Молочная кислота для акне

Молочная кислота и натуральный увлажняющий фактор

Молочная кислота (2-гидроксипропа-новая кислота) играет важную роль во многих биохимических процессах. Впер­вые она была выделена и описана в 1780 году шведским химиком Карлом Виль­гельмом Шееле. Благодаря наличию гидроксильной группы молочная кислота относится к а-гидроксикислотам. В растворе молеку­ла молочной кислоты диссоциирует на протон Н+ и ион лактата СН3СН(ОН)СОО-. Молочная кислота имеет два оптических изомера — L и D. Биологически значимая для животных и человека форма — это L-изомер. L-лактат производится из пирувата ферментом лактатдегидрогеназой в метаболических реакциях.

Молочная кислота играет главную роль в процессах выработки организмом энергии в ходе упражнений. Она обеспе­чивает организм энергией, помогает в использовании пищевых углеводов, уско­ряет заживление ран и служит топливом для печени в процессах производства глюкозы и гликогена — двух критически важных для организма углеводов.

Концентрация лактата в крови обычно 1-2 мМ/л, однако при физической нагруз­ке может увеличиваться до 20 мМ/л.

Среди фруктовых кислот молочная кислота занимает особое место. Пожалуй, она единственная из косметических AHA, кого с полным основанием можно на­звать абсолютно физиологичной для кожи. Почему? Да потому, что молочная кислота присутствует в нашей коже, точнее, в ее роговом слое и является одним из компонентов натурального увлажняющего фактора (natural moisturizing factor, NMF).

Помимо молочной кислоты (около 10%) в состав NMF входят свободные амино­кислоты (около 48%) и их производное — пироглутаминовая кислота (10%), а также мочевина (около 8%) и неорганические ионы (5%), такие, как калий, на­трий и кальций [1]. Несмотря на различную химическую природу и разное про­исхождение, компоненты NMF похожи в том, что:

— это низкомолекулярные вещества с малыми размерами молекул;

— они связывают воду путем ионных связей.

NMF концентрируется вокруг корнеоцитов и создает дополнительную водную оболочку, которая делает жесткую роговую чешуйку более мягкой и пластичной. NMF присутствует только в роговом слое. Аминокислоты и пироглутамат высво­бождаются при разрушении филагринов — белков, составляющих цитоскелет живых кератиноцитов. Молочная кислота, мочевина и частично ионы повторно всасываются в роговой слой из пота. Соответственно распределение компо­нентов NMF в роговом слое будет разным: на границе с гранулярным слоем (на глубине порядка 50-70 мкм) будут преобладать аминокислоты, чье содержание по мере приближения к поверхности будет падать. Напротив, содержание мо­лочной кислоты и мочевины максимально у поверхности, а с глубиной будет прогрессивно снижаться. Содержание молочной кислоты в поте составляет примерно 10 мол%, а в роговом слое благодаря аккумуляции оно практически в два раза выше.

Молочная кислота как косметический ингредиент

Молочная кислота — прозрачная, по цвету — от бесцветной до желтой вяз­кая жидкость, без запаха, очень кислого вкуса. В народной медицине молоч­ная кислота часто применяется в виде кислого молока как депигментирующее средство от пигментации (для отбеливания кожи от веснушек, пигментных пятен, лентиго, хлоазмы). Кислое молоко может использоваться длительное время для ухода за лицом, не приводя к раздражению кожи. Лицо смазывают кислым молоком на 15-20 минут, после чего обильно промывают водой — кожа при этом при­обретает свежую окраску, становится нежной и гладкой. Применяется кислое молоко и при выпадении волос — его наносят на волосы, выдерживают 30 ми­нут и смывают водой. Волосы при этом становятся блестящими и приобретают шелковистость.

Концентрированная молочная кислота обладает сильными антисептическими и прижигающими свойствами и используется для прижигания бородавок и удале­ния мозолей. Ценным качеством молочной кислоты является то, что она действу­ет на ороговевшие участки, мало повреждая при этом обычную кожу. Действие молочной кислоты на кожу зависит от концентрации. В концентрациях, сравнимых с физиологическими, молочная кислота увлажняет и смягчает роговой слой, а также поддерживает рН на поверхности кожи на уровне 5,5. Подобный уход особенно важен для сухой кожи, состояние которой ухудшается в зимнее время. В случае попадания на кожу концентрированного раствора молочной кислоты может наблюдаться гипергидратация, которая ослабит сцепление корнеоцитов и ускорит их отшелушивание. Эта особенность используется для деликатного пилинга кожи.

Молочная кислота — прекрасное средство для химического пилинга чувствительной кожи и кожи склонной к раздражению. Пилинг с использованием молочной кислоты даже получил собственное название — молочный пилинг. Благодаря щадящему воздействию на кожу, но в то же время видимому эффекту молочный пилинг пользуется огромной популярностью в косметологических центрах. Его успешно используют для коррекции последствий растяжек на теле, возрастных изменений. Молочный пилинг оказывает успокаивающее действие и отлично подходит для кожи, склонной к раздражению.

Молочная кислота все чаще встречается в современных косметических сред­ствах. Ее эффект на кожу зависит от концентрации. В концентрациях, срав­нимых с физиологическими, она увлажняет и смягчает роговой слой, а также поддерживает рН на поверхности кожи на уровне 5,5. Эти ее свойства особенно полезны для ухода за сухой кожей с поврежденными барьерными свойствами. Как показали исследования, содержание молочной кислоты в роговом слое в зимнее время снижается. Предполагают, что это вносит свой вклад в появление признаков зимнего ксероза. Скорректировать такое состояние помогут топиче­ские препараты с молочной кислотой.

Другое дело, когда содержание молочной кислоты в препарате в несколько раз превышает физиологическую норму. Так, в препаратах для пилинга молочную кислоту могут ввести в концентрации 50-70%. Естественно, эффекты будут уже иные. Молочная кислота, быстро проникнув в роговой слой, будет притягивать и удерживать воду, в результате возникнет гипергидратация. Следствием чрезмер­ного скопления воды в межклеточных промежутках станет ослабление сцепле­ния между корнеоцитами и соответственно их ускоренная эксфолиация — пи­линг. В отличие от пилинга гликолевой кислотой, чье эксфолиирующее действие зависит от величины рН препарата, отшелушивающее действие молочного пилинга за­висит от концентрации молочной кислоты и связано прежде всего со степенью гипергидратации.

Это объясняет клинические наблюдения, согласно которым пилинг молочной кислотой более мягкий и щадящий, чем пилинг другими кислотами. Он лучше пе­реносится чувствительной кожей с нарушенным барьером и является хорошей альтернативой для проведения поверхностного пилинга. Область его воздей­ствия — роговой слой. Конечно, молекулы молочной кислоты могут проникнуть и глубже, но в живых слоях эпидермиса они быстро включаются в метаболиче­ские процессы, поэтому повреждающего действия (как другие кислоты) не ока­зывают.

Было обнаружено прямое стимулирующее действие молочной кислоты на био­синтез церамидов и формирование липидных структур рогового слоя. Причем оказалось, что этот эффект зависит от изомерной формы молочной кислоты. В экспериментах in vitro было показано, что L-изомер на 300% повышает синтез це­рамидов, в то время как D-изомер — только на 100%. In vivo результаты были не­сколько иными: лосьон L-молочной кислоты повысил синтез церамидов на 48%, лосьон смеси двух изомеров D/L — на 25%, в то время как лосьон D-молочной кислоты эффекта не оказал. В природных экстрактах и продуктах молочная кис­лота присутствует в виде смеси двух изомеров, а вот в состав дерматологических и косметических препаратов теперь включают только L-форму.

Регулярное использование молочного пилинга в конце концов улучшит внеш­ний вид кожи. Благодаря увлажнению рогового слоя и обновлению клеточного состава эпидермиса мелкие морщины разгладятся, тон кожи станет ровнее и светлее (отшелушатся «старые» корнеоциты, нагруженные пигментом мелани­ном). Но не стоит ожидать, что расправятся глубокие морщины и складки или исчезнут рубцы — молочный пилинг работает на поверхности, и заметных струк­турных изменений в дермальном матриксе он не вызовет.

Часто молочную кислоту комбинируют с другими фруктовыми кислотами, в том числе с гликолевой кислотой. В такой комбинации однозначно есть «разделение обязанностей» — гликолевая кислота отвечает за глубину повреждения, а мо­лочная кислота помогает коже лучше переносить процедуру. Молочная кислота входит в состав средств  от пигментных пятен (наряду с яблочной и лимонной кислотой) и используется в косметике для удаления кутикулы.

Молочная кислота для лечения мелазмы

Показанием для проведения пилинга является гиперпигментация, в том числе мелазма. Для лечения мелазмы чаще всего используют раствор Джесснера или гликолевую кислоту. Однако это довольно сильные пилинги, и не все пациенты могут их спокойно переносить. В медицинской литературе появились сообще­ния об успешном использовании молочной кислоты для лечения этого вида дисхромии.

Группа дерматологов медицинского колледжа университета Багдада провела несколько клинических исследований, в ходе которых изучали возможность ис­пользования пилинга молочной кислотой для лечения мелазмы:

Исследование оценки эффективности и безопасности пилинга молочной кислотой

Участники: 20 пациентов — 18 женщин и 2 мужчин в возрасте от 24 до 38 лет. Все пациенты относились к типу IV по Фитцпатрику. Пациенты прошли полное обследование, включая обследование в лучах лам­пы Вуда, и каждому из них поставили оценку степени тяжести мелазмы (Melasma Area Severity Index, MASI). Морфологические формы мелазмы были следующие: в виде маски — 7 пациентов (35%), в виде крыльев бабочки — 9 пациентов (45%), в виде подковы — 4 пациента (20%).

Лечение: был использован раствор чистой молочной кислоты (92%; рН 3,5). Про­цедуру химического пилинга проводили раз в 3 недели. Максимальное число процедур составило 6, но в тех случаях, когда желаемый результат достигался раньше, проведение процедур прекращали. После курса пациентов наблюдали в течение 6 месяцев.

Результаты: 8 пациентов отказались от участия после первого же курса по не­известным причинам. 12 пациентов прошли курсовое лечение полностью, из них женщин и 1 мужчина. Обследование в лучах лампы Вуда показало, что у всех пациентов эпидермальная мелазма. Число процедур составило от 2 до 6. У всех

пациентов отмечалось улучшение, что подтвердило статистически значимое изменение индекса MASI. Ни у одного из пациентов не было отмечено побочных эффектов.

Часто задаваемые вопросы на тему молочной кислоты

Подходит ли молочная кислота для ухода за чувствительной кожей?

Молочная кислота очень мягкая по сравнению с другими фруктовыми кислотами. Она впитывается в роговой слой, но практически не проходит через него и не на­носит повреждения живым кератиноцитам. Будучи компонентом натурального увлажняющего фактора, молочная кислота прекрасно увлажняет роговой слой и делает его более пластичным. Эксфолиирующее действие молочной кислоты объ­ясняется гипергидратацией рогового слоя, приводящей к ослаблению сцепления между клетками и их более быстрому отшелушиванию. Молочная кислота стиму­лирует биосинтез церамидов в гранулярном слое и улучшает процесс сборки липидного барьера в нижних слоях рогового слоя, тем самым укрепляя барьерные свойства кожи. Так, если чувствительная кожа часто имеет ослабленный барьер, то такое физиологическое «укрепление» барьерной функции будет очень полезным. Тем, кто регулярно использует препараты с молочной кислотой, надо помнить о фотозащите и использовать солнцезащитные кремы SPF (не ниже 15).

Можно ли использовать молочную кислоту для обработки сухих и потре­скавшихся ладоней и подошв?

Да, молочная кислота в концентрации от 10% и выше подходит для этих целей — она увлажнит роговой слой и поможет нормализовать процессы ороговевания.

Каким образом молочная кислота помогает сохранить макияж на лице?

Молочная кислота удерживает воду в роговом слое, а на увлажненную кожу ма­кияж лучше ложится и дольше сохраняет свой вид.

Чего следует избегать во время использования косметики с молочной кис­лотой?

Если вы используете препараты с высокой концентрацией молочной кислоты (выше 10%), то следует избегать препараты с ретинолом — такая комбинация может вызвать раздражение кожи.

Можно ли использовать молочную кислоту при акне?

Благодаря мягкому эксфолиирующему и хорошему увлажняющему действию молочная кислота — подходящий агент для жирной кожи и кожи с акне и угревой сыпью. Часто ее комбинируют с салициловой кислотой, усиливающей отшелуши­вание и подавляющей салоотделение.

Исследование: пилинг молочной кислотой vs. раствор Джесснера для лечения мелазмы

Участники: 30 пациентов — 26 женщин и 4 мужчин в возрасте от 18 до 50 лет (средний возраст — 33,5±7 лет). Все пациенты относились к фототипу IV по Фитцпатрику. Пациенты прошли полное обследование, включая обследование в лу­чах лампы Вуда, и каждому из них поставили оценку степени тяжести мелазмы (MASI).

Лечение: левую сторону лица обрабатывали раствором чистой молочной кис­лоты (92%; рН 3,5), правую — раствором Джесснера. Был использован раст­вор чистой молочной кислоты (92%; рН 3,5). Процедуру химического пилинга проводили раз в 3 недели. Максимальное число процедур — 5.

Результаты: 6 пациентов отказались продолжать участие в исследовании сразу после первой процедуры по неизвестными причинам. 24 пациента прошли пол­ный курс, из них 20 женщин и 4 мужчин. Обследование в лучах лампы Вуда по­казало, что у большинства пациентов эпидермальная мелазма. Число процедур варьировало от 2 до 5. Ни у одного пациента не было побочных эффектов. У всех 24 пациентов отмечалось улучшение, что подтвердило статистически значимое изменение индекса MASI.

По результатам исследований было сделано заключение, что при лечении ме­лазмы:

использование пилинга молочной кислотой эффективно и безопасно;

эффективность пилинга молочной кислотой сопоставима с лечением раство­ром Джесснера.

Регулярное использование молочного пилинга в конце концов улучшит внешний вид кожи. Благодаря увлажнению кожи рогового слоя и обновлению клеточного состава эпидермиса мелкие морщины разгладятся, тон кожи станет ровнее и светлее (отшелушатся «старые» корнеоциты, нагруженные пигментом меланином). Но не стоит ожидать, что расправятся глубокие морщины и складки или исчезнут рубцы — молочный пилинг работает на поверхности, и заметных структурных изменений в дермальном матриксе он не вызовет. Также читайте статью о пилинге молочной кислотой.

Источник