванию беременности. Если объявлена эпидемия данного заболевания, все беременные женщины в обязательном порядке госпитализируются в отделение патологии беременности, где им проводится соответствующая терапия.
• Краснуха, корь. Не менее опасным для будущей мамы является заражение краснухой или корью. Симптоматика этой патологии не отличается от большинства простудных заболеваний, диагностическим признаком можно считать высыпания на коже. В этом случае тоже рекомендуется лечение в стационаре, так как помимо возможности возникновения осложнений, женщина может представлять собой угрозу для окружающих.
• Пневмония, бронхит, гайморит. Развитие заболеваний возможно при недостаточном лечении простуды после появления первых признаков расстройства здоровья. Эти болезни тяжело лечатся и у здоровых людей, а для беременной женщины они могут представлять непосредственную угрозу жизни.

Подобные осложнения со стороны органов дыхания у беременной женщины требуют применения специфических сильнодействующих лекарств. Однако если подобная патология возникла в первой половине беременности, данные препараты представляют непосредственную угрозу для плода, так как будущий ребенок имеет очень слабую иммунную защиту, и любой из них может стимулировать процесс прерывания беременности.

Что делать, если простуды не удалось избежать

Прием любых лекарств беременная женщина должна согласовывать с лечащим врачом. Для скорейшего выздоровления пациентке рекомендуется строгий постельный режим в первые 2 — 4 дня болезни, определенная диета и прием большого количества чая, воды, компотов из сухофруктов. Однако следует контролировать соотношение выпитой и выделенной жидкости. У беременных женщин часто возникают проблемы с почками и мочевыводящей системой, а употребление большого количества воды может привести к образованию отеков и подъему артериального давления.

При беременности важно постоянно насыщать организм будущей мамы разнообразными витаминами для повышения иммунных сил организма. Для этого желательно включить в ежедневный рацион большое количество свежих овощей и фруктов. Прием различных витаминных комплексов, широко представленных в аптечной сети, возможен только после консультации с лечащим врачом.

Примерно 30% женщин при простуде жалуются на повышение температуры тела выше 38 градусов. В этом случае прием обычного для здоровых людей аспирина категорически противопоказан, так как данный препарат может привести к развитию маточного кровотечения и преждевременному прерыванию беременности.

При высокой температуре беременная женщина может использовать парацетамол или ибупрофен. Помимо таблеток можно применить уксусные обтирания или выпить 600-800 грамм горячего отвара из малины, душицы или мать-и-мачехи.

Если женщину беспокоит заложенность носа, то применение любых капель, типа нафтизина или називина, противопоказано при беременности. Для снятия отека слизистой носа будущая мама может использовать солевой раствор теплой воды или сок алоэ. Хороший эффект может дать применение морской соли или настойки морских водорослей.

Многие специалисты рекомендуют применять при простуде у беременной женщины мазь “Доктор Мом” или ароматический бальзам “Звездочка”. Однако использование этих растительных препаратов в первой половине беременности опасно ввиду высокой вероятности развития аллергических реакций у будущей мамы.

Профилактика простудных заболеваний у беременной женщины

Поскольку при развитии беременности защитные силы женского организма уменьшаются, будущей маме стоит самой подумать о сохранении своего здоровья. Любые вирусные инфекции или простудные заболевания, перенесенные беременной женщиной в ранние сроки вынашивания плода, могут пагубно сказаться на будущем ребенке.

Профилактика орви при беременности изначально включает правильный режим. Молодая женщина должна избегать мест скоплений людей, особенно осенью и зимой, а так же при наличии в городе эпидемии гриппа. Обязательными являются ношение марлевой маски, постоянное проветривание помещения. Кислород жизненно необходим будущей матери и ее ребенку, поэтому женщина должна совершать ежедневные пешие прогулки, избегая при этом мест с повышенным содержанием пыли, выхлопных газов и дыма от промышленных предприятий.

Достаточно важным считается для беременной соблюдение определенной диеты. Ежедневный рацион будущей мамы должен включать в себя большое количество свежих овощей и фруктов, а пища приготовлена с минимальными потерями витаминов. Именно естественные витамины помогают женскому организму при беременности укреплять иммунную систему.

Профилактика гриппа при беременности народными методами включает ежедневный прием большого количества отвара шиповника. Этот напиток практически не вызывает аллергических реакций. Другие травяные чаи можно употреблять только после консультации с лечащим врачом.

Для предотвращения явлений простуды беременная женщина может использовать компот или морс из клюквы. Данное растение обладает жаропонижающим эффектом, стимулирует выведение из организма лишней жидкости и способствует укреплению иммунитета. 700-900 грамм этого напитка помогут беременной женщине справиться с первыми явлениями заболевания.

Любые простудные заболевания в первой половине беременности могут представлять угрозу для будущего ребенка, поэтому беременная женщина не должна заниматься самолечением,  при первых симптомах болезни обращаться за помощью к специалисту. Регулярное посещение женской консультации тоже поможет будущей маме. Врачи расскажут женщине, какие меры необходимо принять, чтобы избежать заражения простудными заболеваниями на всем протяжении беременности.