Может быть герпес без зуда

Может быть герпес без зуда thumbnail

Грустная девушка Герпес — вирусная болезнь, известная высыпаниями пузырьков и язв на коже и слизистых. Но как отличать герпеса друг от друга, а главное — от других болезней? Это возможно с помощью диагностирования характера высыпаний, пораженных участков и вида сыпи.

Какие бывают виды болезни

закрывать ротЗаражение происходит контактным путем после попадания клеток вируса на слизистые человека и на поврежденные участки кожного покрова, вследствие чего они задерживаются в нейронах (клетках нервной системы человека) до начала распространения. Проявляется герпес после снижения иммунитета человека. На вопрос «Где бывает высыпание?» однозначного ответа дать нельзя. Сыпь при герпесной инфекции, в отличие от энтеровируса, может проявиться на всех частях тела и слизистых.

Самые распространенные виды недуга:

  • герпес на губах (простой герпес) — распространяется через жидкости организма (слюну, мочу, сперму, вагинальные выделения). Возбудитель — вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1). В отличие от генитального герпеса, проявляется на губах, слизистой рта и вокруг губ;
  • герпес на половых органах (генитальный герпес) — вызван вирусом простого герпеса 2-го типа. Способ передачи — незащищенный половой акт. Проявляется в виде прыщей с белесой жидкостью. Появляются ощущения зуда, жжения кожи половых органов.

Эти 2 типа болезни объединяются общим названием «простой герпес», так как вызваны одним видом герпетической инфекции. При распространении на слизистые оболочки во рту вызывает стоматит, ангину. В детском возрасте проявляется в 60% случаев как поражение области рта. У новорожденных до 6 месяцев возможно поражение не только кожи и проявления герпеса на теле, но и поражение глаз и головного мозга.

Опоясывающий лишай (герпес на теле) — вызван вирусом герпеса 3-го типа. Родители должны знать, как проявляется такое заболевание у детей (ветрянка). Прыщи на коже — первое проявление вирусной инфекции в организме. У ребенка наблюдается озноб, усталость, вялость. В старшем возрасте возможно возникновение осложнений состояния пациента (бессилие, отвращение к еде, долгое безрезультатное лечение).

Под воздействием благоприятных факторов (снижения иммунитета, сильного стресса) герпетическая инфекция активизируется и проявляется как опоясывающий лишай. Как выглядит герпес на теле у ребенка при опоясывающем лишае, должна знать каждая мама. При данной патологии диагностируются локальные высыпания на грудной клетке, на ребре с одного боку, редко — на шее. Обострение сопровождается сильными болевыми ощущениями. Возможно поражение глазных нервов.

Как проявляется инфекция

зудПрежде чем рассмотреть симптоматику схожих недугов, необходимо выяснить, когда и как начинается герпес. Для каждого типа недуга скрытый период течения болезни разный. Кожный герпес проходит через 2 недели после появления. Различают следующие стадии проявления недуга:

  1. Стадия чесотки кожного покрова — длится с 1-го по 2-ой день инфицирования. Перед тем как определить герпес с помощью врача, рекомендуется осмотреть кожный покров. Возможно легкое покраснение и стягивание эпидермиса. Присутствует жжение и неприятные ощущения. При первых проявлениях патологического зуда, увеличении пораженных участков кожи потребуется проконсультироваться с дерматологом.
  2. Стадия формирования пузырьков на теле. Главный видимый признак недуга — появление высыпаний с мутной жидкостью на кожном покрове. Этот период длится, как и при кори, со 2-го по 4-й день. Размер прыщиков небольшой. Локализуется сыпь местно, небольшими группами. Возможно образование большого пузыря из нескольких маленьких.
  3. Проявление высыпаний. Этот процесс характерен лопаньем сыпи. На месте высыпаний остаются красные эрозии и углубления в коже. Длится 4-ый день недуга.
  4. Формирование корки. При контакте с воздухом ранки от лопнувших пузырьков покрываются коркой. Пациент чувствует жжение, зуд. При механическом воздействии возникает открытая кровоточащая рана. Длится с 5-го по 8-ой день.
  5. Заживление тканей дермы. Эрозии на коже заживают на протяжении последних 5-ти дней. Если не образовывается корка, возможно появление струпьев. Язвы не оставляют никаких следов, если предварительно их не чесать.

Общие симптомы герпеса любого типа — боль и сыпь. Проявление герпеса на теле наблюдается в течение инкубационного периода.

Дифференциальная диагностика

сыпьЧтобы поставить диагноз «простой герпес», проводится дифференциальная диагностика с вирусным стоматитом, опоясывающим лишаем, ветрянкой, менингитом, корью, краснухой, скарлатиной. Простая форма, в отличие от опоясывающего герпеса, характеризуется легким течением. В первом случае сыпь появляется вблизи естественных отверстий. При опоясывающем лишае высыпания наблюдаются по ходу нервных стволов.

Характер сыпи при данных патологиях разный. При опоясывающей форме наблюдаются более крупные прыщи, которые при сливании формируют обширные очаги. Внутри пузырьков находится жидкость геморрагического характера. Болезнь протекает с резко выраженной болью.

Простой герпес, появившийся на половых органах, дифференцируют от сифилиса — эрозивного твердого шанкра. В последнем случае наблюдается сыпь больших размеров. Ее цвет — мясо-красный. Эрозия при сифилисе имеет овальную либо округлую форму. Чтобы поставить точный диагноз, проводятся специальные серологические реакции на сифилис.

При кори, в отличие от герпеса, пациента обсыпает в течение 4 дней. При этом наблюдается этапность высыпаний. Первые пузырьки появляются за ушками, на переносице. Затем обсыпает лицо и шею. На второй день инфицирования можно увидеть сыпь на туловище, руках, а на 3-й день — на ногах. На третьи сутки высыпания приобретают бурый цвет. Как и при герпесе, сыпь при кори пигментируется, кожа шелушится.

Сыпь при герпесе, как и при краснухе, может появиться на 1-2 день заболевания. Первые прыщики возникают на лице, затем шее, туловище и конечностях. Сыпь может держаться 4 дня. В отличие от герпеса, высыпания при краснухе исчезают без пигментации и шелушения кожи. Мелкие пятна не сливаются между собой. Они имеют одинаковую величину и окраску (бледно-розовая).

В отличие от герпеса, сыпь при энтеровирусе появляется на 3-5-й день заболевания. При этом пациент чувствует себя нормально. Высыпания наблюдаются в течение одного дня. Чаще сыпь появляется на туловище и лице. Для нее характерна различная величина и ярко-розовый цвет. Прыщики исчезают бесследно.

Читайте также:  Хорошая мазь при генитатальном герпесе

При синдроме Крости-Джанотти, в отличие от герпесной инфекции, сыпь держится 3 недели. Часто рассматриваемое заболевание путают со скарлатиной, так как для данных патологий характерно появление сыпи в течение первых либо вторых суток. Затем высыпания распространяются по всему телу. На 5-й день скарлатины сыпь шелушится, образуются геморрагические полоски. Чтобы выявить опоясывающий герпес в продромальном периоде, проводится дифференциальная диагностика с плевритом и синдромом острого живота.

Появление прыщей

высыпанияПоявление белого прыща, который не вызывает жжения и зуда, не связано с герпесом. Такое явление может наблюдаться после закупорки выводных потоков желез. Для удаления воспаленного бугорка показаны очистительные косметические процедуры.

Появление прыща и сыпи при герпесе — отличие:

  • воспаленные бугорки под нижней губой, в отличие от герпеса на теле и губе, возникают вследствие аллергии на некачественную косметическую продукцию. Появляются они через 1-2 дня начала использования косметических средств;
  • прыщики вокруг губ появляются после смены климата, стресса либо погодных условий. В таком случае лечение не проводится;
  • прыщи, появившиеся в месте локализации лицевого и тройничного нервов, указывают на отрицательное влияние на НС. В таком случае потребуется помощь косметолога, дерматолога и невропатолога;
  • появление прыща с внутренней стороны губы указывает на стоматит. Больной не может нормально питаться.

ВПГ-1 и ВПГ-2

Герпес на губахВирус герпеса имеет 2 наиболее распространенных типа — ВПГ-1 и ВПГ-2. Оба вида вызывают герпес на губах и в области половых органов. Генитальный герпес: симптомы схожи с сифилисом на ранних стадиях.

Главное отличие герпеса от сифилиса — быстрое течение и поражение только одного органа.

Возможно поражение губ и лица при оральном сексе.

Диагностировать точный момент, когда появилась инфекция в организме, практически невозможно (латентный период может длится до 10 лет). При развитии герпеса симптомы начинают появляться постепенно. Характерно повышение температуры тела, ломота в мышцах, снижение аппетита, сонливость и вялость.

Через 2 дня проявляется первая сыпь. Если проколоть появившиеся везикулы на половых органах, можно увидеть белую или желтую жидкость. Она появляется на протяжении первых 4-х суток. Герпес без пузырьков и везикулы — редкое проявление рассматриваемого заболевания.

У женщин при ВПГ-1 и ВПГ-2, как и при кандидозе, характерно выделение патологической слизи из влагалища. Цвет выделений — белый, желтоватый. У мужчин первые признаки болезни проявляются в виде высыпаний на губах, мошонке и пенисе, на ягодицах и бедрах. Проводится дифференциальная диагностика генитального герпеса с пузырчаткой, красным плоским лишаем, болезнью Крона.

Терапия зависит от состояния пациента и иммунной системы, где бывает герпес, от стадии болезни, внешнего вида везикулы и дермы, локализации высыпаний и покраснения. Первичное заражение можно предупредить, соблюдая правила личной гигиене и рационально питаясь, используя средства контрацепции.

Источник

Герпес представляет собой вирус, проявляющийся в виде водянистых пузырьков на лице, губах, слизистых оболочках, половых органах, практически на всем теле. Пузырьки доставляют сильную боль, жжение, зуд. В дальнейшем герпес на теле образует кожные язвочки.

На сегодняшний день герпесвирус считается самым распространенным вирусом, которым заражены практически 90% населения планеты. Данный вирус, проникая в гены клетки, начинает разрушать ее изнутри, постепенно распространяясь на другие соседние клетки.

В этой статье вы узнаете не только о причинах и симптомах герпеса на теле (см. фото), но и о том, чем лечить эту проблему в домашних условиях.

Причины появления

Герпес – самый распространенный вирус на Земле, в организм человека он может попасть уже на первом году жизни. Детская, на первый взгляд, безобидная болезнь ветрянка и есть результат заражения герпесом.

Однажды попав в организм, он уже никуда не исчезает. Как и большинство ДНК-вирусов, возбудитель герпеса поселяется в нервной системе, и избавиться от него невозможно.

Спровоцировать появление симптомов герпеса на теле могут определенные факторы:

  • постоянные нервные перенапряжения;
  • инфекции, которые снижают защитные функции;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • сахарный диабет и его осложнения;
  • заболевание могут спровоцировать частое переохлаждение или перегрев организма;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Вирусом заражены 90% людей. Но проявляется он нечасто, только если у человека ослаблен иммунитет. Заразиться вирусом герпеса не так сложно. Он передается через слизистые оболочки человека. 

Типы герпеса

Любые проявления терапевтического характера герпеса на теле напрямую зависят от типа вируса:

  1. Первый тип — герпес проявляется высыпаниями в области рта и на губах. Если область поражения достаточно большой площади, то у больного можно диагностировать температуру, легкое недомогание, мышечную боль и слабость;
  2. Второй тип — генитальный герпес. Основные проявления всегда оказываются в области половых органов. Обычно это головка члена или половые губы. Помимо высыпаний, пациенты ощущают зуд в области поражения, боль в спине и внизу живота;
  3. Третий тип — опоясывающий герпес на теле, у детей – ветрянка. Вызывается вирусом ветряной оспы и больше известен, как лишай опоясывающий.
  4. Вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз. В типичной своей форме эта болезнь не вызывает кожной сыпи, но употребление антибиотиков при лечении развивающихся параллельно болезней почти всегда вызывает высыпания на теле.
  5. Цитомегаловирус, очень распространённый в человеческой популяции. Он относительно редко и только при ослабленном иммунитете приводит к появлению кожных повреждений.
  6. Вирус герпеса 6 типа, приводящий к развитию псевдокраснухи. Основным и ведущим симптомом этого заболевания являются как раз обширная сыпь по всему телу, обычно — у грудных детей, очень похожая на таковую при типичной краснухе.

Чем лечить герпес на теле зависит от формы заболевания и локализации высыпаний, тяжести протекания болезни. Обычно, помимо основного лечения, назначаются имунномодуляторы или иммуностимуляторы, прием поливитаминных комплексов.

Симптомы герпеса на теле

Герпес на теле, пожалуй, доставляет человеку серьезные неудобства. Тяжесть протекания симптомов этого заболевания во многом определяется состоянием иммунитета, зависит от сопутствующих заболеваний и от места локализации герпеса.

Читайте также:  При м циклоферона при герпесе

Кроме общего недомогания, человека беспокоят следующие симптомы:

  1. Проблемы с пищеварением, которые возникают внезапно, без каких-либо предпосылок к этому.
  2. Ощущение слабости, быстрая утомляемость.
  3. Повышение температуры, которое обычно происходит до 37, 5 градусов, то есть не является критичным.
  4. Болезненные ощущения, которые преимущественно возникают именно в той области, где в будущем появляются высыпания.
  5. Появление пузырьков на теле, причем их количество увеличивается с каждым часом.
  6. Ощущение жжения, особенно в той области, где появились высыпания.

Высыпания локализуются в зависимости от места первичного попадания вируса герпеса в организм и метода заражения. Примерно за три или четыре дня они прекращаются, и болезнь уже идет на убыль. Симптомы, которые характеризуются самыми интенсивными болями и отличаются длительностью протекания — это поражение нервов головы и лица, когда затрагиваются веки и роговица глаза.

Герпес на теле фото

Как выглядит герпес на теле, предлагаем к просмотру подробные фото.

Лечение герпеса на теле

В случае обнаружения герпеса на теле лечение направлено на устранение симптомов, и в первую очередь, зависит от самого вируса, вызвавшего высыпания.

Применение специальных достаточно сильных препаратов оправдано только в том случае, когда из-за развития инфекции возможны серьёзные осложнения. Как правило, такое происходит при заражении беременных женщин, людей с иммунодефицитами и при неонатальных инфекциях.

После постановки диагноза врач может назначить противовирусную терапию. Как правило, это — Ацикловир, Валацикловир или Фамцикловир в виде таблеток или инъекций. Для облегчения боли, наравне с противовирусными препаратами, доктор может прописать и обезболивающие препараты.

Также стоит помнить, что еще не разработано такое лекарство, способное полностью избавить человека от вируса. Однако все же некоторые средства, особенно укрепляющие иммунную защиту, оказывают положительное воздействие на течение и сроки заболевания. Необходимо употреблять в пищу продукты богатые различными микроэлементами, витаминами А, С, Е, а также чеснок и прополис.

Герпес на теле является очевидным свидетельством активной инфекции, вне зависимости от типа вируса, которым она была вызвана. Человек в это время очень заразен, поэтому во время лечения ему следует ограничить прогулки в местах скопления людей. Оптимальным времяпровождением при герпесе станет постельный режим и отдых дома. Это гарантирует более спокойное перенесение заболевания и ускорит выздоровление.

Лечение герпеса на теле в домашних условиях

В первую очередь, лечение в домашних условиях подразумевает соблюдение правил гигиены. Обратите внимание, что пузырьки, в составе которых серозная жидкость, могут быть инфицированы. Герпес не опасен, когда на коже образовываются корочки, несмотря на это, необходимо принимать срочные меры.

У больного должно быть свое полотенце, его не могут использовать другие. Как можно меньше контактируйте с детьми. Не используйте шампуни, гели, старайтесь не мочить пораженный участок. Нельзя использовать скраб, из-за него высыпания могут оказаться на всем теле. Когда заболевание обостряется душ нужно принимать один раз в три дня.

До тех пор, пока не образуются корочки, нужно надевать только белье с хлопка, так можно будет защититься от вторичного инфицирования.

Источник

       admin            Просмотров:  
988

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Герпес – это вид вируса, внешние проявления которого мы наблюдаем на слизистых оболочках, на всем теле или отдельных его участках в виде большого количества болезненных маленьких пузырьков, способных доставить заболевшему массу неприятных ощущений: зуд, жжение и боль.

Распространение вируса герпеса по миру впечатляет, почти 90% жителей планеты являются носителями этой патологии. Внедряясь в клетку человека, он питается за ее счет, но когда содержимого становится недостаточно, захватывает соседнюю.

Однако, несмотря на огромное число носителей вируса герпеса, далеко не у каждого проявляются клинические симптомы. Если носитель обладает крепким иммунитетом, то вирус так и остается неактивным долгие годы. Большинство людей, зараженных этим вирусом, даже не подозревают об этом.

Виды герпеса

Но как только, ввиду разных причин, иммунная система становится слабее, а защитные силы организма не справляются с возложенной на них задачей, вирус начинает стремительно развиваться.

В зависимости от вида, может проявляться разными клиническими симптомами. Как же может внешне выглядеть активный вирус герпеса?

Все признаки напрямую зависят от того, к какому типу герпетической инфекции относится вирус, вышедший из состояния латентности.

Например:

  1. вирус 1-го типа – это один из самых распространенных видов, знаком всем по болезненным высыпаниям у рта, на губах и около носа. При сильном поражении и стремительном развитии вируса, у пациента может наблюдаться повышение температуры, боль в мышцах и общая слабость. Есть предположение, что такой тип герпеса может спровоцировать появление стоматита у ребенка;
  2. вирус 2-го типа – называется половым или генитальным герпесом. Имеет гораздо меньшее распространение и проявляется высыпаниями в районе гениталий. У женщин – на половых губах, у мужчин – на головке полового члена. Все больные отмечают сильное жжение, зуд, наблюдаются боли в пояснице и нижней части живота. У женщин часто появлялись дополнительные высыпания в области глаз и рта. При отказе от лечения вирус может спровоцировать рак шейки матки;
  3. Опоясывающий (ветрянка) – вызывается Varicella Zoster, который имеет более привычное широкому кругу название «ветряная оспа». Именно его мы называем опоясывающим лишаем или герпесом на теле. Лечение при активизации этого типа герпеса должно проводиться комплексно и своевременно, под полным контролем медицинского работника. Этот герпес очень сильно чешется. Не является заразным.

Средства при сильном зуде

Кроме других малоприятных ощущений, которые испытывает больной вирусом герпеса (повышенная температура, слабость, боль в суставах), самым первым и верным признаком скорого появления болезненных пузырьков является зуд.

Этот симптом не проходит и после высыпания на коже или слизистой оболочке. Доктора решительно запрещают расчесывать место проявления вируса, но желание почесать пузырьки не становиться меньше, а сдерживать его не просто. Есть ли проверенные временем и опытом средства, чтобы уменьшить зуд, когда чешется герпес?

Читайте также:  Оральный секс заразен герпесом

При любом заболевании все врачи рекомендуют комплексный подход в лечении, вирус герпеса – не исключение. Обратим внимание на самые распространенные средства для уменьшения зуда при высыпании герпеса.

Герпес чешется

Герпес чешется

Народный метод

В обсуждении этого вопроса в различных блогах и форумах, предлагаются к применению всевозможные «бабушкины» рецепты.

Самые популярные их них – приложить к месту проявления жжения до появления пузырьков небольшое количество ушной серы, а если вы слишком брезгливы, то можно заменить серу зубной пастой. По уверениям участников форума многим это средство принесло облегчение и уменьшило зуд.

Прием противовирусных препаратов

Хороший и долговременный эффект обеспечит прием противовирусных препаратов. Самые популярные их них: Зовиракс, Ацикловир, Валтрекс, Виролекс.

Мази и кремы

Когда герпес чешется, обработайте пораженные участки кожи с применением лечебных мазей и кремов. Это действенный способ облегчить страдания больного при сильном зуде.

Можно воспользоваться Оксолиновой мазью, Ацикловиром или Герпевиром. Следуя прилагаемой к препарату инструкции, применение не должно быть реже, чем три раза в день, а продолжительность лечебного курса – не менее пяти дней.

После двухдневного перерыва, курс лечения необходимо повторить.

Лечение иммуномодуляторами

При подборе иммуномодуляторов, доктора рекомендуют остановить свой выбор на самых проверенных. Например: Арбидол, Интерферон, Дибазол, Полиоксидоний.

Перед началом курса лечением этими препаратами посетите вашего лечащего врача, чтобы он назначил правильную дозировку и определил длительность курса приема лекарства.

Витамины

Чтобы не мучиться от желания почесать пузырьки, принимайте витамины группы С и Е. Они хорошо укрепляют и повышают общий иммунитет и предупреждают возможные рецидивы в будущем.

Такой полезный витамин, как Е можно не только принимать в таблетированной форме, но и смазывать масляным раствором пораженные участки, что значительно снижает зуд и болевые ощущения.

Медики считают сочетание витаминов и иммуномодуляторов самым эффективным средством для предотвращения проявления вируса герпеса.

Диета

Если вы являетесь носителем вируса герпеса (а это почти 90% всего населения Земли), то вам рекомендуется соблюдать некоторые правила при выборе пищи.

В общем-то, эти рекомендации неплохо бы соблюдать всем, так как они просто заставляют перейти на более здоровую и правильную еду. Вот эти полезные правила: введите в свой повседневный рацион фрукты и овощи в большем количестве, ешьте белки и пейте не меньше 1,5 л жидкости в день.

Если чешется герпес, не стоит налегать на соленые и сладкие блюда. Желательно воздержаться от напитков, содержащих алкоголь. Постарайтесь заменить привычный кофе и крепкий чай на травяные отвары.

Сильный зуд во всем теле

Множество людей, хотя бы раз, но столкнулись с таким неприятным чувством, как кожный зуд. Но вряд ли многие задумывались о причинах, которые его вызвали.

Кожный зуд вызывает у больного желание постоянно чесать пораженный участок, не обращая внимания на появляющиеся расчесы и царапины, что приводит только к ухудшению состояния. Зуд, распространившийся на все тело, может быть вызван разными причинами.

Одной из таких причин может послужить сильное нервное напряжение, сбои в работе внутренних органов или слишком сухая кожа. Гораздо реже причинами распространения кожного зуда могут быть заболевания кожи, протекание которых происходит без высыпаний и изменений в окраске кожного покрова.

Отдельными пунктами стоит отметить «зуд беременности» и «старческий зуд», возникновение которых возможно вообще без причины.

Советы доктора и постановка диагноза

Очень часто больные просят у врача мгновенно действующего лекарства, когда чешется герпес. Но хороший доктор, прекрасно понимая, что зуд, может быть внешним проявлением совершенно другого заболевания, обязан назначить проведение полного обследования.

И только после получения всех результатов, врач может назначить радикальное лечение и выписать больному те, или иные медикаменты.

До постановки окончательного диагноза больному придется ограничиться применением наружных средств для уменьшения зуда. Такими средствами могут быть: разнообразные аптечные мази, водные или спиртовые настойки, содержащие ментол, можно попробовать компрессы и холодный душ.

Не стоит сильно увлекаться мазями и кремами, так как можно получить значительное раздражение кожи, что только усугубит состояние пациента.

Медики находят причину, вызвавшую сильный зуд, действуя методом исключения. Среди самых первых, рассматриваются такие причины:

  • При некоторых заболеваниях крови локализация зуда может происходить в определенных местах, и проявляться после водных процедур или еды;
  • При механической желтухе происходит повышение уровня билирубина, который при поступлении в кровь может оседать в кожном слое, вызывая сильный зуд;
  • При заболеваниях печени очень часто наблюдаются проявления в виде кожного зуда;
  • Больные сахарным диабетом также страдают от появления зуда;
  • При хронической недостаточности в функции почек могут наблюдаться, как основные симптомы, так и кожный зуд;
  • Протекание невроза или психоза, почти всегда, сопровождается нестерпимым желанием больного почесаться. Однако, в этом случае, важную роль играет фаза заболевания.

Зуд на коже – садитесь на диету

Если не наблюдается явных причин для появления и распространения кожного зуда, задумайтесь о том, что это может быть проявлением обычной пищевой аллергии.

Самым лучшим решением станет поход к диетологу или аллергологу (дерматологу), который может дать совет как правильно питаться, чтобы избежать аллергии.

В первую очередь, стоит забыть о сладком, соленом, жареном и остром. Проверьте, как ваш организм реагирует на самые известные продукты, вызывающие пищевую аллергию: все представители цитрусовых, яйца, кофе, шоколад и рыба.

Основные ваши блюда на начальном этапе – это каши, кисломолочные продукты, пюре из овощей, нежирное мясо на пару или отварное.

Источник